品管圈活动在提高管腔器械清洗质量中的应用与探讨

浅谈 QCC活动在提高管腔器械清洗质量合格率中的应用李越摘要：目的：此次研究的主要目的在于对品管圈活动在提升整体管腔器械清洗所具有的质量合格率当中所存在的现实应用问题进行详细的分析。

方法：在此次研究过程中选取我院所拥有的 24071258件管腔器械，选取时间为2019年10月至2020年8月2021年3月01日-03月28日，同时将2019年9日至2020年5月2020年10月01日-10月28日作为活动前，将,2020年9月至2021年5月2021年3月01日-03月28日作为应用品管圈之后的对比。

以此对活动前后所拥有的清洗质量合格率进行综合性的分析。

结果：在活动后所拥有的管腔器械清洗质量合格率与活动之前所具有的合合格率相比相对较高。

结论：QCC活动在应用过程当中能够进一步的提高管腔器械清洗所具有的合格率，并且能够使医生所具有的满意程度得以大幅度的提升，因此在临床应用过程当中具有着较为优质的应用意义，需要得到有效的推广。

关键词：品管圈；管腔器械；清洗质量治疗1治疗方法1.1一般资料在此次研究过程中选取我院于2019年10月至2021年5月2020年10月01日-10月28日，所拥有的12582407件管腔器械作为相应的研究对象，并且。

将2019年10月至2020年8月作为相应的活动前，而将20 20年9月至2021年5月2021年3月01日-03月28日2407件管腔器械作为应用品管圈活动之后进行综合性的分析。

1.2方法第一，在具体的工作中组构建品平管圈小组，由1510名护士予以构成，其自身所具有的文化水平均为大专及大专以上，相应的组长辅导员由相应的护士长予以担任，整体全员进行综合性的专业化培训。

第二，需要对品管圈活动主题进行有效的明确，进一步鼓励相应的人员进行综合性的头脑风暴讨论，对管腔器械清洗不合格率较高的原因进行总结及分析，并且将相应的品管圈活动所具有的目标构建为使管腔器械器企业清洗质量合格率的提升，并且需要时间清洗质量合格率目标值大于97%98.9%。

品管圈活动在提高腹腔镜手术器械清洗合格率中的应用目的探索品管圈活动在提高妇科腹腔镜手术器械清洗合格率中的应用，总结效果和体会。

方法针对妇科手术室腹腔镜器械清洗中存在的问题，利用品管圈工具，分主题选定、拟定计划、现状调查、目标设定、分析、对策拟定、实践和探讨、效果分析、流程改进等步骤，开展品管圈活动。

结果通过改进腹腔镜手术器械的清洗打包流程、设置专人清洗、专人检查，流程张贴，清洗质量检查等方法，将腹腔镜手术器械清洗合格率比活动前有明显提高：常规目测合格率由92%提高到98%，蛋白质残留量检测由89.5%提高到97.0%。

结论应用品管圈理念，针对现有问题进行清洗流程改进，有效提高了腹腔镜手术器械清洗合格率，提高清洗效果，减少医院感染风险。

标签：品管圈；腹腔镜；手术器械；清洗品管圈（Quality Control Circle，QCC）起源于日本，其定义是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成的活动团队，通过全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，应用科学统计工具及品质管理手法，来解决工作现场管理、文化等发面所发生的问题及课题[1]。

目前，品管圈作为一种持续质量改进的运作方式，已经越来越多地融入到医院细节管理中；本院妇科手术有80%为腹腔镜手术，手术室备用腹腔镜器械数量目前为36套，在手术安排比较集中的时间段，每套腹腔镜器械每日使用的次数可能为2～3次；为了提高妇科腹腔镜手术器械清洗质量，提高清洗合格率，我科成立了品管圈，通过头脑风暴、集思广益和持续的品管圈活动，形成了手术器械准备标准化工作流程，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2014年6月，根据自愿参加、实事求是、灵活多样的品管圈组建原则，成立品管圈组织。

选择上进心、责任心较强的，具有相应科研能力和管理能力的手术室护士组成。

成员共6名，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师2名，由副主任护师担任辅导员，主管护师担任圈长。

品管圈在消毒供应室器械清洗质量报告品管圈在消毒供应室器械清洗质量报告目录：1. 引言2. 消毒供应室器械清洗的重要性3. 品管圈在器械清洗中的作用4. 器械清洗质量报告的意义5. 器械清洗质量报告的内容与格式6. 器械清洗质量报告的撰写要点7. 结论引言：消毒供应室是医院中至关重要的环节，其中器械清洗作为保证患者安全和防止交叉感染的关键步骤。

品管圈在消毒供应室器械清洗中起着不可忽视的作用，负责评估和监督清洗质量。

本文将重点探讨品管圈在器械清洗中的作用以及相关质量报告的撰写。

消毒供应室器械清洗的重要性：器械清洗是消毒供应室中最关键的环节之一，它对保证患者的安全和预防交叉感染至关重要。

清洗是除去污垢和有机质的过程，能够减少细菌和微生物的感染风险。

正规的器械清洗程序可以有效去除血液、蛋白质和细菌等污垢，确保器械的无菌性和使用安全。

品管圈在器械清洗中的作用：品管圈在消毒供应室中起着重要的作用，他们负责评估和监控器械清洗的质量。

他们会制定清洗的操作规程和标准，确保清洗程序的依从性和规范化。

品管圈还负责培训消毒供应室工作人员，提高其清洗技能和专业水平，以确保清洗流程正确执行。

品管圈还会与其他部门合作，共同制定质量评估的指标和流程，确保整个清洗过程中的质量把控。

器械清洗质量报告的意义：器械清洗质量报告是品管圈对器械清洗质量进行评估和监控的重要工具。

它可以从定性和定量的角度评估清洗程序的有效性，并提供改进和优化方案。

质量报告能够帮助消毒供应室工作人员了解清洗质量的情况，发现潜在问题和风险，及时采取纠正措施，并确保清洗的一致性和稳定性。

器械清洗质量报告的内容与格式：器械清洗质量报告应包括以下内容：1. 清洗器械的种类和数量2. 清洗程序的执行情况3. 清洗结果的评估和分析4. 清洗过程中可能存在的问题和风险5. 器械清洗的改进和优化建议报告的格式可以根据实际需要进行调整，但建议使用知识的文章格式进行撰写。

可以以问题和答案的形式，或者以总结和回顾的方式呈现报告内容，以便我能够更深入地理解和吸收。

品管圈活动在器械清洗质量控制中的应用与成效目的探讨品管圈活动在器械清洗质量控制中的应用效果。

方法成立品管圈活动小组，以人流术后器械为研究对象，确定”提高人流器械手工清洗质量”为主题，分析器械人工清洗质量存在的问题和原因，提出相应的措施，设定目标值，按照PDCA循环进行持续改进清洗质量，并与活动前的器械清洗质量作比较。

结果活动前人流器械清洗合格率为80.4% ，活动后为98.3%，差异有统计学意义（χ2 =2282.23，P＜0.01）。

结论开展品管圈活动能提高人流器械手工清洗质量。

标签：品管圈；器械；清洗；质量彻底清洗污染器械是保证灭菌成功的关键[1]。

持续提高手术器械清洗质量，是消毒供应中心（简称CSSD）不断追求的目标[2]。

由于CSSD常规器械的清洗多由护士和工人共同负责，多数工人缺乏发现问题的意识和能力，而一些护士也认为解决问题只是管理者的事情，不会主动参与管理，致使日常清洗质量的控制难以保证。

因此，如何让护士自觉参与管理以控制清洗质量成为CSSD工作重点。

1 资料与方法1.1一般资料我院CSSD共有护士8名，全部为女性。

其中副主任护师1名、主管护师1名、护师4名、护士2名；年龄35～51岁，平均45.5岁；大专或以上学历。

1.2 方法1.2.1成立QC小组确定圈长1名，由质控员担任，负责主持会议、工作分配、监督等；辅导员1名，由护士长担任，负责领导、支持和协助团队活动开展；圈员4名，由护士担任，配合主题提供改善意见及措施、完成圈长交办事项、负责资料收集、同时制定并实施改善措施。

1.2.2 起圈名、圈徽、圈歌、口号圈名为为”责任圈”，寓意着肩负保护患者安全的重责；定圈徽为外面是”C”字母，里面是一只爱心的”手”，代表我们用手工作、用心做事；选定圈歌为流行曲”洗刷刷”的曲牌，重新填词后形成的”消毒供应之洗刷刷”，寓意着CSSD的工作从器械清洗开始；我们的口号是”器械一经我手，确保得心应手”，这提高了清洗人员工作士气。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 41 期2019 Vol.6 No.41183品管圈在提高腔镜器械清洗质量中的运用杜丹丹，刘 艳，孙兵姐，马 娟，殷 玙（江苏省宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）【摘要】目的 运用品管圈寻找急需提高精密贵重器械的清洗质量及方法。

方法 2016年3月消毒供应中心成立品管圈小组，制定计划，现况把握调查出科室精密贵重器械清洗合格率，通过头脑风暴分析原因，制定持续改进计划，确定需重点改进内容，采用PDCA 循环法实施对策并进行清洗质量持续改进，通过改善后精密贵重器械清洗合格率与改善前质量对比得出方案。

结果 改善前调查腔镜器械清洗件数1210件，清洗合格率79.2%；眼科器械清洗件数405件，合格率90%；口腔科清洗件数72件，合格率84.7%。

清洗质量对比，急需提高清洗质量的精密贵重器械为腔镜器械。

改善后腔镜器械清洗件数231件，合格率90.98%，改善前后对比分析，统计学有意义，品管圈达标率102.0%。

结论 品管圈的运用显著优化了腔镜器械清洗流程，提高了腔镜器械清洗合格率，促进了腔镜器械清洗质量的持续改进。

【关键词】腔镜器械，品管圈，清洗质量，处理流程【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.41.183.02随着科技的发展，医疗资源的丰富，由于手术创伤小，恢复快，痛苦少等优点，腔镜类等精密贵重器械被医生越来越多的运用于手术中，且得到患者及医生的认可[1]，但精密器械价格昂贵，结果复杂，管腔细小[2]，种类繁多，清洗质量一直得不到保证。

为了改善这一问题，2016年3月宿迁市第一人民医院消毒供应中心成立品管圈，运用品管圈改善精密贵重器械的处理流程，提高清洗质量，取得了满意的效果，下面为报告内容。

1 品管圈活动1.1 成立品管圈成立品管圈小组，确定圈名圈徽，带领消毒供应中心工作人员学习品管圈相关知识。

品管圈管理模式在提高复用器械清洗质量中的应用目的：探讨品管圈对提高复用器械清洗质量影响。

方法：由5人组成品管圈，运用品管圈管理模式，分析影响复用器械清洗质量的原因，采取相应的整改措施，并对实施品管圈活动前后复用器械清洗质量合格率进行统计分析。

结果：实施品管圈管理模式前复用器械清洗质量合格率明显低于实施后，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：品管圈管理模式对提高复用器械清洗质量有效。

标签：品管圈；复用器械；清洗质量保证无菌物品质量、降低医院感染发生和保证医疗护理质量是消毒供应中心的工作核心所在[1]，而清洗质量是保障消毒或灭菌合格的前提。

据研究资料显示，器械因清洗不彻底，有机物质残留在器械表面，压力蒸汽灭菌合格率维持在70%～95%，残留血阳性率为35.9%[2]。

因此应用科学的管理方法保障消毒供应中心复用器械的清洗质量，是控制院内感染的必要手段。

我国在1993年就有少数医院开始引进并开展品管圈（QCC）管理模式，品管圈是指同一工作单元或工作性质相关联的人员自动自发组织起来，通过科学运用各种工具手法，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组。

该管理模式最早用于医疗护理质量的改进，目前已应用于医院的不同科室和部门，如药事管理、手术室管理及医院运行管理[3-4]。

我科于2013年7月开始将品管圈管理模式应用到复用器械的清洗质量管理中，取得满意效果，现将具体做法介绍如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我科2013年7月15日至2013年8 月11日品管圈活动前的全部复用器械6010件与2013年9月23日至2013年10月20日品管圈活动后的全部复用器械6032件的清洗质量合格率进行对比。

品管圈活动实施前后我科工作人员、设备、清洗剂、润滑剂均未改变，具有可比性。

1.2方法1.2.1成立品管圈小组2013年6月19日成立品管圈，圈员共5人，主管护师3人、护师1人、护士1人。

由一名领导及专业能力均强并能熟练操作计算机的主管护师担任圈长，负责组织圈内活动；护士长担任辅导员，负责活动内容监控及各部门之间的联络。

品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的应用报告一、引言随着医疗技术的不断发展，消毒供应室在医院中扮演着越来越重要的角色。

为了确保患者安全，消毒供应室必须保证器械清洗质量。

品管圈作为一种管理工具，可以帮助消毒供应室实现持续改进和质量控制。

本报告将详细介绍品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的应用。

二、品管圈概述品管圈是一种基于数据和事实的管理工具，旨在帮助组织实现持续改进和质量控制。

品管圈包括四个步骤：计划、实施、检查和行动。

通过这四个步骤，组织可以不断优化其过程，并确保产品或服务符合客户需求和标准要求。

三、消毒供应室器械清洗质量问题在消毒供应室中，器械清洗是确保器械彻底消毒的重要环节。

然而，由于人员操作不规范或设备故障等原因，器械清洗质量问题时有发生。

例如，无法完全清洗器械表面的细菌和污垢可能会导致感染风险增加。

四、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的应用1. 计划阶段在计划阶段，消毒供应室可以确定目标和指标，以确保器械清洗质量。

例如，可以制定一些关键指标，如清洗后细菌数、设备故障率等。

此外，还可以确定改进措施，如提高人员培训水平、更新设备等。

2. 实施阶段在实施阶段，消毒供应室需要执行计划中确定的改进措施。

例如，可以开展员工培训课程，并更新设备以提高清洗效果。

此外，在实施过程中还需要收集数据和信息以便于后续分析。

3. 检查阶段在检查阶段，消毒供应室需要评估改进措施的效果，并分析数据和信息以确定是否达到了预期目标。

如果没有达到预期目标，则需要重新制定计划并执行改进措施。

4. 行动阶段在行动阶段，消毒供应室需要根据评估结果采取适当的行动。

如果达到了预期目标，则需要维持现状并定期进行检查。

如果没有达到预期目标，则需要重新制定计划并执行改进措施。

五、结论品管圈是一种有效的管理工具，可以帮助消毒供应室实现持续改进和质量控制。

通过品管圈的四个步骤，消毒供应室可以确定目标和指标、执行改进措施、评估效果并采取适当行动。

品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果观察陈莉丁莉（昆山市第一人民医院，江苏昆山215300）分娩信心，进而减轻不良心理[10]。

产后出血是多种因素共同作用的结果，除临床因素以外，还有心理因素例如紧张、抑郁和恐惧情绪等，这些因素会使子宫平滑肌收缩功能出现紊乱，缺乏有效宫缩[11]。

本次研究发现，观察组产后24h 出血量比对照组少，泌乳始动时间比对照组短（P <0.05），说明全程导乐陪伴分娩能改善初产妇产后的生理状态，减少产后出血，促进泌乳。

分析原因可能是新生儿出生以后，鼓励产妇与新生儿尽早接触、及早吸吮，不仅能使母子间关系更加密切，还能有效促进乳汁分泌，反射性引起催产素释放，同时配合子宫按摩，有助于子宫收缩，防止产后子宫出现宫缩乏力性出血[12]。

总之，予以初产妇全程导乐陪伴分娩能改善其产后生理及心理状态，值得借鉴。

参考文献[1]李岚，钱玲，刘秀谊，等.导乐陪伴分娩对初产妇分娩结局及催产素使用率的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（13）：1735-1739.[2]李琴琴.导乐陪伴分娩配合镇痛仪对初产妇心理状态及产后乳液分泌的影响[J].海南医学，2017，28（20）：3403-3405.[3]冯成霞.对初产妇实施家属陪产和导乐陪伴分娩的效果观察[J].中国计划生育和妇产科，2018，10（7）：63-65，89.[4]李春红.导乐陪伴分娩护理模式对足月单胎头位初产妇妊娠结局的影响研究[J].河南医学研究，2017，26（23）：4388-4389.[5]谢玉珍.导乐陪伴分娩对预防初产妇产后抑郁的影响分析[J].医学理论与实践，2017，30（20）：3118-3119.[6]谢明静，陈希雅.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的临床应用[J].医学理论与实践，2018，31（3）：438-440.[7]刘素丽.导乐陪伴分娩对初产妇自然分娩率及产程时间的影响[J].河南医学研究，2018，27（2）：374-375.[8]栗芬，侯咏梅，雷世芳，等.导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及自然分娩产程时间的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（14）：2510-2511.[9]王磊.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：172-173.[10]王晓亚.导乐陪伴分娩模式在初产妇分娩护理过程中的实践效果[J].实用中西医结合临床，2019，19（2）：159-161.[11]董卫芳，张丽娜，刘小红，等.导乐在产科中的应用[J].包头医学院学报，2015，31（12）：120-121.[12]倪志超，杨兰兰.导乐陪伴分娩对母婴影响的观察分析[J].中国医刊，2018，53（1）：86-88.（收稿日期：2021-01-09）【摘要】目的观察品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果。