浅谈QCC活动在提高管腔器械清洗质量合格率中的应用

品管圈活动在提高管腔器械清洗质量中的应用与探讨目的：探究品管圈活动在提高官腔器械清洗质量中的应用。

方法：将1000件污染管腔器械随机分成对照组与观察组各500 件，对照组进行常规清洗，观察组采用品管圈活动期间，根据目测、放大镜检查和ATP 荧光酶的检测仪检测结果不断使用PDCA 循环改进清洗方法。

结果：两组管腔器械经不同清洗方法处理后，观察组的清洗合格率与对照组有明显的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用PDCA 循环改进清洗方法开展品管圈活动对管腔器械清洗方法，可以有效提高器械清洗质量，有利于临床推广应用价值。

标签：品管圈;官腔器械;清洗质量目前，随着医院感染科管理的不断加强，许多医院开始意识到腔内器械清洗质量对医疗手术的重要性，因此开始全面采用器械集中管理的模式。

然而，在实际操作过程中，由于内腔器械的直径是细长的，许多污染物将留在内腔的内壁，因此增加了清洗的难度。

为了加强医院医疗机械用品的质量管理，保证患者的安全和健康，进一步加强医院质量管理，提高腔内器械清洗质量，武汉大学第一医院消毒供应中心自2015年4月成立了质量控制圈活动，并参加了武汉市多家医院联合举办的“提高腔内器械清洗质量”活动。

实验结果是明显的，具体的实验内容如下。

1对象与方法1.1实验对象：从2015年4月至2016年4月，武汉大学某医院临床使用后1000个污染管腔器械被选为研究对象。

采用随机数字群的方法，将它们分为观察组和样本组，各有500件，两个管组的设备类型和污染程度没有显着差异（p >（0.05），以便进行比较。

1.2试验方法：将1000件污染管腔器械随机分成对照组与观察组各500 件，对照组进行常规清洗，观察组采用品管圈活动期间，根据目测、放大镜检查和ATP 荧光酶的检测仪检测结果不断使用PDCA 循环改进清洗方法。

按照清洗流程进行优化处理，根据不同的清理方法，为每一阶段选择250件，用于试验性观察组和观察组之间的比较观察。

品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果观察陈莉丁莉（昆山市第一人民医院，江苏昆山215300）分娩信心，进而减轻不良心理[10]。

产后出血是多种因素共同作用的结果，除临床因素以外，还有心理因素例如紧张、抑郁和恐惧情绪等，这些因素会使子宫平滑肌收缩功能出现紊乱，缺乏有效宫缩[11]。

本次研究发现，观察组产后24h 出血量比对照组少，泌乳始动时间比对照组短（P <0.05），说明全程导乐陪伴分娩能改善初产妇产后的生理状态，减少产后出血，促进泌乳。

分析原因可能是新生儿出生以后，鼓励产妇与新生儿尽早接触、及早吸吮，不仅能使母子间关系更加密切，还能有效促进乳汁分泌，反射性引起催产素释放，同时配合子宫按摩，有助于子宫收缩，防止产后子宫出现宫缩乏力性出血[12]。

总之，予以初产妇全程导乐陪伴分娩能改善其产后生理及心理状态，值得借鉴。

参考文献[1]李岚，钱玲，刘秀谊，等.导乐陪伴分娩对初产妇分娩结局及催产素使用率的影响[J].国际护理学杂志，2016，35（13）：1735-1739.[2]李琴琴.导乐陪伴分娩配合镇痛仪对初产妇心理状态及产后乳液分泌的影响[J].海南医学，2017，28（20）：3403-3405.[3]冯成霞.对初产妇实施家属陪产和导乐陪伴分娩的效果观察[J].中国计划生育和妇产科，2018，10（7）：63-65，89.[4]李春红.导乐陪伴分娩护理模式对足月单胎头位初产妇妊娠结局的影响研究[J].河南医学研究，2017，26（23）：4388-4389.[5]谢玉珍.导乐陪伴分娩对预防初产妇产后抑郁的影响分析[J].医学理论与实践，2017，30（20）：3118-3119.[6]谢明静，陈希雅.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的临床应用[J].医学理论与实践，2018，31（3）：438-440.[7]刘素丽.导乐陪伴分娩对初产妇自然分娩率及产程时间的影响[J].河南医学研究，2018，27（2）：374-375.[8]栗芬，侯咏梅，雷世芳，等.导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及自然分娩产程时间的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（14）：2510-2511.[9]王磊.导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用[J].内蒙古中医药，2017，36（5）：172-173.[10]王晓亚.导乐陪伴分娩模式在初产妇分娩护理过程中的实践效果[J].实用中西医结合临床，2019，19（2）：159-161.[11]董卫芳，张丽娜，刘小红，等.导乐在产科中的应用[J].包头医学院学报，2015，31（12）：120-121.[12]倪志超，杨兰兰.导乐陪伴分娩对母婴影响的观察分析[J].中国医刊，2018，53（1）：86-88.（收稿日期：2021-01-09）【摘要】目的观察品管圈活动对提高腔镜器械清洗消毒质量的效果。

品管圈在提高管腔器械清洗质量中的运用摘要】目的：通过开展品管圈活动提高管腔器械清洗质量合格率。

方法：结合消毒供应中心工作特点，围绕科室质量检查中经常出现的问题，通过投票打分确定这期品管圈活动的主题为“提高管腔器械清洗质量合格率”。

过统筹分析制作了查检表对活动前管腔器械清洗质量的现状问题进行查检分析，确定真因后制定相应的改进措施。

结果：活动后管腔器械清洗质量合格率由原来的71.9%提升到95.1%，目标达成率112.6%，进步率32.3%。

结论：通过品管圈活动的有效开展，细化并完善了管腔器械清洗流程，管腔器械清洗质量得到了明显提高。

【关键词】品管圈；管腔器械；清洗质量；合格率【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）30-0153-03管腔器械是指含有管腔，其直径≥2mm，且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械[1]。

美国AAMI ST79、CDC消毒灭菌指南和WHO感染控制指南中均明确指出医疗器械上任何污染物的存在都会起到保护微生物的作用，阻碍消毒灭菌介质与器械表面的有效接触，从而影响灭菌质量[2]。

因此保证器械的清洗质量是确保其灭菌合格的前提保障，由于管腔器械结构的特殊性导致清洗难度大，如何保证管腔器械清洗质量更值得考究。

针对这一问题我科与2016年11月7日—2017年5月31日开展了主题为“提高管腔器械清洗质量合格率”的品管圈活动，效果显著，现具体汇报如下。

1.一般资料1.1 纳入标准采用目测或带光源的放大镜进行检查，清洗后的管腔器械表面及肉眼可见腔隙处光洁，无血渍、污渍、水垢等残留物及锈斑[3]，并满足以下三个条件方可确定为清洗质量合格。

1.1.1 ATP荧光测试值＜100。

1.1.2 蛋白残留测试阴性。

1.2 对象对照组改善前用ATP荧光测试和蛋白残留测试等方法对清洗后管腔器械清洗质量进行抽样检测，在488个查检样本中有137个清洗质量不合格，合格率仅为71.9%；改善后用相同的检测方法进行抽样检测，在576个查检样本中有28个清洗质量不合格，合格率仅为95.1%，二者具有可比性。

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 41 期2019 Vol.6 No.41183品管圈在提高腔镜器械清洗质量中的运用杜丹丹，刘 艳，孙兵姐，马 娟，殷 玙（江苏省宿迁市第一人民医院，江苏 宿迁 223800）【摘要】目的 运用品管圈寻找急需提高精密贵重器械的清洗质量及方法。

方法 2016年3月消毒供应中心成立品管圈小组，制定计划，现况把握调查出科室精密贵重器械清洗合格率，通过头脑风暴分析原因，制定持续改进计划，确定需重点改进内容，采用PDCA 循环法实施对策并进行清洗质量持续改进，通过改善后精密贵重器械清洗合格率与改善前质量对比得出方案。

结果 改善前调查腔镜器械清洗件数1210件，清洗合格率79.2%；眼科器械清洗件数405件，合格率90%；口腔科清洗件数72件，合格率84.7%。

清洗质量对比，急需提高清洗质量的精密贵重器械为腔镜器械。

改善后腔镜器械清洗件数231件，合格率90.98%，改善前后对比分析，统计学有意义，品管圈达标率102.0%。

结论 品管圈的运用显著优化了腔镜器械清洗流程，提高了腔镜器械清洗合格率，促进了腔镜器械清洗质量的持续改进。

【关键词】腔镜器械，品管圈，清洗质量，处理流程【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.41.183.02随着科技的发展，医疗资源的丰富，由于手术创伤小，恢复快，痛苦少等优点，腔镜类等精密贵重器械被医生越来越多的运用于手术中，且得到患者及医生的认可[1]，但精密器械价格昂贵，结果复杂，管腔细小[2]，种类繁多，清洗质量一直得不到保证。

为了改善这一问题，2016年3月宿迁市第一人民医院消毒供应中心成立品管圈，运用品管圈改善精密贵重器械的处理流程，提高清洗质量，取得了满意的效果，下面为报告内容。

1 品管圈活动1.1 成立品管圈成立品管圈小组，确定圈名圈徽，带领消毒供应中心工作人员学习品管圈相关知识。

中国卫生产业[作者简介]李敏(1971-),女,江苏南通人,大学本科,主管护师,现主要从事消毒供应室管理工作。

妇科人流管腔器械由于其独特的结构,管腔细长狭小,管的盲端凹位较深,管腔内壁纹理不平滑[1],使用后大量的血渍、分泌物和绒毛组织粘滞在内管腔壁,给清洗带来了很大的困难,因此也成为质量管理的重点,而品管圈作为全面品质管理的一环,运用各种质量控制手法,重点是全员参与,能对各人的工作质量不断地进行维护与改善的一项活动,同时,能充分发挥圈员的潜能。

在我院护理部的推动下,我科于2013年12月—2014年3月开展了应用品管圈活动,取得满意效果,现报道如下。

1一般资料我院消毒供应室护士共有8人,平均年龄44.6岁,其中主管护师7人,护师1人;本科学历1人,大专2人,其余均为中专学历。

2方法2.1成立品管圈QCC 小组圈员共8名,大家根据供应室的工作内涵精心设计了圈名—妙手仁心圈及其圈徽,并通过投票选出圈长、副圈长各1名,设辅导员1名(由护士长担任)。

2.2品管圈活动(1)选定主题拟定计划圈员们在圈会议中提出问题,包括对工作中密切关注的,感兴趣的,以及在护理部质控、大科质控、科内自查中反复发现而需要全科人员共同合作解决的问题,内容涉及工作的各个方面,并对多个主题进行投票选定,采用强制投票法和按重要程度优先排列筛选出3个主题,再进行评价法确定最后主题,即根据主题的重要性、可行性、迫切性、圈能力等4个维度进行评价,每个维度以1~4分计算(4分为“最高”,1分为“最低)QCC 管理工具在提高妇科人流吸管清洗合格率中的运用李敏江苏省南通市中医院消毒供应室,江苏南通226001[摘要]目的提高妇科人流管腔器械清洗质量,降低或杜绝医院感染发生率。

方法在科室质量管理过程中,针对人流管腔器械清洗质量存在问题,运用品管圈管理工具,科室全体圈员通过头脑风暴,集思广益,分析存在问题,探讨实施对策,共同解决问题。

结果实施活动四个月后,有形成果和无形成果得到明显提升,经活动前后对比,人流吸管清洗合格率分别为86.99%和98.04%。

消毒供应中心开展品管圈活动在提高外来医疗器械清洗合格率中的应用价值许素纯（普宁市人民医院，广东　普宁　515300）[摘要]目的：分析消毒供应中心开展品管圈（QCC）活动在提高外来医疗器械清洗合格率中的应用价值。

方法：将2016年12月至2019年1月期间在普宁市人民医院消毒供应中心进行清洗消毒的20665件外来医疗器械及在该消毒供应中心工作的10名工作人员作为研究对象。

自2018年1月起，该医院的消毒供应中心通过开展QCC 活动对外来医疗器械的清洗工作进行管理。

将2016年12月至2017年12月期间在该消毒供应中心进行清洗消毒的10400件外来医疗器械设为对照组，将2018年1月至2019年1月期间在该消毒供应中心进行清洗消毒的10265件外来医疗器械设为观察组。

比较两组外来医疗器械清洗的合格率，同时总结开展本次QCC 活动的无形成果。

结果：观察组外来医疗器械清洗的合格率高于对照组外来医疗器械，P ＜0.05。

通过开展本次QCC 活动，增强了圈员的凝聚力和协作精神，激发了圈员学习的主动性与积极性，提高了圈员的沟通协调能力及发现问题和解决问题的能力，提升了圈员的服务意识和风险意识。

结论：消毒供应中心开展QCC 活动能提高外来医疗器械清洗的合格率，且能增强圈员的凝聚力和协作精神，提升其综合素质。

[关键词]消毒供应中心；品管圈活动；外来医疗器械；清洗；合格率[中图分类号]R473 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2019）24-0222-02以提高其日常生活能力，使其早日回归家庭和社会。

在此过程中，对于表现良好的患者，要给予其肯定和表扬，并向其发放一些小礼品。

1.3　观察指标护理后，比较两组患者对用药治疗的依从性。

用完全依从、一般依从和不依从三个等级评价患者对用药治疗的依从性。

完全依从：护理后，患者能够遵医嘱按时、按量服药。

一般依从：护理后，患者偶尔出现漏服药物的情况或在他人的提醒下能够做到按时、按量服药。

品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值分析发布时间：2023-02-21T02:40:17.656Z 来源：《中国结合医学杂志》2023年1期作者：陈靖[导读] 目的：观察品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值。

陈靖陕西省人民医院 710068【摘要】目的：观察品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值。

方法：我院消毒供应中心2020年6月开展品管圈活动，随机选取2019年6月-2021年6月消毒供应中心处理的120件医疗器械为样本，按照消毒供应中西医疗器械处理期间是否开展品管圈活动分为对照组（60件：未开展品管圈活动行常规管理）与实验组（60件：开展品管圈活动管理）比较两组医疗器械处理效果。

结果：实验组医疗器械清洗合格率、消毒灭菌合格率均高于对照组，其中实验组医疗器械清洗不合格原因中医疗器械未及时预处理、医疗器械清洗方法不当、清洗工具不齐全、不熟悉医疗器械结构均少于对照组,各项数据差异明显（P<0.05）。

结论:消毒供应中心品管圈活动的开展可提高器械清洗合格率。

【关键词】品管圈活动；消毒供应中心；器械清洗合格率消毒供应中心为医院重复使用诊疗器械回收、清洗、消毒灭菌、包装、保存、发放工作的科室，医疗器械清洗合格率可直接影响消毒灭菌合格率，增加院内感染发生风险，此外，近些年，伴随医疗器械种类、数量的增加，多样化、复杂化的医疗器械为消毒供应中心工作人员医疗器械清洗增大了难度，传统消毒供应中心管理模式已难以满足临床需求[1]。

品管圈活动(QCC)是将同一工作内容的相同工作环境中的人组合成一个队伍中进行管理，根据工作中发现的问题，分析问题并整改，不断对整改措施进行完善，从而提升管理干预效果[2]。

本次研究比较我院消毒供应中心2019年6月-2021年6月分别行常规管理以及品管圈活动管理消毒供应中心处理的120件医疗器械处理效果。

1资料与方法1.1一般资料我院消毒供应中心2019年6月-2020年5月行常规管理，60件医疗器械中平面类医疗器械、关节齿槽类医疗器械、窥器类医疗器械、锐器类医疗器械以及管腔类类医疗分别14件、11件、15件、15件、15件。

品管圈活动在提高硬式内镜清洗合格率中的应用目的：探讨品管圈在提高硬式内镜清洗合格率中的应用效果。

方法：由手术供应部人员组成品管圈小组，通过脑力激荡等方法，讨论分析腔镜清洗不合格的原因，制定相应的整改措施并组织实施。

结果：手术室消毒供应部腔镜清洗的合格率由活动前90.45%，提高到活动后的97.98%，差异有统计学意义（字2=15.34，P=0.045）；护理人员参与护理管理的意识和工作满足感增强，护理人员的积极性、创造性、主动性得到充分发挥。

结论：品管圈活动的开展，有利于提高硬式内镜清洗的合格率，取得了较好的效果，保证了患者安全。

标签：品管圈；腔镜清洗；合格率；质量管理微创手术在外科领域迅猛发展，硬式内镜的清洗消毒质量直接影响手术效果，品管圈（QCC）管理工具是一个行之有效、易持续开展并且能提升医疗品质与患者安全的质量改善活动[1]。

在护理部领导下，将品管圈管理模式引入笔者所在科室科，笔者于2013年12月-2014年4月提出以“提高硬式内镜清洗合格率”为主题进行质量改进，收到满意效果，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院手术供应部共有人员13人，其中护士9人，工人2个，消毒员2个，年龄22～48岁。

工作年限3～20年，学历：中专7人，大专3人，本科1人，初中2人，主要承担手术室手术后所有器械、器具的清洗、消毒、包装、灭菌，保证手术器械的正常供应，每日手术量约100台，使用腔镜手术每日约22台。

1.2 方法1.2.1 成立品管圈小组2013年12月手术供应部采用自愿参加原则，由7名工作人员组成品管圈小组，选出一名圈长，由消毒供应部主任担任辅导员。

圈员们采用头脑风暴推出5个圈名，最后用投票的方法选定了“大小S圈（Ss圈）”为圈名，大S为手术室，小S为供应室，寓意大小S紧密团结，共同为手术患者的安全提供保障[2]。

1.2.2 确定主题小组成员采用头脑风暴，推出多个可实行主题，按上级政策性、重要性、迫切性、圈能力依照最高5分、普通3分、最低1分进行评分，最终总分最高者的项目“提高硬式内镜清洗合格率”列为本次活动主题。

品管圈活动在提高医疗器械清洗合格率中的应用作者：邢秀珍，张金枝来源：《护理实践与研究》 2018年第4期邢秀珍张金枝摘要目的：探讨品质管理圈活动在提高医疗器械清洗合格率中的应用效果。

方法：开展以“提高医疗器械清洗合格率”为活动主题的品管圈活动，对消毒供应中心清洗医疗器械的过程以及现状进行统计、分析查找原因，并制定和落实整改措施。

比较品管圈活动开展前后的有形成果与无形成果。

结果:品管圈活动开展后医疗器械清洗合格率高于品管圈活动开展前，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：品管圈活动能有效提高器械清洗合格率，而且提高了员工运用品管圈管理工具解决实际问题的能力，值得临床推广应用。

关键词品管圈；医疗器械；清洗；合格率doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2018.04.040品质管理圈又称为品管圈(quality control circle，QCC)，是由日本石川馨博士发起的，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感［1］。

QCC是在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标［2］。

这个小团体，在自我启发和相互启发下，灵活运用各种质量控制手法，全员参加，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动称为品管圈活动［3］。

医院消毒供应中心是为医院提供无菌医疗器械的主要部门，承担着医院各个科室诊疗器械、物品、器具的清洁、消毒及灭菌工作，其工作质量直接影响医疗质量和患者的安全，是控制院内感染的重点部门，为确保无菌物品质量，保障医疗安全，我科于2015年10月～2016年2月实施了品管圈活动，对医疗器械清洗的过程以及现状进行统计、分析查找原因，制定整改措施，提高了医疗器械清洗合格率，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2015年10月～2016年2月本院消毒供应中心工作人员共10名，年龄22～49岁，平均37.3岁。

品管圈在腔镜器械清洗中的运用目的探讨品管圈在腔镜器械清洗中的运用。

方法成立QCC小组，选定活动主题为“提高腔镜器械清洗质量合格率”，分析影响腔镜器械清洗质量的原因并提出相应的整改措施。

结果腔镜器械清洗质量合格率由活动前的84.7%提高到97.1%，提高了12.4%。

结论将品管圈运用于“提高腔镜器械清洗质量合格率”的活动中取得了显著成果，同时提高了QCC小组的团队凝聚力，增加了圈员的自信心与工作积极性。

标签：品管圈；腔镜器械；清洗质量；合格率随着医学模式的转变，医院高端技术的不断开拓和快速发展，腔镜器械被广泛运用于外科手术中。

为适应医学模式的快速发展，消毒供应中心也不断向程序化、标准化、规范化方向发展。

提高腔镜器械的清洗质量、保证病人的医疗安全、延长器械的使用寿命是每一位员工必修的课题，也是必须完成的使命。

在这种新局势下，我科开展了以“提高腔镜器械清洗质量合格率”为主题的品管圈活动。

其具体活动情况如下：1、资料与方法1.1一般资料收集活动前后的资料，以我科室2014年06月03日—06月30日处理的196套腔镜器械为对照组，以我科室2014年08月21日—09月20日处理的238套腔镜器械为实验组，对活动前后两组腔镜器械清洗质量合格率进行比较分析。

1.2方法1.2.1成立QCC小组小组成立于2014年05月14日护士长为辅导员，腔镜组组长为圈长，其余圈员5名。

经交流分析讨论小组被命名为“洁镜圈”，并设计了生动活泼极具代表意义的圈徽。

整个小组成员各司其职，分工明确，全程全员参与，每周集中交流一次。

1.2.2主题选定采用头脑风暴法，按5M选题法（即：力之所及、有效可量、需时适中、医院赏识、圈以自豪）【1】，换句话说也就是按圈能力、重要性、可行性、院方政策几个方面进行打分再结合及圈员的共识确定主题为“提高腔镜器械清洗质量合格率”。

其目的是提高腔镜器械的清洗质量，除获得医护人员较高的满意度，降低感染事件发生率，减轻患者的痛苦外，还可以延长腔镜器械的使用寿命，降低医院成本。

品管圈在提高器械预处理合格率中的应用摘要：目的：通过在护理人员中应用品管圈来提高器械预处理的合格率。

方法：通过品管圈活动，在护理操作过程中找到影响器械预处理合格率的因素，然后制定相对应的对策并积极执行，最后比较实施品管圈前后的器械预处理的合格率。

结果：在开展品管圈活动后，器械预处理的合格率从86%提高到了95.5%(p<0.05)。

结论：开展品管圈活动有效地提高了器械预处理的合格率，同时也减少了医院器械感染事件的发生。

关键词：品管圈；器械预处理；应用品管圈（Quality Control Circle,缩写QCC）是指由在相同、相近或者互补的工作场所工作的人们自发组成的一个的小团体，这个团体中所有人员通力合作、集思广益，按照一定的活动程序，灵活运用品管七大方法，来解决工作中所面临的管理、技术等方面的问题[1]。

器械预处理是指在医疗器械使用后，为了增强清洗效果，提高医疗器械再生而及时进行的初步处理过程，其目的是为了减少人员与环境之间的交叉感染,延长器械使用寿命和增加医院的整体效益。

但是在实际的工作中器械的预处理并未得到足够的重视。

为了提高医疗器械再次使用的安全性，提高清洗灭菌的效果，我科室在2015年8月-2016月2月成立了品管圈，对器械预处理中存在的问题进行调查和分析，运用科学的统计工具和品管方法，并且遵循PDCA循环原则来进行策略制定和实施[2]，以此来提高器械预处理的合格率，具体情况如下：1 方法品管圈的成立品管圈共包括13人，其中1名辅导员，1名圈长和11名圈员。

圈长是通过不记名投票选出的；圈长的主要职责是负责整个圈活动的策划和协调。

圈长指定一名成员为圈秘，负责整个组织活动的记录，将汇总的材料进行书面打印，制作幻灯。

辅导员负责对品管圈提供正确品管手法的使用时机及技巧。

1.2 选定主题根据医院的具体情况，圈员们提出医院存在的不同问题，对这些问题从上级政策、可行性、迫切性以及圈能力四个方面按5、3、1的评分确定了得分最高的品管圈主题，即提高器械预处理合格率。

品管圈在提高外科腔镜清洗合格率中的应用闻庆兰;汪忠秀;孙洪;卢萍【摘要】目的:探讨品管圈在外科腔镜清洗合格率中的应用效果,提高外科腔镜器械清洗质量.方法:2015年11月由我科人员组成品管圈小组,选取"传递圈"为圈名,开始品管圈活动.2015年12月通过头脑风暴等方法,回顾性调查2016年1~2月,共1340件外科腔镜器械的清洗质量.讨论分析造成外科腔镜清洗不合格的诸多原因,通过鱼骨图等分析方法,确定需要重点解决的问题,运用PDCA循环法拟定对策,进行持续性质量改进.结果:实施品管圈之后,提高了外科腔镜清洗合格率.结论:品管圈的应用显著提高了外科腔镜器械的清洗合格率,延长了器械使用期限,并发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性,推动了清洗质量的持续性改进工作.%Objective:To discuss the application effect of quality control circle in qualification rate of washing of surgical endoscope, so as to improve the cleaning quality of surgical endoscope apparatuses.Methods:Staffs in our department formed a quality control circle management team in November 2015, and "conveying circle" was selected as the circle name to start the quality control circle activity.In December 2015, through brainstorming method etc., a retrospective investigation was conducted on the washing quality of 1340 surgical endoscope apparatuses from January to February 2016.Many reasons for disqualification of washing of surgical endoscope were discussed and analyzed, the main problems to be solved were determined through fishbone analysis method etc., and countermeasures were formulated with PDCA circulation method for continuous quality improvement.Results:After implementation of quality control circle activity,the qualification rate of washing of surgical endoscope was increased.Conclusion:The application of quality control circle significantly increased the qualification rate of washing of surgical endoscope, extended the service life of apparatuses, played the enthusiasm, creativity and initiative of the nursing personnel and promoted the continuous improvement of nursing quality.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2017(014)009【总页数】3页(P113-115)【关键词】品管圈;外科;腔镜器械;清洗质量;合格率【作者】闻庆兰;汪忠秀;孙洪;卢萍【作者单位】230001 合肥市合肥市滨湖医院消毒供应中心;230001 合肥市合肥市滨湖医院消毒供应中心;230001 合肥市合肥市滨湖医院消毒供应中心;230001 合肥市合肥市滨湖医院消毒供应中心【正文语种】中文外科腔镜器械结构复杂，如清洗不规范、不彻底，外科腔镜器械中血液不易被彻底清洗，阻碍微生物与气体的有效接触[1]。

品管圈活动在器械清洗质量控制中的应用与成效目的探讨品管圈活动在器械清洗质量控制中的应用效果。

方法成立品管圈活动小组，以人流术后器械为研究对象，确定”提高人流器械手工清洗质量”为主题，分析器械人工清洗质量存在的问题和原因，提出相应的措施，设定目标值，按照PDCA循环进行持续改进清洗质量，并与活动前的器械清洗质量作比较。

结果活动前人流器械清洗合格率为80.4% ，活动后为98.3%，差异有统计学意义（χ2 =2282.23，P＜0.01）。

结论开展品管圈活动能提高人流器械手工清洗质量。

标签：品管圈；器械；清洗；质量彻底清洗污染器械是保证灭菌成功的关键[1]。

持续提高手术器械清洗质量，是消毒供应中心（简称CSSD）不断追求的目标[2]。

由于CSSD常规器械的清洗多由护士和工人共同负责，多数工人缺乏发现问题的意识和能力，而一些护士也认为解决问题只是管理者的事情，不会主动参与管理，致使日常清洗质量的控制难以保证。

因此，如何让护士自觉参与管理以控制清洗质量成为CSSD工作重点。

1 资料与方法1.1一般资料我院CSSD共有护士8名，全部为女性。

其中副主任护师1名、主管护师1名、护师4名、护士2名；年龄35～51岁，平均45.5岁；大专或以上学历。

1.2 方法1.2.1成立QC小组确定圈长1名，由质控员担任，负责主持会议、工作分配、监督等；辅导员1名，由护士长担任，负责领导、支持和协助团队活动开展；圈员4名，由护士担任，配合主题提供改善意见及措施、完成圈长交办事项、负责资料收集、同时制定并实施改善措施。

1.2.2 起圈名、圈徽、圈歌、口号圈名为为”责任圈”，寓意着肩负保护患者安全的重责；定圈徽为外面是”C”字母，里面是一只爱心的”手”，代表我们用手工作、用心做事；选定圈歌为流行曲”洗刷刷”的曲牌，重新填词后形成的”消毒供应之洗刷刷”，寓意着CSSD的工作从器械清洗开始；我们的口号是”器械一经我手，确保得心应手”，这提高了清洗人员工作士气。

品管圈活动在提高腹腔镜手术器械清洗合格率中的应用目的探索品管圈活动在提高妇科腹腔镜手术器械清洗合格率中的应用，总结效果和体会。

方法针对妇科手术室腹腔镜器械清洗中存在的问题，利用品管圈工具，分主题选定、拟定计划、现状调查、目标设定、分析、对策拟定、实践和探讨、效果分析、流程改进等步骤，开展品管圈活动。

结果通过改进腹腔镜手术器械的清洗打包流程、设置专人清洗、专人检查，流程张贴，清洗质量检查等方法，将腹腔镜手术器械清洗合格率比活动前有明显提高：常规目测合格率由92%提高到98%，蛋白质残留量检测由89.5%提高到97.0%。

结论应用品管圈理念，针对现有问题进行清洗流程改进，有效提高了腹腔镜手术器械清洗合格率，提高清洗效果，减少医院感染风险。

标签：品管圈；腹腔镜；手术器械；清洗品管圈（Quality Control Circle，QCC）起源于日本，其定义是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成的活动团队，通过全体合作，集思广益，按照一定的活动程序，应用科学统计工具及品质管理手法，来解决工作现场管理、文化等发面所发生的问题及课题[1]。

目前，品管圈作为一种持续质量改进的运作方式，已经越来越多地融入到医院细节管理中；本院妇科手术有80%为腹腔镜手术，手术室备用腹腔镜器械数量目前为36套，在手术安排比较集中的时间段，每套腹腔镜器械每日使用的次数可能为2～3次；为了提高妇科腹腔镜手术器械清洗质量，提高清洗合格率，我科成立了品管圈，通过头脑风暴、集思广益和持续的品管圈活动，形成了手术器械准备标准化工作流程，效果满意，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2014年6月，根据自愿参加、实事求是、灵活多样的品管圈组建原则，成立品管圈组织。

选择上进心、责任心较强的，具有相应科研能力和管理能力的手术室护士组成。

成员共6名，其中副主任护师1名，主管护师3名，护师2名，由副主任护师担任辅导员，主管护师担任圈长。

品管圈活动在提高手术器械清洗合格率中的有效应用发表时间：2016-11-01T15:38:41.980Z 来源：《心理医生》2016年19期作者：王兰英黄永谦肖祝肖利磊[导读] 品管圈（Quality Control Cricle,QCC）是由同一工作单位或工作性质相关联的人员自发组成的活动团队。

（广汉市人民医院四川成都 618300）【摘要】目的：是通过开展品管圈活动查找出影响器械清洗合格率的最主要的真因，利用品管圈开展活动。

方法：通过对复用手术器械预处理相关知识的培训及工作流程的完善；加强设备仪器的维修、维护与保养，时时保证清洗设备处于有效地功能状态；同时加强清洗员、包装员的责任性培养、环节质量控制及流程规范化且流程上墙等方法，将手术器械清洗合格率由活动前80.85%提高到94.14%。

结论：应用品管圈理念，针对现有问题进行流程的改进和工作的开展，有效地提高手术器械清洗合格率，减少医院感染发生。

【关键词】品管圈，器械清洗，合格率。

【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0294-03品管圈（Quality Control Cricle,QCC）是由同一工作单位或工作性质相关联的人员自发组成的活动团队，通过团队的协作、群策群力，按照一定的活动程序，科学的运用各种工具及手法，持续的进行提升质量的小组[1]。

我院消毒供应中心于2016年4月至2016年8月开始将品管圈的方法运用于提高手术器械清洗质量管理，取得较好的效果。

现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料我院消毒供应中心现有工作人员22人，其中男4人（包括两名司机），年龄29～56岁，平均年龄45岁；岗位：护士9名（消毒员3名），正式工3人、合同工10人（消毒员1人）；学历：本科1人、大专5人、中专3人，职称：副主任护师1名、主管护师4名、护士4名。

2.实施方法2.1 成立品管圈并进行品管圈相关知识的培训（1）成立品管圈：由科室不同岗位、不同职称、不同学历的人员组成品管圈活动小组，共8人，其中圈长1名由护士长担任，圈秘一名由具有高学历的年轻护士担任，其余6人为圈员，都是业务骨干。

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020Jul 31(14)消毒供应中心作为医院的心脏科室,承担各科室所以重复使用的诊疗器械器具和物品清洗、消毒、灭菌,保证器械的安全,降低感染的发生,对医院感染的控制极其关键[1~3]。

随着各临床科室医疗器械多样化、复杂化,消毒供应中心如何保证医疗器械从回收到发放的各个环节的质量,对其存在极大的挑战[4]。

近年来提出将品管圈活动(QCC )融入到消毒供应中心对器械灭菌各环节的质量管理中,发现存在的问题,进行分析整改,最终保证器械消毒灭菌的合格率,有效降低院内感染率[5,6]。

本研究旨在探讨QCC 在消毒供应中心提高器械清洗合格率的临床价值。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料我院消毒供应中心工作人员8人,其中灭菌员2人、护士8人;平均年龄34.01±3.15岁;中级职称4人、初级职称4人。

以2015年10~12月我院消毒供应中心未实施QCC 活动时段为对照组,以2016年1月~2016年3月实施实施QCC 活动为观察组,各抽取2000件器械(复杂结构器械200件、精密器械200件、管腔类器械400件、锐器类器械1200件)进行检查。

1.2QCC 实施方法(1)QCC 小组的成立:选取本消毒供应中心4名主管护师,1名灭菌员及1名护师。

其中1名主管护师担任组长,负责QCC 主题的设定、现状调查、分析存在的问题、分析原因及解决问题;各小组成员掌握QCC 流程,且定期进行相关知识培训,提高专业素质及修养。

并选取1名主管护师对整个QCC 流程进行监督,并负责沟通其他相关部门。

(2)QCC 主题的选定:各小组成员对目前消毒供应中心存在的问题进行分析,各抒己见,由小组组长进行汇总,最终选定QCC 主题为“提高器械清洗及灭菌合格率”。

(3)问题调查及原因分析:针对对照组的2000件各类器械从回收、分类、清洗、消毒、灭菌等各个环节进行调查,发现存在清洗不到位、灭菌不合格、包装不严谨等问题,并分析原因。

品管圈活动在提高骨科特殊手术器械清洗合格率中的应用摘要】目的：探讨品管圈活动在提高骨科特殊手术器械清洗合格率方面的成效。

方法：成立QCC小组，开展以“提高骨科特殊手术器械清洗合格率”为主题的品管圈活动，按照主题选定、计划拟定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定、对策实施与检讨、标准化等品管10大步骤开展活动。

结果：实施品管圈活动后骨科特殊手术器械清洗合格率从原来的80.6％提高至94.6％，目标达成率为110%。

结论：品管圈活动不仅能有效提高骨科特殊手术器械清洗合格率，同时还增强了圈员团队协作意识，人的主观能动性有了极大发挥，品管圈活动值得推广应用到消度供应中心其它质量改进活动中。

【关键词】品管圈；骨科器械；清洗；合格率【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0326-03品管圈（Quality Control Circle,QCC）是指同一工作现场、工作性质相类似的基层人员所组成的小集团，自动自发地进行的品质管理活动，作为一种持续质量改进的运作方式，品管圈已不断融入到医院细节管理中[1]。

随着医院现代化进程的发展和实力的增强，越来越多的骨科手术在临床开展，由于骨科手术器械更新换代快，结构精密、复杂，其清洗质量一直是消毒供应中心关注的重点、管理的难点[2]。

如果骨科手术器械清洗不合格，灭菌肯定失败，极易造成医院感染的发生。

近几年来，凉山彝族自治州卫生系统持续广泛开展以病人为中心的“优质护理服务示范工程”活动，医疗服务水平逐年稳步提升。

为持续改进护理质量，进一步促进医院护理标准化建设，在护理部的统一部署下，我院消毒供应中心开展了“提高骨科特殊手术器械清洗合格率”的品管圈活动，利用PDCA的循环理论，剖析现状问题，深度分析原因，设定活动目标，制定活动计划，进行对策整改及实施，取得了较好的效果，现报告如下。

1.成立品管圈2017年1月，在自愿的前提下我科室人员成立品管圈活动小组，命名为“放心圈”，寓意消毒供应中心全体员工无私奉献最纯洁、最无限的爱，全心全意为临床一线提供最优质、最安全的后勤服务，让每一名医护人员放心，让每一名患者安心。