第三章 营养教育与咨询
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第三章营养咨询和教育第三章营养咨询和教育通过营养信息的交流,帮助个体和群体获得⾷物与营养知识,培养健康⽣活⽅式的活动和过程。
其⽬的:提⾼各类⼈群对营养与健康的认识消除不利于健康的膳⾷因素改善营养状况预防营养性疾病的发⽣提⾼⼈们的健康⽔平和⽣活质量作⽤:传播营养知识促使⼈们改变膳⾷⾏为(营养知识、技能)营养师:具备营养知识;了解经济、社会与⽂化因素等与营养相关的知识⼀、营养与⾷品安全知识咨询包括:门诊咨询和随访咨询。
营养咨询的对象可以是正常⼈、病⼈和第三状态⼈,不同⼈群营养咨询的侧重点不⼀样。
●介绍——SOAP咨询⽅法●SOAP是主观询问、客观检查、评价和营养⽀持计划的英⽂字头缩写。
此法简单、⽅便、易⾏,包括了咨询的主要内容。
●S:subjective 主观询问●O:objective 客观检查●A:accessment 评价分析●P:programme 营养计划S 主观询问● 1.饮⾷营养状况●饮⾷史、饮⾷习惯和嗜好、饮⾷调查、餐次和分配⽐例、有⽆偏⾷史,以及烹调加⼯的⽅法等。
(要求启发对象、⽆遗漏项)● 2.疾病史●过去所患疾病、治疗过程(⼿术、化疗、放疗等)、所⽤药物O 客观检查● 1.体格营养状况检查●测量⾝⾼、体重、肱三头肌⽪褶厚度、上臂围,以及营养缺乏症体格检查;● 2.⽣化实验室检查,包括⽩细胞总数、淋巴细胞分类,⾎清总蛋⽩、⽩蛋⽩、球蛋⽩、视黄醇结合蛋⽩、⾎清脂蛋⽩及期分类等。
● 3.膳⾷调查●24h回顾法,顾客填写⾷物记录表、⼀天的活动记录或⾷物频率表。
A 评价分析● 1.根据膳⾷调查的数据评价顾客的膳⾷情况(热能、营养素与DRIs进⾏⽐较、产热营养素的⽐例、优质蛋⽩质⽐例、三餐能量分配)● 2.根据获得的顾客的其他资料(测量指标、病史和饮⾷史),分析顾客存在的主要营养问题P 营养计划----营养处⽅● 1.针对存在主要的营养问题,结合经济条件和饮⾷习惯----● 2.在饮⾷营养原则⽅⾯给予指导提出具体的营养改进⽅案(饮⾷治疗原则、⾷谱设计、饮⾷习惯的改变、营养补充剂的使⽤、⾷物的烹调加⼯以及体⼒活动能量的消耗等⽅⾯1.常见膳⾷结构评价及改进⽅法(1)动植物⾷物平衡的膳⾷结构。