自体脂肪移植的临床应用
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自体脂肪颗粒移植术在整形美容外科的应用效果发布时间:2022-03-11T01:12:58.325Z 来源:《世界复合医学》2022年1期作者:李云志[导读] 分析研究自体脂肪颗粒移植术在整形美容外科的应用效果。
李云志哈尔滨市骨伤科医院 150080【摘要】目的分析研究自体脂肪颗粒移植术在整形美容外科的应用效果。
方法选取我院整形美容外科2020年02月-2021年02月期间收治的98例患者进行此次研究,分析患者治疗后的满意程度和并发症的发生情况。
结果本次研究98位患者共注射110次,其中颞部40次,鼻唇沟38次,额部22次,乳房10次,经过1-3个疗程的填充,患者对填充效果满意度较高,高达98.18%。
有3位患者术后出现局部硬节,4例患者出现皮肤瘀斑,经过处理后均得到恢复,且无其他严重并发症发生。
结论自体脂肪颗粒移植术在整形美容外科中起到了良好的应用效果,具有推广价值。
【关键词】整形美容;自体脂肪颗粒;移植术[Abstract] Objective To analyze the effect of autologous fat granule transplantation in plastic and cosmetic surgery. Methods 98 patients in the Department of plastic and cosmetic surgery of our hospital from February 2020 to February 2021 were selected for this study, and the satisfaction and complications after treatment were analyzed. Results in this study, 98 patients were injected 110 times, including 40 times in temporal part, 38 times in nasolabial groove, 22 times in frontal part and 10 times in breast. After 1-3 courses of filling, the patients were satisfied with the filling effect, up to 98.18%. There were 3 patients with local hard joints and 4 patients with skin ecchymosis, which recovered after treatment, and there were no other serious complications. Conclusion autologous fat granule transplantation has a good application effect in plastic and cosmetic surgery.[Key words] plastic surgery; Autologous fat particles; Transplantation随着时代的进步和科技的发展,女性对美的要求越来越高,近年来,整形成为了提高人们形象的重要手段,而医疗技术的提高使得整形变得越来越安全、规范。
脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术临床疗效分析目的:研究脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术的临床疗效。
方法:选取2011年1月-2014年9月间于我院接收脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术患者80例,研究分析其临床效果。
结果:术后一、三、六个月的隆起保持率分别为78.72%,66.67%,66.67%,三个月之内的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:术后三个月乳房内保存的移植脂肪基本成功存活,且后期隆起效果变化不明显,值得临床推广。
标签:脂肪干细胞;自体脂肪移植;隆乳术【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0271-01自体脂肪注射移植是指将患者自身的脂肪组织在抽吸后注射移植到接受部位,目的在于塑造丰满的效果,其优势在于无免疫排斥反应和刀口,手感自然等,但是其劣势在于成活率较低,术后三个月的移植脂肪会被大部分吸收[1]。
本文就我院接诊过的80例患者为研究对象,回顾性分析其臨床效果,现将研究结果报道如下。
1、临床资料及方法1.1一般资料选取2011年1月-2014年9月间于我院接收脂肪干细胞辅助的自体脂肪移植隆乳术患者80例,所有患者均为成年健康女性,年龄分布于21-58岁,平均年龄(33.15±2.69)岁。
排除乳腺创伤、乳腺切除术后及其它原因引发的乳腺畸形,所有患者均为自然因素引起的整形需求,均为自愿整形。
1.2方法1)抽脂。
选择患者腹部和大腿中段的皮下脂肪组织为填充脂肪,待其睡眠麻醉后在预留部位注射麻醉肿胀液2000mL左右,采用3mm抽脂管在500mmHg 负压下人工抽取脂肪悬液。
2)纯化脂肪并提取脂肪干细胞。
从抽取的脂肪组织中筛选红细胞和细胞碎片,去除上层液体,取100mL脂肪组织以提取脂肪干细胞,方法如下:①加入含0.01%胶原酶的80mL生理盐水,在摇床内以每分钟200r充分混匀,持续半小时;②加入等量的生理盐水,将下层漂浮物以每分钟2000r离心五分钟;③弃去上清,以生理盐水重悬下层沉淀,通过孔径100μm的筛网过滤器滤掉破碎细胞;④以每分钟1400r离心再重悬两次滤过液,得到5mL脂肪干细胞悬液。
自体脂肪移植--丰胸、翘臀一举两得聪明的女人都知道:时间是财富,智慧是财富,金钱是财富,美丽同样是财富。
好的身材不是减出来的,减肥瘦身的同时更要塑形!一向精打细算的女人们,如今更学会了利用身上的“财富”,来为自己的美丽锦上添花。
利用局部的富裕能量,通过自体脂肪移植的方式丰胸、丰臀,如今已成为喜欢精打细算的女人们的时尚!自体脂肪移植术自体脂肪移植术是在吸脂基础上完成的一项手术,先把人体肥胖部位的多余皮下脂肪细胞吸出来,再经过净化处理,选择完整的脂肪颗粒细胞,通过注射的方式再移植到自己需要进行脂肪填充的部位,例如胸部、臀部、太阳穴、面颊部、唇部等。
通过对自身脂肪的吸出和再利用,不仅可以达到瘦身的目的,还能更好的雕塑出你的完美身材曲线。
自体脂肪移植的应用1、减肥隆胸,一举两得。
自体脂肪移植减肥隆胸,从理论上讲是最为理想的隆胸方法。
正常的乳房由脂肪和乳腺构成,乳房扁平可采用目前国际最流行的肿胀麻醉技术从身体的其他部位如腰部、腹部、大腿抽取一部分脂肪,然后注射到乳房腺体的深面,胸大肌表面,达到丰胸目的。
这样既可以减掉自己身体局部的多余脂肪,又可“肥水不流外人田”地将自己的脂肪填充到胸部,使胸部不仅看起来外形好,手感更好。
从而达到减肥、丰胸两不误,雕塑凹凸有致的玲珑曲线2、性感翘臀。
自体脂肪移植最能发挥优势的部位除了胸部外还有臀部,臀部的整形效果被很多医生称做“圆润的美丽”因为自体脂肪移植所移植的游离脂肪颗粒,注射时创伤小,只留微小的线状瘢痕(2-3mm),而且非常容易塑形,完全可以塑造出一个漂亮的翘臀。
3、太阳穴、面颊部凹陷,丰唇等。
自体脂肪移植优点1.自体脂肪移植的移植物为自体组织,因此对自身无任何伤害,也不会产生免疫反应和排异反应。
2.自体脂肪移植不会引起人体内分泌环境的改变,对乳腺本身不会产生伤害,不影响正常的生育、哺乳。
3.脂肪颗粒移植取材比较容易,组织来源丰富,且脂肪填充的部位手感柔美,形态真实。
珍惜脂肪移植技术的临床应用“北京医学会整形外科学分会年会、北京医学会医学美学与美容学分会年会” 2017年12月16日在中国人民解放军总医院举行,数十位来自国内医美行业的专家和数百位医生及从业者,从整形美容市场质量安全、脂肪移植、脂肪脱细胞机制、面部年轻化等多个方面展开学术交流与研讨。
本届年会由北京医学会整形外科学分会、北京医学会医学美学与美容学分会、北京协和医院共同主办,中国人民解放军总医院协办。
中国医学科学院整形外科医院院长祁佐良教授在接受记者采访时说,自体脂肪移植技术在面部、乳房整形或美容上发挥了很好的作用,但随着这项技术的广泛应用,不可避免地出现了一些问题,甚至发生致人死亡的事件,这无疑会给行业造成极大的损害。
因此,脂肪移植技术的使用应当更加严谨,更加规范,从业人员应当通过更成熟的技术和更好的条件,给患者和求美者带来更好的效果。
脂肪移植得到广泛应用祁佐良教授首先介绍说,脂肪颗粒移植就是将人体某些脂肪较为丰富的部位如大腿、腹部的多余脂肪用负压法抽取出来,经过冲洗、过滤、纯化等处理后成为纯净的脂肪颗粒,然后注射到所需填充的凹陷区域,以改善面部等形态的一种整形方法。
自体脂肪组织移植技术经历了120 多年的探索过程。
1893年Neuber 首次报道了脂肪移植技术,1975年脂肪抽吸技术应用于临床,1982年Bircoll首次报道吸脂后颗粒脂肪移植的应用,1987年Asprs认为脂肪注射具有科学基础,1996年中国开展了首例颗粒脂肪注射移植,2007年Coleman提出脂肪移植技术的规范化流程,2008年Yoshimura提出细胞辅助的脂肪移植技术。
自体脂肪作为一种良好的软组织填充物,具有来源充足、取材容易,获取方便,操作简单,充盈外形好,无过敏免疫排斥反应,组织相容性良好,对供体损伤轻,可重复应用,价格低廉、移植后患者感觉舒适自然等优点,已被广泛应用于整形美容、修复重建和抗衰老等领域。
从1893年Neuber将多个小块脂肪组织移植用于修复软组织缺损畸形,到当前脂肪来源干细胞移植成为研究热点,脂肪移植技术在探索中不断取得进展,其目的均是增加移植脂肪细胞成活的数量,减少吸收,维持良好的充填效果。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.5228投稿邮箱:sjzxyx88@自体脂肪移植综合技术矫正面部局限硬皮病的临床效果刘勇(北京市美玉颜医疗美容门诊,北京)摘要:目的 探讨自体脂肪移植综合技术矫正面部局限硬皮病的临床效果。
方法 将2015年6月至2017年6月我院接收的148例面部局限性硬皮病患者随机分成观察和对照两组(n =74例),分别采用不同的治疗方式。
结果 观察组经过治疗后的总有效率95.95%明显高于对照组经过治疗后的总有效率85.14%(P <0.05)。
结论 将自体脂肪移植综合技术运用于面部局限硬皮病患者的矫正手术过程中,对于患者疾病问题的改善具有良好的效果,值得推广。
关键词:自体脂肪移植综合技术;面部局限硬皮病;治疗效果中图分类号:R622.9 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2018.52.017本文引用格式:刘勇.自体脂肪移植综合技术矫正面部局限硬皮病的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(52):28.0 引言硬皮病会导致患者自身的皮肤出现炎性、变性、增厚和纤维化方面的问题,若不对患者进行有效的治疗,就会使患者疾病严重程度提升,进而导致患者的皮肤出现硬化和萎缩。
同时此病不仅可以导致患者的皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变,同时还会导致患者的消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也受到严重的影响[1]。
因此随着我国医疗技术水平的提升,通过自体脂肪移植综合技术对患者进行治疗具有良好的效果。
我院将148例面部局限性硬皮病患者进行了疾病的研究治疗,研究成果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2015年6月至2017年6月我院接收了148例面部局限性硬皮病患者随机分成观察和对照两组(n =74例),其中观察组20例男性,其余为女性,年龄为22~47岁,平均(34.5±12.5)岁;而对照组23例男性,其余为女性,年龄为21~52岁,平均(36.5±15.5)岁。
自体脂肪移植阴茎整形术分析摘要目的:探讨自体脂肪移植在阴茎增粗增长手术中的临床应用效果和方法,为临床提供可借鉴的参考。
方法:在患者的大腿内侧、臀部和腹部吸取脂肪,然后再用注射器均匀地环绕阴茎注射在阴茎皮下。
结果:在接受治疗观察的30例患者中,进行脂肪移植20例,脂肪移植加阴茎延长10例,术后观察1~6个月,有效果19例,1例出现了感染和脂肪液化。
结论:自体移植用于阴茎增长增大的整形手术中得到了良好地效果,手术后阴茎进行专业的塑形和包扎是手术成功的最关键因素。
关键词阴茎增长阴茎增粗自体脂肪移植阴茎短小或者自己感觉阴茎短小是男科生殖器整形美容中常见的问题之一,这种症状严重时严重影响患者的生活质量。
在传统的阴茎治疗手术中常用切断阴茎深悬韧带和浅悬韧带进行阴茎增长,但是上述方法却无法进行阴茎增粗,因此这种方法对阴茎短小的患者来说效果并不十分满意,自体脂肪移植阴茎整形手术的成熟为解决这一问题带来了希望。
资料与方法2010~2011年收治阴茎短小并采取自体脂肪移植阴茎整形手术患者30例,有26例进行了阴茎皮下脂肪注射治疗,4例同时进行了切断阴茎浅悬韧带增长手术,1例为阴茎进行假体植入,然后进行自体脂肪移植整形手术。
所有患者准备好35~65ml的自体脂肪,平均50ml,手术前用软尺测量阴茎冠状沟的周长8~12cm,手术后3~6个月后在对患者进行电话回访,上述部位的周长增加到11~16cm,周长平均增加3~4cm,在26例仅进行自体脂肪移植阴茎整形手术的患者中,术后阴茎长度与手术前相比没有明显变化,1例同时进行阴茎延长的患者手术后两天脂肪开始液化,并有轻度感染,治疗后康复。
所含有患者中,术前术后均没有勃起障碍患者,阴茎延长和自体脂肪移植增粗患者手术后满意度高于单纯的阴茎增长患者。
方法:①脂肪抽吸法:根据患者阴茎的实际大小和阴茎增大意愿来决定患者的脂肪移植量,并在患者的臀部、大腿内侧、腹部确定两处脂肪的供应源,稍微胖的患者最好选择腹部或者阴阜部位作为脂肪供应源,体型稍微瘦的患者应当选择大腿内侧的上部或者臀部作为脂肪供应源。
自体脂肪移植的临床应用
作者:王成毅王丽琼杨春杨芬苗惠
来源:《中国美容医学》2008年第06期
近年来,随着脂肪抽吸术的广泛应用,自体脂肪颗粒注射移植术已在国内外得到重视与开展[1-2]。
自体颗粒脂肪移植以其无排斥、感染率低、注射后组织相容性好的优势,是目前较理想的填充材料。
我们在汲取国内外研究及临床经验后,从2003年起进行了自体脂肪颗粒注射移植术,临床经验证明:自体脂肪注射对浅表凹陷的隆起、浅表微细皱纹的去除、薄唇增厚隆胸以及老年手部软组织萎缩的丰满等疗效确切。
1临床资料
本组共37例,其中男4例,女28例;注射次数1~3次。
年龄在19~56岁。
其中隆鼻5例,隆乳3例,颜面(额、颞、眶、颊区)凹陷21例,面部皱纹填充5例,老年手部软组织萎缩填充3例。
术后随访6个月~2年,手术效果满意。
2手术方法
2.1 自体颗粒脂肪的获得:①供区选择:腹部、股部、臀部、下颌等;②肿胀麻醉下抽吸:0.9 %生理盐水500ml+2 %利多卡因10ml+0.1%肾上腺素0.5ml配制成局部肿胀麻醉液,用20ml一次性注射器及16~20号长针头, 注射器内抽吸生理盐水2ml,针头进入脂肪层后,回抽注射器芯并用直钳固定形成负压,在皮下脂肪层快速来回抽取供区脂肪,获取脂肪。
2.2 自体颗粒脂肪的纯化:将抽出的脂肪用生理盐水反复清洗,并清除血块及筋膜组织,至成为纯黄白色脂肪颗粒备用。
2.3 自体颗粒脂肪的移植:受区进针点处以2%利多卡因浸润麻醉后,用16号针头刺入皮肤,将脂肪颗粒缓缓注入受区,边退边注,同时要根据情况调整注射方向,并轻轻按抚已注入的脂肪区,以平整脂肪颗粒和塑形。
3讨论
3.1 脂肪颗粒移植的技术支持:随着脂肪抽吸和脂肪颗粒纯化技术的改进及脂肪颗粒成活理论研究的深入[3],脂肪颗粒离移植技术也日益成熟,国内外报道临床效果均令人满意[4-5]。
本组共37例采用注射器抽吸脂肪和进行移植,效果明显。
3.2 自体脂肪颗粒移植有广泛的适应证:用于充填面部皮下凹陷性缺损或畸形,如进行性单侧萎缩症,面部软组织发育不良,颧、颞、额、眶区的凹陷、面部手术或外伤性凹陷、上唇过薄、鼻唇沟过深、耳等;用于先天性乳房发育不良,哺乳后乳房萎缩,双侧乳房大小不对称、乳头下陷畸形;用于吸脂术的凹陷;身体其他部位软组织凹陷,如臀部、四肢等;还用于手部软组织萎缩;以及生殖器的改形塑造,如阴茎较细、阴道松弛、萎缩等。
3.3 脂肪颗粒注射移植的优点:①符合Millard的“RobinHood”原则:将其他部位丰富或过剩的脂肪组织,移植到软组织缺乏的部位;②采用自体同类组织缺损填充,其形态质感与周围组织一致;③节俭原则:将既往脂肪抽吸所丢弃的正常组织再利用,重塑形体或矫正缺陷,体现了节俭的实质;④供区达到理想外形;⑤属于自体组织移植,适用于填充全身任何部位的凹陷;
⑥脂肪颗粒容易获得,组织损伤小,费用较低,无严重并发症。
3.4 手术操作技巧:①注射脂肪要经过高度纯化,包括离心、反复清洗过滤,不能含有红细胞和其他杂质,以免促进脂肪颗粒的吸收;②注射脂肪时,应注意压力不能太大,注射时必须少量、多层次;要保护好注射器的连接处,防止脱落,脂肪外流;③脂肪颗粒注射要避免成团块状,应以线状、扇状为好,防止因血运欠佳,脂肪颗粒坏死吸收;④矫枉过正,国外报道注射脂肪吸收率50%左右[6],我们的经验吸收率为30%~40%;⑤术后常规口服抗生素和维生素E,可以防止感染和脂肪氧化,促进脂肪细胞膜的稳定,减少吸收[7];⑥术后塑形:大多数情况下,我们采取过量注射、矫枉过正的方法,所以,术后的塑形格外重要;若术后半个月时间里,发现脂肪填充部位隆起不平,可嘱患者自行在突出部位稍用力按压,促进变平;如果按压无效,可以在原入口处用针管吸出多余的部分脂肪;对隆鼻患者,可以采用自制鼻夹板;对隆乳患者,可以使用弹力胸罩,以得到良好的塑形;⑦术后半年可以评价手术效果,如果需要第2次注射应该在半年以后。
3.5 体会:只要术前严格检查供受区有无感染,脂肪抽吸、处理和注射方法得当,手法操作轻柔,严格无菌操作,则该术式不失为爱美女士的最佳选择,值得推广应用。
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[收稿日期]2008-01-29[修回日期]2008-05-13
编辑/张惠娟。