三丙烯微球栓塞子宫动脉对子宫内膜血管的影响

子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床应用价值研究1. 引言1.1 研究背景剖宫产后瘢痕妊娠是指妊娠囊植入于剖宫产术后瘢痕内，并在妊娠中期发生的一种特殊类型的异位妊娠。

其发生率在所有妊娠中的占比虽然不高，但由于其易导致子宫破裂、大出血及危及孕妇生命，因此对临床妇产科医生来说是一个临床难题。

传统治疗方法包括手术切除瘢痕妊娠、局部灼烧或药物治疗，然而这些方法在手术创伤、复发率和保留子宫功能等方面存在一定的局限性。

1.2 研究目的本研究旨在探讨子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的临床应用价值，评估该方法对患者的临床疗效及安全性，为临床医生提供更多治疗选择。

具体包括以下几点：1. 评估子宫动脉栓塞术对剖宫产后瘢痕妊娠患者的治疗效果，包括疾病的缓解情况、症状的改善程度等方面。

2. 比较子宫动脉栓塞术与其他治疗方法在治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的优劣势，探讨该方法的独特性及适用范围。

3. 探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产后瘢痕妊娠患者中的临床应用价值，为临床医生提供可靠的治疗依据和参考。

通过以上研究目的的探讨，将进一步验证子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的有效性和安全性，为临床实践提供更为科学的依据。

1.3 研究意义子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床应用具有重要的意义。

剖宫产后瘢痕妊娠是一种罕见但严重的并发症，容易导致孕妇生育危机和危及母婴健康。

传统治疗方法包括手术治疗和药物治疗，但存在一定的风险和局限性，且容易导致术后并发症和再次怀孕困难等问题。

而子宫动脉栓塞术是一种介入治疗手段，通过在子宫动脉内介入植入栓塞物，有效堵塞血流，达到止血和治疗的目的，具有微创、安全、有效的优势。

研究子宫动脉栓塞术在治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床应用价值，可以为临床医生提供更多治疗选择，改善孕妇生育质量，减少手术风险，提高治疗成功率，对于促进母婴健康具有重要的意义。

【2000字】2. 正文2.1 剖宫产后瘢痕妊娠的发生率剖宫产后瘢痕妊娠是一种严重妊娠并发症，其发生率相对较低，但危害性极大。

微球栓塞子宫动脉后子宫腺肌症患者的卵巢功能随访分析张建亚;姚群立;王丽梅【摘要】目的:探讨以300 ～500μm和500 ～700 μm直径的微球进行子宫动脉分层栓塞治疗后子宫腺肌症患者卵巢功能的变化.方法:回顾性分析采用Embosphere微球子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症21例患者的临床资料,栓塞方法为先直径300～500 μm的小颗粒后500 ～700 μm的大颗粒分层栓塞子宫动脉及其分支,门诊随访复查卵巢功能性激素雌二醇、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)的变化,对采集的检查数据进行配对t检验.结果:术后6、12、24个月时疼痛评分分别为4.38±1.24、3.21±1.54、3.52±1.78,明显低于术前的9.10 ±0.89(P ＜0.01),术后3、6、12、24个月时雌二醇、FSH、LH的水平较术前未见明显下降,差异无统计学(P＞0.05).结论:以直径300 ～500 μm和500 ～700 μm的Embosphere微球进行子宫动脉栓塞能明显缓解子宫腺肌症患者的痛经症状,而对卵巢功能无明显影响.【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》【年(卷),期】2015(025)006【总页数】3页(P540-542)【关键词】子宫腺肌症;卵巢功能;Embosphere微球【作者】张建亚;姚群立;王丽梅【作者单位】张家港市中医医院妇产科,江苏张家港215600;张家港市中医医院介入科,江苏张家港215600;张家港市中医医院妇产科,江苏张家港215600【正文语种】中文【中图分类】R711.74子宫动脉栓塞术目前临床应用越来越广泛，在治疗子宫肌瘤、肌腺症、产后出血等疾病中取得了良好的临床效果，对卵巢功能的影响也有少量文献报道［1-2］，但应用不同直径的微球进行分层栓塞双侧子宫动脉是否会加快卵巢功能的减退未见文献报道。

本研究回顾性分析21例经子宫动脉栓塞治疗的子宫腺肌症患者卵巢功能性激素水平的变化，观察栓塞术对患者卵巢功能的影响。

子宫假性动脉瘤的治疗进展子宮动脉假性动脉瘤（UAP）是妇产科罕见的并发症，文献报道主要继发于各种妇产科操作术后。

目前治疗UAP的主要方法有保守治疗、阴道或子宫填塞、选择性动脉栓塞及手术等，患者治疗方案的选择需根据患者的生育情况、意愿、设备条件等综合考虑，其中选择性动脉栓塞是其一线治疗方法。

标签：子宫动脉假性动脉瘤；治疗方案；进展子宫动脉假性动脉瘤（Uterine Artery Pseudoaneurysm，UAP）是一种可以继发于各种妇产科操作罕见的致命并发症，但是由于临床上对其认识不足及诊断延误常导致致命性大出血[1]。

妇产科各种操作，尤其是产后出现的不明原因阴道流血，均应考虑到UAP存在的可能。

假性动脉瘤是由于多种原因引起血管全层损伤（最常见为外伤），动脉壁的完整性被破坏，导致血管破口处形成假性动脉瘤。

其瘤壁为血肿纤维组织包膜，瘤内容物为血凝机化物，瘤腔与载腔动脉相通，极易发生破裂出血[2]。

所以，一旦形成即可反复破裂、出血或感染，并表现为血管瘤的进行性增大，如未能及时诊治，常导致大出血而危及生命。

近年来剖宫产率的增加，剖宫产术后子宫假性动脉瘤引起的难治性晚期出血时常可见，但是由于对其认识不足及诊治延误常导致致命性后果。

随着相关检查技术的改进，目前相关研究报道逐渐增多，也为其诊治积累了许多宝贵经验。

当临床上考虑到有UAP存在的可能时，结合超声、计算机断层成像、磁共振成像及数字减影血管造影等常可对其做出准确的诊断[3]。

目前治疗UAP的主要方法有保守治疗、阴道或子宫填塞、选择性动脉栓塞及手术等手段，现就UAP的治疗进展综述如下。

1保守治疗部分假性动脉瘤患者适合于保守治疗，对于瘤体长径<3cm者，随着流量减小可形成血栓，最后机化闭塞，血管彩超定期随访检查直至症状消失。

超过3cm 一般要求尽早手术干预，但如果流量小、造影剂显影淡、局部挫伤或者血肿形成等因素刺激瘤内血栓形成，仍可以选择保守治疗，包括止痛、瘤体压迫、应用止血药、定期超声、CT等动态观察动脉瘤体变化[4]。

不同类型子宫瘢痕妊娠动脉栓塞治疗前后病灶血流变化的研究目的通过对各种类型的子宫瘢痕妊娠（CsP）进行子宫动脉栓塞治疗，观察动脉栓塞治疗前后病灶局部的血流动力学变化，探讨动脉栓塞治疗对各种类型子宫瘢痕妊娠的疗效。

方法选择佛山市妇幼保健院2007年1月～2015年12月收治的csP患者共124例，应用B超影像学将csP患者分为I型、Ⅱ型及ⅡⅢ型，分别对应为A（38例）、B（46例）、c（40例）三组，全部行双侧子宫动脉栓塞治疗，72h后行清宫术，比较三组患者介入治疗的有效率、介入治疗后血液B HCG 下降情况及妊娠组织物局部的血流阻力指数变化。

结果（1）三组患者有效率分别为95.00%、95.83%及100.00%，无统计学差异（P>0.05）。

总有效率达96.88%。

（2）三组患者血流阻力指数下降50%所需时间分别为A组（42.65±13.17）h，B 组（56-31±16.25）h，C组（29.72±9.26）h，三组患者时间差别之间的比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

（3）三组患者血液B HCG下降50%所需时间分别为A组（5.37±1.52）d，B组（5.84±1.21）d，C组（3.52±1.02）d，其中A、B 两组差异无统计学意义（P>0.05），A、C与B、C两组之间差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论动脉栓塞治疗对各种类型的CsP均有较好的疗效，但对于治疗的个体化实施方案的确定，仍需要进一步研究。

标签：子宫动脉栓塞；子宫瘢痕妊娠；超声诊断；治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean sear pregnancy，csP）是指受精卵或胚胎着床于原剖宫产切口瘢痕部位，是剖宫产的远期并发症之一。

目前子宫瘢痕妊娠的治疗呈现多样性，没有统一的标准方案，其中适用范围较广、效果比较确切的有经腹手术、腹腔镜手术及子宫动脉栓塞术，目前强调的仍是个体化的治疗。

Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的效果及对子宫血流状态、生长因子的影响张盼;惠满靖;高卫华【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2024(9)4【摘要】目的探讨Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的临床效果。

方法选取2018年4月至2021年6月收治的100例子宫腺肌症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。

对照组采取腹腔镜下病灶切除术治疗,观察组采取Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗。

比较两组的治疗效果。

结果治疗后,观察组的月经量少于对照组,痛经程度评分低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组(P<0.05)。

治疗后,观察组的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)高于对照组,收缩期峰值血流速度(PSV)低于对照组(P<0.05)。

治疗后,观察组的转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05)。

结论Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的效果满意,能够降低月经量与痛经程度,改善子宫内膜厚度,也可调节子宫血流状态,抑制生长因子水平。

【总页数】4页(P78-81)【作者】张盼;惠满靖;高卫华【作者单位】富平县医院;陕西中医药大学【正文语种】中文【中图分类】R713【相关文献】1.微球栓塞子宫动脉后子宫腺肌症患者的卵巢功能随访分析2.达那唑海藻酸钠微球子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的疗效及安全性探讨3.探讨子宫动脉栓塞治疗和手术切除治疗对子宫腺肌症的临床效果4.散结镇痛胶囊联合Embosphere微球子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病疗效观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

中国组织工程研究 第17卷 第47期 2013–11–19出版Chinese Journal of Tissue Engineering Research November 19, 2013 Vol.17, No.47doi:10.3969/j.issn.2095-4344.2013.47.013 [] 谭国胜，郭文波，向贤宏，张冰，陈伟，杨建勇. 三丙烯微球栓塞子宫动脉对子宫内膜血管的影响[J].中国组织工程研究，2013，17(47):8222-8227.P .O. Box 1200, Shenyang 110004 8222www.CRTER .org谭国胜☆，男，1976年生，广东省新会县人，汉族，2010年中山大学毕业，博士，主治医师，主要从事介入放射诊断与治疗研究。

tgs1976@通讯作者：杨建勇，博士，教授，中山大学附属第一医院介入科，广东省广州市 510080crj.yangjianyong@ 中图分类号:R318 文献标识码:B 文章编号:2095-4344 (2013)47-08222-06修回日期：2013-08-30 (201305056/YJ ·W)Tan Guo-sheng ☆, M.D., Attending physician, Department of InterventionalRadiology, the First AffiliatedHospital, Sun Yat-sen University, Guangzhou 510080, Guangdong Province, Chinatgs1976@Corresponding author: YangJian-yong, M.D., Professor, Department of Interventional Radiology, the First Affiliated Hospital, Sun Yat-senUniversity, Guangzhou 510080, Guangdong Province, China crj.yangjianyong@Accepted: 2013-08-30三丙烯微球栓塞子宫动脉对子宫内膜血管的影响*☆谭国胜，郭文波，向贤宏，张 冰，陈 伟，杨建勇(中山大学附属第一医院介入科，广东省广州市 510080)文章亮点：1 文章的特点在于说明了随着三丙烯微球栓塞后时间的推延，豚鼠子宫新生微血管数量显著增加，基底层微血管密度有逐渐恢复的趋势。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的血流变化与远期疗效陶萍萍;张玲玲;郑伟平;孙爱静;王运根;单江静;王玲欢【摘要】Objective To evaluate the long - term clinical effect and quality of life of patients with uterine myoma and to investigate the index of uterine artery blood flow after UAE ( uterine artery embolization). Methods Totally 43 patients with uterine myoma received the UAE from May 2000 to May 2006. The hemodynamic index ( Vm,PI,RI) of pre - and post - embolization were calculated by color Doppler. Effects were evaluated by clinical symptom questionnaire and SF - 36 questionnaire of different time. Results The indexes of u-terine artery blood flow decreased significantly 1-3 months postoperative compared with that before surgery (P<0.05). Vm re - raised to 50% of that preoperative six months after surgery, and had little changes in 6,12,18 months later. There was no significant difference among postoperative 3year, 5year and 9year. PI,RI began to re - raise 6 months after surgery,and reached the level of preoperative 12 ～ 18 months later. Most patients had an higher index in the points of3year,5year,9year after surgery, (P <0. 05). But there was no significant difference among 3 groups. Most of the patients have no blood flow detected by color Doppler in the myomas in different time after surgery. Most of the patients who detected blood flow by color Doppler in 12 month after surgery received hysterectomy because of relapse. The volume of most uterine and myoma reduced obviously (P <0. 001) , and clinical symptom had been improved. The scores of quality of lifeobviously improved in (P<0.001) preoperative and postoperative exceptthe activity in 9 year,but no significant difference was seen among 3 groups except the emotion factor. Conclusion The indexes of uterine artery blood flow decreased significantly 1-3 months postoperative. Some indexes recovenl in 6 - 18 months after surgery, and retained relative stabilization between 3-9 years after surgery. UAE could effectively reduce uterine and fibroid volume, improve the clinical symptoms, improve the quality of life of patients if there is no blood flow detected by color Doppler in the myomas in early time after surgery, otherwise it's more possible for relapse.%目的评价子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期临床疗效及术后生命质量变化,观察术后子宫动脉血流变化.方法选择2000年5月～2006年5月期间在笔者医院接受UAE治疗的43例子宫肌瘤患者,B超检测术前术后子宫动脉血流指标Vm、PI、RI,子宫及肌瘤体积；采用子宫肌瘤临床指标调查表及生命质量(SF-36)调查问卷,分析术后3～9年生命质量变化,并分析UAE与生命质量变化间的关系.结果 UAE术后1、3个月各血流指标均较术前明显下降(P＜0.01).Vm术后6个月升高到术前50％,术后6、12、18个月变化不大.术后3、5、9年与术前相比均降低(P＜0.05)；PI、RI术后6个月起逐渐升高,至术后12～18个月恢复至术前水平,多数患者术后3、5、9年RI、PI均较术前升高.大部分患者术后肌瘤内无明显血流信号.术后多数患者的子宫及肌瘤体积较术前明显缩小,临床症状改善.生命质量各因子评分除术后9年活力与术前无明显差别外,其余各组均较术前明显提高,术后各组各因子分数之间两两比较,除术后5年与9年的情感因素限制有差异外,其余差异均无显著性.结论 UAE后1～3个月子宫动脉血流动力学指标显著下降,6～18个月部分指标逐渐恢复,3～9年多数指标相对恒定.术后瘤体内无血流信号的患者术后子宫及肌瘤体积相对稳定,患者临床症状明显改善,生命质量提高.术后早期(1 ～18个月)瘤体内有血流信号的患者远期疗效均不肯定.【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2013(042)001【总页数】5页(P128-132)【关键词】子宫肌瘤;子宫动脉栓塞术;血流动力学;远期临床疗效;生命质量【作者】陶萍萍;张玲玲;郑伟平;孙爱静;王运根;单江静;王玲欢【作者单位】312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科;312000 浙江省绍兴市人民医院妇科【正文语种】中文目前，国内外关于子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization，UAE)治疗子宫肌瘤的报道日益增多，UAE治疗技术不断成熟，近期疗效肯定。

子宫动脉血流对子宫内膜容受性的影响探讨目的利用经阴道超声技术测量不孕症患者子宫动脉血流指数，探讨子宫动脉血流参数与子宫内膜容受性的相关性。

方法选取本院62例月经周期规律不孕症女性患者作为不孕症组，95例月经周期规律，健康成年已育女性為对照组，应用经阴道超声在围排卵期测量子宫动脉血流指数，并进行对比分析。

结果在围排卵期测量子宫动脉，结果子宫动脉显示全部清晰，取样成功率100.00﹪，不孕症组RI值（0.84±0.04），对照组RI值在（0.72±0.16），不孕症组RI值高于对照组，将两组进行比较，结果显示差别有统计学意义（P＜0.05），不孕症组PI 值（2.48±0.17），对照组PI值在（2.04±0.20），不孕症组PI值高于对照组，将两组进行比较，结果显示差别有统计学意义（P＜0.05）。

结论子宫动脉血流指数与子宫内膜容受性具有相关性。

标签：子宫动脉；子宫内膜容受性；血流指数子宫内膜容受性是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、吸附、植入并使内膜间质发生改变从而有利于胚胎着床的状态。

很多因素会影响子宫内膜容受性：细胞因子的作用，基因影响，子宫内膜形态学的改变等。

子宫动脉血流能较好的预测子宫内膜容受性[1-2]。

本研究在围排卵期对两组患者进行检测，利用经阴道超声对子宫动脉血流参数进行监测，评估不孕症患者的子宫内膜容受性，为临床治疗不孕症提供参考。

1 资料与方法1.1一般资料选取2010年9月～2011年7月就诊于本院62例月经周期规律不孕症女性患者作为不孕症组，95例月经周期规律，健康成年已育女性为对照组。

1.2仪器和方法利用GE公司生产的V oluson 730彩色多普勒超声诊断仪，探头为经阴道腔内探头，探头频率6～10 MHz，滤波为54 MHz，取样容积1 mm，血流方向与声束之间的夹角18 mm至优势卵泡消失）监测子宫动脉血流参数，连续三次测量取其平均值，并进行对比分析。

两种子宫动脉介入栓塞方法治疗子宫肌瘤的临床效果及术后卵巢功能变化分析摘要】目的：探讨分析采用海藻酸钠微球颗粒和聚乙烯醇颗粒栓塞两种子宫动脉介入栓塞治疗子宫肌瘤的临床效果及术后卵巢功能变化。

方法：随机选取2015年2月-2016年2月经我院诊断并治疗的子宫肌瘤患者120例作为研究对象，随机分为A组和B组，各60例。

其中A组采用海藻酸钠微球颗粒治疗，B组采用聚乙烯醇颗粒栓塞治疗。

分别统计两组患者子宫肌瘤手术前大小变化，并比较。

结果：B组聚乙烯醇颗粒子宫动脉介入栓塞术子宫肌瘤体积变化明显高于A组海藻酸钠微球颗粒子宫动脉介入栓塞术；结论：聚乙烯醇颗粒子宫动脉介入栓塞在治疗子宫肌瘤的临床效果显著，值得推广。

关键字：明胶海绵微粒；聚乙烯醇颗粒；栓塞；子宫肌瘤我国女性生殖器官最常见的良性肿瘤是子宫肌瘤疾病，主要好发于中老年女性，但是随着生活水平不断提高，患有子宫肌瘤疾病逐渐年轻化[1]。

近年来随着社会不断发展迅速，治疗子宫肌瘤疾病可以采用子宫动脉介入栓塞的方法，例如有海藻酸钠微球颗粒和聚乙烯醇颗粒栓塞等方法，这些方法可以有效的剔除子宫肌瘤，而且手术短，术后卵巢功能恢复效果较好，临床效果显著，现将报道如下：1资料与方法1.1一般材料随机选取2015年2月-2016年2月经我院诊断并治疗的子宫肌瘤患者120例作为研究对象，采用数字表格法将上述患者随机分为A组和B组，各60例。

其中A组，最大年龄78岁，最小年龄57岁，平均年龄（67.85±10.43）岁；B组最大年龄77岁，最小年龄58岁，平均年龄（68.32±9.58）岁。

两组患者的年龄、月经量、子宫肌瘤大小、卵巢功能等方面均无明显差异，具有可比性。

1.2方法患者均在月经干净后进行应用子宫栓塞术治疗子宫肌瘤疾病，应用Seldinger技术穿刺右侧股动脉，导管内放入5F动脉导管鞘以及4F Cobra导管放置两边，采用双侧髂内动脉血管造影（DSA），观察子宫内膜情况、动脉口、血管循环情况以及子宫肌瘤血液循环情况，根据观察直接将导管插入子宫动脉口，然后观察造影中子宫动脉直径、血液循环情况、肌瘤血液循环情况，是否有动静脉瘘。

子宫动脉介入栓塞术对子宫肌瘤患者子宫血供及卵巢功能的影响袁书堂【摘要】目的:探讨子宫肌瘤患者行子宫动脉介入栓塞术治疗后对子宫血供和卵巢功能的影响.方法:将子宫肌瘤患者175例作为研究对象,所有患者行子宫动脉介入栓塞术治疗,术后3个月观察患者子宫血供以及卵巢各项功能指标变化情况.结果:治疗后子宫肌瘤患者平均血流速、收缩期峰值流速、最粗动脉血管直径等肌瘤血供指标比治疗前下降(P<0.05),阻力指数提高(P<0.05);治疗前后子宫肌瘤患者黄体生成素、雌二醇、卵泡生成素等各项卵巢功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:子宫动脉介入栓塞术治疗子宫肌瘤后有效降低肌瘤内部血供,同时不会改变患者卵巢功能,效果显著.【期刊名称】《包头医学院学报》【年(卷),期】2018(034)012【总页数】2页(P44-45)【关键词】子宫肌瘤;子宫动脉介入栓塞术;血供;卵巢【作者】袁书堂【作者单位】驻马店市中医院,河南驻马店 463000【正文语种】中文子宫肌瘤是女性常见的生殖器官良性肿瘤，瘤体一般由结缔组织和平滑肌组成[1]。

临床上收治的子宫肌瘤患者多数会出现痛经、月经紊乱等症状影响患者的正常生活，病情严重者会导致不孕不育，如果患者选择保守治疗，一般使用抑制卵巢激素分泌为主的药物，效果明显但是长期使用会造成内分泌紊乱，而且停药后会出现复发的可能；传统手术治疗方案有剔除术和子宫切除术两种，会对患者造成较大的创伤，术后不易恢复。

因此寻求一种安全、有效的治疗方法就显得尤为重要[2-3]。

本研究将我院5年来收治的子宫肌瘤患者175例作为研究对象，患者均采用子宫动脉介入栓塞术进行治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象将我院自2009年8月至2014年8月间收治的子宫肌瘤患者175例作为研究对象，年龄22～45岁、平均年龄32.1岁，病灶直径2.1～12.5 cm、平均直径5.9 cm。

不同栓塞剂栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的中远期随访分析姚群立;陆建东;徐向荣;柳玉华;张建亚【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：探讨应用不同栓塞剂栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的临床疗效和并发症的发生情况。

方法回顾性分析2004—2011年分别以国产碘化油、海藻酸钠微球和Embosphere微球栓塞子宫动脉治疗的子宫腺肌症患者45例,其痛经等症状变化、子宫磁共振影像改变及临床严重并发症的发生情况进行了为期2年以上的随访。

结果术后3组患者痛经程度、月经量等临床症状均有改善,6个月时碘化油组、海藻酸钠微球组和Embosphere微球组痛经明显缓解率分别为33．3%(5/15),30．8%(4/13),41．1%(7/17)；12个月时MRI显示子宫体积分别缩小为49．19%、48．25%和50．05%；24个月时有8例患者痛经复发,分别为碘化油组2例,海藻酸钠微球组4例和Embosphere微球组2例。

碘化油组发生闭经2例, Embosphere微球组发生闭经1例。

结论以碘化油、海藻酸钠微球或Embosphere微球进行超选择性子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症对缓解患者痛经程度、缩小子宫体积具有良好的效果；栓塞治疗发生闭经的原因除卵巢功能减退外,也可能为子宫宫腔粘连；在取得临床疗效相似的情况下,使用颗粒型固体栓塞剂进行栓塞治疗其安全性可能较液体栓塞剂为高。

%Objective To investigate the clinical effects and complications of uterine artery embolization (UAE) therapy using different embolic agents in treating uterine adenomyosis. Methods During 2004—2011, a total of 45 female patients with uterine adenom yosis were admmitted to authors’ hospital to receive uterineartery embolization therapy. The embolic agents used in the procedures included domestic iodized oil, sodium alginate microspheres and Embosphere microspheres. The patients were randomly divided into group A (n=15, using domestic iodized oil as embolic agent), Group B (n=13, using sodium alginate microspheres as embolic agent) and group C (n = 17, using Embosphere microspheres as embolic agent). After the treatment, all the patients were followed up for over 2 years, focusing on the observation of the clinical symptoms such dysmenorrheal, changes of MRI signs and severe complications. The results were analyzed and compared among the three groups. Results After UAE, the clinical symptoms such as the degree of dysmenorrhea, menstrual quantity, etc. were improved in all patients. Six months after UAE, the obvious remission rate of dysmenorrheal in group A, B and C was 33.3% (5/15), 30.8% (4/13) and 41.1%(7/17) respectively. Twelve months after UAE, MRI scanning showed that the uterine sizes in group A, B and C were reduced to 49.19%, 48.25% and 50.05% respectively. Follow-up examination at 24 months after UAE showed that recurrence of dysmenorrheal in group A, B and C was seen in 2, 4 and 2 cases respectively, and amenorrhea was seen in 2 cases of group A and one case in group C. Conclusion The use of domestic iodized oil, sodium alginate microspheres or Embosphere microspheres as embolic agents in performing super-selective uterine artery embolization for adenomyosis can effectively relieve the degree of dysmenorrheal, decrease the uterine size. In addition to ovarian dysfunction, the uterine cavity adhesion may be also a possible cause of amenorrhea occurring after UAEmay. In order to ensure a similar clinical efficacy, the use of granular solid embolic agent is preferred as its safety is possibly higher than the liquid embolic agents.【总页数】5页(P248-252)【作者】姚群立;陆建东;徐向荣;柳玉华;张建亚【作者单位】215600 江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院放射科;215600 江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院放射科;215600 江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院放射科;215600 江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院放射科;215600 江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711.71【相关文献】1.子宫动脉栓塞治疗弥漫型子宫腺肌症的中、远期随访分析 [J], 姚群立;陆建东;徐向荣;柳玉华;郑宇平;温玲;郁金芬2.不同栓塞剂介入栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌病的效果观察 [J], 吴国燕;米建锋3.子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的长期随访研究 [J], 梁桂玲;严华;郑战传;徐丽萍;米建锋;苏小容4.不同栓塞剂对子宫动脉化疗栓塞术联合超声引导下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的出血量影响 [J], 许可; 宁刚5.不同栓塞剂栓塞子宫动脉对重症子宫腺肌症患者痛经疼痛程度、血清FSH水平的影响 [J], 唐娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

微球栓塞子宫动脉治疗子宫腺肌症的临床观察与护理摘要】目的：总结并探讨子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症患者的围手术期护理经验。

方法：对35例接受子宫动脉栓塞治疗的子宫腺肌症患者依据其临床表现制定相应护理措施，观察其临床预后。

结果：围手术期护理能够有效地缓解患者对栓塞治疗的恐惧心理，提高患者住院期间的生活质量，能取得满意的临床护理效果。

结论：良好的围手术期护理措施能够使子宫动脉栓塞治疗的子宫腺肌症患者获得较好的临床护理效果，从而整体提高医治效果。

【关键词】子宫腺肌症；子宫动脉栓塞；介入治疗；临床护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0228-02子宫腺肌症是妇产科常见的临床疾病，主要临床表现为经期疼痛，月经量增多，贫血等症状。

患者往往病程较长，疼痛程度逐年加重，严重影响生活质量。

子宫动脉栓塞作为介入微创治疗手段，能控制患者经期疼痛，缓解甚至消除痛经、贫血等症状，在临床治疗中应用越来越多[1-4]，对子宫腺肌症患者介入治疗的围手术期护理也是介入治疗过程中一个重要的环节。

2011年1月以后接受子宫动脉栓塞治疗的患者35例经良好的围手术期护理措施取得了满意的临床护理效果。

现报道如下。

1.材料、方法与结果1.1 临床资料35例子宫腺肌症患者，年龄33～47岁，平均39.9±3.7岁。

临床有痛经、月经量增多、月经周期异常、贫血等症状与体征，痛经史6年以上，近年来月经量渐进性增多明显，贫血程度加重，35例患者中重度贫血9例。

所有患者均经B超及MR检查提示子宫弥漫性增大，宫壁肌层明显增厚；术前均进行诊断性刮宫排除恶性疾病。

1.2 方法介入治疗方法：患者取仰卧位，应用Seldinger 技术经右侧股动脉穿刺插管，将5F子宫动脉导管超选择插入左侧子宫动脉，造影确认动脉后，将含有平阳霉素的Embosphere栓塞微球(350～500um和500～700um)注入靶动脉，直至子宫动脉血管轻微铸型为止，加以明胶海绵颗粒栓塞，栓塞后复查造影见异常染色及迂曲的子宫动脉远端消失为止，然后用同样的方法栓塞对侧子宫动脉，栓塞结束后拔出导管，压迫止血，返回病房。

栓塞物微球的应用原理1. 什么是栓塞物微球？栓塞物微球是一种医疗器械，由均匀分布的微小微球组成。

这些微球通常由聚合物材料制成，具有特殊的物理和化学性质。

2. 栓塞物微球的应用领域栓塞物微球主要用于Interventional Radiology（介入放射学）和Transcatheter embolization（经导管栓塞）等领域。

3. 栓塞物微球的应用原理栓塞物微球的应用原理基于两个主要过程：栓塞和靶向输送。

3.1 栓塞过程栓塞物微球通过直接或间接将血流阻塞到特定区域来实现栓塞。

这个过程可以通过不同的机制来实现，包括： - 物理栓塞：栓塞物微球的尺寸和形状可以被设计成能够塞住血管或血流的特定部分。

- 化学栓塞：栓塞物微球上的化学药物可以对血管进行特定的作用，导致栓塞。

3.2 靶向输送过程栓塞物微球可以被设计成具有特定的靶向能力，以将其送入需要栓塞的组织或血管。

这个过程可以通过不同的方法来实现，包括： - 大小选择：栓塞物微球的大小可以被选择，以便在血流中特定的部分或组织中实现栓塞。

- 表面修饰：栓塞物微球的表面可以被修饰，以增加其与特定细胞或组织的亲和力。

4. 栓塞物微球的优点栓塞物微球的应用具有以下优点： - 无创伤：栓塞物微球可以通过血管介入的方式直接送达目标组织或血管，而无需进行传统外科手术。

- 局部治疗：栓塞物微球可以精确地将药物或化学物质送达目标区域，减少对其他健康组织的影响。

- 可重复使用：栓塞物微球可以在治疗完成后被移除或被吸收，从而允许多次治疗或减轻患者的不适。

5. 栓塞物微球的应用案例栓塞物微球在许多领域都有广泛的应用，以下是一些应用案例： - 肝癌治疗：栓塞物微球可以用于肝癌的放疗和化疗，通过直接将放射性或药物输送到肿瘤血管中，减少对健康组织的影响。

- 子宫动脉栓塞：栓塞物微球可以用于子宫动脉栓塞，治疗子宫肌瘤和其他妇科疾病。

- 脑动脉瘤栓塞：栓塞物微球可以通过神经血管中导管的方式用于脑动脉瘤的栓塞治疗。

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者的临床疗效摘要】目的：研讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者接受子宫动脉栓塞术（UAE）治疗的临床价值。

方法：将32例剖宫产术后发生CSP的患者随机归入两组（16例/组）试验，Ⅰ组未介入直接清宫，Ⅱ组接受UAE手术治疗，对比评估两组的相关临床指标，包括术前准备时间、平均住院日、血β-HCG水平及其恢复正常时间等。

结果：Ⅱ组的术前准备时间、平均住院日与血β-HCG恢复正常时间相比Ⅰ组均显著缩短，血β-HCG水平显著低于Ⅰ组，比较差异显著（P＜0.05）。

两组住院费用相比，差异不显著（P＞0.05）。

结论：UAE手术操作简单、安全，是今后妇产科临床处理剖宫产术后CSP患者的一种安全且可行的方法。

【关键词】剖宫产术；子宫瘢痕妊娠；子宫动脉栓塞术；临床价值【中图分类号】R779.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0163-01子宫瘢痕妊娠（Uterine scar pregnancy，USP）是剖宫产手术的罕见并发症之一，特指胚胎在既往子宫下段切口瘢痕处着床而引起的一种异位妊娠。

近年来，随着剖宫产术指征的放宽，CSP的发生率也在不断增高，对患者身心健康造成了很大影响[1]。

目前临床针对CSP的诊疗已取得较明显的进步，但治疗方案尚未达成一致标准。

本文中，我院针对32例CSP患者的临床治疗资料进行分析及讨论，旨在了解子宫动脉栓塞术（uterine artery embolization，UAE）对本病的治疗价值。

现将研究情况归纳如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组32例CSP患者均为我院妇产科收治对象，搜集资料时间为2014年1月—2017年3月。

年龄分布27～38岁，平均（31.4±2.8）岁；孕次2～4次，平均（2.7±0.4）次；此次妊娠距离前次妊娠的平均时间为（31.2±1.8）个月。

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症对月经和卵巢功能的影响发表时间：2019-09-05T16:40:14.593Z 来源：《航空军医》2019年第07期作者： 1梁晓晴2赵艳[导读] 在子宫腺肌症患者治疗中应用子宫动脉栓塞，可明显改善患者卵巢功能和月经，值得进行广泛推广。

新疆库尔勒市第一人民医院 841000【摘要】目的：探讨子宫腺肌症治疗中采用子宫动脉栓塞对患者卵巢功能和月经的影响。

方法：选择收治子宫腺肌症患者60例，所有患者均于2017年7月至2019年6月在我院接受治疗，依据治疗方法分为实验组和常规组。

实验组接受子宫动脉栓塞治疗，常规组接受手术切除治疗，观察两组卵巢功能和实验组月经情况。

结果：治疗前两组LH、FSH、E2对比差异无统计学意义（P>0.05）。

术后实验组FSH、E2、LH均显著高于常规组（P<0.05）。

实验组30例患者中28例（93.3%）月经改善，2例闭经（6.7%）。

21例患者月经量减少50%以上，5例减少30%以上。

结论：在子宫腺肌症患者治疗中应用子宫动脉栓塞，可明显改善患者卵巢功能和月经，值得进行广泛推广。

【关键词】子宫动脉栓塞；手术切除；子宫腺肌症；卵巢功能子宫腺肌症为妇科常见疾病，患者通常存在痛经：月经量增多等临床表现[1]。

过去临床针对该疾病主要进行手术切除治疗，但因无法保留子宫、术后恢复时间长，患者接受程度不高[2]。

近年来子宫动脉栓塞开始应用于子宫腺肌症治疗，其具有并发症少、恢复快、保留子宫等优势[3]。

为进一步明确子宫腺肌症治疗中子宫动脉栓塞的应用效果，本研究选择收治患者60例，对其中部分患者开展子宫动脉栓塞治疗，收获了显著效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择收治子宫腺肌症患者60例，所有患者均于2017年7月至2019年6月在我院接受治疗，随机分为实验组和常规组。

纳入标准：满足子宫腺肌症诊断标准；符合乡音手术和治疗指征：知情并同意参与研究。

Embosphere栓塞微粒球在子宫腺肌症介入治疗中的应用发表时间：2014-01-15T13:42:39.200Z 来源：《医药前沿》2013年12月第34期供稿作者：张铂彭静邢辉[导读] 通过上述研究我们认为Embosphere栓塞微粒球在子宫内膜腺肌症具有很好的疗效及安全性，值得进一步推广。

张铂彭静邢辉（广东省广州市番禺区何贤纪念医院心血管内科广东广州 511040）【摘要】目的研究Embosphere栓塞微粒球在子宫腺肌症动脉栓塞的疗效及安全性。

方法我院在2008年6月至2012年6月共使用Embosphere栓塞微粒球进行子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症疗48例总结分析其疗效及安全性。

结果使用Embosphere栓塞微粒球进行子宫动脉栓塞术疗效与文献报道疗效相近，但术后疼痛明显减轻，不良反应减少。

结论 Embosphere栓塞微粒球在子宫内膜腺肌症具有很好的疗效及安全性，且术后疼痛轻，更容易被患者所接受，并缩短平均住院日，值得进一步推广。

【关键词】子宫腺肌症子宫动脉栓塞术 Embosphere栓塞微粒球【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0025-02Application of Embosphere in the treatment of embolic microspheres involved in adenomyosisZhang-Bo Peng-Jing Xing-Hui( Panyu District Hexian Memorial Hospital Cardiovascular Department of internal medicine, Guangdong Guangzhou 511040) 【Abstract】 Objective to study the Embosphere embosphere microspheres in the efficacy and safety of adenomyosis of uterus artery embolism. Methods in our hospital in 2008 June to 2012 June using Embosphere embosphere microspheres of uterine artery embolization for adenomyosis treatment 48 cases of summary and analysis of their efficacy and safety. Results using the Embosphere embosphere microspheres were effect of uterine artery embolization in treatment were similar with the reported, but the pain was relieved obviously after operation, reduce the adverse reaction. Conclusion Embosphere embosphere microspheres with efficacy and good safety in uterine adenomyosis, and postoperative pain, more easily accepted by the patients, and shortening the average hospitalization days, worthy of further promotion.【Key words】adenomyosis； uterine artery embolization； Embosphere embolic microspheres子宫腺肌症是临床妇科常见疾患之一，它是正常子宫内膜侵入肌层而形成的一种良性病变, 是由于子宫内膜的腺体和基质异位生长于子宫肌层使子宫体积弥漫性增大。