神经病理性疼痛治疗药物KAG

神经病理性疼痛诊疗专家共识解读幻灯

神经病理性疼痛的药物治疗

神经病理性疼痛概述

神经病理性疼痛诊断与治疗

您是否有灼烧或如火烧一般？3.Did the pain feel numb?您是否有麻刺感？4.Did the pain feel like electrical shocks?您

药代动力学生物利用度在58%-85%之间， 口服药物生物利用度为 血浆蛋白结合率约76% 90%，与剂量无关儿童禁忌是是否有效剂量 滴定期一线推荐 价格 医保400-800mg/d

•指南与规范•神经病理性疼痛诊疗专家共识神经病理性疼痛诊疗专家组doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2013.12.001△通讯作者 樊碧发（卫生部中日友好医院疼痛科，北京 100029）Email ：fbf1616@一、定义及分类国际疼痛学会(International Association for the Study of Pai

神经病理性疼痛诊疗规范概述神经病理性疼痛（NP）是十分常见的一类慢性疼痛，与许多影响周围和中枢神经系统的疾病有关，除了熟知的三叉神经痛、带状疱疹后神经痛（PHN）、糖尿病痛性神经病（DPN）、酒精性神经痛外，也可见于脑卒中后、各类脊髓病变、各类周围神经病、帕金森病（PD）及多发性硬化（MS）等疾病。法国2008 年对 23 000 余例普通人群进行的流行病学

4、Neuropathic pain的治疗药物疗法 神经阻滞及针刀治疗 神经毁损 手术疗法 物理疗法 心理治疗神经病理性疼痛治疗（1）药物疗法药物治疗仍然是最基本、最常用的方法。

syndrome,GBS）、带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN）、进行性神经 病性肌萎缩（ Charcot-Marie-Tooth , CMT

诊断 异 常 性 疼 痛 (allodynia) 和 痛 觉 过 敏 (Hyperalgesia) 是对神经病理性疼痛病人进 行物理检查所见的两项重要症状 。 总和(Summat

神经病理性疼痛定义1994年国际疼痛学会（IASP）由神经系统的原发损害或功能障碍所引发或导致的疼痛（Pain initiated or caused by a primary l

EMEA关于治疗神经病理性疼痛药品的临床研究指导原则介绍(1)摘要：EMEA的人用医疗产品委员会（CHMP）于2004年11月发布了《治疗神经病理性疼痛药品的临床研究指导原则》，该原则2005年6月正式执行。由于神经病理性疼痛(Neuropathic pain)疾病的特殊性，如诊断标准的问题，疗效指标的主观性和治疗时间的问题，长期以来，关于如何进行缓解神经痛

神经病理性疼痛诊疗专家共识（全文）一、定义及分类国际疼痛学会(International Association for theStudy of Pain，IASP)于1994年将神经病理性疼痛（Neuropathic Pain，NP）定义为：“由神经系统的原发损害或功能障碍所引发或导致的疼痛（Pain initiated or caused by a pr

神经病理性疼痛的药物治疗……毛庆祥刘林译王景阳审“神经病理性疼痛”在本质上与“伤害感受性疼痛”有所不同。伤害感受性疼痛由伤害感受器被激活（介导）并沿固定的通路传递电化学冲动到达较高级的背角中枢而引起，其传入有害冲动的调节发生在脊髓水平。神经病理性疼痛则与之相反，其出现可提示体内已有神经组织损害，虽没有固定的通路，但原先存在的通路可能已遭损坏。受损神经元或高级

神经病理性疼痛的药物治疗疼痛是“与实际或潜在的组织损伤相关，或以这种损伤形式描述的一种感观和情感的不愉快体验”（International Association for the Study of Pain，IASP）。疼痛分两种，疼痛分两种，一种是伤害感受性疼痛，由直接有害刺激造成，是机体防御机制的关键组成部分，与组织损伤或炎症有关，又称为炎性疼痛；另一种

4? 您是否感觉如触电一样？5.?您是否会因触碰衣服或床单而疼痛加剧？6. ? 您的疼痛是否只出现于关节部位？R. 2006;22:1555-1565评分是否+1 0

3.Did the pain feel numb?您是否有麻刺感？4.Did the pain feel like electrical shocks?您是否感觉如触电一样？5.

54% 中度77%患者为中重度痛n=602，93%应用处方药物治疗疼痛 简明疼痛问卷：在完成问卷当时的疼痛感受程度、过去24h内疼痛感受最严重时、最轻微时、24h平均疼痛感受 轻度