宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理

宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理摘要：宫颈癌是一种严重威胁患者生命的妇科癌症。

对于宫颈患者来说，手术过程已经十分痛苦，然而术后的康复过程更是一个长期的过程，特别是患者在宫颈癌术后常常会伴随着尿潴留的后遗症，尿潴留的情况不仅仅会引起患者的尿路系统的感染，严重情况甚至会影响术后的康复情况，影响患者的心情。

因此，本文通过查阅关于宫颈癌的术后尿潴留的护理现状相关文献，收集资料，结合临床及实习期间学习的知识整理分析，从疼痛护理、尿道护理、心理干预、饮食干预以及出院指导几个方面简单总结了预防宫颈癌根治术后尿潴留的对策，主要目的就是归纳总结宫颈瘤术后尿潴留护理进展，寻找目前的不足之处和未来研究的方向，促进临床护理工作更加细致完善地进行。

关键词：宫颈癌；尿潴留；临床护理1.前言宫颈癌是威胁广大妇女健康的生殖系统三大恶性肿瘤之一，死亡率位居妇科恶性肿瘤之首。

目前，宫颈癌的致病原因尚不明确，资料显示，该病可能与患者年龄、血型、生育、精神状态和环境有关。

早期无明显症状，一旦发现往往已经是晚期。

目前手术联合化疗是宫颈癌的主要治疗手段，许多妇女都经历了化疗不良反应，包括脏器损害、骨髓抑制、疲劳等，因此，约40%的患者没有顺利完成治疗，并有剂量减少或延迟，宫颈癌患者的生存率很低，只有42%的女性能够活到五年或更久的时间。

其中尿潴留的发生率颇高，是宫颈癌根治术后最主要的并发症。

手术后的尿潴留不但会增加患者尿路感染的风险，长时间留置尿管会增加患者的的住院时间，加重患者经济负担，也对患者的心理造成诸多负面影响，大量研究表明，通过规范的手术治疗和化疗，术后护理质量的好坏也极大影响着患者的恢复情况，生活质量和护理满意度。

所以，目前宫颈癌术后护理越来越受到人们的重视，从而也有了越来越多的相关研究。

比如临床护理路径对宫颈癌护理质量的影响，延续性护理干预对于宫颈癌出院康复的影响等。

但宫颈癌根治术后尿潴留发生的护理是一个连续的过程，他并不只涉及某一个方面。

宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因分析及护理XX】R47 XX】XX】1674-7526(20XX)04-0185-01宫颈癌是严峻危害妇女健康的第二大常见恶性肿瘤，全球每年约有宫颈癌新发病例47.1万，死亡病例23.3万。

我国每年宫颈癌新发病例约占全球新发病例的1/3，发病年龄逐渐年轻化。

早期宫颈癌的病灶范围小，病情不太严峻，一般采取宫颈癌根治术。

术后会引起一系列严峻的并发症，尿潴留就是其中最常见的一种，这不但给患者增加了痛苦，而且对伤口愈合、手术后的康复都有着很大的影响。

现对宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素及护理作一综述。

1 概述尿潴留是指膀胱胀满尿液，不能自主排出。

其临床表现为：患者有尿意窘迫感、下腹胀痛，但不能排尿，患者焦虑不安，十分痛苦。

其诊断标准是采纳FIGO 1995年的子宫颈癌的诊断标准：指尿潴留在术后14天以上仍不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿量不超100ml。

2 术后发生尿潴留的因素2.1 心理因素：宫颈癌患者存在的主要心理问题有：焦虑、恐惧、抑郁、压抑、愤慨、疲乏，担心预后，缺乏社会支持等等。

术后患者精神紧张，伤口疼痛抑制交感神经使膀胱括约肌反射性痉挛，逼尿肌松弛无力，而致排尿困难，由于术后排尿姿势的改变，患者不习惯或惧怕疼痛及切口裂开而不敢用力排尿，引起尿潴留。

2.2 手术因素：术中与盆腔神经损伤有关，宫颈癌最常见的转移途径是局部扩散及淋巴转移。

因此手术范围包括子宫旁3cm以内的韧带及组织，术时不可幸免地切断或损伤了夹杂在韧带间的神经纤维，从而造成神经性膀胱麻痹，使膀胱逼尿肌无力，收缩不全，导致术后顽固性尿潴留，手术范围越大，对神经的损伤程度就越重。

2.3 麻醉及镇痛因素：麻醉及镇痛药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射初级中枢，使腹肌、膈肌等收缩力减弱，干扰生理性排尿功能，增加尿潴留发生，麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大。

3 治疗3.1 膀胱冲洗：术后第三天行生理盐水500ml加庆大霉素16万u膀胱冲洗1次/日，患者自觉膀胱区胀感时将冲洗液放出，可使膀胱冲内存留的血液及坏死组织随冲洗液排出。

宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理宫颈癌根治术作为治疗宫颈癌最有效的方法，现在已被广泛应用于宫颈癌的治疗当中，但是宫颈癌根治术后非常容易产生尿潴留，基于此本文研究了目前宫颈癌根治术后尿潴留产生的原因，以及预防护理的进展。

标签：宫颈癌根治术;尿潴留;预防;护理引言对宫颈癌展开根治手术之后所形成的尿潴留展开分析，能够发现它出现的原因，第一时间进行具有针对性的预防护理工作，所以，对于病人来说，相关的研究是十分关键的。

宫颈癌病人在接受根治术之后，有很大的概率产生尿潴留，病人对于此病知之甚少，往往会形成巨大的恐惧心理，最终难以治疗痊愈。

所以，医护工作者应当对导致尿潴留出现的原因展开探究，做好同病人的交流工作，进行相关的预防护理。

一、临床资料1、宫颈癌流行病学在女性多发的恶性肿瘤中，宫颈癌属于其中之一，2012年国际癌症研究署（IARC）在全球范围内统计发现，新发的宫颈癌患者有527，600例左右，在全部的妇科恶性肿瘤患者中占比12%，约有265，700人死于该疾病。

并且，在发展中国家死亡和发病患者高达85%。

大多数的国家从二十世纪七十年代以来，其宫颈癌的致死概率就开始呈现出降低的现象，在70年代，中国妇女宫颈癌的年龄标准化死亡率（ASMR）为10.28/10万，90年代为3.25/10万，下降了68.39%。

全国肿瘤有关死因第三次调查回顾在2004-2005年的统计结果显示，2.86/10万为宫颈癌粗死亡率，2.55/10万为标准化死亡率（SMR）。

《2012年肿瘤登记年报》统计结果显示，在女性肿瘤中，在中国肿瘤登记区域范围内，宫颈癌发病率位列第六，从二十世纪七十年代，防治宫颈癌的工作开始在我国施行，该病的死亡水平已经降低到全球中等水准，但是由于中国具有较大的人口基数，辽阔的土地，所以在全球新发的患者总数中有11.7%的患者是中国宫颈癌患者。

伴随飞速前进的社会经济，宫颈癌的风险因素随着不断变化的行为方式，如个体性行为等而逐渐升高。

宫颈癌根治术后尿潴留的相关因素及预防护理摘要：目前在临床上宫颈癌属于一种常见的疾病，对于宫颈癌而言，其最有效的治疗方法就是宫颈癌根治术，但是此手术对患者来说，由于根除的范围相对较大，所以对患者的膀胱等实际功能会产生一定的影响，而在此最为常见的一种并发症就是术后尿潴留[1]。

尿潴留指的是患者在做完手术之后膀胱内虽然充满的尿液，但是却没有办法自行将尿液排出体外。

针对此类情况，多数患者采取了预防护理，并取得了良好效果。

下文就近几年预防护理对于宫颈癌根治术后尿潴留的变化进行了综述。

关键词：宫颈癌；尿潴留；预防护理宫颈癌在妇科中属于最常见的一种恶性肿瘤之一。

其主要是指发生于子宫颈管和子宫阴道部的恶性肿瘤。

随着宫颈癌的转移，其病变部位可向邻近的器官或组织直接蔓延，向下发展可到阴道壁或阴道穹隆，向上发展可以到子宫体，两侧可影响盆腔组织[2]。

若晚期的话则可以转移至全身淋巴结及锁骨上。

临床上最常见的转移部位便是骨、肺及肝。

若宫颈管的症状已经发现了3个月，大约有2/3的人已确诊为癌症晚期了，此时对于患者而言最好的治疗方式就是采取广泛性全子宫切除术治疗。

术后怎样可以更好的帮助患者的膀胱等功能恢复，防止尿潴留的发生，或者将尿潴留控制在最轻状态，提高生活质量显得很重要。

预防护理具有较高的针对性，可以更好的将尿潴留的风险降到最低。

本文针对宫颈癌根治术后尿潴留的变化进行总结和分析。

1 与宫颈癌根治术后尿潴留形成因素1.1手术原因大多数的研究显示，宫颈癌根治术后尿潴留二代主要原因是神经损伤所产生的，因为在手术过程中需要将子宫旁边的组织进行清除，并且需要将膀胱进行分离，因此在一定程度上会对膀胱的神经造成损伤，其次手术时会将子宫旁韧带及组织切除一大部分，此时也会减少或丢失排尿的宫旁组织和韧带，从而引发尿潴留。

1.2盆底肌锻炼不足对于大多数的宫颈癌患者来说，盆底肌肉锻炼不足也与实施了根治术后出现尿潴留有很大关系。

一般情况下患者排尿都是受自己主观意识控制，而且在排尿时需要尿道、会阴、阴道、腹部、盆地等在神经系统作用下协调完成，若此时不能对尿道、阴道、盆地等肌肉进行有效锻炼，也会对排尿功能造成影响。

降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理探析摘要：目的：分析研究降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理干预效果。

方法：选取2013年1月-2015年1月在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，随机分为干预组、对照组，对照组对患者采取常规护理，干预组对患者实施预防性护理干预，对两组患者的护理效果进行对比。

结果：护理以后，干预组患者发生尿潴留的几率明显低于对照组（P<0.05）。

结论：对宫颈癌根治术患者采取预见性护理，可以手术以后发生尿潴留的几率明显降低，进而对患者病情恢复起到良好的促进作用，具有临床推广价值。

关键词：宫颈癌根治术；尿潴留；预见性护理宫颈癌在临床当中属于一种常见的妇科疾病，其发病率每年呈现递增趋势，对患者的生命安全带来巨大威胁[1]。

目前，对宫颈癌主要采取临床手术治疗，并可以取得显著的治疗效果，然而在临床手术以后会出现各种各样的并发症，其中尿潴留就是最为常见的一种，对患者病情恢复带来较大的不良影响，因此，一定要采取相对应的处理措施。

本文笔者选取在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料选取2013年1月-2015年1月在我院进行宫颈癌根治术的患者一共有86例，随机分为两组，每组各43例。

当中，干预组年龄在27-64岁，平均为55.4±3.2岁；对照组年龄在30-67岁，平均为57.3±4.1岁。

两组患者的相关资料无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法1.2.1 对照组方法对照组对患者采取常规护理，其中包括有以下几点；（1）在临床手术之前，临床护理人员要向患者给予常规宣传教育，其中包括有患者病情、疾病实际情况以及相关注意事项等。

另外，临床护理人员还要叮嘱患者练习卧床排尿的体位以及方法。

临床手术以后，针对拔除导尿管以后出现尿潴留的患者要谨遵医嘱进行常规护理；（2）在手术之前，临床护士要正确指导患者在病床上应该怎样进行排尿以及排便，使患者可以完全适应手术以后卧床排尿以及排便的状况；（3）手术以后，护理人员让患者与具有丰富经验的手术以后的患者之间进行良好的交流，明确了解临床手术以后在病床上进行排尿以及排便的重要性。

● 1766 ●Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 May 30（10）降低宫颈癌根治术后尿潴留的预见性护理分析杨 颖，黄 娟，黄亚雪，龙 梅(高州市人民医院妇科二区，广东 高州 525200)摘要：目的 探讨预见性护理在降低宫颈癌根治术后尿潴留的应用价值。

方法 选取于我院实施宫颈癌根治术患者73例为研究对象，随机分成观察组(n=37)和对照组(n=36)。

对照组予以常规护理干预，观察组予以预见性护理干预。

比较两组护理效果。

结果 观察组治疗总有效率、护理满意度及自解小便率明显高于对照组(P<0.05)；观察组残余尿量、再置管、尿潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。

结论 宫颈癌根治术患者实施预见性护理干预，可有效促进膀胱功能的恢复，提高临床治疗效果和护理满意度，临床应用价值显著。

关键词：预见性护理；宫颈癌根治术；尿潴留中图分类号：R473.73 文献标识码：B 文章编号：1001-8174(2019)10-1766-02近年来，随着人们生活习惯和饮食习惯的改变，宫颈癌的发病率逐年升高。

该病作为恶性肿瘤的一种，常易发生于已婚妇女群体中，为患者及其家属的工作与生活带来较为不利的影响［1］。

目前，对该疾病进行治疗的主要方法为宫颈癌根治术，但术后极易导致尿潴留的出现。

近年来，部分学者在研究中指出，将预见性护理干预应用于临床干预中，对降低尿潴留的发生价值显著［2］。

本文特此展开探究。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月~2017年1月于我院实施宫颈癌根治术患者73例为研究对象，随机分成观察组(n=37)和对照组(n=36)。

对照组年龄35~55(46.17±1.22)岁；病程3~11(7.14±0.19)个月。

观察组年龄36~54(46.19±1.21)岁；病程4~10(7.19±1.20)个月。

两组一般资料比较无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展张蕊童发布时间：2023-06-15T03:27:50.475Z 来源：《护理前沿》2023年06期作者：张蕊童[导读] 尿潴留是宫颈癌根治术后常见并发症之一，患者容易出现排尿障碍，且伴随有胀痛，影响病情恢复。

为了有效预防尿潴留的发生，应弄清宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素，从而实施针对性的护理干预，最终降低泌尿系统感染风险，改善尿潴留患者泌尿系统的不适。

本文现对宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展进行综述。

1.四川大学华西第二医院妇科护理单元四川大学华西护理学院2.出生缺陷与相关妇儿疾病重点实验室妇科四川成都 610000摘要：尿潴留是宫颈癌根治术后常见并发症之一，患者容易出现排尿障碍，且伴随有胀痛，影响病情恢复。

为了有效预防尿潴留的发生，应弄清宫颈癌术后患者发生尿潴留的因素，从而实施针对性的护理干预，最终降低泌尿系统感染风险，改善尿潴留患者泌尿系统的不适。

本文现对宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展进行综述。

关键词：宫颈癌；术后尿潴留；护理；近年来，宫颈癌发病率仅次于乳腺癌，是临床常见的女性恶性肿瘤之一。

世界卫生组织相关报道，全世界宫颈癌发病率约每年50万，其病死率每年约23万，已位居女性恶性肿瘤首位[1]。

近年来，随着人们观念及生活方式的转变，我国宫颈癌发病率呈现上升趋势，且20-29岁的女性宫颈癌者数量逐渐增多。

临床多采用手术治疗，但在实施宫颈癌根治术中，患者子宫主韧带、骶韧带被切除，周围神经阻滞受损，膀胱神经受损时，可导致排尿障碍，出现尿潴留症状，不仅增加了患者痛苦，而且影响预后。

现将宫颈癌术后尿潴留的相关因素及护理进展综述如下：1、宫颈癌术后尿潴留发生的相关因素1.1手术影响已有临床研究表明[2]宫颈癌术后引起尿潴留的因素较多，其中神经源性膀胱功能障碍是较重要原因。

由于患者膀胱侧卧副交感神经纤维、主韧带等神经纤维大面积损伤，术后容易发生尿潴留。

加上术中患者阴道前壁、子宫下段有一定创伤，进而也会损伤膀胱肌层。

宫颈癌根治术后尿潴留的护理子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的生命。

患者年龄分布呈双峰，35～39岁和60～64岁；平均年龄为52.2岁，由于宫颈癌有较长癌前病变阶段，因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期论断与早期治疗。

近40年来，由于国内外均已普遍开展宫颈脱落细胞学筛查，使宫颈癌患病率明显下降，病死率也随之不断下降。

其发病与早婚、性生活紊乱、性生活过早、早年分娩、密产、多产、经济状况、种族和地理环境等因素有关。

宫颈癌根治术对盆腔组织及神经损伤大，尿潴留是术后最常见的并发症之一。

我院2008～2010年施行宫颈癌根治术76例，术后发生并发症27例。

其中并发尿潴留者8例，经护理，效果良好。

报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 76例宫颈癌病人年龄25～65岁，平均年龄45岁。

原位癌6例、Ⅰa11例、Ⅰb19例、Ⅱa46例。

术后并发尿潴留者8例。

所有病人术前均无泌尿系统疾病及其他并发症。

1.2 方法结果手术方式为广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术，手术范围包括全子宫、子宫周围韧带、子宫颈旁和阴道旁组织、附件及3 cm～4 cm的阴道壁、腹膜外盆腔淋巴结(髂内、髂外及闭孔组淋巴结)。

术后常规留置尿管，其中51例病人留置尿管7 d～14 d后拔除，能自行排尿，隔日测残余尿小于100 mL,未发生尿潴留，住院时间11 d～18 d。

19例出现不同程度的尿潴留，通过原因分析，并再次留置导尿管21 d～29 d，积极锻炼膀胱功能,均恢复健康出院，住院时间25 d～33 d。

2 护理2.1 一般护理做好术前常规检查，排除手术禁忌证再行手术，同时观察有无发热、感染等。

做好术前准备及卫生宣教工作，于术晨停留尿管。

如果为第2台手术，则于送手术室前半小时留置尿管，减少留置尿管的时间。

2.2 心理护理护士应不断与病人及家属沟通，了解其对疾病的认识，了解不同病人的心理特点。

向病人讲解较长时间留置导尿管的重要性、手术范围及切除子宫的必要性，树立病人战胜疾病的信心，使其能配合治疗，促进疾病的康复。

宫颈癌根治术后尿潴留的预防及护理进展摘要】目的重视尿潴留发生的原因，积极预防和规范治疗，合理的护理干预，可降低宫颈癌术后尿潴留的发生率，减轻患者痛苦。

本文结合相关文献报道，对宫颈癌术后尿潴留的定义、相关因素、预防和护理措施几方面进行综述。

【关键词】宫颈癌术后尿潴留预防护理宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，其发病率逐年增高，近年来有年轻化趋势。

广泛性子宫切除术+盆腔淋巴清扫术是目前治疗早期（Ⅰa期～Ⅱb期）宫颈癌的有效方法[1]。

由于手术范围广，创伤大，易产生各种并发症，其中尿潴留是宫颈癌根治术后最常见的并发症[2]。

近年来,对宫颈癌术后尿潴留的预防和护理措施有了许多新的研究进展,现综述如下：1 尿潴留的定义广泛子宫切除术+盆腔淋巴清扫术后常规留置尿管7～14d。

尿潴留是指拔尿管后不能自行排尿，或虽能自行排尿，但残余尿量≧100ml[3]。

2 术后发生尿潴留的相关因素2.1手术因素宫颈癌根治术后尿潴留与手术直接损伤支配膀胱和尿道的神经、血管以及盆底支撑组织有关[4]。

而且手术范围越大，对神经损伤越重，术后膀胱功能恢复时间越长。

由于术中对膀胱牵拉过度，术后膀胱及输尿管下段失去支撑因素，导致术后短期内发生膀胱麻痹，而致术后膀胱功能障碍[5]。

2.2泌尿系感染尿路感染是持续尿潴留和留置尿管的重要并发症[6]。

由于尿潴留需要长期留置尿管，容易引起尿路感染的发生[7]。

而尿路感染导致膀胱迫尿肌炎性水肿，影响膀胱的迫尿功能，导致排尿困难，形成尿潴留[8]。

由此可见，尿路感染加重了尿潴留，尿潴留也可引起尿路感染，两者相互影响，引起严重的膀胱功能障碍。

2.3尿潴留与年龄关系王利晓等[9]研究分析显示，尿潴留组的平均年龄高于非尿潴留组，说明随着年龄增长，术后尿潴留发生率增加。

其原因是随年龄增长神经机能退化，导致膀胱功能退化。

其次，由于老年患者机体抵抗力低下，术后长期留置尿管，易引起泌尿道感染及膀胱功能障碍。

2.4.心理因素术后病人不习惯卧床排尿，精神焦虑紧张,也会引起尿潴留。

宫颈癌根治术后发生尿潴留的原因与护理1 有关术后发生尿潴留的研究1.1尿潴留的定义：尿潴留是指术后不能自行排尿或虽然能自行排尿但残余尿量≥100 ML②.1.2尿潴留的发生率：有关尿潴留的发生率，各种研究结果不一。

国内文献报道术后尿潴留发生率为7.5%-44. 9%③。

近年来的研究报道其发生率略有降低，大致为30% 。

广泛性子宫切除术后尿潴留的发生率明显高于次广泛子宫切除术④。

1.3术后发生尿潴留的原因1.3.1手术范围影响由于切除子宫、主韧带、宫骶韧带、膀胱子宫韧带及宫旁组织，膀胱后方空虚，失去支撑，呈后倾状态，膀胱的正常位置发生了明显改变，加之肿瘤病变使膀胱感觉功能降低引起膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌纤维过度牵拉甚至断裂；由于手术切除，宫底组织及阴道上段较前明显薄弱，因而是引起排尿困难、残余尿增多、尿潴留发生的主要因素⑤.1.3.2护理操作不当及置管时间过长宫颈癌手术前均需留置尿管，少数病人由于插尿管损伤尿道或尿管粗细不合适而引起尿道粘膜水肿致排尿困难⑥. 宫颈癌术后常需留置尿管7 d-14d，长期留置尿管，膀胱内没有一定尿液充盈，使膀胱肌的收缩与舒张功能受到抑制，造成膀胱麻痹，導致尿潴留。

另外尿潴留会延长尿管留置的时间，有可能引起尿路感染，感染又可加重排尿障碍，从而造成恶性循环。

1.3.3麻醉因素对排尿反射影响腰麻、硬膜外麻醉后，麻醉药品对会阴部、盆腔神经都有麻醉作用，阻断了排尿反射初级中枢，使腹肌、隔肌等收缩力减弱，干扰生理性排尿功能，增加尿潴留发生；麻醉越深，时间越长，发生尿潴留的可能性就越大⑦。

1.3.4其他因素病人排尿习惯的改变，心理精神因素，如焦虑、紧张，伤口疼痛，拔管后血尿等均会影响尿潴留的发生。

2 术后尿潴留的预防2.1避免神经损伤根据临床分期确定合适的手术范围，术中尽量避免损伤副交感神经。

2.2尿管留置时间严格无菌操作，不要随意拔出导尿管，保持尿管通畅；长期留置尿管者，每周更换尿管，保留尿管时间要足够长，使膀胱功能得以完全恢复再拔管，拔管前进行膀胱训练，一般膀胱功能恢复需7 d—14d.2.3预防感染2.3.1多饮水：每日饮水量保证1 000 mL--1 500 mL。

宫颈癌术后尿潴留的预防及护理目的：总结宫颈癌术后尿潴留的预防及护理措施。

方法：回顾性分析96例宫颈癌术后病人的临床资料。

结果：本组病人第1次排尿成功88例，6例拔管后排尿不畅，经诱导后排尿成功，2例膀胱功能恢复欠佳，行第2次留置导尿并加强膀胱功能训练；拔管后行尿常规检查均未检出细菌。

结论：加强宫颈癌术后尿潴留的预防及护理有利于膀胱功能的尽早恢复。

标签：宫颈癌术后尿潴留预防护理术后尿潴留是宫颈癌术后最常见并发症[3]，可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤。

术后尿潴留对病人的恢复极为不利，会给病人带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加病人费用[4]。

因此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有着重要的临床意义。

1 临床资料1.1一般资料2006年8月—2007年8月我院收治宫颈癌根治术病人96例，年龄20岁-68岁，平均44岁；均经组织病理学确诊；宫颈癌分期：Ⅰb期42例，Ⅱa期54例；均无泌尿系疾病；均在全身麻醉下行宫颈癌根治术；均在术前30min留置14号-16号一次性双腔硅胶气囊导尿管；留置尿管时间7d-14d，平均12.27d。

1.2术后尿潴留的诊断术后尿潴留是指术后2周病人膀胱内充满尿液但不能自行排出，或者是不能有效自行排空膀胱而残余尿量大于100mL。

本组病人的尿潴留发生率为8.3%。

1.3结果本组Ⅰb期、Ⅱa期宫颈癌术后病人第1次排尿成功88例，6例拔管后排尿不畅，经听流水声、下腹部膀胱区热敷、按摩等辅助措施诱导后排尿成功；2例经诱导后仍排尿情况无改善，B型超声测残余尿量>100mL，提示膀胱功能恢复欠佳，行第2次留置导尿并加强膀胱功能训练。

本组96例病人拔管后行尿常规检查未检出细菌。

2 宫颈癌术后尿潴留的预防2.1加强心理护理术前加强宣教有关术后的注意事项，告知术后将经尿道持续留置导尿管7d 以上，使病人有充分的心理准备；同时耐心做好解释工作，解除病人的紧张、恐惧心理，安慰病人，使其树立信心；耐心做好家属的工作，使他们协助病人早期下床活动，尽早自行排尿，预防尿潴留发生。