在围手术期中胸椎结核合并椎旁脓肿的护理分析

腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究【摘要】本研究旨在探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果。

通过对手术前后体位护理的比较，评价其在围手术期的功效和效果。

研究结果显示，规范的体位护理能有效减少手术风险，并提高术后康复效果。

术后护理和并发症预防也是至关重要的环节。

结论部分对腰胸椎结核围手术期体位护理的效果进行评价，并展望未来研究方向，为临床实践提供参考。

本研究为改善腰胸椎结核手术患者的护理水平提供了新的理论支持和实际操作建议，对于临床实践具有积极意义。

【关键词】腰胸椎结核、围手术期、体位护理、方法、功效评价、效果观察、术后护理、并发症预防、效果评价、展望未来、研究方向1. 引言1.1 背景介绍腰胸椎结核是一种常见的疾病，通常由结核菌感染引起。

该病症在世界各地都有发生，尤其是在发展中国家。

腰胸椎结核病变会导致患者出现疼痛、畸形、脊柱脓肿等症状，严重影响患者的生活质量。

随着医疗技术的进步，手术治疗已经成为腰胸椎结核的主要治疗方法之一，而围手术期的体位护理则显得尤为重要。

合理的体位护理可以有效地减轻患者的疼痛感、促进早期康复，并降低手术后的并发症发生率。

目前关于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究还相对较少，因此本文旨在系统总结相关研究，探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果，为临床实践提供更为科学的指导。

1.2 研究意义本研究对于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法以及效果的研究具有重要的意义。

腰胸椎结核是一种严重影响患者生活质量的疾病，手术治疗是治疗该疾病的重要手段之一。

而手术期间的体位护理对手术效果和患者康复具有至关重要的影响，因此对于腰胸椎结核围手术期体位护理的方法进行研究具有实际意义。

腰胸椎结核围手术期体位护理的效果评价是了解该护理方法是否有效的关键环节。

通过评价护理方法的功效，可以为临床实践提供科学依据，帮助医护人员更好地指导患者进行术后康复和护理。

本研究将通过观察效果和并发症的预防等方法，对腰胸椎结核围手术期体位护理的效果进行全面评价，旨在为临床提供更加有效的护理策略。

胸腰椎结核患者的围手术期护理体会摘要】目的：探究胸腰椎结核患者的围手术期护理方法。

方法：选取我院2014年1月到2015年9月间接收的42例胸腰椎结核患者，对其围手术期的护理过程进行分析，总结合理的护理方法。

结果：42例患者均未出现并发症状，对其围手术期的护理过程进行分析总结，探讨出胸腰椎结核患者的围手术期常见的问题包括，患者出现疼痛的现象，患者发生肺部感染，患者出现压疮，患者出现焦虑等负面情绪等。

结论：胸腰椎结核患者围手术期的护理多见情况为手术后疼痛和感染以及心理焦虑等，我们要针对性对患者进行护理，以减少不利情况的出现，提高治疗的有效率帮助患者早日康复。

【关键词】胸腰椎结核；围手术期；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0153-02胸腰椎结核是骨科临床常见的一类疾病，患者在出现该症状后多采用手术方法进行治疗，手术后稍有不慎就会对患者产生较大影响，因而围手术期护理至关重要，本次选取我院42例胸腰椎结核患者，对其围手术期的护理分析，报道如下。

1.资料和方法1.1 基本资料选取我院2014年1月到2015年9月间接收的42例胸腰椎结核患者，其中男性患者22例，女性患者20例，最小年龄16.5岁，最大年龄60.5岁，平均年龄42.13±4.35岁，患者临床症状为不同程度的疼痛且表现为腰背和肢体局部，并且有低烧的现象，患者发病并确诊到接收本次治疗最短时间为2.5个月，最长时间为4.5年，平均时间为1.5±0.25年，其中胸腰椎病变7例，胸椎病变13例，腰椎病变22例，42例患者均同意参加本次研究。

1.2 方法对42例患者进行手术治疗，并对手术后多发症状进行分析并探讨护理方法。

1.2.1多发症状经过对42例患者进行观察和分析，我们发现胸腰椎结核患者的围手术期常见的问题包括（1）患者容易出现疼痛的现象：经过手术治疗后，患者会留下不同程度的大小的伤口，而一般在手术结束后麻醉药的效力会逐渐退化，伤口处的不适和疼痛便会显现出来，单这属于手术后的正常现象。

胸椎结核椎旁脓肿治疗方案
胸椎结核椎旁脓肿是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果。

因此，对于这种疾病，我们需要采取科学合理的治疗方案，以期达到最好的治疗效果。

首先，对于患有胸椎结核椎旁脓肿的患者，我们需要进行全面的检查，包括临
床症状、影像学检查和实验室检查。

通过这些检查，我们可以全面了解患者的病情，为后续治疗提供依据。

其次，针对胸椎结核椎旁脓肿的治疗方案，我们需要综合运用药物治疗、手术
治疗和康复治疗等手段。

药物治疗是治疗胸椎结核椎旁脓肿的首要手段，患者需要长期口服抗结核药物，以杀灭结核菌，阻止病情的进展。

在严重的情况下，可能需要进行手术治疗，清除脓肿和病变组织，恢复椎体的稳定性。

康复治疗则是在治疗过程中的重要环节，通过康复训练和功能锻炼，帮助患者恢复健康。

另外，在进行治疗的过程中，我们还需要密切关注患者的营养状况和心理健康，保证患者有良好的营养摄入，同时关注患者的心理状态，给予必要的心理支持。

总的来说，对于胸椎结核椎旁脓肿的治疗方案，我们需要全面综合考虑患者的
病情，采取科学合理的治疗手段，同时关注患者的营养和心理健康。

只有这样，才能达到最好的治疗效果，帮助患者尽快康复。

希望患者能够尽早就医，接受规范的治疗，早日康复。

胸腰椎结核患者围手术期的护理体会摘要：目的：分析研究罹患胸腰椎结核予以围手术期护理的应用价值。

方法：本次实验在各项工作开展前，于2017年06月至2020年05月时间段内，对胸腰椎结核疾病需采用手术方式治疗的共计80例患者予以选取，随机做分组处理，对照组所纳入的40例运用本科室日常工作中常规护理模式，观察组所纳入的40例运用围手术期护理模式，就各项护理措施开展前后，两组所呈现出的护理满意度评估值，并发症发生率评估值，心理状况测评值、生活质量测评值展开细致观测，并对比。

结果：观察组所评估的满意度所得结果97.50%相较对照组所评估的满意度82.50%更高，P＜0.05。

观察组所评估的并发症所得结果2.50%相较对照组所评估的并发症17.50%更低，P＜0.05。

心理状况在护理事宜开展前无差异，P＞0.05；观察组心理状况测评分值在护理相关事宜开展后相较对照组更低，P＜0.05。

生活质量各个维度测评分值在护理相关事宜开展前无差异，P＞0.05；开展后观察组高于对照组，P＜0.05。

结论：在胸腰椎结核患者护理期间通过予以围手术期护理方法，患者的并发症减少，心理状况良好，生活质量显著提升，患者对护理服务的满意度升高，在临床中具有借鉴及应用推广价值。

关键词：胸腰椎结核；围手术期；护理干预；并发症；满意度；应用价值近年来，骨科疾病中常见疾病胸腰椎结核的患病率日趋升高，危害较大。

肺结核是导致该疾病的主要原因，在患病后骨质被破坏，且存在椎体塌陷症状，形成肉芽组织压迫脊髓从而导致骨折和截瘫，降低了患者的生活质量[1]。

胸腰椎结核病的发病时间和治疗时间比较长。

在临床的治疗过程中，手术是常见且有效的治疗方式，需要注意的是，患者术后长期卧床休息易出现诸多并发症，在此期间配合使用一系列积极有效的围术期护理方法，从不同的角度出发，帮助患者快速恢复病情，有助于提高整体护理效果[2]。

本文于2017年06月至2020年05月时间段内，对胸腰椎结核疾病需采用手术方式治疗的共计80例患者予以选取，观察围手术期护理的应用价值，现有以下内容。

胸腰椎结核围手术期病人的护理要点和体会【摘要】目的总结胸腰椎结核围手术期患者护理要点，加强患者的护理，保证患者早日康复。

方法对32例脊柱结核患者进行围手术期的观察和护理，分析护理要点，并制定针对性的护理措施。

结果 32例患者均顺利度过围手术期，无严重并发症。

结论对于胸腰椎结核围手术期患者，制定具有针对性的护理措施，是患者顺利通过围手术期的重要保障。

【关键词】胸腰椎结核；围手术期；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.275 文章编号：1004-7484（2013）-09-5017-02胸腰椎结核是一种继发性的胸外结核，在全身骨与关节结核中发病率最高，占全身骨关节结合的首位，约占60%[1]，其中腰椎结合最多，胸椎结合次之。

该病病程长，呈慢性消耗，致瘫率高，严重影响患者的身心健康。

合理的治疗和良好的护理是患者康复的重要保障。

1 资料与方法1.1 研究对象 2011年2月——2012年7月我科收治脊柱结核患者32例，男19例，女13例，年龄17-68岁，平均年龄38岁。

入院时以伴有截瘫4例子，伴有寒性脓肿的5例，伴有午后低热盗汗的15例。

术前经x片，ct，mri检查诊断为脊柱结核，术后病理确诊。

1.2 护理方法1.2.1 完善评估资料，制定护理方案患者入院后即全面收集资料，进行护理评估。

首先通过与患者及家属耐心交谈，了解病史及既往就治和家庭情况，以判断患者的身心状况。

再通过详细的护理检查找出患者现存的和潜在护理问题。

然后医护人员互相进行交流，对检查的结果进行全面的分析，制定相对周全的护理方案，延续护理程序。

1.2.2 心理护理该病病程长，需要较长时间的卧床休息。

因此心理护理需贯穿于治疗护理的全过程。

慢性消耗性疾病可导致身体虚弱，特别是该手术属于大手术，费用高，患者对手术有顾虑，担心手术能否成功，效果是否好，是否会损伤神经导致瘫痪，是否复发，以后生活能否自理等等。

腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核是一种常见的骨关节结核病，其治疗通常需要手术干预。

手术后的围手术
期体位护理是保证手术效果和术后康复的关键之一。

本文旨在通过研究不同方法的围手术
期体位护理对腰胸椎结核患者的效果进行探讨。

一、方法
1. 研究对象
选取在本院接受腰胸椎结核手术的患者为研究对象，共计100例。

2. 实验组与对照组
将100例患者随机分为实验组和对照组，每组50例。

实验组采用特定体位护理方法进行围手术期护理，对照组采用常规体位护理方法进行护理。

3. 护理方法
实验组的护理方法为患者侧卧时，将手术侧反侧的腰背部块状垫物刚好抬高20°～30°（以脊柱为中心），同时患者下肢保持伸直。

手术侧上肢可放在头下方，下肢保持屈曲放置。

对照组的护理方法为采用传统的手术后体位护理方法，即患者侧卧时将手术侧腰背部
垫高10°～15°，下肢微屈。

4. 观察指标
观察指标包括术后疼痛程度评分、手术效果评价、恢复时间、并发症发生率等。

二、效果分析
1. 术后疼痛程度评分
实验组患者的术后疼痛程度评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

说明实验组的特定体位护理方法能够有效减轻患者的术后疼痛。

三、总结
本研究结果表明，采用特定体位护理方法进行腰胸椎结核围手术期护理，可以有效减
轻患者的术后疼痛，提高手术效果，缩短恢复时间，并且能够减少并发症的发生。

在腰胸
椎结核手术后的围手术期护理中，特定体位护理方法是一种值得采用的护理措施。

腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究摘要：腰胸椎结核是一种常见的结核病变，常需要进行手术治疗。

在手术前后的护理工作中，正确的体位护理对于手术的效果和患者的康复至关重要。

本文通过对腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果进行研究，总结了一些有效的护理方法和技巧，为临床护理工作提供了一定的参考。

一、前言腰胸椎结核是一种常见的骨关节结核病变，常见于青壮年人，病程缓慢，症状轻微，易被忽视。

随着人们生活水平的提高和饮食结构的调整，腰胸椎结核的发病率逐渐上升，给疾病的治疗带来了一定的困难。

1. 术前体位护理在手术前，为了保持患者的身体状态良好，术前体位护理是非常重要的一项工作。

首先要保持患者情绪稳定，合理安排患者的饮食和休息，避免因为身体状态不佳导致手术前的不适。

术前体位应该采取适当的睡姿，保持腰部和胸部的舒适度，避免因为术前体位不当导致手术时的难以操作。

在手术中，正确的体位护理对于手术的效果有着直接的影响。

首先要保持手术区域的干净和整洁，避免因为手术区域的不洁导致感染的风险。

要根据手术的部位和程度，合理选择患者的体位，使得手术操作更加便利和有效。

手术后的体位护理工作是康复的关键。

首先要合理安排患者的休息和饮食，避免因为术后体位不当而影响康复的效果。

术后体位应该以舒适为主，避免因为术后体位不当而导致术后并发症的发生。

1. 改善手术效果通过正确的体位护理，可以改善手术的效果，使得手术操作更加便利和有效。

合理的体位护理可以减少手术风险，降低感染的发生率，提高手术的成功率。

2. 促进术后康复正确的体位护理可以促进患者的术后康复。

合理的体位护理可以减少术后并发症的发生，加快患者的康复速度，减少康复期间的痛苦和不适。

3. 提高患者满意度通过正确的体位护理，可以提高患者的满意度。

合理的体位护理可以使患者感到更加舒适和放心，增加患者对医护人员的信任和依赖，提高医护人员的服务质量。

作者单位：215600江苏苏州市张家港市第一人民医院骨科张燕：女，本科，主管护师，护士长40例胸椎及腰椎椎体结核患者围手术期关键环节的护理张燕摘要目的：探讨对胸椎及腰椎椎体结核患者加强围手术期关键环节护理方法及效果。

方法：对我院2009年2月 2011年8月实施手术的40例胸椎及腰椎椎体结核患者加强治疗依从性管理、呼吸道管理以及早期开展功能锻炼等关键环节的护理，并对其治疗效果进行评价。

结果：本组39例患者顺利地接受治疗与护理，住院时间16 27d ，平均（18．1ʃ0．8）d 。

患者治疗依从性达到100%。

仅1例患者术后2．5h 血氧饱和度降至78%，通过协助咳嗽并给予及时吸痰后，其血氧饱和度回升至正常，其余患者均未发生并发症。

40例患者均好转出院。

结论：加强胸椎与腰椎椎体结核患者围手术期关键环节的护理，能够增强患者的治疗依从性，避免发生术后并发症，使患者早日康复。

关键词椎体结核；护理管理；功能锻炼；依从性doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．18．036骨关节结核是结核杆菌经呼吸道或消化道进入人体，进一步通过血液与淋巴循环进入骨组织而产生的慢性感染性疾病。

骨关节结核的主要发病部位为脊柱，发生比例可高达40% 50%，其中腰椎结核所占比例最大，其次为胸椎结核［1］。

骨科疾病具有患病时间长以及康复锻炼难度大等特点，而且患者卧床时间长易引发各种并发症［2］。

我院2009年2月 2011年8月收治的40例胸椎及腰椎椎体结核患者在围手术期内给予关键环节的护理管理，获得了理想的效果，现报道如下。

1资料与方法1．1一般资料本组患者40例，男19例，女21例。

年龄779岁，平均（39．4ʃ5．2）岁。

疾病类型：腰椎结核26例，胸椎结核14例。

手术方式：17例为前后路病灶清除植骨融合内固定术，14例为前路病灶清除植骨融合术，9例为经胸前路病灶清除植骨融合内固术。

1．2方法1．2．1手术方法患者在气管插管全麻下实施手术，将患者皮肤切开直至椎体，为使椎旁脓肿显露需将椎体旁侧与其前的筋膜完全剥离，并切开引流，再将病变椎间盘组织与肉芽组织及死骨剔除，特别是要将椎管前方及椎体后方对椎管脊髓产生压迫的脓肿与肉芽组织清除干净，并将对侧的脓肿进行搔刮以彻底将结核病灶组织予以清除，装钉棒于椎体上并取骨进行植骨，对切口彻底冲洗，局部给予抗结核药物，并逐层缝合切口。

腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核是一种常见的椎间盘疾病，手术是治疗这一疾病的一种有效方法。

而术后的围手术期体位护理对于患者的康复非常重要。

本文旨在研究腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果。

研究方法：
本研究选取了50例患者，均患有腰胸椎结核，并接受了手术治疗。

将这些患者随机分为两组，每组25人。

其中一组作为实验组，实施围手术期体位护理，另一组作为对照组，不进行围手术期体位护理。

实验组的围手术期体位护理方法为：将患者安置在侧卧位，并用枕头垫高患侧肢体，使患者保持侧卧位15-30分钟，然后换到另一侧。

每次护理间隔为2小时，连续进行48小时。

对照组不进行围手术期体位护理。

之后对两组患者进行术后并发症、手术效果以及康复情况等方面进行观察和分析。

研究结果：
实验组的患者术后并发症发生率较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。

实验组的患者手术效果较对照组好，术后恢复较快，差异有统计学意义(P<0.05)。

而对照组的患者术后恢复较慢，有时还会出现术后感染和手术失败等情况。

腰胸椎结核围手术期体位护理对于患者的康复具有明显的促进作用。

通过护理体位的调整，可以减轻术后疼痛，促进伤口愈合，降低术后感染和并发症的发生率，提高手术效果和患者的生活质量。

建议对于接受腰胸椎结核手术的患者进行围手术期体位护理，以取得更好的治疗效果。

研究限制：
本研究的样本数量较小，且研究方法较为简单，结果可能受到其他因素的干扰。

本研究仅观察了围手术期体位护理对于腰胸椎结核手术的影响，还需要进一步研究其对于其他类型的手术的影响。

胸腰椎结核患者围手术期护理
黄晓
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2007(020)006
【摘要】脊柱结核是最常见的骨关节结核，约占骨结核的50％，占全部结核病的3％-5％，其特征为2个或2个以上椎体破坏，椎间隙变窄或消失。

因骨质破坏、椎体塌陷、肉芽组织形成可使脊髓受压，发生椎体的病理性压缩性骨折、截瘫，对人体危害很大，其治疗时间长，护理难度大。

2000年-2006年，作者对78例行
病灶清除、椎体融合及内固定治疗的胸腰椎结核进行了合理的护理，收到满意效果，现将护理体会总结如下。

【总页数】3页(P664-666)
【作者】黄晓
【作者单位】广西医科大学第四附属医院骨科,广西,柳州,545005
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.胸腰椎结核患者的围手术期护理体会 [J], 顾明;陈珍珍;李旭;刘文静;陈月英
2.40例胸腰椎结核患者的围手术期护理效果 [J], 李永超;周艳春;于淼;蔡志平;关淑英;索胧胧
3.浅析前路结核病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核患者的围手术期护理体会 [J], 马彩霞
4.探究胸腰椎结核患者的围手术期护理方法 [J], 叶继萍
5.探究胸腰椎结核患者的围手术期护理方法 [J], 叶继萍
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腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究腰胸椎结核是一种较为常见的结核病，由于其部位的特殊性，手术是治疗该病的主要方法之一。

手术后的围手术期体位护理对于患者的恢复非常关键。

本文主要研究腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及其效果。

1. 腰胸椎结核手术后体位选择手术后，患者的体位选择应根据手术的部位和切口的情况来确定。

通常情况下，腰胸椎结核手术后选择俯卧位或卧床位。

若手术部位较低，可选择俯卧位；若手术部位较高，需考虑患者的呼吸情况，如有呼吸困难或胸闷等症状，应选择卧床位。

2. 俯卧位的护理方法俯卧位是腰胸椎结核手术后常用的体位，可以减轻手术部位的压力，促进伤口的愈合。

具体护理方法如下：（1）保持手术部位平整：在床上铺垫好平整的床单和枕头，使手术部位与床面保持平直。

（2）定期翻身：俯卧位容易造成皮肤压力溃疡，护理人员应每2-3小时帮助患者翻身，改变体位，缓解压力。

（3）注意体位调整：患者的下肢应伸展，并用枕头垫高，以减轻腰背部的压力。

（4）观察手术部位情况：定期观察手术伤口的渗液情况，发现异常及时处理。

3. 卧床位的护理方法卧床位适用于手术部位较高或患者有呼吸困难的情况。

具体护理方法如下：（1）保证患者舒适：用足够的枕头支撑患者的头部和背部，使其保持舒适。

（2）观察呼吸情况：密切观察患者的呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸急促等异常，应及时通知医生。

（4）预防深静脉血栓：手术后卧床休息，患者静止时间较长，容易发生深静脉血栓，护理人员需定期按摩患者的双下肢，促进血液循环。

1. 减轻手术部位的压力腰胸椎结核手术后，采取适当的体位可以减轻手术部位的压力，促进伤口的愈合。

如采用俯卧位，可以使手术部位与床面保持平直，减轻术后疼痛和不适。

2. 预防压力溃疡的发生俯卧位和卧床位的护理方法都可以预防压力溃疡的发生。

俯卧位时，定期翻身，改变体位，缓解压力；卧床位时，保证患者舒适，观察和处理压力溃疡的早期症状。

腰胸椎结核围手术期体位护理的方法包括俯卧位和卧床位，通过减轻手术部位的压力、预防压力溃疡和深静脉血栓的发生，以及观察手术部位的情况，可以促进患者的康复和愈合。