优质护理对眼球穿通伤患者治疗效果的影响观察

优质护理服务在眼科手术患者中的应用随着医疗技术的不断进步，眼科手术在治疗眼部疾病方面发挥着重要作用。

眼科手术对患者来说是一种较大的创伤，手术后的护理对于手术结果的成功与否至关重要。

优质的护理服务在眼科手术患者中的应用具有重要意义。

优质的护理服务可以提供专业的术前准备，减少手术风险。

眼科手术的术前准备包括对患者的眼部进行全面检查和评估，以确定手术适应症和手术方案。

优质的护理服务可以为患者提供专业的眼部检查和评估，并为患者提供详细的手术解释和相关的术前指导，帮助患者充分了解手术的风险和注意事项，减少手术风险。

优质的护理服务可以提供安全的手术环境，保障手术的顺利进行。

眼科手术要求手术室的环境严格无菌，手术器械和药物都要经过严格的消毒和检验。

优质的护理服务可以保证手术室的无菌环境，确保手术器械和药物的安全使用。

护理人员还要熟练掌握手术操作流程，配合医生完成手术操作，确保手术的顺利进行。

优质的护理服务可以为手术后的患者提供全面的护理，促进患者康复。

眼科手术后，患者需要进行术后护理，包括眼部伤口的护理、用药指导和术后康复锻炼等。

优质的护理服务可以为患者提供专业的术后护理，及时观察伤口情况，确保伤口干净、无菌，减少感染风险。

护理人员可以对患者进行用药指导，帮助患者正确使用眼药水和药物，促进伤口的康复。

护理人员还可以为患者进行术后康复锻炼指导，帮助患者恢复眼部功能，提升手术效果。

优质的护理服务在眼科手术患者中具有重要的应用价值。

它可以提供专业的术前准备，减少手术风险；提供安全的手术环境，保障手术的顺利进行；为手术后的患者提供全面的护理，促进患者康复。

医疗机构应加强对护理人员的培训，提高护理服务质量，提升眼科手术患者的满意度和手术效果。

眼球穿通伤的诊疗及护理眼球穿通伤，是指由于锐器刺入、切割造成眼球壁的全层裂开，可伴眼内组织损伤或脱出。

损伤因素以刀、针、剪刺伤等较常见。

临床表现为眼部疼痛、流泪、视力下降等。

【主要表现】(1)病史，明显眼部外伤史。

(2)症状体征：一般可有眼痛、流泪等刺激症状，常有不同程度的视力下降。

角膜损伤较小时，伤口小且规则，常自行闭合；伤口较大者，常有虹膜损伤、脱出及嵌顿，前房变浅，可伴有晶状体破裂及白内障。

角巩膜穿通伤可引起虹膜睫状体、晶状体和玻璃体的损伤、脱出及眼内出血，伴有明显的视力下降。

巩膜穿通伤伤口较小容易忽略，伤口表面仅见结膜下出血。

大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜的损伤及出血，预后差。

(3)辅助检查：裂隙灯及眼底检查有助诊断。

必要时X线摄片、超声波、CT扫描等检查有助于诊断。

【治疗与护理】(1)伤口较小者的治疗：单纯性角膜伤口、前房存在，可不缝合，进行局部清洁，生理盐水冲洗，结膜囊内涂眼药膏后包扎伤眼。

术后每日清洁换药1~2次。

(2)伤口较大者的治疗：大于3毫米以上的伤口，多需在显微镜下进行严密缝合，恢复前房。

有虹膜嵌顿时，用抗生素溶液冲洗，争取送还眼内；不能还纳时，可予剪除。

脱出的睫状体应予复位。

脱出的晶状体和玻璃体可予以切除。

对角巩膜伤口，应先固定缝合角膜缘一针，再缝合角膜，然后缝合巩膜。

对巩膜伤口，应自前向后边暴露、边缝合。

术后点散瞳剂及抗生素眼液。

(3)复杂病例的治疗：多采用两步手术，即初期缝合伤口，恢复前房，控制感染。

在1~2周内，再行内眼或玻璃体手术，处理外伤性白内障、玻璃体出血、异物或视网膜脱离等。

贯通伤有人口和出口，对前部人口缝合，而后部出口勉强缝合会使玻璃体脱出，可在伤后1周做玻璃体手术。

(4)术后局部治疗，伤眼应用氯霉素滴眼液，滴人结膜囊内，2滴/次，1次/2~3小时；或氧氟沙星滴眼液，滴人结膜囊内，2滴/次，1次/2~3小时。

同时应用散瞳药。

(5)抗感染治疗：预防伤口感染，一般可用青霉素，成人剂量80万单位/次，2~4次/日，肌内注射；或青霉素400万单位/次，3~4次/日，静脉滴注。

六年级下册作文《让真情自然流露》教师评课全文共8篇示例，供读者参考篇1篇首先介绍一下这位老师,她姓王,是一位经验老道、教学有方的语文老师。

王老师给我们上六年级下册语文课,她平时看起来挺严厉的,但其实蛮和蔼可亲的。

那天,王老师走进教室,board上已经写好了"作文《让真情自然流露》"的课题。

王老师开门见山地说:"同学们,从明天开始,我们就要学写'让真情自然流露'这篇作文了。

大家可知道'真情流露'是什么意思吗?"同学们七嘴八舌议论纷纷,有人说是展现内心真挚的感情,还有人说是把真实的想法表露无遗。

王老师点点头说:"很好,你们都说得不错。

"接着,王老师拿出一些课件来引导我们思考。

她从家人和亲情方面,向我们分享了她和家人的一些温馨故事,每说一个故事,就会耐心地问我们有何感受,启发我们去发现生活中的美好。

我觉得王老师讲得真好,家人之间的互相关爱,融融暖暖的,让我好想现在就写一篇家书,向爸爸妈妈表达我对他们的感激。

接下来,王老师讲述了一则小故事,讲的是一个小朋友拾金不昧后,物主不但给予丰厚酬谢,而且反过来帮助了这个贫穷的小朋友。

我听了好受触动!原本是个小善举,却换来了别人的大恩德,诠释了善有善报的道理。

等到课后分享时,同桌小浩就热烈分享了他看到的一个暖心事迹。

原来有一天,小浩看到一位老奶奶摔倒了,他当时立刻冲上前扶起老人,并叫来医护人员。

没想到,老奶奶竟是个富婆,她非常感谢小浩,给了他一大笔钱作为酬谢。

小浩把钱全部捐给了慈善机构,用于资助贫困学生。

真了不起!听完小浩的分享,教室里一片欢呼和掌声。

大家纷纷表示要向小浩学习,多做好事,尽自己最大的努力去帮助他人。

课堂气氛顿时热烈活跃起来,大家都踊跃发言,分享自己亲身经历或目睹的感人事迹。

时间就这样一晃而过,下课铃声响起时,我们才惊觉这节课上到一半了。

王老师微笑着说:"好啦同学们,我们今天就学习到这里。

眼球穿通伤一、定义眼球穿通伤是一种常见的眼外伤，是指一切在眼球上有穿通伤口的外伤。

常见致伤原因有：尖锐器具、高速飞行物等，车祸、爆炸伤、钝力打击可致眼球破裂。

根据穿通的部位可将眼球穿通伤分为角膜穿孔伤、角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔伤。

二、病因与发病机制多因锐利物体刺破，或高速溅入的金属碎屑、碎片，以致眼球穿破，也有受猛烈的钝力撞击，使眼球破裂者。

较严重的眼外伤穿通伤不仅使组织受损，而又易继发细菌感染。

有时健侧眼也要受到影响，导致交感性眼炎。

本病多由锐器刺入、切割造成眼球壁的全层裂开，伴或不伴有眼内损伤或组织脱出。

以刀、针、剪刺伤较常见。

预后取决于伤口部位、范围和损伤程度，有否感染等并发症，以及治疗措施是否及时适当。

三、临床表现①疼痛、视力下降视力突然减退，严重者甚至无光感。

②结膜充血、出血、裂伤，可有脱出的眼内异物位于结膜下。

四、实验室及其他检查根据临床即可诊断，可做头颅CT，了解外伤情况。

五、治疗手术缝合以恢复眼球的完整性，防治感染和并发症。

六、观察要点①伤口护理观察患者的神志、血压、呼吸、脉搏、伤情等，特别是复合伤者做好抢救准备。

眼球穿通伤急救护理时，切忌冲洗，包扎双眼，止血、止痛，避免对眼球施加任何压力，预防眼内容物脱出或出血。

②观察伤口和敷料情况有前房出血者给予半卧位并双眼包扎。

遵医嘱应用抗生素、扩瞳、止血、镇静、止痛等药物。

查看伤口愈合是否良好，敷料是否有出血、分泌物；指导患者减少头部活动，勿挤眼、揉眼、咳嗽、打喷嚏、用力擤鼻和低头弯腰，防止眼内出血和伤口裂开等。

七、护理要点①用干净敷料遮盖双眼。

②尽量减少不必要的局部检查及治疗操作。

在检查和治疗时，禁忌压迫眼球。

③伤口的处理小而对合齐的角膜伤口，若前房形成好，无伤口嵌顿，溪流征阴性，可不行伤口缝合，给予包扎，密切观察前房情况；伤口较大或不整齐者应立即缝合，脱出的色素膜组织如无明显污染，时间不超过24小时，可在使用抗生素溶液充分冲洗后送入眼内，时间较长及污染的色素膜应予剪除，位于结膜下的色素膜不必剪除，嵌顿于伤口处的玻璃体应剪除干净，嵌顿于伤口或脱出的晶体应除去。

60例眼球穿通伤的临床观察及护理陈思敏【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2008(015)027【摘要】眼球穿通伤是眼外伤中最严重的一种疾病,为眼科的急危重症,大多数瞬间发生。

为眼组织和视力具有严重的破坏性,并易因此而致盲[1]现将2006年3月至2008年3月我院收治的60例眼穿通伤患者病情观察及护理报告如下。

1临床资料1.1一般资料本组60例眼球穿通伤患者,其中男性36例,女性24例。

年龄在4.2岁~60岁,平均年龄27.3岁。

1.2眼球穿通伤的严重程度与致盲严重程度分四级:1级12例是眼球穿透伤仅合并患工膜嵌顿。

2级8例是眼球穿透伤合并晶或多种损害。

3级30例是眼球穿透伤合并球内异物存留。

4级10例是眼球穿透伤合并多种损害,眼内异特大量溢出或感染。

以上病例致盲,治疗前48例(80%),通过及时抢救、治疗、护理使致盲降到34例(56.6%)。

1.3治疗时间和治疗结果的关系结果评价分四期:1期创口愈合,视力较治疗前提高三行以上或达到0.7以上者。

2级显效,眼球完整愈合,视力较治疗前有所提高。

3期有效,保留眼球完整,视力治疗前相同或有不同程度的损害。

4期无效,眼球与视力皆受损害(殊废)。

在12h内接受治疗的23例中达1、2期疗效者占83.3%,无残废眼;在24h内接受治疗者20例中,达1、2期疗效占55.6%,...【总页数】2页(P3784-3785)【作者】陈思敏【作者单位】惠州市人民医院,广东,惠州,516002【正文语种】中文【中图分类】R779.12【相关文献】1.临床护理路径在眼球穿通伤患者围手术期护理中的应用 [J], 张一雯2.血清Th1、Th2亚群细胞因子在眼球穿通伤患者治疗前后的临床观察 [J], 李婷;孙万邦;尹峥;陈淑娴;黄慕贞3.优质护理在小儿眼球穿通伤围手术期的护理效果 [J], 杜艳华4.儿童眼球穿通伤的临床观察与护理 [J], 高群芳5.优质护理在眼球穿通伤患者护理中的应用 [J], 王玉娟;冯新梅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

儿童眼球穿通伤的护理体会
儿童眼球穿通伤的护理体会。

1、及时对眼球穿刺伤进行清洗消毒，禁止用棉花。

穿刺伤对外洁净，用温开水洗净，经常清洁及时更换清洁纱布；
2、观察病情及眼球创面情况，防止感染；
3、定期检查眼科处方，除非确诊，否则不得乱用眼用药；
4、及时用眼药水进行局部滴眼，使抗生素可以及时进入眼创面；
5、禁止把眼球穿通伤当做普通眼睛处理，应该严格控制眼球的转动，禁止强迫移动，疼痛时停止转动；
6、外出活动和曝晒应加强防护，注意眼球保护，避免曝晒；
7、增强营养，选择清淡可口的食物，促进眼睛伤口伤口愈合；
8、引导患儿正确使用眼药水，及时服用眼药；
9、定期进行眼球检查，定期进行检查，及时发现病变，定期去医院
复查；
10、有了上面几点护理之外，最重要的还是要创造一个良好的心理状态，尽快调整患儿的心理状态，帮助其克服恐怖的心理冲击，积极配合治疗。

眼球破裂伤及角膜穿通伤护理【观察要点】1、观察生命征的变化。

2、观察有无并发症。

3、评估患者对疾病结果的承受能力。

【护理措施】术前护理措施：1、患者急诊入院，立即通知医生，详细了解病情，需要立即手术者及时做好手术前准备。

遵医嘱给予术前药物，帮助患者更换手术衣裤。

2、局部和全身尽早使用抗生素，注射破伤风抗毒素，预防感染。

3、注意体温、脉搏、呼吸、血压的变化，有无合并症，如有异常及时配合医生处理。

4、眼球穿孔者禁止冲洗。

5、做好心理护理，尤其是眼球摘除者，应安慰患者，说明手术的必要性、预后及注意事项。

术后护理措施：1、按内眼手术后护理常规。

平卧位，有前房出血者予半卧位。

2、观察手术眼敷料有无渗血、渗液及松脱情况，术眼疼痛等。

在点眼液时动作轻柔，手指勿压迫眼球，防止疼痛和加重症状。

3、注意观察健眼，发现眼红、疼痛、视力下降、眼前黑影飘动等现象，及时报告医生，注意交感性眼炎发生。

4、根据病情应用抗生素、扩瞳、止血、镇静、止痛。

5、做好心理护理，尤其是视力较差及眼球摘除患者，注意情绪变化，做好心理疏导工作。

【健康教育】1、出院指导（1）按医嘱用药。

（2）已做晶体囊外摘除术者，可在6—12个月后，伤情稳定，视力能良好无炎症发生时植入人工晶状体。

（3）眼球摘除术后，应坚持戴合适义眼，防止结膜囊畸形。

（4）创口较大或经视网膜切口摘除者，术后六个月不能做重体力劳动，避免震动和剧烈活动。

（5）术眼红、痛、分泌物增多、视力下降、视物变形应及时就诊。

（6）穿孔性眼外伤可引起对侧眼发生交感性眼炎，多发于伤后3—8周内，可潜伏数十年。

因此应注意健眼视力变化，出现原因不明视力下降、充血、疼痛立即检查。

（7）一周后复查，以后每周一次；一个月后，每二周一次；三个月后根据病情复查。

2、眼外伤的预防：增强安全意识，改善劳动条件，严格操作规程。