弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症培训课件

诊断标准及鉴别诊断
诊断标准
结合患者症状、体征及实验室检查结果，综合判断是否符合甲状腺功能亢进症的诊 断标准。
鉴别诊断
需与其他引起类似症状的疾病进行鉴别，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌 等。通过详细询问病史、仔细查体及必要的实验室检查，可作出正确诊断。
03 治疗原则与方案 选择
抗甲状腺药物应用
常用药物
硫脲类和咪唑类，如丙硫氧嘧啶 （PTU）和甲巯咪唑（MMI）。
作用机制
通过抑制甲状腺素的合成来达到 治疗目的。
适应症
轻、中度甲亢患者；孕妇、高龄 或由于其他严重疾病不适宜手术 者；手术前和放射性碘治疗前的 准备。
副作用
粒细胞减少、皮疹、中毒性肝病 等。
放射性碘治疗
原理
利用放射性碘释放的β射 线破坏甲状腺组织，减 少甲状腺激素的释放。
危害程度
甲亢可引起全身多系统、多器官的功能障碍，如心血管系统、消化系统、神经 系统等。严重者可出现甲亢危象、甲亢性心脏病等并发症，甚至危及生命。
临床表现与分型
临床表现
甲亢的典型临床表现包括高代谢症候群（如怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重下降等）、精神神经系统症状 （如烦躁易怒、失眠多梦、注意力不集中等）、心血管系统症状（如心悸气短、心动过速、心律失常等）以及眼 部症状（如突眼、眼肌麻痹等）。
免疫治疗在甲状腺功能亢进症中 的应用
甲状腺激素抵抗综合征的研究进 展
未来发展趋势预测
精准医疗在甲状腺功能亢进症 中的应用前景
人工智能在甲状腺功能亢进症 诊断和治疗中的应用
多学科协作在甲状腺功能亢进 症综合治疗中的重要性
THANKS
感谢观看
培训医护人员掌握基本的心理辅导技 巧，如倾听、共情、鼓励等，以更好 地与患者沟通，缓解其焦虑、抑郁等 负面情绪。

建议
五、甲状腺功能亢进疾病的饮食和生活建 议
饮食建议：适量摄入富含碘元 素的食物，如海带、紫菜等。 生活建议：保持良好的心态， 避免精神压力过大，适量进行 体育锻炼等。
六、甲状腺 功能亢进疾病 的并发症和预
后
六、甲状腺功能亢进疾病的并发症和预后
并发症：心血管疾病、骨质疏松等。 预后：早期诊断和治疗可以有效控制病 情，但需长期随访和监测。
甲状腺功能亢进疾病需要早期 诊断和治疗，患者应积极配合 医生的治疗方案，保持良好的 生活习惯。
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甲状腺功能亢 进疾病的健康
教பைடு நூலகம்PPT
目录 一、什么是甲状腺功能亢进疾病 二、甲状腺功能亢进疾病的类型 三、甲状腺功能亢进疾病的原因 四、甲状腺功能亢进疾病的诊断和治疗 五、甲状腺功能亢进疾病的饮食和生活建
议 六、甲状腺功能亢进疾病的并发症和预后 七、常见问题解答 八、结语
一、什么是 甲状腺功能亢
四、甲状腺功能亢进疾病的诊断和治疗
甲状腺功能亢进疾病的诊断方法： 血液检查、甲状腺扫描等。 甲状腺功能亢进疾病的治疗方法： 药物治疗、手术治疗、放射性碘治 疗等。
四、甲状腺功能亢进疾病的诊断和治疗
注意事项和预防措施：定期进行甲状腺 检查，遵医嘱进行治疗，保持良好的生 活习惯等。
五、甲状腺 功能亢进疾病 的饮食和生活
进疾病
一、什么是甲状腺功能亢进疾病
甲状腺功能亢进疾病的定义：甲状 腺功能亢进疾病是一种由甲状腺产 生过多甲状腺激素引起的疾病。 甲状腺功能亢进疾病的常见症状： 心悸、手颤、体重减轻、焦虑、多 汗等。
二、甲状腺 功能亢进疾病
的类型
二、甲状腺功能亢进疾病的类型
甲状腺功能亢进疾病的主要类型：弥漫 性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、亚 急性甲状腺炎等。 不同类型甲状腺功能亢进疾病的特点： 病因、症状、治疗方法等方面存在差异 。

定期复查的重要性
01
监测病情变化： 了解病情发展， 及时发现并处 理并发症
02
调整治疗方案： 根据病情变化， 调整药物剂量 或治疗方法
03
预防复发：及 时发现复发迹 象，采取措施 预防复发
04
提高生活质量： 了解疾病相关 知识，提高自 我管理能力， 改善生活质量
汇报人：刀客特 万
并发症预防和处理
1 预防感染：保持伤口清洁，避免感染 2 预防出血：观察出血情况，及时处理 3 预防血栓：鼓励患者多活动，预防血栓形成 4 预防神经损伤：观察神经功能，及时发现和处理神经损伤 5 预防其他并发症：如低钙血症、甲状腺危象等，及时处理
疾病知识普及
01
弥漫性甲状腺肿伴甲状 腺功能亢进症的概念
03 鼓励患者参加社交活动， 增强自信心，减轻心理压 力
04 向患者介绍疾病相关知识， 帮助患者正确认识疾病， 增强战胜疾病的信心
病情监测
1 定期测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征 2 观察患者病情变化，如甲状腺肿大程度、突眼程度、情绪波动等 3 定期进行甲状腺功能检查，如T3、T4、TSH等 4 监测药物副作用，如肝功能、肾功能等 5 观察患者饮食、睡眠、运动等生活习惯，并给予相应指导
诊断：根据临床表现、实验室检查 和影像学检查等综合判断。
病因和症状
01 病因：遗传因素、自身免
疫、环境因素等
02
症状：甲状腺肿大、突眼、 心悸、多汗、体重下降等
诊断和治疗方法
0 1 诊断方法：甲状腺功能检查、甲状腺超声检查、甲状腺扫描等
02
治疗方法：药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗等
03
药物治疗：抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等
03 临床表现和诊断方法

非甲亢性甲状腺毒症：摄取量减低。
甲状腺功能亢进
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【实验室和其他检查】
甲状腺激素 测定甲状腺自身抗体 测定甲状腺影像学检查 甲状腺放射性核素
甲状腺功能亢进
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【实验室和其他检查】
促甲状腺激素受体抗体（TRAb）
临床意义：GD诊断指标 原理：TRAb与TSH竞争性结合TSH受体。TSH受体试剂盒：放射
甲状腺功能亢进
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【特殊的临床表现和类型 】
五 亚临床甲状腺功能亢进症
实验室检查：甲状腺激素正常，TSH减少
相关病因：GD,结节性甲状腺肿，甲状腺自主高功能腺瘤， 甲亢早期或恢复期。
六 妊娠期甲状腺功能亢进症
❖ TBG增高
❖一过性妊娠呕吐甲亢症（THHG）：HCG妊娠3个月达峰
❖ 新生儿甲亢：母体TsAb通过胎盘
(1)对代谢影响 ①产热效应: T3 T4使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加， 使人体能量代谢维持一定水平，调节体温恒定
②糖、脂肪、蛋白质代谢
蛋白质分解增强，负氮平衡。
肌蛋白质分解加强 ,肌肉无力.中枢神经系统+高，不断
传来神经冲动，肌肉频繁刺激，纤维震颤，因而消耗额
外能量，是基础代谢率增加的重要原因之一。
甲状腺功能亢进
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【实验室和其他检查】
甲状腺激素 测定甲状腺自身抗体 测定甲状腺影像学检查
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【实验室和其他检查】
一 血清总甲状腺激素（TT4）
生理表现：T4全部由甲状腺产生,80-100μg/d, 血清中99.96% T4与蛋合, 80%-90%与甲状腺结合球蛋白(TBG)结合TT4:与蛋白结合的 激素,结果受蛋白量与结合力影响
甲亢性肌病：