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皮质醇降解代谢
皮质醇（Cortisol）是一种重要的类固醇激素，由肾上腺皮质分泌。
在体内，皮质醇经过一系列代谢途径进行降解和清除。
以下是皮质醇的降解代谢过程：
1.肝脏代谢：大部分的皮质醇经过肝脏代谢。
在肝脏中，皮
质醇被转化为皮质醇代谢物，主要是皮质酮（cortisone）。
这一转化过程主要通过酮固醇还原酶（11β-HSD1）催化完
成。
皮质酮具有较低的生物活性，因此在细胞水平起到负
反馈调节作用，抑制系统性皮质醇水平过高。
2.肾脏代谢：在肾小管中，皮质酮进一步代谢成可溶性的丙
酮皮质酮（cortisone）。
这一代谢过程是通过酮固醇还原
酶（11β-HSD2）催化完成。
丙酮皮质酮相对于皮质酮的溶
解性较大，因此易于从尿液中排泄出去。
3.过氧化酶体酶（CYP450）系统：在一些特殊的组织和细胞
中，皮质醇也可以通过CYP450家族的酶代谢。
这些酶可
以将皮质醇转化为更具溶解性的代谢产物，如11-脱氧皮
质醇（11-dehydrocortisol）和皮质酮（cortisone）。
4.尿液排泄：降解代谢后的皮质酮和丙酮皮质酮进入到肾小
管，最终以尿液的形式排出体外。
这是皮质醇降解代谢的
最终步骤。
综上所述，皮质醇的降解代谢主要发生在肝脏和肾脏中，经过酮固醇还原酶和CYP450酶系统的催化作用，最终代谢产物以尿
液的形式排泄出体外。
这一代谢过程对于调控皮质醇的水平和活性至关重要，保持体内皮质醇水平的平衡和稳定。
糖皮质激素鼻喷雾剂对儿童肾上腺皮质功能的影响张文;韩想莉;刘晖;李世东;高小娥;丁瑜【摘要】目的:探讨应用糖皮质激素对变应性鼻炎儿童皮质醇、生长激素(GH)及身高的影响.方法:变应性鼻炎患儿25例(观察组)给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,每鼻孔1掀,2次/d,疗程4周.同时口服氯雷他定糖浆,用药剂量为0.11～0.24mg/kg,1次/d,用药4周.治疗前和治疗后6个月采静脉血5ml,采用放射免疫分析法(RIA)测定其血清皮质醇、生长激素(GH)水平,应用标准法测量并记录观察组及对照组身高.结果:观察组儿童用药前及用药6个月后其血清皮质醇和GH水平均无显著性差异.观察组身高治疗前、治疗后6个月时与对照组儿童身高比较无显著性差异.结论:糖皮质激素对变应性鼻炎儿童血清皮质醇和GH及身高的生长发育无明显影响.%Objective: To explore the changes of cortisol-growth hormone before and after corticosteroids in children with allergic rhinitis and to observe the variation of height between sick children and healthy children. Methods: Twenty-five children with allergic rhinitis were collected as observation group, and the patients were re-ceived budesonide one spray per nostril, two times per day for 4 weeks. Meanwhile these children took orally lorata dine syrup for 4 weeks. The serum blood were collected before treatment and after treatment 6 months; the contents of cortisol and growtn normone (GH) were measured by radio immunoassay(RIA). Tne heignt was measured and recorded by standard method. Results: The levels of serum cortisol and GH in children with allergic rhinitis had no significant differences before and after 6 months therapy. The height of children in observation group and control group which were healthy and had thesame age and gender had no significant differences before therapy and after 6 months therapy. Conclusions:The serum consentbations of cortisol and GH in children suffered from allergis rhini tis have no obvious change before and after 6 months budesonide spray. The height changes before and after therapy nave no significant difference between observation group and control group.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2012(041)012【总页数】2页(P1628-1629)【关键词】鼻炎,变应性,常规性/治疗;糖皮质激素/治疗应用;肾上腺/分泌;皮质;生长激素/分析;儿童【作者】张文;韩想莉;刘晖;李世东;高小娥;丁瑜【作者单位】陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068;陕西省人民医院耳鼻咽喉科,西安,710068【正文语种】中文【中图分类】R574.4儿童变应性鼻炎的发病率逐年增多，糖皮质激素鼻喷雾剂是目前治疗变应性鼻炎的首选药物。
皮质醇研究的科学依据嘿，朋友们！今天咱来聊聊皮质醇研究的科学依据这事儿。
你可别小瞧了这皮质醇，它在咱们身体里那可是起着相当重要的作用呢！皮质醇啊，它是一种激素，就像身体里的一个小管家，管着好多事儿。
从科学的角度来看，它的产生和分泌是有一套严谨的机制的。
比如说，当咱们的身体感受到压力的时候，下丘脑就会收到信号，然后它就会像个指挥官一样，给垂体下达命令，垂体呢，再去刺激肾上腺皮质，让它分泌皮质醇。
这一套流程，就像是一场精密的接力赛，每个环节都不能掉链子。
你知道吗？皮质醇对咱们的新陈代谢有着很大的影响。
它就像是一个调皮的小捣蛋，有时候能帮咱们的忙，有时候又会给咱们找点小麻烦。
比如说，在正常情况下，皮质醇可以帮助咱们调节血糖水平。
当咱们身体里的血糖有点低的时候，皮质醇就会跑出来，让肝脏把储存的糖原转化成葡萄糖，给身体补充能量，就像给汽车加了油一样，让咱们又有力气继续干活啦。
但是呢，要是皮质醇分泌过多，那可就不好啦。
它会让咱们的身体出现各种问题。
比如说，它会让血糖升高，长期这样下去，就容易得糖尿病。
而且啊，皮质醇还会影响咱们的脂肪代谢，让脂肪更容易在腹部堆积。
你看看那些大腹便便的人，说不定就是皮质醇在捣乱呢！除了对新陈代谢有影响，皮质醇对咱们的免疫系统也有作用。
在适当的时候，皮质醇可以帮助咱们抑制炎症反应，让身体更快地恢复健康。
就好比是一个消防员，在火灾发生的时候及时赶到现场，把火势控制住。
但是，如果皮质醇长期处于高水平，它就会抑制免疫系统的功能，让咱们的身体变得更容易生病，就像一个没有防护的城堡，很容易被敌人攻破。
还有啊，皮质醇对咱们的情绪也有很大的影响。
当皮质醇水平升高的时候，咱们可能会感到焦虑、烦躁、抑郁，就像心里住着一只小怪兽，时不时地就会跑出来捣乱。
这是因为皮质醇会影响大脑中的神经递质，让咱们的情绪变得不稳定。
从科学研究的角度来看，有很多实验都证明了皮质醇的这些作用。
比如说，科学家们通过对动物进行实验，发现给动物注射皮质醇后，它们的血糖、脂肪代谢、免疫系统和情绪都会发生相应的变化。
恶性肿瘤患者血清皮质醇激素变化致癌因性疲乏及其机制研究李忠信;米登海;杨芳;温志震;刘小荣;王永祥;任维维;李征【摘要】目的：探讨恶性肿瘤患者血清皮质醇激素水平变化与癌因性疲乏的相关性及其机制。
方法：80例恶性肿瘤患者分为疲乏组（50例疲乏患者）和非疲乏组（30例非疲乏患者），利用多维疲乏症状量表-简化版（MFSI-SF）和疲劳症状量表（FSI）对患者进行评估。
电化学发光法检测血清皮质醇的水平，酶联免疫吸附法测定血清促肾上腺皮质激素（ACTH）的水平，COD-PAP法测定血清胆固醇浓度，双缩脲法测定血清总蛋白、白蛋白浓度，琼脂糖凝胶电泳测定α2-球蛋白比值并计算血清α2-球蛋白浓度。
结果：疲乏组患者血清皮质醇水平低于非疲乏组[（119.68±5.34）nmol/L vs.（163.45±31.49）nmol/L，P<0.05]，促肾上腺皮质激素水平高于非疲乏组[（104.50±17.15）ng/L vs.（51.43±13.24）ng/L，P<0.05]。
疲乏组患者MFSI-SF评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.867，P<0.001），与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.809，P<0.001）；疲乏组患者FSI评分与血清皮质醇激素水平呈负相关（r=-0.747，P<0.001），与血清促肾上腺皮质激素水平呈正相关（r=0.701，P<0.001）。
疲乏组患者血清胆固醇[（1.25±0.70）mmol/L vs.（3.28±0.73）mmol/L，P<0.05]、白蛋白[（18.24±7.03）g/L vs.（37.40±8.05）g/L，P<0.05]和α2球蛋白水平明显低于非疲乏组[（2.25±1.07）g/L vs.（5.36±1.09）g/L，P<0.05]。
儿童皮质醇试验操作方法
儿童皮质醇试验是一种用于检测儿童体内皮质醇水平的常见方法，通常用于评估儿童的肾上腺功能。
以下是儿童皮质醇试验的操作方法：
1. 试验前准备，在进行皮质醇试验之前，医生需要对患儿进行全面的身体检查，并了解其病史和用药情况。
对于儿童来说，家长需要被告知试验的目的、过程和可能的风险。
2. 试验前禁食，在试验前一晚，患儿通常需要禁食，以确保试验结果的准确性。
医生可能会给出具体的禁食时间要求。
3. 采集样本，在试验当天，医生会在患儿的手臂内侧或其他适合的部位清洁皮肤，并用一根小针头采集一小部分皮肤组织或进行刺激测试。
4. 皮质醇激发试验，在采集样本后，医生会在患儿的皮肤上涂抹一种含有皮质醇的药物，然后观察反应。
这种药物通常是皮质醇或类似物质。
5. 观察和记录，医生会在一定时间内观察患儿的皮肤反应，并
记录下任何出现的变化。
这些变化可能包括红肿、瘙痒或其他皮肤
反应。
6. 试验结束和随访，一旦试验结束，医生会根据观察到的结果
进行评估，并与家长讨论试验结果。
根据试验结果，医生可能会制
定进一步的治疗计划或建议。
需要注意的是，儿童皮质醇试验需要在专业医生的指导下进行，因为试验过程中可能会出现不良反应或并发症。
同时，家长和患儿
在试验前后也需要密切配合医生的指导，以确保试验的顺利进行和
患儿的安全。
贝克曼d-二聚体说明书贝克曼 D二聚体说明书一、产品概述贝克曼 D二聚体检测试剂是一种用于定量检测人体血浆中 D二聚体含量的诊断试剂。
D二聚体是纤维蛋白降解产物中的一个特异性片段，其水平升高通常提示体内存在着凝血和纤溶系统的激活。
二、检测原理本试剂采用免疫比浊法进行检测。
其原理是利用特异性抗体与血浆中的 D二聚体结合，形成免疫复合物。
这些复合物会导致溶液的浊度发生变化，通过检测浊度的变化程度，并与标准曲线进行对比，从而计算出血浆中 D二聚体的含量。
三、适用范围1、用于深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的辅助诊断。
当患者出现下肢肿胀、疼痛、呼吸困难等症状时，检测 D二聚体水平有助于判断是否存在血栓形成。
2、评估弥散性血管内凝血（DIC）的病情。
DIC 患者体内凝血和纤溶系统失衡，D二聚体水平通常显著升高。
3、监测溶栓治疗的效果。
在溶栓治疗过程中，D二聚体水平会先升高后降低，通过动态监测其变化，可以评估溶栓治疗是否有效。
四、试剂盒组成1、试剂 1：包含抗体、缓冲液等成分。
2、试剂 2：含有标记抗体等物质。
3、标准品：用于绘制标准曲线，确定检测结果的准确性。
五、样本要求1、采集静脉血，使用含有抗凝剂（如枸橼酸钠）的真空管。
2、采集的血液应尽快离心分离血浆，避免长时间放置导致 D二聚体水平发生变化。
3、样本应无溶血、脂血和黄疸等情况，否则可能影响检测结果的准确性。
六、操作步骤1、准备工作将试剂盒从冷藏环境中取出，平衡至室温。
检查仪器设备是否正常运行，如全自动生化分析仪。
2、样本处理离心分离采集的血液样本，获取血浆。
3、加样按照仪器操作说明，将标准品、质控品和待测样本分别加入相应的反应孔中。
4、检测启动仪器进行检测，仪器会自动读取反应孔的浊度变化，并计算出D二聚体的含量。
七、结果解读1、正常参考值不同实验室和检测方法可能会有所差异，一般来说，D二聚体的正常参考值在 05mg/L 以下。
2、结果分析当检测结果低于正常参考值时，通常提示体内不存在明显的血栓形成或纤溶亢进。
伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力分析作者：蔡贤惠来源：《糖尿病新世界》2019年第02期[摘要] 目的分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力。
方法选择2017年7月—2018年7月在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者（抑郁症糖尿病组），25例糖代谢正常的抑郁症患者（抑郁症非糖尿病组），25名健康人（正常组）作为研究对象。
比较分析三组患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力，并探讨其相关性。
结果糖尿病抑郁症组患者8、16、24点的血浆皮质醇浓度明显高于抑郁症非糖尿病组患者和健康人，差异具有统计学意义（P[关键词] 糖尿病;抑郁症;皮质醇;分泌节律;胰岛素抵抗;特征分析[中图分类号] R587.1; ; ; ; ; [文献标识码] A; ; ; ; ; [文章编号] 1672-4062（2019）01（b）-0054-03抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的疾病[1-2]。
且近年来有研究报道[3-4]，由于抑郁症患者情绪低落，往往会吃的不好，停止锻炼，使得抑郁症患者并发糖尿病的发病率逐渐增加。
同时有研究报道[5]，抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，而皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素，皮质醇的分泌变化可能影响抑郁症患者胰岛素抵抗能力，进而并发糖尿病。
因此，该文为了分析伴有糖尿病的抑郁症患者皮质醇分泌节律的特征及胰岛素抵抗能力，探讨抑郁症患者并发糖尿病的机制。
选取在该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者，25例糖代谢正常的抑郁症患者和25名健康人进行研究。
报道如下。
1 资料与方法1.1; 一般资料选择该院确诊的25例糖尿病的抑郁症患者（抑郁症糖尿病组），25例糖代谢正常的抑郁症患者（抑郁症非糖尿病组），25例健康人（正常组）作为研究对象。
其中抑郁症糖尿病组25例患者，男13例，女12例;年龄35～53岁，平均年龄为（44.15±7.53）岁;糖尿病病程1～5年，平均病程（2.64±1.33）年;空腹血糖（FPG）6.82～8.34mmol/L，平均FPG（7.52±0.67）mmol/L;抑郁症病程2～26个月，平均抑郁症病程为（13.74±8.63）个月;汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分为20.36～28.41分，平均HAMD评分为（24.11±3.24）分。
