腕关节的构成

桡腕关节与腕骨间关节
桡腕关节
组成：由桡骨的腕关节面和关节盘组成关节窝与近侧列腕骨的手舟骨、月骨和三角骨组成的关节头共同构成。

结构特征：桡腕关节是典型的椭圆关节。

近侧列腕骨各骨间由韧带连结在一起，可看成一块骨；尺骨由于有关节盘所隔不参与桡腕关节的构成，因此，桡腕关节是个单关节。

关节囊前后松驰，前后内外均有韧带加固。

运动：可绕两个运动轴做屈伸、收展运动，还可做环转运动。

腕骨间关节
组成：由近侧列三个腕骨（手舟骨、月骨和三角骨）和远侧列四个腕骨（大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨）组成。

结构特征：腕骨间关节可看成连续的椭圆形关节。

远侧列的四个腕骨间也被坚韧的韧带连结起来，可将它们看成一块骨，因此，从结构上看，腕骨间关节仍是单关节。

此关节的韧带分别位于掌侧和背侧。

运动：可绕两个运动轴做屈伸、收展运动，还可做环转运动。

腕骨间关节的运动幅度补充了桡腕关节，在机能上两者构成联合关节。

【正常⼈体解剖学】认识⾃⼰⼈体之⼿关节⼿关节⼿关节是动物⼿指⾻骼的⾻块之间的连接点，起关键作⽤的环节，脊椎动物⼿指⾻骼的⾻与软⾻之间的接合处。

关节的结构关节是⾻与⾻之间的间接连结构成的。

包括主要结构和辅助结构。

主要结构1．关节⾯⾻与⾻相关节的⾻⾯。

2．关节软⾻覆于关节⾯上的⼀薄层软⾻，有减少摩擦、缓冲震荡和冲击的作⽤。

3．关节囊附于关节⾯的周缘及其附近的⾻⾯上，为⼀结缔组织膜囊，密封关节腔。

关节囊可分为外表的纤维层和内⾯的滑膜层。

纤维层由致密结缔组织构成，其厚薄、松紧随关节的部位和运动的情况⽽不同，此层有丰富的⾎管、神经和淋巴管分布。

滑膜层薄⽽柔润，其构成以薄层疏松结缔组织为基础，内⾯衬以单层扁平上⽪⼀间⽪，周缘与关节软⾻相连续。

滑膜上⽪可分泌滑液，滑液是透明蛋清样液体，略呈碱性，除具润滑作⽤外，还是关节软⾻和关节盘等进⾏物质代谢的媒介。

关节腔由关节囊滑膜层和关节软⾻共同围成，含少量滑液，呈密闭的负压状态，这种结构也体现了关节运动灵活性与稳固性的统⼀。

4．关节腔为关节囊和关节⾯围成的窄隙，内有少量滑液，呈负压状态，以增强关节的稳固性。

辅助结构1．滑膜皱襞为关节囊滑膜层突⼊关节腔所形成的皱襞，襞内含脂肪组织形成滑膜脂肪襞或脂垫，有充填关节腔和播散滑液的作⽤。

滑膜襞增⼤了滑膜的表⾯积，利于滑液的分泌和吸收，另外，在关节（尤其是负重较⼤的）运动时，起缓和冲撞和震荡的作⽤。

2．滑液囊为关节囊滑膜层穿破纤维层向外突出的囊状膨出，多位于肌腱的下⽅，有减少肌腱与⾻摩擦的作⽤。

3．韧带由致密结缔组织构成，呈扁带状、圆束状或膜状，⼀般多与关节囊相连，形成关节囊局部特别增厚的部分，有的则独⽴存在。

韧带的附着部与⾻膜或关节囊相编织。

韧带的主要功能是限制关节的运动幅度，增强关节的稳固性，其次是为肌⾁或肌腱提供附着点，有的韧带如膝关节的髌韧带本⾝就是由肌腱延续⽽成的。

此外尚有⼀些韧带位于关节内，叫关节（囊）内韧带，如股⾻头圆韧带、膝交叉韧带等，它们的周围都围以滑膜层。

桡骨远端解剖特点一、位置与形态桡骨远端是桡骨下端较膨大的部分，位于前臂远端。

其位置靠近腕关节，与尺骨共同构成腕关节。

桡骨远端的形态因人的生理特点和发育差异而有所不同，但总体上呈现出掌侧面较宽、背侧面较窄的形状。

二、关节面与韧带桡骨远端与尺骨之间形成关节面，关节面的表面覆盖着一层薄而光滑的透明软骨，有助于减轻运动时的摩擦和保护骨组织。

同时，在桡骨远端周围，有一系列韧带结构，如前臂背侧韧带、前臂掌侧韧带、桡骨茎突韧带等，它们起到连接和稳定桡骨的作用，防止其过度移位或损伤。

三、血液供应与神经支配桡骨远端的血液供应主要来自旋前方动脉和桡动脉。

这些血管为桡骨远端提供营养物质和氧气，并帮助排出代谢废物。

桡骨远端的神经支配主要来自正中神经和尺神经。

这些神经控制着桡骨远端周围区域的感觉和运动功能。

四、功能与运动桡骨远端是腕关节的重要组成部分，具有重要的功能。

它参与手部的许多精细运动，如抓握、捏、敲击等。

在运动中，桡骨远端通过与尺骨之间的关节面进行相互滑动，实现手部的屈曲和伸展。

同时，桡骨远端周围的肌肉和肌腱也对运动起着重要的调节作用。

五、发育与生长在生长发育过程中，桡骨远端的形态和结构会发生一系列变化。

新生儿时期的桡骨远端尚未完全骨化，随着年龄的增长，骨骼逐渐变得坚硬。

同时，由于个体发育的差异，桡骨远端的形态也可能有所不同。

在某些情况下，不正常的发育可能导致桡骨远端畸形或异常生长，需要采取相应的治疗措施。

总结：桡骨远端的解剖特点包括位置与形态、关节面与韧带、血液供应与神经支配、功能与运动以及发育与生长等方面。

了解这些特点有助于深入理解桡骨远端的功能和运动机制，为相关疾病的诊断和治疗提供依据。

关节松动训练（技术详解)一、肩部关节构成：盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。

生理运动：肩关节的前屈、后伸、内收、外展、旋转。

附属运动：分离、长轴牵引、挤压，前后向滑动等.1．盂肱关节：①分离牵引一般松动，缓解疼痛。

②长轴牵引③向头侧滑动④前屈向足侧滑动—增加肩前屈活动范围。

⑤外展向足侧滑动-增加肩外展活动范围。

⑥前后向滑动—增加肩前屈和内旋活动范围。

⑦后前向滑动—增加肩后伸和外旋活动范围.⑧外展摆动—外展＞90°时进一步增加外展活动范围。

⑨侧方滑动增加肩水平内收活动范围。

⑩水平内收摆动。

⑾后前向转动增加肩内旋活动范围.⑿内旋摆动⒀外旋摆动－增加肩外旋活动范围2．胸锁关节①前后向滑动—增加锁骨回缩.②上下滑动—增加锁骨上下活动范围。

3．肩锁关节后前向滑动-增加肩胛骨活动范围.二、肘关节构成:肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端.生理活动：屈、伸、旋前、旋后.附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。

1．肱尺关节①分离牵引增加屈肘活动范围。

②长轴牵引③测方滑动—增加肱尺关节的侧方活动。

④屈肘摆动—增加屈肘活动范围.⑤伸肘摆动—增加伸肘活动范围。

2．肱桡关节①分离牵引增加肱桡关节的活动范围，增加屈肘和伸肘.②长轴牵引③侧方摆动-增加伸肘活动范围.3．桡尺近端关节①长轴牵引—一般松动。

②前后向滑动-增加前臂前活动范围。

③后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。

④前臂转动—增加前臂旋转活动范围。

三、腕关节：构成：桡尺远端，桡腕关节，腕骨间关节.生理运动—屈腕、伸腕、外展、内收、旋转附属运动—分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。

1．桡尺远端关节①前后向滑动—增加前臂旋前活动范围.②后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。

2．桡腕关节①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。

②前后向滑动-增加屈腕活动范围。

③后前向滑动-增加伸腕活动范围。

④尺侧滑动—增加外展活动范围。

⑤桡侧滑动—增加内旋活动范围.⑥旋转摆动—增加腕关节旋转活动范围.3．腕骨间活动①前后向滑动-增加屈腕活动范围。

手的关节：包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节和指骨间关节。

桡腕关节：即腕关节，是典型的椭圆关节。

由舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘作为关节窝而构成。

关节囊松弛，关节的前、后河两侧均有韧带加强，其中掌侧韧带最为坚韧，所以腕的后伸运动受限。

桡腕关节可做屈、深、展、收及环转运动。

腕骨间关节：为相邻各腕骨之间构成的关节，可分为近侧列腕骨间关节、远侧列腕骨间关节和两列腕骨之间的腕中关节。

各腕骨之间借韧带连结成一整体，各关节腔彼此相通，只能做轻微的滑动和转动，属微动关节。

腕骨间关节和桡腕关节的运动通常是一起进行的，并受相同肌肉的作用。

腕掌关节：由远侧列腕骨与5个掌骨底构成。

除拇指和小指的腕掌关节外，其余各指的腕掌关节运动范围极小。

拇指腕掌关节：由大多角骨与第1掌骨构成的鞍状关节。

关节囊厚而松弛，可做屈、伸、收、展、环转和对掌运动。

由于第1掌骨的位置向内侧旋转了近90度，故拇指的屈伸运动发生在冠状面上，即拇指在手掌平面上向掌心靠拢为屈，离开掌心为伸。

而拇指的收、展运动发生在矢状面上，即拇指在与手掌垂直的平面上离开示指为展，靠拢示指为收。

对掌运动则是拇指向掌心、拇指尖与其余4个指尖掌侧面相接触的运动。

这一运动加深了手掌的凹陷，是人类进行握持何精细操作时所必需的主要动作。

掌骨间关节：是第2—5掌骨底相互之间的平面关节，其关节腔与腕掌关节腔交通。

掌指关节：共5个，由掌骨头与近节指骨底构成，近似球窝关节。

关节囊薄而松弛，其前、后有韧带增强，掌侧韧带较坚韧，并含有纤维软骨板。

囊的两侧有侧副韧带，从掌骨头两侧向下附于指骨底两侧，此韧带在屈指时紧张，伸指时松弛。

当指处于伸位时，掌指关节可做屈伸、受展及环转运动，环转运动因受韧带限制，运动幅度小。

当掌指关节处于屈位时，仅允许做屈伸运动，手指的收展是以通过中指的正中线为准的，向中线靠拢的是收，远离中线是展。

当手握拳时，掌指关节显露于手背的凸出处是掌骨头。

简述腕管的构成和内容腕管是人体手腕部位的一段狭窄通道，由骨骼、韧带以及肌肉组织构成。

腕管内包含着多条重要的神经和血管，起到保护和支撑手腕结构的作用。

腕管的构成主要是由腕骨和韧带组成。

腕骨包括腕橈骨、腕掌骨和腕舟骨等，它们连接在一起形成一个稳定的框架，为手腕提供结构支撑。

而韧带则负责连接和固定腕骨，使腕关节保持稳定。

腕管内包含着多条神经和血管。

其中最重要的是正中神经，它是控制手指和手掌感觉和运动的主要神经。

此外，腕管还通过腕管静脉与深层静脉相连，输送血液回心脏。

此外，腕管内还有腕管动脉和其他小的神经血管。

腕管的内容主要是以上所提到的神经和血管。

正中神经是腕管内最重要的神经，它经过腕管后分为多个分支，分布到手指和手掌的各个区域，负责手指的感觉和运动。

腕管动脉是腕管内最重要的血管，它为手腕和手指提供氧气和养分，保证其正常的生理功能。

腕管的作用主要有两个方面。

首先，腕管起到了保护神经和血管的作用。

腕骨和韧带的结构能够固定和保护腕管内的神经和血管，避免其受到外界的损伤。

其次，腕管还起到了支撑手腕结构的作用。

腕骨和韧带的稳定性可以使手腕保持正常的解剖结构，使手腕能够进行各种运动和活动。

然而，腕管也容易受到一些疾病的影响。

腕管综合征是一种常见的手腕疾病，主要由于腕管内压力增加导致正中神经受到压迫。

这种疾病常常导致手指和手掌的麻木、刺痛和无力感。

腕管内的其他神经和血管也可能受到压迫而引发其他疾病。

为了预防和治疗腕管相关的疾病，人们可以采取一些措施。

首先，保持正确的姿势和手腕使用习惯，避免长时间过度使用手腕。

其次，经常进行手腕的伸展和放松运动，缓解手腕的疲劳和压力。

此外，对于腕管综合征等疾病，可以采取物理治疗、药物治疗或手术治疗等方法进行治疗。

腕管是人体手腕部位的一个重要结构，由腕骨和韧带构成，内部包含着重要的神经和血管。

腕管起到保护和支撑手腕结构的作用，但同时也容易受到一些疾病的影响。

为了维护手腕的健康，人们需要注意保持正确的手腕使用姿势和习惯，进行适当的运动和伸展，并及时治疗腕管相关的疾病。