偏瘫患者产生肩痛的原因与手法治疗

肩手综合征的康复治疗肩手综合征是脑血管病偏瘫的常见并发症之一，发生于脑血管意外发病后1-3个月内。

患者主要表现为肩关节及手部肿痛、活动受限或伴有皮肤色彩改变。

如果没有及时发现并采取有效治疗，肩手综合征会很快转入II期、III期，进入III期后病情将无法控制，可能导致终身残疾。

肩手综合征的临床表现主要包括患侧肘、肩、手指疼痛，手指僵硬、多汗、皮肤颜色以及温度受到影响而改变，患者的关节活动也受到阻碍。

根据不同的阶段，肩手综合征可分为I 期、II期和III期，每个阶段的症状表现不同。

肩手综合征的康复治疗十分重要，早期诊断和治疗是卒中患者治疗过程中的关键。

诊断肩手综合征主要根据肩部静止或活动时出现疼痛、手和腕部水肿、手部血管舒缩功能改变、腕、掌指关节、指间关节触痛等症状。

加强对肩手综合征的康复治疗和护理，促进患者上肢功能、手功能、手指功能和日常生活活动能力（ADL）的康复至关重要。

体位摆放是康复治疗的重要环节，应注意良肢的正确摆放，避免长时间手下垂，避免腕部屈曲，减轻及消除患者手部的肿胀。

保证患者每天24小时腕关节背屈，手指伸直并外展。

如果患者患手肿胀明显，可采用上翘夹板使腕关节保持背屈位，以利于静脉回流。

在坐位时，应将上肢放在桌子上，并保持腕关节背屈。

对于坐轮椅的患者，应该在轮椅上放置一张桌板，或者保证患者的手不悬垂在一侧。

在仰卧位时，患者的患侧肩胛骨下方和下肢都应该垫上枕头，并保持掌心向上，呈伸展状；患者的患侧上肢也应该伸直有支撑，保持掌心向前伸位；在患侧卧位时，患者的患侧上肢应该伸直，掌心向健侧，肩胛骨要前伸。

在早期治疗时，应适当使用肩吊带来防止肩关节脱位，并防止肩关节过度牵拉。

对于肿胀的手指，可以采用向心性压迫缠绕法，即用直径为1-2mm的线从远端向近端缠绕手指，并在指甲处作一小环，然后快速有力地缠绕至指跟部不能缠绕为止，缠完后治疗师立即从指端绳环处迅速拉开缠绕的线绳。

该方法简单安全。

物理治疗包括冰疗、冷水-温水交替浸泡法和物理因子疗法。

肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎的临床分析摘要】目的：探究肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎的临床效果。

方法：选取2015年3月—2016年9月期间到本院参与治疗的80例偏瘫性肩关节周围炎患者，电脑随机平均分为研究组与对照组，各40例。

对照组，传统针灸治疗，研究组，肩痛穴平衡针灸治疗，对比两组患者治疗效果。

结果：研究组疼痛缓解有效率为85%，对照组为72.5%，研究组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

结论：肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】肩痛穴；平衡针灸；偏瘫性肩关节周围炎；临床效果【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0359-02肩关节周围炎，简称肩周炎，以肩部疼痛为主要表现，常于夜间疼痛加剧，对患者日常活动造成严重影响，降低患者生存质量[1]。

近几年，偏瘫性肩关节周围炎发病率呈增加趋势，因此，及时诊治偏瘫性肩关节周围炎，显得尤为重要。

鉴于此，为探究肩痛穴平衡针灸治疗偏瘫性肩关节周围炎的临床效果，本院以80例偏瘫性肩关节周围炎患者为对象，分别给予肩痛穴平衡针灸与传统针灸治疗，取得了一定成效，现报道如下。

1.一般资料与方法1.1 一般资料选取2015年3月—2016年9月期间到本院参与治疗的80例偏瘫性肩关节周围炎患者，电脑随机平均分为研究组与对照组，各40例。

对照组，25例男性和15例女性，51～79岁为年龄区间，（64.9±8.37）岁为平均年龄。

研究组，23例男性和17例女性，50～76岁为年龄区间，（65.2±8.05）岁为平均年龄。

所有患者均符合偏瘫性肩关节周围炎诊断标准，且对本次研究处于知情状态下，并签署有相关的知情同意书。

同时，研究组与对照组在性别、年龄等方面无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法（1）对照组：给予传统针灸治疗，以肩井、肩贞、手三里、手五里以及支沟等穴位为基准，给予针灸治疗。

一、概述左肩膀疼痛是临床常见的症状，可能与多种因素有关，如肩周炎、颈椎病、肌肉劳损等。

中医治疗具有整体观念、辨证论治的特点，通过中药、针灸、推拿、拔罐等方法，调整人体气血阴阳平衡，从而达到治疗目的。

本文将详细介绍左肩膀疼痛的中医治疗方案。

二、病因病机1. 病因（1）外感风寒湿邪：由于肩部暴露在外，容易受到风寒湿邪侵袭，导致气血运行不畅，出现疼痛。

（2）内伤劳损：长期过度劳累、姿势不当、用力不当等导致肩部肌肉、筋骨损伤，出现疼痛。

（3）气血虚弱：气血不足，不能濡养筋骨，导致肩部疼痛。

2. 病机（1）气滞血瘀：由于外邪侵袭或内伤劳损，导致气血运行不畅，形成气滞血瘀，肩部疼痛。

（2）筋骨失养：气血虚弱，筋骨失养，导致肩部疼痛。

（3）痰湿阻络：痰湿内生，阻络肩部，导致疼痛。

三、中医治疗方案1. 中药治疗（1）气滞血瘀型：以活血化瘀、行气止痛为主。

常用方剂有：血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤等。

（2）气血虚弱型：以补气养血、通络止痛为主。

常用方剂有：八珍汤、十全大补汤等。

（3）痰湿阻络型：以健脾利湿、通络止痛为主。

常用方剂有：二陈汤、薏苡仁汤等。

2. 针灸治疗（1）体针：选取肩井、肩髃、曲池、合谷、阿是穴等穴位，进行针刺，以达到疏通经络、行气活血、止痛的目的。

（2）电针：在体针的基础上，结合电针疗法，增强疗效。

（3）温针：在体针的基础上，结合温针疗法，温经散寒、活血止痛。

3. 推拿治疗（1）按摩肩部肌肉：放松肩部肌肉，缓解疼痛。

（2）拉伸肩部筋骨：改善肩部筋骨活动度，缓解疼痛。

（3）点穴：点按肩井、肩髃、曲池、合谷等穴位，以达到疏通经络、行气活血、止痛的目的。

4. 拔罐治疗（1）拔罐：在肩部、背部等部位进行拔罐，以活血化瘀、行气止痛。

（2）走罐：在肩部、背部等部位进行走罐，以疏通经络、行气活血、止痛。

四、注意事项1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累、姿势不当、用力不当等。

2. 加强肩部肌肉锻炼，增强肩部肌肉力量，预防肩部疼痛。

肩膀疼痛一招解决方法肩膀疼痛是一种常见的身体不适，它可能由于多种原因引起，包括肌肉疲劳、姿势不当、受伤或患有疾病等。

对于许多人来说，肩膀疼痛会影响他们的日常生活和工作。

因此，了解肩膀疼痛的解决方法是非常重要的。

在本文中，我们将介绍一招解决肩膀疼痛的方法，希望对你有所帮助。

首先，要解决肩膀疼痛问题，最重要的是找出引起疼痛的原因。

如果是因为长时间保持同一姿势造成的肌肉疲劳，可以通过适当的休息和放松肌肉来缓解疼痛。

此外，也可以通过按摩、热敷或冷敷等方法来缓解肩膀疼痛。

如果是因为受伤引起的疼痛，应该及时就医并接受专业治疗。

对于患有疾病引起的肩膀疼痛，应该积极配合医生的治疗方案，定期进行康复训练，以减轻疼痛并恢复肩膀功能。

其次，要解决肩膀疼痛问题，平时也需要注意一些预防措施。

首先是保持良好的姿势，无论是在工作还是日常生活中，都应该注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。

其次是适当的运动和锻炼，可以通过定期进行肩部和背部的运动来增强肌肉力量和柔韧性，预防肩膀疼痛的发生。

另外，也要避免过度使用肩膀，减少对肩部的压力，避免受伤和疼痛的发生。

最后，要解决肩膀疼痛问题，也可以考虑一些辅助治疗方法。

比如可以尝试针灸、艾灸、理疗等方法来缓解肩膀疼痛。

此外，也可以考虑一些草药或中药来调理身体，改善肩膀疼痛的症状。

但在选择辅助治疗方法时，一定要选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗，避免因为错误的治疗方法导致疼痛加重或其他不良后果。

总之，肩膀疼痛是一种常见的身体不适，但通过合理的治疗和预防措施，是可以得到缓解和改善的。

希望本文介绍的一招解决肩膀疼痛的方法对你有所帮助，也希望你能够重视肩膀健康，注意预防和治疗肩膀疼痛问题，保持健康的肩膀和良好的生活质量。

肩膀疼痛的治疗方法肩膀疼痛是一种常见的症状，可以由多种原因引起，包括肌肉劳损、关节炎、肩袖损伤等。

肩膀疼痛严重影响生活质量，因此及早采取有效的治疗方法是非常重要的。

以下是一些常见的肩膀疼痛治疗方法。

首先，休息是治疗肩膀疼痛的基本方法。

适当休息可以减轻肩膀的压力，促进肌肉的恢复。

当肩膀疼痛时，可以暂停进行剧烈运动和重负扛举，避免用力耸肩，保持良好的姿势，以减轻疼痛的程度。

其次，热敷和冷敷也是常用的治疗方法。

热敷可以促进血液循环，放松肌肉，缓解疼痛。

可以用热毛巾或热水袋敷在肩膀上，每次约15-20分钟。

冷敷则可以减轻炎症和肿胀，可以用冰袋或冰块包裹在毛巾中，敷在肩膀上。

使用热敷或冷敷时，应注意不要过度，以免造成皮肤烫伤或冻伤。

另外，物理疗法也是治疗肩膀疼痛的一种有效方式。

例如，按摩可以放松紧张的肌肉，增加肩膀的灵活性。

推拿、穴位按摩等手法可以有效地缓解疼痛。

理疗师还可以使用热敷、电疗、超声波等物理疗法，有助于舒缓肩膀疼痛。

药物治疗也是常见的肩膀疼痛治疗方法之一。

非处方药物如非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）可以缓解疼痛和减轻炎症。

局部贴剂如消炎贴膏等也可以用于缓解疼痛和减轻肌肉疲劳。

但是，如果疼痛持续严重或伴有其他症状，建议前往医院进行进一步的诊断和治疗。

除此之外，运动和康复锻炼也是肩膀疼痛治疗的重要环节。

正确的肩部锻炼可以增强肩部肌肉的力量和稳定性，减少疼痛发作的次数和程度。

常见的肩部康复锻炼包括牵引、旋转运动、伸展运动等。

康复医师可以根据患者的具体情况制定相应的锻炼计划。

总之，肩膀疼痛的治疗方法多种多样，应根据具体情况采取合适的治疗措施。

及早治疗可以有效缓解疼痛、促进康复，恢复肩膀的功能。

同时，良好的生活习惯、正确的姿势和运动技巧也是预防肩膀疼痛的重要措施。

最终，如果疼痛持续严重或症状加重，应及时就医寻求专业的治疗和指导。

相信身边很多五十岁左右的朋友都遇到过一抬胳膊就痛，穿衣、梳头也会痛的情形。

绝大部分人相信，肩痛无非就是肩周炎，肩膀就像黏住了，自己锻炼活动一下就好了。

所以好多人在盲目锻炼之后，病情往往没有明显改善，甚至有加重的情形发生。

其实，临床引起肩痛的原因有很多，不只是肩周炎这一种。

引起肩痛的原因还有诸多脏器疾病，比如心绞痛、胆囊炎、肿瘤等，这类疾病更不宜“轻举妄动”，若不及时正规诊疗，后果会不堪设想。

什么是肩周炎肩周炎是肩关节周围炎的简称，西医称为“冻结肩”“粘连性肩关节囊炎”，中医称为“五十肩”“漏肩风”“肩凝症”等。

肩周炎的主要临床表现为初期以肩部疼痛为主，后期以肩部活动受限为主。

具体表现如下：1.肩部疼痛常表现为肩周区无明显外伤而出现的间断性钝痛，当肩部突然牵拉及碰撞时，常引起刀割样或撕裂样疼痛。

2.肩关节活动受限常表现为肩关节在各个方向上的活动受限，包括患肢的上举、后伸、外展等。

3.肩周肌肉僵硬及萎缩发病早期可出现肩部周围肌肉的僵硬感，晚期可发生相关肌肉失用性萎缩的现象。

什么是肩袖损伤肩袖这部分肌肉、肌腱发生损伤时可导致肩部出现疼痛、活动受限等症状，被称为肩袖损伤。

肩袖损伤的主要表现有以下几方面：1.肩部疼痛常表现为肩关节前外侧方及三角肌区域的疼痛，疼痛感可向上臂及肩部放射。

夜间侧卧时疼痛明显，劳累后加重，休息后可以自行缓解。

2.肩关节活动受限常表现为肩关节上举、外展活动的显著受限，严重时无法完成梳头、穿衣等手臂上抬的日常动作。

3.肌肉萎缩及肌力减退病程较长者常出现肩周肌肉的萎缩及肌力的减退。

肩周炎与肩袖损伤的治疗肩袖损伤患者早期须限制肩关节活动，治疗分为保守治疗和手术治疗两类。

1.药物治疗如果肩袖损伤病情比较轻微，患者可以在医生指导下合理服用非甾体抗炎药及活血化瘀止痛类中成药进行治疗。

如果肩部疼痛较重，可以通过皮质类固醇肩关节穿刺及局部痛点注射的方式治疗。

2.非药物治疗中医针灸、中药透药、烫熨、热敷或物理因子治疗等方式。