吡拉西坦氯化钠要注意什么？

吡拉西坦注射液注射部位疼痛原因分析静脉输液是临床上常用的一种给药方法，通常在输入高渗性、刺激性、肿瘤化疗药物时均可能引起注射部位不同程度的隐痛或刺痛（因对疼痛耐受性不同而存在显着的个体化差异），严重者导致血栓性静脉炎。

吡拉西坦氯化钠注射液在临床普遍反应会引起注射部位的疼痛，现将原因分析及应对措施归纳如下：1.吡拉西坦的药理作用：（1）吡拉西坦为脑代谢改善药，属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。

有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤的作用。

能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成并能增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。

对缺氧所致的逆行性健忘有改进作用。

可以增强记忆，提高学习能力。

吡拉西坦在体内基本不发生降解或生物转化，主要以原形药物从尿中排出。

高渗浓度的吡拉西坦可产生细胞-组织-血液-肾脏梯性脱水，从而降低颅内压。

（2）吡拉西坦注射剂的用法：用于改善脑代谢：一次4-8g，一日1次，用氯化钠注射液稀释至250ml后，静脉滴注；降颅内压：一次16-20g，于5-10分钟滴完，每6-8小时滴注1次，连续用药3-5日。

（3）我院吡拉西坦氯化钠注射液规格为20g：100ml，适应症为用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

用法：静脉滴注，一次16-20g，5-10分钟内滴完，每6-8小时滴注一次，连续用药3-5天。

若用于改善脑代谢，则可稀释，宜使用氯化钠注射液稀释。

2.静脉输液吡拉西坦氯化钠注射液引起注射部位疼痛的原因为：（1）药物浓度吡拉西坦氯化钠注射液的浓度与疼痛有关，药物浓度越高，可能对注射局部神经刺激越强，患者的疼痛感越强，我院吡拉西坦氯化钠注射液为20%，为高渗溶液，用药过程中偶尔出现局部疼痛亦属于正常现象。

（2）静脉穿刺时血管管径静脉输注吡拉西坦注射液局部疼痛与选择血管管径粗细有关，由于刺激局部末梢血管，导致小血管痉挛等，越细越疼。

（3）输液滴速血管内膜特别敏感，输注速度稍快时局部接触药物浓度过高，刺激也大。

氯化钠溶液【用法用量】遵医嘱用。

【注意事项】1.补充生理盐水无不良反应，但心力衰竭、高血压、肾炎、肝硬化腹水、颅内疾患等，由于补充生理盐水会增加血容量，有可能使原发病加重，故应慎用。

2.生理盐水含Na+、Cl-各154mmol/L，比血浆氯离子浓度高出50%，对已有酸中毒者如大量使用，可引起高氯性酸中毒，为防止氯化物输入过多，可采用碳酸氢钠一生理盐水或乳酸钠一生理盐水。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【适应症】1.防止低钠综合征。

由于氯化钠的摄入量不能补偿排出量，如出汗过多、严重吐泻、大量放腹水、大面积烧伤、使用强效利尿剂以及慢性肾上腺皮质功能不全等所引起的低钠血症，可用生理盐水或适当补给高渗氯化钠溶液。

高湿作业时可服用含食盐饮料。

2.防止脱水或休克，可用生理盐水。

3.用于慢性肾上腺皮质功能不全(阿狄森病)，治疗过程中补充氯化钠，每天约10g。

4.生理盐水外用，可用于洗眼、洗鼻及洗伤口等。

【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药理毒理】1.正常人体内总钠量平均为150g，大部分(44%)以氯化钠形式存在于细胞外液(血液及组织液)，小部分(约9%)存在于细胞内。

2.机体内恒定的渗透压为维持生命所必需，细胞外液中钠离子占阳离子含量的90%。

因此，钠是保持细胞外液渗透压和容量的重要成分。

3.钠还以碳酸氢钠的形式构成体液缓冲系统中主要的缓冲碱，对调节体液的酸碱平衡具有重要作用：正常人血清钠的浓度为135～145mmol/L(310～330mg%)的水平，这一浓度的钠是维持细胞兴奋性、神经肌肉应激性的必要保证。

4.体内大量丢失钠可发生低钠综合征，表现为全身虚弱、精神倦怠、表情淡漠、肌肉阵挛、循环障碍等，重则谵妄、昏迷以致死亡。

5.氯化钠可有效地防止低钠综合征。

6.钠在胃肠道通过肠黏膜细胞的主动转运，几乎全部被吸收。

7.钠主要由肾脏排泄，仅少部分由汗中排出(大量出汗时例外)。

8.正常成人每天需从饮食中摄取氯化钠10～15g，同时亦等量排出。

通用名称：红花注射液成分:红花适应症:活血化瘀。

用于治疗闭塞性脑血管疾病，冠心病。

用法用量:治疗闭塞性脑血管疾病:静脉滴注，一次15ml，用10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用，一日1次。

15～20次为一疗程。

治疗冠心病:静脉滴注，一次5～20ml，用5-10%葡萄糖注射液250～500ml稀释后应用，一日1次。

10～14次为一疗程，疗程间隔为7～10日。

禁忌:1、本品孕妇及哺乳期妇女禁用。

2、新生儿、婴幼儿禁用。

3、出凝血时间不正常者禁用。

4、对本品有过敏或严重不良反应病史者禁用。

5、有眼底出血的糖尿病患者不宜使用。

注意事项:1、临床应严格按照本品功能主治辨证使用。

2、本品活血化瘀，有出血倾向者禁用。

妇女月经期停用，月经净后再用。

3、本品对有药物过敏史或过敏体质的患者应慎用。

4、首次用药宜选用最小剂量，对红花花粉过敏者慎用。

5、年老体弱者、心肺严重疾患者用药要加强临床监护。

6、除按【用法用量】中说明使用以外，伴有糖尿病等特殊情况时，改用0.9%氯化钠注射液稀释后使用。

7、临床应用时，滴速不宜过快，儿童及年老体弱者以20～40滴/分为宜，成年人以40～60滴/分为宜，以防止不良反应的发生。

8、本品偶见与丹参注射液联用诱发多脏器损伤。

9、治疗期间，心绞痛持续发作，宜加服硝酸酯类药物或遵医嘱。

10、本品是中药制剂，保存不当可能影响产品质量。

使用前必须对光检查，如发现药液出现浑浊、沉淀、变色、漏气或瓶身细微破裂等异常情况，均不能使用。

11、本品稀释后及输注前均应对光检查，若出现浑浊或沉淀不得使用。

12、配制好后，请在4小时内使用。

13、本品不与其他药物在同一容器内混合使用。

14、输注本品前后，应用适量稀释液对输液管道进行冲洗，避免输液的前后两种药物在管遒内混合，引起不良反应。

15、静滴初始30分钟内应加强监护，发现不良反应应及时停药，处理遵医嘱。

不良反应:据文献报道偶见粉红色点片状皮疹、瘙痒、局部水肿、面部潮红、呕吐、过敏性休克、IⅡ度房室传导阻滞并休克、缓慢心律失常、急性肾衰综合征、发热、头痛、诱发急性闭角型青光眼、月经过多、全身无力。

吡拉西坦片的用法用量功能主治吡拉西坦片简介吡拉西坦片是一种治疗中枢神经系统疾病的药物，主要用于帕金森病的治疗。

它属于多巴胺受体激动剂，通过增加多巴胺的水平来改善帕金森病的症状。

下面将介绍吡拉西坦片的用法、用量、功能和主治。

吡拉西坦片的用法吡拉西坦片通常是以口服药物的形式进行使用，一般建议在饭后服用，以减少胃肠道不适的发生。

同时，在服用吡拉西坦片之前，最好先咨询医生的建议和指导，以避免不必要的风险。

吡拉西坦片的用量吡拉西坦片的用量应根据患者的具体情况来确定，建议在医生的指导下进行调整。

一般来说，初始用量较低，然后逐渐增加，以达到最佳的疗效。

请注意，不应自行更改用量或停止服用药物，以免影响治疗效果。

吡拉西坦片的功能吡拉西坦片的主要功能是增加中枢神经系统中的多巴胺水平，从而改善帕金森病的相关症状。

它通过与多巴胺受体结合，激活全身多巴胺神经元系统，帮助恢复运动功能和控制肌肉的能力。

此外，吡拉西坦片还可以减轻帕金森病的运动障碍和肌肉僵硬，提高患者的生活质量。

吡拉西坦片的主治吡拉西坦片主要用于帕金森病的治疗，它可以有效缓解和控制帕金森病的症状。

通常情况下，吡拉西坦片可以改善以下帕金森病症状：•运动障碍：帕金森病患者常出现手脚不灵活、僵硬、震颤等症状，吡拉西坦片可以改善患者的运动能力，使他们更加自如地活动。

•肌肉僵硬：帕金森病患者常伴有肌肉僵硬和疼痛，吡拉西坦片能够舒缓肌肉紧张和僵硬，缓解患者的疼痛症状。

•震颤：帕金森病患者常表现为手部震颤，吡拉西坦片可以减轻手部震颤，提高患者的生活品质。

•其他症状：吡拉西坦片还可以改善帕金森病患者的平衡能力、言语能力和经济能力，提高他们的生活自理能力。

总之，吡拉西坦片是一种常用的治疗帕金森病的药物，它通过增加多巴胺的水平来改善疾病的相关症状。

但是，使用吡拉西坦片要遵循医生的建议和指导，并定期进行复诊和调整用量。

同时，需要注意药物的可能副作用和注意事项，以减少不良反应的发生。

吡拉西坦氯化钠注射液致输液肢体疼痛40例分析
林凤珠;李军;林明琼
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2024(36)3
【摘要】目的了解吡拉西坦氯化钠注射液致输液肢体疼痛发生的特点,探索ADR 发生原因及处置方法。

方法对有效上报的40例吡拉西坦氯化钠注射液致输液肢体疼痛报告进行统计分析。

结果发现该药致输液肢体疼痛22例次占55.00%,注射部位疼痛及输液部位疼痛各9例次各占22.50%。

结论使用吡拉西坦氯化钠注射液所致的输液肢体局部疼痛常见,属于新的ADR,可通过减慢输液速度或改用非留置针的方式,改善患者的用药体验,建议修改完善说明书,为临床安全合理用药提供参考。

【总页数】4页(P108-111)
【作者】林凤珠;李军;林明琼
【作者单位】厦门市第三医院
【正文语种】中文
【中图分类】R969.3
【相关文献】
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吡拉西坦注射制剂说明书修订要求注：此次修订包括吡拉西坦氯化钠注射液、吡拉西坦注射液、吡拉西坦葡萄糖注射液、注射用吡拉西坦。

一、【不良反应】应包含以下内容根据文献报道，安慰剂盲法对照临床试验和药物临床试验包括3000多例接受吡拉西坦的受试者（不论适应症、剂型、日剂量和人群特点）。

下表列出了临床试验及上市后使用经验中报告的不良反应发生率。

发生率定义如下：非常常见（≥1/10），常见（≥1/100至<1/10），不常见（≥1/1000至<1/100），罕见（≥1/10000至<1/1000），非常罕见（<1/10000），未知（现有数据无法对发生频率进行估计，如上市后监测数据）。

血液和淋巴系统疾病：未知：出血性疾病免疫系统疾病：未知：过敏反应，超敏反应，过敏性休克精神疾病：常见：紧张不常见：抑郁未知：激动，焦虑，困惑，幻觉，失眠，兴奋，烦躁，精神障碍，易激惹，情绪不稳定神经系统疾病：常见：运动过度不常见：嗜睡未知：共济失调，平衡障碍，癫痫加重，头痛，头晕，麻木，抽搐，震颤，记忆减退，意识丧失，诱发癫痫发作，锥体外系症状耳及迷路类疾病：未知：眩晕血管及淋巴管类疾病：罕见：血栓性静脉炎（仅适用于可注射形式），低血压，潮红，静脉炎胃肠疾病：未知：腹痛，上腹部疼痛，腹泻，恶心，呕吐，口干，腹胀，腹部不适，便秘，胃部不适，反酸，胃灼热皮肤和皮下组织疾病：未知：斑丘疹、荨麻疹、红斑疹等各种皮疹，瘙痒，皮炎，血管神经性水肿，皮肤肿胀，局部皮肤反应全身性疾病及给药部位各种反应：不常见：虚弱罕见：注射部位疼痛（仅适用于注射剂），发热未知：注射部位反应（肿胀、发红、瘙痒等），疼痛，畏寒，寒战，胸闷，乏力，水肿各类检查：常见：体重增加未知：血压升高，血压降低，转氨酶升高肝胆系统疾病：未知：肝功能异常，肝细胞损害心脏器官反应：未知：心悸，心动过速，心律失常其他：未知：呼吸困难，呼吸急促，视物模糊，食欲减退，厌食二、【禁忌】应包含以下内容：对本品任何成份过敏者禁用。

创作编号：GB8878185555334563BT9125XW创作者：凤呜大王*吡拉西坦氯化钠注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名：吡拉西坦氯化钠注射液英文名：Piracetam and Sodium Chloride Injection汉语拼音：Bilaxitan Lǜhuana Zhusheye【成份】本品主要成份为吡拉西坦。

其化学名称为：1-乙酰胺基-2-酮-吡咯烷分子式：C6H10N2O2分子量：142.16辅料：氯化钠，注射用水。

【性状】本品为无色的澄明液体。

【适应症】用于治疗因脑外伤所致的颅内压增高症。

【规格】(1) 50ml：吡拉西坦10g与氯化钠0.45g；(2) 100ml：吡拉西坦20g与氯化钠0.9g。

【用法用量】用于降颅内压：静脉滴注，一次16～20g，5～10分钟内滴完，每6～8小时滴注一次，连续用药3～5天或遵医嘱。

【不良反应】可有口干，食欲减退、荨麻疹及记忆思维减退等反应。

少见兴奋、易激动、头晕、头痛和失眠等，偶见轻度氨基转移酶升高。

【禁忌】1．孕妇及哺乳期妇女禁用。

2．早产儿，新生儿禁用。

3．锥体外系疾病，Huntington舞蹈病者禁用。

4．对本品成份过敏者禁用。

【注意事项】肝肾功能不全者慎用，并应适当减少剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】早产儿，新生儿禁用，儿童用量减半或遵医嘱。

【老年用药】根据肝肾功能减量使用或遵医嘱。

【药物相互作用】本品与华法林联合应用时，可延长凝血酶原时间，可诱导血小板聚集抑制。

在接受抗凝治疗的患者中，同时应用吡拉西坦时应特别注意血凝血时间，防止出血危险。

并调整抗凝治疗药物剂量和用法。

【药物过量】尚未收集到吡拉西坦过量的临床报道。

【药理毒理】1．药理本品为脑代谢改善药，属于γ-氨基丁酸的环形衍生物。

有抗物理因素、化学因素所致的脑功能损伤的作用。

能促进脑内ATP的生成，可促进乙酰胆碱合成并增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。