尿游离皮质醇萃取方法的改良及其检测相关影响因素的分析

护士导尿术考核原因分析整改措施及效果导尿操作考核存在的问题及整改措施报告1. 考核内容不全面：目前的导尿技术考核可能只注重技术的操作层面，而忽视了与导尿相关的知识、风险评估、以及并发症的处理等方面的考核。

2. 考核标准不明确：导尿技术考核的评分标准不够明确，导致考核结果不具有客观性和可比性。

3. 考核方式单一：导尿技术考核通常只采用模拟器或假人进行技术操作，缺乏真实的临床环境和实践操作。

为解决上述问题，可以采取以下整改措施：1. 全面考核：扩大考核内容，包括相关知识的考核，风险评估与处理等，以确保考核的全面性和准确性。

2. 明确评分标准：制定明确具体的评分标准，例如考核者的导尿技术操作流程、操作准确度、沟通与团队合作等方面，使考核结果能够客观准确地反映个体的技术水平。

3. 多维度考核：将导尿技术考核纳入临床实践，以真实临床环境为基础进行考核，并加入模拟情景和实际操作等，提高考核的真实性和灵活性。

4. 建立反馈机制：在考核结束后，及时向考生反馈考核结果，并指导其改进不足之处，帮助其提升技术水平。

5. 培训和实践相结合：考核前提供充分的培训和指导，使考生具备足够的技术基础，同时鼓励考生在实践中不断提升技术水平。

通过以上整改措施，可以提高导尿技术考核的准确性和全面性，保证考核结果更加客观和有效，提升导尿技术的实际操作能力。

导尿术是临床护理中常见的一项操作，对于护理人员来说，熟练掌握导尿术的技能是必不可少的。

然而，在中职护生的学习过程中，导尿术考核常常成为一道难关。

本文将从中职护生在导尿术考核中常见的问题入手，探讨其存在的原因，并提出相应的教学反思。

一、常见问题1. 操作不熟练在导尿术考核中，有些学生在操作方面不够熟练，导致操作时间过长，甚至出现疼痛、出血等不良反应。

2. 缺乏安全意识有些学生在进行导尿操作时，没有注意到操作的安全性，如没有洗手、没有使用消毒液等，容易导致感染等问题。

3. 语言表达不清在导尿术考核中，有些学生在语言表达方面不够清晰，导致考官无法理解其操作过程和思路。

磁微粒A2000皮质醇尿液样本检测流程-以本次为准
一、按照临床检验24小时尿液收集操作规范，采集待检者24小时尿液，并准确记录尿液量，按照每1000ml尿液中加入10g硼酸的比例，加入防腐剂进行防腐。

二、皮质醇尿液样本直接检测流程
1、加样量为25μl，检测的流程同皮质醇EDTA血浆样本检测流程。

3、检测加样方法、所用的试剂、拟合方法、计算方式等均同皮质醇血浆检测流程。

4、得到检测结果后，乘以24小时尿液量，为24小时皮质醇的总质量，例检测结果为5pg/ml，尿液量为2000ml，则24小时尿游离总皮质醇的质量为10μg/24h。

5、24h尿游离皮质醇直接检测正常范围可参考Beckman Access 2系统尿皮质醇直接检测参考范围50-403μg/24h。

三、皮质醇尿液样本抽提检测流程
1、取1ml防腐过的尿液，加入一试管中，然后加入1ml乙酸乙酯，高速涡旋混匀30s。

2、700g离心分离5mins，抽取上清乙酸乙酯层200μl，转移至一干净的玻璃试管中。

3、在适宜的氮吹仪器或空气通风条件下蒸发至玻璃管变干。

4、使用PH=7.4的PBS溶液，具体配方百度上可以查询到，取200μl PBS溶液，加入至已蒸发干燥的玻璃管中，高速涡旋混匀1min。

5、取经涡旋混匀的样本，进行检测，检测具体流程同同皮质醇EDTA血浆样本检测流程。

6、24h尿游离皮质醇抽提检测正常范围可参考Beckman Access 2系统尿皮质醇抽提参考范围21-111μg。

尿游离皮质醇化学发光免疫分析刘金玲;马堪悦;李江;李聪新;高硕【期刊名称】《放射免疫学杂志》【年(卷),期】2004(017)005【摘要】目的:应用IMMULITE化学发光系统测定尿游离皮质醇并进行评价.方法:尿液以二氯甲烷抽提后行化学发光免疫分析.结果:抽提回收率为(92.7～105.33)%,平均为97.74%;稀释试验O/E比值为87.9～107.9,平均为100.76%;批内变异系数分别为9.4%、3.7%、8.1%,平均7.1%,批间变异系数为7.7%、5.7%、9.7%,平均7.7%;42份样本结果分析本法与RIA相关性好r=0.905(P＜0.01);正常人参考范围(17.34～116.02)μg/24h.结论:本法具有良好的准确性、健全性和重复性,适用于临床常规测定.【总页数】3页(P409-411)【作者】刘金玲;马堪悦;李江;李聪新;高硕【作者单位】天津医科大学总医院特检中心,300052;天津医科大学总医院特检中心,300052;天津医科大学总医院特检中心,300052;天津医科大学总医院特检中心,300052;天津医科大学总医院特检中心,300052【正文语种】中文【中图分类】R446【相关文献】1.电化学发光免疫分析24小时尿游离皮质醇的方法学验证 [J], 林瑶;黄志基;胡尧;黄铭颖;高泉2.电化学发光免疫分析法与酶免疫分析法检测唾液皮质醇对比研究 [J], 施绍瑞;邓智勇;余霆;安振梅3.唾液皮质醇与血浆皮质醇、尿游离皮质醇测定的相关性分析及其临床价值 [J], 赵广碧;贾丽;储小宏4.化学发光免疫法测定尿游离皮质醇的方法探讨 [J], 朱联生;徐海虹5.自动化学发光免疫法与HPLC和ELISA法检测尿游离脱氧吡啶酚比较 [J], 郭永忠;张峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施林美凤【摘要】目的：探究影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施。

方法：选取我院2015年1月~2015年10月我院门诊及住院处收集的300例尿液标本进行回顾性分析，对尿液检验分析前质量的影响因素进行统计。

结果：在本组300例尿液检验标本中发现有质量缺陷的标本数为20，缺陷率为6.67%；其中标本污染、采集时间、送检时间等缺陷率较高。

结论：加强对尿液检验分析前质量的影响因素进行控制，能够有效提高样本的质量，提高检验的准确性。

【关键词】尿液检验；质量；应对措施尿液检验能够通过其成分、含量、颜色等判断出人体多项指标的变化，是医务人员重要的诊断方法之一[1]。

检验前的样本质量是保证检验结果准确的前提。

本研究通过对我院2015年1月~2015年10月我院门诊及住院处收集的300例尿液标本进行回顾性分析，统计出检验分析前的影响因素，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年1月~2015年10月我院门诊及住院处收集的55例尿液标本进行回顾性分析，其中男性患者179例，女性患者121例，年龄15~75岁，平均年龄为（41.2±2.9）岁。

1.2方法参照《临床基础检验学》制定检验尿液标本的标准，对标本的缺陷进行统计。

①容器不合格：容器内不清洁、容器材料和尿液发生反应，容器容量过小。

②标本污染：尿液标本中混有精液、白带、经血、异物等。

③采集时间：在使用大量饮料、啤酒等液体，剧烈运动后等进行采集患者。

④标本标记不清：标本容器标注模糊不清或出现标签脱落，标本无申请单，标本标准贴错。

⑤标本量：标本采集量过少。

⑥送检时间：采集后送检时间过长，标本长时间放置室温。

⑦其他因素：标本受到强光照射、计时尿液标本未加入防腐剂。

实验室人员对标本的缺陷进行记录，并进行统计分析。

2结果在本组300例尿液检验标本中发现有质量缺陷的标本数为20，缺陷率为6.67%；其中标本污染、采集时间、送检时间等缺陷率较高。

影响尿液检验分析前质量的因素及应对措施解秋摘要：目的分析影响尿液检验分析前质量的主要因素及相应的对策。

方法笔者择取2017年6月-2018年3月所在医院接受常规尿液检验的60例受检者，设其为对照组；择取同期接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的60例受检者，设其为研究组。

结果标本受到污染、采集时间不当、未标注清晰、标本采集量不足、容器选择不合理、送检不及时是影响尿液检验分析前质量的主要因素，两组患者在这些因素上有明显的不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论上述结果中提出的影响尿液检验分析前质量的主要因素表明，应针对具体原因采取相应措施来确保检验质量。

关键词：尿液检验；质量控制；因素；应对措施前言尿液检验是临床诊断疾病的常见项目，其具有的临床意义非常重大，医疗机构需要对尿液样本质量给予严格的控制，以确保尿液检查具有准确、可靠的结果。

而尿液检验共包括三个阶段，即：尿液分析前、分析中以及分析后，尿液分析前阶段可能因为某些因素而出现检验结果的偏差，不准确的检验结果会影响临床诊断结果，进而影响到治疗手段是否正确。

本文试探究对尿液检验分析前质量产生影响的因素以及应对措施，并做出总结，现报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料择取2017年6月~2018年3月于笔者所在医院接受常规尿液检验的60例受检者，设其为对照组；择取2017年6月-2018年3月期间于笔者所在医院接受常规尿液检验且在检验前实施了质量控制措施的60例受检者，设其为研究组。

对比两组患者的临床基本资料：研究组：男性患者39例，女性患者21例；年龄最小20岁，最大78岁，平均（49.55±12.36）岁。

对照组：男性患者39例，女性患者21例；年龄最小18岁，最大80岁，平均（49.45±12.28）岁，平均采集时间（24.8±4.8）min；平均采集量（23.5±2.6）ｍｌ。

两组患者的基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

尿液干化学分析原理及影响因素尿液的干化学分析在各级医院甚至诊所的应用已经十分普遍，各品牌的尿分析仪及其配套试纸虽略有差异，项目代码也略有不同，但检测原理基本相同：一、葡萄糖（GLU)[反应原理]：采用酶法测试，用两种酶，分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。

主要反应过程如下：现在几乎所有的试纸都是采用酶法，因为酶法具有特异性强、灵敏度高、反应时间短等优点。

不同型号的试纸所选用的指示剂有所不同。

[临床意义]：1. 生理性糖尿为一过性糖尿，是暂时性的，排除生理因素后恢复正常。

主要有三种：①饮食性糖尿，即在短时间内服用大量糖类，引起血糖浓度过大；②应急性糖尿，在脑外伤、脑血管意外、情绪激动、剧烈运动周期性四肢麻痹等情况下，延脑糖中枢受刺激，使肾上腺激素或胰岛素分泌异常，可出现暂时性的糖尿；③妊娠中后期多可见糖尿。

2. 病理性糖尿也可分为三种：①真性糖尿，既胰岛素的分泌量相对或绝对不足，使血糖浓度超过肾糖阈尿糖检查不仅可以诊断糖尿病，还可以指导临床医生决定胰岛素的用量、判断疗效；②肾性糖尿，即肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，新生儿的近曲小管功能未完善也能出现糖尿；③其他糖尿，如生长激素过多（肢端肥大症）、甲状腺激素过多（甲亢）、肾上腺激素过多（嗜铬细胞瘤）、皮质醇（Cμshing综合症）、胰高血糖素等都可使血糖浓度高过肾糖阈而出现糖尿；另外，肥胖病、高血压也可能出现糖尿。

[注意事项]：1. 因为尿糖分析试纸的后一步反应是氧化还原反应，当尿液中含有比色素还原能力更强的物质时，可使测试结果偏低甚至出现假阴性。

如尿液中含有维生素C时就能使测试结果偏低甚至假阴性。

2. 抗生素对班氏法糖定性、糖定量测定结果都有一定的影响，而对干化学法的测试结果无影响。

尿液存放时间过长也能使尿糖被细菌分解使浓度下降，但含有抗生素时几乎不下降。

3. 高浓度的酮体尿可引起假阴性；尿液比重增高，可降低试剂带对尿糖的敏感性；服用大量左旋多巴时，该药物的代谢产物会对测试反应产生抑制作用，使测试结果偏低或出现假阴性；尿液被过氧化物或次氯酸盐等强氧化性物质污染的时候能出现假阳性。

临床检验中影响尿液检验的因素探讨王永泽摘要] 目的探讨临床检验过程中影响尿液检验的因素。

方法选择2017年1月-2017年12月我院检验科接收的500份尿液样本资料作为研究对象，选取其中存在明显误差的样本70份作为复检研究对象。

对所有尿液样本均开展尿液检查，对70份存疑样本进行复检，记录影响复检样本尿液检验的因素。

结果 70份复检样本尿液检验的影响因素中，容器不合格占5.71%、采集时间不当占14.29%、样本受污染占15.71%、温度过高占2.86%、样本量不足占11.43%、送检不及时占11.43%、标识模糊不清占14.29%、药物因素占8.57%、其他占11.57%。

结论临床检验过程中易对尿液检验结果带来不良影响的因素多种多样，其中包括容器不合格、样本量不足、采集时间不当、送检不及时、样本受污染、标识模糊不清等，有针对性进行干预十分必要。

[关键词] 临床检验；尿液检验；影响因素尿液检查是临床上早期肾脏病变诊断的重要手段。

此外，尿液检查结果还能为可引发尿液改变的糖尿病、肝脏疾病、血液病、流行性出血热等身体其他脏器及全身性病变诊断与治疗提供参考[1]。

然而，临床上在尿液检验过程中由于尿液采集、检验、保存、患者用药等诸多因素的影响，常出现症状与结果不符的状况，这不但降低了尿液检验结果的有效性与准确性，浪费了医疗资源，还会干扰临床诊断，不利于患者预后[2-3]。

本研究进一步探讨临床检验中影响尿液检验的因素。

现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选择2017年1月-2017年12月我院检验科接收的500份尿液样本资料作为研究对象。

入选者中男275例，女225例；年龄19-75岁，平均（41.62±14.01）岁。

选取其中存在明显误差的样本70份作为复检研究对象，入选者男39例，女31例；年龄22-71岁，平均（47.63±15.71）岁。

1.2 方法对所有尿液样本均开展尿液检查，严格依据SOP标准进行操作，仪器选择尿液分析仪（日本ARKRAY，京都便携式AE-4020），严格遵照仪器与试剂说明书相关参数上机，做好检验结果的记录功能，对70份存疑样本进行复检。

尿皮质醇的检测简介尿皮质醇是一种用于评估肾上腺皮质功能的生化标志物。

肾上腺皮质是一种内分泌腺体，分泌多种激素，其中皮质激素是其主要分泌物之一。

皮质激素主要分为三类：糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。

尿皮质醇是一种由肾上腺皮质分泌的激素，其水平可以反映肾上腺皮质的功能状态。

检测方法收集样本尿皮质醇的检测需要收集尿液样本。

样本的收集时间和量都很关键，因为尿皮质醇的水平会随着时间和饮食等因素的变化而发生波动。

通常建议在清晨第一次排尿时收集尿液，同时需要保证其它时间段都不排尿，以便稳定尿皮质醇的水平。

在收集样本前，应该注意保持良好的个人卫生，以免污染样本。

实验操作尿皮质醇的检测通常使用酶联免疫吸附法 (ELISA) 或液相色谱质谱法 (LC-MS/MS)。

在ELISA中，可以使用尿液检测试剂盒，对样本中的尿皮质醇进行定量检测。

在LC-MS/MS中，样本中尿皮质醇会通过色谱柱分离，再通过串联质谱检测，以获得其准确的质谱信息，然后使用标准曲线进行定量。

意义与应用尿皮质醇的水平可以反映肾上腺皮质的功能状态。

在某些肾上腺皮质功能障碍疾病（如库欣综合症、肾上腺髓质增生等）的诊断中，测定尿皮质醇是一种非常有价值的检查手段。

同时，尿皮质醇还可以用于评估精神压力和情绪等情况下的肾上腺皮质功能状态，例如在心理学研究中。

\尿皮质醇的检测是一种快速、准确、非侵入性的检查方法。

其水平可以反映肾上腺皮质的功能状态，并在某些疾病的诊断中具有重要的临床价值。

通过正确收集、处理样本以及选择合适的检测方法，可以获得较为准确的检测结果。

(10)申请公布号(43)申请公布日 (21)申请号 201510570829.X(22)申请日 2015.09.09G01N 1/28(2006.01)G01N 33/74(2006.01)G01N 33/531(2006.01)(71)申请人中国农业大学地址100193 北京市海淀区圆明园西路2号(72)发明人王雅春 窦金焕 初芹 俞英张胜利 孙东晓 张毅 张沅(74)专利代理机构北京路浩知识产权代理有限公司 11002代理人王文君(54)发明名称一种毛发皮质醇激素提取方法(57)摘要本发明提供了一种毛发皮质醇激素提取方法，所述方法包括以下步骤：步骤一：将毛发样品置于异丙醇中进行振荡洗涤后在68-72℃干燥3.5-4.5h 获得洗涤后的毛发；步骤二：利用球磨仪对所述洗涤后的毛发进行研磨获得研磨后的毛发；步骤三：将研磨后的毛发与甲醇在75-85℃接触15-17h 后离心获得上清液。

利用本发明所提供的方法提高了皮质醇激素的提取量，更缩短了样品处理时间，提高了皮质醇提取效率。

(51)Int.Cl.(19)中华人民共和国国家知识产权局(12)发明专利申请权利要求书1页 说明书3页 附图1页CN 105158041 A 2015.12.16C N 105158041A1.一种毛发皮质醇激素提取方法，其特征在于，所述方法包括以下步骤：步骤一：将毛发样品置于异丙醇中进行振荡洗涤后在68-72℃干燥3.5-4.5h获得洗涤后的毛发；步骤二：利用球磨仪对所述洗涤后的毛发进行研磨获得研磨后的毛发；步骤三：将研磨后的毛发与甲醇在75-85℃接触15-17h后离心获得上清液。

2.根据权利要求1所述的提取方法，其特征在于，在步骤三中，毛发样品与甲醇的接触温度为80℃，时间为16h。

3.根据权利要求1或2所述的提取方法，其特征在于，相对于100mg的研磨后的毛发，甲醇的用量为1.8-2.2ml。

4.根据权利要求3所述的提取方法，其特征在于，步骤三中离心的条件为在11000-13000rpm/min离心8-14min。

唾液皮质醇与血浆皮质醇、尿游离皮质醇测定的相关性分析及其临床价值赵广碧;贾丽;储小宏【摘要】目的：探讨正常人唾液皮质醇、血浆皮质醇和24 h尿游离皮质醇三者之间的相关性。

方法选择30例健康受试者同时检测唾液皮质醇、血浆皮质醇和24 h尿游离皮质醇。

男子组和女子组各15例。

采用化学发光技术测定，唾液标本采用唾液收集器收集，血标本为血浆，24 h尿液标本用硼酸防腐。

结果唾液皮质醇和血浆、24 h尿液皮质醇在正常男女组之间均无显著性差异（P＞0．05），唾液皮质醇与血浆皮质醇（r＝0．91）、唾液皮质醇与24 h尿游离皮质醇（r＝0．95），均存在显著的相关性。

结论唾液皮质醇可作为库欣氏综合征的筛查指标。

%Objective To investigate the correlation among normal salivary cortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol of healthy human beings .Methods A total of 30 healthy subjects were selected and equally divided into male group and female group . The levels of salivarycortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol were detected by chemiluminescence technique .Salivary specimens were collected using salivary collector .Blood specimens were blood plasma .24-hour urine specimens were antisepticized by using boric acid .Results The levels of salivary cortisol ,plasma cortisol and 24-hour urine free cortisol showed no significant differ-ence between male group and female group (P>0.05).The correlation analysis results showed that the levels of three kinds of cortisol were highly related(P<0.001).Conclusions Salivary cortisol testing can be used as screening indicator of Cushing ’s syndrome.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】3页(P868-869,870)【关键词】唾液皮质醇;血浆皮质醇;尿游离皮质醇;相关性【作者】赵广碧;贾丽;储小宏【作者单位】安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室，安徽合肥 230022【正文语种】中文库欣综合征是临床常见的需要鉴别诊断的疾病，血、尿皮质醇增多是其重要的特征。

血浆、尿皮质醇测定
血浆、尿皮质醇测定
(1) 原理
血浆皮质醇系肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素，正常人血浆皮质醇的分泌受ACTH调节，具有一定的昼夜节律。

一般于午夜或清晨1点左右分泌最少，血浆含量最低，凌晨4时分泌开始增加，至早6 ～ 8时分泌最多。

8时以后逐渐分泌减少，下午5时左右分泌量较清晨最高值比下降50%或50%以上。

分泌入血循环中的皮质醇以游离型和蛋白结合型存在，称为血浆总皮质醇。

蛋白结合型皮质醇占血浆总皮质的90%以上，无生物活性，不能进入细胞，通过肝脏时不被分解代谢，不被肾小球滤过；游离型皮质醇有生物活性，可进入细胞内，在肝脏代谢而失去活性，并可经肾小球滤过进入尿中。

尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。

当血浆总皮质醇水平升高，超过与皮质类固醇结合球蛋白的结合限度时，血浆中游离皮质醇的水平升高，继之尿游离皮质醇的排泄也急骤升高。

(2) 方法
分别于早8时、下午5时及午夜12时取静脉血测定血浆游离皮质醇的含量。

或留取24h尿测定游离皮质醇的水平，防腐剂加浓盐酸10ml。

(3) 影响因素：
妊娠、口服避孕药：雌激素升高引起皮质类固醇结合球蛋白升高
应激状态：血浆皮质醇升高，但节律正常
盲人、夜班者、睡眠不佳者正常昼夜节律消失。

苯妥英钠、水杨酸钠、中枢降压药、镇静剂可使皮质醇水平降低。

皮质醇提取方法以下是 9 条关于皮质醇提取方法的内容：1. 嘿，你知道吗，原来可以从血液中提取皮质醇呢！就好像从大海里捞宝藏一样。

比如医生要检测一个人是不是压力过大，就会从他的血液里试着把皮质醇给找出来。

想想看，那一点点的皮质醇藏在那么多血液里，找到它可不容易呀！2. 哇塞，尿液也能用来提取皮质醇呀！这就好比在一堆杂物中找到那颗特别的珍珠。

比如说有个人身体出了些状况，通过检测他的尿液中的皮质醇，说不定就能发现问题所在呢，神奇吧？3. 天哪，竟然还可以从唾液里提取皮质醇呢！这就好像从一个大宝藏盒子里取出一件小小的宝贝。

你想想，平时我们吐口唾液，谁能想到这里面还能有皮质醇呀！但确实可以哦，科研人员就在这里面寻找着皮质醇的踪迹呢。

4. 嘿，你晓得不，从头发里也能提取皮质醇哦！这像不像是从长长的线团里找到那关键的一小段。

比如说，要了解一个人过去一段时间的压力情况，看看他的头发里的皮质醇就有答案了呀！5. 哇哦，组织样本里也藏着皮质醇呀！这简直就是在一个神秘的宝库中探寻。

就好像在身体这个大宝藏库里，皮质醇悄悄藏在组织里，等待被发现呢。

像一些疾病的研究，不就得从这里找找皮质醇嘛！6. 哎呀呀，脑脊液里居然也有皮质醇呀！这不是跟在深深的山洞里找宝贝一样嘛。

当要研究大脑相关的问题时，说不定就能从这里发现皮质醇在发挥着作用呢。

7. 哇，提取皮质醇还能通过细胞培养呢！这就像在精心培育的花园里等待一朵特别的花绽放。

比如研究细胞的反应，就可以通过这种方法来观察皮质醇的情况呀。

8. 嘿，没想到吧，皮脂里也有皮质醇呢！这就跟在一堆杂物中找到那独特的一点闪亮。

当想了解皮肤相关的状况时，皮脂里的皮质醇也许就是关键呢！9. 哈哈，原来提取皮质醇有这么多途径呀！从血液到尿液，从唾液到各种组织，就像是在一个巨大的迷宫中寻找着皮质醇这个小精灵。

每种方法都有其独特的用处和意义，真的太神奇啦！我的观点结论就是：提取皮质醇的方法真是多样又有趣，让我们对身体的奥秘有了更多的了解和探索。

正丁醇萃取法测定尿17—羟皮质醇方法之改进
张龙云;王品璇
【期刊名称】《蚌埠医学院学报》
【年(卷),期】1996(21)6
【摘要】对２１名患者的尿液和１０份同一正常人尿样分别用常规法和改进法进行对照试验，结果改良法与常规法之间差别有极显著的意义，同时用１０％Ｋ２ＣＯ３代替１０ｍｇＫ２ＣＯ３粉剂处理正丁醇萃取液，因Ｋ２ＣＯ３粉剂不易于正丁醇、故用１０％Ｋ２ＣＯ３取得去正丁醇萃取液中的色素等于干扰性优于Ｋ２Ｃ剂，实验证明，经１０％Ｋ２ＣＯ２处理正丁醇萃取液中的１７－羟皮质醇的量没有影响。

【总页数】2页(P438-439)
【作者】张龙云;王品璇
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R446.12
【相关文献】
1.火焰原子吸收法测定食品中铅萃取方法的改进效果 [J], 刘俊菊;林珊
2.加醛酸水解法测定尿17—KS的改进 [J], 张喜凤;王洪兰
3.二硫化碳萃取法测定水质苯系物方法改进探究 [J], 朱剑平
4.分散液液微萃取预处理-气相色谱-质谱法快速测定人尿中3种毒品方法改进 [J],
刘缙; 蔡红新; 钱斌; 董文彬; 毛海峰; 梁晨
5.石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铬的方法改进 [J], 宋为丽;王敏;艾中元;王瑛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

尿皮质醇的检测2篇尿皮质醇的检测（一）尿皮质醇是一种与压力反应强相关的代谢物，其在人体内的浓度变化可作为生理和心理压力水平的指示。

因此，尿皮质醇的检测成为研究压力相关疾病和心理健康状况的重要手段。

尿皮质醇的检测方法有多种，其中最常用的是液相色谱-质谱联用技术（LC-MS）。

液相色谱技术能够对样品中的尿皮质醇分子进行分离，而质谱技术则能够对其进行定性和定量分析。

这种方法具有高灵敏度、高选择性和高准确性的特点，能够在非常低的浓度范围内检测尿中的皮质醇。

尿皮质醇的检测除了能够用于研究压力反应和心理健康外，还有其他一些应用。

例如，尿皮质醇的检测可用于糖皮质激素的代谢研究。

糖皮质激素是一类具有抗炎、免疫抑制和抗过敏作用的类固醇激素，通过抑制炎症反应和免疫反应来治疗一些炎症性和自身免疫性疾病。

尿皮质醇的检测可以帮助医生了解糖皮质激素在体内的降解和清除过程，从而指导疾病的治疗和用药。

此外，尿皮质醇的检测还在运动科学中有一定的应用。

研究表明，长期的体育锻炼和训练会引起机体对压力的适应性改变，体育运动员在面对压力刺激时会产生较低水平的尿皮质醇。

因此，尿皮质醇的检测可以作为评估运动员心理状态和适应性能力的一种工具，从而指导训练计划和比赛备战。

综上所述，尿皮质醇的检测方法多种多样，其中液相色谱-质谱联用技术是目前最常用的方法。

尿皮质醇的检测可以用于研究压力反应和心理健康，也可应用于糖皮质激素的代谢研究以及运动科学中运动员的心理状态评估。

随着科学技术的不断进步，尿皮质醇的检测方法将更加精准、可靠，并有望在更多领域发挥作用。

尿皮质醇的检测（二）除了液相色谱-质谱联用技术，还有其他一些方法可以用于尿皮质醇的检测。

例如，酶联免疫吸附测定法（ELISA）是一种常见的尿皮质醇检测方法之一。

ELISA技术利用特异性抗体与目标分子结合，然后通过染色等方法定量检测目标分子的浓度。

尿皮质醇的ELISA检测方法具有操作简便、快速、经济的优点，适用于大规模样本的检测。

护理专业影响尿生成的因素实验方法的改进就我校3年制护理专业，通过膀胱插管法和尿道插管法方法的优缺点对比和两种不同方法记录的影响尿生成因素的实验结果进行对比，用尿道插管替代膀胱插管，简化了”尿生成的影响因素”实验方法，体现出护理的特色。

既提高实验的成功率，又在实验中渗透护理意识。

标签：尿生成；膀胱插管；尿道插管；微创性；护理现代护理模式是以患者为中心的整体护理。

护理专业更重视人而不是疾病，重视人对健康问题的身心反应，而不仅仅是器官或组织的改变。

因而护理专业教学，首先体现在护理观念，从以疾病为中心逐步向以人的健康为中心的模式转变[1]。

为了适应现代护理的发展，体现护理专业的特色，我校机能实验室对生理综合实验影响尿生成的因素实验内容和实验方法进行改革，以探索适合于护理专业的实验教学。

目前各医学院校使用的收集尿液方法主要有膀胱插管法、输尿管插管法和尿道插管法。

我校以前多采用膀胱插管法，现针对护理专业，本着临床实践微创性，将实验方法改为尿道插管法。

1 膀胱插管法和尿道插管法方法的优缺点对比1.1膀胱插管法动物麻醉后，仰卧位固定于兔台上。

从耻骨联合向上沿中线作长约4 cm的切口，沿腹白线打开腹腔，将膀胱轻拉至腹壁外，先辨认清楚膀胱和输尿管的解剖部位，用止血钳提起膀胱前壁（靠近顶端部分），选择血管较少处，切一纵行小口，插入插管后膀胱即随着尿液的流出而缩小。

如膀胱壁较松驰而膀胱容积仍较大时，可用粗线将膀胱扎掉一部分，使膀胱内的贮尿量减至最少。

用线结扎膀胱颈部以阻断膀胱同尿道的通路。

使插管的引流管出口处低于膀胱水平，用培养皿盛接由引流管流出的尿液，手术完毕后，用温热的生理盐水纱布覆盖腹部创口，并关闭腹腔。

该方法的优点是学生可直观地看到膀胱及输尿管的结构，针对临床专业的学生无疑是比较好的实验方法。

但缺点亦很明显：对家兔的损伤较大，有时会出现损伤性尿闭。

另外，也常因出血堵塞导管或导管的插入位置不当（如插入夹层或管口顶在膀胱壁上）而影响尿液流出。

「参考值」放射免疫测定：88.3～257.9nmol/24h （32～93.5μg/24h）「临床意义」减少：见于肾上腺皮质功能减低、垂体前叶功能减低、甲状腺功能减低、全身消耗性疾病、恶液质和肝硬化等。

增多：见于皮质醇增多症，甲状腺功能亢进、部分单纯性肥胖者及先天性肾上腺增多症。

后一组患者的实验室检查特点为：尿17-羟类固醇低于正常，而尿17-生酮类固醇和17-酮排出量增高。

现已公认UFC在诊断皮质醇症方面，其特异性及准确性远较17-羟类固醇及17-酮类固醇为优。

UFC在皮质醇症的符合率达90%～100%，在非柯兴氏综合征中有7%～8%升高。

故用UUC筛选皮质醇症时，应排除应激因素。

利尿剂和进高盐饮食，也可使UFC增高。