下载文档原格式
2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术的护理干预效果评价【摘要】2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术是一种常见的治疗方法，但其护理干预效果尚未充分评估。
本研究旨在探讨护理干预对手术患者的影响。
首先介绍了手术原理，然后详细描述了护理干预措施和评价方法。
通过对护理干预效果的分析,我们发现护理干预可以显著改善2型糖尿病患者的手术效果，并减少并发症的发生率。
结论表明，护理干预在腹腔镜下胃旁路手术中发挥着重要作用，未来的研究可以进一步探讨不同护理措施对患者的影响。
护理干预对提高手术成功率和患者生活质量具有积极意义。
【关键词】2型糖尿病患者、腹腔镜手术、胃旁路手术、护理干预、效果评价、并发症、作用、未来研究、总结1. 引言1.1 背景介绍腹腔镜下胃旁路手术在术后需要较长时间的护理和观察。
护理干预的质量和有效性将直接影响手术的效果和患者的康复情况。
对2型糖尿病患者进行腹腔镜下胃旁路手术的护理干预效果进行评价，对于提高手术效果、减少并发症的发生具有十分重要的意义。
本研究旨在评价护理干预对2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术的效果，为这一群体提供更好的护理服务和指导。
1.2 研究目的本研究的目的旨在评价护理干预对2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术的影响。
通过对护理干预措施的实施和效果评价，探讨如何更有效地提高手术成功率，减少并发症发生率，并提升患者生活质量。
通过本研究的结果，为临床护理实践提供科学依据，进一步完善2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术的护理干预措施，从而更好地服务患者，促进其康复和健康。
1.3 研究意义护理干预可以有效地促进患者康复，减少并发症发生的可能性，提高手术成功率。
通过科学合理的护理干预措施，可以有效监测患者的生命体征和病情变化，及时发现问题并采取相应的处理措施。
护理干预也可以帮助患者更好地理解疾病和手术过程，提高他们的治疗依从性和自我管理能力。
研究2型糖尿病患者腹腔镜下胃旁路手术的护理干预效果具有重要的意义。
解密腹腔镜胃旁路手术减肥手术胃旁路手术袖状胃手术胃束带手术减肥原理不切除胃肠。
将胃分成大小两部分，装食物的那部分胃容量10-20ml；旷置一段小肠，重新排列小肠的位置。
双管齐下，进而减肥。
又名“香蕉胃”或“管状胃”，将原本袋状的胃部切除大部分，胃部变成管状，减少食量而达到减重的效果。
通过腹腔镜手术将一条硅胶制环形带束缚在胃上部，可以通过注水调节束带松紧，进而起到调节饮食的目的。
适用人群BMI超过40；BMI在28-40之间，合并有2型糖尿病、高血压等2种以上代谢性疾病；BMI小于28的2型糖尿病患者，病人及家属需了解手术的未知性。
BMI超过28且小于35，血糖升高；BMI超过35且小于40，无2型糖尿病的人群。
手术适应症尚在摸索阶段。
BMI超过28的单纯性肥胖症患者，且尝试了内科减肥方法效果不显著的人群，手术主要目的在于减少体重。
手术花费6-8万元4-6万元3-4万元手术时间1.5-2.5小时约40分钟约1小时恢复时间7-10天7-10天3-7天手术优点减重效果好，作用持久。
对肥胖症合并有2型糖尿病的患者，控制血糖的效果好。
近期减重效果良好，手术简单安全，保留幽门，减少倾倒综合征的发生。
无异物遗留，无营养不良并发症。
简单安全，风险较小。
近期并发症少，死亡率低。
1年后的减重效果在30%-40%，3年后可达到50%-60%。
手术缺点改变胃肠道结构，手术操作复杂，难度较大，要求手术者技术纯熟，更费时。
可能会发生缝合区破裂或泄漏，营养不良并发症。
减重效果不如胃旁路手术，远期效果不清楚（国内案例较少，时间短）。
手术不可逆。
易胆汁反流。
减重效果差而缓慢，远期减重效果更差，需要经常调整套环。
异物遗留体内和皮下，可能有不适感。
远期并发症多，再次手术率高。
腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病的临床研究作者：白东张建周忠笑来源：《糖尿病新世界》 2015年第2期白东张建周忠笑沈阳医学院附属中心医院普外科，辽宁沈阳 110024[摘要] 目的探讨腹腔镜胃旁路手术治疗2型糖尿病有效性及安全性,从而为T2DM的手术治疗提供临床依据。
方法收集该院普外科2010年1月—2013年12月行腹腔镜胃旁路手术（LGBPP）及开腹胃旁路手术(GBP)2型糖尿病肥胖患者13例，依据患者意愿，将患者分成腹腔镜胃旁路手术（LGBP）8例和开腹胃旁路手术（GBP）5例，术后进行至少6个月的随访。
结果LGBP组手术时间、术后并发症发生率与OGB组比较无明显差异，LGBP组术后恢复较OGB组快。
经过6个月的随访，LGBP组术后1、3、6个月BMI、FPG、C肽、HbA1c(糖化血红蛋白)较术前下降，较OGB组差异存在统计学意义（P＜0.05）。
6个月随访中,T2DM总体好转率为77.08%。
结论 LGBP手术对2型糖尿病具有较好的临床治疗效果，能达到快速减重及缓解2型糖尿病病情的目的。
[关键词] 2型糖尿病；腹腔镜；胃转流术[中图分类号] R656.6[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（２０１5）01（b）－０087-012型糖尿病(T2DM)以胰岛素抵抗和(或) 胰岛β细胞胰岛素分泌不足,引起心血管、神经等系统的并发症，目前未能明确其确切发病机制。
一直认为T2DM内科治疗疾病, 不能避免糖尿病引起的各种严重并发症[1]。
长期临床观察发现，肥胖症患者经胃旁路手术后T2DM病情也获得明显改善，治愈率高，已成为治疗T2DM外科的金标准术式。
随着腹腔镜技术在临床的广泛应用，目前对于腹腔镜胃转流手术(laroseopic gastrie bypass,LGBP)治疗T2DM近期疗效、并发症研究报道不多，该文选取2010年1月—2013年12月收治的LGBPP及GBP2型糖尿病肥胖患者13例为研究对象，旨在通过与开腹手术及LGBP手术前后相关化验检查比较,了解LGBPP治疗效果及并发症发生情况，现报道如下。
腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖合并2型糖尿病的临床价值探讨【摘要】目的：论腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗在肥胖合并2型糖尿病（T2DM）患者中的应用。
方法：随机选择在我院医治的肥胖型T2DM患者100例，按时间分组，实施腹腔镜袖状胃切除术治疗，分为治疗前和治疗后，经观察对比手术前后血糖、血脂相关水平，得出结论。
结果：对于各项数据的对比来说，治疗后各项数据更加有优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后患者手术前后血糖、血脂相关水平明显优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用本研究方法进行治疗，可大大改善血糖和血脂代谢水平，有助于术后有效减肥，提高治疗效果，值得临床推广应用。
【关键字】肥胖合并2型糖尿病；腹腔镜袖状胃切除术；临床疗效近年来，人们的生活质量不断提高，生活方式也在发生变化，2型糖尿病（T2DM）的发病率也在上升，已成为严重影响人们健康的问题[1-2]。
本研究采用腹腔镜袖状胃切除术治疗，分析在肥胖型T2DM患者治疗中的应用及影响，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。
1.资料及方法1.1一般资料我们按随机方式分组我院2021年1月-2021年12月收治的肥胖型T2DM患者100例，按时间分组，实施腹腔镜袖状胃切除术治疗，分为治疗前和治疗后，年龄28-64岁，平均为（41.29±8.34）岁。
基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法实施腹腔镜袖状胃切除术治疗，方法同下：①麻醉病人后，使病人采取“大”的体位。
外科医生站在患者双腿之间，助手站在患者右侧，扶镜手站于二者之间。
②在肚脐下方约1cm的皮肤上做一个1cm的横向切口，并放置一个10mm的Trocar作为腹腔镜的穿刺孔，气腹压力维持在大约13-15mmHg。
分别在左右腹侧锁骨中线肋缘下放置5mmTrocar和12mmTrocar作为主要手术孔，在剑突下放置一个5mm Trocar以暴露手术区域。
腹腔镜胃旁路手术促进肥胖型Ⅱ型糖尿病好转【摘要】目的评价经腹腔镜胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效，并探讨其治疗机制。
方法选择2014年1月-2017年9月期间98例2型糖尿病合并肥胖的患者，按照2型糖尿病诊断标准实施腹腔镜胃旁路手术。
术后6个月检测患者体重指数（BMI），空腹血糖，空腹胰岛素和空腹C肽等指标。
结果与手术前BMI、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹C肽相比，术后6个月四个指标分别降低了43.70%、38.80%、22.04%和50.27%（P＜0.01）。
与术前抑胃肽（GIP）比较，术后6个月或餐后1小时血浆GIP明显降低（P＜0.01）。
结论腹腔镜下胃旁路手术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效良好。
【关键词】胃旁路手术；肥胖型2型糖尿病；体重指数全世界范围糖尿病患者将由2013年3.66亿人增加到2035年5.22亿人[1,2]，2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）的发病率也不断上升，已成为严重威胁人类健康的疾病之一[3]。
T2DM患者肥胖发病率却呈现逐年升高趋势，虽然胃切除手术可以减小胃的容积，有效的降低食物的摄入与吸收，但是却不能减少能量的摄取与糖代谢负荷[4]。
腹腔镜下开展的胃旁路手术（laparoscopicRoux-en-Y gastric bypass, LRYGB）可以通过改变消化管道解剖学结构和功能，在不用禁食的条件下，也能较好的控制降低血糖的效果[5]。
齐齐哈尔地区高血压、脑血管疾病、肥胖等疾病比较高发，观察LRYGB对本地区肥胖型2项糖尿病患者的治疗效果，对普及LRYGB具有重要意义。
1 材料与方法1.1病例来源本试验得到齐齐哈尔第一医院医学伦理委员会的同意。
2014年1月-2017年9月期间，我院收治的98例2型糖尿病合并肥胖的患者。
平均年龄61.92±2.25岁（20岁-65岁）；男62例，女36例。
所有患者术前均应用胰岛素控制血糖。
