肿瘤患者的恐惧心理分析及护理

肿瘤患者的心理护理第一部分：前言大部分肿瘤患者都存在不同程度的心理障碍,减轻心理障碍,保持积极乐观的生活态度,是患者尽早康复/提高生活质量必不可少的重要措施;肿瘤患者的心理护理是综合治疗肿瘤疾病的手段之一,同时也是提高肿瘤治疗效果的必要保证,在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位;本章重点介绍了肿瘤患者经常出现的几种心理障碍与一些必要的解决办法;第二部分：目录1;患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情2;为什么要做好肿瘤患者的心理护理3;肿瘤患者常存在怎样的心理变化过程4;肿瘤患者常见的心理问题有那些5;如何应对肿瘤患者常见的心理问题6;怎样克服术前的恐惧与焦虑心理7;怎样做好放疗和化疗患者的心理护理8;怎样进行癌症复发患者的心理护理9;心理护理对癌痛有什么意义10;怎样进行癌痛的心理护理11;什么是“自我形象紊乱”12;怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理13;癌症患者自身如何调节不良情绪14;如何应对临终癌症患者不同阶段的心理反应第三部分：正文问题一：患者家属该怎样对肿瘤患者阐述病情回答一：肿瘤一旦确诊,如何告诉患者本人是一个非常棘手的问题;许多人认为肿瘤是绝症,一旦患上就等于判了死刑;一些家属担心将真实情况告诉患者,会对其造成残酷的打击,以至使患者产生极大心理波动,对治疗产生影响;因此,他们采取隐瞒回避真相的办法;其实隐瞒与回避不是好的办法,但全盘托出也不可取,尤其对癌症晚期的患者;最好的办法是因人而异,选择性地告诉患者病情,并可讲述一些成功治愈的例子,鼓励患者树立战胜困难的信心,增加患者接受治疗的依从性,更好地配合医护人员进行有效的治疗;问题二：为什么要做好肿瘤患者的心理护理回答二：有研究表明,心理因素和社会因素与肿瘤的发生发展有一定关系,不良生活事件/负性情绪/不良行为及某些个性特征都是肿瘤发生发展的“催化剂”,而患病后的应对方式直接影响疾病的治疗效果;身患肿瘤不仅意味着面临死亡,还意味着将要经历一个痛苦的过程治疗,患者出现一系列的剧烈心理变化是正常现象;但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康,影响生活质量,加速疾病进展;心理护理就是要通过人际交往,掌握肿瘤患者的心理变化过程,给予相应的指导护理对策,影响和改变患者的认知/情绪和行为,调整患者的心理适应,满足患者的心理需要,调动其主观能动性,帮助患者树立起战胜疾病的信心,促进身体康复;因此,心理护理在肿瘤整体治疗与护理过程中占有重要地位;问题三：肿瘤患者常存在怎样的心理变化过程回答三：在诊治过程的不同时期中,肿瘤患者的心理一般有一定的规律性变化;其中一些心理反应是正常的/适应性的,而另一些有可能是异常的/适应不良的;掌握了不同阶段肿瘤患者的心理反应,就可以针对个体差异进行心理护理;1肿瘤患者正常的心理变化1诊断前：关心各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的准确性；担心医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧;2诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状;3治疗期：担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕疼痛与死亡;4治疗后：恢复正常的应对方式,担心复发;5复发期：情感震荡/焦虑/抑郁,四处求治及试用各种偏方; 6疾病恶化期：抑郁;7中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧;2肿瘤患者不正常的心理变化1诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认,因而拒绝治疗；认为必死无疑,坚决放弃治疗;2诊断后：临床抑郁,寻找江湖郎中;3治疗期：拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想;4复发期：严重的治疗后焦虑和抑郁;5疾病恶化期：抑郁;6中末期：抑郁,急性谵妄;问题四：肿瘤患者常见的心理问题有哪些回答四：肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,易出现消极的情绪变化及不良心理反应;1焦虑：大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态;焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统;焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关;焦虑程度严重时,则变为惊恐;可有如下具体表现;1表情：面容绷紧/愁眉苦脸2行为：言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟;3精神：注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡;4神经：头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗5心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛;6呼吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感;7胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气;8生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱2恐惧：恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应;患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病;肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现：1情绪：恐慌2行为：警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控3生理功能改变：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这是一种正常的心理反应;肿瘤患者一般呈现淡漠/缄默不语或抑郁状态;可有以下类型的具体表现;1悲恸型：表现为放声大哭,痛不欲生;2悲切型：即不论遭遇多大悲痛,也不愿大哭,只是整天悲悲切切,伤心不已;3悲郁型：一般不轻易流泪,而是愁眉苦脸,悲观消极;4悲愤型：表现为欲哭无泪,悲中含愤,愤中藏悲;此外,悲痛型可伴随有心悸/气促/心率加快/血压升高/胃肠道症状等生理功能改变;4抑郁：据相关资料显示,50%的肿瘤患者拌有抑郁情绪;可有以下具体表现;1精神：患者情绪低落,心境悲观,有自身感觉不良,对日常生活兴趣缺乏,多拌有睡眠障碍;2身体：食欲缺乏严重,并导致机体免疫功能降低,加重已有的病情;抑郁情绪还可以使机体神经/内分泌功能发生紊乱,从而破坏内环境的平衡,此时被抑制的癌细胞将再度处于活跃状态;5绝望：随着病情加重,患者体重下降以及各种治疗副作用的产生,患者会感到万念俱灰,丧失希望;可有以下具体表现; 1轻者抑郁寡欢,沉默少语,不愿与人接触,失去治疗信心; 2重者听不进医护人员/家属和朋友的劝说,易怒/对立情绪/不服从/挑衅/不遵从医嘱等;3更甚者可能消极厌世,产生自杀行为;4也有的患者有认识能力和自我评价能力,不给他人增加烦恼和痛苦,表现得较为平静;此外,也有患者心理上发生过分依赖,表现为自己能做的也要家属做,过分依赖家属,希望家属及医护人员给予更多关注;情感脆弱,意志衰退;依赖是一种消极情绪,可降低患者的自身免疫功能,缺乏抵御疾病的信心和能力;问题五：如何应对肿瘤患者常见的心理问题回答五：主要有以下9个方面的问题1通过语言与非语言的方式解除患者因知识缺乏而带来的心理问题;2营造轻松/舒适的环境,减少对患者的不良刺激,如室内的光线要柔和,要减少噪音；适当的幽默语言;3尊重患者,讲话要亲切;4鼓励患者参与一切活动,多与外界交流;5患者最信任的人要多与患者经常交谈;6采取适宜的放松疗法,如热水浴/按摩/听音乐/身呼吸等; 7针对恐惧可举出一些康复治疗的例子,说明同一种疾病预后不一定相同;同时,根据患者的具体心理条件和承受能力,适当地告知病情变化及治疗过程中可能出现的问题如化疗的副作用,让患者提前做好心理准备,如果化疗中未出现被告知的副作用,恐惧心里会明显减轻;在告知过程中,要始终让患者充满期待和希望;8针对悲哀,可通过与患者交谈,让患者把心中的悲伤讲出来,在合适的时间场合,让患者发泄自己的悲伤比如大哭一场,并对其表示充分的理解和同情；引导患者面对现实,认识到只有悲伤是无济于事的,积极配合治疗/战胜疾病才是应该做的;9产生绝望的肿瘤患者多处于疾病的中期,护理人员与家属积极创造条件,要有自制力和忍耐力,态度和蔼可亲,关怀无微不至,让患者心理上得到最大的支持和安慰,以减轻其心理上的痛苦;问题六：怎样克服术前的恐惧与焦虑心理回答六：主要有以下4个方面1多与患相同疾病的患者进行沟通,邀请手术治疗成功的患者介绍配合手术治疗的经验和体会,以消除不必要的顾虑; 2向医生说出自己害怕和担心的问题,从交流中获得自己期望得到的信息资料,认识一下为自己做手术的医师/麻醉师,听从描述手术室环境等;3详细询问有关手术和术后问题,了解手术治疗的重要性和必要性；术前/术中和术后治疗/护理中的有关问题,以及麻醉后反应和注意事项;4根据患者要求安排他所期望的人前来探望/陪护;问题七：怎样做好放疗和化疗患者的心理护理回答七：除一般的心理护理措施外,应特别注意以下几点：1让患者多了解放疗和化疗的知识,了解治疗方案,减少盲目的恐惧,增强治疗的信心;2应多向患者介绍效果好的病例,坚定战胜疾病的信心;3让患者多与外界交流,分散对疾病的注意力;4做适当的户外活动;5情绪症状较重的和过度烦躁/严重失眠的患者可适当服用镇静药;问题八：怎样进行癌症复发患者的心理护理回答八：癌症复发患者,其急性期心理反应与刚被诊断为癌症时相似,但由于患者曾经经历过痛苦的治疗过程,如手术/放疗/化疗等,身心已经造成了很大的伤害,此时的心理反应会比处得病时更加强烈,有些人还会责怪医生耽误了最初的诊断和治疗或责怪医生未能尽早检测出复发;此时,做好患者的心理护理,对提高患者的治疗效果及生活质量起着举足轻重的作用;1重视语言交流1家属及护理人员态度要和蔼,举止要文雅,要耐心/细心,更要有爱心;2要经常接近患者,在其饮食/睡眠方面多加询问,以示关心,且不可说出消极的语言,以免加重患者的心理负担;3要根据不同的对象,通过言语表达自己的护理理念,善于交流,时刻牢记“语言能治病,也可致病”;使用美好的语言,发挥语言的积极作用,力争达到使其心悦诚服地配合治疗/护理的目的;2对病情适度/适时保密及告知1多数患者遵医嘱来院复诊时,并不知道自己的病情进展,因此和患者交谈时,语言要慎重,多谈些有关患者生活起居/业余爱好等轻松的话题,鼓励其继续保持良好的心态;2避免在患者面前过多地讨论病情,多对以往的治疗效果加以肯定;3关于患者的病情切忌出现不一致的说法;当需要将病情告知患者时,可配合医生用分段告知的方法;每个阶段告知患者那些情况,告知病情应留有余地,让患者有一个逐渐接受现实的机会,然后根据患者的心理反应逐步深入;4避免给患者过于肯定的预后不良的结论,尽可能给患者以希望,以免造成不良后果;3调动患者的积极作用1当患者得知病情进展情况后,要及时作好心理上的安慰,帮助其认识到癌症治疗不是一帆风顺的过程,鼓励患者不要单纯依赖治疗,而应调动起自身的能量,去遏制癌症的死灰复燃,保持良好的心态,珍惜生命的每一天;2劝导患者尽量好要苦于想象疾病的最终结果,恐惧和疼痛都是暂时的,应该把全部精力用于证明自己能够度过难关; 3不要单纯把复发看成是治疗的失败;病情复发是提醒你,需要解决冲突,正确面对,积极配合专家做进一步的治疗;相信现代医学的发展,病情会得到有效的遏制;4改变生活方式要量力而行,不可求胜心切,造成心理紧张,欲速则不达;4疼痛护理：1许多复发患者多拌有疼痛,疼痛是一种主观体验;个体的情绪状态对疼痛感受差异很大,在兴奋欢快的状态下,疼痛感觉会被抑制；相反,疼痛感觉会有所加重;2正确实施三阶梯药物镇痛措施;3进行心理行为干预措施,以起到缓解疼痛的作用;如进行放松训练/分散注意力/暗示与催眠等;5对患者抗药心理加以疏导1消除患者对以往化疗经历的恐惧感及对以后治疗效果产生的疑虑,对治疗手段缺乏信心,导致情绪低落,可产生抗药心理;这种心理状态对药物治疗极为不利;2及时进行心理上的安慰与鼓励,做好调养精神与生活的指导,以意志与情绪对治疗疾病的能动作用,来排除不利于治疗的心理因素和社会因素;问题九：心理护理对癌痛有什么意义回答九：医学上将因恶性肿瘤引起的疼痛称之为“癌痛”;在癌症患者中,70%的晚期患者有疼痛,30%的患者有难以忍受的剧烈疼痛;癌痛使患者的生存质量明显下降,主要表现为：脏器功能逐渐减退,抵抗力降低,食欲差,睡眠障碍;患者往往因疼痛而失去自控能力,产生焦虑/恐惧/抑郁心理,逐渐失去治疗癌症的信心,心理变化又加重病情而形成恶性循环;癌痛是一种疼痛,疼痛是机体的主观感受和特征,它不仅是一种简单的生理应答,同时还是一种主观的心理体验;在不同的环境/不同的生理和心理活动状态下,人们对疼痛的感受和反应也不同;因此,除了必要的药物治疗外,各种心理因素都有可能影响和调节疼痛,如患者自身的文化背景与道德修养/过去的经验,再加上分散注意力/放松术与催眠术等方法,都能有效地缓解疼痛;所以,心理护理对碍痛患者是非常必要的;问题十：怎样进行癌痛的心理护理回答十：晚期癌痛患者一般都有不同程度的心理障碍或人格变化,主要表现为抑郁状态/恐惧心理和承受能力降低;心理护理是控制癌痛的一个重要方法,良好的心理护理往往能减轻患者的疼痛,改变患者的心态,使患者重建生活信心,提高对疼痛的耐受力;通常心理护理包括以下几项;1创造舒适的环境：保持安静/清洁/整齐/空气清新/光线柔和的环境,尽量减少不良环境因素对患者的影响,以利于患者休息和睡眠;2减少疼痛的刺激：护理时,动作准确/轻柔;熟练,尽量减少疼痛刺激,如换敷料/灌肠/导尿/更换床单/翻身时应给予支托/协助,使其保持舒适的体位,减少疼痛刺激;3转移注意力：运用语言和非语言的交流方式分散患者的注意力对缓解疼痛具有积极的作用;护士或家属尽量多陪伴患者,与其谈心交流,根据其爱好进行力所能及的娱乐活动,如读书报/听轻松音乐/看喜剧电视/练习深呼吸等,使患者身心放松/心情平静,转移对疼痛的注意力,减轻痛苦;4支持性心理护理：有支持性暗示和解释性暗示等;主要内容是以热情诚恳的态度/科学朴实的语言与患者交谈,暗示其病情有好转,以缓解患者的心理压力,树立战胜癌痛的信心；认真倾听患者的诉说,对其各种要求尽量给予满足,对其存在的各种疑虑给以耐心/详尽的解释,争取取得患者的信任与配合;通过支持性心理护理可以建立良好的护患关系,使患者癌痛减轻,积极配合治疗;5生物反馈疗法：借助仪器,帮助患者自我调控,以减轻疼痛或治疗的不利影响;6行为疗法：用特殊医疗方法消除病症/改变行为模式;问题十一：什么是“自我形象紊乱”回答十一：“自我形象紊乱”是北美护理诊断协会1973年通过的一项护理诊断,其定义为：肿瘤患者可能会发生身体或功能上的一些变化,使个体在感知自我形象时受到干扰;存在“自我形象紊乱”的肿瘤患者,常会通过语言的或非语言的方式对自己身体的结构和功能改变做不符合实际情况的消极描述和评价;造成“自我形象紊乱”发生的相关因素有生理性的/认识和感觉方面的/心理和社会的以及文化和精神方面的因素;与肿瘤相关的包括：1因肿瘤而致的肥胖或消瘦2因肿瘤而致的其他外表和形体的变化3因化疗所致的脱发4身体某些部位或器官的手术切除;如：乳腺手术/口腔颌面部手术/直肠造口术等;问题十二：怎样做好“自我形象紊乱”的心理护理回答十二：对“自我形象紊乱”的患者实施护理时,要遵循心理护理的普遍原则,特别是接受性/支持性/保护性和以患者为主体的原则;1护理目标：1患者能正确面对自身形象的改变;2患者能适应形体的改变;3患者能采取应对措施恢复自身形象;2护理措施：1情感支持：护理人员的言行举止对患者的自我概念变化有着重要作用;因此,要以尊重和关心的态度与患者多交谈,鼓励患者以各种方式表达形体改变所致的心理感受,确定患者对自身改变的了解程度及这些改变对其生活方式的影响,接受患者所呈现的焦虑和失落,使患者在表达感受的同时获得情感上的支持;2提高适应能力：事先告知疾病的相关知识,教会患者及家属有关的护理技术及技能,交待清楚注意事项,治疗后及出院后给予必要的生活指导,帮助患者及家属正确认识疾病所致的形体外观改变,提高对形体改变的认识和适应能力;3指导患者改善身体改观的方法,如衣着合体和恰当的装饰等；鼓励患者参加正常的社会交往活动;4对举止怪异/有自杀倾向者加紧观察,防止意外;问题十三：癌症患者自身如何调节不良情绪回答十三：每一个人在听到自己患上癌症时,都会产生心理压力;没有恐惧焦虑是不现实的,关键是要让自己尽快走出不良情绪的阴影,勇敢地面对,这样才能对癌症的治疗与康复起到积极的/有效的作用;1要充分的认识到,人是个有机的整体,在烦躁/忧郁/恐惧等不良情绪刺激下,只能加重病情,应采取“既来之,则安之”的心态对待疾病;2积极与医护人员沟通,配合医生制定一套自己行之有效的治疗方案；不要轻信游医的谎骗,及早进行科学有效的治疗; 3在治疗过程中,应向医生详细咨询有关注意事项,谨防不必要的事情发生;4多与自己相同病情的病友联系,听取成功治疗的案例;5多与家属朋友沟通,将心里的困惑悲伤倾诉出来；平时尽量少看带有恶性刺激作用的文艺作品,多看轻松快乐的影视作品和书籍;6身体条件允许的情况下,应多出去与人沟通,到大自然中陶冶自己的情操;问题十四：如何应对临终癌症患者不同阶段的心理反应回答十四：癌症患者在临终阶段除了生理上的痛苦之外,更重要的是对死亡的恐惧;其心理反应比较复杂,但反应过程离不开5个阶段,即否认期/愤怒期/协议期/抑郁期和接受期,各个阶段时间长短不一,也不一定按顺序发展,有时交错/有时阙如;应准确把握临终患者的心里分期,循序渐进地做好心理护理;要以良好的态度/语言/表情和行为去影响和改变患者的心理情绪；帮助患者解决身体/家庭/经济等方面的实际问题,使患者脱离痛苦和恐惧,恢复一定程度的和谐与平衡,尽可能地在舒适和放松中走完人生旅程;特别注意：上述护理中,亲朋好友及全体家属要共同积极参与心理疏导工作;各期的应对措施如下：1否认期：1表现：患者表现为不承认自己患了绝症或否认病情已恶化,认为可能是医生的错误诊断,企图逃避现实;患者焦虑急躁/心神不定/要求复查,少数患者有自杀行为;2对策：不要将病情全部告知患者,以保持其心中一点“希望”,逐步适应现存现实;争取家属的合作,密切观察患者行为,以防不幸事件发生;2愤怒期：1表现：患者表现为已知病情,但不能理解,所以痛苦/怨恨,常以谩骂或破坏性行为向家属或照顾者发泄内心的不满情绪,为命运捉弄自己和将失去健康与生命而气愤;2对策：提供时间和空间让患者自由地表达或发泄内心的痛苦和不满情绪;必要时适当应用镇痛药,制止和防卫患者的破坏性行为;3协议期：1表现：患者表现为承认已存在事实,不再怨天尤人,而是不断提出要求,期待好的治疗效果;对过去错误行为表示悔恨,请求宽恕;2对策：对患者的种种“协议”或“乞求”可以采取适度的“欺骗”方法,做出积极治疗与护理的姿态,在生活上给予更多的关心与体贴;4抑郁期：1表现：患者表现为认识到自己的治疗已无望,身体日益衰弱/痛苦日益增长,并消沉/低落和绝望,急于向家属交代后事,愿亲属守候;2对策：鼓励和关心患者,解决实际问题,尽量带去快乐,增加其希望感;5接受期：1表现：患者表现为感到已完成人生的一切,重要事情已安排妥当,对死亡不再恐惧和悲伤,情绪变得平静和安详;2对策：提供安静/整洁/舒适的环境和气氛,帮助患者了却未竟的心愿和事情,让家属多陪伴患者和参与护理,使患者心灵得到慰籍;。

癌症病人的心理护理论文：癌症病人的心理护理恶性肿瘤病人患病后思想极为紧张，承受不同程度的心理和社会压力，患者往往出现焦虑、恐惧、犹豫、失望等心理反应。

对治疗失去信心，这些不良情绪直接影响其病情变化，严重影响患者的生活质量，因此，根据癌症病人的特点和具体情况加强心理护理，使病人在整个治疗中始终处于最佳状态，这对提高病人的生产质量，延长生命有着积极地作用。

一恐惧悲观的心理护理病人一旦得了癌症后，产生强烈的恐惧、悲观等负面性情绪，甚至到了绝望的境地。

为此，医务人员要采取行之有效的医疗措施，医护人员以热情、关心和支持的态度，耐心听取患者主诉和要求，通过与患者沟通，促使患者达到接受治疗和康复所需要的最佳状态，和患者一起讨论有关治疗和饮食方面的问题，指导患者记录每天发生的症状，指导家属积极参与，协助安排患者的日常生活及治疗。

耐心疏导，鼓励病人，战胜疾病，家属平时搜集正面教材，如抗癌明星，说服病人，增强病人战胜疾病的信心。

二焦虑愤怒的心理护理许多病人到了晚期，特别出现症状后，患者焦虑、愤怒，如疼痛、恶心呕吐等，即惊恐万状，烦躁不安，情绪不稳，如放疗、化疗中的副作用，病人认为病情加重，失去信心，应采取医生护士家属多种方式，如访谈、咨询、支持、帮助，深入浅出的讲解有关放化疗的目的、方法、以及可能出现的副作用，帮助患者掌握一般性自我护理知识，增强患者战胜疾病的信心，扭转其情绪，改变态度。

三饮食的心理护理根据患者可以耐受的食物配方，与营养师配合或指导家属经常变换烹调方式，注意色香味调配，食物温和，清淡食物，以免刺激呕吐，鼓励患者尽量摄取为流食或半流食，如稀饭、麦片粥、或清汤、或中医食疗。

四行为疗法的护理指导患者利用自我催眠，放松、生物反馈，分散注意力等方法缓解不安情绪，如家属及病人交谈，使病人对癌症有正确的认识，鼓励病人要情绪乐观，要多听舒缓的优美音乐，适宜的有氧运动，如太极拳、气功等。

总之，现在护理转向以人为中心的全面护理，人是一个复杂的整体，了解相关理论，如沟通理论、压力处理、认知理论、社交及家庭护理，心里因素对人的机体健康影响极大，通过心理，对消除不良因素，增强病人的治疗信心，取得最佳治疗效果，的却非常重要。

一、前言肿瘤作为一种严重的疾病，不仅对患者的身体健康造成严重威胁，还对其心理状态产生深远影响。

在肿瘤治疗过程中，心理护理显得尤为重要。

以下是我对肿瘤心理护理工作的总结，以期为同行提供借鉴。

二、肿瘤心理护理工作总结1. 了解患者心理状态肿瘤患者由于疾病本身和治疗带来的副作用，常常出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。

在护理过程中，我们首先要了解患者的心理状态，关注其情绪变化，为心理护理提供依据。

2. 心理疏导针对患者的心理问题，我们采用以下心理疏导方法：（1）倾听：耐心倾听患者的心声，让他们感受到关爱和重视。

（2）鼓励：鼓励患者勇敢面对疾病，增强战胜病魔的信心。

（3）教育：向患者普及肿瘤相关知识，提高其对疾病的认识，减轻心理负担。

（4）心理暗示：运用积极的心理暗示，帮助患者树立战胜疾病的信念。

3. 家庭支持家庭是患者最重要的精神支柱。

在心理护理过程中，我们注重以下几点：（1）加强家庭成员间的沟通，增进理解与支持。

（2）鼓励家庭成员参与患者的治疗过程，共同面对疾病。

（3）指导家庭成员掌握心理护理技巧，共同关爱患者。

4. 社会支持肿瘤患者在社会中常常感到孤独和无助。

为此，我们采取以下措施：（1）加强与患者所在社区的沟通，争取社会支持。

（2）组织患者参加抗癌活动，增进患者之间的交流与支持。

（3）邀请社会志愿者为患者提供心理援助。

5. 心理干预针对患者心理问题，我们采取以下心理干预措施：（1）认知行为疗法：帮助患者纠正错误的认知，调整情绪。

（2）放松训练：指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练，缓解焦虑、抑郁情绪。

（3）情绪宣泄：鼓励患者表达自己的情绪，避免压抑。

三、总结肿瘤心理护理工作是一项长期而艰巨的任务。

通过本次工作总结，我们认识到以下几点：1. 心理护理是肿瘤治疗的重要组成部分，应给予高度重视。

2. 了解患者心理状态，采取针对性的心理疏导措施，有助于提高患者的生活质量。

3. 家庭和社会支持对肿瘤患者心理康复具有重要意义。

肿瘤患者的心理护理关注心灵需求帮助康复肿瘤是一种严重的疾病，不仅对患者的身体造成了巨大的伤害，还对患者的心理健康产生了深远的影响。

对于肿瘤患者来说，除了接受专业的治疗，心理护理也非常重要。

心理护理可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，提高其生活质量，促进康复进程。

一、了解肿瘤患者的心理需求肿瘤患者在面对疾病时常常充满恐惧、焦虑和不安。

他们不仅需要对疾病产生的生理变化有所了解，也需要了解疾病对他们的心理影响。

了解和理解患者现阶段的心理需求，才能有针对性地进行心理护理。

1. 提供情绪支持肿瘤患者在诊断和治疗过程中常常会面临巨大的心理压力。

他们需要有人倾听、理解并接受他们的情绪表达，要给予他们情绪上的支持和慰藉。

通过与患者的交流，让他们敞开心扉，有助于他们缓解情绪上的负担。

2. 增强自我认知和自我接纳肿瘤患者常常对自身的变化感到恐慌和不适，他们需要接受自己的疾病、身体和心理上的变化。

心理护理师可以引导患者重新认识自己的身体，帮助他们减少自责和否定，提升自尊和自信。

3. 培养积极的生活态度肿瘤患者需要培养积极的生活态度，对抗疾病带来的消极情绪。

心理护理师可以通过教授应对技巧、积极心态的培养等方式帮助患者调整他们的思维方式，增加积极和乐观的因素，提高生活质量。

二、心理护理在肿瘤患者康复中的作用心理护理在肿瘤患者康复中具有重要的作用。

它可以通过以下几个方面对肿瘤患者的康复产生积极的影响。

1. 缓解负面情绪肿瘤患者常常面临负面情绪的困扰，如焦虑、抑郁等。

心理护理可以帮助患者缓解这些负面情绪，提高他们的心理抗压能力，减轻焦虑和抑郁的程度，为患者的康复创造良好的心理状态。

2. 增强自我调节能力通过心理护理的指导，肿瘤患者可以学会一些自我调节的技巧，如深呼吸、放松训练等。

这些技巧可以帮助患者在面临压力和不适时更好地自我调节，缓解身心的紧张状态，提高康复效果。

3. 促进患者的积极参与心理护理可以帮助患者重建信心，恢复积极的生活态度，增强他们的康复意愿。

肿瘤病人心理分析1、肿瘤患者心理特点1.1恐惧心理：通常是指害怕、心里慌张不安这样一种心理状态，绝大多数患者都有恐惧心理。

患者害怕癌症无法治愈和受病痛折磨，害怕昂贵的医药费用。

表现：终日忧心忡忡，不思饮食，坐卧不安1.2焦虑和敏感心理：敏感，在肿瘤患者中亦较为常见，表现：对身体变化感觉敏感，无论看到听到什么都会认为与自己病情有关，往往会迫不急待的打听询问或追根问底。

焦虑是感受到了威胁而产生的恐惧和紧张，害怕失去健康、职业、地位，减少或失去经济来源，表现：由恐惧或侥幸转为自怜和怨恨，愁闷不已，情绪极度消沉。

1.3求生心理：患者度过恐惧焦虑心理后，求生的欲望非常强烈。

渴望了解自己的病情，期盼能被治愈，或病情得到控制，表现：积极配合医务人员治疗，到处搜集信息及古方妙药，要求上级医院教授会诊治疗等。

1.4愤怒心理：当一个人长期而艰难地与恶性肿瘤作斗争，在多次失去信心和希望之后，终于意识到这场斗争不能取胜时，极度痛苦，就可能产生愤怒的情绪。

表现为愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，大声喧哗，百般抱怨。

1.5情绪抑郁：癌症患者都面临着疼痛与死亡的威胁，部分患者还会随着医疗费用的压力，为自己成为家庭的负担而不安。

加上经过一段时间的治疗病情并没有想象中的那样好转，近而转为情绪抑郁。

表现：情绪低落，不活动，沉默寡言，不再配合治疗或拒绝治疗，甚至产生轻生念头。

1.6悲观与孤独：患者身患癌症往往会脱离正常工作，并且失去了应有的社会地位及作用，产生被抛弃感，被隔绝感，孤独感，表现：悲观失望，沉闷压抑，郁郁寡欢，对自己及周围的一切都感到冷漠麻木。

2、肿瘤病人心理安慰要点2.1针对恐惧心理：1）对待病人，言语温和，行为得体，认真听取患者的诉说；2）广泛宣传当今医疗发展的科技手段，癌症治疗的先进措施，告诉患者肿瘤也是慢性病，打破患者认为的肿瘤不可治愈的心理；3）讲述康复实例鼓励患者增强信心，消除恐惧心理；参考对话：（仅供参考）病人：得了这种病，花钱无数，治病又痛苦，到最后还不是人财两空。

肿瘤科护理案例分析一、引言肿瘤是一种严重的疾病，患者在治疗过程中需要接受复杂的护理，而肿瘤科护理更是需要高度的专业性和细心。

本文将在案例的基础上，分析肿瘤科护理的重要性和具体实施方法，旨在为护理人员提供借鉴和启示。

二、病例介绍患者王女士，53岁，因右侧乳腺肿块、乳房疼痛，于入院检查后被确诊为乳腺癌。

王女士家庭条件一般，性格开朗，和蔼可亲。

她对疾病的态度较为乐观，但心理上仍感到焦虑和恐惧。

三、护理问题分析1.生理护理问题：乳腺癌手术后的伤口护理、术后疼痛管理、化疗和放疗期间的营养调理等问题；2.心理护理问题：患者对疾病的焦虑和恐惧情绪需要关注和干预；3.社会护理问题：患者家庭条件一般，经济状况不宽裕，需要帮助解决治疗费用等问题。

四、护理实施1.生理护理实施：–为患者进行乳腺癌手术后的伤口护理，保持创面清洁、干燥；–给予患者术后疼痛管理，监测疼痛程度，合理使用镇痛药物；–根据化疗和放疗期间的患者身体状况制定营养调理方案，保证患者营养摄入。

2.心理护理实施：–与患者进行有效沟通，关心患者的情绪变化，倾听患者的诉说；–给予患者心理抚慰和支持，积极向患者传递正能量，帮助患者建立信心。

3.社会护理实施：–了解患者家庭经济情况，协助患者申请医疗救助政策，减轻患者经济负担；–为患者提供必要的社会支持，帮助患者解决因疾病治疗带来的生活困难。

五、护理效果评价经过护理人员的精心护理和患者的积极配合，王女士在治疗过程中病情得到良好的控制，术后伤口愈合良好，疼痛得到缓解，心理状态逐渐好转，家庭生活也得到了帮助。

患者对护理工作表示满意，对未来充满信心。

六、结语肿瘤科护理是一项具有挑战性和特殊性的工作，护理人员需要具备专业知识和技能，细心、耐心、负责。

通过本文分析的案例，希望能够为肿瘤科护理工作提供参考和借鉴，为患者提供更加全面和个性化的护理服务，帮助他们渡过难关，重获健康和幸福。

肿瘤患者心理健康护理指导方法一、现状分析癌症严重危害人类生命健康，国家癌症中心报告显示2023年我国新发癌症病例406.4万，而肿瘤患者的抑郁发病率约为正常人群的4倍。

焦虑、抑郁障碍作为肿瘤的常见共患病，可能导致治疗依从性及生活质量下降，进而影响预后转归，早期发现和有效干预癌症患者和一般人群的抑郁和焦虑情绪具有重要的公共卫生和临床意义。

一项包含261万例患者的Meta分析显示，精神心理问题（焦虑和抑郁的症状）患者有较高的癌症特异性死亡率，且癌症存活率更低[1]。

二、发病特点不同癌种患者的焦虑、抑郁情况具有不同的特点，临床应在肿瘤标准化治疗的同时关注不同癌种特点，根据患者的症状给予个体化、针对性的心理护理。

肺癌患者的抑郁焦虑倾向明显受疼痛、化疗的影响。

血液系统恶性肿瘤相关研究发现，高文化程度、低收入、独居患者更易发生抑郁[2]。

乳腺癌患者的高抑郁、焦虑发病率（66.6%、60%）大多与独居、卵巢功能抑制有关，且年轻患者抑郁焦虑发病率更高，其他影响因素有：乳腺癌术后第二性征的缺失导致患者自觉丧失女性魅力、术后上肢肢体功能恢复不佳、担心疾病复发、害怕受到歧视等[3]。

对不同妇科肿瘤患者研究发现，抑郁评分在4分（国家癌症中心心理症状问卷，NCC-PSI）以上的卵巢癌患者出现明显症状的可能性是宫颈癌患者的4.72倍，而乳腺癌患者抑郁症状发生率是宫颈癌患者的8.26倍[4]，更呼吁我们重视不同癌种抑郁焦虑特点，尤其放疗、化疗以及侵入性治疗过程中，医疗人员、家属均要关注其心理变化，积极心理疏导及药物干预等提供心理支持，减轻症状，降低抑郁焦虑的发生率。

三、发病机制肿瘤与精神心理障碍之间存在强烈的正相关关系，国内外已有诸多动物实验研究证实，但这种关系背后的生物学机制尚不清楚。

一项临床研究显示，2012年在20至39岁的成年人中，有100万新确诊癌症的患者一定程度上归因于长期压力（焦虑、抑郁、逆境或孤独、社会孤立等）。