2017年陕西省中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20考试试卷

腹腔镜下胃癌根治术和防止异物遗留体腔理论考核试题1 .手术物品清点，下列描述错误的是OA.手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用，掉落台下的物晶应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前移出，包括切下来的组织B.清点物晶时，发生意见分歧应立即请示由上级做出决定C.带新护士上台时，必须由带教老师负责清点核对。

新护士单独上台时，巡回护士负全部责任（—）D.术中放在伤口内的纱布、纱垫、器械等，巡回护士要提示医师共同记住2 .胃癌好发部位于OA胃窦及胃小弯侧B胃体C胃底D胃大弯侧3 .腹腔镜胃癌根治术的手术体位描述正确的是（）A截石位，头低脚高位B仰卧位，臀部下移至床与腿板交界处，双下肢分开约BO-dS。

，以两腿之间能站一人为宜，腿部以中单包裹保暖双手紧贴身体两侧，呈“人”字形。

（正确答案）C仰卧位，双上肢外展110。

D仰卧位，双下肢分开90。

4 .腹腔镜胃癌根治术术中气腹压力为OA10-15mmHgB9-12mmHgC12-15mmHgD8-16mmHg5 .每台手术结束后，应O垃圾袋A.无需更换B.清理C.更换D.保留E.以上都错6 .手术过程使用方纱的要求是OA.不显影B.显影C.没有要求D.麻醉可以随意使用显影方纱E.医生可以随意使用显影方纱7 .接台手术时，巡回护士需检查手术间环境，O上一台患者的任何物品A.不得遗留8 .可以遗留C抢救时可遗留D.以上都对E.以上都不对8 .手术查对中存在错误的是OA.手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查,麻醉师、手术护士签名确认,医师未签名（B.住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存一先C.进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数D.标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间9 .体腔或深部组织手术需清点的物品应包括手术台上OA.手术器械B.缝针C.手术敷料D.杂项物品E.所有物品10.每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数目准确记录于OA.物品清点记录单IB.手术安全核查表C.手术病人交接单D.手术风险评估表IL洗手护士应提前O分钟洗手，保证有足的时间进行物品的检查和清点A.5-10分钟BJ(M5分钟C. 20-30分钟D. 15・30分钟E. 10-20分钟12.凡手术室台上掉下器械、物品时，O应及时捡起，放在固定位置，未经巡回护士允许，任何人不得将点数物品拿出手术间A.洗手护士B.巡回护士L F-）C.手术医生D.麻醉医生E.手术室护士长13 .物品数目及完整性清点有误时，立即告知O共同寻找缺失的部分或物品，不得关闭体腔A.手术医生（）B.麻醉医生C.手术室护士D.手术室护士长14 .关于点数时注意事项，错误的是？OA.手术开始前洗手护士与巡回护士共同清点手术器械敷料等的数目B.所有敷料应摊开清点，检查显影C.只需唱点一遍；W）D.记录完毕后，复述一遍，给洗手护士确认无误15.手术物品清点的时机是OA手术开始前、关闭体腔前、缝合皮肤后B手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后（C手术开始前、关闭体腔前后、缝合皮肤后D手术开始前、关闭体腔前关闭体腔后1 .腹腔镜胃癌根治的优势OA腹腔镜具有良好的放大效果，能在腹腔镜下清晰的识别个解剖平面、神经等结构以及血管走形，有利于淋巴结的彻底清扫「B术中娴熟的超声刀技术可获得良好的切割，止血效果，并减少对周围组织的损伤I正确答案）C腹腔镜下胃癌根治术具有微创优势，能够在手术治疗中做到创伤小，术后患者可快速恢复，提高生活质量D腹腔镜手术可以避免对晚期胃癌患者毫无意义甚至有害的探查2 .手术物品清点原则包括（）A.同步唱点原则B.逐项记录原则C.即刻记录原则D.原位清点原则3 .物品清点出现意外时该如信处理（）A.立即报告手术医生共同寻找B.立即报告护士长（管厂不）C,一边继续手术，一边继续寻找D.报告不良事件（正；4 .浅表组织手术以下哪些物品需要点数OA.手术敷料B.刀片C.针头ID.缝针（正司5 .手术清点物品包括OA.手术敷料B.手术器械C.手术特殊物品「D.杂项物品6 .手术敷料是（）A.吸收液体B.保护组织IC.压迫止血的纺织物品D.牵引组织的纺织物品E.以上都不是7 .清点意外情况的处理正确的是OA物品数目及完整性清点有误时，立即告诉手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留在患者体内B若找到缺失的部分或物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置,妥善保管，以备清点时核查"厂；W）C若找到缺失的部分或物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，可将其扔入黄色垃圾桶D如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护土和洗手护士签字、存档，按清点意外处理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报I8 .指用于执行O特定功能的手术工具或器械。

2017年中西医结合助理医师考试《外科学》应试试题及答案应试试题一：1. 内镜技术用于腹腔脏器探查并称为“腹腔镜检查”始于哪一年. 1901年. 1910年. 1924年. 1925年. 1911年2. 二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关. 气腹压的作用. 二氧化碳经腹膜吸收入血. 二氧化碳蓄积作用. 手术时间长. 以上都是3. 既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压应为. 5~8. 6~10. 12~15. 15~20. 20~254、灭菌后内镜合格标准为：细菌总数细菌总数细菌总数细菌总数无菌检测合格。

5. 下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术. 糖尿病患者. 既往行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者. 年龄>60岁的患者. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者6. 腹腔镜中转开腹哪一项是错误的. 选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症. 中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败. 腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关. 被动性中转开腹增加手术危险性和并发症. 腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳7. 腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是. 手术方式. 手术原则. 手术目的. 手术时间. 手术种类8. 因2气腹导致的最严重并发症为. 皮下气肿. 酸中毒. 心律失常. 气体栓塞. 气胸9. 有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不恰当的. 脑水肿. 气胸或纵隔气肿. 气体栓塞. 心律失常. 高碳酸血症10. 腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施. 立即解除气腹. 吸入纯氧. 左侧卧位. 通过中央静脉插管抽出右心房，肺动脉内气体. 以上均是11. 下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证. 胆囊无功能. 高度怀疑胆囊癌. 伴严重腹腔内感染. 重度肝硬化门静脉高压症. 6个月以上妊娠12. 与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症. 腹腔出血. 胆道损伤. 切口感染. 胆瘘. 气体栓塞13. 有关腹腔镜胆囊切除，胆管损伤的原因，哪项正确. 误认胆总管为胆囊管. 误认右侧副肝管为胆囊管. 胆囊管过管牵引. 钛类位置不对，阻塞肿总管. 以上均是14. 下述哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证. 慢性胆囊炎患者. 可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石患者. 患者年龄>80岁. 有症状的胆囊结石患者. 胆囊胆固醇性息肉的患者15. 下述哪项不适合行腹腔镜手术. 乙状结肠癌. 升结肠癌. 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤. 直肠癌. 肿瘤>1016. 下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证 . 慢性结石性胆囊炎. 急性结石性胆囊炎. 胆囊息肉. 既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者. 妊娠合并胆囊结石者17. 腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面. 不能切除者的腹腔镜姑息性手术. 胰腺肿瘤切除. 胰腺癌的腹腔镜分期. 引流胰腺假性囊肿. 以上均正确18. 腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为. 诊断治疗一体化. 创伤小、痛苦轻. 可避免不必要的开腹. 可直观直接地获取诊断依据. 以上均正确19. 下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成 . 胃十二指肠溃疡穿孔修补术. 高选择性迷走神经切断术. 胃空肠吻合术. 胃癌根治术. 以上均可20. 下述哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗 . 胆囊结石. 结直肠癌. 阑尾切除术. 肝囊肿开窗术,脾切除术. 以上均可应试试题二：1型题1.疼痛治疗最常用的方法是.药物治疗.神经阻滞.痛点注射.针灸疗法.物理疗法2.下列各项不属于麻醉性镇痛药的是 .吗啡.哌替啶.可待因.布洛芬.二氢埃托啡3.下列属于神经破坏性药物的是.酚甘油.布洛芬.阿米替林.哌替啶.地西泮4.下列不属于椎管内镇痛不良反应的是 .恶心.呼吸抑制.尿潴留.皮肤疼痒.心律不齐5.下列属于催眠镇静药的是.丙米嗪.艾司唑仑.吲哚美辛.阿米替林.双氯芬酸钠2型题1.患者，男，23岁。

2014年外科主治医师腹腔镜外科考试试题外科主治医师腹腔镜外科考试试题一、案例分析（共5小题,共5.0分）第1题患者，女，39岁，反复发作右上腹疼痛3年。

1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。

体格检查：右上腹压痛、反跳痛。

为迅速做出诊断，哪项检查最有价值A 肝功能检查B B超检查C 查血尿淀粉酶D 腹腔穿刺E 血培养+药敏【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题该病人最可能的诊断是A 肝脓肿B 壶腹部肿瘤C 急性胆囊炎、胆囊结石D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 急性胰腺炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第3题诊断明确宜采取何种手术方式A 胆总管切开引流B 胆囊造瘘术C 腹腔镜胆囊切除术D 胆囊切除术E 胆肠内引流术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第4题患者，男，50岁。

因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。

术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。

白细胞数升高。

X线腹平片显示肠梗阻征象。

第一考虑与手术有关的为A 胆囊管钛夹脱落B 小肠穿刺损伤C 胆总管损伤D 小肠电热损伤E 肝损伤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题该病人的可能处理最直接的是A 胃肠减压B 剖腹探查C 严密观察D 穿刺引流E 抗生素治疗【正确答案】：B【本题分数】：1.0分。

2016年下半年浙江省中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20模拟试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、常见的癫痫持续状态是指A．一侧肢体痉挛不止B．长期用药不能控制C．强直-阵挛频繁发作，发作间期意识不清D．连续失神发作E．精神运动性发作数日2、违反传染病防治法规定，造成甲类传染病传播或有传播危险的，依据刑法规定应A．处二年以上有期徒刑或拘役B．处三年以下有期徒刑或拘役C．处二年以上七年以下有期徒刑D．处五年以上七年以下有期徒刑E．处七年以上有期徒刑3、地黄饮子的功用不涉及A．化痰开窍B．镇肝熄风C．宣肺降气D．补肾E．祛痰平喘4、下列可出现急性腹痛的疾病是A．反流性食管炎B．慢性胃炎C．肝炎D．胃癌E．肠梗阻5、患儿，女，5岁。

面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。

血常规示小细胞低色素性贫血。

治疗应首选A．八珍汤B．大补元煎C．参苓白术散D．保和丸E．补中益气汤6、患者久病卧床不起，2天前出现发热咳嗽、呼吸困难等症，X线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。

应首先考虑的是A．慢性支气管炎B．融合性小叶性肺炎C．肺结核干酪样肺炎D．大叶性肺炎灰色肝样变期E．大叶性肺炎红色肝样变期7、促进机体生长发育的物质是A．血液B．宗气C．肾精D．心阳E．肺气8、白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是A．维生素B4B．鲨肝醇C．利血生D．脱氧核糖核酸E．碳酸锂9、患者，男，2岁，颈部一肿物，拳头大小，生长缓慢，柔软，囊性，分叶状，穿刺可抽出草黄色液体，性状与淋巴液完全相同。

应首先考虑的是A．蔓状血管瘤B．囊状淋巴管瘤C．皮脂腺囊肿D．脂肪瘤E．神经纤维瘤10、内燥常见于A．肺、胃，大肠B．肺、脾、肾C．肺、胃、肾D．肺、肾、大肠E．肺、脾、胃11、不属于济川煎组成药物的是____A．芍药B．牛膝C．泽泻D．升麻E．枳壳12、不孕症是指婚后未避孕，有正常性生活，同居几年未受孕A．1年B．2年C．3年D．半年E．1年半13、《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级，它们是根据A．患者病情严重程度B．患者患病的病种情况C．医疗事故的定性D．医疗事故的责任E．对患者人身造成的损害程度14、一妇女欲要小孩，估计排卵期的方法错误的是A．排卵期可见到顶浆分泌B．宫颈粘液在电镜下可见到糖蛋白排列成网状C．排卵期宫颈粘液稀薄、透明，拉丝度达10cm以上D．排卵前基础体温低，排卵后体温可升高0.3～0.5℃E．排卵多发生在下次月经来潮前14天左右15、患者，男，40岁。

腹腔镜的手术过程是中西医执业医师考试会涉及到的知识点，请参考。

1、人工气腹于脐轮下缘切开皮肤1cm，由切口处以45度插入气腹针，回抽无血后接一针管，若生理盐水顺利流入，说明穿刺成功，针头在腹腔内。

接CO2充气机，进气速度不超过1L/min，总量以2-3L为宜。

腹腔内压力不超过2.13KPa（16mmHg）。

2、套管针穿刺腹腔镜需自套管自套管插入腹腔，故需先将套管针刺入。

腹腔镜套管较粗，切口应为1.5cm.提起脐下腹壁，将套管针先斜后垂直慢慢插入腹腔，进入腹腔时有突破感，拔出套管芯，听到腹腔内气体冲出声后插入腹腔镜，接通光源，调整患者体位成头低臀高15度位，并继续缓慢充气。

3、腹腔镜观察术者手持腹腔镜，目镜观察子宫及各韧带、卵巢及输卵管、直肠子宫陷凹。

观察时助手可移动举宫器，改变子宫位置配合检查。

必要时可取可疑病灶组织送病理检查。

医学教|育网搜集整理4、取出腹腔镜检查无内出血及脏器损伤，方可取出腹腔镜，排出腹腔内气体后拔除套管，缝合腹部切口，覆以无菌纱布，胶布固定。

5、腹腔镜检查后处理：（1）应给予抗生素预防感染；（2）缝合腹部切口前虽已排气，腹腔仍可能残留气体而感肩痛和上腹部不适感，通常并不严重，无需特殊处理。

心脏触诊的内容有心尖搏动及心前区搏动、震颤和心包摩擦感。

检查者用右手全手掌置于心前区，注意心尖搏动的位置和有无震颤。

示指和中指并拢，用指腹确定心尖搏动的准确位置、范围，是否弥散，有无抬举性搏动。

用手掌在心底部和胸骨左缘第三、四肋间触诊，注意有无震颤及心包摩擦感。

必要时用手掌尺侧（小鱼际）确定震颤的具体位置，判定收缩期还是舒张期。

触诊心包摩擦感时，在患者取坐位前倾呼气末时较明显。

注意触诊时按压在胸壁上的力量不宜过大，因用力按压可降低手掌触觉感受器的敏感度，以致触不到震颤或心包摩擦感。

应适当地调整按压的力量，以求得到最佳的效果。

腔镜规范化操作理论考试试题一、单选题1、灭菌后内镜合格标准为:（）[单选题] *A 细菌总数<20cfu/件B 细菌总数<10cfu/件C 细菌总数<100cfu/件D 无菌检测合格√2.成人腹腔镜气腹压力一般选择（）[单选题] *A.8—10mmhgB .10—12mmhgC .12—15mmhg√D . 14—16mmhg3.10mm腹腔镜镜头与（）光纤相匹配[单选题] *A.4.8mm√B.3.0mmC.2.0mmD.2.5mm4.下列哪项不适合腹腔镜胆囊切除的禁忌症（）[单选题] *A .胆囊无功能√B.高度怀疑胆囊癌C .伴严重腹腔内感染D .重度肝硬化门静脉高压症5.为避免内窥镜损坏，严禁用（）[单选题] *A.超声波清洗机清洗√B.手工清洗C.拆卸清洗D.棉签擦拭6.二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关（）[单选题] *A. 气腹压的作用B. 二氧化碳经腹膜吸收入血C. 二氧化碳蓄积作用D. 手术时间长E. 以上都是√7.关于腹腔镜手术缺点说法错误的是（）[单选题] *A.腹腔镜设备昂贵操作较复杂,需要腹腔镜外科再培训，对手术医师有技术要求。

B.术前难以估计手术时间，特殊情况需要术中为开腹手术。

C.腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

D.腹腔镜不能对体积较大的器官进行手术如肝脏，胃√8.下列消毒灭菌方法对腔镜器械损伤最大的是（）[单选题] *A. 压力蒸汽B.戊二醛C. 环氧乙烷9.腹腔镜手术与传统的开腹手术所改变的主要是（）[单选题] *A. 手术方式√B. 手术原则C. 手术目的D. 手术时间E. 手术种类10.腹腔镜手术中出现患者气道压力过高，呼气末co2浓度增加，常用的措施（）[单选题] *A. 中转开腹手术B.改变体位C. 消除气腹D. 降低气腹压力√11.有关腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是不恰当的（）[单选题] *A.脑水肿√B.气胸或纵隔气肿C.气体栓塞D.心律失常E.高碳酸血症12.常用气腹前穿刺的设备是（）[单选题] *A. Beress针B. Veress针√C. Feress针13.腹腔镜探查手术不具备下列哪项意义（）[单选题] *A. 了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。

2017年陕西省中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20考试试卷2017年陕西省中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20考试试卷一、单项选择题1、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A．可分为80多个血清型B．第1～6型常见C．菌体外有荚膜D．对营养要求高，在低于室温条件下才能生长E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关2、患者，男，25岁。

因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。

检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmHg(12/9.3kPa)，心率150次/分，脉细数。

应首先考虑的是A．创伤性休克早期B．感染性休克C．创伤性休克中期D．心源性休克E．失液性休克3、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。

症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。

治疗应首选A．印堂、太阳、百会、神庭B．人中、承浆、百会、囟会C．通天、四神聪、神门、液门D．三阴交、合谷、神门、大陵E．人中、合谷、足三里、中冲4、患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。

为确诊，应做的检查是A．胃液分析B．癌胚抗原C．胃镜D．腹腔镜E．胃肠X线5、普通型流脑的表现，下列哪项不典型A．头痛B．呕吐C．出血点D．抽搐E．巴宾斯基征阳性6、下列各项，关于慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的是A．病位在肺，涉及脾、肾B．病位在肺，涉及肝、脾、肾C．病位在肺，涉及肝、脾D．病位在肾，涉及肺、脾E．病位在肾，涉及肺、心7、理中丸除温中祛寒外，还具有的功用是A．和中缓急B．和胃止呕C．降逆止痛D．养血通脉E．补气健脾8、肝火炽盛型瘿病治疗时宜A．疏肝理气B．清肝泻火C．宁心柔肝D．疏肝健脾E．疏肝养心9、患者，男，40岁。

胃脘胀满而痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉弦滑。

治疗应选用A．厚朴温中汤B．平胃散C．半夏泻心汤D．旋复代赭汤E．二陈汤10、正常小儿前囟关闭的年龄是A．6～8个月B．12～18个月C．10～12个月D．8～10个月E．16～24个月11、内伤咳嗽的基本病理为A．肺气失降，痰浊内壅B．脾虚生痰，上犯于肺C．虚实夹杂，痰浊壅肺D．寒饮停肺E．肝火犯肺12、小儿药物剂量计算常用方法不包括A．按身高计算B．按体重计算C．按体表面积计算D．按年龄计算E．按成人量折算13、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A．慢性支气管炎和阻塞性肺气肿B．严重的胸廓畸形C．神经-肌肉病变D．晚期支气管哮喘E．重症肺结核14、前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于A．V3、V4、V5B．V1、V2、V3、V4、V5C．V1、V2、V3D．V5、aVIE．Ⅱ、Ⅲ、aVF15、胃痞的基本病机是A．脾胃功能失调，升降失职B．脾胃功能失调，气机郁滞C．肺气亏虚，外邪内陷D．脾胃虚弱，运化失职E．胸阳痹阻16、患者，女，17岁。

腔镜手术基本操作及相关知识试题1.20世纪（），Frangenheim发明了第一台全自动二氧化碳气腹机。

[单选题] *A.30年代B.40年代C.50年代*D.60年代2.常用气腹前穿刺的设备是（）[单选题] *A、Beress针B、Veress针*C、Feress针D、geress针3.市售的气腹针针长（）cm。

[单选题] *A.12~15*B.11~14C.10~13D.13~164.穿刺气腹针时，应在切口的两侧约（）cm处各用一把布巾钳或手提起前腹壁。

[单选题] *A.3B.4C.5*D.65.腹腔镜手术中脐部使用veress针穿刺气腹进针方向最安全的是（）[单选题] *A.向盆腔斜行进针B.先垂直进针,然后向盆腔斜行进针*C.垂直进针D.先垂直进针,然后向头侧斜行进针6.气腹管与气腹针连接，连接时务必保持气腹针的位置与方向不可移动，并以（）流量充入气体，至设定值。

[单选题] *A.低*B.中C.高D.随意流量都可7.取出穿刺器中的内芯，并将穿刺器上活阀与气腹管连接，开始（）流量充气。

[单选题] *A低B.中C.高*D.随意流量都可8.腹腔镜下切割肠管，钉合时切割吻合器要与肠管相互（）。

[单选题] *A.平行B.垂直*C.45°D.任意角度9.二氧化碳气腹引起高碳酸血症与酸碱平衡紊乱与哪些因素有关( ) [单选题] *A. 气腹压得作用B.二氧化碳经腹膜吸收入血C.二氧化碳蓄积作用D、以上都是*10.既能满足手术需要,并发症也较少,腹腔镜胆囊切除术腹内气压应为（）[单选题] *A.5-8mmHgB 6-10mmHgC 12-15mmHg*D 15-20mmHg11.腹腔镜手术与传统开腹手术所改变的主要是（）[单选题] *A 手术方式*B 手术原则C 手术目的D 手术时间12.因C02气腹导致的最严重并发症为（）[单选题] *A、皮下气肿B. 酸中毒C. 心律失常D、气体栓塞*13.腹腔镜手术常用来制造气腹的气体是:（）[单选题] *A 02B C02*C 空气D N214.腹腔镜探查手术不具备下列哪项意义（）[单选题] *A了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小,必要时活检。

2015年下半年河南省中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）1、某男，52岁。

烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。

宜首选A.决明子、代赭石B.朱砂、黄连C.钩藤、天麻D.牡蛎、磁石E.酸枣仁、柏子仁2、小儿指纹达于命关提示A.正常表现B.邪气入络，邪浅病轻C.邪气入经，邪深病重D.邪入脏腑，病情严重E.病情凶险，预后不良3、该病最常见的临床症状是A.无痛血尿B.腹部肿块C.腰部疼痛D.发热E.血沉快4、伤寒第1次菌血症在A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期E.恢复期5、门静脉高压的手术治疗方法不包括A.分流术B.断流术C.转流术D.脾切除术E.肝叶切除术6、休克的病理特点是A.有效循环血量代偿性增加B.组织器官有效灌流量锐减与有效循环血量不足C.有效循环血量不足D.组织器官灌流量减少E.组织器官有效灌流量增加7、发热重恶寒轻者，属于A.表寒证B.表热证C.表虚证D.少阳证E.中风证8、男性，2岁。

发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A .红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.利巴韦林加二陈汤E.利巴韦林加银翘散9、患者，女，38岁。

眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色无华。

其病理变化是（）A.水气凌心B.心肾不交C.肺脾气虚D.心脾两虚E.心肝血虚10、治疗习惯性流产气血两虚证，应首选的方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.加减一贯煎D.补肾固冲丸E.泰山磐石散11、普通型流脑的表现，下列哪项不典型A.头痛B.呕吐C.出血点D.抽搐E.巴宾斯基征阳性12、阴虚型感冒宜选A.加减葳蕤汤B.益肺汤C.六味地黄汤D.阿胶汤E.沙参麦门冬汤13、患儿，5个月。

2016年上半年新疆中西医结合医师：腹腔镜的手术过程2014-08-20考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、强心苷最严重的不良反应是A．窦性心动过缓B．房室传导阻滞C．心室颤动D．室性心动过速E．室性期前收缩2、对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是A．发热B．咯痰C．肺部啰音D．白细胞计数E．流行病学史3、白细胞减少症刺激骨髓粒细胞生成疗效肯定的是A．维生素B4B．鲨肝醇C．利血生D．脱氧核糖核酸E．碳酸锂4、患儿，女性，3岁。

低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。

其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证5、正常肺部叩诊音为A．鼓音B．过清音C．浊音D．清音E．实音6、治疗甲状腺危象，应首选的药物是____A．丙硫氧嘧啶B．甲硫氧嘧啶C．甲巯咪唑D．卡比马唑E．氢化可的松7、下列除哪项外，均为甲状腺功能亢进症的表现____A．甲状腺肿大B．情绪激动C．周围血管体征D．肝脏肿大E．心动过缓8、患者，女，35岁，低热日久，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱，治疗时应A．补气养心B．益气养血C．滋阴清热D．利湿清热E．补脾养心9、患儿，男，8岁。

颜面眼脸浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。

实验室检查：尿蛋白(+ +)，镜下红细胞20～30个/高倍视野，白细胞5～6个/高倍视野，血清补体明显下降。

治疗应首选青霉素加A．三妙丸合导赤散B．麻黄连翘赤小豆汤C．五苓散D．真武汤E．八正散10、治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的是____A．免疫抑制剂B．输新鲜血液C．脾切除D．抗生素E．糖皮质激素11、患者男性，58岁。

心前区压榨样疼痛12小时，伴冷汗、气促，不能平卧，血压90/75mmHg，心率140次/分，心尖区舒张期奔马律，两肺布满湿啰音，心电图示急性前壁心肌梗死。