2018中医执业内科学病症方速记笔试版本.doc

【组成药物】人参白术茯苓当归川芎白芍熟地炙甘草各一两生姜五片大枣一枚。

【功用】益气补血。

【主治】气血两虚证。

【配伍意义】本方证多因久病失治，或病后失调，或失血过多所致。

治当益气补血兼重。

方中人参、熟地黄配伍，益气养血，共为君药。

白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气健脾；当归、白芍养血和营，助熟地滋阴养血，均为臣药。

川芎为佐，活血行气，使地、归、芍补而不滞。

炙甘草为使，益气和中，调和诸药。

煎煮时，加人生姜、大枣，调和脾胃，以资气血生化之源，亦为佐使。

细目五补阴补阴剂，适用于阴虚证。

考点方剂的组成药物、功用、主治证候、配伍意义、全方配伍特点及运用六味地黄丸【组成药物】熟地黄八钱山萸肉四钱干山药四钱泽泻三钱牡丹皮三钱茯苓三钱。

【功用】滋补肝肾。

【主治】肝肾阴虚证。

【配伍意义】方中重用熟地为君药。

山茱萸、山药为臣药。

熟地、山茱萸、山药三药相配，肾肝脾三脏并补，重在补肾，是为“三补”。

泽泻、丹皮、茯苓，三药用为“三泻”。

全方配伍特点：全方六味药物配伍，三补三泻，以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。

运用：（1）辨证要点本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。

临床应用以腰膝酸软，头晕目眩，口燥咽干，舌红少苔，脉沉细数为辨证要点。

（2）加减变化若虚火明显者，加知母、玄参、黄柏等以加强清热降火之功；兼脾虚气滞者，加白术、砂仁、陈皮等以健脾和胃。

（3）使用注意脾虚泄泻者慎用。

左归丸【组成药物】怀熟地八两炒山药四两枸杞四两山茱萸四两川牛膝三两鹿角胶四两龟板胶四两菟丝子四两。

【功用】滋阴补肾，填精益髓。

【主治】真阴不足证。

头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔，脉细。

【配伍意义】本方证为真阴不足，精髓亏损所致。

治宜滋阴补肾，填精益髓。

故方中重用熟地黄大补真阴，填精益髓，为君药。

山茱萸滋养肝肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞补肾益精，养肝明目；龟、鹿二胶，均为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之品中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药。

中医内科考试速记感冒1风寒荆防败毒柴胡姜羌独枳桔苓甘芎 2 风热银翘散\\葱豉桔梗汤:草竹子过桥葱接山河3暑湿新加香薷饮 4 表寒里热双解汤荆防麻薄石芩栀连梗5气虚参苏饮内陈皮草枳壳木香半夏苗葛根前胡桔梗茯气虚外感此方妙. 6 阴虚加减葳汤:用白葳豆豉葱白桔梗随草枣薄荷共八味阴虚外感最相宜.外感发热卫表证荆防败毒\\银翘散肺热麻杏石甘汤胃热白虎汤腑实大承气汤胆热大柴胡汤脾胃湿热王氏连朴汤大肠湿热葛根芩连汤膀胱湿热八正散合小柴胡汤湿阻湿困脾胃藿香正气散湿热中阻王氏连朴饮脾虚湿滞香砂六君子痢疾湿热芍药汤芩香连当槟将军药草肉疫毒白头翁汤神犀丹或紫雪丹寒湿胃苓汤(平胃:苍术皮老厚)\\不换金正气散虚寒附子理中汤或桃花汤(中赤石脂粳米干姜共用之)合真人养脏汤(木桂罂,当草寇药人,柯术) 休息连理汤阳虚温脾汤阴虚驻车丸噤口实开噤散玉枢丹虚六君子+石菖蒲姜汁霍乱寒霍乱(轻藿香正气合纯阳正气丸;重附子理中) 热藿乱(燃照汤或蚕矢汤)干藿乱玉枢丹咳嗽1外感风寒三拗汤\\止嗽散:陈梗芥前去百草箢风热桑菊饮风燥桑杏:沙贝母栀豉桑杏梨皮/杏苏汤:桔姜枣二陈枳前 2 内伤痰湿二陈三子痰热清金化痰:桔橘草栀母麦桑芩苓瓜肝火加减泻白散合黛蛤散白骨粳青陈味白茯人肺阴沙参麦冬汤:玉竹草桑叶扁豆合天花肺痿1虚热肺燥津伤麦门冬汤:甘粳人麦夏枣/清燥救肺汤:胶杷麻草桑叶人麦杏仁膏2虚寒肺气虚冷甘草干姜汤或生姜甘草汤加减肺痈1初期银翘散2成痈清肺化瘀消痈千金苇茎:生薏仁瓜瓣桃仁四物邻/如金解毒散:三黄桔栀3溃脓加味桔梗汤:橘及贝母戴红花拟仁葶苈水将尽/桔梗白散:桔梗贝母巴豆0.6g 4恢复期沙参清肺汤:麦薄荷芍,选贝母地丹草/桔梗杏仁煎:银翘母枳合麦枯藤胶哮喘发作期寒哮温肺散寒化痰平喘射干麻黄汤:细辛苑款冬半夏五味姜/小青龙汤/阳虚脉沉细温阳补虚苏子降气橘半归前胡桂朴草姜随热哮定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩加甘草上实下虚此方高. 缓解期1肺虚玉屏风散\\生脉散 2 脾虚六君子汤3肾虚金贵肾气/七味都气丸:五味子+六味喘证实喘 1 风寒袭肺麻黄汤 2 表寒里热麻杏石甘汤 3 痰热郁肺桑白皮汤 4 痰浊阻肺二陈三子 5 肺气郁痹五磨饮子:四磨乌药槟沉香枳实木香治情伤虚喘 1 肺虚生脉散合补肺汤:参芪白皮味苑地2肾虚金贵肾气合参蛤散 3 喘脱扶阳固脱镇摄肾气参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉肺胀 1 痰浊壅肺苏子降气/三子/六君子加减\\小青龙汤 2 痰热郁肺越婢加半夏汤:麻黄石膏/桑白皮汤:二黄母子夏杏栀加减 3 痰蒙神窍涤痰汤:导痰汤(二陈汤+枳实南星)+参菖蒲,另服安宫或至宝4 肺肾气虚平喘固本汤五味参虫桃沉石苏子款夏橘/补肺汤5 阳虚水泛真武汤合五苓散肺痨 1 肺阴亏损月华丸:补虚杀虫滋阴镇咳化痰止血./琼玉膏 2 阴虚火旺百合固金合秦艽鳖甲散:二地黄贝母玄参甘草藏当归芍药麦冬配. 柴梅知地归. 咳喘痰血肺家伤. 3 气阴耗伤保真汤加减4阴阳两虚补天大造丸加减.痰饮A痰饮1脾阳虚苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤. 2 饮留胃肠甘遂半夏汤:芍药甘草或己椒苈黄汤. B悬饮1邪犯胸肺和解宣利柴枳半夏汤瓜蒌桔梗杏仁青皮2 饮停胸胁逐水祛饮十枣汤:遂戟芫或控涎丹:遂戟白芥子3络气不和香附旋复花汤苏薏二陈4阴虚内热沙参麦冬汤/泻白散C溢饮小青龙汤D支饮1寒饮伏肺小青龙汤2 脾肾阳虚金贵肾气/苓桂术甘自汗盗汗1肺卫不固玉屏风散2 营卫不和桂枝汤 3 阴虚火旺当归六黄汤:生熟地黄芪加三黄4邪热郁蒸龙胆泻肝汤加减栀芩柴车前泽泻木通来当归生地甘草和肝经湿热万能排.血证[鼻衄] 1热邪犯肺桑菊饮2胃热玉女3肝火龙胆4气血归脾[齿衄] 1胃火加减清胃(清胃散用升麻连当归生地牡丹全若益石膏清胃热口疮吐衄与牙宣)合泻心2阴虚滋水清肝饮(六味+归芍柴栀枣仁)合茜根散[咳血] 1燥热桑杏汤2肝火泻白散合黛蛤散3阴虚百合固金二地黄贝母玄参甘草藏当归芍药麦冬配[吐血] 1胃热泻心汤(大黄黄芩黄连)合十灰散十灰散用十般灰柏茅茜荷丹榈煨二蓟栀黄各炒黑凉血止血此方最2肝火犯胃龙胆泻肝3气虚血溢归脾汤[便血] 1肠道湿热地榆散(茜草茯苓栀子连芩)或槐角丸(地榆芩防枳归)加减. 2脾胃虚寒黄土汤(术附芩阿胶甘草地黄金) [尿血] 1下焦热盛小蓟饮子(六一节木通当生竹栀黄蓟) 2肾虚火旺知柏地黄3脾不统血归脾汤4 肾气不固无比山药丸(杜仲牛膝肉从容菟丝子巴戟五味赤石脂) 紫斑 1 血热犀角地黄芍药丹热入营血服之安2 阴虚火旺茜根散(芩胶柏地) 3 气不摄血归脾汤心悸1心虚胆怯安神定志(二茯人菖远龙) 2心血不足归脾汤炙甘草汤(阿麻麦地桂大人甘生气气得脉结代来心动悸) 3阴虚火旺天王补心丹或朱砂安神丸4心阳不振桂枝甘草龙骨牡蛎汤5水饮凌心苓桂术甘汤喘咳肾虚真武汤6心血瘀阻桃仁红花煎胸痹1寒凝当归四逆汤(芍桂枝细辛甘枣木通施) 心痛彻背脉沉紧乌头赤石脂丸和苏合香丸2气滞3痰阻瓜蒌薤白半夏汤3血瘀血府逐瘀汤4阴虚左归丸5气阴生脉散合人参养营汤6阳虚参附汤合右归丸不寐1心火黄连阿胶汤(芩鸡芍)朱砂安神丸2肝火龙胆泻肝3痰热黄连温胆汤4阴虚5血虚归脾6心胆气虚安神定志病后血虚肝热琥珀多寐丸;心神不交交泰丸厥证急者搐鼻散\\苏合香或玉枢丹1气实五磨饮子虚四味回阳饮(参附姜草) 2 血实通瘀煎虚独参汤送人参养营汤3痰导痰汤4食吐后神术散合保和丸郁证实1肝气柴胡疏肝2肝火丹栀逍遥3痰半夏厚朴与紫苏生姜茯苓共煎服) 虚1忧郁伤神甘麦大枣汤2血虚归脾汤3阴虚滋水清肝饮(六味+柴栀丹枣仁)癫1痰郁顺气导痰汤控涎丹三圣散取吐苏合香四七汤黄连温胆合白金丸至宝志乱2心脾两虚养心汤狂1痰火生铁落饮礞石滚痰丸安宫牛黄当归龙荟丸(肝火脉实) 2 火盛伤阴二阴煎生麦玄枣茯连心通竹痫1风痰定痫丸2痰火龙胆泻肝合涤痰汤竹历达汤丸3心肾亏虚大补元煎(六味-三泻+枸杞当归杜仲人参)\\六君子汤肾虚河车大造丸胃痛(7) 实证寒邪\\饮食\\肝气犯胃\\肝胃郁热\\瘀血虚胃阴\\脾胃虚寒良附丸,香苏散\\保和丸\\柴胡疏肝\\化肝煎+左金\\实失笑散+丹参饮虚调营敛肝\\一贯煎+芍药甘草\\黄芪建中噎膈痰气交阻\\津亏热结\\瘀血内结\\气虚阳微启膈散\\五汁安中饮\\通幽汤\\补气运脾;右归丸呕吐实外邪\\饮食\\肝气犯胃\\痰饮内阻虚脾胃虚寒\\胃阴不足藿香正气\\保和\\半夏厚朴+左金\\小半夏合苓桂术甘\\理中丸\\麦门冬汤呃逆实证胃中寒冷\\胃火上炎\\气机郁滞虚脾胃阳虚\\胃阴不足丁香散\\竹叶石膏\\五磨饮子\\理中丸+吴茱萸丁香\\益胃汤+枇杷叶石斛柿蒂泄泻实感受外邪:风寒;湿热\\饮食\\肝气乘脾虚脾胃虚弱\\肾阳虚衰藿香正气\\葛根芩连\\保和丸枳实导滞\\痛泻要方参苓白术散\\四神丸腹痛实感受风寒\\湿热\\饮食\\气滞血瘀虚中脏虚寒良附丸+正气天香散;通脉四逆汤;暖肝煎;乌头桂枝汤;附子粳米汤\\大承气\\保和丸枳实导滞\\柴胡疏肝;少腹逐瘀\\小建中;大建中;附子理中便秘热\\气\\虚(气.血虚)\\冷麻子仁\\六磨\\黄芪汤.润肠丸(二仁当生枳)\\济川煎虫证蛔虫乌梅丸绦虫槟榔;南瓜子;仙鹤草冬芽;雷丸钩虫脾胃湿滞黄病绛矾丸气血两虚八珍汤饶虫追虫丸姜片虫槟榔胁痛肝气郁结\\湿热\\瘀血\\肝阴不足柴胡疏肝\\龙胆泻肝\\旋复花\\一贯煎黄疸阳黄热重于湿湿重于热急黄阴黄茵陈蒿汤\\茵陈五苓散合甘露消毒丹\\犀角散\\茵陈术附汤积聚聚肝气郁滞\\食滞痰阻积气滞血阻\\瘀血内结\\正虚瘀结逍遥散\\六磨汤金铃子散合失笑散\\膈下\\八珍合化积丸鼓胀气滞湿阻腹胀不坚食少胁痛柴胡胃苓;寒湿困脾腹大如囊祛寒热缓实脾饮尝湿热蕴结腹大坚撑灼手口苦中满舟车;肝脾血瘀腹大坚满络张积块调营饮鳖脾胃阳虚腹大莫甚纳呆祛冷附子五苓;肝肾阴虚腹大不舒咽干易衄六一膈下头痛外感1 风寒 2 风热3 风湿内伤1肝阳 2 肾虚3血虚4 痰浊5 瘀血川芎茶调/芎芷石膏/羌活胜湿/天麻勾藤/大补元煎/加味四物汤/半夏白术天麻/通窍太阳--羌活蔓荆子阳明---葛根白芷少阳----柴胡川芎厥阴---吴萸藁本雷头风---清震汤眩晕肝阳上亢眩耳鸣急躁易怒天麻分;气血亏虚眩动悸食少心悸归脾汤;肾精不足眩健忘偏阴左归偏阳右;痰湿中阻眩头重泛恶苔腻半夏白.中风中经络1经络空虚风邪入中大秦艽汤羌独防辛芩芷芎二地黄石膏归芍苓术草2肝肾阴虚风阳上亢镇肝熄风汤芍天冬玄参龟板赭茵从麦芽龙牡膝楝草肝阳上亢有奇功 2 中脏腑闭证阳清肝熄风辛凉开窍至宝安宫,羚羊角汤阴苏合香涤痰汤脱证益气回阳救阴固脱参附汤合生脉散 3 后遗证(1)半身不遂气虚血滞补阳还五(2) 语言不利风痰阻络解语丹肾虚精亏地黄饮子肝阳上亢天麻勾藤镇肝熄风(3)口眼歪斜牵正散痉证 1 邪壅经络羌活胜湿刚葛根汤柔瓜蒌桂枝汤湿热三仁汤2热甚发痉增液承气汤白虎加人参汤羚羊勾藤汤(菊伏桑竹茹草贝芍地黄) 安宫至宝大定风珠 3 阴血亏虚四物汤合大定风珠五芍麦牡鸡草甲麻甘地阿龟瘿病气郁痰阻四海舒郁痰结血瘀海藻玉壶肝火旺盛栀子清肝合藻药散心肝阴虚天王补心丹水肿阳水风水泛滥越婢加术汤湿热侵淫麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸五皮饮合胃苓汤湿热壅盛疏凿饮子合己椒苈黄汤阴水脾阳实脾饮肾气衰济生肾气丸合真武汤淋证气血石膏劳热1沉香散补中益气2小蓟饮子合导赤散知柏地黄3石苇散二神散(海金砂滑石)合八珍汤4萆邂分清饮膏淋汤补中益气合七味都气5无比山药丸6八正散癃闭膀胱湿热溲短赤舌苔黄腻八正散肺热壅盛溲不畅烦渴咽干清肺饮肝郁气滞溲不爽善怒胁胀沉香散合六磨汤尿路阻塞溲细线舌暗瘀斑代抵当丸中气不足溲困难小腹坠胀补中益气合春泽汤肾阳衰惫溲无力祛冷腰软济生肾气腰痛寒湿湿热瘀血肾虚甘姜苓术汤加味四妙丸(黄柏苍术牛膝薏米) 身痛逐瘀汤右归或左归消渴上消肺热消渴方中消玉女煎下消肾阴亏虚六味地黄阴阳两虚肾气丸并发症盲杞菊地黄合羊肝丸痈五味消毒饮脉阻黄芪六一汤合犀黄丸遗精心肾不交烦多梦心悸健忘连清心湿热下注溲热赤口苦苔腻分清饮劳伤心脾悸健忘肢困面黄妙香散肾虚滑脱腰酸软低热盗汗六味左.耳鸣耳聋肝胆火盛痰火郁结风热上扰肾精亏虚清气不升龙胆泻肝温胆银翘散耳聋左慈丸益气聪明汤痿证肺热津伤筋失濡润湿热浸淫气血不运脾胃亏虚精微不运肝肾亏损髓枯筋痿清肺救燥汤加味二妙散参苓白术散虎潜丸黄柏地陈母姜芍锁虎龟痹证行防风汤痛乌头汤着薏拟仁热白虎桂枝汤内伤发热肝郁发热瘀血发热气虚发热血虚发热阴虚发热丹栀逍遥散血府逐瘀汤补中益气汤归脾汤清骨散虚劳气肺补肺汤脾加味四君子血心养心汤肝四物汤阴肺沙参麦冬汤心天王补心脾胃益胃汤肝补肝汤肾左归丸阳心拯阳理劳汤脾附子理中丸肾右归丸。

一、感冒1. 风寒束表：辛温解表一一荆防败毒散或荆防达表汤2. 风热犯表：辛凉解表一一银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表：清暑祛湿解表一一新加香需饮4. 气虚感冒：益气解表 -参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表一一加减蔵蕤汤二、咳嗽（一）外感咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳一一三拗（8）汤合止咳散2. 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳一桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳一桑杏汤（二）内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳一二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳一一清金化痰汤3. 肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火一黛蛤（g®散合加减泻白散4. 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳一一沙参麦冬汤三、哮病（一）发作期1. 冷哮：温肺散寒，化痰平喘一射干麻黄汤或小青龙汤2. 热哮：清热宣肺，化痰定喘一定喘汤或越婢加半夏汤3. 寒包热哮：解表散寒，清化痰热一小青龙加石膏汤4. 风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘一一三子养亲汤5. 虚哮证：补肺纳肾，降气化痰一一平喘固本汤附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱一一回阳急救汤合生脉饮（二）缓解期1. 肺睥气虚：健脾益气，补土生金一一六君子汤2. 肺肾两虚：补肺益肾一一生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证（一）实喘1. 风寒壅肺：宣肺散寒一一麻黄汤合华盖散2. 表寒肺热：解表清里，化痰平喘一一麻杏石甘汤3. 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘一一桑白皮汤4. 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘一一二陈汤合三子养亲汤5. 肺气郁痹：开郁降气平喘一一五磨饮子（二）虚喘1. 肺气虚耗：补肺益气养阴一一生脉散合补肺汤2. 肾虚不纳：补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散3. 正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤蛤粉五、肺瘠1. 肺阴亏损：滋阴润肺一一月华丸2. 虚火灼肺：滋阴降火一一百合固金汤合秦芜鳖甲散3. 气阴耗伤：益气养阴一一保真汤或参苓白术散4. 阴阳两虚：滋阴补阳一一补天大造丸六、心悸1. 心虚胆怯：------------ 镇惊定志，养心安神安神定志丸2. 心血不足：补血养心，益气安神一归脾汤3. 阴虚火旺：滋阴清火，养心安神一天王补心丹合朱砂安神丸4. 心阳不振：温补心阳，安神定悸一桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5. 水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6. 瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7. 痰火扰心：清热化痰，宁心安神一一黄连温胆汤七、胸痹1. 心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤2. 气滞心胸：疏肝理气，活血通络一一柴胡疏肝散3. 痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹一枯萎薙白半夏汤合涤痰汤4. 寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳一一枳实薙白桂枝汤合当归四逆汤5. 气阴两虚：益气养阴，活血通脉一一生脉散合人参养荣汤6. 心肾阴虚：滋阴清火，养心和络一一天王补心丹合炙甘草汤7. 心肾阳虚：温补阳气振奋心阳一一参附汤合右归饮八、不寐1. 肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神一一龙胆泻肝汤2. 痰热内扰：化痰清热，和中安神一一黄连温胆汤3. 心脾两虚：补养心脾，养血安神归脾汤4. 心肾不交：滋阴降火，交通心肾一一六味地黄丸合交泰丸5. 心胆气虚：益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤九、痫病1. 风痰闭阻证：涤痰息风，开窍定痫——定痫丸2. 痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍一一龙胆泻肝汤合涤痰汤3. 瘀阻脑络证：活血化瘀，息风通络一一通窍活血汤4. 心脾两虚证：补益气血，健脾宁心一一六君子汤合归脾汤5. 心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神一一左归丸合天王补心丹十、胃痛1. 寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛一一香苏散合良附丸2. 饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛一一保和丸3. 肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛一一柴胡疏肝散4. 湿热中阻：清化湿热，理气和胃一一清中汤5. 瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃一一失笑散合丹参饮6. 胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛一一一贯煎合芍药甘草汤7. 脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛一一黄茂建中汤H-一、呕吐（一）实证1. 外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中一一霍香正气散2. 饮食停滞：消食化滞，和胃降逆一保和丸3. 痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆一一小半夏汤合苓桂术甘汤4. 肝气犯胃：疏肝理气和胃降逆一四七汤（二）虚证1. 脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆一一香砂六君子汤2. 脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆一理中汤3. 胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕一一麦门冬汤十二、腹痛1. 寒邪内阻：温里散寒，理气止痛一一良附丸合正气天香散2. 湿热壅滞：通腑泄热，行气导滞一一大承气汤3. 饮食积滞：消食导滞，理气止痛一一枳实导滞丸4. 肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛一一柴胡疏肝散5. 瘀血内停：活血化瘀，和络止痛——少府逐瘀汤6. 中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤十三、泄泻（一）暴泄1. 寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒一一霍香正气散2. 湿热伤中：清热燥湿，分利止泻一一葛根黄苓黄连汤3. 食滞胃肠：消食导滞，和中止泻一保和丸（二）久泄1. 脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻一一参苓白术散2. 肝气乘脾：抑肝扶脾一一痛泻要方3. 肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻一四神丸十四、痢疾1. 湿热痢：清肠化湿，调气和血一一芍药汤加银花2. 疫毒痢：清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤3. 寒湿痢：温中燥湿调气和血一不换金正气散4. 阴虚痢：养阴和营，清肠化湿一黄连阿胶汤合驻车丸5. 虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱一一桃花汤合真人养脏汤6. 休息痢：温中清肠，调气化滞一一连理汤十五、便秘（一）实秘1. 热秘：泻热导滞，润肠通便一一麻子仁丸2. 气秘：顺气导滞——六磨汤3. 冷秘：温里散寒，通便止痛一一温脾汤合半硫丸（二）虚秘1. 气虚秘：益气润肠黄茂汤2. 血虚秘：养血润燥润肠丸3. 阴虚秘：滋阴通便增液汤4. 阳虚秘：温阳通便济川煎十六、胁痛1. 肝郁气滞：疏肝理气一一柴胡疏肝散2. 肝胆湿热：清热利湿一一龙胆泻肝汤3. 瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤4. 肝络失养：养阴柔肝一一一贯煎十七、黄疸（一）阳黄1. 热重于湿：清热通腑，利湿退黄一一茵陈蒿汤2. 湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热一茵陈五苓散合甘露消毒丹3. 胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄一一大柴胡汤4. 疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍一一千金犀角散（二）阴黄1. 寒湿阻遏：健脾和胃，温中化湿一一茵陈术附汤2. 脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄一一黄茂建中汤（三）黄疸消退后的调治1. 湿热留恋：清热利湿一一茵陈四苓散2. 肝脾不调：调和肝脾，理气助运一柴胡疏肝散或归芍六君子汤3. 气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀一一逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛（一）外感头痛1. 风寒头痛：疏风散寒止痛一一川茸茶调散2. 风热头痛：疏风清热和络茸芷石膏汤3. 风湿头痛：祛风胜湿通窍一一羌活胜湿汤（二）内伤头痛1. 肝阳头痛：平肝潜阳息风一一天麻钩藤饮2. 肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓一一大补元煎3. 血虚头痛：养血滋阴，和络止痛一加味四物汤4. 痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆一一半夏白术天麻汤5. 瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤十九、眩晕1. 肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风一天麻钩藤饮2. 气血亏虚：补益气血，调养心脾一一归脾汤3. 肾精不足：滋养肝肾，益精填髓左归丸4. 痰湿中阻：化痰祛湿，健脾和胃一一半夏白术天麻汤5. 瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍一一通窍活血汤二十、中风（一）中经络1. 风痰入络：祛风化痰通络一一真方白丸子2. 风阳上扰：平肝潜阳，活血通络一一天麻钩藤饮3. 阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络一一镇肝熄风汤（二）中脏腑1. 闭证1）痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰一一桃仁承气汤2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍一一羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍一涤痰汤2. 脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱一一参附汤合生脉散（三）恢复期1. 风痰瘀闭：搜风化痰，行瘀通络——解语丹2. 气虚瘀络：益气养血，化瘀通络一补阳还五汤3. 肝肾亏虚：滋养肝肾一一左归丸合地黄饮子二-一、水肿（一）阳水1. 风水相搏：疏风清热，宣肺行水一越婢加术汤2. 湿毒浸淫：宣肺解毒，利湿消肿一一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3. 水湿浸渍：健脾化湿，通阳利水一一五皮饮合胃苓汤4. 湿热壅盛：分利湿热一一疏凿饮子（二）阴水1. 脾阳虚衰：健脾温阳利水一一实脾饮2. 肾阳虚衰：温肾助阳，行气行水一济生肾气丸合真武汤3. 瘀水互结：活血祛瘀，行气行水一桃红四物汤合五苓散二十二、淋证1. 热淋：清热利湿通淋一一八正散2. 石淋：清热利湿，排石通淋一一石韦散3. 气淋：理气疏导，通淋利尿一一沉香散4. 血淋：清热通淋，凉血止血——小蓟饮子5. 膏淋：清热化湿，分清泄浊一一程氏草解（b ixi 0分清饮6. 劳淋：健脾益肾无比山药丸二十三、阳痿1. 命门火衰证：温肾壮阳一一赞育丸2. 心脾亏虚证：补益心脾一一归脾汤3. 肝郁不舒证：疏肝解郁一一逍遥散4. 惊恐伤肾证：益肾宁神一一启阳娱心丹5. 湿热下注证：清利湿热一一龙胆泻肝汤二十四、郁证1. 肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中一柴胡疏肝散2. 气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火一丹梔逍遥散3. 痰气郁结：行气开郁，化痰散结一半厦厚朴汤4. 心神失养：养心安神，甘润缓急一甘麦大枣汤5. 心脾两虚：健脾养心，益气补血一一归脾汤6. 心肾阴虚：滋养心肾一一天王补心丹合六味地黄丸二十五、血证（一）鼻崛1. 热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血一一桑菊饮2. 胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血一一玉女煎3. 肝火上炎：清肝泻火，凉血止血一龙胆泻肝汤4. 气血亏虚：补气摄血一一归脾汤（二）齿I®1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散（三）咳血1. 燥热伤肺：清热润肺，宁络止血一一桑杏汤2. 肝火犯肺：清肝泻肺，凉血止血一一泻白散合黛蛤散3. 阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血一百合固金丸（四）吐血1. 胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血一一泻心汤合十灰散2. 肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血一龙胆泻肝汤3. 气虚血溢：健脾益气摄血一一归脾汤（五）便血1. 肠道湿热：清化湿热，凉血止血一一地榆散合槐角丸2. 气虚不摄：益气摄血一一归脾汤3. 脾胃虚寒：健脾温中，养血止血一一黄土汤（六）尿血1. 下焦热盛：清热利湿，凉血止血一一小蓟饮子2. 肾虚火旺：滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸3. 脾不统血：补中健脾，益气摄血一归脾汤4. 肾气不固：补益肾气固摄止血一一无比山药丸（七）紫斑1. 血热妄行：清热解毒，凉血止血一一十灰散2. 阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血一一茜（qi 8）根散3. 气不摄血：补气摄血一一归脾汤二十六、消渴（一）上消1. 肺热津伤：清热润肺，生津止渴一消渴方（二）中消1. 胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液一玉女煎2. 气阴亏虚：益气健脾，生津止渴一一七味白术散（三）下消1. 肾阴亏虚：滋阴固肾一一六味地黄丸2. 阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固摄一一金匮肾气丸二十七、内伤发热三十二、痿证1.阴虚发热证滋阴清热一一清骨散 1.肺热津伤证：清热润燥，养阴生津一一清燥救肺汤2.血虚发热证益气养血--- 归脾汤 2.湿热浸淫证：清热利湿，通利经脉一一加味二妙散3.气虚发热证益气健脾，甘温除热——补中益气汤 3.脾胃虚弱证：补中益气，健脾升清一一参苓白术散合补中益气汤4.阳虚发热证温补阳气，引火归原一一金匮肾气丸 4.肝肾亏损证：补益肝肾，滋阴清热一一虎潜丸5.气郁发热证疏肝理气，解郁泻热一一丹梔逍遥散 5.脉络瘀阻证：益气养营，活血行瘀一一圣愈汤合补阳还五汤6.痰湿郁热证燥湿化痰，清热和中一一黄连温胆汤合中和汤三十三、腰痛7.血瘀发热证活血化瘀---- 血府逐瘀汤1.寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络一一甘姜苓术汤二十八、虚劳 2.湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛一四妙丸(_)气虚 3.瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤1.肺气虚：补益肺气补肺汤 4.肾虚腰痛2.心气虚：益气养心七福饮(1)肾阴虚：滋补肾阴，濡养筋脉一左归丸3.脾气虚：健脾益气加味四君子汤(2)肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉一右归丸4.肾气虚：益气补肾一一大补元煎三十四、乳癖(二)血虚 1.肝郁痰凝证：疏肝解郁，化痰散结一一逍遥萎贝散1.心血虚：养血安心养心汤2.冲任失调证：调摄冲任一一二仙汤合四物汤2.肝血虚：补血养肝四物汤三十五、湿疮(三)阴虚内治1.肺阴虚：养阴润肺一一沙参麦门冬汤 1. 湿热蕴肤清热利湿止痒一龙胆泻肝汤2.心阴虚：滋阴养心一一天王补心丹 2. 脾虚湿蕴健脾利湿止痒一除湿胃苓汤3.脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤 3. 血虚风燥养血润肤，祛风止痒一当归饮子4.肝阴虚：滋养肝阴补肝汤三十六、痔5.肾阴虚：滋补肾阴左归丸I内痔(三)阳虚 1.风热肠燥证：清热凉血祛风一凉血地黄汤1.心阳虚：益气温阳保元汤2.湿热下注证：清热利湿止血一一脏连丸2.脾阳虚：温中健脾附子理中丸3.气滞血瘀证：清热利湿，行气活血---- 止痛如神汤3•肾阳虚：温补肾阳右归丸4.脾虚气陷证：补中益气，升阳举陷一一补中益气汤二十九、癌病n外痔I 脑瘤♦静脉曲张性外痔1.痰瘀阻窍证息风化痰，祛瘀通窍一一通窍活血汤湿热下注证：清热利湿，活血散瘀一草解化毒汤合活血散瘀汤2.风毒上扰证平肝潜阳，清热解毒一天麻钩藤饮合黄连解毒汤♦血栓性外痔3.阴虚风动证滋阴潜阳息风一一大定风珠血热瘀结证：清热凉血，散瘀消肿一凉血地黄汤合活血散瘀汤n 肺癌三十七、脱疽1.瘀阻肺络证行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤 1.寒湿阻络证：温阳散寒，活血通络一阳和汤2.痰湿蕴肺证健脾燥湿，行气祛痰一二陈汤合枯萎薙白半夏汤 2.血脉瘀阻证：活血化瘀，通络止痛一一桃红四物汤3.阴虚毒热证养阴清热，解毒散结一沙参麦冬汤合五味消毒饮 3.湿热毒盛证：清热利湿，活血化瘀------四妙勇安汤4.气阴两虚证益气养阴一一生脉散合百合固金汤 4.热毒伤阴证：清热解毒，养阴活血一顾步汤m 大肠癌 5.气阴两虚证：益气养阴一一黄茂鳖甲汤1.湿热郁毒证清热利湿,化瘀解毒一槐角丸三十八、精癮2.瘀毒内阻证活血化瘀,清热解毒----- 膈下逐瘀汤内治3.脾肾双亏证温阳益精一一大补元煎 1. 湿热下注:清热利湿，消癮通闭一八正散4.肝肾阴虚证滋肾养肝一一知柏地黄丸 2. 脾肾气虚:补脾益气，温肾利尿一补中益气汤IV 肾癌、膀胱癌 3. 气滞血瘀: 行气活血，通窍利尿一沉香散1.湿热蕴毒证清热利湿，解毒通淋一一八正散或龙胆泻肝汤 4. 肾阴亏虚:滋补肾阴，通窍利尿一知柏地黄丸2.瘀血内阻证活血化瘀，理气散结一一桃红四物汤 5. 肾阳不足:温补肾阳，通窍利尿一济生肾气丸3.脾肾两虚证健脾益肾，软坚散结一一大补元煎外治4.阴虚内热证滋阴清热，化瘀止痛一一知柏地黄丸脐疗法三十、痹证灌肠法1.风寒湿痹三十九、肠痈(1)行痹：祛风通络，散寒除湿一一防风汤 1.瘀滞证(初期) :行气活血，通腑泄热一大黄牡丹汤合红藤煎剂(2)痛痹：散寒通络，祛风除湿一一乌头汤 2.湿热证(酿脓期)：通腑泄热，利湿解毒一一复方大柴胡汤(3)着痹：除湿通络，祛风散寒一一慧及仁汤 3.热毒证(溃脓期)：通腑排脓，养阴清热一大黄牡丹汤合透脓散2.风湿热痹：清热通络，祛风除湿一一白虎加桂枝汤合宣痹汤四十、崩漏3.痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络一一双合汤1.脾虚证：补气摄血，固冲止崩一一固本止崩汤或固冲汤4.肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛一独活寄生汤2肾虚证三^一、痉证(1)肾气虚证：补肾益气，固冲止血一一加减艾蓉菟丝子丸1 •邪壅经络证祛风散寒，燥湿和营一一羌活胜湿汤(2)肾阳虚证：温肾益气，固冲止血一右归丸2.肝经热盛证清肝潜阳，息风镇痉一一羚角钩藤汤(3)肾阴虚证：滋肾益阴，固冲止血一左归丸合二至丸3•阳明热盛证清泄胃热，增液止痉一一白虎汤合增液承气汤 3.血热证4.心营热盛证清心透营，开窍止痉一清营汤(1)虚热证：养阴清热，固冲止血一上下相资汤5.痰浊阻滞证豁痰开窍，息风止痉一导痰汤(2)实热证：清热凉血，固冲止血一清热固经汤6.阴血亏虚证滋阴养血，息风止痉一一四物汤合大定风珠 4.血瘀证：活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤四十一、闭经补肾益气调经一加减艾蓉菟丝子丸补气养血调经一人参养营汤养阴清热调经一加减一阴煎理气活血，祛瘀通经一血府逐淤汤豁痰除湿四十二、痛经1. 气滞血瘀证：理气行滞，化瘀止痛一一膈下逐瘀汤或痛经方2. 寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛一少腹逐瘀汤或温经散寒汤3. 湿热瘀阻证：清热除湿，化瘀止痛一一清热调血汤或银甲丸4. 气血虚弱证：益气养血，调经止痛一一圣愈汤或黄茂建中汤5. 肾气亏损证：补肾益精，养血止痛一一益肾调经汤或调肝汤四十三、绝经前后诸证1. 肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳一一左归丸合二至丸2. 肾阳虚：温肾扶阳一右归丸3. 肾阴阳俱虚：阴阳双补一一二仙汤合二至丸四十四、带下病I带下过多1. 脾虚证：健脾益气，升阳除湿一一完带汤2. 肾阳虚证：温肾培元，固涩止带一一内补丸3. 阴虚夹湿证：滋肾益阴，清热利湿一一知柏地黄汤4. 湿热下注证：清利湿热，佐以解毒杀虫一一止带方5. 热毒蕴结证：清热解毒一一五味消毒饮II带下过少1. 肝肾亏损证：滋补肝肾，养精益血一左归丸2. 血枯瘀阻证：补血益精，活血化瘀一小营煎四十五、胎漏、胎动不安1. 肾虚证：补肾健脾，益气安胎一寿胎丸2. 血热证：清热凉血，养血安胎保阴煎3. 气血虚弱证：补气养血，固肾安胎一胎元饮4. 血瘀证：活血消癥，补肾安胎一一桂枝茯苓丸合寿胎丸四十六、产后发热1. 感染邪毒证：清热解毒，凉血化瘀一五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤2. 外感证：养血祛风，疏解表邪一一荆穗四物汤或参苏饮3. 血瘀证：活血化瘀，和营退热生化汤或桃红消瘀汤4. 血虚证：补血益气，和营退热一补中益气汤四十七、不孕症1. 肾虚证（1）肾气虚证：补肾益气，温养冲任一毓麟珠（2）肾阳虚证：温肾暖宫，调补冲任一一温胞饮或右归丸（3）肾阴虚证：滋肾养血，凋补冲任一一养精种玉汤2. 肝气郁结证：疏肝解郁，理血调经一一开郁种玉汤3. 瘀滞胞宫证：逐瘀荡胞，调经助孕一一少腹逐瘀汤4. 痰湿内阻证：燥湿化痰，行滞调经一一苍附导痰丸四十八、癥痕1. 气滞：行气导治，活血消癥一香棱丸2. 血瘀：活血散结，破瘀消癥一桂枝茯苓丸3. 痰湿：理气化痰，破瘀消癥一开郁二陈汤四十九、肺炎喘嗽（一）常证1. 风寒闭肺证：辛温宣肺，化痰止咳一华盖散2. 风热闭肺证：辛凉宣肺，清热化痰一一银翘散合麻杏石甘汤3. 痰热闭肺证：清热涤痰，开肺定喘一一五虎汤合韋劳大枣泻肺汤4. 毒热闭肺证：清热解毒，泻肺开闭一一黄连解毒汤合三拗汤5. 阴虚肺热证：养阴清肺，润肺止咳一一沙参麦冬汤6. 肺脾气虚证：补肺健脾，益气化痰一一人参五味子汤（二）变证1. 心阳虚衰证：温补心阳，救逆固脱一一参附龙牡救逆汤2. 邪陷厥阴证：平肝息风，清心开窍一一羚角钩藤汤合牛黄清心丸五十、小儿泄泻（~）常证1. 湿热泻：清肠解热，化湿止泻一一葛根黄苓黄连汤2. 风寒泻：疏风散寒，化湿和中一霍香正气散3. 伤食泻：运脾和胃，消食化滞一一保和丸4. 脾虚泻：健脾益气，助运止泻一参苓白术散5. 脾肾阳虚泻：温补脾肾，固涩止泻一一附子理中汤合四神丸（二）变证1. 气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴一人参乌梅汤2. 阴竭阳脱：挽阴回阳，救逆固脱一一生脉散合参附龙牡救逆汤五十一、厌食症1. 脾失健运：运脾开胃一不换金正气散2. 脾胃气虚：健脾益气一异功散3. 脾胃阴虚：养阴和胃一益胃汤五十二、水痘1. 邪伤肺卫证：疏风清热，利湿解毒一银翘散2. 邪炽气营证：清气凉营，解毒化湿一一清胃解毒汤五十三、疾腮（一）常证1. 邪犯少阳证：疏风清热，散结消肿一一柴胡葛根汤2. 热毒壅盛证：清热解毒，软坚散结一一普济消毒饮（二）变证1. 邪陷心肝证：清热解毒，息风开窍一一清瘟败毒饮2. 毒窜睾腹证：清肝泻火，活血止痛一一龙胆泻肝汤五十四.橈骨下端骨折橈骨下端（包括橈骨远侧端3cm以内）骨折1.多为间接暴力所致，跌倒时，躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于橈骨下端而发生骨折。

2013年中医执业医师考试各科精华汇总屮医内科速记屮医内科笔记（屮医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方的记下來。

）•、感冒：寒荆热银署新加，阴威气参寒热解1 •风寒感冒：辛温解表、宣帅散寒一荆防败毒辛凉解表、宣肺清热一银翘散清暑祛湿解表一新加香需饮益气解表一参苏饮滋阴解表一加减裁蕤汤6. “寒包火”（表寒里热人解表清里一双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻, 凉燥杏苏肺阴沙1 •风寒咳嗽：疏风散寒、止咳散2•风热咳嗽：疏风清热、3•风燥咳嗽：疏风清肺、4•痰湿蕴肺：健脾燥湿、三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、汤6•肝火犯帅：清肺平肝、散合黛蛤散7. 肺阴虚证：滋阴润肺、汤三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1. 初期：清肺解表散邪一银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈一千金苇茎汤、如金解毒散3•溃脓期：解毒排脓一加味桔梗汤4•恢复期：益气养阴清热一沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲, 肺脾六君肾生地。

1・发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤2 •缓解期1）肺虚证：补肺固卫一玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰一六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠一金陕肾气丸或七味都气丸五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五, 肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。

1. 实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒一麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热一麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热一桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气一二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺一五磨饮子2. 虚喘1）肺虚：补肺益气养阴一补肺汤合玉屏风散或合生脉散2）肾虚：补肾纳气肾阳虚一金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚一七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。

1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘一平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水一真武汤合伍苓散3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘一尊苗大枣泻肺汤4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘一越婢加半夏汤5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风一涤痰汤七、肺疥阴月火合保真造1）肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火一百合固金丸合秦芜鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴一保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳一补天大造丸八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参, 溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸1 •痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮一苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮一甘遂半夏汤已椒苗黃丸2悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利一柴枳半夏汤2）饮停胸胁：逐水祛饮一十枣汤控涎丹散2 •风热感冒3•暑湿感冒4 •气虚感宣肺止咳一三拗汤合宣肺化痰一桑菊饮润燥止咳一桑杏汤化痰止咳一二陈汤合化痰止咳一清金化痰顺气降火一加减泻门止咳化3）络气不和：理气和络一香附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热一沙参麦气汤、泻白散3•溢饮解表化饮一小青龙汤4•支饮温肺化饮、下气平喘一小青龙汤5•饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮一金匮肾气丸、苓桂术廿汤九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。

2018执助中医内科学方歌中医内科学方歌（执业助理医师）第一单元肺系病症一.感冒常人感冒1.风寒束表荆防达表汤：荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏从。

荆防败毒散：荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同。

2.风热犯表银翘散：银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷。

甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。

3暑湿伤表新加香薷饮：新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一齐熬。

虚体感冒1.气虚感冒参苏饮：参苏饮内二陈汤，葛根前胡枳桔香。

2.阴虚感冒加减葳蕤汤：加减葳蕤葱白薇，豉桔薄荷草枣随。

二.咳嗽外感咳嗽1.风寒袭肺三拗汤：麻黄杏仁甘草止嗽散：止嗽散内桔梗荆，紫菀百部白前蒸。

陈皮甘草共为末，姜汤煎服有奇功。

2.风热犯肺桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。

3.风燥伤肺桑杏汤：桑杏栀豉梨，沙参象贝集。

内伤咳嗽1.痰湿蕴肺二陈平胃散合三子养亲汤平胃散：平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐。

2.痰热蕴肺清金化痰汤：桑皮知贝蒌栀芩，陈夏茯苓桔梗寻。

3.肝火犯肺黛蛤散合泻白散泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草再加粳米宜。

4.肺阴亏耗沙参麦冬汤：沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草镶。

三.哮病发作期1.冷哮证射干麻黄汤小青龙汤射干麻黄汤：喉中咳逆水鸡声，三两干辛款菀行。

夏味半升枣七粒，姜麻四两破坚城。

2.热哮证定喘汤越婢加半夏汤定喘汤：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑。

苏子黄芩甘草杏，宣肺定喘效力彰。

3.寒包热哮证小青龙加石膏汤厚朴麻黄汤厚朴麻黄汤：杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良。

二两姜辛膏蛋大，脉浮咳喘此方当。

4.风痰哮证三子养亲汤白芥子苏子莱菔子5.虚哮证平喘固本汤苏夏款橘虫草味，党芪胡桃沉坎坠。

缓解期1.肺脾气虚证六君子汤2.肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎金水六君煎：二陈汤加当归熟地四.喘证实喘1.风寒壅肺麻黄汤合华盖散华盖散：华盖麻杏紫苏子，茯苓陈皮桑白皮。

2.表寒肺热麻杏石甘汤：四两麻黄八两膏，二甘五十杏同熬。

3.痰热郁肺桑白皮汤：桑白皮汤芩连栀，贝母苏杏姜夏施。

4.痰浊阻肺二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹五磨饮子：五磨白酒沉木香，乌药枳实与槟榔。

中医执业医师考试（综合）01—中医内科学1、感冒的基本病因-—风邪。

2、“风者百病之始也”--出自《素问?骨空论》3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》4、‘辛温’与‘辛凉’的立论——出自《丹溪心法》5、感冒与风温的鉴别特征——前者少传变、热度低。

后者传变、热度高、汗后热复。

6、感冒与咳嗽的病机鉴别——感冒:肺气失宣、卫表不和。

咳嗽：肺气上逆。

7、感冒与咳嗽的小病历鉴别特征——有表证则属于感冒.8、‘咳嗽’一词—-出自《内经》。

9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。

——出自《素问？咳论》。

10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。

（此立论首先提出者——明？张介宾）11、咳嗽--是中医内科的单一病种,也包括西医多种疾病的症状.12、内伤咳嗽的基本病理因素(病理产物性病因）——痰；火。

（注意与脏腑失调病因相区别。

）13、明确‘哮’与‘喘’的鉴别——始于《医学正传》明?虞抟。

提出“哮以声响言，喘以气息言。

"的鉴别特点。

14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之"。

——出自《金匮要略》。

——是论述‘哮病’的内容(干扰答案常见‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’)15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。

提出“哮喘专主于痰”。

16、哮病的病机特征——宿痰伏肺(夙根学说)，外邪引动.17、哮与喘的关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。

18、哮与喘的鉴别:（哮多兼喘；喘未必哮）(哮分寒热；喘分虚实。

）哮：病名;声响；阵发;呼吸有声;R↑；突然、反复发作喘：症状；气息;持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性）19、哮病的治疗原则-—发时治标(祛痰理气）;缓时治本（扶正祛邪)。

20、哮病——多责之于肺、脾、肾。

喘病—-多责于肺、肾。

21、喘病的虚实鉴别：实证：邪气壅肺；痰浊阻滞.肺气上逆.气急声高、有力、深长；呼出为快；虚证：肺肾不足；气失摄纳。

肺气上逆。

气怯声低、无力、短促；深吸为快; 22、喘病——始见于《内经》。

01感冒寒荆热银署新加，阴蔵气参寒热解♦风寒感冒：辛温解表一荆防达表汤或荆防败毒散加减♦风热感冒：辛凉解农一银翘散或葱豉桔梗汤加减♦潛湿感冒：清暑祛湿解表一新加香蒂饮加减♦气虚感冒：益气解表一参苏饮加减♦阴虚感冒：滋阴解表一加减蔵蕤汤化裁02咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴亏耗麦冬汤。

♦风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳一三拗汤合止咳散♦风热犯帅：疏风淸热.宣帅止咳—桑菊饮♦风燥伤帅：疏风淸肺、润燥止咳一桑杏汤♦痰湿蕴肺：燥湿化痰.理气止咳一二陈汤合三子养亲汤♦痰热郁肺:清热肃肺.豁痰止咳一淸金化痰汤♦肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火—加减泻白散合黛蛤散♦肺阴亏耗：滋阴润肺.化痰止咳—沙参麦冬汤03哮证哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮平喘固本汤，肺脾六君肾生地♦发作期♦寒哮：宣肺散寒.化痰平喘一射干麻黄汤或小青龙汤♦热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤或越婢加半夏汤♦寒包热哮：解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤♦风痰哮：祛风涤痰，降气平喘- 三子养亲汤加味♦虚哮：补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤缓解期♦肺睥气虚证：健观益气，补土生金一六君子汤♦肺肾两虚证:补肺益肾一生脉地黄汤合金水六君煎04喘证喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤。

实喘♦风寒率肺：宣肺散寒一麻黄汤合华盖散♦表寒肺热：解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤♦痰热郁肺：淸热化痰，宣肺平喘—桑口皮汤♦痰浊阻肺：去痰降逆，宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤♦肺气郁痹：开郁降气平喘一五磨饮子虚喘♦肺气虚耗：补肺益气养阴一生脉散合补肺汤♦肾虚不纳:补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹配合蛤吻粉05肺痈肺痈初起银翘良，痈苇溃梗复清肺♦初期：疏风散热，淸帅化痰一银翘散♦成痈期：淸肺解毒，化瘀消痈一《千金》苇茎汤合如金解毒散♦溃脓期：排脓解毒一加味桔梗汤♦恢复期：淸热养阴，益气补肺一沙参淸肺汤或桔梗杏仁煎06肺捞阴月火合保真造♦肺阴亏损：滋阴润肺一月华丸♦阴火灼肺：滋阴降火一百合固金丸合秦范螫叩散♦气阴耗伤：益气养阴一保真汤或参苓口术散♦阴阳虚损：滋阴补阳一补天大造丸07肺胀肺胀气平水真苓，痰浊苏热郁越婢♦痰浊壅肺：滋阴润肺一月华丸♦痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤♦阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散♦肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤08肺痿肺痿热麦虚寒甘，上热麻升肾瘀七♦虚热证：滋阴清热，润肺生津一麦门冬汤合清燥救肺汤♦虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤♦上热下寒：寒热平调，淸温并川—麻黄升麻汤♦肾虚血瘀：纳气定喘，活血化瘀-七味都气丸合柴胡疏肝散09心悸悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温。

本贴收到1朵鲜花中医内科速记一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。

五、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。

六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。

七、肺痨阴月火合保真造八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳，胁枣络香阴沙参，溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸九、自汗、盗汗：肺屏营枝阴虚六，心血归脾邪热龙。

十、血证：鼻(玉龙归山)，齿(清水)，咳(百泻桑)，吐(泻龙归)，便(黄弟归)，尿(小白要归)，紫斑(十茜归)十一、心悸：悸怯定志虚归脾，阴天阳桂凌苓桂，淤桃痰火黄连温。

十二、胸痹：胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，十三、不寐：不寐郁龙痰热温，食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。

十四、厥证，厥实气五虚四物，血实通淤虚人参，痰厥导痰食保神。

十五、郁证：郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火地黄十六、癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂十七、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。

十八、胃痛：胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。

十九、噎膈，痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾。

二十、呕吐.呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。

二十一、呃逆，呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。

二十二、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保郁痛脾参四。

二十三、痢疾：痢湿芍药疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真。

二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。

二十五、便秘.热秘调承气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。

二十六、胁痛：胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。

二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。

湿四脾柴淤逍遥。

二十八、积聚，积聚肝遥食六磨，气柴虚珍淤血膈。

二十九、鼓胀，气柴湿实热中消，脾苓阴贯淤结调。

中医执业医师考试速记
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中医执业医师考试速记
中医内科速记
中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。

）
一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解
1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散
2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散
3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮
4.气虚感冒：益气解表－参苏饮
5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤
6.“寒包火”（表寒里热）：解表清里－双解汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙
1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散
2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮
3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤
4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤
5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤
6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散
7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤
三、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺。