栀子大黄汤
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四圣心源方剂2014-11-25 10:18:49看黄元御的四圣心源,将书中的方剂择录下来,用起来好查找,也可以反复琢磨,好深刻理解四圣心源的内涵。
择录时很粗糙。
四圣心源方剂2.1.1 六气治法(31)1)治厥阴风木法桂枝苓胶汤:甘草桂枝白芍茯苓当归阿胶生姜大枣上热加黄芩,下寒加干姜、附子。
2 )治少阴君火法黄连丹皮汤:黄连白芍生地丹皮。
少阴病,水胜火负,最易生寒。
若有下寒,当用椒、附。
3 )治少阳相火法柴胡芍药汤:柴胡黄芩甘草半夏人参生姜大枣白芍4)治太阴湿土法术甘苓泽汤:甘草茯苓白朮泽泻5)治阳明燥金法百合五味汤:百合石膏麦冬五味6 )治太阳寒水法苓甘姜附汤:甘草茯苓干姜附子。
太阳病,最易化生湿热,以化气于丙火,而受制于湿土也。
若有湿热,当用栀、膏之类。
4 劳伤方4.1 中气(48)黄芽汤人参三钱甘草二钱,炙茯苓二钱干姜二钱。
煎大半杯,温服。
中气之治,崇阳补火,则宜参姜,培土泻水,则宜甘苓。
其有心火上炎,慌悸烦乱,则加黄连、白芍以清心。
肾水下寒,遗泄滑溏,则加附子、川椒以温肾。
肝血左郁,凝涩不行,则加桂枝、丹皮以疏肝。
肺气右滞,痞闷不通,则加陈皮、杏仁以理肺。
4.2 阴阳4.2.1 阴虚(49)地魄汤:炙甘草二钱制半夏三钱麦冬三钱芍药三钱五味子一钱元参三钱4.2.2 阳虚(50)天魂汤:甘草二钱桂枝三钱茯苓三钱干姜三钱人参三钱附子三钱4.2.3 阴脱(51)乌肝汤:甘草二钱人参三钱茯苓三钱干姜三钱附子三钱,炮首乌三钱,蒸芍药三钱桂枝11克4.2.4 阳脱(52)兔髓汤:甘草7克人参11克五味7克半夏11克龙骨(锻,研)7克元参11克附子11克牡蛎(锻,研)11克4.3 精神4.3.1 神惊(53)金鼎汤:甘草7克茯苓11克半夏11克桂枝11克芍药11克龙骨7克牡蛎11克4.3.2 精遗(54)玉池汤:甘草二钱茯苓三钱桂枝三钱芍药三钱龙骨二钱牡蛎三钱附子三钱砂仁一钱,炒,研,去皮4.4 气血4.4.1 气滞(56)下气汤:甘草二钱半夏三钱五味一钱茯苓三钱杏仁三钱,泡,去皮尖贝母二钱,去心芍药二钱橘皮二钱温服。
栀子大黄汤、茵陈蒿汤、大黄硝石汤证治有何异同?
佚名
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】1981(000)B12
【摘要】答:三方的共同点:1.方剂均有栀子、大黄组成。
2.三方均有通腑泻热、通大便的作用。
3.所治的病变部位均在胃肠,均适用于湿热壅,身目发黄,色泽鲜明,
发热腹满,小便不利之阳黄证。
三方的不同点: 1.栀子大黄汤:大黄、栀子伍以豆豉、
【总页数】2页(P58-59)
【正文语种】中文
【中图分类】R276.815
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[J],
3.茵陈蒿汤合知柏地黄汤加减治肾虚湿热带下证1例 [J], 李瑶
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大黄汤的功效与作用药用价值用法用量
导语:大家是否知道大黄汤这种中药方剂呢?可以说大黄汤在临床中的应用是相当的广泛的,那么大黄汤都具有哪些特点呢?日常生活中大黄汤都得到了哪
大家是否知道大黄汤这种中药方剂呢?可以说大黄汤在临床中的应用是相当的广泛的,那么大黄汤都具有哪些特点呢?日常生活中大黄汤都得到了哪些方面的应用呢?一起来简单的了解一下吧。
【处方】大黄(锉,炒)牡丹皮消石(研)芥子桃仁(汤浸,去皮、尖、双仁,炒)各)5克
【制法】上药锉碎。
【功能主治】主肠痈。
少腹坚硬,肿大如掌而热,按之则痛,局部或赤或白,小便稠数,汗出憎寒,其脉迟紧者来成脓,如脉数则脓已成。
【用法用量】每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时温服。
以利下脓血为度,未利再服。
【摘录】《证治准绳·疡医》卷二
【处方】大黄6克黄连6克(去毛)黄柏6克栀子6克(擘)
【制法】上四味,切。
【功能主治】主天行,五六日不解,头痛壮热,四肢烦疼,不得饮食。
【用法用量】用水800毫升,煮六七沸,纳豉12克,葱白7茎,煮取300毫升,分三次服。
【注意】服药期间,忌猪肉、冷水。
【摘录】《外台秘要》卷三引《张文仲方》
【处方】大黄10克
生活常识分享。
沈绍功经验集除烦名方栀子豉汤类+...沈绍功经验集除烦名方栀子豉汤类(转载)发表者:赵东奇380人已访问栀子豉汤出自《伤寒论》,由栀子、豆豉2味组成。
清热除烦,专治热入胸膈证。
加炙草,名“栀子甘草豉汤”,加强益气缓急之力,善治短气;加生姜,名“栀子生姜豉汤”,加强止呕之力;去豆豉加厚朴枳实,名“栀子厚朴汤”,专治胸痞服满;去豆豉加干姜,名“栀子干姜汤”,专治上焦有热,中焦有寒;去豆豉加炙草、黄柏,名“栀子柏皮汤”,转治湿热黄疸而心烦;《金匮要略》以栀子、枳实、大黄组成“栀子大黄汤”,和胃除烦,治黄疸心中懊恼证。
沈绍功经验集回阳经方四逆汤类(转载)发表者:赵东奇540人已访问四逆汤出自《伤寒论》,由附子、干姜、炙草3味组成。
回阳救逆,为急救亡阳虚脱的代表方。
速救四肢厥逆而名“四逆汤”。
《伤寒论》加人参,名“四逆加人参汤”,以增强益阴补气之力。
回阳复阴,救治阳虚寒盛而阴液内竭证;倍干姜名“通脉四逆汤”,加强温中通脉之力,专治真寒假热证;去炙草,加葱白,名“白通汤”,加大温阳散寒复脉之力,专治阴盛浮阳证;再加人尿、猪胆汁,名“白通加猪胆汁汤”,系寒性反佐,即治呕逆,又防药物格拒;《伤寒六书》,合六君子汤再加麝香、肉桂、五味子,名“回阳救急汤”,即回阳救逆,又益气生脉,专治阴寒内盛,阳气衰微证沈绍功经验集温通要方桂枝汤类(转载)发表者:赵东奇512人已访问桂枝汤出自东汉《伤寒论》,由桂枝、芍药、姜枣草5味组成。
辛温解表,调和营卫,专治外感风寒表虚证和营卫不和,气血不调证。
为温通要方。
桂枝汤系张仲景所建的第一方,有多种加减变化:以桂枝汤加重桂枝用量,名“桂枝加桂汤”,增强温通心肾阳气,散寒平肝之力;桂枝汤加重芍药用量,名“桂枝加芍药汤”,增强和营止痛之力,专治腹痛下利的太阴证;桂枝汤加葛根,名“桂枝加葛根汤”,专治太阳中风表虚证而见项背强;桂枝汤加附子,名“桂枝加附子汤”,治桂枝汤证而兼阳虚证;桂枝汤加大黄、倍芍药,名“桂枝加大黄汤”,专治桂枝汤证而兼腹痛拒按的气血积滞证;桂枝汤加厚朴、杏仁,名“桂枝加厚朴杏子汤”,增强降气平喘之力;桂枝汤加大芍姜量,再加人参,名“桂枝新加汤”,加强补气固表,养血通阳作用;桂枝汤和麻黄汤合方,减量名“桂枝麻黄各半汤”,解表发汗而不伤正,调和营卫而不恋邪,成为解表发汗轻剂;以桂枝汤合小柴胡汤,名“桂枝柴胡汤”,治太阳少阳并病。
栀子大黄汤——阴阳解析
金匮要略:
酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之。
梔子大黄汤方:
梔子十四枚大黄一两枳实五枚豉一升
右四味,以水六升,煮取二升,分温三服。
解析:
阳性药:豆豉
平性药:无
阴性药:栀子、大黄、枳实
君药:大黄
淡豆豉:辛,微温。
归肺、胃经。
解表,除烦。
栀子:苦,寒。
归心、肺、三焦经。
泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。
大黄:苦,寒。
归脾、胃、大肠、肝、心包经。
泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,活血祛瘀。
枳实:苦、辛,微寒。
归脾、胃、大肠经。
破气消积,化痰除痞。
阴性药物多,阳性药物少,针对热多寒少;君药药物功效以泻下攻积为主,针对实证;太阳阳明合病,内有热积,外有表证。
方剂中,大黄、枳实,清热攻积;栀子,清热除烦;豆豉,解表除烦。
诸药合用以清热攻积为主,解表清热除烦为辅。
适用于内有热邪食积,上有心烦懊恼。
大黄栀子汤的功效与作用
由于现代人的饮食习惯有很大的变化,疾病的发生也越来越频繁,带来的影响非常不好,那么如何才能提高大家的免疫力抵抗疾病呢?其实除了防治各种病外,还可以通过饮食进行调理,中医给
大家推荐了一款食疗方剂大黄栀子汤,一起来看看吧。
【处方】
生大黄1两,升麻半两,瞿麦1分,甘草1分,栀子7个。
【功能主治】
热病毒气入眼,赤痛生翳,不见光明者。
【用法用量】
水2升,煮至1升,去滓,作4次温服。
以利为度。
难利者,先煮诸药至1升半,乃下大黄。
大黄先以水渍,和水下之,煎药毕,下朴消,则折热易利。
【摘录】
《伤寒总病论》卷三
通过上文对大黄栀子汤的介绍我们可以知道,养生方剂的种类有
很多,不同的养生方剂主要的不同点就是配方的问题。
只要正确的掌握配方就可以体验到养生方剂带来的功效与作用了。
脂肪肝是由多种因素引起的肝组织中脂肪蓄积过多的一种病变,有非酒精性和酒精性的区别[1],现今对其发病机理还不明确,治疗以饮食调节,加强运动,杜绝饮酒为主。
中医药对症治疗有一定效果,现从《伤寒论》中“胁痛”“腹满”“腹中疼”“痞满”“黄疸”等病症出发,应用经方加减治疗脂肪肝,浅议2例临床医案。
小柴胡汤方合四逆散小柴胡汤首见于《伤寒论》第99条:“伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之。
”书中小柴胡汤的组成:柴胡半斤,黄芩3两,人参3两,炙甘草、生姜各3两,大枣12枚,半夏0.5升。
该方在临床中有和解少阳的功用[2],方中柴胡入肝胆经,可疏散气机,黄芩苦寒,可清泄热结。
二药相合,一升一降,共奏和解之意。
半夏可燥湿化痰、消痞散结;生姜既可解半夏之毒,又可和胃;大枣、人参益气健脾,取其扶正袪邪;炙甘草既助扶正,又调和诸药。
此原方可疏肝解郁、燥湿化痰,消痞散结,和胃化湿。
四逆散首见于《伤寒论》第318条:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
”四逆散方:炙甘草、枳实(破)、柴胡、芍药。
该方有透胁解郁,疏肝理脾之功用。
四逆散方较小柴胡汤用药多枳实和芍药。
枳实理气解郁、泄热破结,配柴胡既增强疏肝解郁之功效,又可升清降浊;芍药敛阴养血柔肝。
二方相合共奏透邪解郁,疏肝理气,消痞散结,清热化湿的功效,可加减治疗脂肪肝引起的胁痛、腹满、口苦、咽干、目眩、脉弦等症。
患者,男,39岁,2014年7月20日初诊,两胁胀痛3个月余,食后痛甚,近0.5年来口苦,咽干,食欲不振,偶有头晕,大便稀溏,小便黄,睡眠差。
B 超提示:中度脂肪肝(2年余)。
查体:体型肥胖,身高172cm ,体重98kg,舌体胖大,舌苔黄腻,间有裂纹,舌尖偏红,脉弦滑。
肝功能:AST 51U/L,ALT 57U/L;血脂:总胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯2.1mmol/L,低密度脂蛋白5.7mmol/L。
《金匮要略》106方整理总结1 人参汤——(参草白姜):即理中汤炮姜换干姜。
凡用生姜取其辛散,炮姜守而不走,干姜则温多散少。
2 小半夏汤——(生姜24,半夏15):和胃止呕法,凡胃有痰饮湿引起的呕吐均可适用。
3 半夏干姜散——治胃寒吐涎沫,用药和小半夏汤同,因生姜辛散,干姜温中。
又主症和吴茱萸汤相似,但彼为寒邪而兼胃虚,此则纯寒,故不用补药辅助。
4 小半夏汤加茯苓汤——兼有利水作用。
(呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。
卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之)5 大半夏汤(半夏15,人参9,白蜜30):补中止呕法,和小半夏汤的区别,彼有实邪故用辛散;此为胃虚,故用甘药和之。
6 干姜人参半夏丸:适用于寒饮呕吐,不是为妊娠恶阻而设。
7 大黄甘草汤(大黄12,甘草3):泻火止呕法,和大半夏汤有虚实寒热之不同。
(食以即吐者,大黄甘草汤主之)8 小青龙汤(姜五麻细辛半草芍枝)治表邪挟水气的主方,故用于外寒引发的痰饮咳喘最为适合。
9 小青龙加石膏汤——温化水饮之中兼治烦躁,但毕竟饮重于热。
与越婢加半夏汤的热重于饮者恰恰相反。
10 越婢汤——(麻黄18,石膏24,甘草6,生姜9,大枣5)——辛寒解表法。
11 越婢加半夏汤——宜于痰热内阻,麻黄可以开肺,不一定用来发汗。
12 越婢加术汤——疏表利湿法。
13 射干麻黄汤——(射干麻黄细辛半夏紫菀冬花半夏五味生姜大枣)——辛散苦泄法,能温化寒饮,亦可用于一般哮喘症。
14 厚朴麻黄汤——(厚朴麻黄杏仁半夏干姜细辛五味小麦石膏)14 大青龙汤——在麻黄汤的基础上加石膏,宜表邪挟内热之症。
(病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤也主之。
)15 大建中汤——(蜀椒,干姜,人参)。
温中散寒,和小建中汤有缓急之分。
16 茵陈蒿汤——(茵陈栀子大黄)阳黄症主方。
17 茵陈五苓散——治黄疸当利小便,内热重者用栀子柏皮汤。
伤寒名医验案精选——栀子豉汤伤寒名医验案精选——栀子豉汤一、心烦医案:袁某,男,24岁。
患伤寒恶寒,发热,头痛,无汗,予麻黄汤一剂,不增减药味,服后汗出即瘥。
历大半日许,患者即感心烦,渐渐增剧,自言心中似有万虑纠缠,意难摒弃,有时闷乱不堪,神若无主,辗转床褥,不得安眠,其妻仓惶,恐生恶变,乃复迎余,同往诊视。
见其神情急躁,面容怫郁。
脉微浮带数,两寸尤显,舌尖红,苔白,身无寒热,以手按其胸腹,柔软而无所苦,询其病情,曰:心乱如麻,言难表述。
余曰无妨,此余热扰乱心神之候。
乃书栀子豉汤一剂:栀子9克,淡豆鼓9克。
先煎栀子,后纳豆豉。
一服烦稍安,再服病若失。
(《湖北中医医案选集·第一辑M978:18)按语:伤寒发汗后出现心烦,可有两种情况,一种是表邪仍不解,表证仍在,可改用桂枝汤调和营卫之法,如《伤寒论》57条:“伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤”;另一种是汗后邪去,表证已解但有余热留扰胸膈,则用栀子豉汤以清热除烦。
本案汗后心烦,而身无寒热,舌尖发红,邪气入里化热之象,则属于后一种,故用栀子豉汤汤取效。
二、胃痛烦呕俞长荣医案:郑某,胃皖疼痛,医治之,痛不减,反增大便秘结,胸中满闷不舒,懊烦欲呕,辗转难卧,食少神疲,历七八日。
适我下乡防疫初返,过其门,遂邀诊视。
按其脉沉弦而滑,验其舌黄腻而浊,检其方多桂附、香砂之属。
此本系宿食为用,初只须消导之品,或可获愈,今迁延多日,酿成“夹食致虚”,补之固不可,下之亦不宜。
乃针对“心中懊烦”、“欲呕”二症,投以栀子生姜鼓汤:栀子9克,生姜9克,香豉15克,分温作二服,若一服吐,便止后服。
病家问价值,我说:一角左右足矣。
病家云,前方每剂均一元以上,尚未奏效,今用一角之药,何足为力?请先生增药。
我笑答云:姑试试,或有效。
若无效再议未迟。
病家半信半疑而去。
服后,并无呕吐,且觉胸舒痛减,遂尽剂。
翌日,病家来谢,称服药尽剂后,诸症均瘥,昨夜安然入睡,今晨大使已下,并能进食少许。
栀子最佳搭配栀子最佳搭配1栀子可以搭配菊花、决明子、金银花茶等一起饮用,但是不宜长期喝,也不可大量饮用,适量品饮即可。
栀子花茶作用不错,适当食用的好处很多。
但是要注意,栀子花茶不适合长期性大量食用,脾胃虚大便糖稀的群体也不能喝,肾阳不足的病人还要注意,喝栀子花茶也有忌讳,需正确合理的食用。
现代研究证实,栀子含栀子素、栀子甙、去羟栀子甙和藏红花素、藏红花酸、熊果酸等。
栀子煎剂及醇提取液有利胆作用,能促进胆汁分泌,并能降低血中胆红素,可促进血液中胆红素迅速排泄;对溶血性链球菌和皮肤真菌有抑制作用;有解热、镇痛、镇静、降压及止血作用。
扩展资料:喝栀子花茶的好处1、化痰止咳:栀子花的有效成分能够抑制细菌生长,释痰液而通畅气道,具有化痰止咳的功效,可用作热痰壅而致咳嗽者的食疗品。
2、清热凉血:栀子花苦寒,能人血分而清邪热,是疮肿毒,肠风下痢,血热妄行等病症的辅助治疗食品。
3、宽肠通便:栀子花含有纤维素,能促进大肠蠕动,帮助大便的排泄,预防痔疮的发作。
栀子最佳搭配29~11月果实成熟呈红黄色时采收,除去果梗及杂质,蒸至上汽或置沸水中略烫,取出,干燥。
栀子、山栀、黄栀子、炒栀子、焦栀子、栀子炭。
饮片特征及鉴别】生栀子呈长椭圆形或椭圆形,表面显深红色或红黄色,外皮有数条翅状纵棱,两端见有萼片及果柄的残痕。
果皮薄,剥开后内部种子多数,黏结成团。
气微,味香微酸。
炒栀子:呈扁椭圆形碎粒状及碎片状,表面显金黄。
气微,味与生栀子同。
栀子有镇静及抗惊、降温作用,有一定镇痛作用。
还有降血压活性。
有利胆及一定保肝作用。
对金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球茵、卡他球菌及多种皮肤真菌有抑制作用,能杀死钩端螺旋体及血吸虫成虫。
1、热病心烦本品苦寒清降,善消心肺胃三经之火邪而除烦,每与淡豆豉合用以宣泄邪热,解热除烦;若火毒炽盛,高热烦躁,神昏谵语,三焦俱热者,又与黄芩、黄连、黄柏同用。
2、湿热黄疸本品能泻热利湿,可用治肝胆湿热之黄疸,常配伍大黄、茵陈等药用。
《金匮》1. 痉病的主脉是()A.浮紧脉B.紧而弦脉C.沉迟脉D.沉而细者E.浮数脉2. 风湿,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩,方用()A.桂枝加附子汤B.桂枝附子汤C.桂枝去芍药汤D.防己黄芪汤E.甘草附子汤3. 百合病的病机是()A.心脾两虚B.心肺阴虚C.心肾不交D.肝肾阴虚 E 心肝血虚4.中风邪在于经的特点是()A.肌肤不仁B.即重不胜C.筋骨疼痛D.关节变形E.筋脉拘急5.虚劳病在治疗上特别重视哪些脏()A.心肝B.心脾C.心肾D.脾肾E.脾肝6. 麦门冬汤中麦冬与半夏的比例为()A.3:1B.4:1C.7:1D.10:1E.6:1 7.奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,治用()A.桂枝加桂汤B.苓桂甘枣汤C. 奔豚汤D.苓桂术甘汤E.五苓散8.胸痹基本治法()A.活血通络B.活血化瘀C.宣痹通阳D.温助心阳E.活血理气9.栝蒌薤白半夏汤证的病机为()A.胸阳痹阻,痰浊壅盛B.胸阳痹阻,气滞血瘀C.胸阳痹阻,寒湿内困D.胸阳痹阻,气结上逆E.胸阳痹阻,水气凌心10. 病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,宜选用()A.厚朴七物汤B.大柴胡汤C.厚朴三物汤D.大承气汤E.大黄附子汤11. 肾著的形成是由于()A.寒湿留于肾脏B.寒湿留着于腰部C.风邪留着于腰部D.风邪留着于肾脏E.瘀血留着于腰部12. 痰饮病的形成与何者关系最为密切()A.心肺肾B.肝脾肾C.肺脾肾D.肺肝肾E.心肝肾13. 下列何方在“方后注”中要求服后应多饮暖水,以促其汗出愈()A.五苓散B.桂枝汤C.越婢汤D.苓甘五味姜辛汤E.肾气丸14.“渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆”,宜用()A.茯苓泽泻汤B.五苓散C.猪苓散D.小半夏加茯苓汤E.肾气丸15.症见脉浮,恶风,骨节疼痛,身肿,应诊断为()A.风水B.皮水C.正水D.石水E.黄汗16. 麻黄附子汤可治()A.风水B.皮水C.正水D.石水E.黄汗17.黄疸病,腹满,小便不利而赤,自汗出的病机是()A.湿热蕴蒸B.里热内盛C.表虚里热D.表和里实E.阴亏肠燥18.黄疸病,湿热并重的代表方剂()A.大黄硝石汤B.茵陈蒿汤C.大柴胡汤D.栀子大黄汤E.硝石矾石散19.半夏麻黄丸所治心悸的病因()A.心气不足B.心血虚C.心火亢盛D.心阳虚衰E.水饮阻遏心阳20.病人似喘不喘,似哕不哕,似呕不呕,心中烦乱者,方用()A.小半夏汤B.半夏干姜汤C.生姜半夏汤D.橘皮汤E.半夏泻心汤21.猪苓散的功效是()A.化气利水B.温阳利水C.养阴利水D.健脾利水E.清热利湿22. 肠痈脓未成,最佳治疗方剂宜选()A.排脓散B.王不留行散C.黄连粉D.薏苡附子败酱散E.大黄牡丹汤23.用治蛔厥的方剂为()A.乌梅丸B.甘草粉蜜汤C.鸡屎白散D.蜘蛛散E.四逆散24. 桂枝茯苓丸能()A.化瘀利水B.温阳散寒C.缓中补虚D.滑利窍道E.健脾利湿25. 治疗产后郁冒用()A.麻子仁丸B.小半夏汤C.小柴胡汤D.甘麦大枣汤E.大柴胡汤26. 妇人转胞不得溺,其病机为()A.水热互结B. 水热互结,郁热伤阴C.肾阳不足,气化不行D. 肾阳不足,下寒上燥 E.脾肾两虚,水湿内停27.百合病的主症之一是()A. 发热汗出B. 咽干口燥C. 四肢酸疼D. 精神恍惚E.呕吐下利28.桂枝附子汤证的病机是()A. 风湿在表B. 风湿表气虚C. 风湿表阳虚D. 风湿里阳虚E风湿表里阳虚29.中风,邪入于脏,可见()A. 肌肤不仁B. 即重不胜C. 不识人D. 舌即难言,口吐涎E.喎僻不遂30.病历节疼痛,不可屈伸,治以()A. 桂枝芍药知母汤B. 桂枝附子汤C. 乌头汤D. 甘草附子汤E.白术附子汤31.虚劳虚烦不得眠,治以()A. 百合地黄汤B. 甘麦大枣汤C. 酸枣仁汤D. 厚朴半夏汤E. 奔豚汤32.胸痹的典型证候是()A. 喘息咳唾,胸背痛,短气B. 心痛彻背,背痛彻心C. 胸闷D. 心中痞满E. 胁下逆抢心33.茯苓杏仁甘草汤的功效是()A. 渗利水饮B. 健脾行水C. 宣肺化水D. 利水宁心E. 养心安神34. 大乌头煎证的病机是()A. 血虚阴寒B. 表里皆寒C. 阴寒内盛D. 阴阳两虚E.肾阳不足35.厚朴七物汤证的病机是()A. 太阳阳明并病B. 少阳阳明同病C. 阳明腑实,胀重于积D. 阳明腑实,胀积并重 E.太阳阳明合病36.厚朴三物汤的主症是()A. 腹满痛便秘B. 便秘C. 潮热D. 少腹胀E. 心烦喜呕37. 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,治以()A. 苓桂术甘汤B. 肾气丸C. 小半夏汤D. 泽泻汤E.苓甘五味姜辛汤38. 支饮不得息,治以()A. 小青龙汤B. 大青龙汤C. 木防己汤D. 葶苈大枣泻肺汤E.射干麻黄汤39.小便不利,有水气,其人苦渴,治以()A. 白虎汤B. 白虎加人参汤C. 五苓散D. 栝楼瞿麦丸E.肾气丸40. 咳而上气,喉中水鸡声,治以()A. 厚朴麻黄汤B. 射干麻黄汤C. 小青龙汤D. 半夏麻黄丸E.皂角丸41. 当归芍药散证的病机是()A. 阳虚寒盛B. 冲任虚寒C. 肝脾不和D. 血虚湿热E.气血不足42. 膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,脉沉紧,治以()A. 甘遂半夏汤B. 己椒苈黄丸C. 葶苈大枣泻肺汤D. 木防己汤E.厚朴大黄汤43.枳实芍药散证的腹痛病机是()A. 肝郁气滞B. 气滞血瘀C. 瘀血内阻D. 血虚生寒E.血虚里寒44. 虚寒便血,治以()A. 柏叶汤B. 赤小豆当归散C. 黄土汤D. 泻心汤E.温经汤45. 桂枝茯苓丸证下血的病因是()A. 宿有癥病B. 冲任虚寒C. 血热妄行D. 气不摄血E.气滞血瘀46. 妊娠胞阻,治以()A. 温经汤B. 胶艾汤C. 胶姜汤D. 桂枝茯苓丸E.当归芍药散47. 妇人转胞,治以()A. 小建中汤B. 肾气丸C. 当归生姜羊肉汤D. 薯蓣丸E.膏发煎48.麻杏苡甘汤证属()A.风湿表虚B.风湿表阳虚C.寒湿束表D.风湿阳郁化热E.风湿在表,有化热倾向49.百合病的主方是()A.百合鸡子黄汤B.百合地黄汤C.百合知母汤D.滑石代赭汤E. 百合滑石散50.阴毒和阳毒的共有症状是()A.咽喉痛B.唾脓血C.面赤D.身痛E.面目青51.寒湿历节宜选用()A.麻黄加术汤B.桂枝附子汤C.桂枝芍药知母汤D.乌头汤E.大乌头煎52.射干麻黄汤证的病机是()A. 寒饮郁肺B.饮热迫肺C. 痰浊壅肺D.饮结胸胁E.寒饮夹热53.胸痹的病机为()A.上焦阳虚B.饮邪阻滞C.经脉闭阻D.阳微阴弦E.水气凌心54.胸痹缓急者宜选用()A.栝楼薤白白酒汤B. 栝楼薤白半夏汤C. 薏苡附子散D.人参汤E.乌头赤石脂丸55.实热性腹满的辨证要点是()A.腹满不减,减不足言B. 腹满时减,复如故C. 腹不满,其人言我满D.发热E.喜温喜按56.病人苦冒眩,治宜()A.五苓散B.泽泻汤C. 苓桂术甘汤D. 苓甘五味姜辛汤E.肾气丸57.风水与皮水的鉴别点是()A.恶寒与否B.口渴与否C.恶风与否D.腹满与否E.气喘与否58.栀子大黄汤除栀子、大黄外还有()A.枳实、香豉B.茵陈、枳实C.黄柏、茵陈D. 香豉、茵陈E.硝石、茵陈59.虚寒吐血选用()A.黄土汤B.泻心汤C.柏叶汤D.理中汤E.桃花汤60.干呕、吐逆,吐涎沫者选用()A.吴茱萸汤B.小半夏C. 生姜半夏汤D.半夏干姜散E.橘皮汤61.胶艾汤的功效是()A. 温经止血B. 调补冲任,固经止血C.益气摄血安胎D. 补血止血 E.调补冲任,活血化瘀62.枳实芍药散用于治疗()A.气滞腹痛B.瘀血内阻腹痛C.气血郁滞的腹痛D.血虚腹痛E.瘀血兼阳明里实的腹痛63. 妇人杂病的三大成因是()A.虚、冷、瘀B. 虚、冷、结气C.郁、寒、瘀D. 虚、结气、瘀E.结气、瘀、痰64.治疗柔痉的主方是()A.葛根汤B.白虎加人参汤C.阳旦汤D.栝蒌桂枝汤E.白虎汤65.风湿相搏,风湿俱胜,表里阳虚,当用()A.白术附子汤B.附子汤C.甘草附子汤D.防己黄芪汤E.麻黄加术汤66.牝疟的热型为()A.但热不寒B.热多寒少C.热少寒多D.寒热并重E.但寒不热67.中风病的典型症状是()A.但臂不遂B.半身不遂C.肢体麻木D.肢节疼痛E.肌肤不仁68. 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,治宜()A.栝蒌瞿麦丸B.肾气丸C.五苓散D.甘姜苓术汤E.桂枝加龙骨牡蛎汤69. 葶苈大枣泻肺汤证的病机为()A.阴虚肺热B.邪热壅肺C.痰火壅肺D.邪实肺闭E.寒饮郁肺70.泽漆汤证的病机为()A.痰饮迫肺B.饮热乘肺C.水饮内结D.外寒里饮郁热E.寒饮郁肺71.麦门冬汤治虚热肺痿,主治的脏腑是()A.心肺B.肺肾C.肺胃D.脾胃E.肝肾72.脾约的病机是()A.胃肠实热B.脾阴不足,胃肠燥热C.食积大肠D.阳明热积,气阴两虚E. 气血郁滞73.风水的病机是()A.肺失宣降,水湿停留,泛溢肌肤B.水湿犯表,郁而化热C.风邪外袭,肺失通调,停水外溢D.脾肺气虚,水湿泛滥E.阴寒内盛,水寒凝结74.治皮水挟热证的方剂是()A.越婢汤B.越婢加术汤C.甘草麻黄汤D.防己茯苓汤E.蒲灰散75、溢饮的病位在()A.胸膈B.头面C.胁下D.肌表E.胃肠76.黄疸病偏于热盛里实的治疗宜用()A.大承气汤B.大柴胡汤C.大黄硝石汤D.栀子大黄汤E.硝石矾石散77.妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,脐部跳动者,治宜()A.当归散B.白术散C.胶艾汤D.桂枝茯苓丸E.干姜人参半夏丸78.妇人咽中如有炙脔,当用()A.半夏厚朴汤B.半夏干姜散C.半夏生姜汤D.半夏麻黄丸E.半夏泻心汤79.治风湿历节,方选()A. 麻黄加术汤B. 乌头汤C. 桂枝芍药知母汤D. 附子汤E.大乌头煎80.黄芪桂枝五物汤主治()A. 黄汗B. 风水C. 血痹D. 黄疸E. 皮水81.奔豚气病主要由()所致A.气郁 B. 恼怒 C. 水饮 D . 惊恐 E. 瘀血82.正水与石水的鉴别要点是()A.腹满与否 B. 气喘与否 C. 身重与否 D. 脉沉与否 E. 发热与否83. 下列何方可治虚寒肺痿()A. 甘草干姜汤B. 甘草附子汤C. 桔梗汤 D . 炙甘草汤 E.麦门冬汤84.《金匮》用“阳微阴弦”阐述()病机A.痹症 B. 胸痹 C. 湿痹 D . 血痹 E.肺萎85.风水水肿从()A.头面起 B.足背起 C.下肢起 D. 腹部起 E.上肢起86.心痛彻背,背痛彻心,方选()A.乌头桂枝汤 B. 大乌头煎 C. 赤丸 D. 乌头赤石脂丸 E.薏苡附子散87.栝蒌薤白半夏汤主治()A.胸痹不得卧,心痛彻背 B. 胸痹心中痞 C. 胸痹缓急 D. 胸痹胸中气塞 E. 心悬痛88.木防己汤用治()A.膈间支饮 B. 溢饮 C. 心下支饮 D. 肠间留饮 E. 悬饮89.酸枣仁汤治疗()A.阴虚失眠 B. 虚劳失眠 C. 瘀血失眠 D .食积失眠 E.痰蒙心窍90.治疗柔痉的主方是()A.葛根汤B.白虎加人参汤C.阳旦汤D.栝蒌桂枝汤E.大承气汤91.风湿相搏,风偏盛,表阳虚者,当用()A.附子汤B.防己黄芪汤C.头风摩散D.桂枝附子汤E.甘草附子汤92.桂枝加桂汤中,加重桂枝的目的是()A. 温经B. 解表C. 平冲D. 化气E. 活血93.“诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐者。
论药栀子、淡豆豉,析方栀子豉汤论药栀子、淡豆豉,析方栀子豉汤栀子豉汤出自仲景《伤寒论》,治伤寒发汗、吐下后,虚烦不得眠,心中懊憹,其方为:栀子十四个(擘),香豉四合(绵裹)。
药虽两味,却为历代医家所习用,故不可因其小而忽之。
今论药析方并转引相关数文如下:栀子功效:清热,泻火,凉血。
《本草备要》云:生用泻火,炒黑止血,姜汁炒治烦呕,内热用仁,表热用皮。
主治:热病虚烦不眠,黄疸,淋病,消渴,目赤,咽痛,吐血,衄血,血痢,尿血,热毒疮疡,扭伤肿痛。
①《本经》:主五内邪气,胃中热气,面赤,酒疱皶鼻,白癞,赤癞,疮疡。
②《本草经集注》:解踯躅毒。
③《别录》:疗目热亦痛,胸心、大小肠大热,心中烦闷,胃中热气。
④《药性论》:杀蟅虫毒,去热毒风,利五淋,主中恶,通小便,解五种黄病,明目,治时疾除热及消渴口干,目赤肿痛。
⑤《食疗本草》:主瘖哑,紫癜风,黄疸积热心躁。
⑥《医学启源》:疗心经客热,除烦躁,去上焦虚热,治风。
⑦《药类法象》:治心烦懊憹而不得眠,心神颠倒欲绝,血滞而小便不利。
⑧朱震亨:泻三焦火,清胃脘血,治热厥心痛,解热郁,行结气。
⑨《纲目》:治吐血、衄血、血痢、下血、血淋,损伤瘀血,及伤寒劳复,热厥头痛,疝气,汤火伤。
⑩广州部队《常用中草药手册》:治黄疸型肝炎,蚕豆黄,感冒高热,菌痢,肾炎水肿,鼻衄,口舌生疮,乳腺炎,疮疡肿毒。
【药论选录】“山栀仁,苦寒,清心肺脾胃,治胸中懊憹而安眠卧。
疏脐下血滞而利小便。
泻三焦之火,使屈曲下行。
”(《本草害利》)“栀子,清少阴之热,则五内邪气自去,胃中热气亦除。
面赤酒疱皶鼻者,肺热之候也,肺主清肃,酒热客之,即见是证,于开窍之所延及于面也,肺得苦寒之气,则酒热自除而面鼻赤色皆退矣。
其主赤白癞疮疡者,即诸痛疮疡皆属心火之谓。
疗目赤热痛及胸、心、大小肠大热,心中烦闷者, 总除心、肺二经之火热也。
此药味苦气寒,泻一切有余之火,故能主如上诸证。
”(《本草经疏》)“栀子,主心烦懊憹不得眠,心神颠倒欲绝。
痉病表虚津伤柔痉:太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。
(解肌祛邪,生津润燥;栝楼根2桂枝3芍药3甘草2生姜3大枣12)表实郁闭刚痉:太阳病,无汗而小便反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。
(卫闭营郁,经气不利;发汗解表,生津舒经;麻黄3葛根4桂枝2芍药2生姜3大枣12炙甘草2)热盛致痉:痉为病,胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齘齿,可与大承气汤。
(阳明腑实,燥屎阻塞,痞满燥实俱重;峻下燥结,荡涤热实;大黄4厚朴半斤枳实5芒硝3)湿病风湿表实:病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。
此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。
可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
(轻清宣化,解表祛湿;麻黄半两杏仁10个薏苡仁半两甘草1)风湿兼气虚:风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
(益气除湿;防己1甘草半白术7钱半黄芪1)风湿表阳虚:伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;(温阳散寒,除湿止痛;桂枝4生姜3附子3甘草2大枣12)若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
(白术附子汤:祛除表湿;白术2附子1.5甘草1生姜1.5大枣12)历节病风湿历节:诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
(祛风除湿,温经散寒,滋阴清热;桂枝4芍药3甘草2麻黄2生姜5白术5知母4防风4附子2)寒湿历节:病历节不可屈伸疼痛,乌头汤主之。
(温经散寒,除湿止痛;麻黄芍药黄芪3甘草3川乌5枚)血痹病重症:血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
(温阳行痹;黄芪3芍药3桂枝3生姜6大枣12)虚劳病虚劳失精,阴阳两虚失精:夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。
脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
(调和阴阳,潜镇摄纳;桂枝芍药生姜3甘草2大枣12龙骨牡蛎3)虚劳腹痛:虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢痠疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
《金匮要略》模拟试题一、选择题(共50分,每题1分)得分:_________A型题:1.大邪是指风邪寒邪馨饪之邪水湿之邪雾露之邪2.痉病的主脉是脉弦紧脉浮大脉沉迟脉滑数脉洪数3.以葛根汤主治的“欲作刚痉”,提示因邪阻筋脉,势将强急成痉之兆的症状是项背强几几身体强几几口噤不得语脚挛急卧不着席4.狐惑病何部位被蚀,当以苦参汤外洗咽喉前阴后阴眼目耳5.白虎加桂枝汤用于治疗瘅疟疟母牝疟温疟久疟6.历节病的主证是身疼痛脚肿如脱肌肤麻木不仁遍历关节疼痛消瘦7.桂枝芍药知母汤证的病因病机是风寒湿邪外侵,渐次化热伤阴寒湿留于关节,经脉痹阻不通风寒湿邪外侵,气血运行不畅外感寒湿,经脉痹阻肝肾阴虚8.《金匮要略·血痹虚劳病》篇对五脏虚损的治疗,特别重视何脏肝肾心脾心肾脾肾脾肝9.咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,治当选用麦门冬汤小青龙加石膏汤越婢加半夏汤泽漆汤厚朴麻黄汤10.以下哪个不是肺痈的主证咳嗽胸痛口中浊唾涎沫吐脓痰腥臭久久吐脓如米粥11.虚寒性肺痿应用以下何方主之理中丸肾气丸苓甘五味姜辛汤甘草干姜汤四逆汤12.奔豚汤的功用是温阳化饮,降逆平冲温阳散寒,敛气平冲养血平肝,和胃降逆调和阴阳,温经散寒平肝潜阳13.胸痹的典型证候是喘息咳唾,胸背痛,短气咳嗽气喘,不得平卧心痛彻背,背痛彻心胸闷憋气胸中刺痛14.以下各方,其中哪一方附子与乌头并用桂枝芍药知母汤八味肾气丸乌头赤石脂丸栝蒌瞿麦丸乌头汤15.乌头赤石脂丸中不含干姜蜀椒附子桂枝乌头16.以下诸方,服后宜饮粥,后更服药的方剂是大乌头煎当归生姜羊肉汤大建中汤附子粳米汤乌头桂枝汤17.下列方剂所治证中,饮食状况不发生变化的是大建中汤大黄甘草汤大半夏汤厚朴七物汤厚朴麻黄汤18.以下哪项不属于《金匮要略》“四饮”名称留饮悬饮溢饮支饮痰饮19.痰饮卒呕吐、眩悸的主治方剂是小半夏汤小半夏加茯苓汤泽泻汤五苓散苓桂术甘汤20.“膈间支饮,……木防己汤主之,虚者即愈,实者三日复发”,文中“虚者即愈”是指木防己汤中有人参,用后气虚即愈若气血虚者用本方即愈若气阴两虚,药后即愈用药后心下虚软即愈气虚者,用本方即愈21.栝楼瞿麦丸的药物组成栝楼根、茯苓、附子、瞿麦、桂枝栝楼根、茯苓、附子、瞿麦、薯蓣栝楼根、猪苓、附子、瞿麦、薯蓣栝楼根、泽泻、附子、瞿麦、薯蓣栝楼根、滑石、附子、瞿麦、桂枝22.据原文,正水与石水的主要区别是喘与不喘脉沉与不沉渴与不渴腹满与不满肿与不肿23.下列何方在《金匮要略》中既治风水,又治湿病?防己茯苓汤越婢汤防己黄芪汤己椒苈黄丸麻杏苡甘汤24.针对湿热俱盛的黄疸病最佳治疗方剂是大黄硝石汤茵陈五苓散栀子大黄汤茵陈蒿汤硝石矾石散25.半夏麻黄丸主治水饮致悸痰饮咳嗽停饮呕吐皮水风水26.趺阳脉浮而涩,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,方选大半夏汤吴茱萸汤生姜半夏汤半夏泻心汤半夏干姜散27.己椒苈黄丸方后注,若渴者加入麦冬石膏地黄芒硝玄参28.水气病的形成原因主要是湿热内蕴,弥漫三焦阳气衰微,水停不化,泛滥全身外感风寒,引动水饮外感风湿引动水饮水蓄下焦,膀胱气化不利29.枳术汤方后注说如虫行皮中,即愈以利为度汗出愈腹中软,即当散也微利即愈30.《金匮要略》用消法治疗黄疸的代表方剂是茵陈蒿汤硝石矾石散大柴胡汤栀子大黄汤小柴胡汤31.黄疸病,“腹满,小便不利而赤,自汗出”的病机是湿热蕴蒸里热内盛表和里实阴亏肠燥寒湿内蕴32.以下方剂,服用须“得吐则止”的是栀子豉汤一物瓜蒂汤吴茱萸汤五苓散乌梅丸33.“蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止”者,当选用蜘蛛散甘草粉蜜汤鸡屎白散乌梅丸矾石丸34.白术散方后注明,若呕,以何药服之半夏生姜吴茱萸醋浆水橘皮35.下列丸剂,属于蜜丸的是干姜人参半夏丸竹皮大丸鳖甲煎丸麻子仁丸肾气丸B型题:以得甲子,天未温和未得甲子,天因温和以得甲子,天温如盛夏五六月时以得甲子,天大寒不解以得甲子,天得温和36.至而太过是以得甲子,天温如盛夏五六月时37.至而不至是以得甲子,天未温和按之紧如弦其脉微数脉自微涩,在寸口、关上小紧脉偏弦脉极虚芤迟38.痉病主脉按之紧如弦49.血痹病主脉脉自微涩,在寸口、关上小紧阴阳两虚而脾虚为主肾虚肾阳不足气血阴阳俱不足气血阴阳俱不足兼感外邪40.薯蓣丸主治气血阴阳俱不足兼感外邪41.小建中汤主治阴阳两虚而脾虚为主桂枝生姜枳实汤橘枳姜汤枳实薤白桂枝汤栝楼薤白半夏汤栝楼薤白白酒汤42.胸痹,胸中气塞,短气的治方是橘枳姜汤43.胸痹,心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心的治方是枳实薤白桂枝汤心下坚,大如盘上冲皮起,出见有头足心中痞,诸逆,心悬痛小腹弦急,痛引脐中其人常欲蹈其胸上44.肝着证见其人常欲蹈其胸上45.气分病证见心下坚,大如盘X型题:46.《金匮要略》诊脉部位有少阳脉少阴脉趺阳脉寸口脉人迎脉47.虚劳病总的脉象是大浮沉极虚芤48.可用于治疗咳嗽上气属寒饮挟热证的方剂射干麻黄汤厚朴麻黄汤泽漆汤小青龙加石膏汤麦门冬汤49.《金匮要略》各篇中可见到小半夏汤的有趺蹶篇呕吐下利篇痰饮篇黄疸篇奔豚气篇50.防己茯苓汤证的病机要点是下焦湿热脾虚阳郁水邪外盛表实挟热水留肌肤《金匮要略》模拟试题一、选择题(共50分,每题1分)得分:_________1.清邪是指风邪寒邪馨饪之邪水湿之邪雾露之邪2.风湿病,初服白术附子汤可能出现身痹如冒状如虫行皮中腰冷痛发烦3.太阳病,发汗太多因致痉的原因是伤气伤阳伤阴伤津液伤精4.狐惑病蚀于后阴者,治用苦参汤洗之赤豆当归散主之甘草泻心汤主之雄黄熏之滑石代赭汤5.《金匮要略》所论述的中风,其成因是正气亏虚,外邪诱发情志过激,五志化火营卫不固,风邪客表气虚生痰,风痰阻络内脏亏虚,本气自病6.依据《金匮要略》原文,中风,邪入于络肌肤不仁重不胜不识人舌即难言,口吐涎谵语7.寒湿历节的主方是麻杏苡甘汤桂枝芍药知母汤乌头汤防己地黄汤桂枝加葛根汤8.薯蓣丸治疗“虚劳诸不足,风气百疾”,其功效特点是补肾为主,兼理气活血健脾为主,兼理气活血养心为主,兼益气祛邪补肾为主,兼益气养血祛邪健脾为主,兼益气养血祛邪9.《千金》苇茎汤的适应证是肺痈,喘不得卧咳有微热,烦满,胸中甲错大逆上气,咽喉不利咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠肺痿吐涎沫10.对于虚热性肺痿,后世医家主张用《金匮要略》的何方治疗甘草干姜汤桔梗汤白虎加桂枝汤麦门冬汤百合地黄汤11.葶苈大枣泻肺汤不可用于下面哪种证候肺痈初期,兼有表证者肺痈初期,脓已成,肺壅特甚,形气俱实者支饮不得息者肺痈初期,脓未成,肺壅特甚,形气俱实者肺痿吐涎沫12.《金匮要略》中奔豚汤的服用方法是顿服日三服频服日三夜一服日再服13.栝蒌薤白半夏汤主治胸痹不得卧,心痛彻背,其病机为胸阳不振,痰饮上乘胸阳不振,痰涎壅塞胸阳不振,饮阻气逆胸阳不振,寒湿上乘脾阳虚弱,虚寒上逆14.栝蒌薤白白酒汤证的典型脉象是脉沉细寸口脉沉而迟,关上小紧数寸口关上微,尺中小紧寸口脉浮而缓,趺阳脉紧而数脉沉紧15.胸痹病的典型脉象可以概括为阳微阴弦寸口脉迟而缓寸口脉沉而弱寸口脉浮而迟,趺阳脉浮而数寸口脉沉而迟,关上小紧数16.“按之心下满痛者,此为实也,当下之”,宜用大黄附子汤大柴胡汤小承气汤大承气汤厚朴三物汤17.下列方剂,“不可一日再服”的是赤丸乌头桂枝汤大乌头煎乌头赤石脂丸四逆汤18.心下有(),其人背寒冷如掌大?痰饮支饮留饮伏饮悬饮19.《金匮要略》中痰饮病与水气病主要鉴别点是水饮停聚多与少水饮停聚久与暂水饮停聚的局部与全身肿与不肿小便利与不利20.《金匮要略》中指出的苓桂术甘汤和肾气丸可以同治的一种病证是虚劳腰痛支饮正水消渴狭义痰饮21.脾肾虚而湿胜的小便不利证,其治方是蒲灰散茯苓戎盐汤滑石白鱼散五苓散苓桂术甘汤22.越婢汤证中的“无大热”是指无高热里无大热表无大热表无大热,里有郁热里无大热,表有大热23.治疗黄疸病的方法很多,但重点是解表发汗清利湿热润燥逐瘀调补脾胃通腑泻热24.黄疸的正治法是发汗和解少阳利小便攻下润燥化瘀25.下列各证哪一个不属于桃花汤证的必有症状腹痛口渴欲饮便脓血滑脱失禁下利不止26.半夏干姜散方以浆水煮服的作用是甘酸能调中止呕使药力集中而取效捷速加强药效减少副作用降低半夏毒性27.下列方剂,何者方后注明“多饮暖水”泽泻汤五苓散葛根汤茯苓泽泻汤茯苓杏仁甘草汤28.“其脉浮,外证跗肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴”属于水气病的皮水石水正水风水黄汗29.女劳疸最具特征的临床表现是微汗出,手足中热,薄暮即发身尽黄额上黑,小便自利膀胱急,少腹满,腹胀如水状心中懊憹30.栀子大黄汤的组成中不应有哪一味药?栀子大黄枳实茵陈豆豉31.下列方剂中,大黄用量最重的是大黄硝石汤茵陈蒿汤栀子大黄汤厚朴大黄汤大黄牡丹汤32.肠痈脓已成的治疗,选用薏苡附子败酱散大黄牡丹汤大黄附子汤桔梗汤王不留行散33.乌梅丸中的乌梅入药前浸一宿所用的溶剂是黄酒清酒浆水苦酒清水34.枳实芍药散的服用,须注意食糜粥以麦粥下之枣汤调服姜汤下食煮饼35.下瘀血汤的服用方法是日三服日三夜一服顿服小量频服,得下止服日二服B型题:痛病风病劳病大便难留饮36.面色黑为劳病37.面色青为痛病表虚里热内盛,热逼汗出血虚阴亏,孤阳上出亡阳卫郁营热,表虚湿遏38.柔痉,发热“汗出”的病机表虚39.黄汗,发热“汗出”的病机卫郁营热,表虚湿遏寸口脉沉而迟,关上小紧数寸口关上微,尺中小紧寸脉浮,关脉沉寸脉浮,关脉小细沉紧脉浮弱而涩40.血痹的脉象寸口关上微,尺中小紧41.胸痹的脉象寸口脉沉而迟,关上小紧数乌头赤石脂丸桂枝生姜枳实汤人参汤栝楼薤白白酒汤栝楼薤白半夏汤42.胸阳不振,阴邪上乘所致的胸痹,治疗的代表方剂是人参汤43.心痛彻背,背痛彻心,治宜用乌头赤石脂丸心下有痰饮,胸胁支满,目眩短气有微饮,当从小便去之假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩先渴后呕,为水停心下,此属饮家脉浮,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满44.五苓散证见假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩45.小半夏茯苓汤证见先渴后呕,为水停心下,此属饮家X型题:46.鳖甲煎丸可治疗温疟瘅疟牝疟疟母癥瘕47.肾气丸的适用病证有消渴,饮水一斗,小便一斗脚气上入,少腹不仁虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利短气有微饮,小便不利妇人烦热,倚息不得卧,不得溺48.原文中下列哪些汤方服后当取微汗麻黄加术汤麻杏苡甘汤葛根汤大青龙汤防己黄芪汤49.《金匮要略》中小青龙汤治疗的病证有支饮悬饮溢饮痰饮妇人杂病50.服用生姜半夏汤的注意事项有温服小冷分四服日三夜一服止,停后服《金匮要略》模拟试题一、选择题A型题:1.下列方剂,哪首体现了肝病实脾的原则一贯煎龙胆泻肝丸黛蛤散泻青丸逍遥散2.湿痹的主要脉象是弦而数沉而细沉而迟弦而紧浮而细3.防己黄芪汤的药物组成是防己、黄芪、白术、甘草防己、黄芪、白术、茯苓、甘草防己、黄芪、茯苓、生姜、大枣防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣防己、黄芪、白术、薏苡仁4.《金匮要略·疟病》篇未明确提出的疟病治法是汗法吐法温法下法和法5.中风与痹证有相似的症状,但痹证的特点是即重不胜口眼喎斜半身不遂肌肤不仁但臂不遂6.依据《金匮要略》原文,中风,邪入于经肌肤不仁肢体重滞角弓反张舌即难言,口吐涎谵语7.《金匮要略》所论述的虚劳病,是指慢性疾病慢性衰弱性疾病阳气亏虚证一切虚证的概括肺痨病8.某患者,右下肢麻木刺痛怕冷二年,每遇阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。
枳壳栀子大黄汤的功效与作用
人的一生到了一定的年龄,新陈代谢减慢,免疫机能下降,无一不提醒着我们应该好好调理身体了,中药方剂就可以循序渐进的改善体质,增强免疫力等,下面就为大家介绍枳壳栀子大黄汤这款方剂。
【处方】
枳壳1个,肥栀子3个,豉1两,大黄(如簿棋子大)5-6个。
【功能主治】
伤寒食复发热。
【用法用量】
水煎服。
【摘录】
《伤寒图歌活人指掌》卷四
上文我们介绍了什么是枳壳栀子大黄汤,我们知道枳壳栀子大黄汤是一种常见的中药方剂,有很好的养生和保健作用,对人体有很多好处,可以缓解很多症状,怎么样,你了解了吗?。
栀子大黄汤
栀子大黄汤
【方药】栀子十四枚(9克) 大黄一两(3克) 枳实五枚(9克) 豉一升(12克).
【用法】上四味,以水六升j煮取二升,分温三服(现代用法:水煎两次,温服)。
【原文】酒黄疸,心中懊侬,或热痛,栀子大黄汤主之。
(黄疸病脉证并治第十五·十五)
【解说】酒黄疸,又称酒疸,为嗜酒过度,湿热蕴胃,熏蒸肌肤而发,相当于现在所称的酒精性肝炎。
由于湿热蕴胃,胃热炽盛,故见一心中懊侬或热痛。
此外,还当有身黄如橘子色、身热、烦躁不眠、大便秘结、小便不利等症。
用栀子大黄汤以清利湿热,泻火除烦。
本方由茵陈蒿汤、枳实栀子豉汤加减而成。
临床上,凡湿热蕴结于中焦之证,皆可运用。
【运用】
一、黄疸(慢性淤胆型肝炎)
海崇熙医案:陈某某,男,42岁,农民,1986年9月26日诊。
患者1985年春患急性黄疸型肝炎,于当地医院临床治愈。
同年7月病情复发,后屡经治疗,病情时轻时重,淹缠不愈。
刻诊:精神尚可,面色熏黄,巩膜黄染中等,周身肌肤瘙痒、发黄,胸胁胀闷,右上腹压痛明显,食欲欠佳,厌油腻食物,小溲黄赤,大便多呈灰白色,肝肋缘下2.5cm,脾未触及,脉弦滑,舌红苔白。
查肝功能:II 38u,rTT8u,TFT(++),ZnT'T14u,GP’r96u(赖氏法,下同),AKP(金氏法)20u,HB,Ag阴性。
辨属肝失条达,胆失疏泄,治宜疏肝泄胆,启上夺下。
方药:(1)瓜蒂散(甜瓜蒂,赤小豆等分,研末)3克,每次取1克,吸入两鼻腔内,约30分钟左右,由鼻孔滴出黄水。
每五天行一次。
(2)栀子大黄汤(栀子、枳实各12克,豆豉、大黄各10克)煎服,每日一剂。
上瓜蒂散三次,以第2次滴出黄水最多,约150ml,黄水滴出后,黄疸顿减,胸胁爽快,饮食倍增。
汤剂先服15剂,黄疸尽除,诸症悉退,复查肝功能各项均达正常值。
停药观察一年,未见反复。
(国医论坛1989;(5>:21)
按语:古书载黄疸之治,多用瓜蒂,认为它能去湿除黄,但后来比较少用。
近来据I}缶床实验报道,瓜蒂研末搐鼻,渗出黄水,治黄疸有效。
二、酒疸
秦书礼医案:吴某某,男,45岁,工人。
1971年8月5日就诊。
病者心中懊侬,发热身黄已二周。
自述25年来嗜酒成癖,酒后多少食或不食。
上月中旬,酒后心中烦扰热闷,小便不爽。
次日身热瘙痒,腹满,恶心,继而发现全身微黄,经市医院诊断为急性传染性肝炎(黄疸期)。
因西药过敏而求助中药治疗。
现症:巩膜、周身皮肤黄染如桔子色,大便秘结,小便不利,舌红苔黄腻,脉沉弦。
体温38.2℃,血压160110mmI-{g。
血检:白血球21000,肝功能和黄疸指数均有明显改变。
据证诊为酒疸。
治以清泄实热,方用栀子大黄汤加味:栀子15克,大黄10克,枳实15克,豆豉10克,黄芩15克,葛花5克。
服上方17剂,大便通,小便利,热降黄退,思食神安。
继以上方加减服用35剂,诸症悉除,肝功能基本恢复正常。
嘱其断酒自养。
(江苏中医杂志1987;(2>:8~9)
按语:本案加黄芩以清肝胆之热,加葛花以解酒毒,皆为特色用药。