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【关键字】情况、方法、条件、增长、要点、继续、充分、良好、优良、持续、加大、配合、保持、加深、掌握、研究、措施、位置、关键、稳定、理想、基础、标准、水平、关系、形成、满足、完善、方向、促进、加强、扩大、提高“蛙式”位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位24例【摘要】目的观察“蛙式”位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位的疗效。
方法24例小儿发育性髋关节脱位患儿均采用闭合复位“蛙式”位石膏固定治疗。
结果经1～2年随访,优良率87.5 %。
结论“蛙式”位石膏固定治疗小儿发育性髋关节脱位可以使脱位的关节良好复位，且不容易发生再移位。
【关键词】发育性髋脱位；“蛙式”位石膏固定；小儿Treatment of developmental dislocation of hip joint of 24 cases by external fixation with frog gypsumAbstract: Objective To observe the effects of the external fixation with frog gypsum for the treatment of developmental dislocation of hip(DDH). Methods 24 cases of DDH in children were treated by external fixation of frog gypsum. Results All cases were observed and followed up for 1 to 2 years. According to Zhou Yongde’s criteria, it was found that the effect was satisfactory (87.5 %). Conclusion DDH can be treated by external fixation of frog gypsum for children, the manipulation is simple and the fixation is reliable.Key words: DDH; frog gypsum; children发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of hip, DDH)是小儿最常见的四肢畸形，表现为股骨头、股骨颈和髋臼形态以及两者对应关系的异常，其病理改变包括骨骼和软组织方面的变化[1]。
MRI在小儿发育性髋关节发育不良应用中的研究进展1. 引言1.1 MRI在小儿发育性髋关节发育不良应用中的研究进展随着医学影像技术的不断进步，MRI在小儿发育性髋关节发育不良领域的应用也逐渐受到关注。
MRI技术具有高分辨率、无创伤性和多平面成像等优点，使其成为诊断和评估小儿髋关节发育不良的重要工具。
在过去的研究中，MRI已被证实可以准确地诊断小儿发育性髋关节发育不良，包括髋关节脱位、髋臼浅、髋关节复发性半脱位等病变。
通过MRI的多平面成像，医生可以清晰地观察到髋关节结构的情况，有助于及时制定治疗方案。
MRI在手术前评估中的作用也日益凸显。
通过MRI技术，医生可以详细了解患儿的髋关节解剖结构及畸形情况，为手术提供重要参考。
MRI还可以帮助评估手术后的效果，对小儿发育性髋关节发育不良的预后评估起到至关重要的作用。
2. 正文2.1 髋关节发育不良的定义和诊断髋关节发育不良是一种常见的小儿骨科疾病，主要指在骨骼发育过程中，髋关节发育异常导致髋臼、股骨头或股骨颈发育不良或形态异常的病变。
这种疾病常见于1岁到6岁的儿童，如果不及时治疗，可能会导致严重的关节功能障碍和残疾。
髋关节发育不良的诊断主要通过临床症状和影像学检查来进行。
临床上，患儿可能出现跛行、一侧髋部变形、肢体长度不一致等症状。
在影像学检查中，X线摄影是最常用的方法，通过X线片可以发现髋骨头形态异常、髋臼浅、股骨头脱位等特征。
X线对于早期和轻微的髋关节发育不良往往无法准确诊断，这时需要借助MRI检查来提高诊断的准确性和敏感性。
MRI具有高分辨率、多平面重建、无辐射等优势，能够清晰显示软组织结构和微小骨折，对于评估髋关节发育不良的病变特征非常有效。
通过MRI检查可以明确患儿的病变部位、范围和严重程度，为临床医生制定治疗方案提供重要参考。
MRI在小儿发育性髋关节发育不良的诊断中起着不可替代的作用。
2.2 MRI在小儿发育性髋关节发育不良中的应用MRI在小儿发育性髋关节发育不良中的应用旨在通过影像学技术来准确诊断和评估患儿的病情，为医生制定个性化的治疗方案提供重要依据。
智汇大家诊疗Family life guide -169-王建 （丹棱县人民医院）先天性髋关节脱位是由于关节囊肱骨近端髋臼的发育存在缺陷，从而导致关节不稳定，并形成了髋关节脱位。
对髋关节进行矫正，并使其恢复关节组成正常关系，可以使关节随着生长逐渐趋于正常。
先天性髋关节脱位的致病原因有关专家会将髋关节脱位定义为先天性髋关节发育不良，幼儿患这种病的发病率处于1%-3.9%，在不同地区存在的差距较大。
髋髋关节脱位脱的发病率有明显的地区差异，据我国不同的地区统计华北地区发病率为千分之3.8，华南为千分之0.7，华东地区为千分之1.1。
可见在我国北方，先天性髋关节脱位的发病率比南方要高。
通过对我国各大城市的调查发现，新生儿的平均发病率为3%，男婴儿比女婴儿患病率低，大约为1:6。
一般左侧髋关节发病率高，双侧均存在髋关节脱位的病例较少。
由于该病的发病受多种因素的影响，其中遗传因素也是一个重要因素，大约20%的患儿有髋关节脱位的家族病史，也有的患儿是由于在子宫内胎位异常，受到不正常的机械性压力，从而造成了髋关节脱位。
有的患儿发病是由于髋臼发育不良，关节韧带处于松弛的状态。
先天性髋关节脱位的表现及诊断站立前期处于新生儿期与婴儿期的患儿症状并不明显，一般不会引起家长的注意。
如果出现以下几种体征，则可能存在发育性髋关节脱位的情况：（1）患有髋关节脱位的一侧肢体缩短。
（2）对患有髋关节脱位的一侧腿进行牵拉时，会发出弹响声。
（3）患儿的两侧大腿内侧出现不对称的皮肤褶皱，在患有髋关节脱位的一侧，褶皱会更加明显。
患有髋关节脱位的一侧活动次数相对比较少，而且可以明显看到活动不灵活，有活动受限的迹象。
在患病一侧，婴儿蹬踩的力量也相对较弱，腿难以伸直，常处于屈曲的状态，患病一侧的腿较另一条会短一些。
脱位期患有髋关节脱位的婴儿走路会比较晚，如患儿有一侧存在髋关节脱位，则会出现跛行的情形。
如患儿两侧都存在髋关节脱位，站立时会体现出骨盆前倾、臀部后耸、腰部前凸的特征，行走起来感觉像“鸭步步态”。
DOI:10.16096/ki.nmgyxzz.2021.53.04.020超声在早期诊断婴幼儿发育性骯关节发育不良的应用邓琦，栗平△，窦蕊(内蒙古医科大学第二附属医院功能科，内蒙古呼和浩特010030)［摘要］发育性髓关节发育不K(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)是新生儿骨骼肌肉系统最常见的先天性疾病。
如不及时诊断治疗可能导致髓关节功能受限及病理改变。
超声检查无论在成像特性还是操作技术方面在婴幼儿DDH的早期诊断方面均更具优势。
下文对目前国际和国内主要应用的DDH超声诊断技术的特点做进一步综述，以期对临床实践提供参考。
［关键词］发育性髓关节发育不良；超声；早期诊断［中图分类号］R816.8［文献标识码］A［论文编号］1004-0951(2021)04-0450-02发育性髓关节发育不良是新生儿骨骼肌肉系统最常见的先天性疾病，高达15%的足月婴儿存在髓关节不稳或髓关节发育不成熟⑴。
其病理改变包括从单纯髓臼扁平化发育不良、股骨头半脱位到股骨头完全脱位。
如果不进行治疗,DDH可导致早期髓关节骨性关节炎，严重者甚至在开始行走后出现跛行并伴有严重的髓关节功能性受限。
DDH早期治疗可以获得理想的效果，早期治疗很大程度上依赖早期诊断。
超声检查无论在成像特性还是操作技术方面在婴幼儿DDH的早期诊断方面均更具优势。
1发育性體关节发育不良早期诊断的意义对发育性髓关节发育不良越早进行治疗和干预越可以获得较为理想的结果和预后。
在出生第1个月甚至刚出生几天，治疗效果最为理想⑵。
当髓关节脱位发生在出生时，继发于股骨头脱位的解剖改变尚未稳定;但在孩子出生后的第2~3个月后，这些改变可能会在延迟治疗中得到巩固。
在后一种情况下,股骨头在髓臼腔内的复位问题更大，不能通过非手术方式进行治疗。
另外,髓臼的任何微小残余变化(可能是在后期治疗中)都可能在成年后导致髓关节骨关节炎⑶。
早期诊断是早期治疗的必要条件，是获得最佳治疗效果和减少青年人髓关节炎发生的基本前提［L6］。
