小儿消化性溃疡临床分析与治疗

副反应 ，值 得 临床推 广及应 用。
【 关 键词 】 小 儿；奥 美拉 唑 ；次枸橼 酸铋钾
中图分类号 ：Ｒ ７ ２ ５
文献标识码：Ｂ
文章编号：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ２ － ０ ５ ７ ６ － ０ ２
消化性 溃疡主要指发生在 胃和十二指肠的慢性溃疡 ，亦可发
５ ７ ６ ・临床研 究 ・
并且还要排 除患者 有其他禁 忌证的情况 。在放 置曼月乐节 育环前 ，要 向患者告知放 置节育环可 能出现的情况 ，并且签署知情通 知书。节育 环 的放置时间在月经第５ － ８ 天。 患者 在放置节育环 时采用膀胱 截石体位 ，放置 前需要对 患者 的外 阴及官颈进行 常规的消毒处 理 ，之后用探针 测量官腔 的深 度 ，若 患者 官颈 口较紧 ，则应该适 当地 对其进行扩 官处理 ，将曼 月环 部分下拉 ， 使其双 臂均 收于套管 内。再将定位器 的下端边缘移至探 针所测长度 的 附近 ，按 照患者 的 子宫屈 度 ，经过 其宫 颈将节 育环 送入 官腔 并停 留
，
￣ ］ Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 统计 学软件 ，计 数资料采 用 检验 ，Ｐ ＜０ ． Ｏ ５ 差异 有统计 ０ 例 小儿消化性溃疡的临床诊断与治疗
谭 小丹
（ 广 州市番 禺区钟村 医院，广东 广州 ５ １ １ ４ ９ ５ ）
旦 出现如 下５ 种 情况 ，则可 以终止对 该妇女 的 随访 。 ①节 育器
脱 落 ：在进 行妇 检的 过程 中 ，如 果用 肉 眼能够 看到节 育器 的下 缘到 达子宫 颈外 口或在 进行Ｂ 超检查 时 ，在体 内看不到节 育器 。②出现带 器妊娠 ：Ｂ 超 显示妇女 已经怀孕但 是节育环 仍在其 官腔 内。③意外妊 娠 ：怀 孕后Ｂ 超 显示节育 器 已全 部脱落 。④置器后 出现疼痛 ：当妇女 发现严重 的腰 痛或腹痛 ，在 经过常规 的治疗 后无效 的，或者影响到其 正常工作 的。⑤置器后 发生出血情况 ：在放 置节育环后 ，月经血量超 过平时２ 倍 以上或 经期超 过平时行经天数４ ｄ 以上 ，经治疗无效 。

胃壁细胞顶端 膜构成 的分 泌性 微管和 胞浆 内的管状 泡上 的 Ｈ十 一 － Ｋ － ＡＴ Ｐ酶 的活性 ，适用于消化性 溃疡的治疗 。 ４， Ｊ Ｌ 消化性溃疡多为应激性 溃疡 ， 急性多于慢性 ， 继发性多于原 发性 。小儿消 化性溃疡 的诊断 因症 状不典型 较成人 困难 得
１ 资料与方法
多 ，目前 国内外对 小儿 已广泛应用 纤维 胃镜 或 电子 胃镜检
查 ，此法 比 Ｘ 线钡餐检查 的诊 断率高且 可靠 。幽门螺杆菌 阳性的 消化性溃疡 往往 因采用膳食疗法 及黏膜保 护剂 、抗
作 者单位 ： ３ １ ８ ０ ０ ０ 浙江 省台 州市第 一人 民医院儿 科 通 信 作者 ： 陈春法 ， Ｅ ｍａ ｉ ｈ ｃ ｈ ｅ ｎ ＿ ｃ ｈ ｕ ｎ ｆ ａ ＠１ ６ ３ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
【 关键 词】 奥美拉 唑；阿莫 西林 ；克拉霉 素；小儿 ；消化性 溃疡
奥美拉 唑是 一种起效 迅速 、能够有 效抑制 胃酸分泌 的
质子泵抑制药 ， 可选择性地作用于胃黏 膜壁 细胞 ，抑制处 于
胆碱药 物疗效 不佳 而应 采用三联疗 法 。现将本 院儿科 收治
的７ ２ 例幽 门螺杆菌阳性消化性溃疡患儿治疗情 况总结如下 ：
综上所述 ，我们认为 ，小脑梗死 的诊断应根据患者 临床 表现和影像学技术综合判断，重视 Ｃ Ｔ和 ＭＲＩ 的诊断优势 ；
临床 治疗 中要 严密观 察病 情 ，对于病 情严重 或保 守治疗 无
（ 收稿： ２ ０ １ ２ － ０ ９ — １ ２ ） （ 发稿编辑：杨海陆）
奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡临床观察
照组患儿 同时给 予雷尼替 丁 口服 ，治疗 组患儿 同时给予奥美 拉唑 口服 治疗 ，治疗 结束后对 比两组 患者症状 并进行 综合效

致 的 主要 免 疫 球 蛋 白分 子 Ｇ ＩＧ 及 其 亚 类 ， 干 扰 致 病 微 （ｇ ） 有
儿 童 消化 性 溃疡 １２例 临床 分 析 ５
邹春 燕 ， 叶红 王
（ 苏 省 无 锡 市人 民 医院 ， 苏 无 锡 ２ ４ ２ ） 江 江 １０ ３
［ 要 ］ 目的 探 讨 儿童 消化 性 溃 疡 的 临床 特 征 。方 法 回顾 性 分 析 １２例 儿 童 消 化 性 溃 疡 的 临床 资 料 。 结 摘 ５
一
道 高反 应性 关 系的研 究 ［］ ｌ床 儿科 杂志 ，９８ １（ ）１ —１ Ｊ ．１ 缶 １９ ，６ １ ：１ ２ ［ ］ 郑 天文 ， 志 强 ， 芹 梅 ， ．过 敏 性 紫 癜 患 儿 免 疫 功 能 变 化 与 ５ 苏 郭 等 静 注丙 球 疗 效 观 察 ［ ］ Ｊ ．中 国４ Ｊ 血 液 ，０ ３ ８ ２ ４ ，Ｄ ２ ０ ， （ ）：９—５ ２ ［ 稿 日期 ］ ２ １ ０ ０ 收 ０ １— ５— ３
表 ２ ２组 疗 效 比 较
效 显 著 。虽 然 静 丙 价 格 较 贵 ， 因 住 院 时 间 明 显 缩 短 ， 治疗 但 总 费用 增 加 不 明显 。并 且 ， 丙 的 不 良反 应 小 ， 者 在 临床 中仅 静 笔
注 ： 与对 照 组 比较 ， ＜ ． ５ ① Ｐ ００ 。
佳 、 毛 运 动 弱 ， 呼 吸道 清 除异 物 的功 能 差 ； 外 ， 幼 儿 的 纤 其 另 婴 免疫 系统 发育 不 完 善 ， 其 到 成 人 水平 ， 此 呼 吸 道 抗 病 能 力 弱 ， 易 引 起 呼 吸 系 统 感 因 极 染 。有 学 者 提 出 ，２ Ｉ ～５ ． ％ 毛 细 支 气 管 炎 患 儿 会 发 展 ２ ．％ ３２ 为哮 喘 ， 测 其 与 哮 喘 发 病 机 制 相 似 ； 细 支 气 管 炎 病 理 推 毛

８ ８
北方药学 ２ ０ １ ３ 年第 １ ０卷第 ７期
／ ］ ￣ Ｊ Ｌ ｆ ｉ ４ 化 性 溃疡 １ ２ ０例 临床 分 析
王 丹 日（ 山西省大同煤矿集团有 限责任公司二医院 大 同 ０ ３ ７ ０ ３ １ ） 摘要 ： 目的 ： 对 小儿 消化性溃疡的临床 表现、 治疗方 法进行探 讨。 方 法： 选择 ２ ０ ０ ９年 １ ０月～ ２ ０ １ ２年 １ ０月因上腹 痛、 反 酸、 嗳 气等 现 象就诊 的 ７ ５ ６例 患儿 ， 经 胃镜检 查诊 断 为消化性 溃疡 患儿 １ ２ ０例 ， 所有 患儿均采 取综合 治疗 （ 保护 胃黏膜 、 抑酸、 Ｈ Ｐ根 除 等） 。在治疗后对其进行复查及 随访 ， 观察治疗效果及 预后 情况。结果： 内镜诊 断小儿消化性 溃疡 １ ２ ０例 ， 检 出率为 １ ５ ． ８ ７ ％。经
内科 治 疗 全部 治愈 ， 治愈率为 １ ０ ０ ％。 其中５ ０例 Ｈ Ｐ为 阳性 ， 经治疗随访显示 ， Ｈ Ｐ根 除 率 为 ８ ６ ． ０ ０ ％。 结论 ： 针 对 小 儿 消化 性 溃 疡 应给予及时检 查及 确诊 ， 以此达到理想的治疗效果。 关键 词 ： 小儿 消 化 性 溃 疡 临床 分 析
１资料 与 方 法 １ ． １临床资料 ：选择 ２ ０ ０ ９年 １ ０月一 ２ ０ １ ２年 １ ０月因上腹痛 、 反
１、 ，盲 ～
球部前壁
例数 ４ ５
Байду номын сангаас
后壁 球小湾 大湾 球后
ｌ ５ １ ０ １ ３ ２
胃体
５
胃窦
１ ５
胃底
３
胃角
８
酸、 暖气 等现象就诊 的 ７ ５ ６例患 儿 ， 在进行 胃镜 检查 后 ， 诊断 百分 比（ ％） ５ ２ ． ９ ４ １ ２ ． ５ ０ １ １ ． ７ ６ １ ５ ２ ９ ２ ． ３ ５ １ ６ １ ３ ４ ８ ． ３ ９ ９ ． ６ ８ ２ ５ ． ８ １ 为消化性 溃疡患儿 １ ２ ０例 ， 男性 ７ ２例 ， 女性 ４ ８例 ， 年龄 ５ ～ １ ３ 岁 ，平 均 年 龄 （ １ １ ． ２ ＋ － １ ． ２ ）岁 。其 中 ５ ～ ６岁患 儿 ２ ２例 ， 占 ２ ． ２治 疗结果 ： 在 内科 治疗过程 中 ， 无患儿 出现明显 的不 良反 且全部 治愈 ， 治愈率为 １ ０ ０ ％。经 ６ 周 治疗 ， 接受 胃镜 复查 １ ８ ． ３ ３ ％； ７ ￣ ８岁患儿 ３ ８例 ，占 ３ １ ． ６ ７ ％； ９ － １ １岁患儿 ３ ９例 ， 占 应， ６ 例， 其 中溃疡愈合 ９ ２例 ， 溃疡缩 小 ４例 。随访 １ 年时 ３ ２ ． ５ ０ ％， １ ２ ～ １ ３ 岁 患儿 ２ １ 例， 占１ ７ ． ５ ０ ％。 病程 为 ２ ｄ 一 ６年 ， 平 均 患儿 ９ 间， 全部患儿均未有复发表现。本组 中有 ５例患儿伴发上消化 病程 （ ２ ． ８ ＋ － ０ ． ５ ） 年。 １ ． ２症状表现 ： １ ２ ０例患儿中临床表 现为反酸者 ６ ５例 ，上腹 痛 道急性 大出血 ， ５例患儿伴 发急性穿孔 ， 经手术治疗全部治愈 。 ０例 Ｈ Ｐ呈 阳性表现 的患儿采取 三联根 除法治疗 ２周 ，且在 者８ ９例 ， 嗳气者 ５ ４例 ； 纳差 ４ ２ 例； 恶心 呕吐 ５ Ｏ例 ； 经体检伴 ５ 有上腹压痛患儿 ８ ０例 ， 盆血患儿 ３ ５ 例 。本组患儿 中有部分呈 治疗结束后 ４ 周 进行 复查 ， 结果显示 Ｈ Ｐ转阴性患儿 ４ ３ 例， 根 ６ ． ０ ０ ％， １ 年后随访 ， 病情无复发迹象。 现消化性 溃疡 的并发 症状 ， 主要 表现为穿孔 、 上 消化道 出血 ， 除率为 ８ 无 幽门梗 阻者 。其 中穿孔患儿 ５例 ， 上消化道出血患儿 ３ ７例 。 ３讨 论 小儿消化性溃疡是一种 临床多发病 、 常见病 ， 其发 病率较 上消化道出血的 ３ ７例患儿 中 ， 出现黑便者 ２ ９例 ， 呕血伴黑 便 者 ８例 ， 首发表 现为消化 道出血（ 呕血及黑便 ） ， 且平时无不 适 高 。Ｊ ｂ Ｊ Ｉ ， 消化性溃疡 的表现与年龄相关 ， 年龄越小的患儿症状 确诊率较低 ， 多 以出现并发症而来院就诊 。本文 中 症状 者 １ ４例。外 周循 环障碍者 ２ ５例 ， 表现为冷汗 、 头晕 、 乏力 变异性越大 ， 共对 ７ ５ ６例患儿进行针对 ｌ 生检查 ， 其中有 １ ２ ０ 例确诊为４ ＵＩ ， 消 等现象 ， 其 中晕厥 ８例。 检 出率为 １ ５ ． ８ ７ ％， 这 与其他文献资料记 载相符 ｌ ｌ ｌ 。医 １ ． ３胃镜 检查 ： 本组 １ ２ ０例患儿 均经 胃镜常 规检查 ， 并 依照 全 化性溃疡 ， 国小儿消化性 溃疡 、 胃炎标准给予诊 断。幽门螺杆菌的 ＨＰ感 务人员应在 临床 中对 小儿 消化性溃疡给予足够 的重视 ，当有 染诊 断也按 照相关 规定诊 断 ：胃镜下在后壁与幽 门 ３ － ５ ｃ ｍ内 小儿表现 为反酸 、 腹痛 、 恶心呕吐 、 吸气 、 纳差等症 状时应及时 如 胃镜检查 等 ， 以便 尽早 明确病 因 ， 有 或 胃窦大弯处钳取 ２块 胃黏膜组织 ，一 块应用快速尿 素酶进 给 予体检及 专科检查 ， 行试验 ， 另一块应用 Ｇ ｉ ｅ ｍ ｓ ａ 染色对 ＨＰ进行检测 ， 以上两项检 效 进 行 对 症 治 疗 。 在诊治 的同时 ， 应加强对小儿消化性 溃疡并发症 的重视 。 测中任何 一项 表现 为阳性者 即为 ＨＰ感染。 １ ． ４治疗方法 ： 根据消化性溃疡治疗 相关标准给予 １ ２ ０例患儿 多数患儿 因年龄 过小 不能明确表达 自身不适 ，或 因部分患儿 但 当出现不 良并发症状时 ， 可能导致 综合治疗。给予大 面积消化性溃疡 、 复合性溃疡或伴有消化道 症状表现较轻而被忽视 。 出血的患儿静脉滴 注奥美拉 唑 ， 每 日０ ． ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 。待 １ 周后或停 急性穿孔 、 上消化道大 出血 等严 重病 变 ， 危及 患儿生命 。本组 例伴有急性穿孔 ， ３ ７例伴有 消化道出血 。其 中有 ｌ ４ 例 止 出血后改为 口服奥美拉 唑 ，其余 患儿给予奥美 拉唑 ，每 日 中有 ５ 首发表 现为消化 道出血 ， 同时 ， 部 ０ ． ８ ｍ ｇ Ｊ ｋ ｇ ， 直接 口服 ， 于晨 起顿服 １ 次， 连 服 ４周。在此基础上 患 儿平时无 明显不适症 状 ， 表现 为冷 汗 、 头晕 、 乏力等 ， 因此 临 应用 胃黏膜保护剂 ， 根据患儿病情需要 给予促 动力剂等治疗 。 分 患儿 出现外周循环障碍 ， Ｈ Ｐ 测 定为 阳性 的患儿给予三联疗法 （ 主要为质子 泵抑制剂 ） ： 床 中对此类并发症应给予足够 的重视及预防。 每Ｅ ｔ ０ ． ８ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ奥美拉 唑 、 每日３ ０ ｍｇ ／ ｋ ｇ克拉 霉素 、 每 日５ ０ ｍｇ ／ 消化性 溃疡的发病机制与 胃、十二 指肠 黏膜损伤 因素及 ｋ ｇ羟氨苄青 霉素 ， 以上三种药物 联合应用 ， 口服 ， ２次／ ｄ ， 治疗 黏膜 自身修 复一 防御失平衡有关 。其 中 Ｎ Ｓ Ａ Ｉ Ｄ应用 、 异常的 胃 Ｈ． ｐ ｙ ｌ ｏ ｒ ｉ 感染是该病最为常见的病 因。近年来 ， 越来越 时间为 ２ 周。 若有青霉素过敏 的患儿 ， 可采用 呋喃唑酮或 甲硝 酸分泌 、 多的调查表 明消化性溃疡起病及 复发均与 Ｈ Ｐ感 染有密切关 唑等药物代替青霉素使 用。 ２结 果 联， 国内外 医学研 究中均指出 ， 无论 消化性 溃疡患者处 于任何 均应采取 ＨＰ根除治疗Ｉ ２ ］ 。针对 Ｈ Ｐ进行治疗可 以有效提 ２ ． １胃镜 显示 ：经 胃镜 检查后 确诊 的消 化性 溃疡儿 童有 １ ２ ０ 病期 ， 同时加强愈合质 量。 本组对 ５ ０ 例 ＨＰ感染患 例， 检出率 １ ５ ． ８ ７ ％。 其中 ８ ５例为十二指肠溃疡 ， 占７ ０ ． ８ ３ ％， ３ １ 升溃疡 复发几率 ， 例为 胃溃疡 ， 占２ ５ ． ８ ３ ％， ４例为复合性溃疡 ， 占３ ． ３ ３ ％。胃镜下 儿进行根除治疗 ， ４ ３例经治疗后转为 阴性 ， 根除率为 ８ ６ ． ０ ０ ％， 年后 随访发现无复发病例 ， 应用效果显著 。 表现情况见表 １ 。十二指肠溃疡 的 ８ ５例患儿 中包括单发溃疡 １ 患儿 ６ Ｏ例 ， 占７ ０ ． ６ ９ ％， 多发溃疡患儿 ２ ５例 ， 占２ ９ ． ３ １ ％。胃溃 本 组 中根据规 范要求 ，对患 儿进行抗 溃

不 良反应 。 经过 为期 四周 的 治疗 ，通过 胃镜 复查 发现 ，５ ５ 例 治愈 ，２ ７例 显 效 ，２例 无 效 ，治疗 有 效率 为 ９ ７ ． ６ ２ ％。结 论 儿童 消化 性 溃 疡
临床特 征 并不 典型 ， 而结 合 胃镜检 查 则能 够 大大提 高确诊 率 。治 疗的过 程 中 ， 可联 合 多种 治疗 方 法进行 综合性 治疗 ，结合 惠 儿的身体 特征 、 病 情 发展 等方 面给 予最科 学合 理 的 治疗 。
８ ４ 例 患儿的病情变 化较大 ，其 中１ ９ 例有不 同程 度的消瘦 ，５ ６ 例合 并一
值。 参考 文献
方面 ，硝苯地 平可扩 张末梢 （ 微小 ）动脉血管 ， 的 目的。另一方面 ，可使冠状动 脉扩 张，增加冠脉狭窄后血流量 而改善心肌的供氧 ，同时心肌 氧需求量也因
后负荷 的降低而减少 ，使硝苯地平能够减少心绞痛发作 的频率及强度。 此外 ，长期使用硝苯地平还可延缓动 脉粥样硬化的发展。硝苯地 平特别
中 ，３ ５ ％－ ７ ５ ％与高血压 有关 】 。因此 ，糖尿病合 并高血压 的患者 应更
加严格控制血压 。
硝苯地平为钙通道 阻滞药 ， 它 可阻止钙离子流人动脉和心肌细胞。
一
谢物经胆道和 。 肾脏排泄 ，消除半衰期为 １ １ － １ ５ ｈ 。
综上所述 ，本研究通 过对 比分析 研究组和对 照组两组糖 尿病合 并 高血压患者 的临 床疗效发 现采用硝苯地平联 合厄贝沙坦 的治疗方 案能 够快 速平 稳地改 善患 者的 血压 水平 ，有 效避免 因 长期病 变引 发的 对 心 、。 肾 等靶器 官造成的一 系列不 良影 响，疗 效显著 ，具有临床 应用价
５ ０ ８ ・临床研 究 ・

率 上具 有显 著性 差异 ，（ Ｉ． ， ＜ ． ） ＝ １ ５ Ｐ ０ ５ ，具有 统计 学意 义。结 论 使 用四联 疗 法 治疗 小 儿伴 Ｈ ０ ０ Ｐ感染 的消化 性溃 疡具 有确 切的 临床疗 效 ，
值得 临床 推 广使 用 。
【 键词 】 四联疗 法 ； 小 儿；Ｈ 关 Ｐ感染 ；消化 性 溃疡 中图分 类号 ：Ｒ ２ ． ７５７ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７ － １４ （Ｏ ２ ７ ０ ０－ ２ ６ １ ６９ ２ ｌ ）２ － ２６ ０
．
２ ． ５６ ３ ２士 ．
３１４土６ ３ ． ． ▲
２ ７土 ５ ３ ３ ．
．
２ ４士４．▲ ４． ３
注 ：与治疗 前 相比 ，Ａ ＜０ ５ ｐ ． ０ ３讨 论
上所述 ，奥拉西坦能够有效地改善脑功能，加速恢复缺失的神经功
能 ，提高 患者 的认知水平和 能力 ，并且应用方便 、安全 、可靠 ，是提
肖春 霞
（ 贵州省兴义市黔西南州 人民医院，贵州 兴 义 ５２ ０ ） ６ ４ ０
【 要ｌ 目的 探 讨 四联 疗 法 治疗 小 儿伴 ｌ 摘 ｉ 染 的 消化 性 溃疡 ６ Ｐ感 Ｏ例的 临床 效果 。方 法 选取 ２０ ０９年 ｌ ０月至 ２ １ ０ ０年 １ Ｏ月期 间 本院 收治
的６ ０例 小 儿伴 Ｈ Ｐ感染 的 消化 性 溃疡 患者 ，将 这 些惠 儿随 机 分成观 察组 ３ Ｏ例 ，对 照 组 ３ 例 ，对 照 组进 行 常规三联 疗法 治疗 ，观 察 组给 Ｏ
高血压 脑 出血是 一种非外伤性 的脑实质 内的出血性急症 ，患者容 易遗 留大脑认 知功能 障碍 后遗症 ，主要表 现为智力减退 、人格改变 ， 记忆 力 、理解 力 、定 向力 等 降低 ，甚者 生活 能力 降低 ，对 患者 生 活 质量 影响很大 。奥拉西坦是 一种促智 药物 ，属于吡拉西坦 类似物 。 】 促智药 物能够增进学 习能力 ，主要 是对 大脑皮质和海 马发生选择性 作 用 ，对 神经细胞具有 保护 、激活 或促进 的功能 ， 学习记忆 能力 具有 对 持久 的促进效果 】 ０ 。而奥拉西坦能够通过血脑 屏障 ，其主要作用 大脑 的中隔区 、海 马、皮质和纹状 体部位 。它能够 增进磷脂酰胆碱 和磷脂 酰 乙醇合成 ，提高 脑代谢 ，提升 乙酰胆碱神 经通路兴奋性 ，而且还能

配合 饮 食 治疗 等 措 施 。结果 所 有 患 儿均确 诊 ，４ ． （４７ ） 的 Ｈ ７ ％ ３／２ ２ Ｐ检 测 结果 呈 阳 性 ，其 中有 ７． （５７ ） 的溃 疡位 置 为十 二指 肠 ， ６ ％ ５／２ ４
２ ．％ （５７ ） 的溃疡 位 置 为 胃部 ，２８ （／２ ０ ８ １／２ ．％ ２７ ）属 于 复合 溃疡 。１ 疗程 结 束后 ，除 ２例 因病 情 发展转 行 手 术治疗 外 ，其 他 惠 儿的病 情 个
２结
果
术 前 ｌ 观察 组的 血清Ｉ 一 、Ｃ Ｐ ｄ Ｌ６ Ｒ 及血 液黏 度指 标 均无 显著性 差
异 ，Ｐ ＞０ ５ 均 ． ，而术后３及７观察组 均低于对照组 ，且术后７低于术 ０ ｄ ｄ ｄ
及血液黏度 的变化规律进行研 究 ，发现其较开 腹手术患者在 术后不同
时 间表 现出上述指标 的降低 ，说 明其炎性反 应更小的 同时进 一步肯定
与对 照 组比较 ， ＜００ ．５
［ 赵芝 祥 腹 腔 镜 胆 囊切 除 术与小 切 口胆 囊 切 除术 的临 床疗 效 对 ４ ］ 比分析 ［ ． 哈尔 医学 院学 报， １， （ ： —５ Ｊ齐齐 ］ ２ ２３ １５ ５． ０ ３ ）４ Nhomakorabea３讨
论
小儿 消化性溃疡７ 例 临床诊疗分析 ２
１ ． ３统计学处理 两组 患者 的统 计数 据 中年龄 比和 疾病 种类 比为计 数 资料 （ 方 卡
检 验处 理 ） ，两 组 患者 的年龄 、血 清Ｉ一 、Ｃ Ｐ 血液黏 度数 据 为 Ｌ６ Ｒ 及 计 量资 料 （ 验处 理 ） ，软 件包 为Ｓ Ｓ １ ．，Ｐ＜Ｏ０ 为有 显著 性 ｆ 检 Ｐ Ｓ ６０ ． ５
武 所平
（ 山西省怀仁县人 民医院儿科 ，山西 怀仁 ０ ８ ０ ） ３ ３０

３ ２

世界最新医学信息文摘 ２ ０ ｌ ４ 年第 ｌ ４ 卷第 ３ 期
・
临床研究 ・
小 儿消化性溃疡 的 ５ ６例 临床治疗与分析
马 红 燕
（ 新疆沙湾县妇幼保健院 儿科门诊 ，新疆 沙湾 ８ ３ ２ １ ０ ０ ）
摘要 ：目的 探 讨小儿消化性溃疡的早期诊断和 治疗。方法 回顾性 分析我科 ２ ０ １ １ 年 ９月至 ２ ０ １ ２年 ８月间确诊 的小儿 消化 性溃疡 ５ ６例的 临床特征 、诊 断与 治疗 。结果 ５ ６ 例 儿童消化性 溃疡 中手术发现 消化性溃疡 ８例 ，经 内镜检 查确诊 ４ ８例。经过 克拉 霉素、 阿莫 西林 、奥 美拉唑 三联疗 法为主的综合 治疗，溃疡 面愈合 ４ ９例 ，显效 ６ 例 ，无效 １ 例 ，总 有效率 （ ９ ８ ． ２ ％ ）。结论 小儿 消化性溃疡应及 时正确诊 断和采用有效治疗方法 。小儿 消化性 溃疡病 临床表 现 多，但 不 典型。 胃镜检 查是确诊 小儿 消化性溃疡最有效方法。采用新三联 疗法治疗消化性 溃疡效果显著 。
０ 引 言
消化性 溃疡是 胃溃疡 和十二指 肠溃 疡的总称 。小儿 消化 性 溃 疡 在 临床 症 状 复杂 ，常 常 出现 误 诊 、漏 诊 的情 况 。近
年来 ，随着 胃镜 检查 在 儿科 临 床 的广 泛应 用 ，检 出率 明显 提高 可 大 大避 免 误诊 、漏诊 情 况 的发 生 。本 文 回顾 性 分析 我科 ２ ０ １ １年 ９月 至 ２ ０ １ ２年 ８月 间 确诊 的儿 童 消 化性 溃疡 ５ ６例 临床 资料和 治疗方法 ，现报 告如下 。
关键 词 ：小 儿 ； 消化 性 溃 疡 ； 胃镜
中图分类号 ：Ｒ７ ２ ５