电子胎心监护

临床护理：胎心电子监测
（一）评估和观察要点。

1.评估孕周、胎位及是否为高危妊娠。

2.评估环境光线、温度及隐蔽程度。

（二）操作要点。

1.孕妇取半卧位或坐位，暴露腹部。

2.胎心探头涂耦合剂，固定于胎心音最强位置。

3.宫腔压力探头固定于宫底下约两横指处。

4.胎动记录器交给孕妇，指导其使用方法。

5.启动监护仪，无宫缩时将宫腔压力归零。

6.观察胎心音、宫缩、胎动显示及描记情况，注意有无不适主诉。

（三）指导要点。

告知孕妇胎心监护的意义及配合方法。

（四）注意事项。

L尽量避免仰卧位，避免空腹监护。

7.固定带松紧适度，注意探头是否有滑脱现
象，及时调整部位。

8.每次监测20min,如有异常可延长时间，并通知医生。

电子胎心监护仪操作准则1. 背景电子胎心监护仪是一种用于监测胎儿心率和宫缩情况的仪器，广泛应用于产科医疗领域。

正确的操作和使用电子胎心监护仪对于确保胎儿的安全和健康非常重要。

本操作准则旨在提供关于电子胎心监护仪的正确操作和使用方法，以及相关注意事项。

2. 操作准则2.1 准备工作在开始使用电子胎心监护仪之前，请确保以下准备工作已经完成：- 检查电子胎心监护仪的状态和功能是否正常。

- 清洁电子胎心监护仪，并确保其表面无积尘或污渍。

- 安装合适的监护仪电极，确保电极与患者皮肤之间有良好的接触。

2.2 操作步骤以下是使用电子胎心监护仪的基本步骤：1. 将胎儿心率传感器正确放置在孕妇腹部上。

2. 确保胎儿心率传感器与电子胎心监护仪连接良好。

3. 开始检测并记录胎儿心率。

4. 在监测过程中，注意观察胎儿心率的变化，如有异常情况应及时记录并通知医生。

5. 同时检测并记录宫缩情况，注意宫缩的频率和强度。

6. 定期检查电子胎心监护仪的读数和功能是否正常。

7. 当监测结束时，将电子胎心监护仪移除并进行清洁。

2.3 注意事项在操作电子胎心监护仪时，请注意以下事项：- 确保孕妇在操作过程中感觉舒适，不要给她带来不必要的痛苦或不适。

- 操作前请先了解使用说明书和操作手册，熟悉电子胎心监护仪的功能和操作方法。

- 如果发现任何异常情况或故障，请立即停止使用电子胎心监护仪并通知相关人员。

- 在操作过程中，保持设备和周围环境的清洁和卫生。

- 将电子胎心监护仪妥善存放，避免受到湿气、温度过高或过低等不良环境影响。

3. 总结本操作准则提供了电子胎心监护仪的正确操作和使用方法，以及注意事项。

正确使用电子胎心监护仪有助于确保胎儿的安全和健康。

在操作过程中请严格按照操作准则执行，并随时注意电子胎心监护仪的状态和功能是否正常，如有问题请及时处理。

电子胎心监护仪器操作评分标准
1. 引言
本文档旨在提供电子胎心监护仪器的操作评分标准，以确保操
作员能够正确、准确地使用这种设备。

本标准适用于医院、产科门
诊等各种胎心监护仪器使用场景。

2. 评分标准
评分标准根据操作员在使用电子胎心监护仪器时的表现来评定。

以下是常见的评分指标：
2.1 设备设置
操作员应按照设备说明书正确设置电子胎心监护仪器。

- 得分：设置完全正确得分为10分，设备设置有误或不全得分
为0分。

2.2 信号获取
操作员应确保正确获取胎心信号和宫缩信号。

- 得分：信号获取正确得分为10分，信号获取有误或不全得分为0分。

2.3 信号分析
操作员应能够正确分析和解读所获取的胎心信号和宫缩信号。

- 得分：信号分析正确得分为10分，信号分析有误或不全得分为0分。

2.4 记录和报告
操作员应能够正确记录和报告所分析的胎心信号和宫缩信号。

- 得分：记录和报告完全正确得分为10分，记录和报告有误或不全得分为0分。

3. 分数等级
根据评分结果，对操作员进行等级划分。

- 36-40分：优秀
- 26-35分：良好
- 16-25分：一般
- 0-15分：需要进一步培训
4. 结论
通过制定电子胎心监护仪器操作评分标准，可以提高操作员的技能水平，减少操作失误，保证胎儿和孕妇的安全。

同时，评分等级的设定也有助于对操作员进行管理和培训。

以上是电子胎心监护仪器操作评分标准的内容。

希望本文档对于评估和提高操作员的技能水平有所帮助。

2022产前和产时电子胎心监护临床实践专家共识（全文）电子胎心监护（electronic fetal monitoring，EFM）又称之为胎心分娩力描记法（cardiotocography，CTG），通过连续监测胎心率以及宫缩的变化对胎儿宫内状态进行评估和监测。

正确解读CTG图形对及时发现胎儿缺氧、预防死胎、减少新生儿缺氧和惊厥、减少新生儿酸中毒、防治脑性瘫痪的发生非常重要；另一方面，需要强调避免过度医疗干预。

目前，基于CTG已广泛应用于各级助产医疗机构，有必要对产前和产时电子胎心监护临床实践制定规范及准则。

为此，中国妇幼保健协会、中国医药教育协会围产医学教育专业委员会组织专家通过充分讨论达成本共识。

旨在促进和提高产前和产时电子胎心监护质量，保障母儿安全。

1 专家共识制定程序1.1目标读者使用电子胎心监护的专业人士，主要是产科医师、助产士及专职胎心监护医务人员。

1.2撰写方法参照国内外权威指南的建议，包括电子胎心监护应用专家共识（2015，中国）及美国国家儿童保健和人类发育研究所（National Institute of Child Health and Human Development，NICHD）、美国妇产科医师学会（American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）、加拿大妇产科学会（The Society ofObstetricians and Gynaecologists of Canada，SOCG）、英国国家健康与临床优化研究所（National Institute of Health and Care Excellence，NICE）、国际妇产科联盟（The International Federation of Gynecology and Obstetrics ，FIGO）等机构发布的指南或专家共识，并参考了现有的临床研究数据。

电子胎心监护的使用流程1. 简介电子胎心监护是一种用于监测胎儿心率和宫缩情况的医疗设备。

它通过传感器和显示器实时监测胎儿在子宫内的情况，帮助医护人员了解胎儿的健康状况，并及时采取措施保护胎儿的安全。

2. 设备准备在使用电子胎心监护之前，需要进行设备准备。

具体步骤如下：•确保电子胎心监护设备完好无损，并检查传感器和显示器的连接线是否正常。

•清洁传感器和显示器，以确保它们没有任何污垢或残留物。

•准备好适用于电子胎心监护的胶贴或固定带，以便将传感器安装在孕妇腹部。

3. 安装传感器在开始监测之前，需要将传感器正确安装在孕妇的腹部。

以下是安装传感器的步骤：1.建议孕妇先排尿，并保持一定的舒适体位，如平躺或半卧姿势。

2.将传感器连接线插入显示器的插槽中，确保连接牢固。

3.根据医生或护士的指示，将胶贴或固定带固定在孕妇的腹部，然后将传感器安装在胶贴或固定带上。

4.通过调整传感器的位置，使其与胎儿心脏位置对齐，并确保传感器与孕妇皮肤充分接触。

4. 启动监测当传感器正确安装并连接到显示器后，就可以启动电子胎心监护的监测程序。

以下是启动监测的步骤：1.打开电源开关，确保设备正常工作。

2.在显示器上选择“开始监测”按钮，并确保检查设备是否能正确读取胎儿的心率和宫缩情况。

3.监护过程中，定期观察显示器上的数据和图形，以了解胎儿的心率和宫缩情况的变化。

4.如果发现异常情况，如胎儿心率过快或过慢，或宫缩频率不正常，及时报告医生或护士，寻求帮助。

5. 结束监测在监测结束后，需要正确地结束电子胎心监护的程序。

以下是结束监测的步骤：1.在监测完成后，选择“停止监测”按钮，以停止设备的监测功能。

2.根据医生或护士的指示，将传感器从孕妇腹部上移除，并将设备关闭。

3.清理设备，包括传感器和显示器，以确保设备的卫生和安全。

6. 注意事项在使用电子胎心监护时，需要注意以下事项：•仅由专业医务人员操作和监控电子胎心监护设备。

•定期检查设备的正常工作和连接状态，确保设备的准确性和可靠性。

一、实训目的本次实训旨在使学生了解电子胎心外监护的基本原理、操作流程和临床应用，提高学生对胎儿宫内健康状况监测的实践能力，为今后从事妇产科工作打下坚实的基础。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院妇产科监护室四、实训器材1. 电子胎心监护仪2. 胎儿电子胎心监护带3. 记录纸4. 医用胶带5. 医用酒精五、实训内容1. 电子胎心监护仪的使用（1）打开监护仪，调整好时间、日期等参数。

（2）将胎儿电子胎心监护带贴于孕妇腹部，将监护仪连接到监护带上。

（3）根据孕妇腹部形态选择合适的监护探头，调整探头位置，确保探头紧贴孕妇腹部。

（4）打开监护仪，观察胎心曲线、宫缩曲线等参数。

2. 胎心监护参数的解读（1）胎心率（FHR）：正常胎心率在120-160次/分钟。

（2）基线变异（BF）：正常BF为每分钟6-25次。

（3）加速（A）：胎心率在短时间内加速超过15次/分钟，持续15秒以上。

（4）减速（D）：胎心率在短时间内下降超过15次/分钟，持续15秒以上。

（5）宫缩（C）：宫缩曲线表现为宫缩时胎心率下降，宫缩结束后胎心率逐渐恢复正常。

3. 胎心监护的异常情况及处理（1）胎心率异常：胎心率低于100次/分钟或高于160次/分钟，应及时查找原因，必要时进行紧急处理。

（2）基线变异异常：BF小于5次/分钟或大于25次/分钟，提示胎儿宫内缺氧。

（3）加速异常：加速持续时间短于15秒，提示胎儿储备能力下降。

（4）减速异常：出现晚期减速、变异减速等，提示胎儿宫内缺氧。

（5）宫缩异常：宫缩过强或过弱，提示胎儿宫内缺氧。

处理方法：根据异常情况，调整孕妇体位、吸氧、给予缩宫素等治疗措施，必要时进行紧急剖宫产。

六、实训总结1. 电子胎心外监护是评估胎儿宫内健康状况的重要手段，对于及时发现和处理胎儿宫内缺氧具有重要意义。

2. 在进行胎心监护时，要熟练掌握监护仪的使用方法，准确解读胎心监护参数，及时发现和处理异常情况。

3. 在实际工作中，要严格遵守操作规范，确保胎心监护的准确性和安全性。