临床生理学大纲及重点(第七版)
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第一章绪论第一节生理学的任务和研究方法一、生理学及其任务二、生理学和医学的关系三、生理学的研究方法四、生理学研究的不同水平第二节机体的内环境和稳态一、机体的内环境二、内环境的稳态第三节机体生理功能的调节一、生理功能的调节方式二、体内的控制系统第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的结构和物质转运功能一、细胞膜的结构概述二、物质的跨膜转运第二节细胞的信号转导一、离子通道型受体介导的信号转导二、G蛋白耦联受体介导的信号转导三、酶联型受体介导的信号转导第三节细胞的电活动一、膜的被动电学特性和电紧张电位二、静息电位及其产生机制三、动作电位及其产生机制四、局部电位五、可兴奋细胞及其兴奋性第四节肌细胞的收缩一、横纹肌二、平滑肌第三章血液第一节血液的组成和理化特性一、血液的组成二、血量三、血液的理化特性第二节血细胞生理一、血细胞生成的部位和一般过程二、红细胞生理三、白细胞生理四、血小板生理第三节生理性止血一、生理性止血的基本过程二、血液凝固三、纤维蛋白的溶解第四节血型和输血原则一、血型与红细胞凝集二、红细胞血型三、输血原则第四章血液循环第一节心脏的泵血功能一、心脏泵血的过程和机制二、心脏泵血功能的评定三、影响心输出量的因素四、心脏泵血功能的储备第二节心脏的生物电活动和生理特性一、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制二、心肌的生理特性三、体表心电图第三节血管生理一、各类血管的功能特点二、血流量、血流阻力和血压三、动脉血压和动脉脉搏四、静脉血压和静脉回心血量五、微循环六、组织液的生成七、淋巴的生成和回流第四节心血管活动的调节一、神经调节二、体液调节三、局部血流调节四、动脉血压的长期调节……第五章呼吸第六章消化和吸收第七章能量代谢与体温第八章尿的生产和排出第九章感觉器官的功能第十章神经系统的功能第十一章内分泌第十二章生殖。
临床医学本科生理学教学大纲前言生理学是一门重要的医学基础理论课。
医学本科生理学的教学任务是根据培养目标,使学生掌握正常人体生命活动的基本规律,为学习后续课程及今后工作打下必要的基础。
教学大纲所列内容都是要求学生学习的,但不一定要在课堂上讲授,可通过自学或其他方式进行学习。
下划直线的部分是要求学生掌握的内容,下加点的部分是熟悉的内容,其余部分是了解的内容。
各层次内容对学生的具体要求为:掌握的内容:为重点内容,要求对该内容透彻理解,融会贯通,并能举一反三。
熟悉的内容:要求在理解的基础上记忆。
了解的内容:要求记住内容梗概,懂得一般概念。
第一章绪论第一节生理学的研究对象和任务第二节机体的内环境第三节生理功能的调节.......第四节..........体内的控制系统第二章细胞的基本功能第一节细胞膜的基本结构和跨膜物质转运功能膜的化学组成和分子结构。
细胞膜的跨膜物质转运功能:单纯扩散,易化扩散,主动转运,继发性主动转运,出胞与入胞式物质转运。
第二节细胞的跨膜信号转导功能跨膜信号转导概念的提出。
几种主要的跨膜信号转导方式:通过具有特殊感受结构的通道蛋白质完成的跨膜信号转导,由膜的特异性受体蛋白质、G-蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导系统,由酪氨酸激酶受体完成的跨膜信号转导。
第三节细胞的跨膜电变化神经和骨骼肌细胞的生物电现象:单一细胞的跨膜静息电位和动作电位,生物电现象的产生机制。
动作电位的引起和它在同一细胞的传导:阈电位和锋电位的引起,局部兴奋及其特.......性.,兴奋在同一细胞上的传导机制。
第四节肌细胞的收缩功能骨骼肌细胞收缩的引起和收缩机制:神经-骨骼肌接头处的兴奋传递,骨骼肌细胞的微细结构,骨骼肌细胞的兴奋....,骨骼肌收缩的分子机制..........。
........-.收缩耦联骨骼肌收缩的外部表现和力学分析:前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩的影响.................——长.度.-.张力曲线..-.速度曲线....,肌肉收缩能力的改变....,肌肉后负荷对肌肉收缩的影响.............——张力对肌肉收缩的影响。
1、小儿年龄分期及特点:胎儿期,从受精卵形成到出生为止,正常共40周;新生儿期,从出生脐带结扎到28天,此期生命遭受最大危险期,死亡率最高;婴儿期,从出生满一周岁,生长发育最快,提倡母乳喂养;幼儿期,一岁至三岁,智能迅速发育;学龄前期;三周岁到6-7岁,求知欲强,模仿性强,应重视学前教育;学龄期,从6-7岁到12-14岁,保护视力,预防龋齿,端正体位,防治精神或情绪异常;青春期,10-20岁,女孩出现月经,男孩出现遗精。
2、围生期:胎龄满28周到出生后7天。
3、生长:器官、系统、身体的长大,是量的增加4、发育:细胞、组织、器官功能的分化与成熟,是质的改变。
5、生长发育的规律:①生长发育的连续性和阶段性,出生前三个月为第一生长高峰;青春期为第二生长高峰。
②各器官系统发育不平衡,神经系统发育较早,脑在生后两年内发育较快,生殖系统则发育较晚,淋巴系统在儿童期迅速生长,与青春期到达高峰,以后逐渐退缩至成人水平。
③生长发育的个体差异④生长发育的一般规律:由上到下,由近及远,由粗到细,由简单到复杂,由初级到高级。
6、体格生长发育及评价:体重:3-12个月:体重=[年龄(月)+9]/21-6岁:体重=年龄(岁)*2+87-12岁:体重=年龄(岁)*3+2身高:2-12岁:身高=年龄*7+77或选用公式2-6岁:身高=年龄*7+757-10岁:身高=年龄*6+80头围:自眉弓上方最突出处经枕骨结节绕头1周的长度即为头围。
出生时34cm,三个月时40cm,一周岁时46cm,两岁时为48cm,五岁时为50cm,十五岁时接近成人54-58cm.胸围:沿乳头下缘绕胸一周的长度为胸围。
1岁至青春期前胸围约等于头围+年龄-1cm7、骨骼和牙齿的生长发育①前囟门 1.5-2cm,1.5-2岁闭合。
后囟门,出生时已经很小或者闭合,最晚出生后2-3个月闭合。
②三个生理弯曲:颈曲,胸曲,腰曲。
③牙齿:乳牙:生后6-10个月开始萌发,顺序一般为下颌先于上颌,自前向后,2-2.5岁乳牙出齐,共20个。
第十一章内分泌内分泌系统是除神经系统外机体内又一大调节系统,它以分泌各种激素的体液性调节方式发布调节信息,全面调控与个体生存密切相关的基础功能,如维持组织细胞的新陈代谢,调节生长、发育、生殖等过程。
内分泌系统与神经系统功能活动相辅相成,共同调节和维持机体的内环境稳态。
第一节内分泌与激素一、内分泌与内分泌系统(一)内分泌内分泌 (endocrine)是指内分泌细胞将所产生的激素直接分泌到体液中,并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。
内分泌细胞集中的腺体统称内分泌腺,内分泌腺体的分泌作用过程则不需要类似外分泌腺的导管结构,因此也称无管腺。
经典的内分泌概念是描述某些细胞所分泌的激素,借助血液实现其作用的一种方式,这些细胞统称内分泌细胞 (endocrine cells)。
随着科学研究发展和人们认识的深化,内分泌和激素的概念也在不断延伸和完善。
经典概念认为,激素主要通过内分泌方式经血液循环向远隔部位传输信息,完成细胞之间的长距细胞通讯,因此也称远距分泌 (telecrine)或自分泌 (hemocrine)。
但现代研究发现,充当“远程信使”不再是激素传输调节信息的唯一途径,还存在旁分泌 (paracrine)、神经分泌 (neurocrine)、自分泌 (autocrine)甚至内在分泌 (intracrine)和腔分泌 (solinocrine)等短距细胞通讯方式 (图11-1、表11-1)。
目前认为,激素 (hormone)是内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所分泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的高效能生物活性物质。
这一概念更加概括并强化了激素等作为化学信息物质的基本属性,回到了当初将激素视作“化学信使”的本意上。
另外,从细胞通讯的角度看,激素与其他非内分泌细胞所分泌的化学信使物质,如神经元释放的神经递质,免疫细胞分泌的细胞因子等在调节机体功能活动中的作用性质,并元本质差异,它们之间的界限也并不像过去所认识的那样绝对。
第七章能量代谢与体温第一节能量代谢新陈代谢是生命的基本特征之一。
新陈代谢包括合成代谢和分解代谢两个方面,前者是指生物体不断地从外界摄取营养物质来构筑和更新自身,并储存能量;而后者则为机体利用储存的能量或分解体内自身物质而转变成能量,用以维持体温和进行各种功能性活动,如躯体运动、心脏射血、细胞的生物电活动和生物分子的合成等。
可见物质代谢与能量代谢是相伴随发生的。
生理学中通常将生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、储存和利用称为能量代谢(energy metabolism)。
一、机体能量的来源与利用(一)能量的来源1.三磷酸腺苷的生成与作用机体能利用的能量来源于食物中糖、脂肪和蛋白质分子结构中蕴藏的化学能。
当这些营养物质被氧化分解时,碳氢键断裂,释放出能量。
但机体的组织细胞在进行各种生理活动时并不能直接利用这种能量形式,组织细胞所需要的能量实际上是由三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)直接提供的。
ATP是糖、脂肪和蛋白质在生物氧化过程中合成的一种高能化合物,当ATP水解为二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)及磷酸时,同时释放出能量(在生理条件下可释放51.6kJ/mo1)供机体利用。
ATP既是体内直接的供能物质,又是体内能量储存的重要形式。
人体在生命活动过程中所消耗的ATP,由营养物质在体内被氧化分解所释放的能量不断地使ADP重新氧化磷酸化而得到补充。
除ATP外,体内还有其他高能化合物,如磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)等。
CP 主要存在于肌肉和脑组织中。
当物质氧化释放的能量过剩时,ATP将高能磷酸键转给肌酸,在肌酸激酶催化下合成磷酸肌酸。
反过来,当组织消耗的ATP量超过营养物质氧化生成ATP 的速度时,磷酸肌酸的高能磷酸键又可快速转给ADP,生成ATP,以补充ATP的消耗。
因此,磷酸肌酸是体内ATP的储存库。
第三章血液血液(blood)是由血浆和血细胞组成的流体组织,在心血管系统内循环流动,起着运输物质的作用。
因此,运输是血液的基本功能。
血液将从肺获取的氧和从肠道吸收的营养物质运送到各器官、细胞,将内分泌腺产生的激素运输到相应的靶细胞;另一方面,血液又将细胞代谢产生的CO2运送到肺,将其他代谢终产物运送到肾脏等排泄器官而排出体外。
血液又具有缓冲功能,它含有多种缓冲物质,可缓冲进入血液的酸性或碱性物质引起的血浆pH 变化。
血液中的水分有较高的比热,有利于体温的相对恒定。
因此,血液在维持机体内环境稳态中起着非常重要的作用。
此外,血液还具有重要的防御和保护的功能。
参与机体的生理性止血、抵抗细菌和病毒等微生物引起的感染和各种免疫反应。
当血液总量或组织、器官的血流量不足时,可造成组织损伤,严重时甚至危及生命。
很多疾病可导致血液的成分或性质发生特征性的变化,故临床血液检查在医学诊断上有重要的价值。
第一节血液的组成和理化特性一、血液的组成血液由血浆(plasma)和悬浮于其中的血细胞(blood cells)组成。
(一)血浆血浆的基本成分为晶体物质溶液,包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机化合物和一些气体。
由于这些溶质和水都很容易透过毛细血管壁与组织液中的物质进行交换,所以血浆中电解质的含量与组织液的基本相同(表3-1)。
临床检测循环血浆中各种电解质的浓度可大致反映组织液中这些物质的浓度。
血浆的另一成分是血浆蛋白(plasma proteins)。
血浆蛋白是血浆中多种蛋白的总称。
从表3-1中可以看出,血浆与组织液的主要差别是后者蛋白含量甚少。
用盐析法可将血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类;用电泳法又可进一步将球蛋白区分为α1-、α2-、β-和γ-球蛋白等。
正常成年人血浆蛋白含量为65-85g/L,其中白蛋白为40~48g/L,球蛋白为15~30g/L。
除γ-球蛋白来自浆细胞外,白蛋白和大多数球蛋白主要由肝脏产生。
第一章绪论第一节生理学的任务和研究方法一、生理学及其任务生理学(physiology)是生物科学的一个分支,是研究生物体及其各组成部分正常功能活动规律的一门科学。
生物体(organism)也称有机体,简称机体,是自然界中有生命的物体的总称,包括一切动物、植物和微生物。
人和许多高等动物的机体结构复杂,由不同的系统、器官、组织和细胞所组成,各系统和器官具有不同的功能,如呼吸、消化、排泄、血液循环、肌肉收缩等,并在神经和内分泌系统的调节下相互协调,相互配合,相互制约,共同维持整个机体的生命活动。
生理学的任务是阐明机体及其各组成部分所表现的各种正常的生命现象、活动规律及其产生机制,以及机体内、外环境变化对这些功能性活动的影响和机体所进行的相应调节,并揭示各种生理功能在整体生命活动中的意义。
二、生理学和医学的关系生理学的发展和医学的发展是紧密联系在一起的。
在漫长的人类发展史上,人们在寻求对疾病医治的过程中,必然要求对疾病产生机制和人体正常功能的许多知识进行探索。
生理学的知识是随人类社会的发展,特别是在医学实践、科学研究和技术发展的过程中不断积累起来的。
无论是在我国还是西方国家,一些经典的医学著作中都有对人体器官生理功能的描述。
例如,我国古医书《黄帝内经》中就有对经络、脏腑、七情六淫、营卫气血等生理学理论的记载;古希腊医师和医学理论家Galen曾对多种动物(包括猴)进行活体解剖,并用解剖学的知识来推断人体生理功能。
长期以来,医学中关于疾病的理论研究都以人体生理学为基础,反过来,临床实践也能检验生理学理论是否正确,并进一步丰富铈发展生理学理论。
在现代医学课程体系中,人体生理学(human physiology)是一门重要的基础医学理论课程。
它以人体解剖学、组织学为基础,同时又是药理学、病理学等后续课程和临床各课程的基础,起着承前启后的作用。
对医护人员来说,不具备人体生理学的基本知识,就不能正确认识疾病;不仅如此,在他们认识和处理临床实践中所遇到的许多实际问题中,生理学的基本理论和基本方法也是科学的思维方式和重要的研究手段。
第三章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全第一节消毒灭菌的常用术语1、灭菌:杀灭生物体上所有微生物的方法,包括杀死细菌芽胞、病毒和霉菌在内的全部病原微生物和非病原微生物。
2、消毒:杀死物体上或环境中的病原微生物,并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法。
消毒剂3、防腐:防止或抑制皮肤表面细菌生长繁殖的方法。
防腐剂4、清洁:指除去尘埃和一切污秽来减少微生物数量的过程。
5、无菌:无菌即不存在活菌,多是灭菌的结果。
无菌操作:防止细菌进入人体或其他物品的操作技术。
第二节消毒灭菌的方法一、物理消毒灭菌法:热力、辐射、滤过、干燥和低温等。
㈠热力灭菌法:繁殖体经55~60℃作用30~60分钟死亡,100℃立即死亡;芽胞煮沸3~5小时死亡。
分为干热灭菌和湿热灭菌1、干热灭菌法:一般细菌繁殖体在干燥状态下,80-100℃经1小时可被杀死,芽胞则需要更高温度才能被杀死。
①焚烧:焚烧炉内焚烧或直接点燃,用于废弃物、尸体②灼烧:用火苗灭菌,用于接种环、试管口③干烤:150~180℃加热2~4h灭菌,适用于耐高温物品④红外线:1~10μm波长的电磁波,用于医疗器械灭菌2、湿热灭菌法:最常用,在相同温度下湿热灭菌法比干热灭菌法效果更好,因为:①湿热中细菌菌体蛋白较易凝固变性;②湿热的穿透力比干热大;③湿热的蒸汽有潜热效应存在。
①巴氏消毒法:用较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物,以保持物品中所需的不耐热成分不被破坏的消毒方法(61.1-62.8 ℃ 30min 或71.7℃15-30s,主要用于牛乳消毒和酒类)。
②煮沸消毒法:100 ℃,一般细菌繁殖体5min能被杀死。
食具、注射器等消毒③流动蒸汽消毒法:100 ℃细菌繁殖体15~30分钟可被杀灭,不能消灭全部细菌芽胞④间歇蒸汽灭菌法:100 ℃ 5-30min,杀死其中繁殖体,取出放进37 ℃孵箱过夜,芽胞发育成繁殖体,次日再蒸一次,重复3次。
⑤高压蒸汽灭菌法:*密闭耐高压蒸锅中,压力103.4KPa,温度121.3 ℃,时间15-20min,杀灭包括芽孢在内所有微生物。
生理学B理论课程教学大纲所属课程名称:生理学 B课程英文名称: Physiology B所属课程编号:41032011;4103201面向专业:临床医学(五年制、七年制)、医学检验、护理学;医学影像学(五年制)课程总学时: 72理论学时: 72实验学时: 0课程学分:4.5本课程所属院系:东南大学基础医学院大纲主撰人:董榕 Tel:83272425 E-mail:shenglidongrong@一、课程的性质与目的生理学(Physiology)是研究各种生物机体功能活动规律的科学,是生物学科的一个分支。
它对活体功能活动规律的认识均来自于实验的观察和总结,所以生理学亦是一门实验学科。
学习生理学的目的在于掌握内容正常机体生命活动的基本规律及内外环境变化对机体功能的影响,为今后学习其他医学基础和临床课程,为在医疗、护理、预防等医学工作中有效地防治疾病奠定坚实的理论基础。
对医学生来说,生理学是一门非常重要的医学基础课程。
二、课程内容的教学要求生理学是一门重要的医学基础课程,是以活体研究为对象的机能学学科。
生理学的内容是通过大量的医学实践与动物的实验研究,从而积累了许多关于人体生理功能的认识。
通过对生理学课程的学习,要掌握内容相关人体功能活动规律的基本理论及机体内外环境变化对人体功能活动的影响,了解内容熟悉内容获得这些基本理论的途径与方法。
认真学习生理学内容,可为后继医学课程的学习及在今后的医学实践工作奠定扎实的理论基础。
第一章绪论目的要求:掌握内容:1.人体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。
2.体内的控制系统:反溃控制系统的概念,负反馈、正反馈和前馈控制的概念和意义。
熟悉内容:1.生理学的研究内容、研究的三个水平。
2.生理学研究的方法:急性实验法和慢性实验法。
了解内容:1.人体生理学研究的对象与任务。
2.生理学与医学的关系。
3.学习生理学的指导思想。
教学内容:人体生理学研究的对象与任务。
生理学的研究内容、研究的三个水平。
生理学教学大纲(第七版)说明:1.本大纲根据《生理学》统编教材(第七版)内容改编。
适用于我校八年制(硕博班)临床医学专业的教学需要,其它年制临床医学和非临床医学专业可作参考。
2.理论课教学时数为70学时。
授课章节包括绪论、细胞的基本功能、血液循环、呼吸、消化与吸收、能量代谢与体温、尿的生成与排出、感觉器官的功能、神经系统的功能和内分泌等章节(其中血液和生殖章节内容由其它相关课程安排。
)3.本大纲所列内容与三级分类要求,是教师组织教学实施的主要依据,也是学生进行自学、复习考试的指导和依据。
课程内容虽有重点与一般之分,但学习内容应是全面的,而且重点与一般内容往往是相互联系的,不能截然分开。
学生应该全面系统地学习教材,在此基础上再突出重点。
4. 掌握和熟悉类容皆为学生所学重点第一章绪论(2学时)学习要求:掌握要求:内环境稳态人体生理活动的调节方式和特点正、负反馈的定义和意义熟悉要求:反射和反射弧旁分泌、神经分泌体液的组成生理学研究的三种水平前馈第二章细胞的基本功能(6学时)学习要求:掌握要求:细胞膜的单纯扩散、经通道易化扩散、经载体易化扩散、主动转运和继发性主动转运功能:钠泵的生理意义;第二信使的概念和几种常见第二信使;静息电位的定义、产生机制;动作电位的定义、特点、神经动作电位形成的机制;动作电位传播的机制;阈电位的概念;兴奋和兴奋性的概念;刺激和兴奋的关系,及组织兴奋性的变化神经肌接头兴奋传递的过程兴奋-收缩耦联的概念和过程熟悉要求:细胞膜的组成;出胞和入胞式物质转运;离子通道型受体、G蛋白耦联受体和酶联型受体介导的信号传导系统的基本过程局部电位的特点;横纹肌的收缩机制和影响因素骨骼肌收缩的外部表现和力学分析。
了解要求:平滑肌的收缩机制和神经支配。
第四章血液循环(15学时)学习要求:掌握要求:工作细胞和自律细胞跨膜电位的分期和形成机制;心肌细胞的电生理特性及影响因素;心肌细胞收缩的特点;心动周期的概念、心脏泵血的过程和各期特点心脏泵血功能的评价;前负荷、后负荷和心脏收缩功能对心输出量的影响;心泵功能贮备;动脉血压的概念和影响动脉血压的因素;组织液生成的机理和影响因素;血管的神经支配;交感神经和副交感神经对心脏功能的调节机理;心血管中枢的位置;压力感受形反射的过程的意义;肾素血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管功能的调节;熟悉要求:体表心电图的特点和各波形的意义;心房收缩对心脏泵血的作用;心音的概念、分类和意义;静脉血压与影响静脉回流的因素;微循环的构成和意义;心肺感受器引起的心血管反射;颈动脉体和主动脉体化学感受性反射;血管升压素对心血管功能的调节;其它激素对心血管功能的调节局部血流量的调节机制;冠脉循环的血流特点及调节;脑循环的特点、脑血流量的调节;了解要求:搏功的概念脉搏波的概念和特点:淋巴回流的作用;动脉血压的长期调节:心血管反射的中枢整合型式;肺循环的特点及血流量的调节;脑脊液的生成和吸收;血一脑脊液屏障和血一脑屏障;第五章呼吸(8学时)学习要求:掌握要求:肺通气的动力、呼吸运动及形式、肺内压及其呼吸周期中的变化、胸膜腔内压及其形成和意义;肺弹性阻力的来源以及表面活性物质的作用;时间肺活量和用力肺活量及其生理意义;肺通气量和肺泡通气量的差异;肺换气过程及其影响因素;氧解离曲线及相关概念;影响氧解离曲线的因素;CO2的运输形式和CO2解离曲线;波尔效应和何尔登效应的意义;血液中化学因素对呼吸的调节;熟悉要求:比顺应性;胸廓的弹性阻力和顺应性;非弹性阻力中气道阻力及其影响因素;肺通气功能的指标;氧和二氧化碳在血液中存在的形式;Hb与O2结合的特征;呼吸中枢的部位和呼吸节律的形成;肺牵张的反射性调节了解要求:呼吸功;影响气体扩散的因素;呼吸气体和人体不同部位气体的分压肺扩散容量;组织换气;呼吸肌本体感受性反射、防御性呼吸反射、肺毛细血管旁感受器引起的呼吸反射第六章消化和吸收(6学时)学习要求:掌握要求:蠕动的定义和食管下括约肌的功能胃液的成分和功能消化期胃液分泌的调节体液因素对胃液分泌的调节胰液的成分、功能和分泌的调节胆汁的成分、功能和分泌的调节分节运动的定义及生理意义熟悉要求:消化道平滑肌的生理特性消化道的神经支配的特点唾液的成分、作用及其调节胃的运动形式及其控制胃排空及影响胃排空的因素消化间期胃的运动形式小肠液的性质成分和作用、小肠液分泌的调节;小肠的运动形式糖、蛋白质和脂肪在小肠中的吸收方式了解要求:消化和吸收的概念;消化器官功能活动的激素调节;胃肠血流的一般特点咀嚼与吞咽的过程与神经反射呕吐及生理意义消化间期小肠的运动形式回盲括约肌的功能大肠液分泌;大肠的运动和排便吸收的部位和过程水和无机盐离子在小肠中的吸收过程和影响因素第七章能量代谢和体温(2学时)学习要求:掌握要求:能量代谢及食物的热价、氧热价、呼吸商等相关概念影响能量代谢的因素基础代谢和基础代谢率的概念及临床意义机体产热的器官和产热活动的调节蒸发散热的类型和意义体温调节的温度感受器、调节中枢和调定点学说熟悉要求:A TP在机体能量代谢中的地位体温的分类和体温的正常波动与影响因素机体散热的基本途径循环系统在散热中的作用了解要求:机体能量的来源能量代谢测定的方法体温调节的两种类型第八章尿的生成和排出(8学时)学习要求:掌握要求:滤过膜的结构和功能肾小球滤过率、滤过分数的概念有效滤过压与滤过平衡影响肾小球滤过的因素Na+ 、Cl - 及水的在肾小管各段的重吸收HCO3- 的重吸收与H+ 的分泌葡萄糖的重吸收尿生成中肾内自身调节机制抗利尿激素和肾素一血管紧张素一醛固酮系统对尿生成的调节熟悉要求:肾血流量的特点及其自身和神经体液调节球旁器的组成和功能K+ 的重吸收与分泌NH3的分泌及功能尿液的浓缩与直小血管的作用肾交感神经对尿生成的调节作用心房钠尿肽的作用清除率及测定清除率的意义排尿反射了解要求:肾的功能解剖重吸收与分泌的概念以及几种转运方式Ca的重吸收和分泌尿液的稀释自由水清除率膀胱与尿道的神经支配排尿异常第九章感觉器官的功能(4学时)学习要求:掌握要求:眼视近物时的调节视网膜的两种感光换能系统熟悉要求:感受器的定义,及感受器的一般生理特性简化眼与眼内光线的折射眼的折光能力和调节能力的异常视紫红质的光化学反应及其代谢视杆细胞外段的超微结构和感受器电位的产生;与视觉有关的其它现象中耳的功能和声波传入内耳的途径耳蜗的生物电现象前庭器官的感受装置和适宜刺激前庭反应和眼震颤本体感觉的感受器与功能触-压觉、痛温觉感受器的特点了解要求:眼的结构与光学特性视网膜的结构视锥系统的换能和颜色视觉外耳和中耳的结构与功能耳蜗的结构毛细胞兴奋与感受器电位听神经动作电位嗅觉感受器和嗅觉的一般性质味觉感受器和味觉的一般性质第十章神经系统的功能(14学时)学习要求:掌握要求:突触的传递过程突触后电位与突触后神经元的兴奋与抑制乙酰胆碱及其受体系统的分布、分类和功能去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体系统特异性与非特异性投射系统组成和功能脑干网状结构上行激动系统在维持觉醒中的作用。
牵张反射脑干对肌紧张的调节自主神经系统的功能及功能特征熟悉要求:神经纤维的传导特征和营养性作用非定向突触传递递质和调质的概念递质的共存受体的概念、分类和受体的调节氨基酸类递质及其受体系统反射活动的中枢控制中枢神经元的联系方式中枢兴奋传播的特征;中枢抑制和易化感觉传导通路的组成大脑皮层的感觉代表区内脏痛的特点与牵涉痛运动传出中脊髓和脑干运动神经元的作用及运动单位脊休克的原因大脑皮层的运动区及运动传出系统的构成及其功能与基底神经节损害有关的疾病小脑的运动调节功能下丘脑对内脏活动的调节脑电图的波形和形成机制睡眠的时相优势半球大脑皮层的语言功能了解要求:神经元的结构和功能神经纤维的轴浆运输神经胶质细胞的组成和功能突触的微细结构和突触的分类突触传递的调节与突触传递的可塑性电突触传递的特性递质的鉴定递质的代谢多巴胺、5-羟色胺、组胺、神经肽、嘌呤类递质及其它可能的递质与其相应的受体躯体感觉内脏感觉的传入通路与皮层代表区特殊感觉的中枢分析脊髓对姿势的调节中的对侧伸肌反射和节间反射脑干对姿势的调节大脑皮层对姿势的调节基底神经节与大脑皮层的联系黑质-纹状体系统基底神经节的功能自主神经的结构特征脊髓对和低位脑干对内脏活动的调节大脑皮层对内脏活动的调节本能行为和情绪的神经调节皮层诱发电位觉醒状态的维持和睡眠时相产生的机制学习与记忆语言和其他认知功能第十一章内分泌(5学时)学习要求:掌握要求:生长素、甲状腺激素、糖皮质激素、胰岛素的作用及其分泌调节熟悉要求:内分泌系统的构成激素作用的一般特性及激素分泌的调节下丘脑调节肽和垂体释放的激素名称以及它们的主要作用下丘脑与垂体之间的功能联系;催乳素的功能甲状旁腺素、降钙素的作用及其调节以及1,25-二羟维生素D3的作用肾上腺髓质激素和醛固酮的生物学作用及其分泌调节血管升压素、缩宫素的生理作用了解要求:激素的分类和各自的细胞作用机制促黑激素的功能甲状腺激素的合成与代谢肾上腺雄激素的作用肾上腺髓质素胰岛素的作用机制胰高血糖素的生物学作用和分泌的调节组织激素。