近代中西医汇通之探索

近代中西医汇通之探索中西医学比较研究近代由于西医传播，中西医接触日益增多，一些医家试图通过“比较”的方法，分析两种医学的长短异同，以求正确对待两种不同的医学体系。

早期对中西医学进行比较的医学家有王学权、王孟英、陈定泰、罗定昌、合信等。

陈定泰(约19世纪)在他所著《医谈传真》（1844）一书中，将王清任《医林改错》中的“脏腑图”与西洋人所绘“解剖图”加以对比。

在来华的外籍医生中也有人对中、西医学进行比较研究，英人合信氏可谓最早的代表。

由此可以看出19世纪中期到30世纪初期，中国医学界对中西医学进行比较研究，已经进行了初步的尝试。

汇通派代表医家的学术思想汇通思想的渊源，可以追溯到清初西学在中国的早期传播。

1890年李鸿章在为《万国药方》作序时提出，“倘学者合中西之说而会其通，以造于至精极微之境，与医学岂曰小补！”他提出“合中西之说而会其通”的主张。

西洋医学在我国广泛传播，引起了中医界的普遍重视。

一些中医界的人士逐渐形成了中西医汇通的思想和学派，对后世有较大的影响。

代表人物有唐宗海、朱沛文、恽铁樵、张锡钝等。

唐宗海的“折衷归于一是”唐氏主要活动于19世纪后半叶，正处国难深重，内外矛盾日益激化，欧风东渐，西学在中国迅速传播。

他力主顺乎潮流，成为我国中医界明确提出“中西医汇通”口号的第一人。

他指出，“西医亦有所长，中医岂无所短……不存疆域异同之见，但求折衷归于一是。

”（TangZongHai Esseutials of Integrated Traditional Chinese andWestern Medicine Shangjiang: Yuhai PublishingHouse,1894.唐宗海：《中西汇通医经精义》，清光绪二十年甲午(1894)申江油海山房石印本⑵），其主张(1)“折衷归于一是”建立尽善尽奖之医学，(2)中西医学原理相通，(3)重中轻西，厚古薄今。

作为早期中西医汇通的代表，筚路蓝缕之功不可没。

从“洋务运动”到“中西医汇通”【摘要】第二次鸦片战争后，由李鸿章等人发起的“洋务运动”未能挽救没落的清政府，最终以失败告终。

“中西医汇通”是近代以来传统医学受到西方医学的影响而出现的一种目的在于融合中西两种医学的学术流派，其在将近一个世纪的时期内所取得的成就甚微。

然而，当我们摒弃某些固有的成见，把它们放到历史发展的长河中去认真地考察一下，是不是会有一些新的认识呢?“洋务运动”的积极意义何在？“中西医汇通”对后世医学的影响何在？二者之间有没有内在的联系呢?本文就上述几个问题发表一点个人的看法。

【关键词】洋务运动中西医汇通医学史19世纪下半叶至20世纪初，西方医学在我国的广泛传播和发展，直接影响到我国固有的传统医学，一些思想比较开明的医家开始努力探索融合二者的途径和方法，他们著书立说，发表各自的观点和体会，逐渐形成了一个新的学术流派――中西医汇通派。

中西汇通的思想最早可追溯至明末，当时著名的科学家、思想家徐光启在与利玛窦等西方传教士交往的过程中，逐渐认识到汇通中西的重要性，他认为对于西法，“欲求超胜，必须会通，会通之先，必须翻译”，也就是先要学习，然后会通，由“会通”而“归一”，最后达到“超胜”［1］。

而最早提出“中西医汇通”的是清末洋务派代表人物李鸿章，他在为《万国药方》（1890年）作序时写道：“倘学者合中西之说而会其通，以造于至精极微之境，于医学岂曰小补哉!”我们暂且不论李氏秉国时为后世遗讥的一面，单就他的这一观点而言，无疑对近代中西医汇通派的学术思想影响甚大。

谈到李氏，就不能不想到近代史上曾经风云一时的“洋务运动”，本文就“洋务运动”和“中西医汇通”之间的内在联系及各自的影响作一初浅论述。

“洋务运动”的背景及其影响第二次鸦片战争结束之后不久，国内出现了暂时相对“稳定”的局面，但在清朝统治集团中，一些头脑比较清醒的当权者，如曾国藩、李鸿章、左宗棠以及在中枢掌握大权的恭亲王奕等人，并没有因为这种“和局”的出现而减少他们对清朝统治的危机感。

中西医汇通派研究概述作者：郑洪等关键词：中西医汇通综述近代医学中西医汇通，仸应秋释为会聚、沟通。

关于中西医汇通派，《中医大辞典》的定义是：“简称汇通派，十九世纪末开始在我国出现的一个医学流派，十九世纪中叶以后，随着西方医学大量传到我国，一部分中医试图用改良的方法，沟通中西医学，他们或则以西医的解剖学、生理学等知识印证中医的古典医理；或则以中医的有关论述印证西医的有关知识……其代表人物有唐宗海、朱沛文、恽铁樵、张锡纯等……”。

对该学派，近年来研究较多，本文试就有关问题作一概述。

一、关于中西医汇通思想及汇通派对中西医汇通思想的源起，一般认为，与近代改良主义思潮有关。

如姜氏认为，中西医汇通的指导思想即是改良派的“中体西用”思想。

［1］赵氏考证也认为，中西汇通思想其源头可上溯到明代徐光启，后来则是洋务派思想的重要组成部分，也就是在1903年左右，洋务派主持“新政”时，中西汇通得到进一步发展及流行；而最早明确提出中西医汇通思想的人则是洋务派李鸿章。

［2］中西医汇通的实际工作，马氏认为可以仍更早算起，即在明代，西医“脑主记忆说”已传入中国，并被汪昂等人接受，而略早的方以智在《物理小识》已引述了西医“四体液说”，并与中医学互参，且该书已出现对中西医学术要“会通”的观点，因而方以智是“中西汇通派之第一人”，其后清则王宏翰《医学原始》亦兹采西医一些古代理论，“是提出比较成系统的中西医汇通理论的第一人”。

［3］”至于首倡“中西医汇通”这一口号的，则公认为唐容川。

然而赵氏对此亦有异议，据考唐氏医书则刻时并无“中西汇通”字样，《中西汇通医书亓种》及其中《中西汇通医经精义》之书名及序，首见于1908年上海千顷堂书局版，而并无经唐氏改定之字样，且其时唐宗海不在上海，即在此年逝去，故其书名及序有后人溢美的可能。

［2］又，若据陈氏所考，唐宗海实卒于1897年，［4］是则更足证赵氏之说。

但唐氏为第一位有较大影响的汇通医家，当无疑义。

我国近代中西医汇通史作者：周明忻关键词：近代中西医汇通医药史我国近代中西医汇通从1582年始到1949年止，大约经历三百多年历史。

大致上分为三个阶段。

一、接受西方医学，汇通启蒙阶段(1582～1805年)西方医学传人我国，始于十六世纪下叶。

1582年意大利天主教士利玛窦来到我国广州。

1601年到北京。

他在《西国记法》中有关神经学说的论述，是传人我国第一部西方医学的记载。

之后又有意太利龙华民、罗雅各，德国人汤若望、邓玉函合译的《人身图说》、《泰西人身说概》、《四体液说》等为我国最早的解剖生理学书籍。

这些书籍大部分是由他们西方人译述成中文，少部分译本有我国学者参与合作，那也是做些文字的修改润色而已。

这些书籍开始受到中国学者、中医界少数有识之士的注意和兴趣。

如明代医家方以智(1611～1671年)，他不仅同意“脑主记忆”说法，而且企图以西方“四体液说”的理论来解释中医脉象。

他对中西医学的不同之处“随闻、随决、随时录之，以俟日后之会通”。

据说，王肯堂的《疡科准绳》所记载的人体骨骼形状和数目，就是在和利玛窦多次交往讨论中受西方解剖学的影响而写成的。

还有如王宏翰在《医学原始》中进一步采纳“四体液学说”与中医阴阳亓行理论、脏腑学说融汇，提出“太极元行说”、“命门元神说”，并用西方胎生学理论解释“命门”形成。

在西方医学传人我国的同时，也带来了西方天文学并很快被我国学者全面接受。

这一历史事实的成功，首先是因为以徐光启为代表的一批上层知识分子积极、主动接受西方先进科学技术；其次是从明·崇祯到清·咸丰年间，天文学方面的大权(钦天监)几乎一直掌握在欧洲人手里；其三是天文学与医学虽然是我国自然科学中体系庞大而严密，但天文学的变革只涉及少数人，天文学家远没有像医药这样庞大的行业参与社会经济活动，它对社会各阶层日常生活关系没有医药这样密切。

民间黎民所需仅一本历书而已，然历书又不是直接反映天文理论的改革；其四是和医学比较而言，天文是较简单纯粹便于直观的学科，而更重要的是当时西方天文学的理论和实践均超过我国水平。

我国近代中西医汇通史
周明忻
【期刊名称】《中医文献杂志》
【年(卷),期】2001(000)004
【摘要】@@ 我国近代中西医汇通从1582年始到1949年止,大约经历三百多年历史.大致上分为三个阶段.
【总页数】2页(P37-38)
【作者】周明忻
【作者单位】金山区中心医院,上海,201500
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.分析我国近代史的科学救国思想 [J], 王巍儒
2.撼山易，破坏我国的民族团结难!——斥苏修《中国近代史》挑拨我国民族关系的谬论 [J], 林家有
3.我国世界近代史研究的新成果──评高教版《世界史·近代史编》 [J], 宋云伟
4.我国近代科学的落后与学会组织的中断——谈科技史与学会史的关系之一 [J], 赵文澄
5.一部研究我国近代农业科技史的新著——《中国近代农业科技史稿》简介 [J], 文示共
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

近代中国医学传统与西方医学的对接与变革随着时代的不断发展，中国医学传统与西方医学在近代经历了一系列的对接与变革。

这一历程不仅仅是两种医学体系的融合，更是一种文化的碰撞和交流。

本文将从多个方面探讨近代中国医学传统与西方医学的对接与变革。

一、传统的保留与变革中国医学传统是中国古代智慧的结晶，拥有悠久的历史和丰富的经验。

在近代，随着西方医学的传入，中国医学传统遭遇了巨大的挑战。

有些人呼吁完全抛弃传统医学，全面借用西方医学知识。

但是，也有人坚持传统医学应该保留下来，并将其与西方医学相结合，形成新的医学体系。

这种保留与变革的态度在中国医学界广泛存在，使得中国医学传统在现代医学中占据了重要地位。

二、中西医学的对接近代中国逐渐开始与西方医学进行对接。

西方医学的科学方法和理论体系为中国医学的发展带来了新的思路和理念。

在中西医学的对接过程中，一些中医学的重要理论也得到了西方医学的认可，如针刺、草药疗法等。

中医理论的科学化研究也开始得以推广。

同时，中西医学的对接也体现在西方医学研究中国传统医学的借鉴和学习上。

西方医学学者纷纷研究中药的有效成分和药理学作用，为西方世界引入了中药的应用。

三、现代化的推进随着社会的发展和科技的进步，中国医学传统在现代化的推进下发生了一系列变革。

中医药现代化已成为一个重要议题，出现了一批具备现代科学背景的医学专业人才。

一方面，这些人才通过现代科学手段对传统医学进行研究和验证，提高了传统医学的科学性；另一方面，他们又在现代医学的基础上进行传统医学的创新，使得传统医学更贴近现代人的需求。

通过这种现代化的推进，中国医学传统在世界医学界中的声望得到了提升，也获得了更多的国际认可。

四、医学教育的改革医学教育是推动中国医学传统与西方医学对接与变革的关键因素之一。

近代以来，中国医学教育经历了一系列的改革，以适应时代的变化和社会需求。

在医学教育的改革中，注重培养医学人才的综合素质和国际视野。

同时，将中西医结合的课程设置和培养模式也逐渐得到推广。

前有张仲景，后有张锡纯：全面了解近代中西汇通第一人I导读：张锡纯（1860年－1933年），字寿甫，籍山东诸城，河北省盐山县人，中西医汇通学派的代表人物之一，医名显赫，为近现代中国中医学界的医学泰斗。

本文系统地介绍了张锡纯的行医特点和临床贡献，以管窥豹，可作为我们学习《医学衷中参西录》的预习读物。

（编辑/王超）前有张仲景，后有张锡纯：全面了解近代中西汇通第一人作者/毛毛一、衷中参西汇通中西医学倡导者东汉张仲景，后人尊为“医圣”，从小嗜好医学，“博通群书，潜乐道术”，10岁时就已读了许多书，特别是有关医学的书。

后来结合临床实践，写出了经典医著《伤寒杂病论》。

张锡纯出身儒家，少年时习“四书五经”，先是攻举业，求功名，后矢志岐黄，潜心医学，尤其沉醉在西学新知识之中。

对中西医进行比较研究，使他更加“用思精”，汇通中西医学，写出了中国近代中医“第一可法之书”，即《医学衷中参西录》。

故此，在中医界有“前有张仲景，后有张锡纯”的说法。

张锡纯在《医学衷中参西录》这部医学巨著中，提出了“衷中参西”的医学思想，为中西医汇通指出了一条新路，并因此成为中西医汇通学派的杰出代表人物，奠定了他在中国近代医学史上的地位。

二、行道救人实验派大师杰出代表张锡纯历来反对空谈，崇尚实验方法，勉尽人力，行道救人，从而成为名扬四海的实验派大师，堪称近代医学第一人。

社会在发展，医学在进步，理论永远是有局限性的。

当时，张锡纯从浩如烟海的古典医籍出发，借鉴西医，虽然提出了中西医汇通理论，但并不足以解决众多的临床问题。

于是，张锡纯充分利用了自己长期临床实践的经验，尽一切可能通过切身体会去寻求知识，表现出大胆求是的实验精神。

张锡纯这种可贵的实验精神，可以从四个方面去考察和认识。

•第一，药物试验，验之于己，后施之于人。

他认为，学医的第一层功夫在识药性。

正如他自己所说“仆学医时，凡药皆自尝试”。

限于当时的医疗条件，一些药方不能在动物身上取得试验效果，为了取得第一手资料，张锡纯就“验之于己，后施之于人”，用自己的身体做试验。

中西医汇通、中医科学化、中西医结合的历史研究中西医汇通、中医科学化、中西医结合的历史研究中医源远流长，自古以来一直在中国的医疗体系中占据重要地位。

随着现代医学的发展和不同文化之间的交流，对于中医和西医之间的关系加以研究和探索变得尤为重要。

中西医汇通、中医科学化、中西医结合的历史研究，对于了解中医发展的历程、中西医学交流的情景以及中医和西医结合的可能性具有重要意义。

古代的医学知识交流主要通过经验传承和官方交流进行，没有形成系统的交流渠道。

然而，一些历史文献和资料中反映了古代中医与西医的交流现象，这些资料为我们了解中西医交流的历史提供了重要的线索。

在汉朝时期，中国首次有了西医的出现。

当时与中国进行贸易往来的胡人和罗马帝国的定居者将西医传入中国。

与此同时，中国传统医学也对西医产生影响。

据《黄帝内经》记载，当时有人研究天文角度，使用数学和天文知识来解释人体疾病和诊疗方法。

这种“医学”的基础为以后的医药学奠定了基础。

在唐朝时期，随着丝绸之路的开通，文化和学术传播得到了推动。

从印度传入中国的佛教，带来了许多医学理论和药物，并引起了中医的发展。

同时，唐代中医药学成立了一系列的名家学派，形成了不同的理论体系和疗法。

此外，唐代还出现了一些早期的中西医交流，例如《灵枢》中记载的与阿拉伯医学有关的内容。

随着明代和清代的到来，中国开始更加重视西方医学。

明代教育家杨时中提出：“中外学问，一对而起。

”这种思想在当时基于揭示“天人合一”的儒家思想，并为中西医学交流打下了基础。

在明代末年和清代初年的天主教传教士利用西学，传播了西方医学理论和实践。

这一时期的中西医学交流表明了西方医学在中国的传播和影响。

到了近代，中国面临着西方列强的入侵和文化冲击。

这对中医学的发展产生了严重的挑战。

一些知识分子开始质疑中医的科学性和临床效果，并将西医视为救命稻草。

为了使中医学适应现代医学的要求，一些医学家提出了中医科学化的观点。

他们强调中医需要以科学的方法进行研究，并进行临床试验和实验室研究。

42本文撰写之初衷，不在零星破碎的个案分析，而是综合笔者这些年的研究，提出一些对近代中医发展有意思的观察，并点出哪些问题是值得注意的。

吾乃一中医实际问题之门外汉，实在是因为自己的老本行是历史学者，吃了医疗史、疾病史研究的饭已超过十年，却并非以开业中医为吃饭之工具；但我既非中医，仅从历史发展来观察中医近代以至未来之挑战，这样或许也有另一种客观性吧。

在笔者撰写此文的同时，阅读了2016年公布的两份具有意义的文件，即国务院于年初颁布之《中医药发展战略规划纲要（2016~2030）》[1]和2016年8月国家中医药管理局提出的《中医药发展“十三五”规划》，[2]里面的内容非常丰富，也有不少是可透过近代中医学史展现出来的启发，关心中医的读者如能一并参看，必能获益不少。

总结中医过往的历史对未来中医之发展有什么启发？这是我这篇小文章希望回答的，也是个人研究中医史追寻的一种价值，希冀能发挥鉴往知来之功能。

中西“汇通”的开始，起于碰撞一般说来，西方医学传入中国，并对中医界造成较为深远影响的时刻，应该从晚清讲起。

这个历程，大概可以分为两个明显的阶段：在1912年以前，基本上是中医对生理解剖学知识的反思与响应；在此之后，则主要在细菌论、病理学和卫生防疫等问题上展开论争。

自1830年《医林改错》的出现开始，作者王清任（1768～1831）首先对传统中医的生理解剖学知识展开抨击，该书直至1950年为止，再版了40次，可见其影响层面之广。

[3]随后，英国医师合信（Benjamin Hobson）又于1851年出版《全体新论》，也相当风行，[4]甚至后来有报道指陈：“中国医士几将家置一编，奉为圭臬。

”[5]足见其影响之广大。

这两本医书的特色就是不约而同地指出中医典籍在解剖生理学上的各式错误，也造就了中西医互相比较的各种论述。

而在这段时间挺身而出捍卫中医理论的，以唐宗海（1846～1897）最具代表性。

从1884～1894年间，唐氏一共写成了《血证论》、《医经精义》、《金匮要略浅注补正》、《本草问答》、《伤寒论浅注补正》等五本著作，在1894年由上海袖山房合印成套书，名曰《中西汇通医书五种》，是以“中西汇通”为名的第一套中医著作。