中医内科A
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1、患者，女性，40岁。
近半月来出现烦渴不止，小便频数，而脉数乏力等症，证多属（B ）A. 脾胃气虚型消渴B.肺热津亏，气阴两伤型消渴C. 胃热炽盛型消渴D. 肾阴亏虚型消渴E.阴阳两虚型消渴2、患者，男性，每因劳累后低热已数年，近来每日低热，上午为著，伴有头痛头晕，气短懒言，倦怠乏力，舌淡，苔薄白，脉虚无力，方用（B ）A. 丹栀逍遥散B.补中益气汤C. 血府逐瘀汤D. 清骨散E.金匮肾气丸3、患者，近3日无尿，面浮身肿，恶心呕吐，进而冷汗淋漓，面色苍白，四肢厥冷，心悸气短，舌淡，脉细微，治疗宜选用（ D ）A. 四逆汤B. 滋肾通关丸C. 桂枝汤加龙骨、牡蛎D. 参附汤加龙骨、牡蛎E.生脉饮加龙骨、牡蛎4、患癫病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦体惰，食少纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜辨证为（ B ）A. 痰气郁结B. 心脾两虚C. 气郁D. 痰阻E.脾虚5、何人指出：“自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰；盗汗属血虚、阴虚。
”（ C ）A. 李东垣B. 张景岳C. 朱丹溪D. 李中梓E.张洁古6、何某，女，34岁。
平素精神抑郁，前日与人口角，即现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，伴心悸，失眠，苔黄腻，脉弦。
其诊断为（ D ）A. 气滞痰郁型郁证B. 梅核气C.肝气郁结型郁证D. 气郁伤肺型喘证E.以上均非7、汉唐时代，泄泻称为（ D ）A. 肠澼B. 肠癖C. 滞下D.下利E.下痢8、寒邪客胃型胃痛的主症是（ A ）A. 胃痛暴作B. 胃脘胀痛C. 胃脘灼痛D. 胃脘胀满E.胃脘隐痛9.气虚便秘的临床特征应是：( C )A大便干结，小便短赤 B大便干硬，便而不爽 C大便困难，努争乏力 D大便艰涉，腹痛拘急 E 大便干硬，面色潮红10、海藻玉壶汤可治疗哪一类型之瘿病（ B ）A. 肝火旺盛B.痰结血瘀C. 心肝阴虚D. 气郁痰阻E.各种类型11、关格病的形成，其本在于（ D ）A. 脾阳亏虚，水湿内蕴B. 肾阳亏虚，浊邪内留C. 脾肾阳虚，浊邪内留D. 脾肾阴阳衰惫E.肾病及心，邪陷心包12、鼓胀的主证是（ B ）A. 全身水肿B.单腹胀大C. 下肢水肿D. 头面四肢水肿E.以上都不是13、鼓胀的病位在（C ）A. 肺、脾、肾B. 心、脾、肾C. 肝、脾、肾D. 心、肝、肾E.心、肺、肾14、鼓胀的病变脏腑是（ C ）A. 肺脾肾B. 心肝肾C.肝脾肾D. 心脾肾E.心肺肾15.急黄的治法是（ C ）。
A、清热利湿，佐以泄下B、利湿化浊，佐以清热C、清热解毒，凉营开窍D、健脾和胃，温化寒湿E、以上均不是16.中风的病位主要在（D ）。
A、心B、肝C、肾D、脑E、脾17.最早记载用导尿术治疗小便不通的是下列哪部医书？（ C ）A、《黄帝内经》B、《诸病源候论》C、《备急千金要方》D、《丹溪心法》 F、《景岳全书》18.腰痛的发病关键是（A ）。
A、肾虚B、湿盛C、脾虚D、血瘀E、气滞19、各种原因造成的尿路阻塞，引起的病证是（ A ）A. 癃闭B. 水肿C. 膏淋D. 气淋E.劳淋20、感受寒邪引起腹痛的病机为（ B ）A. 气滞血瘀B.寒凝气滞C. 寒凝血瘀D. 寒凝痰瘀E.气滞痰瘀21、感冒病证多发季节（ D ）A. 春夏B. 夏秋C. 秋冬D. 冬春E.四季22、肝郁发热型的内伤发热首先方剂为（C ）A. 龙胆泻肝汤B. 化肝煎C. 丹栀逍遥散D. 四逆散E.小柴胡汤23、肝阴亏虚型肝癌的治法是（ A ）A. 养血柔肝，凉血解毒B. 滋阴养肝，清热解毒C. 滋补肝肾，凉血解毒D. 滋阴养肝，凉血解毒E.清热利胆，泻火解毒24、肝肾阴虚型大肠癌的治法是（ B ）A. 补血养肝B.滋肾养肝C. 滋补肾阴D. 温补脾肾E.益气滋阴25、肝气郁滞型聚证的治疗主方是（ B ）A. 丹栀逍遥散B.木香顺气散C. 柴胡疏肝散D. 沉香散E.六磨汤26、肝气郁结胁痛的疼痛特点是（ B ）A. 胁肋刺痛，痛处固定B. 胁肋胀痛，走窜不定C. 胁肋隐痛，绵绵不已D. 胁肋剧痛，口苦目黄E.胃脘疼痛，连及两胁27、肝气郁结肝癌的首选方剂是（ A ）A.柴胡疏肝散B. 小柴胡汤C. 一贯煎D. 逍遥散E.四逆散28、肝气犯胃型胃痛的治法是（C ）A. 温胃散寒，理气止痛B. 消食导滞，和胃止痛C. 疏肝理气，和胃止痛D. 疏肝理气，泄热和胃E.清热化湿，理气和胃29、肝胆火盛耳鸣耳聋主方为（ B ）A. 栀子清肝汤B. 龙胆泻肝汤C. 泻青丸D. 天麻钩藤饮E.滋水清肝汤30、肝胆火盛耳鸣耳聋特点是（ B ）A. 卒然耳鸣耳聋，兼有表证B. 耳中轰鸣，攻逆阵作，怒则加甚C. 耳鸣眩晕，时轻时重，烦闷不舒D. 耳鸣声细，如蝉持续E.耳鸣时作，将息稍轻，劳则加重31、肝癌以下列哪项为本（ A ）A. 脏腑气血亏虚B. 营血津液亏虚C. 肘腑阴阳失调D. 脏腑精不足E.五脏血少气衰32、妇女产后，体虚久不恢复，低热，头晕眼花，疲乏无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。
中医辨证为（B ）A. 气虚发热B. 血虚发热C. 阴虚发热D. 血瘀发热E.肝郁发热33、肺胀的病理性质为本虚标实，下列哪项不属标实的内容（ E ）A. 痰浊B. 水饮C. 瘀血D. 气滞E.食滞34、肺胀的病理性质为（ E ）A. 虚证B. 实证C. 虚实夹杂D. 寒热错杂E.本虚标实35、肺胀病的特点除下列哪一项外均是（ D ）A. 病程长B. 时轻时重C. 反复性D. 发作性E.病久累及多脏器36、肺痈成痈期的病理基础是（B ）A. 热伤肺气B.热壅血瘀C. 肉腐血败D. 热毒留恋E.阴伤气耗37、肺痿的病机关键在于（ B ）A. 虚火内炽B.肺失濡养C. 肺热气燥D. 邪热郁肺E.肺气虚寒38、肺痨以潮热骨蒸为主时，应首选下列何方（ C ）A. 黄芪鳖甲散B. 补天大造丸C.柴胡清骨散D. 当归六黄汤E.知柏地黄丸39.厥阴经头痛的部位多在（ C ）。
A、头之两侧连及耳部B、后脑下连及项部C、巅顶或连及于目D、前额或连及眉棱E、以上均不是40.在虚劳的病机上，以下列哪两脏占最重要的地位？（E ）A、脾胃B、肝肾C、肺胃D、心肾E、脾肾A 肝气郁滞之聚证 B肝气郁结之胁痛 C痰气郁结之癫证D气滞血阻之积证 E肝气犯胃之呕吐41、逍遥散适用于：（ A ）42、柴胡疏肝散适用于：（ B ）43、顺气导痰汤适用于：（ C ）A 巢元方《诸病源候论》B 张仲景《金匮要略》C 李东垣《脾胃论》D 秦景明《症因脉治》E •朱丹溪《丹溪心法》44、最早提出“内伤发热”名称的是( D )45、强调“脾胃虚衰元气不足”可致发热论点是( C )A 紫雪丹B 玉枢丹C 至宝丹D 苏合香丸E 生脉散46、中风阳闭证宜化服(A )47、中风阴闭证宜化服( D )48、中风脱证宜服用（ E ）A 湿邪B 风邪C 寒邪D 热邪E 肾虚49、外感腰痛多与何因素有关：（A ）50、内伤腰痛总离不开：（ E ）二、填空题（共10分，每空1分）得分：___________1、中风的发生，病机虽复杂，但归纳起来不外虚、风、火、痰、气、瘀六端，其中以虚为根本。
2、内伤发热的基本治法是解郁、活血、益气、养血、滋阴3、治疗热秘的代表方为麻仁丸，治疗气秘的代表方为六磨汤。
4、郁证是由于情志不舒，气机郁滞所引起的一类病证。
三、名词解释题（共 15 分，每题3分）得分：_______1、开鬼门：“鬼门”指汗孔，即发汗之意。
2、滞下：即痢疾，就排便阻滞不畅而言。
3、蜘蛛蛊：喻腹大肢细，形如蜘蛛的臌胀。
4、大瘕泄：即痢疾。
大瘕泄者，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛。
5、梅核气：多见于青中年女性，因情志抑郁而起病，自觉咽中有物梗阻，其梗阻的感觉多与情绪波动有关。
四、简答题（共15 分，每题5分）得分：_________1．癥积与瘕聚有何区别和联系？答：区别： 症积是腹内积块，有形可征，固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情亦较重。
（3分）瘕聚是指腹内积块柔软，聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情较轻。
联系：部分聚证如病势迁延日久，气病及血，可转为症积。
（2分）2．试述“痰”在哮病发病中的意义。
①其病理因素以痰为主。
（2分）②痰的产生，因肺不能布散津液，脾不能运化精微，肾不能蒸化水液，致津液凝聚成痰，伏藏于肺，成为发病的“夙根”。
（3分）③宿痰遇感引触发为痰鸣气喘之哮病。
（1分）3．如何理解湿邪在黄疸发病过程中意义？黄疸的主要病理因素是湿邪，如外感湿热疫毒，属湿从外受，内伤饮食劳倦，或病后续发，属湿自内生。
湿邪壅阻中焦，外溢肌肤，下注膀胱，而发为目黄、肤黄、小便黄之病证。
（3分）由于致病因素的不同及个体素质的差异，湿从热化表现为阳黄，湿从寒化表现为阴黄。
黄疸形成的关键是湿邪为患，因此《金匮要略》说：“黄家所得，从湿得之”。
（2分）五、病例分析题：（共10分）得分：_________吴某某，男性，30岁。
患者因“全身浮肿，眼睑部尤甚1周”入院。
刻下：眼睑浮肿明显，延及全身，小便不利，身发疮痍，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
病名：水肿；（2分）证型：湿毒侵淫证；（2分）病机：疮毒内归脾肺，三焦气化不利；（2分）治法：宣肺解毒，利水消肿；（2分）方剂：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。
（2分）北京中医药大学东方学院《中医内科学》试卷B1．中风区分中经络与中脏腑的依据是: ( A )A 有无神志改变B 有无半身不遂C 有无外邪侵袭D 有无热象E 有无正气外脱2.胃脘灼痛，痛势急迫，烦怒口干的胃痛，治选最佳方剂为：( D)A调营敛肝饮 B一贯煎 C 柴胡疏肝汤 D丹栀逍遥散 E左金丸3.胃痞的主要病变脏腑：( A )A胃及肝脾 B胃及脾肾 C脾及肝肾 D胃及肺脾 E脾及肺肾4.胃阴不足呃逆的最佳选方是：(B )A橘皮竹茹汤 B沙参麦冬汤 C养胃汤 D五汁安中饮 E一贯煎5.气虚便秘的临床特征应是：( C )A大便干结，小便短赤 B大便干硬，便而不爽 C大便困难，努争乏力 D大便艰涉，腹痛拘急 E 大便干硬，面色潮红6.某男，46岁，证见腹大胀满，按之如囊裹水，胸腹胀满，得热稍舒，祛寒懒动，肢体浮肿，小便少，大便溏，苔白腻，脉弦迟。
治选最佳方是：( A )A胃苓汤 B实脾饮 C苓桂朮甘汤 D五皮饮 E中满分消丸7.痢疾初期，见表证恶寒发热，头痛身痛者宜选：(C )A白头翁汤 B连理汤 C荆防败毒散 D藿香正气散 E双解汤8.喘证的病位主要在（A ）。
A、肺肾B、肝脾C、肺脾D、心肺E、肝肺9.月华丸是治疗肺痨哪一证型的代表方？（A ）A、肺阴亏虚证B、阴虚火旺证C、气阴耗伤证D、阴阳两虚证E、以上均不是10.治疗咳嗽肺阴亏虚证的代表方为（ C ）。
