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正常人和性腺功能减退男子的睾酮分泌反应
李江源
【期刊名称】《解放军医学院学报》
【年(卷),期】1993(000)001
【摘要】本文研究正常人性成熟前后以及各类性腺功能减退患者对人绒毛膜促性腺激素(hCG)肌注后睾酮分泌反应的差异。
对象:①青春期前组,4例7～9岁正常男孩,性发育TannerⅠ期,③成年组,4例24～37岁正常男子;③特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)组,9例,年龄18～26岁,其中6例伴有嗅觉缺失;④垂体瘤组,8例33～57岁垂体瘤术后伴发睾丸功能减退患者;⑤克氏(Klinefelter)综合征组,10例,年龄18～27岁,染色体核型均为47,XXY。
【总页数】1页(P66)
【作者】李江源
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R69
【相关文献】
1.人绒毛膜促性腺激素单次和叠加注射对男子睾酮和雌二醇分泌的影响 [J], 李江源
2.人绒毛促性腺激素代谢动力学和睾酮分泌反应 [J], 李江源
3.个体化睾酮替代疗法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者对血清总睾酮和性激素水平的影响 [J], 冯强;邱明星
4.个体化睾酮替代疗法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者对血清总睾酮和性激素水平的影响 [J], 吴金华; 王璐霞; 郭树林; 刘沛衍; 廖忠祥; 林锋
5.正常男子对不同方式和剂量LHRH静脉内给药的垂体促性腺激素反应 [J], 张立因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
男性迟发性性腺功能减退症筛查量表的验证研究现状周善杰;谷翊群【期刊名称】《国际生殖健康/计划生育杂志》【年(卷),期】2011(030)001【摘要】AMS量表和ADAM问卷是目前筛查或诊断迟发性性腺功能减退症(LOH)时应用最广泛、权威性最高的评价工具,重点阐述周内外关于AMS量表和ADAM 问卷验证研究的现状和热点,研究者从多种角度、利用多种方法对不同语言版本筛查量表的适用性和有效性进行了验证研究.多数研究结论认为,AMS量表和ADAM 问卷是良好的LOH筛查工具,具有普遍的适用性和较高的有效性.指出目前筛查量表验证研究存在的问题和不足.【总页数】5页(P5-9)【作者】周善杰;谷翊群【作者单位】100081北京,国家人口计生委科学技术研究所男性临床研究室;100081北京,国家人口计生委科学技术研究所男性临床研究室【正文语种】中文【相关文献】1.男性迟发性性腺功能减退症的检查、治疗和监测:国际男科学会(ISA)、国际老年男性研究会(ISSAM)、欧洲泌尿外科学会(EAU)、欧洲泌尿外科学院(EAA)和美国男科学会(ASA)联合推荐 [J], Wang C;Morales A;Morley JE;SchulmanC;Thompson IM;Weidner W;Wu FCW;伍学焱;Nieschlage E;Swerdloff R;Behre HM;Hellstrom WJ;Gooren LJ;Kaufman JM;Legros JJ;Lunenfeld B2.雄蚕益肾方联合小剂量他达拉非治疗男性迟发性性腺功能减退症伴男性勃起功能障碍的临床研究 [J], 王孙亚;李望辉;周兴;何清湖;宾东华3.骨钙素与男性迟发性性腺功能减退症相关性的研究进展 [J], 于骐玮; 郭海彬4.成都某社区中老年男性迟发性性腺功能减退症的调查研究 [J], 杨帆;蒋小波;曹洪义;曾静;郑群;任欣;万海艳5.2型糖尿病的发病年龄与男性迟发性性腺功能减退症相关性分析 [J], 赵蕾;袁明霞;李如强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
男性迟发性性腺功能减退症病理、肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳俱虚证临床表现和治法及药膳方做法男性迟发性性腺功能减退症，又称男性更年期综合征，是男性从中年向老年过渡时，由于身体逐渐衰老，内分泌功能特别是性腺功能减退，雄激素失调而出现的以精神症状、自主神经功能失调及性功能障碍等为主要表现的一组临床症候群。
肾阴虚证临床表现。
形体消瘦，潮热盗汗，咽干颧红，手足心热，溲黄便秘，耳鸣耳聋，头晕健忘，腰膝酸软，性功能减退，舌红少苔，脉细数。
治法。
滋养肾阴，佐以潜阳。
方药和中成药。
均为六味地黄丸。
药膳方——枸杞炒肉丝原料。
枸杞子30g，瘦猪肉100g，青笋30g，猪油、盐、味精、酱油、淀粉各适量。
做法。
先将瘦猪肉、青笋切成丝，枸杞子洗净，将锅烘热，放入猪油烧热，投入肉丝和笋丝爆炒至熟，放入其他佐料即可。
一日一次。
功能。
滋补肝肾。
肾阳虚证临床表现。
精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝酸软，阴茎、睾丸发凉，或阴汗时出，性欲减退，阳痿早泄，小便清长或大便稀溏，舌淡质胖，脉沉弱。
治法。
温肾扶阳。
方药。
金匮肾气丸。
中成药。
龟龄集。
药膳方——枸杞羊肾粥原料。
枸杞子30g，羊肾2对，羊肉250g，葱1茎，五味佐料适量，粳米50g。
做法。
将羊肾去膜洗净，羊肉切块。
枸杞子、羊肾、羊肉并入佐料，放入锅中同煮汤，或下米成粥。
晨起作为早餐食用。
功能。
补肾助阳，填精益髓。
肾阴阳俱虚证临床表现。
头晕耳鸣，失眠健忘，悲喜无常，烘热汗出，畏寒怕冷，浮肿便溏，腰膝酸软，性功能减退，舌淡苔薄，脉细弱。
治法。
阴阳双补。
方药。
二仙汤。
中成药。
佳蓉片。
药膳方——二仙炖羊肉原料。
仙茅15g，淫羊藿15g，巴戟天15g，枸杞子15g，当归15g，盐黄柏5g，盐知母5g，生姜15g，葱15g，胡椒粉3g，羊肉250g，盐、食油、黄酒、味精各少许。
做法。
先将羊肉切片，放砂锅内入清水适量，再将仙茅、淫羊藿、当归、盐黄柏、盐知母纱布裹好，放入锅中，文火烧羊肉烂熟，入佐料即成。
食时去药包，食肉饮汤。
男性糖尿病患者性腺功能减退相关因素分析【摘要】性腺功能减退在糖尿病患者中十分常见，血糖不稳定造成一系列的性功能障碍。
男性糖尿病患者大多都会面临性功能障碍的尴尬境遇，对于老年人来说还好点，但对于年轻的患者来说就要面临可能造成无法生育的压力。
男性糖尿病患者为什么会出现性功能障碍疾病呢?男性糖尿病人出现性功能障碍原因有哪些？本文将对男性糖尿病患者性腺功能减退的相关因素作一综述。
【关键词】2型糖尿病；男性；性腺功能减退；因素分析1、年龄和性腺功能减退的关系睾酮在血循环中以游离睾酮（2%～3%）、白蛋白结合睾酮（20%～40%）、SHBG结合睾酮（60%～80%）三种形式存在。
由于组织能够利用白蛋白结合睾酮和游离睾酮（free testosterone，FT），两者也被称为“生物活性”睾酮（bioavailable testosterone，BT），而两者结合牢固，故SHBG结合睾酮被认为没有活性［1］。
随着年龄增长，SHBG水平增加，血清睾酮（TT）、BT及FT水平下降，男性性腺功能出现进行性减退，这与年龄的增长相关。
Tenover等报道，正常年轻男性与老年男性两组的黄体生成素（LH）脉冲特征及生物活性的LH水平相似，但在年轻组中使用抗雌激素药物提高BT的作用比老年组明显，由此可以证明年龄相关的睾酮水平改变主要发生在睾丸水平。
2糖尿病与性腺功能减退的关系多年来临床研究已观察到男性2型糖尿病患者存在TT水平低下现象，Laaksonen等研究报道：在中年男性中低总睾酮水平和低SHBG水平能预测代谢综合征和糖尿病的进展，且独立于与胰岛素抵抗相关因素。
性腺功能减退症是胰岛素、糖代谢紊乱的早期标志，促进代谢综合征或糖尿病的发生［2］。
MMAS研究显示SHBG下降一个标准差（16 nmol/L），发展为糖尿病的危险性则增加1.89倍，而FT下降一个标准差（4 ng/dl），发展为糖尿病（diabetes mellitus，DM）的危险性增加1.58倍。
性腺功能低下性腺功能低下又称为性腺不全，是指男性睾丸或女性卵巢功能异常，导致性激素水平不足的一种疾病。
性腺是生产性激素和生产生殖细胞的重要器官，对人体的生殖和性发育起着重要的作用。
当性腺功能低下时，性激素的分泌减少，可引起性欲减退、性功能障碍、生殖能力降低等问题。
性腺功能低下的病因很多，可以是先天性的遗传因素，也可以是后天获得性的因素。
先天性性腺功能低下常见于染色体异常、遗传性疾病等状况，如克氏综合征、Klinefelter综合征等；后天性性腺功能低下则常见于药物的副作用、放疗、化疗、手术等治疗措施，以及炎症、肿瘤等疾病。
性腺功能低下的临床表现多样，男性患者常出现性欲减退、勃起困难、精液量减少等，女性患者则多出现月经不规律、闭经、性欲减退等。
此外，患者还可能伴有其他症状，如脱发、乏力、体质偏瘦等。
性腺功能低下会对人体的发育产生不利影响，青春期时的性征发育较慢，身高矮小等问题也可能出现。
治疗性腺功能低下的方法包括替代性激素治疗、手术矫正等。
对于男性患者，可以通过补充睾丸激素来提高性功能和生殖能力；对于女性患者，可以通过补充雌激素来调整月经周期和生殖能力。
此外，手术治疗也是一种选择，如卵巢切除手术可以减轻卵巢功能低下的症状。
预防性腺功能低下的方法主要是避免诱发因素的影响，注意生活规律，避免过度劳累和应激状态；对于那些已经诊断为性腺功能低下的患者，及早进行治疗，接受规范管理和定期复查。
性腺功能低下是一种影响生殖和性发育的重要疾病，对患者的身心健康和生活质量有较大的影响。
因此，一旦出现相关症状，应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
同时，要加强对青少年性教育的宣传和指导，提高人们对性腺功能低下的认识，预防相关疾病的发生和发展。
男性迟发性性腺功能减退的诊断与治疗文/ 宋宇轩（天津医科大学总医院泌尿外科） 【指导老师】刘晓强（天津医科大学总医院泌尿外科教授、博士生导师）
迟发性性腺功能减退（LOH）是继发
性性腺功能减退中的一种，其特征是随着
年龄的增长血清睾酮水平下降，患者表现
出由雄激素水平低下引发的一系列相关症
状和体征。
LOH的诊断必须基于患者有睾酮缺乏
相关的症状和体征，同时还肯定存在血清
睾酮水平的低下，两者缺一不可。
诊断的第一步是确定症状和一般健康
状况。
睾酮缺乏所致的症状主要有：①性。
个体化睾酮替代疗法治疗男性迟发性性腺功能减退症患者对血清总睾酮和性激素水平的影响冯强;邱明星【摘要】Objective To observe the effects of individualized testosterone replacement therapy on serum total testosterone(TT)and sex hormone in males with late-onset hypogonadism(LOH). Methods A total of 78 cases with LOH males were divided into group A(TT<8 nmol/L)and groupB(8≤TT<11.5 nmol/L)according to the serum TT level,and the B group was randomly divided into the B1 group and the B2 group.They were given the individualized testosterone replacement therapy,and the treatment effect was compared among the 3 groups. Results After treatment,the SHBG level in the 3 groups was significantly reduced(P<0.05)whereas the serum TT level was significantly higher(P<0.05). The TT level in the B1 group was significantly higher than that in the B2 group(P ＜0.05). The levels of E2and FSH in the 3 groups were significantly lower(P ＜0.05)whereas the level of P was significantly higher(P ＜0.05). The ADAM scores in the 3 groups were significantly better than those before treatment(P<0.05),and there was no significant difference between the B1 group and the B2 group (P ＞0.05). There was no significant difference in the total incidence rate of adverse reactions between the group A and the other two groups(P ＞0.05),and the rate in the B2 group was lower than that in the B1 group(P <0.05). Conclusions In supplementary treatment of LOH,TT ＜8 nmol/L recommended to choose conventional dose,and 8≤TT<11.5 nmol/L canchoose a small dose of testosterone.%目的观察个体化睾酮替代疗法对男性迟发性性腺功能减退症(LOH)患者血清总睾酮(TT)和性激素的影响.方法将78例LOH病例按照血清TT水平差异分为A组(TT<8 nmol/L)与B组(8≤TT<11.5 nmol/L),将B组随机均分为B1、B2组,采取个体化睾酮替代疗法,比较3组治疗效果.结果治疗后,3组SHBG水平明显降低(P<0.05),TT水平明显升高(P<0.05),B1组TT水平高于B2组(P<0.05);3组E2、FSH水平明显降低(P<0.05),P水平明显升高(P<0.05);3组ADAM评分均优于治疗前(P<0.05),B1组与B2组比较无显著差异(P>0.05);A组不良反应总发生率与其他两组比较无显著差异(P>0.05),B2组低于B1组(P<0.05).结论睾酮补充治疗LOH时,TT<8 nmol/L建议选择常规剂量, 8≤TT<11.5 nmol/L可选择小剂量睾酮.【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2018(034)006【总页数】4页(P1003-1005,1009)【关键词】个体化;睾酮替代疗法;迟发性性腺功能减退症;总睾酮;性激素【作者】冯强;邱明星【作者单位】四川省医学科学院,四川省人民医院泌尿外科四川成都610072;四川省医学科学院,四川省人民医院泌尿外科四川成都610072【正文语种】中文在我国人口老龄化日益加快的背景下，迟发性性腺功能减退症（LOH）临床发病率也越来越高［1］。
《EAU男性性腺功能低下指南（2012年版）》解读男性性腺功能减退症是由雄激素缺乏引起的一种临床综合征，雄激素在男性生殖健康和性功能的发育、维持中发挥了至关重要的作用。
雄激素缺乏可能对多器官功能和生活质量产生不利影响。
《EAU男性性腺功能减退症的诊疗指南》旨在提供切实可行的建议，包括如何处理原发性低睾酮，处理因衰老引起的男性患者的睾酮下降，以及如何治疗由其他疾病引起的睾丸激素的不足。
制定《指南》的专家组由泌尿科、不孕不育、内分泌和男科多学科专家组成，他们以循证医学资料为依据，编写了本《指南》。
本文就《指南》的主要内容略作解读。
1流行病学雄激素缺乏随着年龄而加重，每年激素会下降04%～20%。
中年男子发病率可达6%[1]。
本病在下列人群中发病更为普遍：老年男性、肥胖者、患合并疾病较多的男性、身体素质较弱的男性。
2睾酮的生理功能睾酮由睾丸和肾上腺产生，《指南》详细阐述了睾酮的生理作用，认为睾酮是男性健康成长所必需的，其对男性的正常发育和生殖健康至关重要。
男性性发育始于妊娠的第7周和第12周之间。
未分化的性腺发育成胎儿性别取决于SRY（sex-determining region Y gene）基因上Y染色体短臂上的复杂基因表达[2]。
胎儿睾丸产生两种激素：睾酮和抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）。
睾酮是沃尔夫管道的发育及附睾、输精管、精囊的形成所必需的。
此外，睾丸激素也是前列腺、阴茎和阴囊发育所必需的，在这些器官的睾酮通过5α-还原酶转化为更有力的代谢产物双氢睾酮（dihydrotestosterone，DHT）[3]。
这种酶不存在于睾丸，这也解释了为什么5α-还原酶抑制剂对精子的产生没有明显影响。
睾丸激素和DHT对阴茎增长、雄激素受体的激活是必需的。
青春期后阴茎中雄激素受体（androgen receptor，AR）消失，从而防止阴茎的进一步增长。
睾丸内睾酮水平正常对于维持生精过程和抑制生精细胞凋亡是必要的，睾酮似乎并不直接作用于生殖细胞，但能通过睾丸细胞中的AR表达来影响曲细精管微环境。
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男人性功能衰退吃什么 7种食物让你变man
男人性功能衰退吃什么
1、蜂蜜 蜂蜜中含有生殖腺内分泌素，具有明显的活跃性腺的生物活性。
因体弱，年高而性功能有所减退者，可坚持服用蜂蜜制品。
2、韭菜 又名起阳草、壮阳草、长生韭，是一种生长力旺盛的常见蔬菜。
为肾虚阳萎、遗精梦泄的辅助食疗佳品，对男性阴茎勃起障碍，早泄等疾病有很好的疗效。
3、巧克力 巧克力不仅仅是一种使人快乐的食物。
营养学家认为，巧克力所含的成分能稳定神经并有助开放感官，让人们更期待两性之乐。
在西
方。
