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经络手诊法三、0至3岁小儿指纹脉络诊病法三、0至3岁小儿指纹脉络诊病法小儿指纹络脉是指在食指掌面脉络浮露的部分，也是手太阴肺经分支所过的部位。
手太阴肺经的络脉自胸部走手掌大鱼际区，出拇指端的少商穴，它的一个分支从腕后直达食指内侧出其末端。
中医认为“肺朝百脉”，肺经脉络可以反映全身肌腑气血的情况，故观察食指掌面脉络可以了解肌体正气盛衰变化，判断病邪的深浅。
1、三关定位和望指纹方法风关——食指的第三指节（近端）。
气关—食指的第二指节（中间）。
命关——食指的第一指节（远端末节）。
在光线明亮处，诊者用左手握小儿食指，以右手大拇指用力适中从命关向气关、风关（由远及近）直推，推数次，食指上的纹型愈推愈明显，便于观察。
2、三关正常形色正常络脉色泽浅红、红黄相兼，隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形单枝，粗细适中。
脉络粗细与气候寒热有关，热则变粗增长，寒则变细缩短。
络脉的长短与年龄有关，1岁以内的最长，随年龄增长而缩短。
3、三关形色主病络脉浮露者，病在表，多见于外感表证。
沉隐者主病在里，多见于脏腑病变。
色深浓者病重，色浅淡者病轻。
色浅淡者为虚，色深浓者为实。
凡肌表感受外邪，往往由浅入深，首先入络，进一步则入客于经，再深入客于脏腑，三关络脉的形色和出现的部位，恰好随着这种邪气的深入而起变化：风关——络脉显于风关，表明邪气入络，提示病轻邪浅。
气关——络脉从风关透气关，表明邪气入经，提示病邪已深入，病情较重。
命关——络脉出现在命关，表明邪气深入脏腑，提示病情更重，可能危及生命。
透关射甲——络脉从风关直达指尖，俗称“透关射甲”这种情况是病情更凶险、预后不佳的征兆。
从食指三关络脉形态判断小儿脏腑的疾病，也是以风关轻、气关重、命关更重为原则。
望指纹，对幼儿疾病的诊察，有一定的参考价值，但要结合其他诊法综合分析，才能作出全面正确的判断。
中医儿科：小儿诊断歌诀育儿歌，收藏整理好了小儿不会表达，仅凭哭闹传递其身体不适，所以古人称小儿科为“哑科”。
治疗小儿病，诊法尤其重要。
本文涵盖儿科的四诊，以歌诀的形式，易读、不枯燥，值得花点时间读读。
最后附上中医育儿歌，上医治未病，愿更多人懂得如何预防小儿生病。
望诊望诊为主看气色，白黑透红常态见。
白色主寒多虚证，唇甲色淡属血虚。
黄色积疳又主湿，久病隐现向愈征。
红赤现颧多伤风，隐现青色防抽风。
青色主寒主痛惊，青黑而暗多危证。
眉蹙必是腹中痛，头摇偎转是头痛。
看完气色查苗窍，五脏开窍见特征。
目睛青红知寒热，目陷神疲泻脱水。
不啼泪汪麻疹兆，瞳孔缩散肾气绝。
环口黎青腹寒痛，唇青指青心脏病。
舌质红淡辨热寒，尖红心热多烦躁。
苔白表虚黄里热，腻湿燥热要分明。
鼻涕清浊风寒热，翼翘扇动是肺闭。
面黄肌瘦挖鼻孔，伤食已久成疳证。
乳蛾红肿肺胃热，三岁多见治有别。
前阴红肿膀胱热，后阴糜烂湿热注。
红肿褶粗是热泻，色淡褶黏风寒泻。
肿胀淡红伤食泻，不肿不红脾虚泻。
闻诊哭声雄壮多实热，咽喉嘶哑痰火攻。
哭中惊怖受惊吓，尖细无泪是重症。
咳嗽声重多风寒，黄痰不畅是肺热。
夜半咳嗽多伤食，冷食伤着最典型。
嗳气吞酸饱伤食，肠鸣泄泻肚不宁。
清稀腥臭肠有寒，黏滞酸臭多属热。
问诊问诊注意听母言，问毕寒暖问睡眠。
饮食二便都问遍，疫苗接种全问完。
从前得过什么病，证情病因全了然。
审慎果敢立方案，箭中鹄心除病恙。
切诊三岁以下看指纹，胜似切脉要看准。
轻轻上推或作按，浮沉红紫细详辨。
浮沉有别分表里，粗细虚实要辨明。
纹沉入里病方深，风气命关见轻重。
身安定见红黄色，红艳伤寒深红热。
紫青伤食痰气逆，青色感冒肺闭风。
纹入掌，八字形，趴着睡觉肚子疼。
还有暗陷看不明，里寒病深手足凉。
三岁以上可切脉，浮沉迟数和弦滑。
浮脉属阳见表证，泻痢出现是逆证。
沉脉属阴病在里，儿病多见积滞证。
迟脉属阴脏有病，有力无力辨虚实。
数脉属阳病为热，浮沉表里要分明。
弦脉肝胆多病变，急惊痛证常见形。
望小儿指纹要点速记及歌诀
望小儿指纹
1.望小儿指纹的含义
观察3岁以内小儿食指掌侧前缘部的浅表络脉的形色变化以诊察病情的方法。
2.望小儿指纹的原理及意义
速记歌诀
小儿指纹察脉络，太渊分支从此过。
望纹切脉同一理，纹色形态诊邪客。
3.望小儿指纹的方法
诊察小儿指纹时，可抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末，再以右手拇指的侧缘蘸少许清水后在小儿食指掌侧前缘从指尖(命关)向指根部(风关)推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。
速记歌诀
儿科诊法指纹分，风气命关手太阴。
红黃隐隐正常色，不出风关邪未深。
4.正常小儿指纹
(1)三关的划分
(2)正常指纹特点在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红微黄，隐现于风关之内，不明显浮露，不超出风关，粗细适中。
(3)影响因素小儿指纹受年龄大小、皮肤薄厚、体形胖瘦、气候寒冷等多种因素的影响。
临床上要注意排除这些相关的影响，才能作出正确诊断。
速记歌诀
隐隐风关内，淡红黄相兼。
单枝粗细适，长幼寒温变。
5.病理小儿指纹
对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
速记歌诀
指纹浮沉主病情，浮浅主表沉里明。
红纹外感紫属热，黄虚黑郁青痛惊。
淡细不泽主虚证，深粗暗滞实热征。
风关病轻气关重，命关见之病多凶。
多枝弯曲环形重，单枝斜形属病轻。
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小儿指纹脉法导读：小儿形气未充，形体稚嫩，其诊脉方式与成人大不相同。
今天一起来看看小儿指纹脉法的历史发展与临床应用吧~中医的诊脉治病，原有大方脉、小方脉之说。
自宋代太医局，延至元、明、清太医院均有此项设置，统称大小方脉十三科，小方脉即是指专为小儿诊治病证的专科。
既称小方脉、也就相应地有不同于成人的诊断与治病方法，诊看三关指纹即是其中之一。
三关即风、气、命，以标其纹所至而衡量疾病之轻、重、危的程度，亦称虎口三关，指大拇指与食指开口处，观看自虎口至食指的纹脉。
以此为诊的年龄不一，有自出生至3岁，也有至5岁的，大抵5岁以上即可诊脉，14岁同于成人的诊脉者为多。
1早在晋时王叔和《脉诀》中提出平脉无病，如「小儿乳后辄呕逆，更兼脉乱无忧虑」，同时也提出「弦急之时被气缠，脉缓即是不消乳。
紧数细快亦少苦，虚濡邪气惊风助。
痢下宣肠急痛时，浮大之脉归泉路」等脉证和主病的轻重。
及至儿科的专著《小儿药证直诀》中所列病脉就更为深入而具体，如：脉弦急，气不和；脉沉缓，伤食；脉促急，虚惊；脉浮为风；脉沉细为冷；脉乱不治。
这些病脉，则为医者所易于掌握其要领。
许叔微《本事方》中指出以一指诊脉：「候小儿脉，当以大指按三部，一息六七至为平和，十至为发热，五至为内寒，脉紧为风痫，沉缓为伤食，促急为虚惊，弦急为气不和，沉细为冷，浮为风，大小不匀为恶候。
」此种诊脉方法，又称作一指定三关(寸关尺)，在京的老医生也曾有人使用。
其一息六七至为平脉，后世多以五至为常脉，在婴儿脉至六数，亦当属于常脉。
因元时朱震亨提出：小儿一岁以上可以看脉，以六至为平和，七八至为数为实热，三四至者为迟为虚弱。
对辨三关手筋脉，提出婴儿生下一月至三岁，若有疾患，须看虎口脉，次指表节为命关，次气关，次风关。
古人所谓「初得风关病犹可，传入气关定难活」是也。
在当时还分男看左手食指，女看右手食指。
实际两手指纹都应察看，不应拘于旧说。
2《全幼心鉴》云：「小儿一岁以前，看虎口食指寅、卯、辰三关以验其病。
小儿指纹诊法口诀嘿，咱来说说小儿指纹诊法口诀哈。
有一回啊，我家小宝贝有点不舒服，我就赶紧带着去看医生。
医生看了看，说要看看小儿指纹。
我当时还挺纳闷呢，这小儿指纹是啥玩意儿啊？医生就给我解释了，说小儿指纹诊法啊，就是通过看小孩手指上的纹路来判断病情。
这可真神奇啊。
医生还念了个口诀：“一指定三关，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。
”我一听，这口诀还挺顺口。
医生就开始给我解释这个口诀啥意思。
说“一指定三关”呢，就是用一个手指头就能确定小孩手指上的三个部位。
这三个部位分别代表不同的身体状况。
我看着医生的手指头在我家宝贝的手上比划着，心里觉得这医生可真专业。
“浮沉分表里”，医生说，如果指纹浮在表面，就说明病情比较轻，在体表；如果指纹沉下去了，就说明病情比较重，在体内。
我就赶紧看我家宝贝的指纹，也看不出来是浮还是沉啊。
医生笑着说，这得有经验的人才能看出来。
“红紫辨寒热”，医生说，如果指纹是红色的，就说明小孩有热证；如果指纹是紫色的，就说明小孩有寒证。
我又看了看我家宝贝的指纹，还是看不出来啥颜色。
医生说，这也得仔细观察才能看出来。
“淡滞定虚实”，医生说，如果指纹颜色比较淡，就说明小孩身体比较虚；如果指纹颜色比较深，就说明小孩身体比较实。
我这回算是有点明白了，这小儿指纹诊法还挺有讲究呢。
医生看完了我家宝贝的指纹，说没啥大问题，就是有点小感冒。
给开了点药，让回家吃。
我这心里就踏实多了。
从那以后啊，我就对小儿指纹诊法口诀印象深刻。
每次看到我家宝贝的手，我就会想起那个口诀。
虽然我自己还是不会看，但是我觉得这是个很神奇的方法。
总之啊，小儿指纹诊法口诀虽然有点难记，但是真的很有用。
如果家里有小孩不舒服，不妨让医生看看小儿指纹，说不定能早点发现问题呢。
嘿嘿。
中医诊断手诊歌诀中医诊断青筋形态和颜色一、形态：积滞的程度。
1、青筋----轻。
2、凸起----中。
3、扭曲----重。
二、颜色：青色—轻。
紫色---中。
黑色----重。
青筋分布：小孩【3岁内】青筋过鼻梁，无事也要哭三场。
青筋在手背：人的北部，腰酸背疼。
手指上的青筋：肠胃脑袋的问题。
手掌青筋：拇指下面代表腰腿风湿。
手腕横纹青筋穿过：内关有青筋，心肌劳损，心烦心闷。
生命线附近青筋：肝胆代谢问题。
虎口青筋：月经前后乳房胀痛。
食指下有青筋：肩周炎。
拇指：冠状动脉硬化。
中指：脑动脉硬化中医诊断。
全手青筋：习惯性便秘，痔疮。
头部青筋：太阳穴，头晕头痛，中风。
额头青筋，长期劳心劳力。
眼袋青筋：月经不调。
脾虚眼袋大肾虚眼袋黑嘴角青筋：代表生殖系统。
胸部青筋：乳腺增生。
腹部青筋：肝硬化腹水，癌症。
小腿青筋：一热一冷造成的，静脉曲张。
膝盖有青筋：风湿关节炎。
手掌体质定位：生命线内，碱性区[大，丰满]头脑线以上叫酸性区：越大越酸。
漏空手：酸性体质中医诊断。
手指观健康拇指关联肺脾。
大拇指过分粗壮，心情偏激，易动肝火。
大拇指扁平薄弱，体质较差，神经衰弱。
大拇指还可以检查性功能的状况。
[手压拇指肚看弹还是陷，就知道气是否够足够。
]大拇指的大鱼际可以提示心肌的状况。
拇指指关节缝出现青筋：容易发生冠心病。
拇指指掌关节缝的纹乱，容易早期发生心脏疾病。
拇指掌指上粗下细者吸收功能差。
身体一般较瘦弱。
[需要健脾]拇指掌指上粗下粗者则吸收功能好，减肥效果较难。
拇指中间有横纹吸收功能障碍。
[需要健脾]食指关连肠胃。
弯曲，无力，横纹。
[大肠问题]青筋食指过表示病重。
{小孩}大人如果此处有青筋估计是肩周炎中医诊断。
中指关连心脏；中指下根部有青筋提示脑动脉硬化。
弯曲凸出{中风}无名指弯曲，横纹：总有不舒服。
代谢不正常。
小指要过三关才好。
低的话先天心肾不好。
不孕不育，性功能问题严重。
小指过三关，人逢绝处也能生。
观指型：直者性格也直。
漏空手消化系统不好。
儿科绝密，看手指知病症！中医的望诊是通过观察患者全身的神、色、形、态变化来了解疾病情况。
望诊的内容主要包括：观察人的神、色、形、态、舌象、络脉、皮肤、五官九窍等情况以及排泄物、分泌物等。
望诊分为整体望诊、局部望诊、望舌、望排出物、望小儿指纹等五项。
自古儿科，称为哑科。
因为孩子太小，不会说话。
一生只能凭借看外表现象以及家长的叙述来诊治疾病。
所以，我国古代医学就总结出了，儿科诊病绝密：看儿科，望小儿指纹就可治病。
指纹，是浮露于小儿两手食指掌侧前缘的脉络。
观察小儿指纹形色变化来诊察疾病的方法，称为“指纹诊法”，仅适用于三岁以下的幼儿。
指纹是手太阴肺经的一个分支，故与诊寸口脉意义相似。
小儿指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指近掌部的第一节为“风关”，第二节为“气关”，第三节为“命关”。
方法：将患儿抱到向阳光明亮处，医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端，用右手大拇指在其食指掌侧，从命关向气关、风关直推几次，也就是从指根向手指尖方向，孩子小用力要适当，使指纹更为明显，便于观察。
观小儿指纹的临床意义：小儿正常指纹，络脉色泽浅红兼紫，隐隐于风关之内，不浮露，不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。
1，纹位变化，纹位是指纹出现的部位。
以风，气，命三关测轻重：根据指纹在手指风，气，命三关中出现的部位，以测邪气的浅深，病情的轻重。
指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻；指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情非常危重，绝不可轻视。
2，小儿纹色变化是用红紫辨寒热：纹色的变化，主要有红、紫、青、黑、白色的变化。
纹色鲜红多属外感风寒。
纹色紫红，多主热证。
纹色青，主风证或痛证；纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚。
3，纹形变化是以浮沉分表里，淡滞定虚实：纹形，即指纹的浅、深、细、粗等变化。
如指纹浮而明显的，主病在表；沉隐不显的，主病在里。
中医诊断歌诀1、望神神是生命活动征，意有广义狭义分；两精相搏为基础，神色形态看得真。
（1）得神得神之人精神好，两目精彩身灵巧；呼吸平稳肌肉丰。
虽有疾病不用恼。
（2）失神失神之人精气衰，面晦目暗眼球呆；反应迟缓肌肉削，撮空循衣预后坏。
（3）假神假神突然起精神，面如红妆想见亲；阴不敛阳精已竭，虚阳外越死期临。
（4）神乱神乱可分癫狂痫，痰蒙心窍为根源；抑郁为癫湿痰致，兴奋为狂痰火煎。
突然昏倒吐白沫，醒后如常则为痫；肝风夹痰扰清窍，化痰开窍治为先。
2、望色面部色泽最易望，气血盛衰好端详；色为五脏发于外，泽乃气充在表彰。
（1）常色红黄隐隐为常色，五脏调和气血旺；含而不露真精采，纵然有病也不慌。
常色又分主与客，皆为正常之色泽；主色一身不可变，客随外因变些些。
（2）病色（病色主病）青色为寒气血凝，凝而不通疼痛因；本色为肝病现外，小儿见之主风惊。
赤色主热气血涌，实热征满面红；颧红阴虚火上炎，重病见之虚阳浮。
黄色脾虚气血弱，或有湿邪内停着；面目俱黄为黄疸，阴黄阳黄要斟酌。
白色为寒气血虚，阳气不中足失温煦；白阳虚有水泛，苍白阴寒血行瘀。
黑色为寒肾阳虚，或有水饮体内居；黧黑血瘀阻于内，黑而干焦肾阴枯。
3、望形体形体肥胖痰湿多，消瘦之人常有火；形气相得身体康，形胜气虚寿不多。
4、望姿态阳主动见躁不安，阴主静则身体懒；肺胀喘息难平卧，低头喜俯精气衰。
（二）局部望诊1、望头面脑为髓海精明府，囟填为实向外突；囱陷为虚精气亏，囱门迟闭称解颅。
面肿因水或热毒，要看颜色才可区；耳后肿起为痄腮，口歪中经与中腑。
2、望五官（1）望目目虽属肝分五轮，五脏之疾皆可推；全目红肿热在肝，白睛红赤热在肺。
两眦赤痛为心火，眼睑赤烂脾热为；肾精消亡瞳孔大，黑睛变浅肝精亏。
（2）望鼻鼻头青冷腹中疼，鼻头红赤肺胃热；清涕肺寒浊涕热，热甚络伤则出血。
（3）望口唇唇红脾热虚淡白，青紫心肺功能衰；口角糜烂脾湿热，口腔溃疡称口疳。
口内白斑绕红晕，此为麻疹粘膜斑；樱桃红唇煤气毒，脾阳衰竭人中满。
.'.小儿看病歌诀小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。
令人抱出光明处，先将面部用心看。
额属心兮颏属肾，左肝右肺两腮前。
鼻乃脾经为主宰，五经辨色要心虔。
白者气虚黄有积，赤者为热青主寒。
鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，疳气鼻燥体态干。
有痛啼哭总不止，有积襁褓不耐烦。
抱出贪凉欲赴冷，此乃内热使之然。
若是当风即畏缩，必是伤风与阴寒。
鼻冷疮疹耳冷热，遍身发热是风寒。
手足心热口发渴，纹沉食积是真诠。
若是下午手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指稍头冷，便是惊风一例看。
只有中间一指热，小儿一定是伤寒。
中指微微独自冷，定然麻痘恐相缠。
复看指纹记歌诀，浮沉色气审的端。
要看指纹风气命，三关内推细心研。
三关寅卯辰部位，病之吉凶在此间。
初起风关病无碍，气关纹现恐缠绵。
乍临命位诚危急，射甲通关命难全。
指纹何故浮然样，邪在皮肤病易蠲。
忽而关纹沉沉状，已知入里病盘旋。
身安脉纹红黄色，紫脉为热红伤寒。
青主惊风白疳疾，三关见黑命恐难。
伤食弯外青兼紫，脉纹弯内是风寒。
腹痛纹入掌中里，色淡气弱禀先天。
关纹滞涩皆因积，邪遏阴营卫气连。
食郁中焦风热炽，不行推荡病何迁。
小儿指纹色泽主病歌身安定见红黄色，红艳外感风寒得。
指纹淡淡本虚寒，莫待深红化为热。
关纹见紫热之症，青色为风古所称。
食伤紫青痰气逆，三关青黑祸难成。
紫黑血络因郁闭，色淡为虚紫红热。
青色惊风与痛证，实证多见滞暗色。
小儿指纹风，气，命三关歌初起风关病未秧，气关纹现急须防，将临命关呈危急，射甲通关病势猖。
见上食指分风(未病，小病);气(己病，防病);命(己病，须求医了)。
二，小儿指纹色泽主病歌身安定见红黄色，红艳外感风寒得，指纹淡淡本虚寒, 莫待深红化为热。
关纹见紫热之症, 青色为风古所称。
食伤紫青痰气逆, 三关青黑祸难成。
紫黑血络因郁闭, 色淡为虚紫红热，青色惊风与痛证，实证多见滞暗色。
************************************** ***********三，小儿指纹浮，沉主病歌指纹何故乍然浮，邪在肌肤未足愁，腠理不通名表证，急行疏解汗之投，忽尔关纹渐渐沉，已知入里病方深，莫将风药轻相试，需向阳明里证寻。
一觉说:妈妈们,清代的温病大医学家吴鞠通说:“小儿无冻饥之患,有饱暧之灾。
”此话简之又简,猪鸡都知爱子,何况伟大的母爱。
如果孩子病了,要反省(反过来省悟)一下,是那里饱坏了孩子,过温暖坏了孩子。
而且加以纠正之。
吴鞠通的话,价值一锭金元宝。
你们要好好珍惜记住。
象三鹿牌奶粉导至3万婴儿结石,那就是饱暧之灾了。
为什么不用人乳、糊、饭粥养呢。
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有文字无图(识),乃文字义(狱),非其道耶。
如果只凭初起风关病未秧，气关纹现急须防，将临命关呈危急，射甲通关病势猖。
这几句话无图诊病,摸清时人也老了。
*************************************************≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌佛道儒医直言不讳佛教的观点:不论有没有帝王、龙王、阎王、天王、佛王......,最后都归一无所得! “一无所得为最上乘。
儿科望诊歌小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。
令人抱出光明处，先将面部用心看。
额属心兮鼻属脾，左肝右肺两腮前。
颏乃肾经为主宰，五经辨色要心虔。
白有气虚黄有积，赤者为热青主寒。
鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。
口唇赤白辨阴阳，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，疳气鼻燥体态干。
有痛啼哭总不止，有积襁褓不耐烦。
抱出探凉欲赴冷，此是内热使之然。
若是当风急畏缩，必是伤风与阴寒。
鼻冷疮疹耳冷热，遍身发热是风寒。
手足心热口发渴，纹沉食积是真诠。
若是下午手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指梢头冷，便是惊风一例看。
只有中间一指热，小儿亦定是伤寒。
中指微微独自冷，定然麻痘恐相缠。
复看指纹记歌诀，浮沉色气审的端。
要看指纹风气命，三关内推细心研。
三关部位寅卯辰，病之吉凶在此间。
初起风关病无碍，气关纹现恐缠绵。
乍临命位诚危急，射中通关命难全。
指纹何故浮然样，邪在皮肤病易蠲。
腠理不通名表证，急行疏解汗之先。
忽尔关纹沉沉状，已知入里病盘旋。
莫将风药轻相试，须向阳明里证宣。
身安定见红黄色，红艳本来是伤寒。
淡红隐隐虚伤寒，定将深红作热看。
关纹见紫热之兆，青色为风是的端。
伤食紫青痰气送，三关青黑恐难安。
指纹淡淡不必悦，气质薄弱禀先天。
脾胃本虚中气微，切防攻伐损婴元。
关纹滞涩本因积，邪遏阴营卫气连。
食郁中焦风热炽，不行推荡病何迁。
腹痛纹入掌中里，弯内自然是风寒。
纹向外弯痰食热，水形脾胃两伤焉。
复诊掌后关中脉，浮沉迟数审的端。
七至八至为数热，四至五至为迟寒。
浮脉主表病在外，沉脉至里病内潜。
数脉六至腑有热，迟脉三至主脏寒。
浮而有力风与热，无力中虚宜培元。
沉而有力痰积食，沉而无力气滞间。
迟而有力乃为痛，迟而无力是虚寒。
数而有力本实热，无力疮疡恐熬煎。
此是切脉真口诀，静心审的要心专。
再看舌苔分表里，红黄有火清即安。
白滑里寒温中急，白涩里热黄滑寒。
若是舌黑辨阴阳，气息冷热用手探。
口中气热小便赤，舌黑必燥下为先。
气微便清手足冷，参桂附妙如仙。
小儿阴亏舌亦黑，滋阴润燥无不痊。
儿科四诊歌诀I导读：古人称儿科为哑科，认为比较难治，其实不然，因为小儿七情之病较少，所病者外感六气及内伤饮食为多。
但在诊治中，须注意小儿是稚阳未充，稚阴未长，用药宜小心谨慎，倘若在四诊辨治过程中，分清其表里寒热虚实，轻重缓急，自能掌握其诊治原则，适当选用方药，治疗不难。
现将儿科四诊编成歌诀，并提出治法，简括如下。
中医儿科四诊歌诀与治法概要（节选）一、望诊概要（一）望面色风淫所胜面色青，面色淡白肺寒形。
火淫所胜面色赤，湿淫所胜面黄呈。
面色枯暗知久病，面白无神病不轻。
（二）望唇色唇红而亮为风热，红而焦暗实热征。
淡白脾胃虚寒候，淡黄脾胃虚湿成。
湿热色深黄带暗，枯如朽骨脾绝形。
唇焦而干急增液，唇红破裂快凉清。
鼻流清涕风寒袭，鼻流黄涕风热征。
鼻孔液干风热闭，鼻涕黄臭鼻渊成。
鼻孔扇张痰上涌，风温上受犯肺经。
久病汗多喘鼻扇，此病多危肺绝型。
（四）望眼眼有清泪为风虚，若是风热泪黄结。
双眼直视或上呈，肝风发搐病可决。
眼白蓝为肝有风，闭目露睛为虚脱。
眼白黄为湿热蒸，眼白红为肺火越。
眼如鱼目定其睛，肝风甚兮危可必。
（五）望头发发肉色蓝儿多壮，儿若虚弱发疏黄。
若有自汗或盗汗，调补气血可安康。
发若疏密或长短，头发如穗积须防。
舌苔白为风所侵，白而润滑是寒淫。
黄干为热不干湿，舌起红星火在心。
黑苔湿润为寒极，黑苔而干热灼阴。
苔润流涎胃寒湿，虚则无苔此要谙。
又有舌光如腰子，此为亡液细推寻。
舌苔垢腻为痰积，舌苔若厚湿滞深。
（七）望肚皮肚皮光滑为儿壮，青筋隐隐者次之。
皮薄不滑青筋现，如此乃为最弱儿。
腹大筋青胀如鼓，叩诊有如弹鼓皮。
气郁有积宜消导，日久则宜消补施。
更有肿由四肢起，后肿入腹每难医。
病邪由腑传入脏，温补兼行效亦稀。
（八）望肾囊肾囊结小为儿壮，软大长垂是弱儿。
光如玻璃袋水样，膀胱气弱水湿羁。
治当化气而利水，水邪一去病当离。
睾丸肿大宜分治，既有实时亦有虚。
（九）望指纹小儿有病看指纹，左血右气要详分。
血热左手纹多紫，右纹粗紫气热因。
2016中医执业医师考试：中医儿科学考试重点儿科病生理要点1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。
2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅囟经》3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。
4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、囟门等与成人不同。
其他可参考内科内容。
5、掌握小儿指纹诊察方法，了解‘三关’（风、气、命）的定义、意义。
6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
”7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。
（不要混淆寸口三关与指纹三关。
）8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。
古代儿科称为‘哑医’。
9、‘囟填’——囟门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。
10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。
1。
胎怯补肾调元。
肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤2。
硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散3。
胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤4。
感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散风热感冒：辛凉解表－银翘散暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸5。
咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6。
肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。
风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸7。
小儿诊疗歌诀清末明初，四川中医泰斗何龙举（四川高等国医学校的创办者），曾作小儿歌诀四首，易学易记，对于小儿疾病的诊断很适用。
惜年代久远，几至失传。
幸喜他的高足，四川高县著名名老中医何承光将这几首传送至今。
儿科诊病最为难，毫厘之差千里愆，气血未充难聚脉，神识未发不知言。
唯凭面色知病苦，再向三关诊热寒。
听声审症兼切脉，表里虚实随症参。
第一首察色欲识小儿百病源，先将面部气色观。
五部五色应五脏，诚中形外理昭然。
额心颌肾鼻脾胃，左颧属肺右属肝。
青肝赤心黄脾色，白为肺色黑肾颜。
青主惊风赤火起，黄伤饮食白虚寒。
黑色主痛多恶候，轻重端在晦明间。
部色相生为病顺，部色相克病多难。
相生气实邪易已，相克虚者命难全。
天庭青黯惊风至，红主内热黑多寒。
青筋入耳多掣痛，惊泻青在印堂间。
鼻赤脾热黑则死，黄主有湿白脾寒。
左腮赤色肝经热，右腮赤色肺热痰。
承浆青惊黄主呕，黑主抽搐病缠绵。
鼻寒声重伤风病，眼下青色主有痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，肝气鼻燥身体干。
此是察色之大要，医者还须仔细参。
第二首闻声儿诊又宜察五声，五声可知五脏情。
心病声急多言笑，肺病声悲音不清。
肝病声呼多狂叫，脾病常出重浊音。
肾病声呻常且细，五音昭著症分明。
啼而不哭知腹痛，哭而不啼将作惊。
有余声雄多壮厉，不足声短怯而轻。
言多体热为阳症，懒语身寒病属阴。
鸭声在喉气将绝，谵语不休神不清。
实热声寒从声别，闻而知之无情。
第三首审病小儿有病不能言，审症还须仔细参。
发热无汗为表症，若是内热便必难。
昼烦邪必在气分，夜烦邪在血分间。
欲去衣被知为热，倦卧呻吟定主寒。
胃从饮食因强弱，心由口渴断热烦。
小便清长下焦冷，中焦湿热大便黏。
耳尻肢冷为豆疹。
麻疹咳泪现红斑。
若是当风即畏缩，必是风寒相缠绵。
日普若见手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指稍头冷，便作惊风一例看。
只有中间一指热，小儿一定是伤寒。
中指微微独见冷，又为麻豆使之然。
再有分别阴阳症，气息冷热手中探。
口中气热小便赤，舌黑而燥下为先。
望小儿指纹，又称望小儿食指络脉，是指通过观察小儿食指掌侧前缘络脉的形态和色泽来诊察疾病的方法。
由于小儿寸口脉短小，诊脉时又不容易配合，故诊寸口脉较困难。
而食指掌侧前缘的络脉是手太阴肺经的分支，望指纹与诊寸口脉有相似的临床意义。
并且小儿皮肤薄嫩，食指络脉易于观察，因此对于3岁以下的小儿常以望指纹来诊察疾病。
（一）指纹三关分布指纹分风、气、命三关，食指第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。
（二）望指纹方法望指纹时，生用左手拇指、食指固定小儿的食指，用右手拇指从命关向气关、风关直推数次，用力要适度，使其脉纹显现。
正常指纹，颜色浅红，红黄相间，隐现于风关之内。
（三）望指纹内容观察时，应注意指纹色泽及形态的变化。
1.浮沉浮沉分表里。
指纹浮露明显，主表证；沉隐不显，主里证。
2.色泽色泽辨病性。
鲜红为外感、寒证；紫为热证；淡白为脾虚；青色主惊风及疼痛；紫黑色主血络闭郁，是危重之象。
3.深浅淡滞定虚实。
纹细而色浅淡者主虚证；纹粗而色暗滞者主实证。
4.长短三关测轻重。
指纹显现于风关，病邪轻浅；至气关，病邪深入；到命关，病情发展，更为严重；若指纹直达指端，即所谓“透关射甲”，则病情危重，多预后不良。
小儿风气命指纹诊病法望小儿指纹法口诀：三岁以下看指纹，食指络脉细推寻；风气命关依次列，射关透甲病不轻；紫因热甚红伤寒，青为惊风白是疳。
小儿指纹风、气、命三关歌：初起风关病未殃，气关纹现须急防，将临命关呈危急，射甲通关病势猖。
中医在诊断儿科尤其是新生儿时医生不便于用寸关尺来进行脉诊，那么古医家总结了一套利用小儿指纹来替代寸关尺脉诊的诊法，即风气命三关。
以上歌诀可理解为：食指分风(未病，小病); 气(己病，防病); 命(己病，须求医了)。
上图指示了三关的位置。
下面逐句进行解析：1、初起风关病未殃。
如下图，指纹现于风关，此时可以理解为病之初起，或将病或可自愈，病未致损害（根据饮食冷暖的调节）2、气关纹现须急防。
如下图，指纹已延伸到气关，确系已病，须治疗了。
3、将临命关呈危急。
如下图，指纹已接近过刚已迈过命关，说明病情紧急了，不治将恐危急。
4、射甲通关病势猖。
如下图，指纹已经到达了指甲所盖的区域了，如再不治疗，危在旦夕！再结合看三关显露的指纹：具体来说，需要把小儿抱至光亮处，暴露小儿食指桡侧，小儿推拿师用右手轻推从命关至风关数次，使皮下指纹显露。
显露的指纹判断口诀如下：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
浮沉分表里：指纹浮现，显露于表，主病邪在表；指纹沉伏，深而不显，主病邪在里。
红紫辨寒热：纹色鲜红浮露，多为外感风寒，主寒症；纹色紫红，多位邪热淤滞，主热症；纹色淡红，多为内有虚寒；纹色青紫，多为郁热内结，纹色深紫，多为淤滞络闭，病情深重。
淡滞定虚实：指纹色淡，推之流畅，主气血亏虚；指纹色紫，推之涩滞，复盈缓慢，主实邪。
三关测轻重：纹在风关，病邪初起，病情较轻；纹在气关，病邪入里，病情加重；纹在命关，病邪深入，病情加重；纹达指尖，称为“透关射甲”，若病中出现，显示病情危重，需要送医处理。
小儿看病歌诀
小儿有病令人怜，全仗医生仔细观。
令人抱出光明处，先将面部用心看。
额属心兮颏属肾，左肝右肺两腮前。
鼻乃脾经为主宰，五经辨色要心虔。
白者气虚黄有积，赤者为热青主寒。
鼻塞声重伤风重，眼下青色主饮痰。
口唇赤白阴阳判，赤者胃热白者寒。
虫积唇内生白点，疳气鼻燥体态干。
有痛啼哭总不止，有积襁褓不耐烦。
抱出贪凉欲赴冷，此乃内热使之然。
若是当风即畏缩，必是伤风与阴寒。
鼻冷疮疹耳冷热，遍身发热是风寒。
手足心热口发渴，纹沉食积是真诠。
若是下午手心热，阴虚盗汗夜生烦。
倘若手指稍头冷，便是惊风一例看。
只有中间一指热，小儿一定是伤寒。
中指微微独自冷，定然麻痘恐相缠。
复看指纹记歌诀，浮沉色气审的端。
要看指纹风气命，三关内推细心研。
三关寅卯辰部位，病之吉凶在此间。
初起风关病无碍，气关纹现恐缠绵。
乍临命位诚危急，射甲通关命难全。
指纹何故浮然样，邪在皮肤病易蠲。
忽而关纹沉沉状，已知入里病盘旋。
身安脉纹红黄色，紫脉为热红伤寒。
青主惊风白疳疾，三关见黑命恐难。
伤食弯外青兼紫，脉纹弯内是风寒。
腹痛纹入掌中里，色淡气弱禀先天。
关纹滞涩皆因积，邪遏阴营卫气连。
食郁中焦风热炽，不行推荡病何迁。
小儿指纹色泽主病歌
身安定见红黄色，红艳外感风寒得。
指纹淡淡本虚寒，莫待深红化为热。
关纹见紫热之症，青色为风古所称。
食伤紫青痰气逆，三关青黑祸难成。
紫黑血络因郁闭，色淡为虚紫红热。
青色惊风与痛证，实证多见滞暗色。
