小儿指纹风气命三关歌【图解】

看看宝宝的指纹，给宝宝做个健康体检！
见彼苦恼，若己有之，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。

小盆友，最近看诊的越来越多！
爸爸妈妈总是好奇的问：周医生，中医看病，看小盆友的指纹，这是什么原因？
小儿指纹，是中医看三岁以内孩子常用的诊断方法，类似于摸脉。

他能直接提供宝宝身体的很多信息。

小儿指纹，是指小盆友食指桡侧的浅表静脉。

这是儿科大夫必看的地方，是中医儿科望诊内容之一。

这里有个口诀：
浮沉分表里红紫辨寒热淡滞定虚实三关测轻重
这是什么意思呢？
指纹分三关，从虎口向指尖，第一节叫风关，第二节叫气关，第三节叫命关。

纹位变化--纹位是指纹出现的部位。

静脉只在风关能看到，表示病还比较轻浅；在气关出现，表示病情入里，比较严重了；在命关出现，表示病情加重，病气进一步深入了；如果到达指尖，叫透关射甲，如不是小孩静脉一向如此，则表示病情重危。

纹色变化--主要有红、紫、青、黑、白紫色的变化。

纹色鲜红多属外感风寒。

纹色紫红，多主热证。

纹色青，主风证或痛证；纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚。

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纹形变化--纹形，即指纹的浅、深、细、粗等变化。

如指纹浮而明显的，主病在表；沉隐不显的，主病在里。

纹细而色浅淡的，多属虚证；纹粗而色浓滞的，多属实证。

把宝宝抱到向光处，用左手的食指和拇指握住患儿食指末端，以右手大拇指在其食指掌侧，从命关向气关、风关直推几次，用力要适当，使指纹更为明显，好好观察一下你的宝宝，看看宝宝舌体怎么样。

你学会了吗？？。

望小儿指纹要点速记及歌诀
望小儿指纹
1.望小儿指纹的含义
观察3岁以内小儿食指掌侧前缘部的浅表络脉的形色变化以诊察病情的方法。

2.望小儿指纹的原理及意义
速记歌诀
小儿指纹察脉络，太渊分支从此过。

望纹切脉同一理，纹色形态诊邪客。

3.望小儿指纹的方法
诊察小儿指纹时，可抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末，再以右手拇指的侧缘蘸少许清水后在小儿食指掌侧前缘从指尖(命关)向指根部(风关)推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。

速记歌诀
儿科诊法指纹分，风气命关手太阴。

红黃隐隐正常色，不出风关邪未深。

4.正常小儿指纹
(1)三关的划分
(2)正常指纹特点在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红微黄，隐现于风关之内，不明显浮露，不超出风关，粗细适中。

(3)影响因素小儿指纹受年龄大小、皮肤薄厚、体形胖瘦、气候寒冷等多种因素的影响。

临床上要注意排除这些相关的影响，才能作出正确诊断。

速记歌诀
隐隐风关内，淡红黄相兼。

单枝粗细适，长幼寒温变。

5.病理小儿指纹
对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

速记歌诀
指纹浮沉主病情，浮浅主表沉里明。

红纹外感紫属热，黄虚黑郁青痛惊。

淡细不泽主虚证，深粗暗滞实热征。

风关病轻气关重，命关见之病多凶。

多枝弯曲环形重，单枝斜形属病轻。

详情：网页链接。

中医学中的望小儿指纹，手把手教你学会望小儿指纹定义：又称望小儿食指络脉，是观察3岁以内小儿食指掌侧前缘部的浅表络脉形色变化以诊察病情的方法。

原理：食指掌侧前缘络脉为寸口脉的分支（其支者，从腕后直出循次指内廉，出其端），与寸口脉同属手太阴肺经。

意义：诊察体内的病变。

3岁以内的小儿寸口脉位短小，诊脉时又常哭闹，气血先乱，使脉象失真，从而影响诊脉的准确性。

而小儿皮肤较薄嫩，食指络脉易于观察，望指纹较之诊脉更为方便易行。

正常小儿指纹三关：风关：食指第一节，即掌指横纹至第二节横纹之间。

气关：食指第二节，即第二节横纹至第三节横纹之间。

命关：食指第三节，即第三节横纹至指端。

1.正常指纹特点在掌侧前缘，纹色浅红，红黄相间，络脉隐隐显露于风关之内，粗细适中。

2.影响因素年幼儿——络脉显露而较长。

年长儿——络脉不显而略短。

皮肤薄嫩者——络脉较显而易见。

皮肤较厚者——络脉常模糊不显。

肥胖儿——络脉较深而不显。

体瘦儿——络脉较浅而易显。

天热——脉络扩张，指纹增粗变长。

天冷——脉络收缩，指纹变细缩短。

望小儿指纹的方法抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部轻推几次，用力要适中，使络脉显露，便于观察。

病理小儿指纹1.浮沉分表里（1）指纹浮而显露：病位：为病邪在表，见于外感表证。

病因：因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。

（2）指纹沉隐不显：病位：为病邪在里，见于内伤里证。

病因：因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。

2.红紫辨寒热（1）指纹色鲜红——主外感风寒表证，风寒外袭，邪正相争，气血趋向于表。

（2）指纹紫红——主内热证，热盛血涌，气血壅滞脉络。

（3）指纹色青——主疼痛、惊风，痛则不通，或肝风内动，脉络郁滞，气血运行不畅。

（4）指纹淡白——主脾虚、疳积，脾胃虚弱，气血生化不足，无以充养脉络。

（5）指纹色紫黑——血络郁闭，多属病危之象，邪气壅盛，郁闭心脉，或心肺气衰，脉络瘀阻。

儿科疾病的“指纹诊法”说起指纹，大家也许都会不约而同地想到刑侦局或司法鉴定中心用来破案的指纹，那是指表皮上突起的指头纹线。

然而，此指纹非彼指纹，这里的小儿指纹非指头纹线，而是浮露于小儿两手食指掌侧前缘的脉络。

观察小儿指纹形色变化来诊察疾病的方法，称为“指纹诊法”，指纹诊法在儿科疾病的诊查中十分常用，仅适用于三岁以下的幼儿。

指纹是手太阴肺经的一个分支，故与诊寸口脉意义相似。

指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指近掌部的第一节为“风关”，第二节为“气关”，第三节为“命关”。

将患儿抱到向光处，医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端，以右手大拇指在其食指掌侧，从命关向气关、风关直推几次，用力要适当，使指纹更为明显，便于观察。

正常指纹，络脉色泽浅红兼紫，隐隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。

观察小儿指纹有四句简洁明了的口诀：三关测轻重，红紫辨寒热，浮沉分表里，淡滞定虚实。

三关测轻重：这是讲纹位变化，纹位是指纹出现的部位。

根据指纹在手指三关中出现的部位，以测邪气的浅深，病情的轻重。

指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻；指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。

红紫辨寒热：这是讲纹色的变化，主要有红、紫、青、黑、白紫色的变化。

纹色鲜红多属外感风寒。

纹色紫红，多主热证。

纹色青，主风证或痛证；纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚。

浮沉分表里，淡滞定虚实：这是讲纹形的变化，即指纹的浅、深、细、粗等变化。

如指纹浮而明显的，主病在表；沉隐不显的，主病在里。

纹细而色浅淡的，多属虚证；纹粗而色浓滞的，多属实证。

总之，望小儿指纹的要点就是：三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，纹形色相参，留神仔细看。

小儿指纹风，气，命三关歌初起风关病未秧，气关纹现急须防，将临命关呈危急，射甲通关病势猖。

见上食指分风(未病，小病);气(己病，防病);命(己病，须求医了)。

二，小儿指纹色泽主病歌身安定见红黄色，红艳外感风寒得，指纹淡淡本虚寒, 莫待深红化为热。

关纹见紫热之症, 青色为风古所称。

食伤紫青痰气逆, 三关青黑祸难成。

紫黑血络因郁闭, 色淡为虚紫红热，青色惊风与痛证，实证多见滞暗色。

************************************** ***********三，小儿指纹浮，沉主病歌指纹何故乍然浮，邪在肌肤未足愁，腠理不通名表证，急行疏解汗之投，忽尔关纹渐渐沉，已知入里病方深，莫将风药轻相试，需向阳明里证寻。

一觉说:妈妈们,清代的温病大医学家吴鞠通说:“小儿无冻饥之患,有饱暧之灾。

”此话简之又简,猪鸡都知爱子,何况伟大的母爱。

如果孩子病了,要反省(反过来省悟)一下,是那里饱坏了孩子,过温暖坏了孩子。

而且加以纠正之。

吴鞠通的话,价值一锭金元宝。

你们要好好珍惜记住。

象三鹿牌奶粉导至3万婴儿结石,那就是饱暧之灾了。

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有文字无图(识),乃文字义(狱),非其道耶。

如果只凭初起风关病未秧，气关纹现急须防，将临命关呈危急，射甲通关病势猖。

这几句话无图诊病,摸清时人也老了。

*************************************************≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌≌佛道儒医直言不讳佛教的观点:不论有没有帝王、龙王、阎王、天王、佛王......,最后都归一无所得! “一无所得为最上乘。

小儿指纹风气命三关歌【图解】
小儿指纹风、气、命三关歌
初起风关病未殃，
气关纹现须急防，
将临命关呈危急，
射甲通关病势猖。

中医在诊断儿科尤其是新生儿时医生不便于用寸关尺来进行脉诊，那么古医家总结了一套利用小儿指纹来替代寸关尺脉诊的诊法，即风气命三关。

以上歌诀可理解为：食指分风(未病，小病);气(己病，防病);命(己病，须求医了)。

上图指示了三关的位置。

下面逐句进行解析：
1.初起风关病未殃。

如下图，指纹现于风关，此时可以理解为病之初起，或将病或可自愈，病未致损害（根据饮食冷暖的调节）
2.气关纹现须急防。

如下图，指纹已延伸到气关，确系已病，须治疗了。

3.将临命关呈危急。

如下图，指纹已接近过刚已迈过命关，说明病情紧急了，不治将恐危急。

4.射甲通关病势猖。

如下图，指纹已经到达了指甲所盖的区域了，如再不治疗，危在旦夕！。

6.4望小儿指纹同学们好，下面我们来学习望诊之望小儿指纹。

【含义】望小儿指纹，是指观察3岁以内的小儿指纹的形色变化以诊查病情的方法。

【部位】那什么是小儿指纹呢？小儿指纹是指的3岁以内小儿食指的掌侧前缘的浅表络脉。

小儿食指掌侧前缘，通常分三关：食指第一节靠近手掌的部位，称为风关；食指的第二节称为气关；食指的手指端第三节称为命关。

【原理】为什么小儿指纹可以诊病呢？因为小儿的食指的掌侧前缘的络脉，为寸口脉的分支，与寸口脉同属于手太阴肺经，所以小儿的指纹可以与寸口脉的意义相同。

加之，3岁以内的小儿寸口脉位较短，切脉时只能“一指定三关”的方法来诊病，诊脉时，小儿容易哭闹，气血先乱，所以切脉不方便，脉象容易失真。

另外小孩的皮肤薄嫩，食指的络脉易于观察。

所以小儿指纹常来作为脉诊的辅助诊断方法。

【方法】诊小儿指纹的方法：诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手的拇指和食指握住小儿食指的末端，再以右手拇指的侧缘，蘸少许清水后，在小儿的食指掌侧前缘，从指尖向指根部推擦几次，越推越明显，用力要适中，食指纹显露，便于观察。

【正常小儿指纹】正常的小儿指纹，通常是浅红微黄的颜色，隐现于风关以内，即不明显浮露，也不会超过风关，多是斜形，呈单支、粗细适中。

【异常小儿指纹】对小儿病理指纹的观察，应注意观察小儿指纹的纹位、纹态、纹色和纹形4个方面。

病理的小儿指纹可概括为“三关测轻重、浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”。

1根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深、病情的轻重。

一般来讲，指纹显于风关，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起；指纹达于气关，是邪气入经，邪深病重；如果指纹达于命关，是邪入脏腑，病情严重。

另外，当指纹直达指端，又称为透关射甲，通常提示病情凶险，预后不良。

2小儿指纹的意义，第二个部分就是浮沉分表里.如果指纹浮而显露，为病邪在表，通常见于外感表证；若指纹沉隐不显，为病邪在里，通常见于内伤里证。

3小儿指纹的意义，第三个部分就是红紫辨寒热。

重点：小儿指纹三关法（彩图解）望指纹是儿科诊断的特殊方法，常用于3岁以内的幼儿。

因幼儿脉部短小，诊病时又每多哭闹，易使切脉失其真象，此时可望诊指纹。

纹指络脉(浅表静脉)在虎口至食指上中下三节，近虎口处第一节为“风关”（又名寅关），第二节为“气关”（又名卯关），第三节为“命关”（又名辰关）。

纹见下节风关者为轻病，纹见中节气关者为重病，纹见上节命关者为危证，直透过三关者为最危之症。

若脉络浮，则病在表；脉络沉，则病在里。

应该注意的是，在验指纹时，须用大指侧面，轻轻地推小儿食指三关，宜从命关推向风关，切不可从风关推向命关。

正常指纹，多是淡红隐隐，不超过风关。

指纹辨证，中医多概括为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡带分虚实，三关定轻重”句话。

所谓浮沉分表里，是指纹升浮显露，相当于浮脉，为表证；若指纹沉浮隐现，则相当于沉脉，为里证。

通过辨颜色和淡滞，可诊断病证的寒热虚实：如指纹色淡，多为虚证、寒证，可见于脾胃虚弱、营养不良的病孩。

如鲜红浮露，多为外感风寒，可见于伴有发热、恶寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起时。

指纹紫红沉隐，多为里热，可见于高热、咳喘的支气管肺炎等病。

青紫纹可见于惊风抽搐的热极动风证。

指纹淡青，多见于虚风证，可兼有呕泄失水、久吐久泄、暴吐暴泄、脾虚引致肝风、手足抽筋等病状。

颜色淡紫，则多属虚热，可见于慢性消耗性疾病，如结核病。

若指纹紫滞，推之不畅，回流较慢，多见于痰湿、食滞、郁热、病重时；在热性病过程中，如肺炎、脑炎，或暴吐暴泄、心肺功能衰竭、郁血、缺氧时，可指纹暗滞，唇舌紫绀。

下面内容引自《幼幼集成》感兴趣的朋友可以细读。

指纹切要小儿三岁前，还无法用把脉的方法诊断，并非无脉可诊，而是因为虚实不易确定，难以确诊。

小儿害怕陌生人，初见不无啼叫，呼吸先乱，神志仓忙，而迟数大小已无法反映真实情况。

所以通过指纹和面色病候相印证，这也算是望切两得。

观指纹方法令人抱儿对立于向光之处，以左手握儿食指，以我右手拇指推儿三关，察其形色，细心体认，能够分辨“表里寒热虚实”就足够判断病情了。

小儿指纹小儿指诊法。

出唐·王超《水镜图诀》。

又名虎口纹、虎口三关脉纹。

三岁以下小儿诊脉困难，常代以诊指纹，即观察小儿食指掌面靠拇指一侧的浅表静脉，以第一节为风关，第二节为气关，第三节为命关。

纹在风关是邪浅病轻，纹达气关是感邪较重，纹透命关则病尤重。

正常指纹红黄相兼，隐现于风关之内。

纹紫为热，淡红为虚，青色为风、主痛，青兼紫黑为血络瘀闭。

据《幼幼集成》载述：浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重。

指纹的变化虽可反映病变的轻重、深浅，但只能作为辨证的参考。

三关小儿指纹分风、气、命三关。

即食指第一节部位为风关，第二节为气关，第三节为命关。

望指纹指纹的色泽、浮沉及部位可反映疾病的性质、病史轻重及邪正盛衰情况。

即浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。

正常指纹，黄红相兼，隐现于风关之内。

指纹浮现明显者，多为病邪在表；指纹成而不显者，多为病邪在里。

色鲜红者，多外感风寒；色紫红者，多为热证；色青者主风、主惊、主痛；色紫黑者，多为血络郁闭，病情危重。

指纹细而浅淡者，多属虚证；粗而浓滞者，多属实证。

指纹显于风关，表示病邪清浅；过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；过气关达命关者，为邪陷病深；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸指端者，即所谓“透关射甲”，提示病情危重。

望小儿指纹，对三岁以下小儿疾病的诊察有一定价值，但必须配合其它诊法，综合分析，才能作出正确诊断。

祖国医学认为，舌与内脏有着密切的关系。

当内脏有病变时，可以从舌苔、舌质等方面显现出来，所以观舌的变化就可以了解小儿的健康状况。

由于小儿的脉搏受到多种因素的影响，变化较大，可靠性较差，舌的变化较脉搏更可靠。

家长可根据舌的变化来调整饮食。

正常小儿的舌苔呈薄白而滋润。

舌苔白厚腻：多为寒湿。

由于受到风寒夹湿所致，常见于感冒、气管炎、腹泻等，表现为食欲不振、腹胀、大便稀薄、头晕等。

饮食调理：可选用健脾温胃化湿的食品，如牛肉汤、羊肉汤、洋葱、薏米仁、桔子、香椿、香菜、胡萝卜等。

《望小儿指纹》三关部位
三关部位
小儿食指络脉分风关、气关、命关。

靠近手掌第一节是风关，中间是气关，末段是命关。

三关测轻重
风关轻，气关重，入了命关是危证；外感轻，内感重，外感初期风关轻。

入气关，病情重，延伸命关是危证，邪入賍腑病更重。

脉络浮沉分表里
脉络浮现病主表
气血不能外达象
邪气内困主病里
抗邪外出趋向表
红紫辩寒热
风寒表证纹鲜红
纹色紫红多里证
痛证惊风纹色青
血络郁闭是紫黑
淡黄指纹多脾虚
淡滞定虚实
色淡不泽多虚证
脉络失养气血亏
纹色深暗属实证
脉络瘀滞邪气余。