下载文档原格式
望少儿指纹诊病
望少儿指纹诊病
指纹是指浮露于食指桡侧可见的脉络（即食指掌侧的浅静脉），是由手太阴肺脉分支而来，所以望小儿指纹与诊寸口脉具有近似的临床意义，适用于三岁以下的幼儿。
望指纹，主要是观察其色泽与形态的变化。
（1）三关：小儿指纹分风、气、命三关，食指第一节为风关，第二节为气关，第三节命关。
（2）望指纹的方法：医生用左手把小儿食指，以右手大拇指用力适中地从命关向气关、风关推数次，使指纹明显，便于观察。
（3）望三关辩别疾病轻重：指纹仅见于风关，表示邪浅病轻易治；至气关则病势较重，病邪较深；如由风关、气关透至命关，即指纹伸延到指端，所谓“透关射甲”，则病深而危重。
（4）望指纹的色与形：正常的指纹，黄红相兼，隐现于风关之内。
颜色的变化：纹色鲜红多属外感风寒表证；紫红色为热证；色青主惊、主风、主痛；色淡为虚证。
形态的变化：纹色深浓粗大，为邪盛病重、指纹极细、色淡、多为正虚；纹浮为病在表；纹沉为病在里。
小儿指纹三关示意图
一般认为指纹充盈度的变化主要与静脉压有关。
在心力衰竭、肺炎等患儿，大多数向命关伸延，这是由于静脉压升高所致，静脉压越高，指纹的充盈度就越大，也就是越向指尖方向伸展。
指纹的色泽在某种程度上可反映体内的缺氧程度，缺氧越甚，血中还原血红蛋白量就越多，指纹就更显青紫。
故在肺炎及心力衰竭的患儿多出现青紫色或紫色的指纹，贫血的患儿，则由于红细胞及血红蛋白的减少、指纹色也变淡。
中医诊断学——望小儿指纹1.小儿食指络脉浮露，色鲜红提示A.急惊风B.疳积C.实热D.虚热E.外感表证2.小儿食指络脉色鲜红者，主A.内热B.外感C.寒湿D.虚证E.动风答案：EB1要点一望小儿指纹的方法及其正常表现(一) 望小儿指纹的方法诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手拇指和食指握住小儿食指末端，再以右手拇指的侧缘在小儿食指掌侧前缘从指尖向指根部推擦几次，用力要适中，使指纹显露，便于观察。
(二) 小儿指纹正常表现1.指纹特点在食指掌侧前缘，隐隐显露于掌指横纹附近，纹色浅红略紫，呈单支且粗细适中。
2.影响因素小儿指纹亦受多种因素的影响。
(1）年幼儿络脉显露而较长;年长儿络脉不显而略短。
(2) 皮肤薄嫩者，指纹较显而易见;皮肤较厚者，络脉常模糊不显。
(3) 肥胖儿络脉较深而不显;体瘦儿络脉较浅而易显。
(4) 天热脉络扩张，指纹增粗变长;天冷脉络收缩，指纹变细缩短。
2要点二小儿指纹病理变化的临床表现及其意义对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形四方面的变化，其要点可概括为:三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。
(一) 三关测轻重小儿食指按指节分为三关:食指第一节(掌指横纹至第二节横纹之间)为风关，第二节(第二节横纹至第三节横纹之间)为气关，第三节(第三节横纹至指端)为命关。
根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。
(1）指纹显于风关是邪气人络，邪浅病经，可见于外感初起。
(2) 指纹达于气关是邪气人经，邪深病重。
(3) 指纹达于命关是邪人脏腑，病情严重。
(4) 指纹直达指端(称透关射甲)提示病情凶险，预后不良。
(二) 浮沉分表里(1) 指纹浮而显露为病邪在表，见于外感表证。
因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。
(2) 指纹沉隐不显为病邪在里，见于内伤里证。
因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。
(三) 红紫辨寒热(1) 指纹鲜红属外感表证、寒证。
儿科疾病的“指纹诊法”说起指纹，大家也许都会不约而同地想到刑侦局或司法鉴定中心用来破案的指纹，那是指表皮上突起的指头纹线。
然而，此指纹非彼指纹，这里的小儿指纹非指头纹线，而是浮露于小儿两手食指掌侧前缘的脉络。
观察小儿指纹形色变化来诊察疾病的方法，称为“指纹诊法”，指纹诊法在儿科疾病的诊查中十分常用，仅适用于三岁以下的幼儿。
指纹是手太阴肺经的一个分支，故与诊寸口脉意义相似。
指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指近掌部的第一节为“风关”，第二节为“气关”，第三节为“命关”。
将患儿抱到向光处，医者用左手的食指和拇指握住患儿食指末端，以右手大拇指在其食指掌侧，从命关向气关、风关直推几次，用力要适当，使指纹更为明显，便于观察。
正常指纹，络脉色泽浅红兼紫，隐隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形、单枝、粗细适中。
观察小儿指纹有四句简洁明了的口诀：三关测轻重，红紫辨寒热，浮沉分表里，淡滞定虚实。
三关测轻重：这是讲纹位变化，纹位是指纹出现的部位。
根据指纹在手指三关中出现的部位，以测邪气的浅深，病情的轻重。
指纹显于风关附近者，表示邪浅，病轻；指纹过风关至气关者，为邪已深入，病情较重；指纹过气关达命关者，是邪陷病深之兆；若指纹透过风、气、命三关，一直延伸到指甲端者，是所谓“透关射甲”，揭示病情危重。
红紫辨寒热：这是讲纹色的变化，主要有红、紫、青、黑、白紫色的变化。
纹色鲜红多属外感风寒。
纹色紫红，多主热证。
纹色青，主风证或痛证；纹色青紫或紫黑色，是血络闭郁；纹色淡白，多属脾虚。
浮沉分表里，淡滞定虚实：这是讲纹形的变化，即指纹的浅、深、细、粗等变化。
如指纹浮而明显的，主病在表；沉隐不显的，主病在里。
纹细而色浅淡的，多属虚证；纹粗而色浓滞的，多属实证。
总之，望小儿指纹的要点就是：三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，纹形色相参，留神仔细看。
小儿指诊: 指纹指食指桡侧的浅表静脉。
婴幼儿皮肤薄嫩，络脉易于显露，故儿科对于3岁以下小儿常以看指纹作为望诊内容之一。
小儿由满月至三岁,不可独取寸口,因小儿每怯生人,初见时多啼哭恐惧,致使呼吸杂乱,而脉的迟,数,大,小也失去本象.因此,应以观察指纹和切脉与面色,病候等相印证,才能望切相兼。
小儿指纹络脉是指在食指掌面脉络浮露的部分，也是手太阴肺经分支所过的部位。
手太阴肺经的络脉自胸部走手掌大鱼际区，出拇指端的少商穴，它的一个分支从腕后直达食指内侧出其末端。
中医认为“肺朝百脉”，肺经脉络可以反映全身肌腑气血的情况，故观察食指掌面脉络可以了解肌体正气盛衰变化，判断病邪的深浅。
1、三关定位以小儿食指之三节横纹为界,定为三关。
风关——食指的第三指节（近端、轻症）。
气关—食指的第二指节（中间、重症）。
命关——食指的第一指节（远端末节、危症，也叫射甲）。
2、取纹方法在光线明亮处，诊者用左手握小儿食指，以右手大拇指用力适中从命关向气关、风关（由远及近）直推，推数次，食指上的纹型愈推愈明显，便于观察。
切不可从风关推向命关,更不要反复推寻,否则会失去准确性.3、纹色主病三关正常形色正常络脉色泽浅红、红黄相兼，隐于风关之内，大多不浮露，甚至不明显，多是斜形单枝，粗细适中为正常。
寒热脉络粗细与气候寒热有关，热则变粗增长，寒则变细缩短。
络脉的长短与年龄有关，1岁以内的最长，随年龄增长而缩短。
表里络脉浮露者，病在表，多见于外感表证。
沉隐者主病在里，多见于脏腑病变。
虚实色深浓者病重，色浅淡者病轻。
色浅淡者为虚，色深浓者为实。
凡肌表感受外邪，往往由浅入深，首先入络，进一步则入客于经，再深入客于脏腑，三关络脉的形色和出现的部位，恰好随着这种邪气的深入而起变化：风关——络脉显于风关，表明邪气入络，提示病轻邪浅。
气关——络脉从风关透气关，表明邪气入经，提示病邪已深入，病情较重。
命关——络脉出现在命关，表明邪气深入脏腑，提示病情更重，可能危及生命。
教你辨“指纹”识小儿疾病小儿自弥月而至于三岁，犹未可以诊切，非无脉可诊，盖诊之难，而虚实不易定也。
小儿每怯生人，初见无不啼叫，呼吸先乱，神志仓忙，而迟数大小已失本来之象矣，诊之何益，不若以指纹之可见者，与面色病候相印证，此亦医中望切两兼之意也。
令人抱儿对立于向光之处，以左手握儿食指，以我右手拇指推儿三关，察其形色，细心体认，亦惟辨其表里寒热虚实足之矣。
世人好异，不从实地用功，以此为浅近之谈，不屑留意，不知临证能辨此六者，便为至高之手。
盖表里清，则知病之在经在府，而汗下无误；寒热明，则知用寒近热，用热近寒，或寒因寒用，热因热用，因事制宜，用无不当；虚实辨，则知大虚有盛候，大实有羸状，不为假证眩惑。
凡真虚直实易知，假虚假实难辨，真假既明，则无虚虚实实之患。
于此切要关头，不知体会，但以不经之言，欺世诳俗，谓何者为人惊，何者为畜惊，不特欺人，而且自斯，不特无益治疗，而且误人生命，是谁之咎哉！指纹三关图↓↓中医诊病，靠的是望、闻、问、切，四诊结合。
在给幼儿诊断疾病时，有一种特殊的方法，就是望“指纹”。
“‘指纹’其实是指小儿食指掌面靠拇指一侧的一条青筋。
看‘指纹’是传统中医诊断小儿疾病寒热虚实的手段之一，一般用于3岁以下的孩子。
想要通过“指纹”辨别疾病，先要了解“虎口三关”。
正常孩子的‘指纹’，颜色应该是红黄相间，隐隐见于皮肤之中。
生病以后，‘指纹’的颜色、部位、浮沉，都会随疾病而产生相应的变化。
浮在表浅病轻，反之病重。
如果“指纹”清晰，孩子的病情就比较轻；若“指纹”已沉到肌肤之内，说明病情较重。
比如孩子刚感冒，“指纹”是清晰可见的，如果已发展到气管炎、肺炎，“指纹”就可能看不太清楚了。
纹色辨寒热。
如果孩子外感风寒，“指纹”鲜红而表浅；若“指纹”淡红而沉于内，则为脾胃虚寒。
“指纹”呈现紫色，病属热。
若“指纹”紫暗而沉于肌肤之内，则显示邪热郁滞于体内。
“指纹”紫黑为热邪深伏，郁闭血络，病情危重。
轻推“指纹”看虚实。
小儿指纹风气命三关歌【图解】
小儿指纹风、气、命三关歌
初起风关病未殃，
气关纹现须急防，
将临命关呈危急，
射甲通关病势猖。
中医在诊断儿科尤其是新生儿时医生不便于用寸关尺来进行脉诊，那么古医家总结了一套利用小儿指纹来替代寸关尺脉诊的诊法，即风气命三关。
以上歌诀可理解为：食指分风(未病，小病);气(己病，防病);命(己病，须求医了)。
上图指示了三关的位置。
下面逐句进行解析：
1.初起风关病未殃。
如下图，指纹现于风关，此时可以理解为病之初起，或将病或可自愈，病未致损害（根据饮食冷暖的调节）
2.气关纹现须急防。
如下图，指纹已延伸到气关，确系已病，须治疗了。
3.将临命关呈危急。
如下图，指纹已接近过刚已迈过命关，说明病情紧急了，不治将恐危急。
4.射甲通关病势猖。
如下图，指纹已经到达了指甲所盖的区域了，如再不治疗，危在旦夕！。
6.4望小儿指纹同学们好，下面我们来学习望诊之望小儿指纹。
【含义】望小儿指纹，是指观察3岁以内的小儿指纹的形色变化以诊查病情的方法。
【部位】那什么是小儿指纹呢？小儿指纹是指的3岁以内小儿食指的掌侧前缘的浅表络脉。
小儿食指掌侧前缘，通常分三关：食指第一节靠近手掌的部位，称为风关；食指的第二节称为气关；食指的手指端第三节称为命关。
【原理】为什么小儿指纹可以诊病呢？因为小儿的食指的掌侧前缘的络脉，为寸口脉的分支，与寸口脉同属于手太阴肺经，所以小儿的指纹可以与寸口脉的意义相同。
加之，3岁以内的小儿寸口脉位较短，切脉时只能“一指定三关”的方法来诊病，诊脉时，小儿容易哭闹，气血先乱，所以切脉不方便，脉象容易失真。
另外小孩的皮肤薄嫩，食指的络脉易于观察。
所以小儿指纹常来作为脉诊的辅助诊断方法。
【方法】诊小儿指纹的方法：诊察小儿指纹时，令家长抱小儿面向光亮，医生用左手的拇指和食指握住小儿食指的末端，再以右手拇指的侧缘，蘸少许清水后，在小儿的食指掌侧前缘，从指尖向指根部推擦几次，越推越明显，用力要适中，食指纹显露，便于观察。
【正常小儿指纹】正常的小儿指纹，通常是浅红微黄的颜色，隐现于风关以内，即不明显浮露，也不会超过风关，多是斜形，呈单支、粗细适中。
【异常小儿指纹】对小儿病理指纹的观察，应注意观察小儿指纹的纹位、纹态、纹色和纹形4个方面。
病理的小儿指纹可概括为“三关测轻重、浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实”。
1根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深、病情的轻重。
一般来讲，指纹显于风关，是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起；指纹达于气关，是邪气入经，邪深病重；如果指纹达于命关，是邪入脏腑，病情严重。
另外，当指纹直达指端，又称为透关射甲，通常提示病情凶险，预后不良。
2小儿指纹的意义，第二个部分就是浮沉分表里.如果指纹浮而显露，为病邪在表，通常见于外感表证；若指纹沉隐不显，为病邪在里，通常见于内伤里证。
3小儿指纹的意义，第三个部分就是红紫辨寒热。
小儿指纹诊图并详解望指纹是儿科诊断的特殊方法，常用于3岁以内的幼儿。
因幼儿脉部短小，诊病时又每多哭闹，易使切脉失其真象，此时可望诊指纹。
纹指络脉(浅表静脉)在虎口至食指上中下三节，近虎口处第一节为“风关”（又名寅关），第二节为“气关”（又名卯关），第三节为“命关”（又名辰关）。
纹见下节风关者为轻病，纹见中节气关者为重病，纹见上节命关者为危证，直透过三关者为最危之症。
若脉络浮，则病在表；脉络沉，则病在里。
应该注意的是，在验指纹时，须用大指侧面，轻轻地推小儿食指三关，宜从命关推向风关，切不可从风关推向命关。
正常指纹，多是淡红隐隐，不超过风关。
指纹辨证，中医多概括为“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡带分虚实，三关定轻重”句话。
所谓浮沉分表里，是指纹升浮显露，相当于浮脉，为表证；若指纹沉浮隐现，则相当于沉脉，为里证。
通过辨颜色和淡滞，可诊断病证的寒热虚实：如指纹色淡，多为虚证、寒证，可见于脾胃虚弱、营养不良的病孩。
如鲜红浮露，多为外感风寒，可见于伴有发热、恶寒、咳嗽、流涕的感染性疾病初起时。
指纹紫红沉隐，多为里热，可见于高热、咳喘的支气管肺炎等病。
青紫纹可见于惊风抽搐的热极动风证。
指纹淡青，多见于虚风证，可兼有呕泄失水、久吐久泄、暴吐暴泄、脾虚引致肝风、手足抽筋等病状。
颜色淡紫，则多属虚热，可见于慢性消耗性疾病，如结核病。
若指纹紫滞，推之不畅，回流较慢，多见于痰湿、食滞、郁热、病重时；在热性病过程中，如肺炎、脑炎，或暴吐暴泄、心肺功能衰竭、郁血、缺氧时，可指纹暗滞，唇舌紫绀。
下面内容引自《幼幼集成》感兴趣的朋友可以细读。
指纹切要小儿三岁前，还无法用把脉的方法诊断，并非无脉可诊，而是因为虚实不易确定，难以确诊。
小儿害怕陌生人，初见不无啼叫，呼吸先乱，神志仓忙，而迟数大小已无法反映真实情况。
所以通过指纹和面色病候相印证，这也算是望切两得。
观指纹方法令人抱儿对立于向光之处，以左手握儿食指，以我右手拇指推儿三关，察其形色，细心体认，能够分辨“表里寒热虚实”就足够判断病情了。
世人好异，不从实地用功，以此为浅近之谈，不屑留意，不知临证能辨此六者，便为至高之手。
盖表里清，则知病之在经在腑，而汗下无误；寒热明，则知用寒远热，用热远寒，或寒因寒用，热因热用，因事制宜，用无不当；虚实辨，则知大虚有盛候，大实有羸状，不为假证眩惑，凡真虚真实易知，假虚假实难辨，真假既明，则无虚虚实实之患。
于此切要关头，不知体会，但以不经之言欺世诳俗，谓何者为人惊，何者为畜惊，不特欺人，而且自欺，不特无益治疗，而且误人生命，是谁之咎哉？三关部位歌部位未可以定轻重安危，由古有三关之说，姑存之耳初起风关证未央，气关纹现急须防。
乍临命位诚危急，射甲通关病势彰。
（纹见风关，为病邪初入之象，证尚轻微，体亦未困，治之甚易；纹现气关，邪气正盛，病已沉重，治之宜速。
倘三关通度，纹出命关，则邪气弥漫，充塞经络，为至重之候；设透关射甲，则邪气无所容，高而不能降，为亢龙有悔之象，治之者切宜留心，慎毋轻视。
）浮沉分表里歌指纹何故乍然浮，邪在皮肤未足愁。
腠理不通名表证，急行疏解汗之投。
（此纹与太渊脉相通，凡有外邪，太渊脉浮，此纹亦浮。
盖邪在皮毛腠理之间，故指纹亦显露于外，谓之表证。
速宜疏散，启其皮毛，开其腠理，使邪随微汗而解，一匕成功，何嫌而不投哉？）忽尔关纹渐渐沉，已知入里病方深。
莫将风药轻相试，须向阳明里证寻。
（指纹见沉，知邪入里，但有浅深之别。
若往来寒热，指纹半沉，尚在阳明胃经，治宜解肌；若外证壮热不已，指纹极沉，已入阳明胃腑，速宜攻下。
庸妄见其身热，犹以风药治之。
盖病在内，治其外，非其治也。
不特病邪不服，适足以燥其阴血，愈增其困耳。
）红紫辨寒热歌身安定见红黄色，红艳多从寒里得。
淡红隐隐本虚寒，莫待深红化为热。
（神气泰宁，荣卫静谧，定见太平景象。
盖黄为中和之气，红为衣冠文物之色，红黄隐隐，景物熙熙，焉有不安之理﹗寒邪初入皮毛，经络乍滞，所以纹见红鲜，由血滞也，无论内寒外寒，初病久病，一见此纹，总皆寒证。
凡人中气怯弱，荣卫不充，纹色必淡，淡而兼红，虚寒之应。
至谓深红化热，其理安在？红本寒因，岂能化热？由其寒闭皮毛，腠理不通。
盖人身五内之气，时与皮毛之气相通贯，无一息之暂停。
今寒闭汗孔，内出之气无所泄，郁于皮毛之间，渐积渐浓而化为热矣。
此内出之气为热，非外受之寒能变热也。
）关纹见紫热之征，青色为风古所称。
伤食紫青痰气逆，三关青黑祸难胜。
（荣行脉中，卫行脉外。
热壅经络，阻其阴荣之道，所以纹紫。
紫为热炽，千古定评也。
少阳甲木，其色本青，肝胆受邪，纹见青色，此伤风候也，但可以风热称之，不可称惊风以误世，夫青者木之色，《内经》有在天为风，在地为木之言，所以风木同气，肝受风邪纹必见青，此理最明最显。
而幼科偏不言青为风，偏言青为惊。
据幼科所论，惊出于心，然青非心之色，何以青为惊乎？此等牵强之说，最为谬误。
予有惊风辟妄，详列二卷。
紫而兼青，食伤之候。
盖食饮有形之物，阻抑中焦，壅遏脾气，不能宣布，故风木乘其困而侮之，所以痰气上逆也。
疏通壅滞，令其流利可也。
倘抑郁既久，脾气愈不运，荣卫愈见涩，则风痰实热，固结中焦，所以青而兼黑，此抑郁之至也，急宜攻下，庶有生机，误认惊风，百无一救。
）淡滞定虚实歌指纹淡淡亦堪惊，总为先天赋禀轻。
脾胃本虚中气弱，切防攻伐损胎婴。
（小儿禀受阳虚，肌肤晃白，唇舌淡色者，指纹四时皆淡，虽有病亦止淡红淡青淡紫而已。
盖淡红虚寒，淡青虚风，淡紫虚热。
此等之儿根本不坚，中气怯弱，无论新病久病，总归于虚，一毫攻伐，不敢轻用，倘误投克削，覆水难收，悔之迟矣。
）关纹涩滞甚因由，邪遏阴荣卫气留。
食郁中焦风热炽，不行推荡更何求？（病邪阻郁荣卫，营运迟滞，升降羁留，所以指纹推之转涩，全无活泼流利之象。
由食饮风热相搏，是为实证，急宜推荡，去其菀，其愈亦易。
若三关纯黑，推之不动，死证也，不治。
）纹形主病歌腹痛纹入掌中心，弯内风寒次第侵。
纹向外弯痰食热，水形脾肺两伤阴。
（掌心包络所主，纹入掌中，邪侵五内，由中气寒也，故为腹痛。
纹若弯弓，内外有别︰其纹之两头弯向中指为内，为顺证，为外感风寒，治之犹易；其纹弯向大指为外，为逆证，为内伤饮食，治之稍难。
形如"水"字，脾肺不足，食塞太阴，中气怯弱，脾不运化故也。
或问指纹惟止一线，安能如水字之形？曰︰不观太渊之脉，亦止一线，何以阳维、阴维、阳跷、阴跷，皆左右弹石，岂非小字之形乎？脉有左右，安知纹无左右？但能触类旁通，无往非理，岂特指纹为然哉﹗）凡看指纹，以我之大拇指侧面，推儿食指三关，切不可覆指而推。
盖螺纹有火，克制肺金，纹必变色。
又只可从命关推上风关，切不可从风关推出命关。
此纹愈推愈出，其纹在先，原未透关，今误推而出之，大损肺气，慎之戒之﹗以上表里寒热虚实，凿凿有据，但能于临证时，认得此六字分明，胸中自有主宰，虽不中，不远矣。
若但以惊证塞责，何难应对，第晨盅自问，未免怀惭。
凡我同人，互为砥砺，幸矣病理小儿指纹病理小儿指纹对小儿病理指纹的观察，应注意其纹位、纹态、纹色、纹形4方面的变化，其要点可概括为：三关测轻重，浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实。
１．三关测轻重小儿食指按指节分为三关：食指第一节（掌指横纹至第二节横纹之间）为风关，第二节（第二节横纹至第三节横纹之间）为气关，第三节（第三节横纹至指端）为命关。
根据络脉在食指三关出现的部位，可以测定邪气的浅深，病情的轻重。
指纹显于风关：是邪气入络，邪浅病轻，可见于外感初起。
指纹达于气关：是邪气入经，邪深病重。
指纹达于命关：是邪入脏腑，病情严重。
指纹直达指端（称透关射甲）：提示病情凶险，预后不良。
据现代研究，心气心阳虚衰和肺热病患儿，大多数指纹向命关伸延，这是由于静脉压升高所致。
因指纹充盈度与静脉压有关，静脉压愈高，指纹充盈度就愈大，也就愈向指尖方向发展。
血虚患儿由于红细胞及血红蛋白减少，则指纹变淡。
２．浮沉分表里指纹浮而显露：为病邪在表，见于外感表证。
因外邪袭表，正气抗争，鼓舞气血趋向于表，故指纹浮显。
指纹沉隐不显：为病邪在里，见于内伤里证。
因邪气内困，阻滞气血难于外达，故指纹沉隐。
３．红紫辨寒热指纹的颜色变化，主要有红、紫、青、黑、白等。
指纹偏红：属外感表证、寒证。
因邪正相争，气血趋向于表，指纹浮显，故纹色偏红。
指纹紫红：属里热证。
因里热炽盛，脉络扩张，气血壅滞，故见紫红。
指纹青色：主疼痛、惊风。
因痛则不通，或肝风内动，使脉络郁滞，气血不通，故纹色变青紫。
指纹淡白：属脾虚、疳积。
因脾胃气虚，生化不足，气血不能充养脉络，故纹色淡白。
精品资料指纹紫黑：为血络郁闭，病属重危。
因邪气亢盛，心肺气衰，脉络瘀阻，故见紫黑。
一般来说，指纹色深暗者，多属实证，是邪气有余；纹色浅淡者，多属虚证，是正气不足。
故《四诊抉微》说：“紫热红伤寒，青惊白主疳。
”４．淡滞定虚实指纹浅淡而纤细者，多属虚证。
因气血不足，脉络不充所致。
指纹浓滞而增粗者，多属实证。
因邪正相争，气血壅滞所致。
仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢11。
