儿内科(医学高级)十五、造血系统疾病章节练习(2015-4-15)

儿内科(医学高级)：十造血系统疾病考点巩固 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 新生儿诊断中度贫血的标准是( )A ．90g/L ＜Hb ＜120g/L B ．60g/L ＜Hb ＜90g/L C ．120g/L ＜Hb ＜145g/L D ．60g/L ＜Hb ＜100g/L E ．以上都不是 本题答案：A 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 9岁女孩，感冒1周后全身出现散布瘀斑，无发热。

体查心肺正常，肝脾不大。

门诊查血红蛋白120g/L ，白细胞8.0×10/L，淋巴细胞0.30，中性粒细胞0.65，血小板50×10/L，该病最可能诊断为( )A ．特发性血小板减少性紫癜 B ．过敏性紫癜 C ．血友病 D ．再生障碍性贫血 E ．急性白血病 本题答案：A 本题解析：暂无解析 3、多项选择题 出生后造血的特点是( )A ．5岁以前所有骨髓均参加造血 B ．黄骨髓有潜在造血功能姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C．5～7岁以后黄骨髓逐渐增多D．小儿各年龄期均常见骨髓外造血E．以上均不对本题答案：A, B, C本题解析：暂无解析4、单项选择题7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.71012/L，Hb85g/L，MVC66fl，MCH25pg，MCHC0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是( )A．营养性缺铁性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．地中海贫血D．肺含铁血黄素沉着症E．铅中毒本题答案：A本题解析：暂无解析5、名词解释铁减少期(irondepletionID)本题答案：体内储存铁减少，但是供红细胞制造血红蛋白的铁尚未减少。

儿科血液系统疾病试题及答案一、选择题1. 以下哪项是儿童最常见的贫血类型？A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 溶血性贫血D. 巨幼细胞性贫血2. 以下哪项检查结果提示可能存在缺铁性贫血？A. 血红蛋白降低B. 红细胞计数降低C. 血小板计数降低D. 白细胞计数降低3. 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的典型临床表现不包括以下哪项？A. 发热B. 淋巴结肿大C. 肝脾肿大D. 肺炎4. 以下哪项是治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的首选药物？A. 阿霉素B. 柔红霉素C. 环磷酰胺D. 甲氨蝶呤5. 以下哪项是儿童急性髓系白血病（AML）的典型临床表现？A. 发热B. 淋巴结肿大C. 肝脾肿大D. 骨髓疼痛二、填空题6. 儿童贫血的诊断标准是血红蛋白浓度低于____g/L。

7. 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的治疗原则是____、____、____。

8. 儿童缺铁性贫血的治疗原则是____、____。

9. 儿童地中海贫血的治疗原则是____、____。

三、判断题10. 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的预后较急性髓系白血病（AML）好。

（）11. 缺铁性贫血是儿童最常见的贫血类型，其治疗关键是补充铁剂。

（）12. 儿童地中海贫血的病因主要是由于基因突变导致血红蛋白合成障碍。

（）四、简答题13. 简述儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案。

14. 简述儿童缺铁性贫血的病因及临床表现。

15. 简述儿童地中海贫血的治疗方法。

试题答案：一、选择题1. A2. A3. D4. D5. A二、填空题6. 1107. 诱导缓解、巩固治疗、维持治疗8. 补充铁剂、去除病因9. 输血、去铁治疗三、判断题10. √11. √12. √四、简答题13. 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案包括：诱导缓解、巩固治疗、维持治疗。

具体方案如下：诱导缓解：长春新碱、泼尼松、门冬酰胺酶、环磷酰胺；巩固治疗：阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤；维持治疗：巯嘌呤、甲氨蝶呤。

儿内科(医学高级)：血液系统疾病（最新版） 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 关于再生障碍性贫血的治疗下列哪项是错误的（ ）A.输新鲜全血 B.输浓缩血小板悬液 C.抗生素预防感染 D.输丙种球蛋白 E.小剂量阿司匹林口服 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 患儿男，9个月10天。

主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。

足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。

当地医院查血红蛋白56g/L 。

生后母乳喂养，未正规添加辅食。

查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，l3、单项选择题 患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。

查体发现巩膜轻度黄染，脾肋下5cm 。

患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（ ）A.血清结合珠蛋白增高 B.CD5阳性 C.Hb 尿 D.尿胆原排出增多 E.Hb 血症 本题答案：D姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题解析：该患儿有贫血、黄疸和中度脾大，符合血管外溶血，因此尿胆原排出会增多。

4、单项选择题下列哪一项不是典型血友病甲和乙的实验室检查的共同特点（）A.凝血时间延长B.出血时间延长C.凝血酶原消耗不良D.活化部分凝血活酶时间延长E.凝血活酶生成试验阳性本题答案：B本题解析：暂无解析5、单项选择题患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。

查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。

血常规：Hb35g/L，RBC2.3×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT180×109/L。

儿科造血系统疾病相关试题及答案一、选择题1. 以下哪项是儿童最常见的造血系统疾病？A. 贫血B. 白血病C. 出血性疾病D. 淋巴瘤2. 儿童贫血中最常见的是哪种类型？A. 缺铁性贫血B. 地中海贫血C. 慢性疾病贫血D. 再生障碍性贫血3. 以下哪项是引起儿童出血性疾病最常见的病因？A. 血小板减少B. 凝血因子缺乏C. 血管性疾病D. 抗凝药物过量4. 儿童白血病中最常见的类型是？A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性髓细胞白血病C. 慢性淋巴细胞白血病D. 慢性髓细胞白血病5. 以下哪项检查对诊断儿童贫血最有帮助？A. 血常规B. 骨髓穿刺C. 血红蛋白电泳D. 铁代谢检查二、填空题6. 儿童贫血的诊断标准是血红蛋白低于____g/L。

7. 儿童出血性疾病的治疗原则是____、____、____。

8. 儿童白血病的治疗主要包括____、____、____。

9. 儿童再生障碍性贫血的治疗方法有____、____、____。

三、简答题10. 简述儿童缺铁性贫血的病因及临床表现。

11. 简述儿童白血病的诊断步骤。

12. 简述儿童出血性疾病的预防措施。

二、答案部分一、选择题1. A. 贫血2. A. 缺铁性贫血3. B. 凝血因子缺乏4. A. 急性淋巴细胞白血病5. A. 血常规二、填空题6. 1107. 止血、纠正贫血、治疗原发病8. 化疗、放疗、造血干细胞移植9. 药物治疗、免疫抑制治疗、造血干细胞移植三、简答题10. 儿童缺铁性贫血的病因及临床表现：病因：（1）摄入不足：饮食中铁质摄入不足，如长期偏食、厌食等。

（2）生长发育过快：婴儿期、青春期生长发育过快，铁质需求增加。

（3）慢性疾病：慢性疾病如钩虫病、慢性腹泻等导致铁质丢失。

临床表现：（1）皮肤、黏膜苍白：口唇、甲床、眼结膜等处明显苍白。

（2）乏力、纳差、精神不振。

（3）心悸、气促、头晕等心血管症状。

（4）生长发育迟缓。

11. 儿童白血病的诊断步骤：（1）病史询问：了解病史，特别是发热、贫血、出血等症状。

小儿造血系统疾病练习试卷5(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为A．末梢血中红细胞减少B．末梢血中血红蛋白减少C．红细胞游离原卟啉增高D．血清铁减少E．血清铁蛋白减低正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病2．母乳中铁的吸收率可高达A．20％.B．30％.C．40％.D．50％.E．60％.正确答案：D 涉及知识点：小儿造血系统疾病3．小儿造血分哪两个阶段A．胚胎期造血和生后造血B．胚胎期造血和骨髓造血期C．骨髓造血期和肝造血期D．骨髓造血期和骨髓外造血E．中胚叶造血期和骨髓造血期正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病4．小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是A．先天储铁不足B．铁摄入量不足C．生长发育快D．铁吸收障碍E．铁丢失过多正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病5．有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是A．精神神经症状突出B．血清维生素B12含量低于l00ng/LC．维生素B12治疗有效D．重度贫血者可予输血治疗E．应先加用叶酸联合治疗正确答案：E解析：单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗，以防加重精神神经症状。

知识模块：小儿造血系统疾病6．关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的A．一般病例毋需输血B．重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞C．贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态D．极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血E．血红蛋白＜30g/L者，每次输血5～10ml/kg正确答案：C 涉及知识点：小儿造血系统疾病7．含维生素B12丰富的食物是A．肉类、海产品、蛋类B．新鲜绿叶菜、肝、肾C．水果、果仁D．人乳E．牛乳正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病8．营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是A．餐前服用富马酸铁B．餐后服用硫酸亚铁及B族维生素C．反复多次少量输血及硫酸亚铁D．肌注左旋糖酐铁及维生素C口服E．餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病9．胚胎期造血的特点是A．造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊B．肝脏是胎儿中期的主要造血部位C．骨髓是胎儿中期的主要造血部位D．卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位E．脾脏是胎儿中期的主要造血部位正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病10．营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项A．皮肤粘膜苍白B．头晕、乏力C．肝脾轻度肿大D．记忆力减退E．异食癖正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病11．关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的A．红细胞破坏增加B．骨髓暂时性造血功能低下C．婴儿生长发育迅速D．循环血量迅速增加E．红细胞寿命长正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病12．营养性巨幼红细胞贫血多见于A．新生儿B．婴幼儿C．学龄前期D．学龄期E．青春期正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病13．关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不正确A．营养性巨幼红细胞贫血B．营养性缺铁性贫血C．再生障碍性贫血D．感染性贫血E．珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病14．下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关A．DNA合成减少B．红细胞的分裂增殖时间延长C．红细胞中血红蛋白合成减少D．红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E．巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案：C 涉及知识点：小儿造血系统疾病15．巨幼红细胞性贫血的血象改变，错误的是A．呈大细胞性贫血B．血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见C．网织红细胞计数常增多D．中性粒细胞变大并有分叶过多现象E．血小板常减少正确答案：C 涉及知识点：小儿造血系统疾病16．极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握A．每次输血1～5ml/kgB．每次输血5～10ml/kgC．每次输血10～15ml/kgD．每次输血15～20ml/kgE．随意正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病17．正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉，是指A．1～3天及1～3个月B．1～3天及1～3岁C．4～6天及4～6个月D．4～6天及4～6岁E．4～6个月及4～6岁正确答案：D 涉及知识点：小儿造血系统疾病18．维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是A．贫血外貌B．网织红细胞C．精神、神经症状D．红细胞数E．血红蛋白量正确答案：C 涉及知识点：小儿造血系统疾病19．关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下哪项不正确A．二价铁盐较易吸收B．最好于两餐之间服药C．常用口服剂量为硫酸亚铁1～2mg/(kg.次)，每日2～3次D．铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药E．注射铁剂能用肌肉注射者应尽量不用静脉注射正确答案：C 涉及知识点：小儿造血系统疾病20．营养性巨幼红细胞性贫血的患儿，当其无神经系统症状时，首先的治疗药物是A．维生素B12+叶酸B．叶酸C．维生素Bl2D．维生素CE．维生素B6正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病21．新生儿初生时网织红细胞数0．05提示A．正常现象B．生理性溶血C．生理性贫血D．新生儿溶血症E．宫内胎儿失血正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病22．铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是A．血红蛋白及红细胞增多B．网织红细胞增多C．血清铁增多D．口唇色泽开始变红E．血小板增多正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病23．在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于A．4～6天，4～6岁B．7天，1岁C．4～6周，4～6岁D．4～6天，4～6周E．1岁，6岁正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病24．营养性，巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是A．骨髓增生活跃B．各期幼红细胞均出现巨幼变C．中性粒细胞胞浆空泡形成D．巨核细胞核过度分叶现象E．晚幼及杆状核粒细胞巨幼变正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病25．关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确A．皮肤、黏膜苍白B．易疲乏无力C．头晕，眼前发黑，耳鸣D．不爱活动E．肝脾可轻度肿大正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病26．关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确A．先天储存量过低而摄入不足B．长期偏食动物性食物C．慢性萎缩性胃炎D．慢性肝炎E．严重感染正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病27．生后造血的特点不包括A．骨髓是出生后的主要造血部位B．婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血C．年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨D．正常情况下骨髓外造血极少E．小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加正确答案：E 涉及知识点：小儿造血系统疾病28．小儿出生后主要造血场所是A．肝脏B．骨髓C．脾脏D．淋巴结E．胸腺正确答案：B 涉及知识点：小儿造血系统疾病29．所有骨髓均为红骨髓见于A．1周岁内B．2周岁内C．3周岁内D．4周岁内E．5周岁内正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病30．含叶酸丰富的食物是A．绿叶蔬菜、动物内脏B．奶类、蛋类C．肉类、鱼类D．人乳E．羊乳正确答案：A 涉及知识点：小儿造血系统疾病31．营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是A．网织红细胞增高B．红细胞数上升C．血红蛋白量增加D．骨髓中巨幼红细胞恢复正常E．白细胞和血小板恢复正常正确答案：D解析：维生素B12治疗后6～7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞，服叶酸1～2天骨髓中巨幼红细胞转为正常。

小儿造血系统疾病考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 小儿急性白血病最常见的类型是：A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性髓细胞白血病C. 慢性淋巴细胞白血病D. 慢性髓细胞白血病答案：A2. 以下哪项不是小儿贫血的常见原因？A. 铁缺乏B. 叶酸缺乏C. 维生素B12缺乏D. 遗传性球形细胞增多症答案：D3. 小儿再生障碍性贫血的主要临床表现是：A. 贫血B. 出血C. 感染D. 所有以上选项答案：D4. 以下哪种疾病是小儿最常见的出血性疾病？A. 血友病B. 原发性血小板减少性紫癜C. 弹性假黄瘤D. 遗传性出血性毛细血管扩张症答案：B5. 小儿急性淋巴细胞白血病的治疗原则不包括：A. 化疗B. 放疗C. 骨髓移植D. 免疫治疗答案：B6. 小儿缺铁性贫血的典型实验室检查结果是：A. 血红蛋白降低，白细胞计数正常B. 血红蛋白降低，白细胞计数减少C. 血红蛋白正常，白细胞计数降低D. 血红蛋白正常，白细胞计数正常答案：A7. 以下哪种药物常用于治疗小儿缺铁性贫血？A. 叶酸B. 维生素B12C. 铁剂D. 硫酸亚铁答案：C8. 小儿再生障碍性贫血的病因不包括：A. 遗传因素B. 药物因素C. 病毒感染D. 营养不良答案：D9. 小儿急性白血病的主要临床表现不包括：A. 发热B. 贫血C. 出血D. 肝脾肿大答案：D10. 小儿急性淋巴细胞白血病的预后与以下哪项因素无关？A. 年龄B. 白血病细胞的遗传学特征C. 疾病初期的临床分期D. 患者的饮食习惯答案：D二、填空题（每题2分，共20分）11. 小儿再生障碍性贫血的主要治疗方法是__________。

答案：免疫抑制剂治疗12. 小儿急性淋巴细胞白血病的化疗方案通常包括__________、__________、__________三个阶段。

答案：诱导缓解、巩固治疗、维持治疗13. 小儿缺铁性贫血的饮食治疗应增加__________、__________、__________等富含铁的食物。

A、150； 140 B 、140； 130C 、头痛、头晕C 、HCT 测定 C^组织需氧量减少《内科学——造血系统疾病》习题及参考答案一、A 】型题：1、 与血液病分类无关的项目为DA 、病因学B 、发病机制C 、疾病性质D 、临床表现E 、细胞形态学 2、 血液病最基本的诊断技术为CA 、血液生化检杳B 、细胞遗传学检查C 、骨髓造血细胞形态学检查D 、凝血功能检测E 、DNA 印迹分析、多聚酶链反应技术 3、 在我国贫血的诊断标准为男、女分别Hb<多少g/L DC 、130； 120D 、120； 110E 、110； 100 4、 与贫血无关的表现为EA 、皮肤、粘膜苍白B 、疲乏、无力 D 、心悸、呼吸困难 E 、发叩 5、 反映骨髓红系造血功能的最佳指标为EA 、RBC 计数B 、Hb 测定 D 、RBC 形态学观察 E 、Ret.计数 6、 慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于EA 、血流速度加快B 、呼吸频率加快D 、Hb 的携。

2能力增强E 、Hb 在组织中O?释放量增多 7、 在我国诱发再障的最主要因素为CA 、核事故B 、职业性接触有害物质C 、药物滥用D 、环境污染E 、遗传原因8、 在再障的发病机制中，最重要的环节为AA 、造血干细胞受损B 、造血微环境缺陷C 、免疫机制异常D 、核昔酸代谢异常E 、遗传基因缺陷9、 鉴别再障与白血病最有价值的是DA 、贫血程度B 、感染种类C 、出血部位D 、浸润症状E 、WBC 数目 10、 急性再障早期最突出的表现为BA 、重度贫血B 、感染、出血C 、头痛、头晕D 、疲乏、无力E 、心悸、呼吸困难11、 再障的典型血象特点为AA 、全血细胞减少B 、淋巳细胞比例减少C 、嗜多色性RBC 比例增多D 、Ret.<1.5%E 、形态学上属于大细胞性贫血 12、 支持重型再障之诊断的项目是EA 、Hb<60g/LB 、Rct.<25X 109/LC 、N<1.0X109/LD 、PC<25X 109/LE 、多部位穿刺显示骨髓增生重度低下13、 诊断再障的必备条件为E14、 15、16、 17、18、19、20、 21、 22、 23、 24、 A 、全血细胞减少 B 、Ret.<15X109/L C 、骨髓有核细胞增生低下D 、骨髓非造血细胞增多E 、骨髓巨核细胞数量明显减少 与再障关系最密切的疾病为EA 、恶性组织细胞增生症B 、MDSC 、巨幼细胞性贫血D 、牌亢E 、PNH 治疗普通型再障时应首选E A 、造血干细胞移植 B 、联合应用造血刺激因了 D 、654-2+一叶秋碱+硝酸士的宁 再障治疗有效时，首先表现为哪项上升A A 、Ret. B 、RBC C 、Hb 在全球范围内，发病率最高的贫血为BA 、海洋性贫血B 、缺铁性贫血. D 、 巨幼细胞性贫血 E 、再障 关于铁吸收，错误的为C A 、以亚铁的形式吸收 B 、主要在十二指肠、空肠上段吸收 C 、 饮茶有利于铁的吸收D 、动物源性食物中的铁吸收率较高E 、 铁的吸收受机体铁饱和状态的调节 在我国，引起缺铁性贫血的主要原因是B A 、营养不良 B 、慢性失血 C 、慢性腹泻 生理情况下，1ml 血含铁量约为C A 、0.1 mg 0.3 mg C 、0.5 mg 最常见的小细胞低色素性贫血是B A 、再障 B 、缺铁性贫血 D 、 溶血性贫血 E 、急性失血性贫血 反映机体缺铁最敏感的指标为DA 、RBC 计数B 、Hb 测定C 、血清铁D 、 机体缺铁时，首先表现为E A 、Hb 降低 B 、RBC 计数减少 D 、骨髓铁粒幼RBC 减少 与缺铁性贫血无关的表现是CA 、舌炎、曰角炎B 、吞咽困难C 、黄疸 E 、 C 、免疫抑制剂 以雄性激素为主的综合治疗D 、WBCE 、PC C 、镰状RBC 贫血 D 、吸收障碍 E 、需要增多 D 、0.75 mg E 、1 mg C 、慢性病性贫血 血清铁蛋白E 、转铁蛋白饱和度 C 、RBC 形态学改变E 、骨髓幼RBC 外铁消失D 、小儿行为异常E 、反甲现象 测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TS), 可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时E 25、 B 、SI t , SF I , TIBC I , TS I D 、SI f , SF f , TIBC t , TS tA 、SI I , SF f , TIBC I , TS tC 、 SI I , SF! , TIBC I , TS t E 、SI I , SF I , TIBC t , TS I 26、缺铁性贫血病人补铁剂治疗后，首先表现为AA 、病人白觉症状改善B 、血清铁蛋白上升C 、Ret.上升D 、 H b 上升E 、RBC 平均体积恢复正常27、缺铁性贫血治疗的目标为E28、29、30、31、32、33、34、A、病人自觉症状改善B、血清铁恢夏正常D、R BC数、Hb量恢复正常应选择注射铁剂治疗的患者为E A、重度缺铁性贫血患者C、婴幼儿缺铁性贫血患者E、胃次全切除后发生缺铁性贫血者巨幼细胞性贫血发病的本质为A A、DNA代谢障碍B、能量代谢障碍D、H b合成障碍E、细胞凋亡过度在我国，成年巨幼细胞性贫血患者中A A、以缺乏叶酸为主B、以缺乏VitBu为主D、叶酸、VitB12同时缺乏为主正常成人骨髓红系造血的代偿能力是 C A、1~2倍B、4〜8倍C、6〜8倍D、8〜10倍E、8〜12倍溶血性黄疸的尿液检杏结果是 B A、尿胆原阴性，尿胆红素阴性C、尿胆原阴性，尿胆红素(+)E、尿胆原(+),尿胆红素强(+) 关于溶血的概念，错误的是B A、RBC本身正常也会发生溶血C、有溶血存在，不一定有黄疸E、溶血是指RBC寿命缩短，破坏加速应首选脾切除治疗的溶血性贫血是B A、AIHA B、遗传性球形细胞增多症D、海洋性贫血E、丙酮酸激酶缺乏症C、RBC形态恢发正常E、血清铁蛋白恢复正常B、强烈要求使用注射铁剂者D、妊娠中期患缺铁性贫血的患者C、磷酯代谢障碍C、以缺乏VitC为主E、叶酸缺乏与VitB12缺乏不分主次B、尿胆原(+),尿胆红素阴性D、尿胆原(+),尿胆红素(+)B、有溶血存在，就一定有贫血D、浴血有血管内与血管外之分C、PNH35、诊断溶血最可靠的指标是DA、Ret.比例升高B、血清结合珠蛋白减少C、骨髓幼RBC显著增生D、RBC寿命缩短E、外周血中出现少量幼RBC36、溶血的直接证据是DA、急剧发生的贫血B、Ret.明显增多C、夕|、周血出现幼RBCD、血清游离胆红素增多E、骨髓幼RBC显著增生37、支持慢性血管内溶血的项目是DA、血清结合珠蛋白降低B、血清游离胆红素增高C、尿胆原排池景增加D、尿含铁血黄素(+)E、骨髓幼RBC比例增多38、应首选糖皮质激素治疗的贫血是DA、海洋性贫血B、遗传性球形RBC增多症C、PNHD、AIHAE、再障39、属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是AB 、外周血中性粒细胞＜1.5X109/LD、外周血中性粒细胞＜0.5X109/LB 、烷化剂可诱发治疗相关的MDS D 、ALIP 有助于MDS 的确诊A 、病程长短 贫血程度C^出血程度D 、白血病细胞的数量E 、白血病细胞的分化程度43、 急性白血病患者出现高热首先考虑AA 、继发感染B 、高核酸代谢C 、细胞溶解D 、深部组织出血 44、 出血倾向最明显的急性白血病是CA 、ALLB 、急性原粒细胞白血病45、 急性白血病合并感染，最常见的病原菌是DC、M 3 D 、M 5 E、CNS-LE、M 6A 、G*球菌B 、G —球菌C 、G*杆菌D 、G 一杆菌46、 首选维甲酸诱导缓解治疗的白血病是BA 、M 2bB 、M3C 、M 4D 、M 5E 、真菌E、M 6A 、10B 、50C 、100 48、 N SE 染色，可被NaF 抑制的是DA 、原始粒细胞B 、早幼粒细胞 D 、原始单核细胞E 、原始红细胞49、 C NS-L 最常见于AD、150E、200C 、原始淋巳细胞A 、ALLB 、AMLC 、M 450、 对骨诡抑制不明显的化疗药物是CA 、三尖杉碱B 、Ara-C51、 预防CNS-L H'b 首选鞘内注射EA 、CTXB 、三尖杉酯碱C 、Ara-C52、 关于骨髓移植的描述，错误的是CA 、病人一般*50岁B 、除儿童非高危急淋外，骨髓移植应早期进行 C、L-AspD、M 5 E、M 6 D、DNRE、MTXD 、环胞廿E、MTXA 、Ara-CB 、氛基比林C 、磺胺药D 、他巳哇E 、INH40、 粒细胞缺乏症的诊断标准是DA 、外周血中性粒细胞＜1.8X109/L C 、外周血中性粒细胞＜1.0X109/L E 、骨髓粒系细胞增生极度减低 41、 关于MDS 的描述，错误的是EA 、是一组造血干细胞的克隆性疾病 C 、全血细胞减少见于约半数病例 E 、MDS 均应采取联合化疗 42、 急、慢性白血病的根本区别是EC 、 只适用于白血病D 、异基因骨髓移植成功后复发率低E 、所谓“早期”是指急性白血病的第一次缓解期 53、慢粒与类白血病反应最重要的鉴别点是EA 、WBC 计数B 、WBC 分类C 、牌大程度D、体温的高低E、NAP( + )率及积分54、慢粒慢性期的治疗，应首选BA、白消安B、羟基腿C、靛玉红D、联合化疗E、WBC单采55、关于慢粒的描述，错误的是BA、WBC数均明显增多B、牌均明显增大C、NAP活性减低D、约90%的病人Ph染色体(+ )E、病程晚期多发生急性变56、最有希望根治慢粒的措施是AA、异基因骨髓移植B、IFNC、白消安D、羟基服E、联合化疗57、在下列叙述中，错误的是CA、慢粒病人外周血WBC计数一定增多B、慢淋病人外周血淋巴细胞一定增多C、急性白血病病人外周血中一定见到原始细胞D、原发性骨髓纤维化病例脾大常见E、HD是可治愈的肿瘤58、N AP活性降低的疾病是CA、再障B、ALLC、慢粒D、类白血病反应E、化脓性感染59、A ure小体主要见于CA、慢粒B、ALLC、ANLLD、恶性组织细胞病E、类白血病反应60、关于慢淋，错误的是EA、90%的病人50岁以上发病B、外周血中单克隆淋巴细胞持续性增多C、骨髓中淋巴细胞W40%D、可并发AIHAE、主要死亡原因是急性变61、治疗慢淋首选BA、泼尼松B、苯丁酸氮芥C、CTXD、a-IFNE、氟达拉滨62、恶性淋巴瘤最具特征性的临床表现是EA、周期性发热B、有痛性淋巴结肿大C、肝、牌大D、全身衰竭E、无痛性进行性淋巴结肿大63、淋巳瘤病人，病变累及右侧颈部淋巳结、脾脏，伴有发热、消瘦，应属于DA、IBB、IIBC、IIIAD、IIIsBE、IVB64、P cI-Ebstcin热型的特点是DA、间歇热B、弛张热C、持续高热D、周期性发热E、不规则低热65、下列哪项是HD特有的表现CA、周期性发热B、皮肤浸润C、饮酒后淋巳结疼痛D、全身衰竭、消瘦E、易合并AIHA66、H D与NHL最具特征性的鉴别点是EA、起病方式B、热型C、播散方式D、嗜酸粒细胞增多E、R.S细胞67、N HL的疗效主要决定于EA、疾病分期B、全身症状有无C、病理组织类型D、有无结外浸润E、病理组织类型+疾病分期68、中、高度恶性NHL的标准化疗方案是BA、COP B 、CHOP C 、M-BACOBD、MACOP-B E 、MOPPA 、发热B 、骨痛C 、贫血D 、出血E 、高粘滞综合征71、 关于多发性骨髓瘤的叙述，错误的是D A 、40岁以下发病少见 C 、可以见到虫蚀样溶骨性损害 E 、可演变为浆细胞白血病72、 多发性骨偷瘤典型的骨骼损害是C A 、骨质疏松 B 、病理性骨折B 、可出现自发性骨折 D 、血清中M 蛋白一定升高C 、虫蚀样溶骨性损害D 、肋骨串珠样改变E 、孤立的局部肿块73、多发性骨髓瘤易感染的主要原因是BA 、细胞免疫缺陷 D 、肾功损害B 、体液免疫缺陷 E 、高粘滞综合征C 、补体合成减少 74、多发性骨髓瘤主要的死亡原因是B 、骨骼破坏、压迫 B 、继发感染C 、 肾功损害D 、大出血E 、全身衰竭 A 、病变发生在多能干细胞 B 、各症常伴另一种或二种血细胞增多69、关于HD 的叙述，错误的是CA 、 我国HD 只占淋巴瘤的10%左右B 、 部分病人外周血中嗜酸性粒细胞增多C 、 只要找到R ・S 细胞即可确诊HD D 、 抗人球蛋白试验可为(+)E 、 病理学为淋巳细胞为主型的预后较好70、多发性骨髓瘤的早期最常见症状是B 75、不属于骨髓增殖性疾病共同特点的是DC 、可发生髓外化生D 、Ph 染色体(+)E 、各症可以相互转化或同时合并存在 76、骨髓活检对诊断下列哪种疾病最特异BA 、多发性骨髓瘤B 、骨髓纤维化C 、恶性组织细胞病D 、真性红细胞增多症E 、原发性血小板增多症77、脾大伴骨髓“干抽”，应首先考虑DA 、再障B 、低增生性白血病C 、恶性组织细胞病D 、骨髓纤维化E 、多发性骨髓瘤78、 恶性组织细胞病最常见的表现是AA 、高热B 、脾大C 、贫血D 、全血细胞减少E 、黄疸 79、 不符合真性红细胞增多症表现的是BA 、脾大极多见B 、SaO 2 IC 、常伴WBC 增多D 、可伴PC 增多E 、NAP 活性增高80、 有关原发性血小板增多症的描述，错误的是AA 、不发生出血B 、多数伴WBC 增多 C 、骨髓巨核细胞增多A、VDaB、IXaC、Xa84、血小板无力症时，哪项检查结果延长AA、BTB、CTC、APTTD、VaD、PTE^ IlaE、TT D、口服抗凝药期间E、PC减少B、BT、APTT延长可以确诊D、易合并关节痛、腹痛及血尿A、缓解出血症状D、骨髓象恢夏正常93、治疗慢性ITP,首选AA、激素D> Danazol94、血友病患者的出血特点是E A、多为日发性出血B、皮肤粘膜出血为主C、颅内出血甚为常见D、脾大很常见E、有PC的形态及功能异常81、与机体ll:血功能无关的项目为BA、血管内皮细胞B、WBCC、PCD、凝血因子E、抗凝因子82、参与内源性凝血途径的凝血因子有BA、■、iv、vn、wB、xu、xi、ix、w c、iv、v、vn、ixD、I、II、IIL IVE、IIL IV、vn、XX83、内源性与外源性凝血途径的交汇点是凝血因了C85、内源性凝血途径异常，主要见于AA、血友病B、慢性肝病C、VitK缺乏86、关于过敏性紫瘢的描述，错误的是BA、为一种变态反应性疾病C、其紫瘢主要对称分布于四肢E、其病理基础为小血管壁的免疫性炎症87、治疗过敏性紫瘢，应优先考虑AA、查找过敏源并避免接触之B、应用抗过敏药物C、应用抗生素D、应用大剂量糖皮质激素E、应用大剂量VitC88、过敏性紫瘢与ITP鉴别的关键点是哪项不同DA、发病年龄、性别B、紫瘢部位、性质、特点C、合并症D、PC计数结果E、出、凝血的功能状态89、慢性ITP血小板破坏的主要场所是CA、血循环中B、肝脏C、牌脏D、肺脏E、骨髓90、I TP的主要出血部位是AA、皮肤、粘膜B、内脏C、肌肉D、关节腔E、颅内91、I TP的典型骨髓象表现为EA、有核细胞增生活跃B、粒、红、巨三系病态造血C、巨核细胞减少D、巨核细胞增多E、巨核细胞数增多伴成熟障碍92、治疗慢性ITP的目标为AB、PC寿命恢复正常C、PC数量恢复正常E、PATgG 转阴B、脾切除C、细胞毒类免疫抑制剂E、大剂景人体丙种球蛋白D、随年龄的增长出血症状逐渐减轻E、以关节腔出血或深部肌肉血肿为主D 、25%E 、30%B 、凝血因子进行性下降者 D 、有明显多发性栓塞症状者A 、冠状AB 、大脑中AC 、四肢大AD 、下肢深VE 、下肢浅VC 、慢性肝病95、血友病的筛选试验是DA 、BTB 、CTC 、PTD 、APTTE 、ELT96、 每输入1 lU/kg 的FW,可提高血友病甲患者的FW:C 的值为BA 、1%B 、2%C 、3%D 、4%E 、5%97、 通常认为血友病甲患者FW:C 的安全水平为多少以上CA 、10%B 、15%C 、20%98、 D IC 病人应用肝素治疗的禁忌证是EA 、临床上出血症状较明显者 C 、出现顽固性微循环衰竭者E 、纤溶亢进期在补充足量的凝血因子前 99、 易栓症患者最易发生血栓的部位是D100、凝血蟾原夏合物不适用于治疗下列哪种疾病AA 、血友病甲B 、血友病乙 D 、VitK 缺乏症E 、口服抗凝剂过量二、B ］型题：（101-104题共用备选答案）A 、小细胞低色素性贫血B 、大细胞性贫血C 、正细胞正色素性贫血D 、 小细胞正色素性贫血E 、红细胞排列呈缗钱状 101、 再障C 102、 缺铁性贫血A 103、 巨幼细胞性贫血B 104、 多发性骨髓瘤E（105〜108题共用备选答案） A 、NAP 活性增高 B 、RBC 内游离原咋I#含量增多 C 、 酸溶血试验（+）D 、尿甲基丙二酸排池量增多E 、 骨髓存在粒、红、巨三系病态造血 105、 再障A 106、 MDSE 107、 缺铁性贫血B 108、 巨幼细胞性贫血D（109〜111题共用备选答案） A 、Plummer-Vinson 综合征 B 、PNHC 、急性髓性白血病D 、亚急性有髓联合变性 E 、急性造血功能停滞109、缺铁性贫血A110＞再障B 111、恶性贫血DD 、 斗篷式扩大淋巴结区照射 117、 治疗病变在膈下的HA 期HD 首选E118、 治疗病变在膈上的H R 期HD 首选C119、 治疗IA 期小淋巳细胞型NHL 首选B（120〜122题共用备选答案）A 、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍C 、 骨髓巨核细胞明显减少E 、 骨髓原始巨核细胞河.30（非红系细胞）120、 巨核细胞白血病E121、 原发性血小板增多症B122、 MDS D（123〜125题共用备选答案）A 、出血性膀胱炎D 、 心肌损害123、 长春新碱B124、 CTX A125、 DNR D（126〜129题共用备选答案） A 、M] B 、M 3 易发生CNS-L 的是E 易出现绿色瘤的白血病是A 易发生牙龈浸润的白血病是C出血症状最明显的白血病是B （130〜132题共用备选答案） 126、127、128B 、 E E、 B 、 D 倒Y 字式扩大淋巳结区照射 肯髓巨核细胞增多无成熟障碍 骨髓E 见较多的小巨核细胞 B 、神经毒性 C 、胰腺炎 E 、头痛、皮肤干燥、口角破裂 C 、M 5 D 、M 6 E 、ALLPT 延长FDP 含景增高及D.二聚体（+） C 、APTT 延长（112〜114题共用备选答案）A 、酸溶血试验（+）B 、抗人球蛋白试验（+）C 、小球型红细胞增多D 、高铁Hb 还原试验异常E 、Hb 电泳HbA2及HbF 增高 112、 AIHA B113、 。

E、至临床症状明显好转、血象恢复正常为止标准答案：E您的答案：四、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(1～3题共用题干)A．红细胞游离原卟啉＞500μg／LB．血清铁＜8．95～10．74μmol／L(＜50～60μg／dl)C．红细胞数和血红蛋白量减低D．血清铁蛋白＜12μg／LE．骨髓象提示增生性贫血第1题铁减少期实验室的特征性指标(D )第2题红细胞生成缺铁期的实验室特征性指标(A )第3题缺铁性贫血期的实验室检查的特征性指标(B )(4～6题共用题干)A．红细胞生成素减少B．先天储铁不足C．铁摄入量不足D．RNA合成减少E．DNA合成不足第4题生理性贫血的主要原因是(A )第5题营养性缺铁贫血的主要原因是(C )第6题营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是(E )(7～9题共用题干)A．Hbl40～120g／LB．Hbl20～90g／LC．Hb90～60g／LD．Hb60～30g／LE．Hb<30g／L第7题新生儿中度贫血(B )第8题小儿重度贫血(D )第9题小儿极重度贫血(E )(10～12题共用题干)A．Hb<150g／LB．Hb<145g／LC．Hb<120g／LD．Hb<110g／LE．Hb<90g／L第10题1～4个月小儿贫血的标准(E )第11题6个月～6岁小儿贫血的标准(D )第12题6～14岁小儿贫血的标准(C )(13～15题共用题干)A．生理性贫血B．新生儿溶血症C．营养性缺铁性贫血D．营养性巨幼细胞性贫血E．雅克什贫血第13题网织红细胞计数增多提示(B )第14题白细胞和血小板降低(D )第15题中性粒细胞分叶过多(D )(16～17题共用题干)A．智力及动作发育落后有倒退现象B．兴奋，多动C．注意力不集中，记忆力减退D．腱反射减弱E．感觉异常第16题缺铁性贫血神经系统表现是(C )第17题营养性巨幼细胞性贫血神经系统表现是(A ) (18～21题共用题干)A．肝B．卵黄囊C．骨髓D．脾E．髓外造血第18题胚胎期造血首先在(B )第19题胚胎2个月胎儿主要造血部位是(A )第20题出生后唯一造血场所是(C )第21题婴儿发生溶血性贫血时可出现(E ) (22～23题共用题干)A．正细胞性贫血B．大细胞性贫血C．单纯小细胞性贫血D．小细胞低色素性贫血E．单纯低色素性贫血第22题营养性缺铁性贫血(D )第23题营养性巨幼红细胞性贫血(B )。

儿内科(医学高级)：血液系统疾病考点模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象特点是（ ）A.骨髓增生活跃 B.红系巨幼样变 C.旱幼红细胞增多 D.原红细胞增多 E.中幼红细胞增多 本题答案：B 本题解析：营养性巨幼细胞贫血骨髓象表现为增生明显活跃，以红细胞系增生为主，粒、红系均出现巨幼变，表现为胞体变大、核染色质粗而松、副染色质明显；中性粒细胞的胞浆空泡形成，核分叶过多；巨核细胞的核有过度分叶现象；但红细胞系统巨幼变是其特点。

2、单项选择题 下列哪一项替代疗法不能用于血友病A 的治疗（ ）A.高纯度的因子Ⅷ B.基因重组人因子Ⅷ C.冷沉淀物 D.凝血酶原复合物 E.血小板 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 使用免疫抑制剂时，白细胞下降停药的指征是（ ）A.1.5109/L姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B.2109/LC.3109/LD.4109/LE.5109/L本题答案：C本题解析：暂无解析4、单项选择题患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。

查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。

实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×1012/L，WBC9.9×109/L，PLT100×109/L；CRP15mg/L。

儿科学-造血系统疾病练习题及答案解析一、A11、营养性缺铁性贫血之肝肾阴虚证的治疗应首选方剂为A、左归丸B、归脾汤C、右归丸D、大补阴丸E、参苓白术散2、营养性缺铁性贫血之心脾两虚证的治疗应首选方剂为A、左归丸B、归脾汤C、右归丸D、大补阴丸E、参苓白术散3、营养性缺铁性贫血之脾胃虚弱证的治疗应首选方剂为A、左归丸B、归脾汤C、右归丸D、大补阴丸E、参苓白术散4、营养性缺铁性贫血，铁剂治疗后停药指征为A、网织红细胞升高后再用1~2个月B、血红蛋白及红细胞恢复正常C、面色转红，精神及食欲好转D、血清铁恢复正常E、血红蛋白及红细胞恢复正常后再用6~8周左右5、营养性缺铁性贫血，使用铁剂治疗不正确的方法为A、最好与牛奶同服B、最好于两餐之间服药，能减少对胃黏膜的刺激C、同时加用维生素C可促进铁的吸收D、铁剂应用至血红蛋白正常后6~8周E、铁剂注射易致不良反应，故应慎用6、中医治疗特发性血小板减少性紫瘢血热伤络证的首选方剂是A、清营汤B、归脾汤C、导赤散D、犀角地黄汤E、小蓟饮子7、中医治疗特发性血小板减少性紫瘢气不摄血证的首选方剂是A、归脾汤B、四物汤C、八珍汤D、桃仁汤E、生脉散8、特发性血小板减少性紫瘢慢性型的病程是A、病程＞1个月B、病程＞2个月C、病程＞3个月D、病程＞5个月E、病程＞6个月9、下列关于铁剂治疗营养性缺铁性贫血的停药指征正确的是A、血红蛋白升至正常后1个月B、血红蛋白升至正常后2个月C、血红蛋白升至正常后3个月D、血红蛋白升至正常后4个月E、血红蛋白升至正常后5个月二、A21、8个月患儿，母乳喂养，未加辅食，近2个月来腹泻，食欲不振，有异食癖，皮肤黏膜渐苍白，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白70g/L,红细胞3.5〜W2 / L。

最可能的诊断是A、营养性大细胞性贫血B、生理性贫血C、营养性感染性贫血D、营养性缺铁性贫血E、先天性再生低下性贫血2、患儿，男，3岁。

诊断为营养性缺铁性贫血，证见面色萎黄，唇甲淡白，发黄枯燥，容易脱落，心悸气短，头晕目眩，夜寐欠安，语声低微，精神萎靡，食欲不振，舌淡红，苔薄白，脉细弱，指纹淡红。