中医治疗老年人慢传输型便秘概况
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偏肾阳虚者酌情选加补骨脂、巴戟天、仙茅、仙灵脾等,偏肾阴虚者酌情选加女贞子、制首乌、龟胶、黄精、紫河车等。
结合现代医学之!型超声动态检测卵泡发育,一直服药到卵泡直径达"#$"%&&时,适当加用活血化瘀的茺蔚子、川芎、赤芍、泽兰、丹参以及理气行滞的香附、路路通、台乌药、枳壳等,以促进成熟之卵泡破裂而排出卵子。
导师特别强调,当患者出现月经后期或’和量少时,就要及时通过补肝肾、养精血、调冲任以保养卵巢,防止卵巢功能减退和衰竭。
总的说来,这类病证一般疗程较长,要告诉患者建立信心,坚持治疗,同时要注意精神、饮食调节和增强体质。
收稿日期:())*+")+()(编辑张大明)文章编号:"))",-.")(())#))#,))#/,)(·综述·慢性功能性便秘的中医药治疗近况张虹玺",田振国",王莉(("0辽宁中医学院肛肠医院,辽宁沈阳"")))/;(0辽宁中医学院附属医院,辽宁沈阳""))/()关键词:便秘’中医药疗法功能性中图分类号:1(#-0/#文献标志码:!慢性功能性便秘(23456789:68;756<=256>;7?<;756,2@2)是一组多人群发病,多因素存在,以大便排出困难、排便不适感及排便时程延长为主诉的症侯群,严重影响人们的身心健康。
目前中医药对本病的治疗疗效确切安全可靠,临床应用广泛。
现将近年研究情况综述如下。
"辨证分型治疗于作江,等["]分-型论治:热结型用大黄配伍芒硝、枳实、厚朴;寒结型用大黄附子汤或温脾汤;气结型用厚朴三物汤或六磨汤;血结型用酒制大黄配伍当归、桃仁、麻仁等;食积型用大黄配伍神曲、槟榔、枳实、木香等消食行气药;阴血虚型用大黄配伍补阴养血之品,如麻子仁丸。
王彦辉,等[(]将湿秘分为三型治疗,温热蕴阻型用枳实导滞汤加减治疗;气滞湿阻型用四逆散加减治疗;脾虚湿困型用枳术汤加味治之。
慢传输型便秘的中医中药治疗进展
吴佳隆;张瑜;易正浩;方莹;陆天;王敏;卢春凤
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2024(30)12
【摘要】慢传输型便秘(STC)是临床上常见的慢性顽固性便秘类型,综合的保守治
疗往往效果欠佳,临床滥用泻剂的现象较为普遍,最终导致便秘的进行性加重。
STC
的病理生理机制多见于长期的不良生活习惯导致肠道刺激不足,排便动作缺乏,粪便
在肠腔内滞留时间过久。
而中医通过物理治疗(如按摩、针灸、耳穴按压)以及中药方剂治疗STC取得理想效果,与西医治疗相比不良反应少且安全性较高,临床应用价值显著。
但目前中药临床与实验研究方面仍存在不足,未来应开展并设计更加严谨、质量高且样本量大的临床研究,以明确中药有效成分治疗STC的作用及机制。
【总页数】5页(P1491-1495)
【作者】吴佳隆;张瑜;易正浩;方莹;陆天;王敏;卢春凤
【作者单位】湖州师范学院
【正文语种】中文
【中图分类】R574
【相关文献】
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秘的手术治疗及疗效观察4.基于磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/内皮型一氧化氮合酶信号通路,浅谈中医药治疗慢传输型便秘的研究进展
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中药治疗慢性传输型便秘研究进展何中鑫导师:王建民关键词中药慢性传输型便秘综述慢传输型便秘( ,)又称慢通过性便秘或结肠无力,是指结肠的传输功能障碍,肠内容物传输缓慢所引起的便秘[1],主要特征为大便次数减少,便意消失,大便排出困难,患者多有长期服用泻剂史。
其发病率占功能性便秘的45.5%[2],其可发生于不同年龄的人群,但以中老年人常见,发病随年龄的增长而增加,女性多于男性,是临床常见的消化性疾病,严重影响着人们的身心健康。
因此如何能提高疗效,提高患者生活治疗,是临床医生研究的重要课题之一。
中医治疗功能性便秘疗效较好,副反应少。
且能个体化治疗,故有很大优势,现就其中药治疗研究进展综述如下:一、病因病机研究中医对于便秘的病因病机有自己独到的见解。
隋代《诸病源候论大便难候》说: “大便难者,由五脏不调,阴阳偏有虚实,谓三焦不和则冷热并结故也。
”“大便不通者,由三焦五脏不和,冷热之气不调,热气偏入肠胃,津液竭燥,故令糟粕痞结,壅塞不通也。
”明确指出津液不足、糟粕内结、水不能行舟是便秘发生的机理。
后世医家对便秘的病因病机有了自己的独到见解,概括说来,便秘病因大致分为肠胃热积,津液受损; 情志不舒,气机郁滞; 气血不足,下元亏损; 阳虚体弱,阴寒内生等。
病机关键为大肠传导功能失常,与肺、脾( 胃) 、肝、肾等脏腑功能失调关系密切。
薛敏[3]认为老年功能性便秘其本在脾肾阴虚,其标为痰、瘀、热互结致气机升降失调。
胃以通降为和,胃气和则浊气下降,糟粕得以排出大肠。
王瑛瑛[4]认为腑气不通、肠津亏损是本病的根本病机; 行气导滞、滋阴润肠是本病的基本治疗大法。
刘兴祥[5]认为便秘的病因病机主要有4个方面:①饮食不洁,热盛伤津;②情志失调,肝气不舒;③劳倦过度,年高津衰或病后产后失血过多;④素体阳虚或病后阳气虚衰,阴寒凝滞。
王玉芳[6]认为肝具有主疏泄的功能,对大肠传送糟粕的运动有着重要的影响,肝的功能失调是引起便秘的重要原因。
中医药治疗老年性便秘关键词中医药老年性便秘治疗针灸目前,西医治疗便秘大多采用对症治疗,长期应用效果不理想,而中医中药治疗老年性便秘效果显著,方法较多,不良反应少。
从整体上调节人体阴阳气血,标本并治,攻补兼施是中医治疗老年性便秘的特点。
另外,药物和针灸推拿结合治疗使效果更加突出。
老年人是一个特殊的群体,身体功能处于衰退阶段,并多伴有心血管疾病等。
故老年便秘患者在用力排便时可导致冠状动脉、脑血管血流改变,引起心绞痛、急性心肌梗死、心律失常、高血压、脑血管意外甚至猝死。
因此,引起了医生和患者的普遍重视。
病因病机老年性便秘原因很多,但无非虚实两面,气血阴阳失调,与肺脾肾三脏、胃肠两腑关系密切。
老年人便秘以虚为主,气虚而传导无力,阴血亏虚而肠道失于濡润,糟粕不行,因虚而秘。
也有认为与胃肠郁热关系密切[1]。
现代社会生活水平的提高,人们嗜食肥甘厚味,辛辣醇酒导致胃肠积热,耗伤津液,以致肠道干涩。
另外,生活节奏快,压力大,运动少,忧思过度,情志失调,气机郁滞,从而使大肠气机不畅,通降失常,糟粕内停,因实而秘。
治法治则根据病因病机,治法治则可归纳以下几点。
①气:气虚者益其气,气滞者畅其气;②血:血虚者养之,血瘀者化之;③津液:津液不足者增之,使粪舟行;④阴阳:阴阳俱虚,则寒热虚实错杂,治宜攻补兼施[2]。
阴阳乃医之总纲,气血津液亦寓阴阳,故调阴阳和气血乃治之大法。
具体治法往往也是各方面相互交叉,如益气养阴,养血滋阴,温润通便等。
治疗非药物治疗:①调整生活方式:老年性便秘患者,在积极治疗的同时,进行必要的健康教育,实施个体化护理,在一定程度上可解除患者长期习惯性便秘所致的痛苦。
饮食方面,要多吃新鲜的蔬菜瓜果,补充维生素C和膳食纤维。
要养成良好的排便习惯,定时排便。
适当参加体育运动,老年人不适宜剧烈运动,较适宜散步、太极拳、舞蹈等。
保持心境平和,充足睡眠。
②针灸推拿治疗:针灸推拿治疗老年性便秘的疗效已陆续得到临床验证,如李洁新等临床实验表明针灸加推拿的治疗方法,通便作用缓和,对老年性便秘尤为适合[3]。
中医治疗慢传输型便秘(虚秘)应用分析摘要:目的:探讨中医对慢传输型便秘(虚秘)的治疗效果,以供参考。
方法:选择2010年8月至2012年7月我院收治的慢传输型便秘患者68例作为研究对象,均接受中医治疗。
对比治疗前后患者排便次数、大便性状、每次排便时间等症状积分的变化。
结果:与治疗前比较,患者治疗后排便次数、大便性状、每次排便时间等症状积分均有所下降,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:中医药在慢传输型便秘的治疗中疗效具有一定的优越性,值得在今后予以推广应用。
关键词:中医慢传输型便秘应用效果【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)06-0373-02慢传输型便秘是指粪便通过结肠迟缓,水分被肠黏膜大量吸收,导致大便干燥、排出困难。
目前西医主要采用导泻剂治疗,虽然短期疗效尚可,但停药后易复发,且久服导泻剂易导致肠道应激能力进一步减弱,反而加重病情[1]。
我院采用中医药治疗慢传输型便秘,临床疗效满意,现将治疗体会分析报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料。
选择2010年8月至2012年7月我院收治的慢传输型便秘患者68例作为研究对象,年龄48~76岁,平均年龄(63.58±6.56)岁;体重46~78kg,平均体重(62.35±7.34)kg;病程1~12年,平均病程(3.46±1.72)年;其中男性患者45例,女性患者23例。
所有患者均有排便费力、粪质坚硬或呈硬球状、便意不净感、肛门阻塞感等临床表现,多需要用手辅助排便。
症见自汗乏力、肢倦懒言、形体消瘦、面色晄白、腰膝酸软,舌淡少苔,脉细弱,中医辨证分型为气血两虚型,并经结肠镜、气钡结肠造影等相关检查排除结肠器质性病变、结缔组织和代谢性疾病等[2]。
1.2 治疗方法。
所有患者确诊后均给予自拟中药汤剂口服,药味组成包括黄芪30g、党参15g、当归15g、桃仁10g、火麻仁30g、郁李仁30g、生地黄15g、熟地黄15g、玄参10g、肉苁蓉18g、白术10g、陈皮6g、枳壳6g、木香6g、甘草3g。
老年人便秘怎么办看中医如何调治便秘这种情况对于人们而言,虽然不是太大的问题,但是这种情况却是很折磨人。
当人们出现便秘情况时,通常会尝试使用泻药的方式,也有人会选择灌肠、或者是用开塞露以及其它的方式进行改善,但是最终便秘情况并没有得到良好的调治,还有可能会导致患者出现其他的疾病。
便秘这种情况尤其是在老年人群出现的几率更高,所以出现便秘在日常的调理非常重要。
本文主要介绍在老人出现便秘情况下,中医建议如何调治,才能有效改善老人的便秘情况,以供参考。
一、人们为什么会便秘慢性便秘的情况通常和患者的身体因素或者是疾病所引起的,根据引起便秘的病因分析,将慢性便秘的引发原因为为三种情况:功能性便秘:功能性便秘是人们最常见的一种便秘情况,主要是因为不规律的饮食习惯,从而引发的便秘情况;比如当人们吃的太过精细,缺乏各种膳食纤维元素的摄入,从而会引起患者出现便秘;如果患者的胃火较为旺盛,也会引起出现便秘情况;患者缺乏一定的运动量,导致肠道蠕动出现障碍,也会引起患者出现便秘情况;患者在日常工作或者生活中压力较大,各种身体的调节系统出现问题,新陈代谢逐渐降低,从而会引起患者出现便秘情况。
器质性便秘:器质性便秘主要是指患者因为某种疾病而引发后期出现便秘的情况。
比如最常见的疾病有糖尿病、痔疮、结直肠癌、肛裂等疾病,都可能引发患者出现便秘情况。
药物性便秘:药物性便秘就是指患者长期服用一些药物,进而引发患者出出便秘情况。
比如:患者长期服用抗抑郁药物、钙拮抗剂、抗胆碱能药物等等,通过药物的作用,会导致患者身体一些代谢出现问题,进而引发便秘。
二、人出现便秘会怎么样?大部分人群在日常生活中,根本不知道自己是否有便秘情况。
甚至有的人认为一天没有去卫生间,便是便秘情况,其实这种说法并不正确,因为患者出现便秘情况时一种症状。
当患者便秘会出现:排便困难、或者排便次数减少,主要症状是患者的粪便相对干硬。
排便困难主要是指排便时过于费力,将大便排出体外较为困难,并且患者在便后时常会有排便不尽的感觉,同时还伴随着肛门直肠出现堵塞感。