腹腔镜辅助全结肠切除治疗慢传输型便秘的手术护理程怡迪摘要：［目的］总结腹腔镜辅助全结肠切除治疗慢传输型便秘病人的手术护理。
［方法］对４例慢传输型便秘病人行腹腔镜辅助全结肠切除治疗，同时加强手术配合。
［结果］４例病人均顺利手术，未发生术后出血、吻合口瘘、腹胀、肠粘连等并发症，病人便秘症状解除，生活质量得到提高。
［结论］加强腹腔镜辅助全结肠切除治疗慢传输型便秘的手术护理，是手术成功的保证。
关键词：慢传输型便秘；全结肠切除；腹腔镜；护理中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－４７４８．２０１２．０３１．０２５ 文章编号：１６７４－４７４８（２０１２）１１Ａ－２９１７－０２ 慢传输型便秘（ｓｌｏｗ ｔｒａｎｓｉｔ ｃｏｎｓｔｉｐａｔｉｏｎ，ＳＴＣ）是由于结肠蠕动减慢而导致的以腹胀、便秘为主要表现的疾病［１］。
好发于育龄期妇女，有长期应用各种刺激性泻剂的病史。
目前外科手术仍然是最有效的治疗手段。
２００９年４月—２０１２年６月我院胃肠外科采用腹腔镜辅助全结肠切除治疗４例慢传输型便秘病人，同时加强手术护理，取得了良好的临床效果。
现报告如下。
１ 临床资料１．１ 一般资料 ２００９年４月—２０１２年６月我院胃肠外科采用腹腔镜辅助全结肠切除治疗慢传输型便秘病人４例，男１例，女３例；年龄４５岁～６５岁；均经结肠运动试验确诊，２例病人排便造影检查提示直肠黏膜前突，突度约为２ｃｍ，１例病人电子肠镜显示结肠脾区有一大小约０．３ｃｍ息肉，其余均未查见大肠器质性病变；均无重要脏器功能不全和其他手术禁忌证。
１．２ 手术方法 病人全身麻醉插管，术前留置胃管、尿管，取改良截石位。
以脐为中心上下２ｃｍ～３ｃｍ置入微创入路系统（手助器），于耻骨上、左侧腹、右侧腹脐下１ｃｍ～２ｃｍ腹直肌外侧缘分别置入１０ｍｍ、１２ｍｍ Ｔｒｏｃａｒ，建立操作通道，手术操作为手辅助器械分离乙状结肠，直肠上段—降结肠—横结肠—升结肠，盲肠，镜下用直线切割缝合器切断乙状结肠，关闭气腹，通过手助器将分离的结肠提出体腔外，切断回肠，重新建立气腹，从肛门伸入２８号～３２号管型吻合器行回肠直肠端端吻合。
