多囊卵巢综合症的内分泌变化观察

多囊卵巢常见症状有哪些？
我们日常接诊中最常见的不孕症之一是多囊卵巢综合症，这是育龄期女性常见的内分泌代谢疾病之一。

多囊卵巢综合征的常见症状包括月经稀发、多毛、不排卵、不孕，同时伴有胰岛素抵抗或肥胖。

对于有生育需求的女性来说，她们经常困惑于一个问题，就是是先进行治疗还是先怀孕？最重要的一步当然是先怀孕！
在治疗过程中，如果有生育要求，首先需要确保我们能够正常排卵，因此需要进行促排卵的治疗。

多囊目前的医疗水平只能改善，无法根治。

由于多囊卵巢综合征引起的胰岛素抵抗、排卵困难、卵巢功能障碍、内分泌失调和月经不调问题可以通过口服科芙研进行改善。

多囊的女性在进行促排时，多卵泡的发育很容易，因此在排卵期同房，有很高的机会怀上双胞胎。

对于现在患有多囊卵巢综合征的女性很多，但是不用过分担心，只要进行对症治疗和科学治疗，有80%以上的概率可以通过改善状况实现自然怀孕，甚至可能会双胞胎哦！。

卵巢多囊综合症症状
卵巢多囊从字面上来看就是卵巢得了严重的疾病，给患者带来严重痛苦，卵巢是决定女性是否可以生个健康的宝宝关键所在，所以，要好好的保护。

那么问题来了这一病症都有哪些情况，接下来就来了解下卵巢多囊综合症症状。

卵巢多囊综合症症状
生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现月经紊乱；卵巢多囊样改变；不孕；阻塞性睡眠窒息；抑郁；
卵巢多囊能治好吗
现在比较明确的一点是多囊卵巢综合征是可以治疗的。

但是如果说是否能治好，这个回答可能会让大家失望的。

因为多囊卵巢综合征目前比较明确的它是和基因相关系的。

也就是说，我们不能把它完全治好，但是我们是可以治疗的。

1、药物治疗：药物治疗已取代手术治疗作为一线治疗法，治疗主要与患者生育要求相关。

2、手术治疗：手术治疗可以减少卵巢中部分颗粒细胞，卵巢间质产生雄激素减少，从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低，引起血清雄激素浓度进一步降低，这也说明卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。

术后大部分患者可自发排卵和月经，有部分可能自然怀孕，大部分妊娠发在术后6个月左右。

3、辅助生育技术：应用6个月以上标准促排卵周期治疗后有排卵但仍未妊娠患者，或多种药物促排卵治疗及辅助治疗无排卵并急待妊娠患者，可选择胚胎移植辅助生育技术。

卵巢多囊综合症症状，请参看上文。

其实，小编建议各位凡是到了30岁的女性至少每年做一次的全身检查。

因为，某些疾病在早期的时候是不易被察觉的，如查出某种疾病，也好提前治疗，不然发展成更严重的后果就糟糕了。

多囊卵巢综合征鹿特丹标准
多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，主要影响女性生殖系统。

鹿特丹标准是用于诊断PCOS的一套标准，最初在2003年由荷兰鹿特丹大学提出，并在此后进行了修订。

根据鹿特丹标准，诊断PCOS需要同时满足以下三个条件：
1. 长期没有排卵或不规则排卵：这可以通过测量基础体温曲线、使用排卵试纸、检测黄体酮水平等方法来确定。

2. 多囊卵巢的特征：通过超声波检查，发现卵巢上有多个小囊肿（直径大于9mm的卵泡），以及卵巢周围呈“项链状”分布。

3. 高雄激素血症（高雄激素状态）：这指的是血液中男性激素（如睾酮）水平过高，或在正常范围内但与雌激素比例失衡。

为了确诊PCOS，必须排除其他引起类似症状的疾病，如甲状腺功能障碍和高催乳素血症等。

需要注意的是，鹿特丹标准并非唯一的诊断标准，还有其他标准如安达罗斯标准。

此外，PCOS的症状和表现因人而异，所以确诊应综合考虑个体情况。

如果怀疑自己可能患有PCOS，请咨询专业医生进
行详细评估和诊断。

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导语：高水平LH又促进卵巢分泌雄激素，低水平FSH持续刺激，使卵巢内小卵泡发育停止，无优势卵泡形成，从而形成雄激素过多、持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样改变。

为什么会患多囊卵巢综合症？
为什么会患多囊卵巢综合症？
多囊卵巢综合症的内分泌特症有：雄激素过多；雌酮过多；黄体生成激素/卵泡雌激素（LH/FSH）比值增大；胰岛素过多。

导致这些变化的原因有：
1、胰岛素抵抗和高胰岛素血症
外周组织对胰岛素的敏感性降低，胰岛素的生物学效能低于正常，称为胰岛素抵抗。

约50%患者存在不同程度的胰岛素抵抗及代偿性高胰岛素血症。

过量胰岛素作用于垂体的胰岛受体，可增强LH释放并促进卵巢和肾上腺分泌雄激素，又通过抑制肝脏性激素结合球蛋白合成，使游离睾酮增加。

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多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及治疗分析【摘要】目的：探讨多囊卵巢综合症患者内分泌代谢特征，并对其治疗进行分析；方法：选取2008年6月至2012年6月间于我院诊断为多囊卵巢综合征患者63例，根据患者体质指数（bmi）及治疗方法分为肥胖组（25例）和非肥胖组（38），对照组（31）和观察组（32），对照组患者给予单纯二甲双胍治疗，观察组则在对照组治疗基础上加用氟他胺治疗；结果：肥胖组高血压发病比例，iri，t、tg、ldl-c血清浓度高于非肥胖组，而lh/fsh、hdl-c低于非肥胖组，以上指标差异在统计学上有意义（p0.05），具有可比性。

诊断标准[2]：在排除其他内分泌疾病的情况下，以下三条满足两条以上即可诊断：无排卵或排卵稀少；高雄激素血症；超声检查示卵巢呈多囊性；入组标准：无严重心、肝、肾、肺等系统疾病；无精神病史或家族精神病史；无甲亢等其他内分泌疾病；3月内未服用激素类药物；同意参与此项研究者。

1.2 方法：1.2.1 治疗方法：在所有患者及家属同意情况下，随机给予患者以下治疗方法：对照组：二甲双胍500mg/次，日三次；观察组：二甲双胍500mg/次，日一次，氟他胺250mg/次，日一次。

1.2.3 分析方法：所有患者于月经第3～5天进行空腹抽血化验t（睾酮）、lh（黄体生成素）、fsh（卵泡刺激素）、e2（雌二醇）、prl（泌乳素）、胰岛素。

并常规进行ogtt（葡萄糖耐量试验），血糖测定采用氧化酶法。

计算iri（胰岛素抵抗指数）和isi（胰岛素敏感指数）。

并对患者进行血压、身高、体重、tc（血胆固醇）、tg（甘油三酯）、lcl-c （低密度脂蛋白-胆固醇）、hdl-c（高密度脂蛋白-胆固醇）等检测。

1.3 统计学方法：采用统计学软件spss16.0进行数据处理、分析，计量资料采用方差分析，计数资料采用卡方检验，p<0.05为差异明显，在统计学上有意义。

2 结果2.1 内分泌代谢情况2.2 对照组和观察组治疗前后各参数比较3 讨论pcos是年轻女性患者常见的内分泌代谢疾病之一，其临床表现复杂多样，多存在高雄激素血症、胰岛素抵抗增加、高胰岛素血症[3]等，而非肥胖型pcos患者lh、lh/fsh均有所升高，而肥胖型pcos患者lh、lh/fsh基本接近正常，但其高雄激素血症更严重，同时其代谢紊乱程度（糖代谢、脂代谢）要比非肥胖型患者更重。

什么是多囊卵巢综合症，如何治疗多囊卵巢综合征是一种内分泌失调综合征，主要表现为高雄激素血症，卵巢多囊样变。

经常会出现胰岛素抵抗、月经失调、稀发、闭经、粉刺、多毛、黑棘皮症等。

青春期的女孩子一般是来医院检查时被发现，而在育龄期的很多人会因为不能生育而来检查被诊断为多囊卵巢综合症。

多囊卵巢综合征是一种内分泌系统的多发性疾病，其病因复杂，与基因、内分泌、代谢、卵巢等因素的不平衡有关。

甚至精神、心理、环境等因素也是导致该病的主要因素，但目前尚无较为准确的理论基础。

下面我就给大家介绍一下多囊卵巢综合征的症状，还有针对多囊卵巢综合症的各种症状，应该怎么治疗，怎么预防。

1多囊卵巢综合症有哪些症状？1.1高雄激素临床征象比如上嘴唇、下颌、乳晕周围、肚脐下方等，体表出现了大量的雄性毛发，这些都是高雄人的特征。

病人可有面部、背部痤疮，严重者面部全是粉刺。

出现于头顶的高雄性脱发，可向前脑（但未触及发际），后至脑后（但不会影响枕部），头顶部的头发稀疏、脱落。

1.2稀发排卵或无排卵大部分女性因为排卵功能紊乱，会出现稀发月经、月经长达半年不来、继发闭经、功能失调性子宫出血、月经周期、月经量不规律、月经过多、长期贫血等。

1.3其他的一些临床表现如不孕，肥胖最主要体现在中心性肥胖，腰臀部明显等。

2多囊卵巢综合征有哪些危害？2.1青春期和成熟期：有很多并发症，如糖尿病、脂肪肝、高血压等。

多囊卵巢综合征是一种具有代谢功能的疾病。

一般是腹部肥胖，以腰围大于2000 px为特征，而腹型肥胖与胰岛素抵抗有很大的关系。

还可能会出现高血压、脂肪肝、冠心病等多种情况。

因此，胰岛素分泌异常、血脂异常时要及时进行治疗，避免出现糖尿病、脂肪肝、高血压、冠心病等并发症。

2.2育龄期：不育，反复流产，各种妊娠并发症育龄期女性多囊卵巢综合征的主要病因有不孕、反复流产等。

由于多囊卵巢综合征导致的排卵功能紊乱，导致妊娠的可能性比一般女性低，而且由于高雄激素、高促性腺激素、高胰岛激素、子宫内膜容受性异常等原因，很容易导致女性自然流产。