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甲强龙联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效研究【摘要】目的治疗特发性血小板减少性紫癜的方法中，甲强龙联合丙种球蛋白的效果及预后分析研究。
方法选择接近两年以来于我院就诊的血小板减少性紫癜患者相对典型症状的50例，经患者本人同意参与临床研究。
给药剂量适中，甲强龙剂量120mg/d，丙种球蛋白剂量12.5g/d。
连续使用3-5天，观察结果。
结果患者的一般状况不具有统计学意义，具有可比性。
故建议将50例随机分为两组，分别作实验和对照之用。
实验结果显示，对于实验组，各种有效相关的指标均优于对照组，且此种差异p<0.05，具有统计学意义。
结论对于itp病人，使用甲强龙联合丙种球蛋白的治疗方案的疗效显著，预后良好，建议推广使用。
【关键词】血小板减少性紫癜；甲强龙；丙种球蛋白doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.495 文章编号：1004-7484（2013）-06-3264-02特发性血小板减少性紫癜（itp），是常见于临床工作的后天性免疫血液病，临床表现为血小板减少和皮肤黏膜出血形成紫癜，常发病危重，危及生命[1]。
2010年来我院加强对此种疾病治疗的效果对比，结果证明此种治疗可使患者达到最佳的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料实验用病例选自我院近两年收治此种疾病患者中相对临床表现相对典型的50例患者，其中男性23例，女性27例。
经比照，其症状均符合卫生部itp诊断标准，具体如下：①2次以上的血小板计数减少；②ct检查发现脾小增大；③骨髓巨核细胞数不正常，有成熟障碍；④血小板减少症可能性已经排除；⑤对症治疗效果相对显著[2]。
可见患者存在血液成分失衡和多发性出血的症状，检查发现血小板计数平均仅（9±5）×109/l，水平均不正常。
1.2 治疗方法 50例患者随机分为两组进行研究，治疗组给予甲强龙120mg-200mg滴注的方法实施3-5天，第二天开始联合静脉滴注静脉丙种球蛋白12.5g连用3-5天，延迟使用的原因是临床曾发现单独使用丙种球蛋白时可能造成过敏反应；对照组静脉滴注地塞米松10mg/（kg·d），两组患者治疗症状稳定后再予以其他药物以巩固疗效。
大剂量甲基强的松龙与静脉输注免疫球蛋白治疗急性血小板减少性紫癜临床观察李绪香【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2006(003)035【摘要】目的:比较大剂量甲基强的松龙与静脉输注免疫球蛋白提高血小板的疗效.方法:52例急性血小板减少性紫癜(ITP)患者随机分为2组,其中27例接受静脉输注免疫球蛋白(IVIG)1.0 g/kg,连用2 d,25例接受大剂量甲基强的松龙30 mg/kg,连用3 d.第1次静脉输注免疫球蛋白或第2次大剂量甲基强的松龙治疗后复查血小板升到50 000/μ1时停止用药.分别于入院时,第24h、48 h、72 h及1周、2周、3周、4周进行血小板检测.结果:83%接受静脉输注免疫球蛋白治疗患者及62%接受大剂量甲基强的松龙患者血小板在48 h升至50 000/μl以上.与治疗前比较,两种治疗方法均能显著提升血小板水平.静脉输注免疫球蛋白组在24 h、48 h、72 h 的血小板水平显著高于甲基强的松龙组,但1周以后两者无显著区别.两组中均无急性出血情况发生.结论:两种治疗方法在早期均能显著提升血小板,以静脉输注免疫球蛋白更明显,但后者费用较高且药品有潜在危险,在临床上应综合考虑.【总页数】2页(P69-70)【作者】李绪香【作者单位】湖北省宜都市中医院,湖北宜都,443300【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.抗-D免疫球蛋白与大剂量静脉丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜的meta分析 [J], 泥永安;刘壮;廖必才2.大剂量甲基强的松龙短程冲击治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察 [J], 胡飞;王圣方;罗萍;李金凤;欧阳贤凤3.大剂量免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力临床观察 [J], 吴跃刚4.大剂量免疫球蛋白联合大剂量甲基强的松龙治疗重症肌无力临床观察 [J], 肖明明;李子斌5.静脉输注免疫球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜 [J], 宋艳秋;姜振宇;李舜华;李薇;高素君;时亚香;王春艳;易永林;刘淑英;聂荣国;陈维金因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
单一大剂量甲基强的松龙冲击特发性血小板减少性紫癜的临床分析发表时间：2014-10-14T10:48:34.263Z 来源：《医药前沿》2014年7月第21期供稿作者：席壮新[导读] 由此可见，从护理的角度，系统的早期护理干预对防止ICU患者发生DVT在临床上有十分重要的意义，很值得在临床推广席壮新（江苏省苏州市沧浪医院血液科 215000）【摘要】目的：分析单一大剂量甲基强的松龙冲击治疗特发性血小板减少性紫癜患者的临床疗效。
方法：随机抽取2008年1月-2009年12月在我院确诊的50例特发性血小板减少性紫癜患者,随机分为治疗组和对照组，各25例。
治疗组特发性血小板减少性紫癜患者给予单纯静脉滴注大剂量甲基强的松龙1.0g?d冲击治疗，对照组给予丙种球蛋白+地塞米松进行治疗，比较两组患者临床疗效。
结果：治疗组临床有效率80.0%、治疗所需天数3.78±2.14，对照组临床有效率56.0%、治疗所需天数4.79±2.67。
两组临床疗效比较有显著性差异（P<0.05）。
治疗后两组患者血小板计数比较有统计学意义（P<0.05)。
结论：单一大剂量甲基强的松龙冲击治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效较好，不良反应少，可有效的提升血小板计数，且用药方便，值得将甲基强的松龙作为治疗特发性血小板减少性紫癜的一线药物推广应用。
【关键词】甲基强的松龙特发性血小板减少性紫癜【中图分类号】R558+.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0043-02 效率56.0%、治疗所需天数4.79±2.67。
两组临床疗效比较有显著性差异（P<0.05）。
治疗后两组患者血小板计数比较有统计学意义（P<0.05)。
结论：单一大剂量甲基强的松龙冲击治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效较好，不良反应少，可有效的提升血小板计数，且用药方便，值得将甲基强的松龙作为治疗特发性血小板减少性紫癜的一线药物推广应用。
大剂量甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性
紫癜48例疗效观察
孙润月
【期刊名称】《航空航天医学杂志》
【年(卷),期】2009(020)012
【摘要】@@ 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见的获得性自身免疫性血液病,主要特点是血小板减少和皮肤黏膜出血.重症急性ITP发病急、症状重,易出现颅内出血危及生命,用大剂量甲强龙及丙种球蛋白治疗48例急重症ITP取得满意效果,现总结如下.
【总页数】1页(P62-62)
【作者】孙润月
【作者单位】中航工业三二○一医院血液科,陕西汉中723000
【正文语种】中文
【中图分类】R558
【相关文献】
1.大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察 [J], 李霞;于维丽
2.甲强龙及丙种球蛋白治疗重症急性特发性血小板减少性紫癜的疗效分析 [J], 潘永丽;潘修勇
3.大剂量地塞米松及丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察 [J], 夏
轶姿;朱宝玲;郑育
4.大剂量丙种球蛋白治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察 [J], 何修宇;陆荣耀
5.大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察 [J], 李霞;于维丽
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大剂量甲泼尼龙和大剂量丙种球蛋白冲击治疗成人重症特发性血小板减少性紫癜短期疗效评估【摘要】目的观察大剂量甲泼尼龙(HDMP)和大剂量丙种球蛋白(HDIVIG)冲击治疗重症特发性血小板减少性紫癜(ITP)的短期疗效。
方法32例血小板＜10×109/L的成人重症ITP患者随机分成HDMP和HDIVIG两组。
HDMP组18例,给予甲泼尼龙1.0g/d,连用3d,接泼尼松1.5mg/(kg•d)。
HDIVIG组14例,给予丙种球蛋白0.4g/(kg•d),连用3d,接泼尼松1.5mg/(kg•d)。
治疗后7~10d测血小板数目。
结果HDMP组和HDIVIG组血小板上升至20×109/L 需(4.1±1.8)天和(3.3±1.6)d。
达50×109/L分别为(6.5±2.7)d和(5.9±2.5)d,差异均无统计学意义(P分别＞0.20和＞0.50)。
结论大剂量甲泼尼龙和大剂量丙种球蛋白治疗成人重症ITP短期提升血小板疗效相似。
甲泼尼龙相对廉价,可广泛使用。
【Abstract】Objective To compare the short-term response between high dose methylprednisolone (HDMP) and high dose intravenous immunoglobulin(HDIVIG) in treating adults with severe idiopathic thrombocytopenic purpura(ITP). Methods Thirty-two adults with severe ITP and a platelet count below 10×109/L were randomized to receive either 1.0 g/(kg•d）(n=18;group HDMP) or 0.4 g/kg/d (n=14; group HDIVIG) for 3 consecutive days, after that, every case was administered with prednisone［1.5 mg/(kg•d)=. Platelet counts were measured daily up to day 7~10. Results The days platelet ascending to 20×109/L and 50×109/L were （4.1±1.8）and（6.5±2.7）respectively in the HDMP group compared with（3.3±1.6）and（5.9±2.5）respectively in the HDIVIG group. There was no significant difference in the time platelet ascending to the above counts between the two groups with P＞0.20 and P＞0.50 respectively. Conclusion Both HDMP and HDIVIG treatments to severe ITP in adults are effective. The short-term responses of the two agents are similar. In contrast to intravenous immunoglobulin, methylprednisolone is cheep, so it may be widely used.【Key words】idiopathic thrombocytopenic purpura; methylpredhnisolone; immunoglobulin特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpura,ITP)为血液科常见病、多发病。
大剂量甲泼尼龙对危重特发性血小板减少性紫癜的临床研究李红;董会敏;周洁【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2013(35)11【摘要】特发性血小板减少性紫癜（ITP）是由于免疫机制异常导致血小板破坏过多,从而导致出血性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,临床表现包括外周血小板急剧减少,骨髓巨核细胞正常或增多,血小板更新率加速,从而导致凝血障碍,部分患者无明显临床症状[1].目前临床通常口服常规剂量泼尼松进行治疗,但常规剂量对危重患者疗效有限,不能及时纠正异常血象,从而无法挽救生命.有研究表明大剂量甲基强的松龙冲击治疗危重患者能大大提高其临床疗效及生存率[2].本研究对常规剂量及大剂量甲泼尼松对重症ITP进行治疗,对我院共收治危重症ITP随机分成2组,对比两种方法的疗效及不良反应,以指导临床.【总页数】2页(P1688-1689)【作者】李红;董会敏;周洁【作者单位】050011,河北省石家庄市中心医院;050011,河北省石家庄市中心医院;050011,河北省石家庄市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R554.6【相关文献】1.大剂量注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症特发性血小板减少性紫癜的临床疗效与不良反应观察 [J], 鲁玉湘2.大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜46例临床分析 [J], 张雷3.大剂量甲泼尼龙治疗重症特发性血小板减少性紫癜的效果研究 [J], 李汉忠4.大剂量甲泼尼龙和大剂量丙种球蛋白冲击治疗成人重症特发性血小板减少性紫癜短期疗效评估 [J], 吴振添;陈荣;袁忠勇;林腾强;邱锦霖5.大剂量甲泼尼龙联合丙种球蛋白治疗儿童急性特发性血小板减少性紫癜46例临床分析 [J], 张雷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
