当前位置：文档之家 › 无创呼吸机讲课优秀课件

无创呼吸机讲课优秀课件

  • 格式：ppt
  • 大小：2.51 MB
  • 文档页数：22

下载文档原格式

  / 22

合集下载

《解读无创呼吸机》PPT课件

《解读无创呼吸机》PPT课件

02
无创呼吸机的类型与选择
常见类型
BiPAP（双水平气道正压 通气）
ASV（适应性支持通气）
CPAP（持续气道正压通 气）
AVAPS（平均容量保证压 力支持）
选择依据
患者病情
根据患者的呼吸障碍类型、严 重程度及治疗目标来选择合适
的无创呼吸机类型。
患者舒适度
考虑患者对不同类型无创呼吸 机的舒适度和适应性。
01
准备阶段
确保无创呼吸机处于良好工作状 态，检查电源、管道连接和面罩 等配件是否完好。
02
03
开始使用
打开无创呼吸机，根据患者病情 设置适当参数，如压力、频率和 吸呼比等。
04
日常维护
清洁消毒
定期对面罩、管道和主机进行清洁消毒，保 持设备清洁卫生。
更换消耗品
定期对无创呼吸机进行全面检查，确保各部 件完好无损，及时发现并处理问题。
注意湿度调节
在使用过程中根据环境湿度和患者需 求适度调节湿化器，防止呼吸道干燥 。
禁忌人群
无创呼吸机并非适用于所有人群，如 严重呼吸道狭窄、颜面部创伤或畸形 等患者应慎用或遵医嘱。
04
无创呼吸机的优势与局限性
优势分析
01
舒适度高
无创呼吸机通过面罩或鼻罩等 方式连接患者，避免了气管插 管等有创操作，减轻了患者的 痛苦和不适感。
适用人群
总结词
无创呼吸机适用于各种需要呼吸支持的人群，尤其适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、睡眠呼吸暂停综合症 （SAS）等患者。
详细描述
无创呼吸机适用于各种年龄段的患者，包括儿童和老年人。它尤其适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和睡眠 呼吸暂停综合症（SAS）等需要长期呼吸支持的患者。对于其他原因引起的呼吸衰竭，如肺炎、心脏疾病等， 无创呼吸机也可以作为辅助治疗手段。

无创呼吸机ppt课件

无创呼吸机ppt课件
原理
无创呼吸机通过产生一定的气压 ，帮助患者完成通气过程，改善 气体交换，缓解呼吸肌疲劳，从 而改善患者的呼吸功能。
发展历程及现状
发展历程
无创呼吸机经历了从简单的负压通气到现代的正压通气技术的发展过程，随着 技术的不断进步和临床应用的不断拓展，无创呼吸机的功能和性能得到了显著 提升。
现状
目前，无创呼吸机已经成为临床上治疗呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病（COPD ）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等疾病的重要手段之一，具有广泛的应用前 景。
03 无创呼吸机操作 指南
使用前准备工作
01
02
03
检查设备
确保呼吸机完好无损，所 有配件齐全且功能正常。
清洁与消毒
对呼吸机和相关配件进行 必要的清洁和消毒，以确 保使用安全。
环境准备
确保使用环境安静、整洁 ，温度适宜，有利于患者 放松和呼吸顺畅。
正确佩戴方法
选择合适的面罩
根据患者的面部形状和大 小选择合适的面罩，确保 紧密贴合且舒适。
工作原理：通过面罩或鼻罩与患者面 部形成密闭空间，利用呼吸机主机产
生正压，辅助患者进行呼吸。
工作流程
1. 患者启动呼吸机，选择合适的面罩/ 鼻罩并戴好。
2. 呼吸机检测患者的呼吸频率、潮气 量等参数，并根据预设模式调整气体 输出。
3. 患者通过面罩/鼻罩吸入氧气，同时 呼出的二氧化碳通过管路排出。
4. 呼吸机持续监测患者的呼吸状况， 并根据需要调整输出参数。
02
无创呼吸机可用于治疗急性呼吸衰竭，通过增加肺泡通气量和
改善氧合，减少插管需求。
心源性肺水肿
03
无创呼吸机可通过降低心脏前负荷、改善氧合和减少呼吸做功
，有效治疗心源性肺水肿。

无创呼吸机的护理ppt课件

无创呼吸机的护理ppt课件
报现象
2
检查气路： 确保气路连 接正常，无
漏气现象
5
检查软件设 置：确保软 件设置正确， 参数设置合
理
3
检查传感器： 确保传感器 连接正常， 工作正常
6
检查硬件设 备：确保硬 件设备完好， 无破损、老
化现象
定期检查
01
检查呼吸机外观是否有破损、 裂纹或变形
02
检查呼吸机内部是否有灰尘、 污垢或异物
配件，进行清洁和消毒。
注意事项
确保患者处于舒适 的体位，避免压迫
气管
检查呼吸机是否正 常工作，如有异常
及时处理
观察患者呼吸状况， 如有异常及时调整
呼吸机设置
保持呼吸机清洁， 防止交叉感染
确保记录使用
情况
定期检查呼吸机参 数，确保设置正确
演讲人
目录
01. 无创呼吸机的原理 02. 无创呼吸机的操作 03. 无创呼吸机的维护 04. 无创呼吸机的安全
呼吸机类型
01
正压呼吸机： 通过增加气道 压力，帮助患 者呼吸
02
负压呼吸机： 通过降低气道 压力，帮助患 者呼吸
03
双水平呼吸机： 同时提供正压 和负压，满足 不同患者的需 求
04
清洁消毒
清洁方法：使 用无菌水或消 毒液擦拭呼吸 机表面
消毒频率：每 次使用前后进 行消毒
消毒液选择： 根据呼吸机材 质选择合适的 消毒液
注意事项：避 免使用强酸、 强碱等腐蚀性 消毒液，以免 损坏呼吸机
故障排除
1
检查电源： 确保电源连 接正常，电
压稳定
4
检查报警系 统：确保报 警系统工作 正常，无误
慢性阻塞性肺病患者 神经肌肉疾病患者 其他需要呼吸支持的患者

《无创呼吸机应用》课件

《无创呼吸机应用》课件
根据患者病情和适应症选择合 适的无创呼吸机。
调整参数
根据患者情况调整吸气压、呼 气压、吸氧浓度等参数。
结束使用
使用完毕后，断开患者与无创 呼吸机的连接，清洁设备并妥 善存放。
临床效果与评价
01
02
03
04
提高氧合
无创呼吸机可有效提高患者的 氧合水平，改善缺氧状态。
降低并发症
无创呼吸机可降低COPD和 SAS等患者的并发症发生率。
优点
能够在高压环境下提高氧气浓度，有助于迅速缓 解患者症状。
缺点
设备昂贵，操作复杂，且只适用于特定疾病的治 疗。
06
无创呼吸机使用中的伦理与法律 问题
患者知情同意权
患者有权了解无创呼吸机的使用目的、方法、风险及后果，并自主决定是否接受使 用。
医护人员有义务向患者详细说明无创呼吸机的使用情况，确保患者充分知情。
检查
每日使用前检查无创呼吸 机的各项功能是否正常。
常见故障及排除方法
电源故障
检查电源线是否连接良好 ，电源插头是否松动。
气流不足
检查空气压缩机和管道是 否正常工作，滤网是否清 洁。
漏气
检查面罩和管道是否漏气 ，密封圈是否完好。
保养与维修建议
定期保养
按照制造商的推荐，定期对无创 呼吸机进行全面保养。
能够提供较高的呼吸支持压力，有效 改善患者的通气功能。
面罩吸氧
适用人群
适用于轻症呼吸衰竭或慢性阻塞 性肺疾病患者。
优点
简单易行，无需特殊设备，能够 提供一定程度的氧气浓度。
缺点
无法提供持续的呼吸支持，对于 严重呼吸衰竭患者效果有限。
高压氧舱
适用人群
适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等需要高压氧治 疗的患者。

《无创呼吸机》课件

《无创呼吸机》课件

《无创呼吸机》PPT课件
介绍
无创呼吸机是一种用于提供呼吸支持的设备，不需要插管进入呼吸道。它具有减少患者不适和感染风险的特点， 被广泛应用于临床医疗领域。
无创呼吸机的原理
呼吸机的作用
无创呼吸机通过提供正压气 流，帮助患者克服呼吸道阻 力，改善通气功能。
呼吸机的分类
根据不同的工作原理和功能， 呼吸机可以分为压力支持型、 容量支持型和双重支持型。
未来展望
无创呼吸机技术的发展趋势
未来，无创呼吸机技术将更加智能化，在监测和调节方面会有更多的创新。
无创呼吸机在未来的应用前景
随着人们健康意识的提高和老龄化社会的到来，无创呼吸机在临床和家庭护理中的应用前景 广阔。
结束语
通过本PPT课件，我们对无创呼吸机的原理、使用和应用有了更深入的了解。希望这份课件能够对大家的学习 和交流有所帮助。 参考文献： 1. XXXX 2. XXXX 3. XXXX 注：本PPT课件参考了多种相关文献和资料，仅供学习交流使用，不可用于商业用途。
无创呼吸机的原理解析
无创呼吸机采用面罩或鼻罩 与患者呼吸接触，通过正压 气流传递氧气和呼出二氧化 碳。
无创呼吸机的使用无创呼吸机的意图示意图展示了无创呼吸机与患者 面罩的正确连接和使用方法。
无创呼吸机的使用方法
无创呼吸机的使用方法包括正确 佩戴面罩、调节合适的气流压力 和设置适当的呼吸模式。
无创呼吸机的注意事项
使用无创呼吸机时需要注意患者 的舒适度，定期清洁和更换呼吸 机和面罩。
无创呼吸机的应用
1
哪些人群适用无创呼吸机
无创呼吸机适用于患有阻塞性睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺病和呼吸衰竭等疾病 的患者。
2
无创呼吸机在治疗哪些疾病面有应用

无创呼吸机的使用课件

无创呼吸机的使用课件
24
ComfortClassicTM
两档高度选择
可拆卸凝胶额垫
压力监测口或接氧口 一体化静音漏气口
双层硅胶鼻垫，增 加稳固性和舒适性
360度旋转接口
25
ComfortSelectTM
360度旋转接口 一体化静音漏气口
双层两点硅胶额垫 多档可调额托，选择 最合适的压力支撑点
双层可脱卸硅胶鼻垫
可脱卸快速搭扣
辅助通气
4
PAV通气模式
PAV是一种全新的机械通气模式 吸气时，让呼吸机给患者提供与吸气气道压成
比例的辅助压力，而不控制病人的呼吸方式 患者通过改变自己的呼吸用力，也可相应改变
呼吸机提供呼吸功的大小，而呼吸功比例维持 不变。 PAV是为尚有自主呼吸用力，但由于高阻力和低 顺应性而呼吸功增加，需要给予通气辅助的病 人提供的一种呼吸支持方式。
IPAP从4~ 8 cm H2O、EPAP从2~ 3 cm H2O 开始，经过 5~ 20 min 逐渐增加到合适的治疗通气参数。
不能在较高的吸气压力参数下将呼吸机管道面罩连接患 者,连接过程中由于漏气而使患者感到明显的不适。
19
床旁监护
面罩舒适度，漏气，气道分泌物情况，评估患者神志 呼吸频率，血压，心率，定时血气分析 有无胃胀气、面部皮肤破损等 60分钟后配合良好可不需始终床PAP压力从EPAP数值开始，每一次呼吸增加一定的
数值（根据设置），直至到达设定的治疗压力。每 一次呼吸增加的压力数值可以在参数设置界面中进 行调整 让病人逐渐适应机器的供气和工作方式，提高治疗 依从性。
18
NPPV参数设置（二）
原则：IPAP/EPAP均从较低水平开始，患者耐受后再逐 渐上调，直到达满意的通气和氧合水平，或调至患者可 以耐受的水平。

《无创呼吸机》课件

《无创呼吸机》课件

应用领域的拓展
家庭护理
随着人口老龄化和慢性疾病的增 加，无创呼吸机将逐渐应用于家 庭护理领域，为患者提供更加便
捷的治疗方式。
运动康复
无创呼吸机在运动康复领域的应 用将逐渐增加，帮助运动员和健 身爱好者进行呼吸训练和康复治
疗。
特殊环境
无创呼吸机还可应用于特殊环境 下，如潜水、航天等，为相关行
业提供呼吸支持解决方案。
检查面罩
确保面罩与患者面部 紧密贴合，没有缝隙 。如果面罩不合适或 破损，应及时更换。
检查管道连接
确保呼吸机管道连接 紧密，没有松动或破 损。如果发现连接处 有问题，应及时修复 或更换。
调整压力
适当增加呼吸机压力 ，以减少漏气现象。 但要注意不要过高， 以免对患者造成伤害 。
寻求专业帮助
如果无法解决漏气问 题，应寻求专业医护 人员的帮助，不要盲 目操作。
无创呼吸机可能影响患 者的排痰能力，需要配 合其他排痰措施使用。
无创呼吸机需要患者的 人工配合，如果患者意 识不清或不耐受，可能 影响治疗效果。
注意事项
01
02
03
04
选择合适面罩
根据患者的脸型和舒适度选择 合适的面罩，确保密封性和舒
适性。
定期检查与清洁
定期检查无创呼吸机的各项功 能是否正常，及时清洁面罩和
无创呼吸机通过产生适当的气压 ，帮助患者克服气道阻力和胸壁 弹性阻力，从而辅助患者呼吸， 减轻呼吸困难的症状。
类型与用途
类型
无创呼吸机主要分为持续气道正压（ CPAP）和双水平气道正压（BiPAP ）两种类型。
用途
主要用于治疗睡眠呼吸暂停综合症、 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气 管哮喘等疾病引起的呼吸衰竭、呼吸 困难等症状。

无创呼吸机11 PPT课件

无创呼吸机11 PPT课件

• 基础护理
• 心理护理 • 应激性溃疡的预防
14
应激性溃疡的预防
（1）密切观察生命体征 （2）观察引流液、呕吐物、大便 （3）必要时监测每小时尿量。 （4）监测胃液pH值 （5）注意血红蛋白浓度 （6）大便或胃液隐血试验。 （7）预防用药 （8）应用抗酸剂及胃黏膜保护剂
15
通气后呼吸锻炼
• 简易呼吸操锻炼： 缩唇呼吸和腹式呼吸
• 配合各种药物治疗： 止咳、去痰、平喘、消炎
16
呼吸机消毒与保养
呼吸机在使用中需维持一定的温湿度， 这有利于细菌生长繁殖，故应定期消毒呼 吸机的细菌过滤器、过滤膜、管道及鼻面 罩。 呼吸机的保养 管路保养 面罩保养 湿化器的保养
17
• • • •
呼吸机的保养
• • • • • 干燥通风，避免阳光直射 严禁水洗或使水进入机器 定期擦拭灰尘，保持清洁 禁止摔打 禁止私拆
7
无创通气的禁忌证
• • • • • • 呼吸心跳停止 自主呼吸微弱 昏迷 上呼吸道梗阻、咳嗽无力者 无法自行清除气道分泌物者 面部创伤或术后畸形者
8
无创通气的并发症
• 有局部疼痛或不适 • 鼻腔干燥 • 睡眠困难
• 肠胀气
9
通气前准备工作
• 心理疏导 • 保持呼吸道通畅 • 管道的检查
10
21
小结
• • • • • • • • 无创呼吸机治疗轻型呼吸衰竭和COPD患者 既方便又安全 为治疗提供了新方法 能有效纠正低氧血症和高碳酸血症,增加通气 避免气管插管和气管切开等有创治疗，减少并发症发生，降低死亡率 使患者及家属更容易接受 要求护理人员有冷静的头脑、精湛的技术以及良好的职业素养 这样才能在治疗中突显其价值
心理疏导

无创呼吸机的护理ppt课件

无创呼吸机的护理ppt课件

指导患者正确佩 戴面罩，确保面 罩与面部紧密贴 合，防止漏气。
启动无创呼吸机， 设置合适的呼吸 参数，如呼吸频 率、吸气时间、 呼气时间等。
观察患者使用无 创呼吸机的情况， 如有不适或异常， 及时调整呼吸参 数或停止使用。
定期检查无创呼 吸机的清洁和消 毒，防止交叉感 染。
关闭无创呼吸机 时，先关闭电源， 再取下面罩和管 路，妥善放置。
目录
01. 无创呼吸机的原理 02. 无创呼吸机的操作 03. 无创呼吸机的维护 04. 无创呼吸机的护理评估
呼吸机的分类
按照品牌分类：飞利浦、瑞 思迈、鱼跃等
5
按照适用人群分类：成人呼 吸机和儿童呼吸机
4
按照使用场合分类：家庭用 呼吸机和医院用呼吸机
3
1
按照工作原理分类：有创呼 吸机和无创呼吸机
空气压缩成高压空气
05
高压空气通过呼吸机内部的阀门， 06
高压空气通过面罩或鼻罩，进入
控制空气的输送量和速度
患者的呼吸道，帮助患者呼吸
适用人群
慢性阻 塞性肺 病患者
睡眠呼 吸暂停 综合征 患者
神经肌 肉疾病 患者
急性呼 吸衰竭 患者
心源性 肺水肿 患者
其他需 要呼吸 支持的 患者
01
02
03
04
05
等。
05
实施护理计划： 按照护理计划， 实施相应的护 理措施，并定 期评估护理效 果，及时调整
护理计划。
护理效果评估
评估指标：患者舒适度、呼吸功 能、氧饱和度等
评估方法：定期监测、问卷调查、 临床观察等
评估结果：改善呼吸功能、提高 氧饱和度、降低并发症发生率等
护理建议：根据评估结果调整护 理方案，提高护理质量

无创呼吸机的护理ppt课件

无创呼吸机的护理ppt课件

3
无创呼吸机的维 护与保养
清洁与消毒
清洁方法：使用温和 的肥皂水或消毒液擦 拭
消毒方法：使用75% 酒精或含氯消毒液擦 拭
注意事项：避免使用 腐蚀性清洁剂，以免 损坏设备
定期检查：检查设备 是否完好，如有损坏 及时更换
储存环境：存放在干燥、 通风、无尘的环境中， 避免阳光直射
故障排除
1 检查电源：确保电源连接正常，电压稳定 2 检查气路：确保气路连接正常，无漏气现象 3 检查传感器：确保传感器连接正常，工作正常 4 检查报警系统：确保报警系统工作正常，无误报现象 5 检查过滤器：确保过滤器清洁，无堵塞现象 6 检查水箱：确保水箱水位正常，无漏水现象
无创呼吸机的护 理ppt课件
目录
01. 无创呼吸机的原理 02. 无创呼吸机的操作 03. 无创呼吸机的维护与保养 04. 无创呼吸机的临床应用
1
无创呼吸机的原 理
工作原理
01
无创呼吸机通过面罩或鼻 罩将空气送入患者的呼吸 道
02
空气通过过滤器和加湿器，
使空气湿润、清洁
03
患者通过呼吸机设定的压
定期检查
01
检查呼吸机外观是否有破损、 裂纹或变形
02
检查呼吸机内部是否有灰尘、 污垢或异物
03
检查呼吸机各部件是否松动 或损坏
04
检查呼吸机气道是否通畅， 有无堵塞或漏气
05
检查呼吸机参数设置是否正 确，有无异常报警
06
检查呼吸机使用记录，了解 使用情况及维护保养情况
4
无创呼吸机的临 床应用
呼吸衰竭
力和流量进行呼吸
04
呼吸机监测患者的呼吸频
率、潮气量等参数，并根
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 主要在鼻梁、鼻翼两侧; • 用胶可以减轻压力,同样可以减轻漏气 • 对连续使用无创呼吸机的患者每隔4 h放松1
通气）
需要严格胃肠减压者）
胸腹部手术后创伤（胸外负 严重肥胖 压通气）
不合作
上气道阻塞
无创通气的应用程序---准备阶段
具备的条件: ↓
选择适应症.禁忌症 ↓
患者教育:重要性:放慢呼吸,少说话 ↓
摆好体位:半卧位 ↓
佩戴面罩吸氧:先适应面罩
无创通气的应用程序---上机
调整机器:选择模式，设定参数 ↓
绝对禁忌症
相对禁忌症
心跳呼吸停止
气道分泌物多/排痰障碍
自主呼吸微弱、昏迷
严重感染
误吸可能性高 （颅内压高） 极度紧张
合并其他器官功能衰竭（血 严重的低氧血症（PaCO2＜ 流动力学不稳定，消化道大 45 mmHg）/严重酸中毒 出血/穿孔，严重脑部疾病 （pH≤7.20） 等）
面部创伤/术后/畸形（正压 近期上腹部手术后（尤其是
• 呼吸机因素:1.漏气过多: 2.参数设置不合理:CPAP,S/T ,Rise
time ,Ti 3.触发灵敏度不合适：对呼吸较快者
设较高的触发灵敏度；对呼吸较慢而无力者设较 低的触发灵敏度。
常见问题及解决方法(三):口咽干燥
• 减少经口漏气 • 多喝水 • 使用加温湿化器
常见问题及解决方法(四):罩压伤
其他设定
检修维修
MODE
EFFICACY DATE FACTORY DEFAVLTS RUN
模式
使用效果数据
出厂默认设置
IPAP（吸气末正压） USAGE DATE
DATE
DCB
EPAP(呼气末正压） 使用时间数据
TIME
BPM（呼吸频率）
RISE TIME(压力上升时间）
IPAPmax
MAX I:E (1:2)
• CPAP模式：恒定压力输出，常用于阻塞性 睡眠呼吸暂停的病人，这类病人不需要增 加潮气量。
无创呼吸机的调整---IPAP
范围:5~25cmH2O 初设:8cmH2O,逐渐升高.
有益之处
不良反应
潮气量增加 心排血量降低
PaO2↑↑ PaCO2↓ 心率减慢
腹胀明显 不适 心率加快
原则:以最低的IPAP,使PaO2 ＞ 50mmHg ,SaO2 ＞90%
急性呼吸衰竭
• 高碳酸血症 PaCO2>45mmHg • 呼吸性中度酸中毒(PH<7.3-7.35) • PaO2/FiO2（氧合指数）<200 • 呼吸频率>24次/分，辅助肌参与，反向呼吸
慢性呼吸衰竭
• PaCO2>45mmHg • 限制性通气障碍 • 夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天嗜睡
无创通气的禁忌症
无创呼吸机的调整---EPAP
作用:保持呼气时肺泡开放,促进氧合
范围: 4~25cmH2O
初设4~8cmH2O
有益之处
不良反应
PaO2↑
心输出量降低
PaCO2(-)
不适感
慢性呼吸衰竭,有内源性呼气末正压 存 4~在7c(mPEHE2OPi便),平可均. 7cmH2O ,设定EPAP为
急性呼吸衰竭(ARDS)EPAP＞ 10cmH2O
无创通气过程中的监护
• 一般生命体征监测：神志、血压、一般状态等 • 呼吸系统症状和体征：呼吸频率、胸腹动度、辅助呼吸肌
动用、肺呼吸音等 • 呼吸机通气参数： 潮气量、压力、频率、吸气时间、漏
气量、人机同步性等 • 血氧饱和度和血气分析：体表SatO2、pH、PaO2、氧和
指数等 • 不良反应：胃胀气、误吸、罩压迫、口咽干燥、鼻梁皮肤
损伤、漏气、排痰障碍、不耐受/恐惧、睡眠性上气道阻 塞等 • 其他：心电监护、胸部X线等
疗效判定---有效的指标
数分钟可见PaO2上升 • 呼吸困难减轻 • 呼吸频率减慢 • PaO2＞ 50mmHg 或SaO2 ＞90% • 心率下降,血压稳定 • 可见较明显的胸廓起伏、呼吸音清晰
常见问题及解决方法(一):不耐受
连接患者:尽量减少面罩漏气! ↓
疗效判定并调整参数 ↓
制定疗程及应用时间:休息1-2小时,主张夜间 佩戴 ↓
并发症处理 ↓
辅助治疗:湿化.排痰.支持
操作界面－按键名称
上下翻页 进入/确认 启动/待机
退出/返回
菜单结构
SETTINGS RESULTS OPTIONS SERVICING
临床设置
数据查看
原因 面罩不合适 连机顺序错 同步性差 恐惧 参数设置不合理
处理 换 面罩→ 调机→ 连接 减少漏气;CPAP 详细讲解;站在身边;取得信任 低压力开始，重置
常见问题及解决方法(二):同步差
• 患者因素:1.呼吸过快:放慢呼吸,练习腹式呼吸 2.低氧血症纠正:提高FiO2,提高IPAP
或EPAP 3.气道阻力过高:排痰.解痉剂 4.精神紧张
无创正压通气参数的常用参考值
参数 潮气量 呼吸频率 吸气流量 吸气时间 吸气压力 呼气压力（PEEP）
常用值
5—10 ml/Kg
16—30次/分 较自主呼吸慢2-4次/分 递减型，足够可变，峰值：40—60 L/分 0.8—1.2秒
10—25 cmH2O
3—5 cmH2O （Ⅰ型呼吸衰竭时用48 cmH2O）
无创呼吸机讲课
无创通气的适应症
• 轻症呼吸衰竭 • 呼吸衰竭“前期”（已存在明显的呼吸肌
疲劳,但尚未达到呼吸衰竭的标准, PaO2 ≥
60mmHg）
• 慢性呼吸衰竭:COPD引起者 • 成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期
• SARS • 心源性肺水肿 • 呼吸睡眠暂停 • 肺间质纤维化
无创通气的临床应用指征
Hale Waihona Puke IPAPmin使用Entre按钮确认某项参数后，然后通过上/下按钮调整,再按Entre 确定，按Exit退出
无创呼吸机的调整---模式
• 触发/时间(S/T)模式：可以调节备用呼吸频 率
• 时间控制(T)模式：设定呼吸频率及吸气时 间
• 自动触发(S)模式：跟随病人自主呼吸频率 并提供压力支持，限制最大、最小吸气时 间
RISE TIME气道压力上升时间 调节舒适度
升压时间为压力从呼气压增加到吸气压所需 时间。VPAP Ⅱ ST升压时间设置最短 （MIN）可在150-900毫秒间调节
升压时间越长，吸气压升高越柔和。调节升 压时间长可使病人获得最佳舒适度。病人 获得充分的气流而不会明显感觉到吸气压 水平的转变，但是对高通气量需求高的病 人，如COPD,设置最短升压时间将有助于 减少病人的呼吸作功