2023超声内镜引导下组织胶注射治疗在胃静脉曲张中应用全文

内镜下组织粘合剂注射治疗及护理：
组织粘合剂是一种快速固化水样物质，与血液接触后立即产生聚合和硬化，能有效地闭塞血管和控制曲张静脉出血，还可使曲张静脉消失而降低再出血的危险性。

故有人认为该方法是食管静脉曲张活动性出血治疗的首选方法，尤其对胃底静脉曲张出血的治疗是唯一可选择的有效治疗手段。

（10）
操作方法：为防止粘合剂损坏胃镜要采用下列方法（10）：
(1)注射导管内事先注入1ml碘化油，使碘化油在导管内面有一层油性薄膜，预防组织粘合剂堵塞导管，将配制完好的0.5:0.8的组织粘合剂和碘油快速注入静脉内，每点粘合剂剂量不超过1ml；
(2)三明治夹心法：低粘碘油或生理盐水1ml，接着注入组织粘合剂0.5～1ml，再注入低粘碘油或生理盐水1ml，拔针后快速注入低粘碘油或生理盐水冲洗掉管内残存粘合剂。

术前准备及术中、术后护理：同硬化疗法。

并发症：偶有异位栓塞，如脑、门静脉和肺静脉栓塞。

（10）。

汝南县职称论文发表-消化内科|无痛胃肠镜|临床应用论文选题题目汝南县职称论文发表-以下是消化内科|无痛胃肠镜|临床应用职称论文发表选题参考题目，均采用云论文发表选题题目软件，经过大数据搜索对比精心整理而成，各职称论文发表题目均为近年来所发表论文题目，可供消化内科|无痛胃肠镜|临床应用职称论文发表选题参考题目，也可以作为消化内科|无痛胃肠镜|临床应用毕业论文撰写选题参考。

更多论文选题，论文发表题目可登陆“云发表”网站自主选择！关键词：环保科技论文，幼儿环保教育论文，特殊儿童教育论文1……内镜黏膜下剥离术治疗早期结直肠癌及其癌前病变的临床分析2……内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效3……耙状金属夹闭合系统的临床应用及设备改进4……胶囊内镜在克罗恩病中的应用及最新进展5……不同内镜技术进行早期胃癌筛查的成本效果分析6……胃小间质瘤的内镜治疗价值对比研究7……胃肠道肿瘤的切伦科夫内窥成像研究进展8……婴幼儿结肠镜检查223例临床特点及病因分析9……新型缝合线圈在内镜黏膜下剥离术中的初步应用10……残胃并发上消化道出血的临床特征和处理11……耙状金属夹闭合系统的临床应用及设备改进12……婴幼儿结肠镜检查223例临床特点及病因分析13……胃小间质瘤的内镜治疗价值对比研究14……经口咽通气导管高频喷射通气术在无痛纤维支气管镜检中的应用15……复合肌松剂下喉罩控制通气在无痛纤维支气管镜检查中的应用16……不同内镜技术进行早期胃癌筛查的成本效果分析17……胃肠道肿瘤的切伦科夫内窥成像研究进展18……双气囊小肠镜治疗胶囊内镜滞留的临床研究19……超声内镜辅助套扎切除胃固有肌层来源小间质瘤的临床研究20……新型缝合线圈在内镜黏膜下剥离术中的初步应用21……食管空肠半端端吻合在腹腔镜辅助根治性全胃切除术Roux-en-Y消化道重建中的应用价值22……内镜下乳头括约肌小切开联合球囊扩张治疗胆管结石的回顾性分析23……内镜下钛夹封闭急性十二指肠降部穿孔的临床效果24……经皮内镜下胃造瘘术在儿科应用的疗效分析25……炎性胰腺液体积聚的内镜诊治指南解读26……内镜超声引导下细针穿刺诊断胰腺结核一例27……体位及吞咽食团不同对食管高分辨测压结果的影响28……内镜黏膜下剥离术治疗长蒂食管平滑肌瘤一例29……经内镜逆行胰胆管造影术及相关技术在急性胆源性胰腺炎中的应用30……内科胸腔镜在老年包裹性胸腔积液诊断中的应用价值31……中华医学会消化内镜学分会第七届委员会第二次全委会纪要32……急性上消化道出血患者急诊内镜的耐受性评估研究33……痛泻宁颗粒联合美沙拉秦口服治疗溃疡性结肠炎的疗效观察34……腹腔镜辅助全胃切除术和近端胃切除术治疗食管胃结合部腺癌的疗效分析35……ERCP联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石合并胆囊结石术后胆总管结石复发的危险因素分析36……窄带成像技术联合放大内镜靶向活检在早期胃癌诊断中的价值37……大鼠食管肌条对电刺激的反应及机制研究38……巨大结肠脂肪瘤自行离断排出体外一例39……放射性支架治疗肝外胆管癌的临床研究40……残胃并发上消化道出血的临床特征和处理41……内镜逆行胰胆管造影术治疗胆总管结石合并残余胆囊管结石八例42……合并内科系统疾病老年患者无痛结肠镜麻醉方式的探讨43……右美托咪定滴鼻复合丙泊酚静脉注射用于小儿无痛结肠镜诊疗的临床研究44……手机短信服务对无痛胃肠镜检查术患者术前准备效果的影响45……门诊全身麻醉下胃肠镜检查术对成人不同年龄患者认知功能的影响46……胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下表现及治疗47……内镜组织胶注射序贯套扎治疗Le,g型食管胃静脉曲张48……光学相干断层显像内镜技术在食管疾病中的诊断价值49……右美托咪定复合丙泊酚用于无痛纤维结肠镜检查的临床疗效及安全性评价50……腹腔镜在65岁以上胃肠外科急腹症患者手术中的应用51……胃肠外科急诊中腹腔镜探查的临床案例研究52……机械通气合并重症肺部感染患者胸部CT定位下床旁无痛纤维支气管镜气道灌洗临床价值53……内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗食管固有肌层来源黏膜下肿瘤54……自制简易面罩在无痛纤维支气管镜检查中的应用55……内镜下切除胃底固有肌层肿瘤的临床价值研究56……双镜联合在胃肠间质瘤术中应用及其评价57……十二指肠乳头腺瘤内镜下乳头改良切除术的临床研究58……内镜医务人员职业危害因素与防护对策59……内镜下经胃坏死组织清创术治疗重症急性胰腺炎并包裹性坏死的疗效初探60……地佐辛联合异丙酚在ICU机械通气患者无痛纤支镜检查中的应用研究61……内镜超声在纵隔镜治疗食管癌中的价值探讨62……荧光及窄带成像技术在内科胸腔镜中的应用63……止血夹牙线牵引辅助技术在内镜黏膜下剥离胃角早期癌中的应用价值研究64……光学相干断层扫描在消化系统中的应用进展65……结直肠肿瘤梗阻内镜下支架置入的应用和分析66……健脾消痰法防治多发性结直肠腺瘤内镜术后复发的临床观察67……80岁及以上高龄患者经多次内镜逆行胰胆管造影术的影响因素分析68……不明原因消化道出血患者胶囊内镜检查的时机选择69……中国胶囊内镜临床应用指南70……腹腔镜内镜联合技术切除胃肠道黏膜下肿瘤临床应用71……内镜止血治疗在消化道出血中的临床应用72……双气囊内镜在不明原因消化道出血诊断、治疗中的临床应用73……经黏膜下隧道内镜切除术治疗上消化道固有肌层肿瘤的临床应用74……腹腔镜手术治疗同时性胃肠道多原发癌的临床疗效75……可唤醒无痛麻醉技术在消化内镜诊疗中的应用76……粪菌移植在治疗难治性炎症性肠病中的初步临床应用77……舒适护理在无痛消化内镜检查术中的应用78……腹腔镜胃肠道手术后高淀粉酶血症的临床意义及相关因素分析79……内镜面罩在无痛支气管镜检查中的应用80……三种小剂量非去极化肌松药在无痛纤维支气管镜检查中的应用及效果81……内镜下十二指肠乳头切除术对十二指肠乳头部腺瘤的治疗价值82……内镜超声引导下经胃穿刺覆膜金属支架引流胰腺假性囊肿的初步临床研究83……经皮穴位电刺激复合丙泊酚输注在无痛支气管镜检查中的应用84……喉罩在无痛支气管镜中应用的分析85……结直肠梗阻支架植入后腹腔镜手术的临床疗效86……第三军医大学新桥医院消化内科87……无痛胃肠镜诊疗在消化内科中的应用88……无痛结肠镜检查单人操作300例临床分析89……无痛苦胃肠镜技术应用十年分析90……阈下剂量氯胺酮复合丙泊酚在冠心病患者无痛结肠镜检中的应用91……Narcotrend监测在儿童无痛胃肠镜检查中的应用92……氟马西尼对使用丙泊酚无痛胃肠镜后苏醒和认知功能的影响93……中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案)94……美国麻醉师协会3～4级患者无痛支气管镜术安全性初探95……内科胸腔镜及其临床应用现状96……不同麻醉方式在老年支气管镜检查中的效果比较97……丙泊酚复合利多卡因后注射痛的临床观察98……腹腔镜技术在胃肠外科急腹症中的应用99……内镜下黏膜切除术治疗消化道无蒂息肉的临床研究100……腹腔镜诊断浆膜型嗜酸细胞性胃肠炎一例。

1为加强消化内镜诊疗技术临床应用与管理，规范消化内 镜临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗技 术临床应用管理办法》 ，制定本规范。

本规范为医疗机构及 其医师开展消化内镜诊疗技术的基本要求。

本规范所称的消化内镜诊疗技术包括胃镜技术、结肠镜 技术、十二指肠镜技术、小肠镜技术、超声内镜技术、胶囊 内镜技术、腹腔镜技术、子母镜技术、胆道镜技术等诊疗技 术。

消化科涉及腹腔镜和胆道镜等普通外科内镜诊疗技术参照《普通外科内镜诊疗技术管理规范》执行。

一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展消化内镜诊疗技术应当与其功能、 任务相适应。

(二)具有卫生计生行政部门核准登记的与开展消化内 镜诊疗技术相适应的诊疗科目，有与开展消化内镜诊疗技术相关的辅助科室和设备，并满足下列要求：1.临床科室。

( 1 )三级医院设有消化内科或者普通外科。

( 2 )其他医疗机构应具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室或者协作转诊机制。

2.消化内镜诊疗室。

( 1 )包括术前准备室、内镜诊疗室和术后观察室。

( 2 )有满足消化内镜诊疗工作需要的内镜设备和相关器械、耗材。

( 3 )配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能)、除颤仪、简易呼吸器等急救设备和急救药品。

(三)有经过消化内镜诊疗技术相关知识和技能培训具备消化内镜诊疗技术临床应用能力的执业医师和其他专业技术人员。

(四)有单独的消化内镜清洗消毒房间、内镜清洗消毒灭菌设施，医院感染管理符合要求。

(五)拟开展风险高、过程复杂、难度大，按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术(附件 1 )的医疗机构，在满足以上基本条件的情况下，还应满足以下要求：1.二级及以上医院，开展消化系统疾病诊疗工作不少于10 年，同时具有消化内科和普通外科或者具备与从事消化内镜诊疗相适应的临床科室，近 5 年累计完成消化内镜诊疗病例不少于 5000 例，其中，累计完成按照四级手术管理的消化内镜诊疗病例不少于 500 例或者累计完成按照三级手术管理的消化内镜诊疗技术(附件 2 )病例不少于 1000 例，技术水平在本地区处于率先地位。

静脉曲张内镜治疗的护理配合摘要：[目的]探讨内镜下套扎或注射组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血病人的护理配合。

[方法]通过对88例食管胃底静脉曲张破裂出血病人行套扎或注射组织胶治疗的护理配合。

[结果]88例病人经过套扎或注射组织胶治疗后均成功止血，所有病人1周后复查胃镜均未见明显出血，曲张伴破裂静脉已固化。

[结论]治疗前备好常规及特殊用物，做好患者准备，治疗中熟练配合医生，严格无菌操作，治疗后做好患者安全复苏是食管胃底静脉曲张破裂出血病人内镜下治疗成功的保证。

关键词：内镜治疗注射组织胶食管胃底静脉曲张护理配合食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症，也是导致肝硬化患者死亡的急危重症之一。

随着内镜技术的不断提高，对曲张静脉的诊治，内镜治疗的价值已被完全肯定。

内镜直接引导下止血准确、操作简单、费用低，在静脉曲张患者中广泛应用。

而高质量的护理配合对顺利完成内镜下治疗有着重要作用。

我科对88例肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血病人在无痛内镜下行套扎或组织胶注射，术中护士动作迅速，掌握适当时机，与医生默契配合，取得良好的效果，现将护理配合总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2022年1月～2022年7月在本院内镜诊疗部进行内镜下治疗食管胃底静脉曲张破裂出血患者88例，年龄45～78岁，平均（56.67±12.68）岁，食管静脉曲张套扎72例，胃底静脉曲张注射组织胶16例。

1.2治疗方法常规静脉麻醉后，对食管静脉曲张破裂出血患者行套扎治疗，对胃底静脉曲张破裂出血患者进行“三明治夹心”法注射组织胶治疗。

1.3结果88例食管胃底静脉曲张破裂出血患者经内镜下注射组织胶治疗后均成功止血，所有病人术后1周复查胃镜均未见明显出血，曲张伴破裂静脉已固化，治疗成功。

2 护理配合2.1术前准备2.1.1 物品准备内镜、主机、水泵、聚桂醇、组织胶、透明帽、注射针、注射器、套扎器。

操作前检查主机、光源、图像采集系统运转是否正常。

•专家论坛•超声内镜在消化系疾病中的诊治进展及临床应用价值许国强，章粉明doi:10.3969/j.issn,1671-0800.2021.03.001【中图分类号】R57【文献标志码】C【文章编号】内镜超声检查术(Endoscopic ultrasonography, EUS)问世于20世纪80年代,是将微型高频超声探头安装在内镜顶端，当内镜插入体腔后，通过内镜直接观察消化道的表面形态结构，同时又可进行实时超声扫描，以获得消化管道层次结构及周围邻近脏器组织的超声影像，提供内镜和超声两种图像信息以提高诊断和鉴别的水平。

随着内镜器械的不断发展及诊疗技术的不断提高，目前EUS已广泛应用于临床，并逐渐成为诊断消化系统疾患的重要手段。

EUS 对消化道恶性肿瘤的诊断和分期，可切除性及预后的判断，消化道黏膜下病变诊断均有极大的应用价值。

在EUS基础上研发的造影增强内镜超声检查术(CE-EUS)、内镜超声检查术弹性成像(EUS-EG)及内镜超声检查术下细针穿刺术(EUS-FNA)等新型技术在消化道黏膜下病变、消化道癌肿分期及肝胆胰疾病的诊断和鉴别方面发挥着越来越重要的作用。

本文就EUS及其相关技术在消化系疾病中的诊治进展进行综述如下。

1EUS引导下胃食管静脉曲张的诊疗EUS不仅可以诊断食管胃底静脉曲张，还可以预测出血的危险。

EUS能够检测到90%以上肝硬化患者的腔外静脉异常，其所发现的严重食管侧枝静脉被认为是静脉曲张复发的独立危险因素。

通过计算食管远端1/3处所有食管曲张静脉的横断面表面积之和,EUS还可以有效测量食管曲张静脉的大小。

EUS鯉对容易地鉴别胃皱裝增厚与较小的胃底静作者单位：310003杭州，浙江大学医学院附属第一医院通信作者：许国强，医学博士，主任医生，博士生导师。

亚洲超声内镜联盟执行委员、中华医学会消化内镜学分会常务委员、中华消化内镜学会食管疾病协作组组长、中华消化病学会老年消化病协作组副组长、中国医师协会消化内镜学分会常务委员、浙江省消化内镜学会主任委员、浙江省消化内镜学会超声内镜学组组长。

食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射术后再出血的危险因素探讨刘文琴;鲍红梅【摘要】目的探讨食管胃底静脉曲张出血内镜下套扎及组织胶注射手术的临床效果及术后再出血的危险因素.方法选取食管胃底静脉曲张出血患者145例为本次研究对象,所有患者均采用内镜下套扎及组织胶注射术,分别记录有效止血和再出血患者的临床资料,分析再出血的危险因素.结果145例患者均手术成功,治疗后24 h至14 d内有26例患者发生早期再出血,再出血率为17.93%(26/145);单因素分析结果显示,有效止血患者Child-Pugh分级、肝功能生化指标AST、腹水、曲张静脉内径增宽、静脉曲张血管数量(>2支)及脾切除术并分流术与再出血患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistics回归分析结果显示,Child-Pugh B级和C级、腹水、曲张静脉内径、静脉曲张血管数量>2支及脾切除术并分流术为食管胃底静脉曲张患者早期再出血的危险因素(P<0.05).结论内镜下套扎及组织胶注射术可有效治疗食管胃底静脉曲张,但早期易发生出血,应密切注意影响再出血的发生因素.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2017(022)002【总页数】3页(P242-244)【关键词】食管胃底静脉曲张;内镜下套扎;组织胶注射;危险因素【作者】刘文琴;鲍红梅【作者单位】024000 内蒙古赤峰市医院内镜室;024000 内蒙古赤峰市传染病防治医院传染科【正文语种】中文食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最严重也是最常见的并发症之一，具有出血量大、来势凶猛、病死率高的特点，若得不到及时治疗，极易发生失血性休克而危及生命[1]。

内镜下静脉曲张套扎术联合内镜下组织胶注射是目前治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的常用方法，可有效减轻食管静脉曲张，同时有效制止食管胃底静脉曲张破裂出血[2]。

但术后早期易发生再出血，危及患者生命。

食管炎食管黏膜粗糙，血管网模糊，齿状线不清反流性食管炎（B级）下段黏膜灰白粗糙，血管网模糊，见条状黏膜缺损，其中最长一条可达2cmBarrett食管？齿状线上见数个橘红色岛状及舌状黏膜Barrett食管APC术后可见三处舌状黏膜，均行APC治疗，术后创面灰白色，未见出血食管隆起性质待查距门齿25cm处可见一不规则隆起，表面附污秽苔，向腔内突出，致内镜不能通过，质脆易出血，取活检数块。

食管胃底静脉曲张插镜情况：顺利Lesmi，Lgf，D1.0，Rf1食管：距门齿25cm开始,可见4条曲张静脉，迂曲呈瘤状，RC（+）贲门：开闭好, E-G线清楚胃底：粘液湖稍浊，可见1处曲张静脉团，最大直径1.0cm回肠末端炎症性质待查结肠镜插入至回盲部，插镜顺利，回盲部黏膜散在圆形出血灶，回盲瓣呈乳头状，其上可见一浅溃疡；阑尾开口新月形；插镜至回肠末端10cm，见黏膜充血水肿及多个溃疡，覆脓苔，取活检数块。

结肠多发海绵状血管瘤结肠内可见多处海绵状血管瘤，基本正常小肠粘膜像下进镜：插镜至小肠内距回盲瓣4m处，所见小肠粘膜未见明显异常，于进镜最深处给予含有美兰的甘油果糖粘膜下标记注射喷洒后退镜：上进镜：插镜至下进镜标记处，所见小肠粘膜未见明显异常。

1.检查结束后短时间内不宜驾驶或从事精细工作2.术后最好有人陪伴回家十二指肠隆起病变套扎术后前壁及大弯侧分别见两枚大小约0.2x0.3cm样隆起，以COOK6连发套扎器套扎，见病灶变色。

异位胰腺高频电凝电切术内镜可见：十二指肠球部前壁可见大小约为0.5*0.5cm隆起病变，中央凹陷，未见溃疡，予以注射针注射抬高病灶，后予高频电凝电切，切除物送病检，手术顺利，术中术后无明显出血。

结肠息肉高频电切术近回盲瓣处见一大小约0.5x0.5cm隆起病灶，用一次性注射针于基底部注射生理盐水抬举病灶，一次性圈套器高频电切除，术后留灰白创面，术中术后未见活动性出血。

距肛门约25cm，可见一大小约3.0x3.5cm带蒂隆起，表面充血，用尼龙绳圈套器套于蒂部，用一次性注射针于基底部注射生理盐水抬举病灶，一次性圈套器高频电切除，创面予三枚钛夹钳夹预防出血处理，术中术后未见活动性出血，切除物回收送检。

组织胶注射治疗胃底静脉曲张摘要：目的：分析胃底静脉曲张注射组织胶的治疗效果和安全水平。

方法：选取入院治疗哦的胃底静脉曲张患者50例，分析其资料，采用回顾性标准。

其中有23例患者急性出血，27例患者近期出血。

按照分型显示22例患者为胃底静脉曲张Ⅰ型，28例属于胃底静脉曲张Ⅱ型。

对患者实施组织胶的注射治疗处理，每次注射1点至3点，每次点为1ml至2ml，对患者实施半年至一年的随访，记录观察患者的治疗效果。

结果：50例急症出血患者全部得到止血治疗，止血率达到100%。

其中27例近期出血的患者全部止血，23例急性出血的患者出现复发出血的有6例，其中包含1例癌症患者死亡，1例肝功能衰竭患者死亡。

结论：胃底静脉曲张患者实施组织胶注射治疗，可以有效的控制患者的急性出血问题，有效的预防多次出血的可能性，患者的并发症较少，可以保证胃底静脉曲张的安全有效治疗，治疗止血效果良好。

关键词：组织胶；胃底；静脉曲张引言胃底静脉曲张、食管静脉曲张均属于肝硬化的并发症，患者往往会出现上消化道的出血问题，发病为快速，急速，组织胶针可以有效的治疗胃底静脉出血问题。

选取入院治疗的胃底静脉曲张患者，采用恢复分析的方法，对50例患者进行记录研究。

根据患者的实际情况，采用有效的组织注射治疗，获取满意治疗效果，分析具体完成汇报分析。

1 资料及方法1.1资料选取入院治疗哦的胃底静脉曲张患者50例，分析其资料，采用回顾性标准。

其中有23例患者急性出血，27例患者近期出血。

按照分型显示22例患者为胃底静脉曲张Ⅰ型，28例属于胃底静脉曲张Ⅱ型。

对患者实施组织胶的注射治疗处理，每次注射1点至3点，每次点为1ml至2ml，对患者实施半年至一年的随访，记录观察患者的治疗效果。

1.2方法对所有患者实施内镜检查分析，采用曲张静脉注射的方法，实施碘化油，穿刺针静脉治疗，观察快速注射医用的组织胶1ml至2ml，将其注射针混合液推入，观察患者的实际注射情况。

每次为患者注射1点至3点，总注射量需要控制在2ml至6ml之间。

肝硬化门脉高压食管、胃静脉曲张内镜治疗（五）组织胶注射术解放军成都总医院消化内镜中心组织胶又叫人体组织黏合剂组织胶又叫人体组织黏合剂（hstoacryl），组织胶注射是胃静脉曲张内镜治疗唯一可选的有效方法。

目前国内常用的组织胶主要有：①北京瞬康的（康派特人体组织黏合剂）即N-丁基-2-腈基丙烯酸酯；②北京（福爱乐医用胶）α-腈基丙烯酸正丁酯和α-腈基丙烯酸正辛酯；③德国贝朗（柏朗组织黏胶）2-腈基丙烯酸正丁酯；规格均为：0.5ml/支§组织胶注射针的选择：有效长度180cm，21G-19G注射针，外径0.7mm-0.9mm，针长5mm-8mm；应首先选择：外鞘有一定硬度、外鞘前端有圆钝金属头、有效长度180cm、19G(针尖0.9mm)、针长5-6mm的注射针，但是目前市面上大都是4mm长。

§注射方法：传统的三明治夹心法，进行血管内注射。

第一支注射器抽碘油1.5cm预充满注射针第二支注射器抽组织胶第三支注射器抽碘化油2ml改良方法：第一支注射器抽50%葡萄糖预充满注射针第二支注射器抽组织胶第三支注射器抽50%葡萄糖2ml或1.5ml空气可用50%葡萄糖或聚桂醇替代碘化油，用碘油做三明治时应先将注射针内碘油排掉剩0.3ml时注射（一般180cm,19G注射针内可容纳1.5-1.8ml；21G注射针容纳1.0-1.2ml），以防止碘油引起异位栓塞。

同样前端聚桂醇也不宜推注太多，尤其是有胃/脾肾分流时，建议最好用50%葡萄糖做三明治！有的医生在组织胶之前注射5-10ml聚桂醇，后面用0.5ml胶封堵针眼，使异位栓塞的风险增大数倍！胃静脉曲张的常用内镜分型已在本系列图文前面血管解剖、供血与分流中叙述，请结合第一、二部分阅读，组织胶治疗前应综合门静脉造影、超声内镜、CT血管三维重建，充分了解静脉曲张的供血与分流、以及侧枝循环建立的情况，以减少异位栓塞等并发症发生，提高治疗疗效。

组织胶注射，术中并发症：1.异位栓塞：综合各家报道发生率0~1.2%，心、肺、脑、脾等异位栓塞，死亡率极高，是最严重的并发症。