内镜下聚桂醇联合组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张出血的临床应用

内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效比较庞红全;杨帆;余瑞金【摘要】Objective To investigate the short-term and long-term effect of endoscopic injection by lau-romacrogol and tissue adhesive in the treatment of esophageal and gastric varices in patients with cirrhosis. Methods A retrospective analysis, which including 64 patients diagnosed GV from April 2013 to April 2014 in our hospital was conducted. Randomization system of medical research RandA1.0 was used to divide them into study group (n=32) and control group (n=32). The study group was treated with lauromacrogol and tis-sue adhesive under endoscopic treatment, while the control group only used tissue adhesive under endoscopic treatment. The relief of varicose veins, tissue glue discharge and local proliferation conditions, rebleeding rate, effective rate and complications were compared by follow-up endoscopy in 1 month, 3 months and 6 months respectively after the treatment. Results After 1 month of treatment, the total effective rate was 93.75%in the study group and 90.62%in the control group, which has no significant difference (P>0.05). However, the total effective rate was 93.75%and84.37%respectively after 3 and 6 months treatment in study group, while that was 71.87%和56.25%in control group, the difference was significant (P<0.05). There was no significant dif-ference in the recently rebleeding rate between the two groups (P>0.05). There were significant differencesin achieve hemostasis rate, long-term rebleedding rate, effective rate and incidence of complications between two groups (P<0.05). Patients in the study group got markedly improvement of esophageal and gastric varices af-ter treatment, however, the control group had no obvious effect even became worse (P<0.05). Conclusions Endoscopic injection of lauromacrogol and tissue adhesive in the treatment of liver cirrhosis with esophageal and gastric varices is effective, with high rate of achieve hemostasis, obvious improvement of varicose vein, depressed rate of long-term rebleeding and incidence of complications, which could contribute to the prognosis&nbsp;of patients and was worth popularizing.%目的：探讨内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效。

聚桂醇注射液治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察目的：探究聚桂醇注射液在治疗食管静脉曲张破裂出血中的效果和安全性。

方法：选取2013年2月-2015年12月笔者所在医院收治的102例食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。

对照组患者采用常规的治疗方法，观察组患者在急诊内镜下注射聚桂醇注射液。

对比分析两组患者临床治疗效果。

结果：观察组患者止血成功率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

对患者进行随访发现对照组患者中有7例出现再出血，观察组患者中有2例出现再出血。

观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：聚桂醇注射液在治疗食管静脉曲张破裂出血中应用效果显著，不良反应少、安全性高，值得在临床上推广使用。

标签：聚桂醇注射液；食管静脉曲张破裂出血；肝硬化食管静脉曲张破裂出血是肝硬化的常见并发症，而且即便经过系统的内科或内镜治疗，高复发率仍然是个很难克服的问题，直接威胁患者生命安全，是终末期肝病常见的死因之一，在临床上受到高度的重视[1]。

我国人口基数大，又是乙肝大国，随着人们生活方式及生活习惯的改变，食管静脉曲张破裂出血的发病率呈现出上升的趋势。

对于食管静脉曲张破裂出血的治疗一直都是从事消化科医生关注的话题，曲张静脉套扎术（EVL）、硬化剂注射术（EIS）、组织胶注射、血管介入治疗、外科手术断流术等方法在治疗食管静脉曲张破裂出血上都取得了一定的效果，采取何种治疗方法最有效且疗效持久值得进行深入探究[2]。

本文采用聚桂醇注射液治疗食管静脉曲张破裂出血，取得了显著的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月-2015年12月笔者所在医院收治的102例食管静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。

两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2 急诊内镜检查方法所有患者入院后均进行急诊内镜检查，通过检查确定患者是否存在食管静脉曲张、曲张程度、活动性出血及合并胃底静脉曲张。

胃底静脉曲张聚桂醇新三明治疗法的临床治疗优势及临床研究综述聚桂醇作用机理·聚桂醇注射液是一种新型硬化剂。

在静脉血管内注射后损伤血管内皮，刺激血管上皮细胞、血管出现痉挛、收缩、使血液细胞脱水、坏死、失活、沉降、凝结即可形成血栓，阻塞血管，达到止血的目的！·在静脉血管旁黏膜下层注射后，压迫静脉血管、以降低血管内血流速率及压力，达到止血的目的。

由于化学作用，使静脉血管及周围黏膜组织产生无菌性炎症，一周后组织坏死形成溃疡，10天后肉芽组织形成，3-4周后纤维化闭塞静脉腔，形成一层致密的纤维组织，闭塞静脉血管。

一新型三明治的临床治疗优势传统三明治法：碘油+组织胶+碘油中有极大的风险！原因是：碘化油不溶于血，碘油与组织胶产生的固化物极易经过侧支循环引起远处组织器官的异位栓塞！而且还会引发一些患者碘过敏的发生！先注射聚桂醇可即可产生血栓使组织胶局限化！不仅机体相容性较高，且可避免碘油在血管内流动造成的术中或术后组织胶异位栓塞的发生！。

组织胶不会引起血管局部炎症及纤维化，胃静脉曲张不易闭塞，曲张静脉容易复发！有研究表明首次治疗后静脉曲张闭塞率仅为51.0%，往往需再次内镜治疗！聚桂醇的快速致血管炎症及纤维化作用可以促进胃静脉曲张内膜炎症肿胀，从而促进血栓形成，并使织胶局限于曲张静脉内，有利于促进胃静脉曲张的完全闭塞！聚桂醇呈水样并溶于血可以沿着血流方向闭塞黏膜表层及深层的曲张静脉与穿通支静脉即闭塞了曲张静脉的全程！从而降低了胃静脉曲张的复发率及再出血的摡率！组织胶是一种异物，注射后会逐渐排出，有一部分患者会在排胶的过程中发生再出血。

排胶出血往往需要再次内镜下治疗，有时甚至威胁患者的生命。

减少早期排胶出血，是提高疗效的重要措施和研究方向[3]。

如果能加速血管闭塞速度，将有利于减少排胶出血。

内镜下聚桂醇注射后立即破坏血管内皮细胞，血管纤维化速度更快。

先注射硬化剂-聚桂醇、再注射组织胶，可综合二者优点，既保证即时血管堵塞，又加速血管纤维化速度进而减少早期排胶出血如果采取高渗糖+组织胶+高渗糖的三明治方法临床治疗风险更大！因为高渗糖由于浓度高，注射时不易推注！而且压力大不易控制，注射速度过快可致未固化聚合完全的组织胶向远处漂移而导致异位栓塞的发生，而注射过慢则会导致静脉曲张在被完全充填前组织胶已经固化聚合，从而影响止血的疗效！【1】小结1所以改良后的新型三明治法：聚桂醇+组织剂+聚桂醇发挥了聚桂醇与组织胶各自的优势，不但提高止血成功率而且可以大大降低食管胃静脉曲张的远期复发率！提高食管胃静脉曲张内镜下治疗的远期疗效！二胃底静脉曲张新型三明治法（聚桂醇+组织胶+聚桂醇）学术文献汇总：戳这里，阅读资料【1】聚桂醇与组织黏合剂的不同联用方法在治疗肝硬化胃静脉曲张出血中的应用【2】预注硬化剂减少组织胶治疗后胃静脉曲张早期排胶出血【3】组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张的临床疗效分析【4】改良内镜下组织胶治疗胃静脉曲张相关技术及其应用评价【5】改良法注射聚桂醇与组织胶治疗Lgf型胃静脉曲张临床观察【6】内镜下联合组织胶粘合剂加聚桂醇对食管胃底静脉曲张的治疗效果分析【7】组织胶改良注射方法联合硬化治疗食管-胃底静脉曲张出血的临床疗效观察【8】内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的疗效观察【9】内镜下聚桂醇联合组织胶治疗食管静脉曲张活动性出血的效果【10】内镜下钛夹辅助组织胶联合聚桂醇治疗合并胃肾或脾肾分流道的胃底静脉曲张【11】改良聚桂醇组织胶“三明治”注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的疗效分析【12】食管胃底静脉曲张破裂出血不同治疗方式疗效分析【13】聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化胃静脉曲张的近远期疗效【14】精准贲门胃静脉曲张断流术：一次性治疗食管胃连通型静脉曲张的近期疗效【15】内镜下聚桂醇硬化治疗重度食管静脉曲张破裂出血的效果观察【16】组织胶联合聚桂醇急诊内镜下注射治疗食管胃底静脉曲张破裂后出血预后因素分析【17】组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张疗效和安全性的系统评价三胃底静脉曲张新型三明治法（聚桂醇+组织胶+聚桂醇）病例分享汇总：戳这里，阅读资料【1】食管胃底静脉曲张聚桂醇联合组织胶治疗经验分享【2】聚桂醇联合组织胶注射治疗食管胃静脉曲张临床分享【3】聚桂醇联合组织胶注射一次性基本根除重度食管胃静脉曲张临床分享【4】胃底静脉曲张聚桂醇“三明治”治疗法【5】内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术（ESVD）一例【6】食管胃静脉曲张破裂出血硬化治疗急诊病例【7】食管胃静脉曲张血栓脱落大出血急诊内镜下止血治疗1例【8】食管胃底静脉曲张破裂出血的硬化剂治疗病例【9】合并门脉血栓内镜下食管胃静脉曲张治疗1例硬化网。

聚桂醇联合组织胶内镜下治疗食管胃静脉曲张出血的临床观察何咖鲒【摘要】目的临床观察聚桂醇联合组织胶内镜下治疗食管胃静脉曲张出血的情况。

方法我院2015年1月-2017年12月急诊情况下收治60例食管胃静脉曲张出血患者,采取组织胶联合不同剂量聚桂醇[3mL组(研究组)和2mL组(对照组)]的治疗方法对比两组患者内镜下治疗的效果。

结果研究组和对照组实施治疗后血管消失率分别为30.0%和40.0%,穿刺印证血流阻断率分别为90.0%和96.7%。

90d两组之间出血率并无显著的差异,未有患者死亡的情况发生。

结论内镜下对食管胃静脉曲张出血患者进行治疗,可以让患者死于食管胃底静脉曲张出血的风险得到明显的降低,同时让患者的生存期尽可能的得到延长,在实际临床当中具有非常重要的意义和作用。

【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)001【总页数】2页(P118-119)【关键词】聚桂醇联合组织胶内镜;食管胃静脉曲张出血;临床效果【作者】何咖鲒【作者单位】[1]广西钦州市第一人民医院/广西医科大学第十附属医院内镜中心,广西钦州535000;【正文语种】中文【中图分类】R571.3各种因素造成的肝硬化并发症有着较高病死率和发生率[1]。

主要以食管胃静脉曲张出血为主，在消化系统中，是一种较为常见的急症。

初期在实际临床治疗的过程中，主要采取的治疗方式有对胃酸的抑制、对降低门静脉压力药物的应用等，有着高达40%的病死率，再出血率在12个月内高达70%。

在食管胃静脉曲张出血中，也因为不断进步的内镜技术，让内镜子下曲张静脉套扎术（EVL）、组织粘合剂注射等治疗技术开始逐渐得到了普遍的应用，上述技术的应用让病死率和12个月内再出血率都得到了极大的降低。

现阶段对于最佳检查内镜的时间并没有明确的定论，但是对于院内死亡而言，大于15 h为一个独立危险因素。

基于此，在积极采取药物治疗和抗休克的前提上，待生命体征趋于稳定之后，应该及时的进行内镜检查还有治疗。

聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理发表时间：2018-11-15T11:53:03.897Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第27期作者：余玉兰[导读] 结论：针对食道静脉曲张出血患者来说，聚桂醇注射液联合套扎术治疗效果显著，配合临床护理措施可提高临床效果。

梧州市工人医院消化内科广西梧州 543000摘要：目的：探讨聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理。

方法：择取2016年1月至2018年1月我院收治的20例食道静脉曲张出血患者，所选患者均行以聚桂醇注射液联合套扎术治疗，对患者治疗效果进行分析，并总结临床配合及护理措施。

结果：20例食道静脉曲张出血患者经过急诊套扎术和聚桂醇注射液治疗后，19例出血症状得到控制，止血率为95%，1例患者术后2天发生再次出血现象。

所选患者中，18例术后有胸骨后疼痛症状出现，3例患者在术后1-2周有吞咽梗塞感表现，3例患者存在低热症状，5例患者存在食道溃疡症状。

结论：针对食道静脉曲张出血患者来说，聚桂醇注射液联合套扎术治疗效果显著，配合临床护理措施可提高临床效果。

关键词：聚桂醇注射液；套扎术；食道静脉曲张出血；护理食道静脉曲张出血作为肝硬化门静脉高压症的一个并发症，对患者生命安全有直接威胁，伴随现代医疗技术的进步和发展，针对食道静脉曲张出血可通过综合手术进行治疗，可以提高紧急止血率[1]。

同时需要配合临床护理措施，改善患者预后[2]。

基于此，本文择取2016年1月至2018年1月我院收治的20例食道静脉曲张出血患者，探讨聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理，报告见下文。

1资料与方法1.1一般资料择取2016年1月至2018年1月我院收治的20例食道静脉曲张出血患者，其中男12例，女8例，年龄最大为61岁，最小为36岁，年龄均值为（49.6±5.2）岁，所选患者均经过内镜检查确诊，同时所选患者均有出血史，胃底静脉曲张不明显。

内镜下高渗葡萄糖联合组织胶注射与聚桂醇联合组织胶对胃底静脉曲张出血的疗效分析作者：吕美光伍英陈荣平潘新智张小文来源：《中国医学创新》2021年第18期【摘要】目的：探討组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张出血（GVB）的临床效果。

方法：选取2017年1月-2020年1月本院40例GVB内镜下治疗患者，根据随机数字表法，分为治疗组和对症组，每组20例。

治疗组采用聚桂醇联合组织胶注射治疗，对症组采用高渗葡萄糖联合组织胶注射治疗。

比较两组总有效率、止血情况、再出血情况、不良反应发生情况。

结果：两组止血成功率均为100%。

治疗组总有效率为85.00%，高于对症组的55.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗组术后再出血率为10.00%，低于对症组的20.00%，差异无统计学意义（字2=0.784，P=0.240）。

治疗组再出血时间为（2.70±1.22）个月，短于对症组的（5.62±2.45）个月，差异有统计学意义（t=4.771，P<0.05）。

两组均未发生异位栓塞。

两组发热、排胶出血、局部黏膜坏死发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论：组织胶联合聚桂醇治疗胃底静脉曲张的效果优于高渗葡萄糖联合组织胶注射治疗，且不增加术后再出血发生率。

【关键词】胃底静脉曲张组织胶聚桂醇内镜[Abstract] Objective： To assess the efficacy of tissue adhesive combined with lauromacrogol in the treatment of gastric varices bleeding （GVB）. Method： A total of 40 GVB endoscopic patients in our hospital from January 2017 to January 2020 were selected， and they were divided into treatment group and symptomatic group according to random number table method， 20 cases in each group. The treatment group was treated with tissue adhesive injection combined with Lauromacrogol， and the symptomatic group was treated with Hypertonic Glucose and tissue adhesive injection. The total effective rate， hemostasis situation and the incidence of adverse reactions， rebleeding were compared between two groups. Result： The hemostatic success rate of both groups were 100%. The total effective rate of treatment group was 85.00%， it was higher than 55.00% of symptomatic group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The rate of postoperative rebleeding of treatment group was 10.00%， it was lower than 20.00% of symptomatic group， the difference was not statistically significant （字2=0.784， P=0.240）. The period of rebleeding of symptomatic group was （2.70±1.22） months， it was shorter than （5.62±2.45）months of symptomatic group， and the difference was significant difference （t=4.771， P<0.05）. No ectopic embolism occurred of both groups. There were no significant differences in the incidence of fever， row of glue bleeding and local mucosal necrosis between two groups （P>0.05）. Conclusion： The improved efficacy of tissue adhesive combined with lauromacrogol in the treatment of GVB is better than that of hypertonic glucose combined with tissue adhesive injection， and does not increase the incidence of postoperative rebleeding.[Key words] Gastric varices Tissue adhesive Lauromacrogol EndoscopicFirst-author’s address：Lianzhou People’s Hospital， Lianzhou 513400， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2021.18.040胃底静脉曲张（gastric varices，GV）是肝硬化常见病发症，控制胃底静脉曲张出血（gastric varices bleeding，GVB）并预防再出血，降低死亡率，是救治肝硬化失代偿期患者生命并提高其生活质量的重要问题。

内镜下聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张破裂出血效果观察食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者常见且严重的并发症之一，具有较高的死亡率。

传统的治疗方法包括药物治疗、三腔二囊管压迫止血等，但效果往往不尽人意。

近年来，内镜下治疗技术的发展为食管静脉曲张破裂出血的治疗带来了新的选择。

其中，内镜下聚桂醇注射液硬化治疗因其独特的优势逐渐受到关注。

本文旨在观察内镜下聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张破裂出血的效果。

一、资料与方法（一）一般资料选取我院_____年_____月至_____年_____月期间收治的食管静脉曲张破裂出血患者_____例作为研究对象。

所有患者均经临床症状、胃镜检查等确诊，并排除合并严重心、肺、肾等脏器功能障碍及对聚桂醇注射液过敏者。

将患者随机分为观察组和对照组，每组各_____例。

观察组中，男_____例，女_____例；年龄_____岁至_____岁，平均年龄（＿____±＿____）岁；肝硬化病因：病毒性肝炎_____例，酒精性肝病_____例，其他_____例。

对照组中，男_____例，女_____例；年龄_____岁至_____岁，平均年龄（＿____±＿____）岁；肝硬化病因：病毒性肝炎_____例，酒精性肝病_____例，其他_____例。

两组患者在性别、年龄、肝硬化病因等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞005），具有可比性。

（二）治疗方法对照组患者给予常规药物治疗，包括应用血管加压素、生长抑素及其类似物等，并给予补液、输血等支持治疗。

观察组患者在对照组治疗的基础上，采用内镜下聚桂醇注射液硬化治疗。

治疗前，患者禁食 6 至 8 小时，并完善血常规、凝血功能等检查。

治疗时，患者取左侧卧位，在胃镜直视下，确定食管静脉曲张的部位、程度和范围。

选择曲张静脉的起始部位或最明显部位作为注射点，采用聚桂醇注射液（每点注射_____ml 至_____ml）进行多点注射，每次注射间隔_____cm 至_____cm，直至曲张静脉变硬、变白。

浅论国产组织胶内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床应用【摘要】目的探讨国产组织胶内镜下注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张的临床效果。

方法 24例食管胃底静脉曲张患者。

分三种方法治疗：(1)套扎+组织胶注射1次完成10例;(2)套扎与组织胶注射分次完成10例; (3)采用组织胶直接注射治疗4例。

结果 4例活动性出血经治疗均即刻止血，成功率100%，10例套扎+组织胶注射1次完成者，食管和胃底静脉曲张治疗总有效率100%;10例套扎+组织胶分次完成者，食管静脉曲张治疗总有效率90%，胃底静脉总有效率80%，两组疗效比较无统计学意义;并发症：总发生率%(3/24)，2例注射完拔针后少许出血，1例术后2周排胶出血，经适当处理均止血。

结论国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张和/或出血，近期疗效可靠、操作安全，并发症少而轻。

【关键词】组织胶 ; 食管胃底静脉曲张 ;套扎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂大出血是消化科常见危急重症之一，约占整个上消化道出血的25%，特别是胃底静脉曲张破裂出血更是凶险，预后差;有效预防和治疗食管胃底静脉曲张出血具有重要的临床意义，我们自2006年12月至2009年12月采用国产组织胶注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张24例，效果明显，现报道如下。

1 资料与方法临床资料 24例均为住院患者，其中男性16例，女性8例，年龄26岁～69岁，平均岁。

所有患者均系肝硬化患者，1例为血吸虫性肝硬化，酒精性肝硬化1例，丙肝感染后肝硬化1例，不明原因肝硬化1例，20例为乙肝感染后肝硬化;24例肝硬化均为失代偿期，肝功能按Child-pugh分级:B级5例，C级19例;24例患者以呕血就诊6例，以解黑便就诊5例，既往有呕血、黑便史21例，占%(21/24)。

方法 (1)材料：组织胶和碘油购于北京瞬康医用胶有限公司，注射针采用COOK公司生产23G专用静脉注射针，套扎器购于天津医用仪器厂。

(2)方法：①所有患者均例行胃镜检查，有食管静脉破裂出血、食管静脉上有红色血栓者，先在血栓或出血点下方作多点套扎，出血停止后2周再行组织胶注射和套扎，顺序是先做胃底组织胶注射治疗，然后再行食管静脉套扎;有胃底静脉曲张破裂出血者，先做出血静脉注射组织胶，注射点尽量远离出血点，再作其它曲张静脉注射治疗，最后进行食管静脉套扎治疗。

内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效摘要】目的：研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效。

方法：选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。

对照组患者采用组织胶治疗，观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合内镜下注射聚桂醇进行治疗，比较两组患者治疗有效率、止血成功率以及并发症发生率。

结果：观察组患者治疗的有效率100.00%高于对照组患者治疗的有效率81.81%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。

观察组患者止血成功率96.96%高于对照组患者止血成功率75.75%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。

观察组患者并发症发生率0.00%低于对照组患者治疗的并发症发生率15.15%，两组比较呈现为（P＜0.05）的差异性，产生统计学意义。

结论：对肝硬化食管胃底静脉曲张患者采用内镜下注射聚桂醇与组织胶治疗，治疗的效果显著，可以有效提升患者的治疗有效率，提高患者止血成功率，还可以有效降低患者的并发症发生几率，形成良好的医患关系。

【关键词】内镜下注射聚桂醇；组织胶；肝硬化食管胃底静脉曲张；疗效【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）16-0165-02为了研究内镜下注射聚桂醇与组织胶联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的近远期疗效，我院选择66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者进行调查研究。

1.资料和方法1.1 一般资料选择我院于2016年1月—2018年1月收治的66例肝硬化食管胃底静脉曲张患者，采用奇偶法将患者平均分为观察组和对照组，每组33例患者。

纳入标准：两组患者符合肝硬化食管胃底静脉曲张的诊断标准，调查经过伦理委员会批准同意患者家属知情同意并且签署知情同意书。

观察组患者中，男性19例，女性14例；年龄最小22岁，年龄最大76岁，患者的平均年龄为（34.29±7.41）岁。

内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静脉曲张20例疗效观察徐良峰;李万海;郭万越【摘要】目的：观察分析内镜下注射聚桂醇硬化剂治疗食管静脉曲张的临床疗效。

方法：抽取20例食管静脉曲张患者，在内镜下对其注射国产聚氧乙烯月桂醇醚（商品名聚桂醇），针对急诊患者，选取环绕出血点＋出血点处进行直接注射；择期患者则以静脉内注射为主，静脉旁注射为辅。

结果：2例患者经急诊硬化治疗均成功；18例经择期硬化治疗均成功；1例注射后感胸骨后不适，发热，体温38℃左右，对症处理2d 后症状消失，无严重并发症产生。

在随访6个月期间，所有病例没有再次出血。

结论：通过采用内镜下注射聚桂醇硬化剂，食管静脉曲张能够得到有效控制，破裂出血现象得到有效预防。

【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)022【总页数】3页(P3081-3082,3083)【关键词】内镜;治疗;聚桂醇;硬化剂;食管静脉曲张【作者】徐良峰;李万海;郭万越【作者单位】江苏省射阳县人民医院消化内科 224300;江苏省射阳县人民医院消化内科 224300;江苏省射阳县人民医院消化内科 224300【正文语种】中文【中图分类】R571+.3据有关调查分析食管静脉曲张首次出血年发生率在5%～15%之间，在未经有效治疗的情况下，食管静脉曲张在出血后1d内再次出血率为30%～50%，1年之内高达60%～80%，一旦出血后病死率会很高，首次出血病死率超过40%，再次出血的病死率超出60%[1，2］。

所以临床上应采取积极有效的措施来防治活动性出血及再出血。

本文以2012年9月－2014年1月通过采用内镜注射国产聚氧乙烯月桂醇醚的20例食管静脉曲张患者为观察对象，结果取得了良好的临床效果，现报告如下。

1.1 一般资料选取我院20例食管静脉曲张破裂出血患者，其中男14例，女6例，年龄40～61岁。

均经胃镜检查发现食管静脉曲张活动性出血或近期出血，并以参考文献[3］对患者病情进行分级：重度患者15例，中度5例，其中活动性出血2例。

聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的配合及护理龙晓英;熊弦;吴鸿;刘黔【摘要】目的探讨胃镜下注射聚桂醇注射液联合套扎术治疗食道静脉曲张出血的护理.方法 25例肝硬化并食管静脉曲张出血患者,给予聚桂醇注射液联合套扎治疗食道静脉曲张破裂出血;观察患者的出血情况.结果所有食道静脉曲张破裂出血的病人,首次治疗均获得成功,聚桂醇注射液联合套扎术在治疗急性食道静脉曲张破裂出血的成功率达96%.结论聚桂醇注射液联合套扎术治疗是食道静脉曲张破裂出血止血的一种有效方法.【期刊名称】《护士进修杂志》【年(卷),期】2010(025)024【总页数】3页(P2254-2256)【关键词】聚桂醇注射液;套扎;食道静脉曲张;出血;护理【作者】龙晓英;熊弦;吴鸿;刘黔【作者单位】遵义医学院附属医院内镜中心,贵州,遵义,563003;遵义医学院附属医院内镜中心,贵州,遵义,563003;遵义医学院附属医院内镜中心,贵州,遵义,563003;遵义医学院附属医院内镜中心,贵州,遵义,563003【正文语种】中文【中图分类】R427;R571+.3食道—胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症的严重并发症,直接威胁患者的生命。

随着现代医学手段的不断进步与完善,通过药物、内镜、介入治疗和外科手术等综合手段的应用,其紧急止血率得到明显提高[1]。

消化道大出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一,首次出血死亡率高达50%～70%,反复出血发生率为80%[2]。

我院2008年11月～2010年8月采用聚桂醇注射液联合套扎治疗25例肝硬化伴食道静脉曲张破裂出血的病人,取得较好效果,现报告如下。

1 临床资料与方法1.1 一般资料本组患者25例。

男19例,女6例,年龄35～59岁,平均48.5岁。

按Child-Pugh肝功能分级,肝功能 A级0例,B级12例,C级13例。

治疗前均经内镜检查诊断为食管静脉曲张。

内镜下食管静脉曲张及PHG诊断曲张形态和红色征按日本门脉高压症研究会制定的标准[3]:分为F2(串珠状)14例、F3(结节状)11例。

如何更有效的采用血管内联合血管旁注射聚桂醇治疗食管静脉曲张许昌芹;刘慧;许洪伟【期刊名称】《首都医科大学学报》【年(卷),期】2016(037)005【摘要】目的探讨血管内联合血管旁注射聚桂醇治疗食管静脉曲张的临床疗效及提高疗效的措施.方法回顾性分析近6年来行内镜下食管静脉曲张硬化剂注射(endoscopic injection sclerotherapy,EIS)治疗的患者260人,EIS采用血管内联合血管旁注射的方法,观察其急症止血、食管静脉曲张好转等疗效以及合并症.结果①EIS治疗疗效与治疗次数明显相关,每次治疗与前一次治疗相比均有明显的疗效(P≤0.001),静脉曲张好转率随治疗次数增加而提高,连续4次及以上治疗后静脉曲张缓解率可达96.55％(28/29),恢复到轻度甚至消失者可达82.76％(24/29).②急症内镜下止血69例,成功率94.20％(65/69).③治疗的合并症包括早期再出血13例,迟发性再出血27例,较为严重的合并症4例,包括2例食管黏膜糜烂、脱落至出血和2例食管狭窄,均予以相应的治疗后好转.结论血管内联合血管旁注射聚桂醇可有效进行食管静脉曲张破裂出血的急症内镜下止血,短间隔多次治疗可有效提高食管静脉曲张缓解率并预防出血,且安全性较高.【总页数】5页(P597-601)【作者】许昌芹;刘慧;许洪伟【作者单位】山东大学附属省立医院消化科,济南250021;山东大学附属省立医院消化科,济南250021;山东大学附属省立医院消化科,济南250021【正文语种】中文【中图分类】R571+.3【相关文献】1.内镜下聚桂醇联合组织胶改良注射与传统注射治疗2型胃食管静脉曲张的疗效对比 [J], 边芬;张国梁;羊丹2.内镜下注射聚桂醇注射液硬化治疗食管静脉曲张23例疗效观察 [J], 韦树理;饶官华;邹尤宝;江彩冰3.内镜下聚桂醇传统注射与联合组织胶三明治夹心法治疗食管静脉曲张出血的疗效观察 [J], 汪嵘;赵丹瑜;郭补伟;4.内镜下聚桂醇传统注射与联合组织胶三明治夹心法治疗食管静脉曲张出血的疗效观察 [J], 汪嵘;赵丹瑜;郭补伟5.基于"生物-心理-社会"一体化护理模式在内镜下注射组织胶联合聚桂醇治疗食管静脉曲张破裂出血患者护理中的应用 [J], 何娅芝因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。