冬令进补,来年打虎谈膏方

孙主任您好！我院药剂科高同轼副科长的文章，能否请您安排一下，分为上下两期于近日刊载，谢谢！朱杰冬令进补来春打虎（上）兴化市中医院高同轼.膏滋也叫中药大补膏，是一种煎膏剂，它是经配伍的中药饮片加水煎煮、去渣、浓缩，加蜂蜜、饴糖或动物胶熬制的稠厚半流体制剂。

中药膏滋制作要经过审方、核价、登记、配料、校对、浸泡、煎煮、浓缩、收膏、装入容器、凉膏的一套复杂的环节。

明清为服用鼎盛时期，由于膏滋价格昂贵，以前仅为皇宫内院，达官显贵，富豪商贾享用。

近来随着人们生活水平的提高，中医药调理作用被广泛认知，使得膏滋以防治疾病，滋补强身，抗老延年的显著功效倍受广大群众青睐，成为广大人民群众的传统保健习惯。

膏滋一般由四个方面组成：1、补益药；2、健脾助运药；3、祛邪扶正药；4、矫味药和赋形药，矫味药是各种糖类，赋形药常为蛋白胶冻类如阿胶、鹿角胶、龟板胶等。

中药膏滋对防病治病，康复强身、延年益寿有特殊作用，特制的膏滋集治疗、保健、养生于一体，能调节阴阳平衡，使人体恢复到最佳状态，一般来说膏滋有以下五个方面作用：1、补虚扶弱：凡气不足，五脏亏损，体质虚弱或因外科手术，产后以及大病，重病，慢性消耗性疾病恢复期，出现各种虚弱诸症，无论是因虚治病，还是因病治虚者均宜冬令进补膏滋药，能使虚弱者恢复健康，增强体质，改善生活质量。

2、抗衰延年：老年人气血衰退，精力不足，脏腑功能低下者，可以在冬令进补膏滋药，以抗衰延年，中年人，由于机体各脏器功能随着年龄的增加面逐渐下降，而工作压力和家庭负担，生活变故等社会，心理因素的压力都在上升，容易未老先衰，如头发早白，头晕目眩，耳鸣眼花，腰疼腿软，神疲乏力，心悸失眠，记忆衰退等，冬令进补膏滋药以增强体质，防止早衰。

3、纠正亚健康状态：膏滋药以补为主，对调节阴阳平衡纠正亚健康状态，使体恢复到最佳状态的作用最为显著，也能使在节奏快压力大的环境中工作，尽力有所“透支”而出现头昏腰酸疲倦乏力头发早白的亚健康状态的年轻“白领”恢复常态防患于未然。

认识膏方的制作膏方是中医学的一朵奇葩，随着生活水平的提高，保持健康体质、防治疾病、延年益寿日益成为人们向往的美好愿望。

博大精深的祖国中医学历来在防病治病和养生保健中彰显独特的魅力，其中膏方就体现了传统医学的精华。

越来越多的人为其神奇疗效而倾倒，膏方疗效好当然你，膏方的制作科不简单哦。

认识膏方老中医刘春天介绍，膏方，又叫膏剂。

一般由20味左右的中药组成，具有很好的滋补作用。

春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳。

膏方属大方、复方范畴，且服用时间较长，因此，制定膏方更应注重针对性。

所谓针对性，是指应该针对患者的疾病性质和体质类型，经辨证后配方制膏，一人一方，量体用药，方能达到增强体质、祛病延年的目的。

另外，膏方中多含补益气血阴阳的药物，其性黏腻难化，若不顾实际情况，一味纯补峻补，每每会妨碍气血，于健康无益，故配伍用药，至为重要。

在中医理论里，膏方是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。

它是在大型复方汤剂的基础上，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方，经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。

其中，处方中药物尽可能选用道地药材，全部制作过程操作严格，只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。

膏方的制作相当复杂，首先在组方上就要，严格遵守：重视脉案书写，辨证立法；注重体质差异，量体用药；调畅气血阴阳，以平为期；斡旋脾胃升降，以喜为补；着意通补相兼，动静结合的原则才能开出合格的膏方。

那么膏方到底是如何制作的呢？接下来就一起来认识一下吧。

一、膏方的制备过程千百年以来，中医学在膏方的制备方面，积累了丰富的理论知识和加工经验。

这些内容，一部分记载在有关的中医药典籍里，一部分蕴藏在老药工的实际经验中，均有待于不断发掘继承，整理应用。

(一)膏方配料1．膏方配伍原则用膏方治病，既可一味单方，又可使用复方。

按照病情需要和用药法度，将两种以上药物合用，就是配伍。

冬令进补话膏方膏方——中医药领域的一朵奇葩，集百草之精华，养生命之灵机，是人类生活中养生保健的的一大法宝，自古本是富家子弟的专利，而随着时代的改变，经济的发展，如今随着气温的下降，膏方进补又将掀起新一代浪潮。

冬令进补话膏方，上海膏方养生专家刘春天教授介绍说：膏方俗称”膏滋药“，是将中药加水蒸煮后滤渣，再熬成膏状制剂，是根据中医学整体观念、辨证论治思想，补养兼顾治疗、高效兼顾简便的膏方，具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏的作用。

是当前医学与保健的热点，随着人们对疾病实质的深入了解、认识，以及对”进补“意义更深层次的拓展，许多医家提出提出膏方并非单纯之补剂，乃包含救偏却病之义。

膏方一般由20味左右的中药组成，不仅是一种独特的进补养生手段，更重要的是它能调理人的五脏六腑使之趋于阴阳平衡，所以没到冬季，市民朋友们都会纷纷赶至医院或要店定制膏方。

中医学认为，这冬季的到来是阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态，养精蓄锐，为来春生机勃发作准备，所以冬季进补时最佳的选择，但是进补归进补，要有方法，有回规律的进补而不能盲目进补。

膏方是一种独特的治疗手段，依靠医生正确运用中医基础理论，辨体质、辨疾病、辨证候，综合患者人文环境等各项数据，利用气象学、禀赋学及药物剂型特色，统筹安排，进行个体化防病、治病。

膏方是否有效，取决于辨证是否精当，忽略辨证，其结果反而不利健康。

千万不能小病大补，药不对证，将越补越雍，不仅浪费资源，也会贻误治疗时机，加重病情。

所以在膏方进补前，市民朋友们一定要对于膏方做一个深刻的认识，以免由于存在误区，而影响进补的效果，那么通常情况下，膏方都有哪些误区呢？对于膏方的误区，上海中医膏方专家刘春天表示，随着秋风的袭来，各大医院、药店纷纷挂起了“膏方门诊”的牌子，有的还打出了“膏方节”的旗号。

膏方防病治病，为保障人民健康起到积极作用，已成为中医的一个亮点。

但是，不知膏方为何物的还大有人在。

为何膏方是冬令进补的最佳选择？
春生、夏长、秋收、冬藏，根据中医理论，冬季是一年四季中进补的最好季节，而冬令进补，更以膏方为最佳，那么膏方为什么是冬令进补的最佳选择呢？下面北京康益德中西医结合肺科医院专家为您做出详细解释。

膏方作为一种特定的冬令调补手段，在江南地区已经流传了近两千年。

膏方从开方、用药到熬制、服用都十分讲究，充分体现了中医理法方药、整体调整的特色。

膏方的药性较缓和，但药力持久，具有滋补强身、抗衰延年、治病纠偏等多种作用，堪称中华医药文化的精髓。

在冬天，通过服用膏方，提高身体免疫力，强身健体，故在民间有“冬季如进补，来年可打虎”的说法，虽然有些夸张，但是具有一定道理。

此外，膏方在使用时无须煎煮、易存易携，口味宜人，这也使其深受大众的欢迎。

综上所述，膏方无疑成为了冬令进补的最佳选择，并且在北方流行开来，逐渐被北方人所接受。

冬令进补---膏方养生我国民间素有冬令进补的习惯，有“三九补一冬，来年无病痛”、“冬令进补，来春打虎”等俗语。

随着物质生活水平的不断提高，人们越来越重视身体健康，纷纷通过加强体育运动、吃各种滋补品等方式调养身体。

而膏方作为冬令进补的最佳方式，近年来正越来越受到市民的青睐。

为了发挥中医药养生保健特色优势，树立新的中医特色技术服务品牌，我科率先开展“冬令膏方进补”特色服务，并于12月15日膏方门诊正式开诊。

进补为什么要在冬天？我们常说“今冬进补，来春打虎”，冬天，人体的吸收特别好，进补了，整个体质增强了，到第二年就身体健康，疾病减少。

另外一个说法是“三九补一冬，来年无病痛”，讲的是同一个道理。

中医讲究天人相应。

不同的季节人应该以不同的方式去适应。

冬天，中医认为这是闭藏的时候，天气寒冷，万物蜇伏，应该补益肾中精气。

按照现代科学来讲，冬天天冷，人体的热量需求量比较大，于是人在冬天时，胃口就比较好，这个时候进补，容易被人体吸收，吸收了以后储藏在体内，起到一种养精蓄锐的作用，到第二年整个身体就显得比较好。

因此，膏滋药为什么要在冬天吃，跟中医的理论是直接相关的。

膏方是什么？膏方其实是药方，用这一处方配来中药，做成膏剂，称之为膏滋药。

现在大家已经习惯把膏方和膏滋药等同起来了。

大家找中医看病，一般情况下，医生开出的处方大概就是十来味药，到二十多味药就已经很多了，但是膏方开出的处方往往是三四十味药，所以膏方是一种大型的复方。

另外，在这个复方当中往往会加进一些比较名贵的药材，比如冬虫夏草、人参、石斛，经过浸泡、煎煮、浓缩等一系列工序后，还会加进一些辅料(如阿胶、冰糖、核桃仁、枸杞子、黑芝麻)，再进行收膏，制作成一个膏滋药。

不是人人都适合膏方是不是大家都适应吃膏方呢？答案是否定的。

所以要给大家介绍一下膏方的适应范围。

首先适宜吃膏方的，是得慢性病的病人。

中医讲久病必虚，病久了肯定损伤人体的真气，人虚弱了以后要补，这些病人最适合服用膏方。

冬令用膏方进补的适宜人群和注意事项冬季是一年四季中进补的最好季节，在民间有“冬令进补，来年打虎”的说法。

冬令进补是中医“天人合一”思想的具体体现，膏方是中医一种独特的治疗手段。

膏方，又称膏滋、煎膏，是将复方中药饮片反复煎熬，去渣滤清，取汁浓缩后，以胶或蜜等赋形剂调制而成的半流体状内服制剂。

膏滋方，与人参、鹿茸等补药只顾一面不同，膏滋方通过辨别病人体质，详察其阴阳虚实，同时兼顾其原有的旧疾，辩证地制定最适合每个个体的滋补膏方，调节阴阳平衡，从而达到防病祛病的目的。

因此，膏滋方不仅是滋补强壮的药品，更是治疗慢性疾病的最佳制剂。

一、膏方的适宜人群1．慢性病人：冬季可以一边施补，一边治病，这样对疾病的治疗和康复作用更大。

2．亚健康者：现代社会人们工作、生活压力大，精神紧张，脑力透支，同时不良的生活习惯造成人体的各项生理机能发生变化，使机体处于亚健康状态，这就非常需要适时进行整体调理，膏方疗法就是最佳的选择。

3．病后、手术后、产后者：此类人群体质虚弱，全身器官的功能减退，胃肠消化力降低，需服调补药。

膏方不仅营养丰富，而且容易吸收，又能补充能量，使机体尽快康复。

4．老年人：步入老年，人的各项生理机能都趋向衰退，冬令进补，能增强体质，延缓衰老。

5．女性：由于生育、月经等生理因素，女性更易出现气血亏损、脾胃虚弱、元气不足及过早衰老，进补膏方是保健养颜的方法之一。

6．儿童：小儿根据生长需要可适当进补，尤其是有反复呼吸道感染、厌食、贫血等症的体虚患儿宜于调补。

二、膏方禁忌一般而言，在急性病期间，如各种急性感染，有发热、腹泻、咽喉疼痛、咳嗽等症状，应在疾病治愈或基本缓解后再调补。

要使膏方收到预期的效果，正确服用很重要。

在服用膏方期间，如误食所忌饮食，常使膏方的疗效降低，或引起不良反应。

如服含有人参、黄芪等补气的膏方时，应忌食生萝卜，因萝卜是破气消导之品。

服膏方时，一般不宜用茶水冲饮，因茶叶能解药性而影响疗效。

如患者属阳虚有寒者，应忌食生冷饮食；如属阴虚火旺者，则忌辛辣刺激性食物；如为哮喘患者，宜忌食虾蟹腥味等。

冬令进补，来年打“虎”展开全文现在正值春节期间，诸君都在大吃大喝，而且正好进入虎年，很有必要聊一聊：冬季进补、开年“打虎”的应景话题了！很多读者都听说过，冬令进补、来年打虎的民间俗语，意思是在冬天给身体补补，让身体精血充盈，身强体壮，来年生龙活虎、好有精力干大事，连打老虎都不在话下。

在中医看来，冬季是肾脏旺相的季节，肾脏在五脏中，主管收藏，最擅长藏精，以便来年春季释放，古中医不是有句话说么：冬不藏精、春必病温。

这意思是说：冬天不能好好的收藏精气，那春天的时候，正气底蕴不足，就很易被温病、传染病一类的招上。

一天之中，人体有个阳气早晨升发、中午高潮、晚间含蓄收敛的循环过程，那一年四季的人体精气大循环之中，也必然存在这一过程：就是春季升发、夏日旺盛、秋季肃降、冬季收藏。

所以冬令进补、养精蓄锐是很有养生价值的，这样才能天人相应。

谈起进补，这真是个很大的话题。

有人说：药补不如食补、食补不如睡补，还有服药百裹，不如独卧等；对于平和体质的人群，的确是吃好睡好，就是大补了，但很可惜，在中医眼里，这个世界上真正的平和质，比大熊猫还稀少，绝大部分人，都需要纠偏和调补的，可见人世间走一趟，并非是来单纯享福的。

小编认为，最佳的选择，是先用中医的方法，把身体脏腑功能尽量调平，同时把较大的坑（脏腑虚损），用中药先填上，尤其是增强脾胃功能，再在冬季食用一些有滋补功能、甚至有点滋腻的食物，不熬夜，早睡，才能真正意义上的补进去，让吃进去的好东西，真正变成自身的精华，以供来年使用。

就比如说，老百姓常说：冬吃萝卜夏吃姜，这冬天为什么要多吃萝卜呢？就是要增强脾胃功能！才能帮助吸收冬季的进补食物。

生萝卜吃了之后，是有比较强的下气功能的，只是现在很多人是把生萝卜煮了、炒了，变成熟萝卜，萝卜熟了，下气功能就很弱了，甚至有人吃了熟萝卜，还感觉有点滞涨，因为熟萝卜更多的是补脾胃，其下气、降肠胃的功能被极大的削弱了，几乎消失。

所以补的滋腻、胃胀得难受的，想多放屁、通气，还是啃几口生萝卜、或者喝点生萝卜汁吧，以通为补。