脾脏错构瘤
又称脾瘤、脾内副脾、脾结节增生、脾腺瘤、脾纤
维瘤等
为孤立性肿物，少数可多发
发病年龄以中年多见，无性别差异。患者多无症状，
偶然发现可与其他器官错构瘤伴发也见于结节性硬
化患者 。
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• 脾错构瘤是由异常数量和杂乱排列的正常脾组
织构成，即为脾固有结构的异常组合病灶内成
分多样化，如扩大的血管腔、淋巴组织、纤维
要与肿瘤样病变、脾脓肿、脾结核等鉴
别。
2、良恶性的鉴别重要。
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脾脏肿瘤良恶性鉴别
1、良性肿瘤一般形态较规则、边界清楚，
病灶外的脾脏轮廓完整。
2、恶性脾肿瘤内出血、坏死更常见。
3、周围脏器受侵或伴脾门、主动脉周围、
腹膜后有淋巴结肿大提示恶性肿瘤。
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脾脏占位病变的鉴别诊断（表1）
血管瘤
形态、大小
密度
实质强化, 边界更加清楚, 而延迟期才渐表现为
等密度强化。
（背景不同）
特征性征象延迟期等密度强化。
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平扫
脾淋巴管瘤
●淋巴管瘤是一种起源于淋巴管系统的良性
病变，是由增生的淋巴管所构成。
●先天性或继发性
●婴幼儿多见，好发于颈部、腋窝，腹部少
见，发生在腹部多位于肠系膜、胃肠道、后
腹膜、脾、肝、胰等处。
源肿瘤, 如肠、肾肿瘤等。
• 一般认为肿瘤发生脾转移时,的病例己有
全身性广泛转移。
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脾很少发生转移可能与以下原因有关:
1、解剖学特异性：脾脏输入淋巴管少, 脾
动脉曲折弯曲, 脾动脉从腹主动脉分支呈
锐角, 阻止瘤栓进入。
2、脾经常有节律的收缩,
肿瘤细胞被挤压出去。
3、脾具有免疫监视能力。
