新生儿动脉穿刺技巧
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小儿动静脉采血的方法及注意事项首先,小儿动静脉采血的方法有以下几种:1.动脉穿刺法:在皮肤上找到需要穿刺的动脉,通常选择桡动脉或足背动脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
2.静脉穿刺法:麻醉儿童后,选择适当的静脉,通常是手背静脉、桡静脉或足背静脉,然后用穿刺针将穿刺点穿破,插入导管引入血样。
3.儿童造痛法:用刺激法,如摩擦头皮、敲打部位等,在儿童体表逐渐增加刺激感觉,并在合适的刺激强度产生刺激痛时,采集静脉血样。
接下来,需要注意一些方法和注意事项:1.选择合适的穿刺部位:儿童的动脉和静脉血管较小,需要选择合适的部位进行穿刺。
通常选择手背、足背等部位较好,而避免选择关节部位。
2.保持儿童的安全和舒适:在采血过程中,保持儿童的舒适和安全非常重要。
医护人员需要给予充分的关心和安慰,保持儿童稳定的情绪。
3.麻醉和镇静:对于年龄较小或特殊情况下的儿童,可以考虑使用麻醉或镇静方法,以减少疼痛和不适感。
4.适当的穿刺和导管选择:选择合适的穿刺针和导管对于成功采血非常重要。
穿刺针需要锋利,以减少伤口大小和出血量。
导管要适合血管大小,并且能稳固地插入血管。
5.专业的操作和技术:医护人员需要具备专业的操作技巧和知识,确保采血过程安全有效。
他们应该熟悉解剖学结构,熟练掌握动静脉的位置,并能够正确选择和插入导管。
6.控制出血和预防感染:采血后,医护人员应该及时用干净的纱布或绷带包扎,以控制出血。
此外,还应采取一些预防感染的措施,如穿戴手套、消毒皮肤等。
7.后续处理和观察:采血结束后,应保持对儿童的观察,观察是否有出血、感染或其他不适症状出现。
如果有异常情况,应及时处理和报告。
总结起来,小儿动静脉采血是一项需要专业技术和细心操作的医疗行为。
正确选择合适的穿刺方法、关注儿童安全舒适、掌握专业技巧、预防并发症等都是保证采血过程顺利完成的重要因素。
医护人员应该具备相关知识和技术,并始终以儿童的健康和安全为首要考虑。
儿童动脉穿刺术操作流程英文回答:The procedure of pediatric arterial puncture involves several steps to ensure the safety and success of the procedure. Firstly, the child is positioned in a comfortable and secure manner. This may involve restraining the child or using sedation to minimize movement during the procedure. The healthcare provider then cleans and disinfects the site of puncture, usually the radial artery in the wrist or the femoral artery in the groin area.Once the site is prepared, the healthcare provider uses a sterile needle to puncture the artery. This is done under continuous monitoring of vital signs and oxygen saturation levels. The provider carefully advances the needle until blood is aspirated into a syringe, confirming successful puncture. The needle is then removed, and pressure is applied to the puncture site to prevent bleeding.After the procedure, the healthcare provider assesses the puncture site for any signs of bleeding or hematoma formation. The child's vital signs and oxygen saturation levels are closely monitored to ensure there are no complications. Pain management is also provided to ensure the child's comfort during the recovery period.中文回答:儿童动脉穿刺术的操作流程包括多个步骤,以确保手术的安全和成功。
新生儿颞浅动脉穿刺采血的方法与体会【摘要】目的:在新生儿疾病的治疗及护理中,常常需要采集血标本来进一步明确诊断,而新生儿年龄小、易动,血管细且隐蔽、采集标本量不足、反复抽吸造成溶血,导致检验结果不准确、反复穿刺造成血管破坏,同时增加患儿痛苦。
方法:自2014年3月-----2014年11月我科由技术相对熟练的护理人员,选取颞浅动脉进行采血127例,对照股静脉及其他外周静脉采血,一针见血成功113例。
结论:颞浅动脉采血方法简便,动脉压力较静脉高,回血快,血流速度快,成功率大大提高,对婴幼儿的创伤小,并发症少,值得在临床推广应用。
先将方法与体会总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年3月-----2014年11月我科收治的237例患儿,经股静脉及其他外周静脉采血的患儿110例作为对照组:例数一次成功一次不成功溶血血肿、瘀斑成功率(%)观察组127 116 11 3 0 91%对照组110 87 23 14 8 79%1.2方法1.2.1 采血物品准备:基础治疗盘、酒精、无菌棉签、速干手消剂、一次性5ml注射器,一次性5.5号静脉头皮输液针,采血管。
1.2.2 采血前的准备:正确核对医嘱,洗手、戴口罩,评估穿刺周围皮肤情况1.2.3 采血方法:将新生儿置于保温箱中,躯体四肢用棉被包裹严实,头朝向保温箱门处,取侧卧位,寻找颞侧搏动最明显处,固定好头部,剃除局部毛发,将注射器与头皮针连接,常规消毒局部皮肤,右手拇指、食指持针柄上下面,左手食指与拇指分别固定动脉两端,以10°—15°角穿刺,如感到有落空感则血液会自动流出,即可抽取动脉血。
拔针后用无菌棉签顺血管走行按压穿刺部位5min以上,防止血肿,保护血管。
2 体会颞浅动脉系颈外静脉分支,血管相对较粗且直,在外耳门前上方上行,越颧弓至颞部皮下,在外耳门前方颧弓根部可触其搏动。
头皮动脉比伴行静脉隆起,外观呈正常皮肤颜色或淡红色,血管表浅,有搏动,管壁厚,不易压瘪,血管易滑动。
新生儿桡动脉穿刺操作规范一、操作目的采集动脉血,进行血气分析,判断患儿氧合情况,为治疗提供相应依据。
二、评估要点1、评估患儿的病情、生命体征、意识状况和正在进行的静脉治疗。
2、评估患儿肢体活动情况,穿刺部位皮肤情况。
三、物品准备棉签、治疗盘、75%酒精、0.5%碘伏、弯盘、一次性5ml注射器、4⅟2号头皮针、干棉球、胶布、根据需要准备试管。
四、操作要点1、核对医嘱,准备用物。
2、核对患儿床号、姓名、住院号、评估患儿。
3、洗手,戴口罩。
4、携用物至床旁,再次核对。
5、协助患儿取合适体位,暴露采血部位。
6、将5ml注射器上的针头取下,接上4⅟2号头皮针。
7、操作者用食指、中指触摸桡动脉的搏动点,也可根据解剖定位,以腕横纹线上桡侧到尺侧线段的1/4为穿刺点。
8、常规消毒穿刺点周围的皮肤和操作者左手食指以及中指,再次确定穿刺位置。
9、操作者左手绷紧皮肤,右手持头皮针与皮肤呈45度刺入,针头斜面向上。
10、见回血即可固定,监测动脉血气分析应连接动脉血气专用注射器,抽取需要量的动脉血。
11、拔出针头,及时用琼脂封套将其封闭,避免与空气接触。
迅速用干棉球按压穿刺点5分钟后用胶布固定。
12、将抽好血的动脉血气专用注射器轻轻搓动,再次核对,贴上信息。
13、填写化验单,注明采血时间。
14、协助患儿取合适体位。
15、整理床单位。
16、按要求处理用物。
17、洗手,取口罩,记录。
18、标本核对无误后及时送检。
五、注意事项1、严格无菌操作,预防感染。
2、选用较小的针头尽量减少血管壁的损伤,4⅟2号头皮针较适宜。
3、首次穿刺失败应更换针头,重新消毒。
4、因动脉压力较高,有凝血功能障碍的患儿拔针后,应延长局部压迫时间至10分钟。