常见输液反应及护理
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输液反应及护理输液反应是指在进行输液过程中,患者出现的各种不良反应。
这些反应可以分为两类:即过敏反应和药物反应。
过敏反应是指患者对输液液体中的某些成分产生过敏反应,表现为皮肤潮红、皮疹、瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、气道水肿等症状。
对于出现过敏反应的患者,应立即停止输液,并及时采取相应的护理措施:1.保持患者呼吸畅通,调整患者体位,保持头部半高位;2.给予氧气吸入,维持患者呼吸道通畅;3.观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化;4.通知医生并咨询是否需要应用抗过敏药物。
同时,也要及时记录患者发生过敏反应的情况,以便后续的处理和分析。
药物反应是指患者对输液液体中的药物成分产生的不良反应。
这些反应的表现形式多种多样,包括:恶心、呕吐、头痛、头晕、心悸、血压升高或降低、肌肉抽搐等。
对于出现药物反应的患者,应采取以下护理措施:1.停止输液,并告知医生相关症状;2.观察患者的生命体征,如血压、脉搏、呼吸等;3.通知医生,并咨询是否需要调整药物剂量或更换药物;4.记录患者发生药物反应的具体情况,以便后续处理和分析。
此外,还应注意以下几点来预防输液反应的发生:1.在给患者进行输液前,先了解患者过敏史和药物史,并将此信息记入病历;2.选择适合患者的输液液体和药物,并注意药物的配伍禁忌;3.按照正确的操作步骤进行输液,避免输液速度过快或过慢;4.观察患者的生命体征,定期检查输液进程,并及时调整输液速度或停止输液。
总之,对于输液反应,护理措施的关键是及时停止输液、观察患者的生命体征、通知医生并采取相应的处理措施。
同时,预防输液反应的发生也是至关重要的,通过合理的药物选择和正确的操作步骤,可以最大程度地减少输液反应的发生。
输液反应与护理输液是一种通过静脉途径给予患者液体药物或生理盐水的治疗方法。
输液反应是指患者在接受输液过程中出现的不良反应。
这些反应可能涉及过敏、感染、机械性损伤等多个方面。
以下是一些常见的输液反应及相应的护理措施:1. 过敏反应:-症状:皮疹、荨麻疹、呼吸急促、面部水肿等。
-护理措施:停止输液,及时通知医生。
对于轻微过敏可使用抗过敏药物,对于严重过敏,可能需要紧急处理,如使用肾上腺素。
2. 感染:-症状:发热、寒战、局部红肿、疼痛等。
-护理措施:保持输液设备清洁,按规范操作。
对于感染症状,及时通知医生,可能需要进行抗生素治疗。
3. 静脉炎:-症状:静脉部位红、肿、热、疼痛。
-护理措施:注意静脉穿刺卫生,避免血管壁损伤。
定期检查输液部位,如发现异常,及时通知医生。
4. 机械性损伤:-症状:漏液、淤血、血肿等。
-护理措施:定期检查输液器、输液管、静脉针等设备,确保其正常。
注意避免患者活动过度,导致输液部位机械性损伤。
5. 溶质浓度不适当:-症状:血压升高或降低、头痛、恶心、呕吐等。
-护理措施:根据医嘱准确配置输液,避免浓度过高或过低。
定期检查患者生命体征,确保输液过程中监测患者病情。
6. 药物反应:-症状:药物不良反应,如头晕、恶心、过敏等。
-护理措施:注射药物时,按照规范操作。
注意患者过敏史,避免使用对患者产生不良反应的药物。
在输液过程中,护理人员应密切监测患者生命体征、观察输液部位的情况,同时提醒患者有关症状的自我感觉。
及时发现异常情况,采取相应的护理措施,与医生协作,确保患者安全。
输液反应处理方法输液反应是指在给药过程中患者出现不良反应或不适反应的现象。
输液反应的类型较多,临床上常见的有过敏反应、血栓形成、感染和输液部位问题等。
针对不同类型的输液反应,可以采取相应的处理方法。
下面我将详细介绍一些常见的输液反应及其处理方法。
首先是过敏反应。
过敏反应是最常见的输液反应之一,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、红斑、呼吸困难等。
处理过敏反应的方法主要有停止输液,保持呼吸道通畅,及时予以氧气吸入。
可以根据患者症状给予抗过敏药物,如抗组胺药、皮质激素等。
严重过敏反应时,应及时进行心肺复苏,必要时按急救流程处理。
其次是血栓形成。
输液过程中,可能会有血栓形成的发生。
对于血栓形成的处理,首先要停止输液,保持患者休息,减少活动,避免血栓的进一步扩散。
可以给予抗凝药物,如低分子肝素、肝素、华法林等。
严重血栓形成的患者可能需要手术治疗,如血栓切除术或放置血管内支架等。
感染是输液反应的另一种类型。
输液过程中,如果不注意消毒、无菌操作,就会导致细菌进入人体,引起感染。
处理感染的方法包括停止输液,及时更换输液管,提取外周血培养,根据细菌药敏结果选用合适的抗生素进行治疗。
同时还要注意患者营养支持,增强自身免疫力。
另外,输液部位问题也是常见的输液反应。
输液部位可能出现局部炎症、静脉炎、渗漏等情况。
对于输液部位问题的处理,可以停止输液,更换输液部位,注意局部消毒,使用热敷、冷敷等措施缓解症状。
如果有渗漏情况,可以尝试重新插入针头或更换输液器具。
此外,不良反应还可能与药物的选择和给药速度过快有关。
在给药前要认真核对药品,避免发生药品选错。
给药速度过快可能导致药物在体内累积过多,引起不良反应。
因此,在给药时要遵循缓慢给药的原则,尤其是对于高危患者,要特别慎重。
总的来说,根据输液的不良反应类型,可以采取相应的处理方法。
在处理过程中,要及时停止输液、保持患者的呼吸道通畅,并根据具体症状给予相应的药物治疗。
同时,还要注重预防,加强护理人员的培训,提高消毒、无菌操作的质量,减少输液反应的发生。
常见输液反应及护理
一、发热反应
1、原因:因输入致热物质引起。
如输液瓶清洁灭菌不彻底,输入溶
液或药物制品不纯。
消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作等。
2、临床表现:多发生于输液后数分钟至1小时。
表现为发冷、寒战、
发热。
轻者体温在38左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40以上,并伴有头痛。
恶心、呕吐、脉速等全身症状。
3、护理:
(1)预防:①输液前认真检查药液的质量,输液用具包装及灭菌日期、有效期;②严格无菌操作
(2)处理:①反应轻者,立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②反应严重者,立即停止输液,并保留剩余溶液和输
液器,必要时送检验科做细菌培养;③对高热者给予物理降温,
严格观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
二、急性肺水肿
1、原因:
(1)输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。
(2)患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
2、临床表现:突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,
严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。
3、护理:
(1)预防:输液过程中,密切观察,注意控制输液速度和输液量,尤其对老年人、儿童及心肺功能不全患者。
(2)处理:①出现上述表现,立即停止输液并迅速通知医生,进行紧急处理:取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻
心脏负担。
同时安慰患者以减轻其紧张心理。
②高流量氧气吸
入,一般氧流量为6~8L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶
液,以减低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散。
③遵医
嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。
④必要时进
行四肢轮扎:用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉
血流,但动脉血仍可通过。
每5~10min轮流放松一个肢体上的
止血带。
⑤静脉放血200~300ml可有效减少回心血量,但应慎
用,贫血者禁忌。
三、静脉炎
1、原因:
(1)长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应。
(2)也可由于在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。
2、临床表现:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织红、肿、热痛,
有时伴有畏寒、发热。
3、护理
(1)预防:严格无菌技术操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用,放慢点滴速度,并防止药液漏出血管外。
同时,
有计划地更换输液部位,以保护静脉。
(2)处理:①停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。
局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分
钟。
②超短波理疗。
③中药治疗。
④如合并感染,遵医嘱给予
抗生素。
四、空气栓塞
1、原因:
(1)输液导管内空气未排尽。
(2)导管连接不紧,有漏气。
(3)拔出深静脉导管后,穿刺点封闭不严密。
(4)加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。
2、临床表现:患者感到胸部异常不适或胸骨后疼痛,发生呼吸困难
和严重的发绀,并伴有濒死感。
听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
心电图里呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。
这是由于大量空气进入右心室后阻塞在肺动脉入口,使右心室内的血液不能进入肺动脉进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。
3、护理
(1)预防:①输液前认真检查输液器,排尽输液导管内的空气。
②
输液过程中加强巡视,及时添加药液或更换输液瓶;输液完毕
及时拔针。
③拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后,立即严密
封闭穿刺点。
(2)处理:①如出现上述表现,立即将患者置于右侧头低足高们,使气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。
随着心脏的舒
缩,空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
②
高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。
③有
条件可使用中心静脉导管抽出空气。
④严密观察患者病情变化,如有异常及时对症处理。