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6护理管理创新项目汇编中国护理管理 2020年11月30日 第20卷 增刊超声技术具有动态、实时、可重复的特点，可以对重症患者的病情进行动态评估，为治疗方案的制定提供及时准确的信息。
随着重症超声技术的发展，临床开始关注重症超声在ICU患者护理中的作用，且ICU患者具有病情变化快、护理难度大的特点，将重症护理超声技术应用于危重患者的管理可为临床护理工作提供可视化的工具，可以定性、定量地评估护理指标，发现并减少并发症的发生，有助于解决现有重症患者管理中的难题，而护理方向的重症超声在国内外都处于起步阶段，在护理工作中超声可用于重症患者呼吸及人工气道管理，血管通路建立，血栓筛查，胃肠道功能评估等，通过目标导向性的重症护理超声评估，可以有针对性地实施护理措施，提高工作效率，减轻患者痛苦，提高患者满意度，从而促进重症护理质量的提升与护理学术的发展。
重症护理超声技术在ICU患者管理中的应用曹岚 岳丽青 周阳 田盾 孙杨中南大学湘雅医院临床护理学教研室、重症医学科案例背景：作者简介：曹岚，硕士，副主任护师，科护士长，E-mail:****************模式介绍1 建立团队中南大学湘雅医院重症医学科于2016年组建重症护理超声小组，是国内最先成立的重症护理超声小组之一。
目前团队成员有中国重症超声研究组委员1名，超声护理培训师3名，15名护士获得了中国重症超声研究组“重症超声规范化培训项目”合格证书。
2 界定范畴界定重症护理超声用于常规开展超声肺部评估、超声引导下动静脉置管、超声监测胃残余量、超声引导空肠管置入、超声膀胱评估、超声颅脑评估、超声血栓筛查。
3 规范流程制定重症护理超声各项技术操作标准化，在重症病房中实施流程化的重症护理超声技术并定期开展重症护理超声相关培训。
4 规范应用目前重症护理超声应用科室有重症医学科、胸外ICU、呼吸ICU、神内ICU、神外ICU，在临床实施超声引导穿刺的5P 流程、肺部护理超声的改良BLUE 流程（表1）、超声引导下空肠管置入的四步法流程等重症护理超声技术300人次，全面提升护理质量；同时重症护理超声技术在此次抗击新型冠状病毒肺炎护理中起到了举足轻重的作用，2020年中南大学湘雅医院援鄂国家医疗队将护理超声技术应用于武汉协和西院新冠肺炎重症病房，团队成员在三级防护状态下为新冠肺炎重症患者进行超声引导下动静脉穿刺16次、超声肺部评估28次、超声监测胃残余量27次，为患者的抢救赢得了时机，解决了患者穿刺困难、喂养不耐受发生率高、体位治疗效果难以评价等临床护理中存在的难题，并被多家媒体宣传报道。
ICU护理中的床旁超声技术应用随着医学技术的不断发展和进步，床旁超声技术在重症监护室（ICU）护理中的应用日益广泛。
它提供了一种非侵入性、快速、准确的诊断手段，为医务人员提供了更多的信息和指导，以改善ICU患者的治疗效果。
本文将探讨ICU护理中床旁超声技术的应用与优势。
1. 床旁超声技术概述床旁超声技术，又称移动超声技术，是一种通过对患者进行超声检查来获取图像和相关数据的诊断工具。
它通过手持式超声设备，将高频声波传感器应用于患者的不同部位，从而获得具有临床意义的实时图像。
这项技术的应用不需要移动患者到专用的超声室，而是能够在床旁进行检查和诊断，大大提高了患者的舒适度和便捷性。
2. ICU中的床旁超声技术应用2.1 心脏超声床旁超声技术在ICU中最常见的应用之一是心脏超声。
心脏超声通过实时显示心脏的运动和血流，可以帮助医务人员评估心脏的功能和结构。
在ICU护理中，医生和护士可以通过床旁超声技术及时诊断和监测心脏功能，例如检测心脏射血分数、观察心室收缩与舒张、评估心腔大小和心脏壁运动等。
这些信息对于重症患者的治疗方案制定和调整至关重要。
2.2 肺部超声床旁超声技术在ICU中的另一个常见应用是肺部超声。
使用超声探头在患者胸部上方滑动，可以观察到肺部的图像，并帮助医务人员判断和评估肺部病变，如肺水肿、胸腔积液和肺栓塞等。
此外，床旁超声还可以帮助监测呼吸状态，评估呼吸机的调整和撤机时机，以及指导胸腔穿刺等操作。
2.3 血流动力学监测床旁超声技术在ICU中还可以用于血流动力学监测。
通过床旁超声技术，医务人员可以实时观察血管的径向和速度，帮助评估血液流动情况，包括心脏收缩和舒张时的血流速度以及心室和大血管的直径变化。
这些信息对于评估循环功能、监测液体治疗效果以及指导血管内操作具有重要作用。
3. 床旁超声技术的优势3.1 非侵入性床旁超声技术是一种非侵入性的诊断工具，通过将超声探头放置在患者身体的外部来获取图像和数据信息，不需要进行切口或穿刺等侵入性操作，降低了患者感染和并发症的风险。
ICU患者床边超声应用近年来，随着医疗技术的飞速发展，超声技术在临床应用中扮演着越来越重要的角色。
尤其是在重症监护病房（ICU）中，床边超声成为了医生们不可或缺的工具。
本文将探讨ICU患者床边超声的应用，以及其在临床实践中的意义和效果。
一、床边超声的定义和背景床边超声，又称为点-of-care超声，是指在患者床边进行即时超声检查的一种方法。
与传统的超声检查不同，床边超声无需将患者转移至超声检查室，能够在低廉的成本下提供及时和准确的诊断结果。
这一技术的发展使得医生们能够在紧急情况下快速做出判断，从而及时采取必要的治疗措施。
在ICU中，患者的病情通常比较复杂，需要密切监护和快速干预。
床边超声作为一种快捷、可重复、无创的检查方法，为医生们提供了实时的解剖图像和功能信息，有助于快速评估患者的病情和监测治疗效果。
二、床边超声的应用领域床边超声在ICU中的应用非常广泛，主要涵盖以下几个方面：1. 心脏超声心脏超声是床边超声的重要应用之一。
通过对心脏的超声检查，医生可以了解心脏的收缩和舒张功能，评估心脏重要腔室和射血分数，判断心脏有无异常结构和功能，描绘心脏瓣膜的形态和功能等。
这些信息对于评估患者的循环功能、判断血流动力学状态、指导治疗和决策制定等都具有重要意义。
2. 肺部超声肺部超声可以帮助医生评估患者的呼吸功能以及肺部病变。
通过超声波在肺组织中的传播，医生可以观察到肺部的气胸、肺水肿、肺不张等情况，并及时进行处理。
肺部超声还能帮助指导气管插管、胸腔穿刺等操作，提高操作的准确性和安全性。
3. 腹部超声腹部超声可以评估患者的腹部器官结构和功能。
通过超声检查，医生可以发现肝脏、胆囊、肾脏、脾脏等腹部器官的异常，判断有无脓肿、积液、肿块等病变，并及时制定相应的治疗方案。
4. 血管超声血管超声广泛应用于ICU中的血流动力学评估和导管置入操作中。
通过血管超声，医生可以实时观察到血管形态和血流速度，评估循环状态、检测血管病变、指导血管插管等操作。
简简述重症心脏超声的基本临床应用重症心脏超声作为一种重要的心脏检查技术，在临床诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。
本文将为您简要介绍重症心脏超声的基本临床应用。
一、重症心脏超声概述重症心脏超声是一种在重症监护病房（ICU）中广泛应用的无创性心脏检查技术。
它主要通过超声波成像原理，实时观察心脏的结构和功能，为临床医生提供重要的诊断和治疗依据。
二、重症心脏超声的基本临床应用1.快速评估心脏功能重症心脏超声可以迅速评估患者的心脏功能，包括左心室和右心室的收缩和舒张功能。
这对于判断患者心衰程度、指导药物治疗具有重要意义。
2.诊断心脏疾病通过重症心脏超声，医生可以观察到心脏各部位的结构，如心脏瓣膜、心肌厚度、心包等，从而诊断出各种心脏疾病，如瓣膜病、心肌病、心包积液等。
3.评估心脏负荷重症心脏超声可以帮助医生评估心脏负荷，如左心室舒张末期容积、收缩末期容积等，为临床治疗提供依据。
4.指导心脏手术在心脏手术过程中，重症心脏超声可以实时监测心脏结构和功能，为手术医生提供重要信息，确保手术顺利进行。
5.评估循环状态重症心脏超声可以监测心脏输出量、外周血管阻力等循环参数，帮助医生评估患者的循环状态，指导液体复苏和血管活性药物的应用。
6.诊断和评估急性心脏事件重症心脏超声在急性心脏事件的诊断和评估中具有重要价值，如急性心肌梗死、心脏压塞等，有助于判断病情严重程度和指导治疗。
7.评估胎儿心脏发育在产科领域，重症心脏超声可以评估胎儿心脏的发育情况，早期发现胎儿心脏结构异常，为产前诊断和产后治疗提供依据。
三、总结重症心脏超声在临床应用中具有重要作用，可以快速评估心脏功能、诊断心脏疾病、指导治疗等。
ICU患者床边超声检查超声检查在医学领域中被广泛应用，它可以提供实时图像，帮助医生准确诊断和监测病情。
在重症监护病房（ICU）中，床边超声检查成为一项重要技术，可以为患者提供即时准确的诊断和治疗。
本文将探讨ICU患者床边超声检查的意义、应用和操作过程。
一、ICU患者床边超声检查的意义ICU患者床边超声检查具有重要意义。
首先，床边超声检查能够提供实时图像，医生可以立即观察患者内部情况，对急诊情况作出及时反应。
其次，超声检查对于ICU患者的心脏、肺部和血管等疾病诊断具有高度准确性，可以帮助医生快速判断病情并制定合理治疗方案。
最后，ICU患者往往身体虚弱，无法进行传统的放射学检查，而超声检查无放射线，安全性较高，因此成为首选的检查方法。
二、ICU患者床边超声检查的应用在ICU中，床边超声检查广泛应用于多个领域。
以下列举了几个常见的应用场景。
1. 心脏超声检查心脏超声检查是ICU患者床边超声检查的重要组成部分。
通过心脏超声检查，医生可以直观地观察心脏的结构和功能，诊断是否存在心肌缺血、心脏衰竭等疾病。
此外，心脏超声检查还能够监测心脏手术的效果，评估心脏的充盈状态以及判断心室功能等。
2. 肺部超声检查肺部超声检查在ICU中也有广泛的应用。
通过超声波的成像，医生能够观察到肺部的腔隙性积液、气胸、肺不张等病变情况，以及肺血流的情况。
对于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和肺栓塞等肺部疾病的诊断和监测，肺部超声检查可以起到重要作用。
3. 血管超声检查血管超声检查可用于观察血管的狭窄、扩张、血栓等病变情况。
特别是在ICU患者中，经常发生血管通路并发症，如静脉血栓形成、动脉瘤破裂等，通过床边超声检查可以及早发现并进行干预治疗，减少不必要的并发症和风险。
三、ICU患者床边超声检查的操作过程ICU患者床边超声检查的操作过程是相对简单的。
以下是一般的操作流程：1. 准备工作医生需要准备好超声设备，并确保设备的正常运行。
检查前应向患者和家属解释检查目的和过程，并获得他们的知情同意。
ICU超声可行性报告在当今医疗领域，超声技术被广泛运用于临床诊断和监测，而在重症监护室（ICU）中，超声技术的应用也越来越受到关注。
ICU超声，即在重症监护环境下进行的超声检查和监测，已被证明在改善患者护理和治疗中起到了重要作用。
本文将探讨ICU超声的可行性及其在临床实践中的应用。
ICU超声技术的可行性ICU超声主要包括心脏超声、肺部超声和血管超声等多个方面，这些技术在ICU环境下的可行性主要体现在以下几个方面：1.非侵入性：ICU超声技术是一种非侵入性检查方法，可以在不影响患者病情的前提下进行。
相比于其他检查方法，如CT和MRI，ICU超声更适用于ICU患者的监测和诊断。
2.实时性：ICU超声可以提供实时的影像和数据，医护人员可以及时了解患者的病情变化，有利于及时调整治疗方案。
尤其对于危重患者，实时监测至关重要。
3.便捷性：ICU超声设备相对便携，可以直接带入患者床边进行检查，无需患者转运至其他部门进行检查，降低了操作风险和时间成本。
4.多方位监测：ICU超声可以对患者的多个器官和系统进行监测，如心脏功能、肺部情况、血管状况等，为医护人员全面了解患者病情提供了重要依据。
ICU超声在临床实践中的应用ICU超声在临床实践中有着广泛的应用，主要包括以下几个方面：1.心脏超声：ICU患者常常伴随心功能不全等情况，心脏超声可以对心脏结构和功能进行全面评估，及时发现心脏病变并调整治疗方案。
2.肺部超声：肺部超声可以帮助医护人员评估肺部水肿、积液等情况，及时调整呼吸机参数，改善患者通气情况。
3.血管超声：血管超声可以检测血管畸形、栓塞等情况，帮助医护人员制定抗凝治疗方案。
4.快速诊断：ICU超声可以快速诊断患者的病情，如心包积液、肺部感染等，有助于提高诊断准确性和救治效率。
5.指导操作：ICU超声还可以用于指导各种操作，如引流操作、中心静脉置管等，提高操作的成功率和安全性。
结语ICU超声作为一种快速、便捷、非侵入性的监测和诊断技术，在ICU患者的护理和治疗中发挥着重要作用。
