责任编辑: 陈艳阳 植入支架后少运动?
- 格式:pdf
- 大小:417.42 KB
- 文档页数:1
放心脏支架后注意事项放心脏支架后,患者需要注意以下事项:1. 恢复期:放置心脏支架后,患者需要经历恢复期。
在此期间,患者应遵循医生的指导,保持充足的休息,避免剧烈运动和过重的体力活动。
2. 饮食:患者在放置心脏支架后应遵循均衡饮食。
应尽量选择健康的食物,包括水果、蔬菜、全谷物和低脂蛋白质。
避免高胆固醇、高脂肪和高盐的食物,如快餐、油炸食品和加工肉类。
3. 控制体重:患者应保持健康的体重。
超重和肥胖会增加心脏负担,导致心血管疾病的发展。
建议通过合理的饮食和适量的运动来控制体重。
4. 不抽烟:抽烟对心脏健康非常有害,会增加动脉粥样硬化的风险。
因此,放置心脏支架后患者应坚决戒烟。
如果无法独自戒烟,可以寻求医生和社会支持来帮助戒烟。
5. 控制血压:高血压是心血管疾病的一个重要风险因素。
患者需要定期测量血压,并根据医生的建议采取控制措施,如药物治疗、饮食控制、减少钠摄入和增加锻炼等。
6. 控制血脂:血脂异常是心脏疾病的另一个危险因素。
患者应遵循医生的指导,保持适当的血脂水平。
这可能需要通过饮食控制和药物治疗来实现。
7. 药物治疗:患者在放置心脏支架后通常需要终身服用抗血小板药物,如阿司匹林。
这些药物有助于防止血栓形成和心脏问题的发生。
患者应按照医生的指示正确服用药物,并定期进行复诊。
8. 定期复诊:放置心脏支架后,患者需要定期复诊。
这有助于监测心脏状况,评估支架的效果,并调整药物治疗。
患者应遵循医生的安排,按时复诊,及时报告任何症状和问题。
9. 特殊情况下的警惕:患者在一些特殊情况下需要更加警惕,如感冒、流感、胃肠道疾病等。
在这些情况下,患者的免疫系统可能会受到影响,导致血栓形成和心脏问题的风险增加。
因此,患者应保持良好的个人卫生习惯,并在发病后尽早就医。
10. 心理健康:放置心脏支架后,患者可能面临心理上的压力和焦虑。
这是正常的反应,但需要得到妥善的处理。
患者可以与家人、朋友或专业心理咨询师沟通,寻求支持和帮助。
支架安装后注意事项普通大众《支架安装后注意事项》朋友们,咱们要是装了支架,那可得多留神啦!比如说我认识的老张,装完支架后觉得自己没啥事儿了,该干啥干啥,结果没注意休息,又犯病进了医院。
所以啊,装完支架一定要好好休息,别累着自己。
饮食也特别重要!不能再像以前那样大鱼大肉,得少吃油腻的、咸的东西。
就像隔壁的李大妈,以前爱吃红烧肉,装了支架后改吃清淡的蔬菜和水果,身体恢复得可好了。
还有,得按时吃药。
别觉得自己感觉不错就不吃药,这药可不能停。
我有个亲戚就是这样,觉得自己好了,私自停药,结果差点出大事儿。
提醒大家,一定要按照医生说的定期去复查,有啥问题及时解决,可别不当回事儿。
《支架安装后注意事项》装了支架,就像给身体里的血管修了个“保护墙”,但后续的保养也不能马虎。
先说运动,别一上来就做剧烈运动,得循序渐进。
我朋友的爸爸,装完支架就去跑步,结果累得气喘吁吁,身体受不了。
可以先从慢走开始,每天走上半小时,身体适应了再慢慢增加运动量。
睡眠也要保证充足,晚上别熬夜。
我听说有个人装了支架还天天熬夜玩手机,身体恢复得特别慢。
戒烟戒酒那是必须的。
我家邻居王大哥,以前烟酒不离手,装了支架后痛下决心戒掉了,现在身体倍儿棒。
另外,要注意保暖,特别是天气冷的时候,别让血管受刺激。
装了支架后要处处小心,才能让身体越来越好。
《支架安装后注意事项》支架安装完了,可别以为就万事大吉啦!出门的时候,要注意防护,尤其是现在疫情期间,戴好口罩,避免感染。
我一个同事的爷爷装了支架,不小心感染了流感,身体一下子就虚弱了好多。
在家也要注意环境的卫生,经常开窗通风,让空气新鲜。
和家人相处要保持心情愉快,别因为一点小事就生气。
我认识的一位叔叔,装了支架后总和家人吵架,结果血压升高,可危险了。
还有啊,洗澡的时候水温别太高也别太低,不然血管受不了。
大家一定要记住这些,好好保护自己的身体。
《支架安装后注意事项》咱们要是装了支架,那生活中可得多注意些细节。
心脏放支架后应该注意的安全事项
心脏支架的植入是一种常见的治疗心脏病的方法。
通过植入支架
可以扩张狭窄的血管,使血流畅通,从而缓解症状和预防心血管疾病
的发展。
但是,植入支架后我们需要注意一些安全事项。
第一步:植入支架后的安静期。
术后可能需要静卧或半卧位休息
一段时间。
尽量避免大量活动或剧烈运动,以免破坏创口的愈合,增
加出血等并发症的风险。
第二步:药物治疗。
术后,医生会根据患者的不同情况开具用药,如抗血小板药物、抗凝药物等。
患者一定要按照医生的指示进行用药,不要随便更改药物的剂量和用药时间。
第三步:日常生活中的注意事项。
术后需要保证足够的睡眠、适
当的休息,避免熬夜和疲劳。
饮食上应注意低脂低盐,避免食用过多
油脂、高脂肪、高热量食品等。
同时,应避免大量饮酒和抽烟。
第四步:定期复查。
术后患者需要定期复查心电图、血压等生理
指标,以评估支架的效果和健康状况。
如有异常情况,应及时咨询医
生并处理。
总之,植入心脏支架后需要患者自觉遵守医嘱,积极配合医生进
行治疗和康复。
如遇到异常症状或生理指标变化,应及时咨询医生,
以保证身体健康和安全。
此外,在手术前的检查和手术过程中要选择
有资质、有经验的医院和医生,避免不必要的风险与伤害。
装好支架后注意事项
1. 嘿,装好支架后,可别觉得就万事大吉啦!像刚修好的机器还需要精心维护一样,你自己可得上点心呀!就好比你买了个新手机,不得好好保护它嘛?别剧烈运动哦,不然支架出问题了咋办呀!
2. 记住啦,装好支架后情绪别大起大落呀!这就好像开车,速度忽快忽慢可不行。
你想想,要是心情老是激动,那不是给心脏增加负担嘛!
3. 哎呀呀,饮食方面可得留意呀!不能再像以前那样胡吃海喝了。
这就跟给汽车选油似的,得选适合的,不然车子能跑好吗?别吃太油腻太咸啦!
4. 别忘了定期去复查呀!难道你买了新东西不看看它用得好不好吗?这多重要呀,能及时发现问题呢,别不当回事儿呀!
5. 装好支架后,休息得充足呀!就像电池得充满电才有劲儿,人也得好好休息。
别老是熬夜啦,那对身体能好吗?
6. 乖乖听医生的话呀!医生就像是你的导航,能带你走正确的路。
别医生说东,你往西呀,那样能行嘛!
7. 别抽烟啦,这可不是开玩笑的!抽烟就像给身体下毒一样。
你想想,刚装好支架,还经得起你这么折腾吗?
8. 少喝酒哦!酒这东西喝多了没啥好处。
这就好像给心脏上了把锁,可得小心呀!总之,一定要好好照顾自己,记住这些注意事项,让自己健健康康的!
我的观点是:装好支架后真的要特别注意这些方面,只有这样才能让身体更好地恢复和保持健康呀!。
放支架的十大忠告放支架可不是一件小事呀,这里有十大忠告可得好好听听!咱先说说这第一条,放了支架后可别觉得就万事大吉了。
这就好比修了一条路,你还得好好维护不是?得按时吃药呀,可别三天打鱼两天晒网的,不然那支架再堵了可就麻烦大了。
第二条呢,饮食得注意呀!别再大鱼大肉胡吃海塞了,那些个油啊盐啊都得控制着点。
你想想,血管就像家里的水管,你老往里倒些油腻腻的东西,能不堵吗?第三条,运动得适量。
别仗着自己放了支架就不敢动了,也别一下子就去跑马拉松。
就像那汽车,开得太快或太久都容易出毛病,得慢慢磨合。
第四条,别老熬夜啦!晚上该睡觉就睡觉,身体也需要休息呀。
你不让它休息好,它怎么能好好给你工作呢?第五条,心情得舒畅。
别整天为点小事就生气上火的,气坏了身子可没人替你遭罪。
就像那天空,云淡风轻多好呀。
第六条,定期复查可别忘。
这就跟汽车做保养似的,你得去检查检查,看看有没有啥问题,早发现早解决呀。
第七条,烟和酒能戒就戒了吧。
那可不是啥好东西,对血管的伤害可大着呢,你还留着它们干啥呀?第八条,要关注自己的身体变化。
有点不舒服可别不当回事,说不定就是身体给你发信号呢。
第九条,和医生保持好联系。
医生就像你的军师,有啥问题随时咨询,可别自己瞎琢磨。
第十条,也是最重要的一条,要对自己有信心!放了支架怎么了?咱照样能好好生活呀!你看那公园里的大爷大妈,有的也放了支架,不照样活得开开心心的吗?总之啊,放支架后可不能大意,这些忠告可得牢记在心。
咱得好好爱护自己的身体,让它能健健康康地陪着我们走下去。
这可不是开玩笑的事儿,得认真对待呀!。
做心脏支架后的注意事项
做心脏支架术后需要注意以下事项:
1. 根据医生的建议服用药物:心脏支架术后通常需要服用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷等,以预防血栓形成。
还可能需要使用其他药物,例如他汀类药物控制胆固醇水平等。
一定要按照医生的建议正确使用药物。
2. 保持心脏健康:心脏支架术后,维持良好的心脏健康非常重要。
这包括保持健康的饮食习惯,选择低脂、低盐、高纤维的食物,限制摄入饱和脂肪和反式脂肪。
进行适度的运动,如散步、游泳或瑜伽等,但要避免剧烈运动。
3. 注意伤口护理:术后应遵循医生提供的伤口护理指导,保持伤口干燥和清洁。
遵守任何更换敷料的时间表,并留意伤口是否出现感染症状,如红肿、疼痛或渗液。
4. 定期复查:术后应按照医生预约的时间进行复查。
这些复查可能包括心电图、心脏超声、血液检查等,以确保心脏支架的功能正常,并检测是否有其他心脏病问题。
5. 避免诱发心脏病风险因素:努力控制和减少一些潜在的心脏病风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病,以及吸烟、不健康的饮食和缺乏锻炼等。
6. 应对心理压力:术后可能会带来一些心理压力,如焦虑和抑郁。
及时寻求专业帮助,如咨询心理医生或加入支持群体,以帮助处理这些情绪。
寻找生活中的支持,与家人和朋友保持联系也是很重要的。
最重要的是,遵循医生的建议和治疗计划,定期复查,以确保心脏健康。
如有任何疑问或症状变化,应及时与医生沟通。
心脏装支架后注意事项心脏装支架术是一种常见的心血管介入治疗方法,它通过在心血管狭窄处植入支架,扩大血管管腔,恢复血流通畅。
心脏装支架术后,病人需要注意以下几个方面。
首先,术后病人需要保持良好的休息和睡眠。
手术后的一段时间内,病人的体力较差,体内的能量也需要恢复。
因此,病人需要尽量避免剧烈运动和过度劳累,保持充足的休息和睡眠,有助于促进伤口愈合和术后恢复。
其次,病人需要注意日常饮食。
心脏装支架术后,病人应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则,减少血管损伤等潜在风险。
同时,多食用富含纤维素的食物,如水果、蔬菜、全麦等,可帮助调节血脂和血糖水平,保持健康。
此外,病人需要定期按时服用药物。
心脏装支架术后,病人通常需要终生服用一些心血管药物,如抗血小板药、降压药、降脂药等,以维持血管通畅和稳定病情。
因此,病人需要按医嘱准确用药,定期复诊,配合医生的观察和调整药物剂量。
此外,病人还要特别注意伤口护理。
在术后一段时间内,病人的伤口需要保持清洁和干燥,避免被水浸湿,以防感染。
同时,应避免剧烈摩擦和碰撞,以免导致伤口裂开或引起其他并发症。
最后,病人还要注意心理调适。
心脏装支架术是一项手术治疗,术后的恢复过程可能会引发病人的焦虑、恐惧等心理问题。
因此,病人需要与家人朋友多沟通,寻求他们的支持和理解。
同时,可以参加心理治疗或心理咨询,以帮助调整心态,缓解焦虑,保持积极乐观的心态。
总之,心脏装支架术后需要病人在日常生活中注意休息和睡眠,合理饮食,定期按时用药,注意伤口护理,及时解决心理问题。
通过这些注意事项的遵守,病人可以促进术后恢复,预防并发症,提高生活质量。
同时,病人也应定期复诊,接受医生的进一步检查和指导,以便及时发现和处理相关问题。
支架术后注意事项支架手术是一种常见的外科手术,用于治疗各种骨折和韧带损伤。
术后注意事项对于患者的恢复和康复非常重要。
以下是支架术后的七个注意事项。
1. 保持伤口清洁:支架术后,需要定期清洁伤口,以防止感染。
患者可以用温水和肥皂轻轻清洁伤口,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用酒精和过度摩擦伤口,这可能导致刺激和更多的疼痛。
2. 注意饮食:支架手术后,饮食对于恢复非常重要。
患者需要摄入足够的蛋白质来帮助骨骼的修复和康复。
此外,摄入足够的维生素和矿物质也有助于加快伤口愈合和骨骼的恢复。
患者应避免食用高糖和高盐的食物,因为它们可能导致骨质疏松和水肿。
3. 定期进行康复锻炼:支架手术后,康复锻炼是非常重要的。
患者应遵循医生或物理治疗师的建议,进行适当的康复锻炼。
这些锻炼可以帮助恢复肌肉的力量和灵活性,促进骨骼的愈合。
4. 避免压力:支架手术后,患者需要避免对受伤部位施加过多的压力。
这意味着患者可能需要使用助行器具,如拐杖或行李箱。
避免长时间站立或进行高强度的活动,这可能会对支架和受伤部位施加额外的压力。
5. 使用疼痛管理:支架手术后,患者可能会感受到疼痛和不适。
在使用任何疼痛管理方法之前,患者应咨询医生的建议。
医生可以提供适当的药物和方法来控制疼痛,以便患者可以更好地进行日常活动和康复锻炼。
6. 注意支架的保护:支架手术后,患者需要注意保护支架,以防止损坏。
患者应避免剧烈碰撞或扭伤支架,以免导致支架的松动或损坏。
此外,患者应避免将任何物体插入支架中,以免伤及肌肉和韧带。
7. 定期随访医生:支架手术后,患者需要定期随访医生,以监测伤口的愈合和骨骼的恢复。
医生可以调整支架的紧固度,以保证患者的舒适度和恢复进展。
患者应随时与医生联系,如果遇到任何异常或不适。
不同人的恢复时间和需求会有所不同,因此患者应密切遵循医生的建议。
遵循正确的术后注意事项有助于加快康复过程,并尽快恢复到正常活动水平。
心脏支架手术注意事项心脏支架手术是一种常见的心脏介入手术,用于治疗冠心病等血管疾病。
手术后的护理和注意事项对手术恢复和预防并发症非常重要。
以下是心脏支架手术后需要注意的事项:1. 需要休息:手术后需要保持充足的休息,减少身体活动。
避免过度用力,特别是抬重物或做剧烈运动。
2. 控制饮食:术后需要注意饮食,避免摄入高脂肪和高胆固醇的食物,如油炸食品、高糖食品等。
多吃新鲜的水果、蔬菜和低脂肪的蛋白质食物。
3. 合理服药:术后医生通常会开出一些药物,如抗凝血药、抗血小板药等,用于预防血栓形成。
必须按照医生的建议进行正确用药,并定期复查。
4. 注意伤口护理:术后的伤口需要保持干燥和清洁,避免沾湿或使用过多的护肤产品。
及时更换呼吸贴布,定期进行伤口检查,如出现红肿、渗液或感染迹象,应及时就诊。
5. 符合医生的康复计划:手术后的康复是一个长期的过程,需要配合医生的康复计划进行适当的锻炼和康复训练。
如有不适或病情变化,应及时与医生沟通。
6. 定期复查:手术后需要定期复查,包括心电图、血液检查、心脏超声等,以评估术后恢复情况和预防并发症的发生。
7. 心理护理:手术对患者来说是一次重大的生活事件,可能会有焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
及时寻求心理支持和咨询,保持积极的心态和乐观的情绪。
8. 规避刺激因素:手术后应避免各种刺激因素,如吸烟、饮酒、长时间暴露在高温环境下等,以减少心脏负担和预防发生再次血管疾病。
9. 注意生活习惯:手术后需要注意保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、定期的运动、减轻压力等,以改善心脏健康状况。
心脏支架手术后的注意事项对术后恢复至关重要。
患者应严格遵守医嘱,注意个人卫生,控制饮食,合理用药,并配合康复训练和定期复查。
有任何不适或疑问,应及时就诊并与医生取得联系。
支架后注意事项支架是一种外部支持装置,用于支撑和固定骨骼系统的受损或失去功能的部分。
支架手术后需要做好一些注意事项,以确保身体的恢复和康复。
以下是支架后的注意事项,请仔细阅读并遵循。
1.保持休息和限制活动:支架手术后,需要减少活动和休息,尽量避免过度疲劳和剧烈活动,促进伤口的愈合和骨骼的恢复。
根据医生的指导,逐渐增加活动的强度和范围。
2.保持伤口的清洁和干燥:支架手术后,保持伤口的清洁和干燥非常重要。
使用洗涤剂轻轻清洁伤口,用干净的纱布轻轻擦干。
避免使用含酒精的清洁剂或过度清洁伤口。
3.佩戴支架和使用辅助装置:根据医生的建议,佩戴支架并正确使用辅助装置,以确保骨骼部位得到稳定和保护。
务必遵守穿戴支架的时间和方式,不要随意摘下或调整支架。
4.遵守药物治疗:根据医生的处方和指导使用药物,包括止痛药、抗生素和其他药物。
按时服药,不要随意停药或增加剂量。
如有不适或过敏反应,应立即告知医生。
5.注意伤口护理:支架手术后,关注伤口是否有红肿、渗液、发热等异常症状。
如果发现异常,立即咨询医生。
避免碰触伤口,防止细菌感染。
6.均衡饮食:支架手术后,保持均衡的饮食对于骨骼的恢复至关重要。
摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以加速伤口的愈合和骨骼的恢复。
7.进食和药物的时间间隔:部分药物需要在空腹或进食后服用,务必在正确的时间服用药物,以充分发挥药物的治疗效果。
8.定期复诊和康复训练:按照医生的建议,定期复诊,观察和评估骨骼的状况。
参与康复训练,加强肌肉的力量和灵活性,促进骨骼的康复和功能恢复。
9.避免受伤和外力冲击:支架手术后,应避免受伤和外力冲击,特别是支架所在的部位。
避免长时间站立或跷脚,防止支架受到撞击或压力。
10.保持良好的心情和心态:支架手术是一个漫长的康复过程,保持积极乐观的心情对于康复很重要。
与家人和朋友保持良好的沟通,接受他们的支持和鼓励。
如果遵循上述注意事项,支架手术后的康复将更加顺利和有效。
如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。
■友情提示
■延伸阅读
浙江宁海读者朱昌问:我想带父母出国玩玩,但母亲有冠心病,不知道可不可外出旅游?能不能坐飞机?她今年62岁,从发现病情至今没有发作过。
广西南宁市人民医院主任医师李明鸣答:如果您母亲从发现病情到现在没有发作过,并且各项检查基本在正常范围内,是可以坐飞机的。
冠心病患者出门旅游时,还应注意以下问题:旅游应宜在春末、夏初或秋季,这时气候宜人,不会因寒冷或酷暑诱发冠心病或招致身体的不适。
旅游前,必须准备好或事先服用麝香保心丸,随身应携带硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等急救药物,以便在心绞痛突然发作时立即进行自我救治。
旅游要注意劳逸结合,旅途宜短不宜长。
每日活动时间以不超过6小时为宜。
不宜进行爬山、登高、划船、游泳等剧烈活动。
此外,患有急性心肌梗死及严重心律失常、心力衰竭、频发心绞痛、血压过高的冠心病患者,不宜乘飞机,也不宜旅游。
广西读者赵运问:我父亲今年66岁,患冠心病多年。
前不久,他因心绞痛在医院接受治疗,造影检查发现他的心脏三处血管堵塞,有一处狭窄达70%,医生要求他做支架,由于费用较高,父亲不想做,等身体稍好一点就出院了。
不知父亲这种情况,可不可以药物治疗,是不是一定要放支架?另外,心脏做了支架是永久性的吗?
广西医科大学教授吕文武答:您父亲的诊断已明确:冠心病,不稳定型心绞痛(三支病变)。
目前冠心病的治疗手段有:1、药物治疗;2、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA )+冠状动脉内支架植入术;3、主动脉—冠状动脉旁路移植术(又称冠脉搭桥术)。
当冠状动脉狭窄<70%时,可以选择药物治疗。
如果冠状动脉狭窄≥70%,需要药物治疗+支架植入术。
如果左冠脉主干狭窄或严重三支病变,可以选择药物治疗+冠脉搭桥术。
支架植入术是植入一种永久的合金材料支架,但并不是植入之后就高枕无忧了,支架只是解决狭窄最严重的那段冠状动脉。
冠心病患者是需要终身服药的。
如果不吃药物,其它部位的冠状动脉也会狭窄。
冠状动脉狭窄是动脉粥样硬化较晚期的表现。
如果让动脉粥样硬化进一步发展,或动脉粥样硬化斑块破裂会导致一支冠状动脉完全闭塞,这就引起心肌梗死。
06
专病论治
2012年7月31日星期二
责任编辑:陈艳阳E-mail押cyy0121@ 版式设计:王思贤
专刊
现在正值盛夏,是心脑血管疾病发病的高峰期。
据报道,在35℃以上的高温天气,心脑血管疾病死亡率明显上升。
酷暑盛夏冠心病患者一定要做好自我保健,注意以下几个方面:
起居有常由于暑热,人们晚间大多入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。
活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,活动强度要适当,不宜剧烈运动;阴雨天气空气湿度大,天气闷热时,应减少户外活动。
防暑降温在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,上午11时-下午4时不宜外出劳作或远行,以免诱发心绞痛。
当天气闷热时,室内可以开启空调,但度数不要太低,时间不要太长,一般在25℃-26℃为宜。
及时补水夏季天热,人体排汗多,要注意喝水。
不要等渴了才喝水,可多喝凉开水,也可以喝一些淡盐水。
最好在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些凉开水。
如有条件可以常喝如绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料,少喝含咖啡因的饮料。
调节情绪炎热、无风、潮湿、憋闷都会使患者的情绪产生波动,心烦气躁、无端发怒等,对患有心脑血管病的人来说,会构成很大的威胁。
因此,一定要注意保持情绪的稳定,经常做些力所能及的运动,找人聊聊天,解除一天的压抑情绪。
调整用药在专科医生的指导下,对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整;有心绞痛发作史的患者可预防性用药,如心得安、消心痛、丹参片等。
山东莱阳中心医院宋丽华
冠心病
———解读支架植入术后五种认知误区
植入支架后少运动?
近些年来,随着医学的发展,经皮冠状动脉介入治
疗,也就是通常所说的支架植入术越来越普及,已经成为冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要治疗方法。
支架可解除病变处的血管狭窄,改善冠状动脉血流量而达到缓解心肌缺血的治疗目的,对病变较重的特定人群效果明显优于药物。
不过,由
于对支架植入技术缺乏了解,患者对支架的选择及术
后的后续治疗也存在不少误区。
坨误区一:
药物洗脱(涂层)支架一定优于金属裸支架。
解读金属支架是目前临床上最常用的支架,主要分为药物洗脱(涂层)支架和金属裸支架。
药物洗脱(涂层)支架是指在支架的表面涂有一种特殊的抗内皮增生的药物,如雷帕霉素、紫杉醇等,能防止支架内急性或亚急性血栓形成,再狭窄率明显低于金属裸支架,目前临床上植入的金属支架90%以上都是这种类型,它的缺点就是术后必须至少服用一年的双联抗血小板药物。
在某些特殊情况下,比如患者因肿瘤或其他疾病需要近期行外科手术,或需要缩短抗栓治疗的时间和强度,这时候就应该优先选择金属裸支架。
选择何种类型支架应根据具体病情征求心血管专科医师的意见选择,而并非植入药物支架就一定更好。
误区二:
不能运动锻炼,否则可能导致支架的移位。
解读不少患者植入支架后,老是担心支架会不会移位,运动后会不会掉下来,甚至连穿衣服都小心翼翼。
其实,这种顾虑大可不必。
只要支架植入操作顺利,术中支架贴
壁良好,是完全不影响日常生活和运动锻炼的。
支架植入体内后,随着时间的延长(几个月到一年),冠脉血管上的细胞会生长、迁移最后覆盖整个支架的表面,使支架成为人体血管的一部分,此时即使多么剧烈的活动都不会使支架移位或掉出。
一般建议体育锻炼在术后一个月后开始,以中低强度的运动如慢跑为宜,不主张剧烈运动。
误区三:
如果植入的支架内出现再狭窄,需要从体内取出。
解读尽管药物洗脱支架的面世大大降低了冠脉再狭窄的几率,但仍有一小部分患者由于种种原因在术后发生了支架内再狭窄。
如上所述,随着时间的推移,支架表面的血管内皮化和内膜覆盖,已经成为冠脉血管的一部分,是无法从体内取出的。
这时候可以通过在支架内再放入支架或者做冠脉搭桥手术解决问题。
误区四:
胸闷、需要再吃药了。
解读不少患者误以为支架一放就可以一劳永逸,便停用了所有的口服药物,其后果就是支架内血栓再次形成、再狭窄甚至导致急性心
肌梗死危及生命。
药物治疗是一切冠心病治疗的基础,不论选择植入支架还是冠脉搭桥,药物治疗都是不可缺少的。
接受支架植入治疗后,冠心病患者切莫掉以轻心,要坚持按医嘱按时服药。
误区五:
支架植入后不能做核磁共振检查。
解读目前,绝大多数冠脉支架生产厂家在产品的说明书中对能否接受核磁共振(MRI )检查作了特定说明。
临床使用的大部分冠脉支架是由316L 不锈钢或者镍钛合金制成,少数支架可能含有铂、钴合金、金、钽等,大多数冠脉支架表现出非铁磁性或弱磁性,非磁性的支架2周后可接受MRI 检查,弱磁性的建议6周后接受MRI 检查比较稳妥。
仅有极个别型号的支架在3T 中表现出磁性。
有一些试验证实,目前临床几种常用的药物洗脱支架,可以在植入后立即接受MRI 检查。
尽管如此,鉴于支架植入患者进行MRI 检查可能存在的风险,此类患者在检查前必须征求心脏科医生和放射科医生的意见。
华中科技大学
附属协和医院博士苏冠华
坨坨坨坨高温时节护好心
在长时间受到强烈阳光照射,或在闷热无风的环境中,人们很容易中暑,出现大量出汗、口渴难忍、头晕胸闷、全身无力、恶心呕吐等中暑征兆。
对于有冠心病等基础性疾病的人而言,中暑发热后,心跳增快、血压增高了,可能会诱发冠心病急性发作,这时要马上服用平常的应急药物,比如救心丸、硝酸甘油片等,然后再处理中暑的情况。
严秀
中暑先服救心丸
■答读者问
哪种情况要植入支架
患有冠心病能否坐飞机。