覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤的护理

腹主动脉瘤护理常规及健康教育腹主动脉瘤是一种常见的动脉扩张性疾病，以腹主动脉局限性、永久性扩张为特点，瘤体一旦破裂常危及生命，临床上以位于肾动脉以下者称为腹主动脉瘤。

【护理常规】1.术前（1）体位：绝对卧床，避免腰腹过屈、深蹲等不当的体位，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等，以免引起腹压增高，诱发瘤体破裂。

（2）病情观察：给予心电监护，密切观察患者心率、血压、意识情况，腹部及腰背部是否膨隆;对较大的或疼痛严重的腹主动脉瘤患者要警惕随时有破裂的可能，一旦患者感到疼痛加剧或范围扩大，面色苍白、冷汗、血压下降等症状，应及时报告医师，采取紧急措施。

2.术后（1）腹主动脉瘤人工血管置换术后护理常规①体位：手术24h后取低半卧位，床头抬高15°，防止人工血管扭曲、受压等;术后7d内绝对卧床休息，翻身时采用滚轴式翻身法;7d后根据病情协助下地活动。

②病情观察：观察患者的血压、脉搏变化，监测中心静脉压，指导输液量及速度，防止心力衰竭、肺水肿发生，血压控制在130/90mmHg 左右;术后避免情绪激动，必要时应用镇痛药，避免血压波动过大。

③伤口护理：观察切口敷料情况，给予腹带包扎，减轻翻身和咳嗽时的张力，减轻疼痛。

④呼吸道的护理：全身麻醉术后由于呼吸道分泌物增多，加之腹部切口疼痛及胃管刺激、咳嗽无力等原因，极易引起肺部感染及肺不张，因此应协助患者床上翻身、叩背，给予雾化吸入，鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅，预防肺部并发症发生。

⑤并发症的观察及护理出血：如患者突然出现剧烈的腹痛、大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状时，应立即报告医师处理;嘱患者避免突然坐起、强扭上身、剧烈咳嗽等，以减少引发出血的诱因。

急性肾衰竭：术后应维持有效循环血容量，保持尿管通畅，严密观察并记录尿量，每小时尿量≥25ml，遵医嘱及时复查肾功能。

⑥心理护理：护理人员应多与患者沟通，关心体贴患者，加强心理疏导，避免精神紧张导致血压升高。

吸情况,发现呼吸异常及时通知医师。

4.3　保持静脉输液通畅。

遵医嘱使用阿托品,在静滴解毒剂的同时适量输液,以补充水分和丢失的电解质,注意输液的速度、成分,防止肺水肿、脑水肿。

4.4　维持生命体征的稳定,避免合并症的发生。

密切观察病情,每10min 检查、记录生命体征1次,详细记录体温、脉搏、呼吸、瞳孔大小及皮肤、口腔流涎、神志、尿量、有无眼泪等情况。

4.5　阿托品应早期、足量、反复给药,直至阿托品化,在用阿托品过程中,注意达到“化量”指标,当瞳孔散大,不再缩小,面色转红,皮肤干燥、心率增快、肺水肿好转时,开始减少阿托品用量。

(收稿日期:2008205228)覆膜支架腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤患者的围手术期护理张楠(北京大学人民医院血管外科,北京100044) 关键词　腹主动脉瘤 覆膜支架 围手术期护理 中图分类号:R47316,R472 文献标识码:B 文章编号:100226975(2008)1721583202 作者简介张楠(),女,北京,大专,护师,研究方向血管外科 腹主动脉瘤是由于动脉壁破裂变性后形成永久性异常膨胀、扩张、屈曲延长,是一种常见的动脉扩张性疾病。

临床上把位于肾动脉水平以上的腹主动脉瘤称为胸腹主动脉瘤,而将位于肾动脉水平以下的称为腹主动脉瘤[1]2622307。

早期诊断、早期治疗是降低该病死亡率的唯一有效手段。

由于腔内隔绝术治疗创伤小、恢复快、愈后效果满意,目前成为治疗肾下型腹主动脉瘤的首选方法。

我院2005～2006年对23例腹主动脉瘤患者进行覆膜支架腔内隔绝术,疗效满意,现将护理体会报告如下。

1　临床资料1.1　一般资料　本组23例,男性17例,女性5例,年龄34～83岁。

临床表现腹痛并伴有腹部搏动性包块13例;表现为腹部不适、饱满感、食欲下降者5例;其中15例合并高血压病史;无症状5例。

术前破裂死亡2例,保守治疗1例,其余20例全部治愈出院。

本组患者均经过C T 、腹部B 超明确诊断,动脉瘤直径在4.5～8cm 。

腹主动脉瘤护理常规【相关知识】腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）指各种原因导致腹主动脉管腔永久性局限性扩张，大于正常直径0.5 倍以上，95%以上发生在肾动脉以下，而其中75%的患者并无临床症状。

【治疗原则】1. 药物治疗：控制血压、心率、血脂，戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加.2. 手术治疗：腹主动脉瘤切除、人工血管置换术。

3. 腔内治疗：由于现在人口老龄化、动脉硬化等因素，AAA 己不再是少见疾病，该病发病隐匿，突发破裂，病死率极高。

随着医学的日新月异，腹主动脉瘤的腔内隔绝术己成AAA 的首选治疗方法。

腹主动脉瘤腔内隔绝术是指经股动脉导入人造血管内支架并固定于动脉壁上，将血流与动脉瘤壁隔绝，消除血流对动脉瘤的冲击,防止瘤体进一步增大或破裂。

该手术具有创伤小，并发症少，恢复快，死亡率低的特点。

本章主要讲述腹主动脉瘤腔内隔绝术的护理。

【护理】一、术前护理（一）术前评估1. 健康史和相关因素（1）有无家族史（2）生活方式：吸烟、饮酒史（3）年龄、职业、身高、体重、营养状况（高血脂）、排便情况（4）过去史、近期手术史、目前用药情况（高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等）（5）目前有无使腹腔内压力骤升的因素：如剧烈咳嗽、用力排便、腹部撞击、突然腰疼等（6）活动能力（7）全身皮肤黏膜情况2. 专科疾病症状体征（1）生命体征（2）搏动性包块：最典型体征，常位于脐周或左上腹。

（3）腹痛（4）压迫症状：消化道梗阻、输尿管梗阻等。

（5）栓塞情况。

3. 辅助检查： B 超、CT、血常规、出凝血时间。

4. 心理和社会支持状况（二）术前护理措施1. 血管外科术前常规护理。

2. 休息与活动嘱患者绝对卧床休息，避免用力活动，如剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的话动，腹压增加会导致动脉瘤破裂而危及生命，并且避免屈髋动作。

注意保护腹部，避免外力撞击,禁止热敷、按摩腹部。

腹主动脉瘤护理常规一.定义腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)是指肾动脉平面以下腹主动脉的局限性扩张，其直径大于正常腹主动脉直径的 1.5 倍。

二。

症状、体征(一) 症状: 腹部肿块、腹痛、压迫症状、缺血症状、破裂症状。

(二) 体征：腹部可触及搏动性肿块，瘤体表面闻及吹风样收缩期杂音，并可扪及收缩期震颤。

三．护理问题(一) 急性疼痛与动脉瘤形成、扩展或破裂有关。

(二) 出血风险与动脉瘤破裂及手术创伤有关。

四．护理措施(一)非手术疗法1.休息与活动: 绝对卧床休息。

2.合理饮食: 低盐低脂饮食，食物应富含纤维素，保持大便通畅，避免进食油煎油炸类食品及动物内脏脂肪、花生干果，以免增加血液粘稠度。

3.控制血压: 控制血压是预防助动脉瘤破裂的关键，手术前宜控制在 120/80mmHg 以下。

4.控制疼痛: 患着主诉疼痛时应高度重视，警惕瘤体破裂。

详细询问疼痛的性质，持续的时间，及范围、程度。

遵医确应用止确药物避免疼痛导致的血压升高。

5.健康教育及心理护理: 术前应加强心理护理及健康教育。

避免导致瘤体破裂的因素。

6.戒烟：指导呼吸功能训练；指导下肢踝泵运动，预防DVT。

五．健康教育(一) 休息与活动: 卧床休息，避免剧烈活动。

(二) 饮食的护理：低盐、低脂、高纤维素饮食，多饮水，防止便秘、避免进食油煎油炸类食品及动物内脏内脏、花生干果，以免增加血液粘稠度。

(三) 用药指导: 遵医嘱服用降压、抗血小板聚集及抗凝药物。

定期检测血压及凝血功能，根据监测结果调整药物剂量。

(四) 指导自我检测: 主要是并发症的监测，发现异常及时就诊。

(五) 定期随访: 嘱患者定期门诊复查。

如有不适随诊。

血管覆膜支架植入治疗胸腹主动脉瘤患者的护理
付华静;张彦舫
【期刊名称】《中国实用护理杂志：下旬版》
【年(卷),期】2007(023)007
【摘要】目的探讨血管覆膜支架植入治疗胸、腹主动脉瘤患者的临床护理要点。

方法回顾分析我院2000年5月-2004年10月采用血管覆膜支架植入术治疗胸、腹主动脉瘤7例患者的临床资料，针对术前和术后的护理要点进行总结。

结果7例患者共成功置人支架9个，术后无并发症发生。

护理要点包括：监测血压，预
防动脉瘤破裂，观察下肢血运，加强抗凝治疗的护理并辅以心理护理。

结论加强对血管覆膜支架植入患者的围手术期护理，有利于治疗成功。

【总页数】2页(P12-13)
【作者】付华静;张彦舫
【作者单位】暨南大学医学院第二附属医院,深圳市人民医院,518020
【正文语种】中文
【中图分类】R543.16
【相关文献】
1.局麻下血管覆膜支架置入治疗胸腹主动脉瘤的护理体会 [J], 韩蓓
2.血管覆膜支架植入治疗胸腹主动脉瘤患者的护理 [J], 付华静;张彦舫
3.血管内覆膜支架置入术治疗胸腹主动脉瘤的麻醉处理 [J], 解翔彬;陈霞
4.舒芬太尼在胸腹主动脉瘤覆膜支架腔内血管隔绝术中麻醉观察 [J], 甘务琼;唐培佳;官英勇
5.胸腹主动脉瘤腔内覆膜支架置入术对患者术中出血量和术后康复的影响 [J], 宁宇;陈军;冯震
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

腹主动脉瘤护理【主要护理问题】1.舒适的改变与腹部疼痛、压迫不适有关。

2.部分自理能力缺陷与本病需卧床休息减少活动、手术、留置引流有关。

3.知识缺乏（特定的）与缺乏疾病及其防护、手术知识有关。

4.焦虑、恐惧与担心动脉瘤破裂出血有关。

5.疼痛与疾病发展及手术有关。

6.有感染的危险与手术及留置引流有关。

7.有体液不足的危险与手术消耗、术后禁食、肠梗阻有关。

8.有组织灌注异常（周围动脉、肾、胃肠、脑）的危险与动脉瘤破裂出血、术中阻断血流时间过长有关。

9.潜在并发症——肠坏死与术中血管阻断时间过长，局部血循环障碍有关。

10.潜在并发症——出血与血管瘤体破裂，术中血管吻合，病人凝血功能障碍有关。

11.潜在并发症——多脏器衰竭与手术创伤、脏器出血、介质产生、再灌注损伤有关。

12.潜在并发症——肠梗阻与手术、术后活动受限有关。

13.潜在并发症——内瘘、血栓与手术有关。

【术前护理】1.严密监测并控制病人血压在正常范围内，防止血压突然升高，引起瘤体破裂，必要时给予降血压的药物。

2.保持病人稳定情绪，防止由于情绪紧张而引起的血压升高。

3.卧床休息，防止由于剧烈活动引起的瘤体破裂。

4.减少增加腹内压的因素，如咳嗽、打喷嚏、便秘等。

5.注意有无内出血的发生，观察是否有黑便、呕血及肠鸣音的改变。

【术后护理】1.严密监测病人生命体征变化，防止出血的发生。

2.引流管的护理观察引流液的量、性质、颜色等，观察有无出血。

记录尿量，维持出入量的平衡，预防肾衰竭。

3.给予有效的肺部护理鼓励病人及时有效地排痰，预防肺部感染的发生。

4.严格无菌操作，严防人工血管感染。

5.注意下肢供血情况检查足背动脉的搏动，观察有无继发性血栓形成，观察下肢有无疼痛、皮肤苍白、皮温降低、感觉迟钝、运动障碍等缺血症状。

6.行开腹人工血管置换手术的病人要用腹带包扎，保护伤口，同时减轻活动时用力而引起的疼痛。

7.鼓励病人下地活动，注意观察病人有无肠梗阻的发生。

8.健康教育。

腹主动脉瘤护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理：1）心理护理：向患者讲解术前各种治疗和护理的目的及必要性，并说明手术的安全性和必要性，以取得患者的合作，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

2）防止破裂：嘱患者卧床休息，避免突然加大腹压的运动，如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动，如突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作。

3）观察双下肢血运：防止附壁血栓脱落造成下肢缺血。

4）训练床上大小便，防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。

5）饮食指导：给予患者高蛋白、高维生素、高热量、低脂、易消化的饮食。

2.术后护理：1）体位与活动：术后24h内取平卧位，24h后可采取低半卧位，床头抬高15°，翻身时采用轴线翻身法，以防人工血管扭曲、牵拉、受压。

术后10d内绝对卧床，同时进行下肢的屈伸运动，11～14d可床上活动，14d后病情允许时可协助患者离床活动，术后1个月内避免剧烈活动。

2）饮食护理：禁食，待肛门排气后进少量流食，然后逐渐过渡到半流食、普通饮食。

3）预防肺部感染：定时翻身、叩背、雾化吸入，指导并鼓励患者做有效的咳嗽排痰。

4）监测内出血情况：密切观察患者的生命体征变化，观察引流液的性状、颜色和量。

避免患者剧烈咳嗽，使吻合口破裂。

5）预防肾功能衰竭腹主动脉瘤手术中需阻断肾动脉，应注意防止肾功能衰竭；术后留置尿管，准确记录尿量，每小时不少于25mL。

6）密切观察双下肢血运情况：观察足背动脉的搏动、皮肤温度、颜色及感觉运动情况。

7）用药期间应注意凝血机制的监测，并严密观察有无出血倾向。

8）做好基础护理：严格口腔和尿道管理，防止口腔和尿路感染；保持床单位整洁、干燥，防止发生压疮。

【健康教育】1.心理护理使患者和家属了解疾病发生、发展的过程，共同树立战胜疾病的信心；避免和防治各种可能导致病情加重的诱因；使患者了解治疗方法、如何配合的具体事项等。

2.饮食指导：养成良好的饮食卫生习惯。

对55岁以上的老年人要严格控制脂肪摄入量，避免暴饮暴食常进食低脂、低糖、高纤维素、高蛋白食品及新鲜蔬菜水果。

腹主动脉瘤是因为动脉中层结构破坏，动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。

腹主动脉瘤是严重威胁生命的最常见的动脉瘤，因累及内脏动脉的不同，可分为肾动脉水平以下的腹主动脉瘤和胸腹主动脉瘤，前者占95%以上。

多见于男性，平均年龄60岁以上，腹主动脉瘤的致命并发症是破裂，先形成腹膜后血肿，继而破向腹腔，患者因失血性休克而死亡。

一般护理（一）按血管外科疾病一般护理常规护理。

（二）避免劳累、情绪波动、精神紧张、饱餐、感冒、便秘等诱发因素，必要时按医嘱给予缓泻剂，做好卫生宣教。

人院后禁烟。

（三）饮食指导进食高蛋白饮食，并注意食物搭配，多食蔬菜水果杂粮，少食动物脂肪及胆固醇含量多的食物。

（四）心理护理做好相关知识宣教，因腹主动脉瘤俗称体内的定时炸弹，多关心患者，解除思想顾虑。

专科护理(一)术前护理1.完善检查完善术前检查，了解机体的功能状态，如心血管功能的检测、肝肾功能的检测，呼吸功能的检测，凝血功能的检测，其他常规化验血、尿、便常规，血糖、尿糖等；其他检查有胸片、多普勒血管超声、CT、MRI等。

2.防止破裂卧床休息，避免突然加大腹部压力的运动，如剧烈咳嗽、用力排便等；注意观察腹部体征，护理级别为外科护理一级。

3.观察双下肢血运注意观察下肢血运，防止附壁血栓脱落造成下肢缺血。

4.完成血管造影执行血管造影术后护理常规。

5.饮食指导术前应给予高蛋白、高维生素、高热量、低脂易消化饮食。

6.详细询问有无药物过敏史；充分备血，以保证术中用血。

7.术前常规应用抗生素两日。

8.做好健康宣教，详细介绍手术、术后ICU监护、术后护理情况。

（二）术后护理1.体位术后24h内取平卧位，24h后可采取低半卧位，床头抬高15°。

翻身应采用轴式翻身法，以防人工血管扭曲、牵拉、受压，术后1~7d可床上活动，7~10d后病情允许时可协助离床活动。

2.疼痛手术创伤大，术后48h内疼痛难以忍受，间隔4~6h即可用一次止痛剂，尽可能减轻痛苦。

腹主动脉瘤腔内隔绝术的观察与护理【摘要】目的探讨如何提高腹主动脉瘤腔内隔绝术患者围手术期护理的方法。

方法分析20例腹主动脉瘤患者行腔内隔绝术治疗的临床资料，总结腹主动脉瘤腔内隔绝术术前护理和术后护理的护理重点。

结果患者平均住院时间（10±1.5）d，手术均成功置入支架。

均无并发症发生。

所有患者治愈出院。

结论手术后的护理是腹主动脉瘤治疗成功的重要环节，专业的护理水平可以提高腔内隔绝术患者的治愈率，明显降低术后并发症的发生。

【关键词】腹主动脉瘤；腔内隔绝术；围手术期；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.581 文章编号：1004-7484（2013）-08-4586-02腹主动脉瘤是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱，张力减退后产生的永久性、局限性扩张或膨出，是临床上较为常见的一种的疾病，主要发生在60岁以上的老年人，男女之比为5：1[1]。

近年来随着介入放射学的飞速发展，一种新的介入治疗方法——腹主动脉瘤腔内隔绝术。

我科于2010年10月至2012年12月对20例腹主动脉瘤患者进行覆膜支架腔内隔绝术，疗效满意，现将护理体会报告如下。

1 临床资料本组患者20例，男15例，女5例；年龄41-75岁，平均62岁；其中合并高血压9例，糖尿病24例，冠心病6例。

120例患者均行彩超、cta和（或）磁共振血管造影（mra）检查，确定适合腔内隔绝术治疗。

2 结果20例患者在腰硬联合麻醉下，经右腹股沟区5cm左右切口，显露股动脉并预备阻断，做腹痛主动脉造影，进一步核实aaa大小、部位、范围及与毗邻血管的关系，肾动脉及双侧髂内动脉位置。

实施腹主动脉瘤腔内隔绝术，成功置入支架，术后恢复快，无并发症发生。

3 护理3.1 术前护理3.1.1 生命体征的观察监测血压，每日2-4次，保持血压的稳定，高血压病人指导其按时服药，术前舒张压控制在110mmhgc以下，避免因血压波动过大造成腹主动脉瘤破裂。

腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术后护理查房腹主动脉瘤是指主动脉在腹部部分出现局部扩张或异常膨出，造成主动脉壁的病变。

对于较大或有破裂倾向的腹主动脉瘤，一种常用的治疗方法是腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术。

术后患者的护理工作至关重要，可以帮助患者恢复，避免并发症的发生。

以下是腹主动脉瘤覆膜支架腔内植入术后护理查房注意事项的一个例子。

一、患者基本情况对于每一位腹主动脉瘤覆膜支架手术患者，首先要了解其基本情况，包括患者的姓名、年龄、性别、住院号等。

此外还要了解手术当天的手术时间、手术方式、拟行手术的主张和手术表现。

二、术后检查项目1.查体术后患者应当进行全面的查体，包括血压、心率、呼吸、体温、皮肤黏膜、查看手术切口情况、四肢运动功能等。

2.床边超声检查床边超声检查是术后患者常规操作之一，通过超声波的检查来查找有无积液、出血和血栓等情况，从而观察患者的动脉，也可以评估支架的情况。

3.血常规术后患者血常规检查主要观察红细胞生成情况、白细胞及血小板数量等，以及有无感染性炎症的征象，如白细胞计数增高等。

4.生化指标通过血液生化指标可以了解患者术后的肝肾功能和电解质情况，特别是观察肾功能的恢复，以避免尿毒症等并发症的出现。

5.支架造影通过支架造影来评估术后支架位置和血流动力学情况，观察有无漏出、嵌塞等情况的出现，并可以根据造影图像及时进行支架相关的进一步处理。

6.心电图术后患者心电图检查主要用于观察患者心脏的电生理状态，了解有无心肌缺血的征象和心律的异常。

7.温度及护肤术后要做好患者的体温观察，避免患者发生低温或高温的情况。

此外，还要做好皮肤护理，观察术后手术切口有无渗血、渗液等情况的出现。

三、其他注意事项1.止血处理术后患者应当小心观察手术切口有无出血情况的出现。

若有渗血的情况，要及时更换干净的敷料，并注意及时处理渗血处。

2.导管护理术后患者如果安装了尿管或者其他导管，要做好导管的护理工作，包括定时翻身，防止导管的滑移和压迫导致导管阻塞。

腹主动脉瘤的护理腹主动脉瘤(Abdominal aortic aneurysm，AAA)是指各种原因造成的腹主动脉管壁局部薄弱、张力减退后延伸所产生的永久性异常扩张或膨出，在我国动脉粥样硬化是主要原因。

【观察要点】1、术前主要观察患者的腹部肿物搏动性、腹痛、腰背部疼痛、血压等情况。

2、术后主要监测患者的生命征、出凝血情况及是否出现血栓。

【护理措施】术前护理1、按普外科常规进行各项检查及CT、血管造影等。

2、根据患者的社会心理状况进行心理指导。

3、防止动脉瘤破裂：外伤、血压升高、腹压增高和情绪变化等均为引起动脉瘤破裂的诱因。

经常询问是否有腹部不适或腰背部疼痛，如出现上述症状应及时报告医生。

告诉病人避免使腹压突然增加的行为，如剧烈咳嗽、用力排便及剧烈运动等。

嘱患者卧床休息，防止因情绪波动等原因引起的血压骤升。

4、重要器官功能监护：监测心、肾功能，适当限制患者活动，协助稳定情绪，应定时监测血压，控制患者收缩压130—140 mmHg左右。

记录24小时尿量。

5、观察下肢循环：腹主动脉瘤患者常伴有附壁血栓形成，有时由于血栓脱落所致的不同程度下肢缺血。

常规检查足背动脉及胫后动脉搏动外，还监测双下肢的踝肱指数，对术后观察双下肢血液循环有重要指导意义。

6、预防感染：术前做好皮肤清洁准备。

术前半小时应用抗生素1 次。

术前至少戒烟2 周，有呼吸道感染者行雾化吸入。

术前口服泻药，清除肠内粪便。

充足备血。

术后护理1、严密观察病情变化，监测生命征、中心静脉压、尿量，有效的控制血压和各器官功能。

2、伤口及引流管的护理：密切观察伤口敷料是否渗血，如有引流管者应严格遵守“无菌、固定、通畅、观察、记录”的十字原则，如引流管内的引流液的颜色、性质、量有异常，应及时报告处理。

3、体位及饮食：术后体位按麻醉方式采取不同的体位，生命征平稳后可取半卧位，以减少腹部张力。

肠蠕动恢复后可予以流质到半流质饮食，同时加强营养，以促进伤口的愈合。

4、并发症的预防及处理：积极预防各种并发症如肺部并发症、胃肠道功能紊乱、切口感染、裂开、术后血栓形成、移植物排斥反应等。

腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术手术步骤
腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术是一种介入性治疗手段，主要用于治疗腹主动脉瘤等血管疾病。

下面我们来了解一下这种手术的具体步骤。

1. 术前准备：在进行手术前，医生会对患者进行全面评估，包括病
史询问、体格检查、影像学检查等。

此外，还需要进行一些必要的生化检查和心电图检查等，确保患者身体状况适合手术。

2. 麻醉：手术需要进行全身麻醉，因此医生会在手术前给患者进行
麻醉。

麻醉师会根据患者的身体情况和手术需要选择合适的麻醉方式。

3. 腹部切口：医生会在患者的腹部进行切口，一般是在脐下或腰部。

切口的大小和位置会根据患者的具体情况而定。

4. 插管：医生会在切口处插入导管，通过导管进入血管内部。

一般
会使用X线或超声等影像学技术来引导导管的位置。

5. 放置支架：在导管的引导下，医生会将支架送入主动脉内部，并
将支架放置在腹主动脉的瘤体位置。

支架的放置需要非常准确，以确保支架能够完全覆盖瘤体并固定在血管内部。

6. 隔绝术：在支架放置完成后，医生会使用特殊的材料对支架进行隔绝，以防止血液再次进入瘤体内部。

隔绝的材料可以是聚合物或金属丝等。

7. 结束手术：在隔绝完成后，医生会将导管和支架等器械取出，并缝合切口。

手术结束后，患者需要进行密切观察和护理，确保手术后恢复顺利。

总之，腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术是一种高风险、高技术的手术，需要在专业医生的指导下进行。

患者在选择手术前，应该仔细考虑自己的身体状况和手术风险，以做出明智的决策。