关于静脉留置针血栓性堵管的主要原因和对策措施PPT
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留置针的堵塞原因及处理原则留置针是一种医疗器械,常见于各类静脉通路,如中心静脉插管、动脉插管、外周静脉留置导管等。
它的主要作用是插入血管,供给药物和/或输液。
然而,在使用留置针的过程中,有时可能会遇到堵塞问题。
本文将探讨留置针堵塞的原因及处理原则。
留置针堵塞的原因主要有两个方面:机械原因和生物原因。
机械原因是指留置针内部的物质或结构导致通路堵塞,常见的原因有:1.血栓:血栓形成是最常见的原因之一、应用留置针时,血栓会在管道内逐渐形成,最终导致堵塞。
血栓的形成可能由于导管损伤血管内膜、血流速度过慢以及静脉血栓形成的高风险因素。
2.结晶物:一些溶液中存在的药物可以在导管内部结晶,堵塞导管通路。
常见的药物包括硫酸镁、硫酸铁以及一些复杂药物组合。
3.粘液:导管插入鼻咽部时,咽部分泌物可能进入导管中,形成粘液堵塞。
4.纤维素:一些物质,如磷酸钙或钙和磷酸盐的混合物,可能在导管内形成粘稠块状物质堵塞导管通路。
生物原因是指留置针内部滋生的微生物,导致通路感染和堵塞,常见的原因有:1.细菌感染:常见的细菌感染有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。
细菌感染会导致导管内壁形成生物膜,血栓和凝固物在膜上积累,最终导致堵塞。
2.真菌感染:真菌感染是留置针感染的罕见原因,但却是一种严重的感染。
真菌会在导管内滋生并形成菌落,导致堵塞。
3.残留血液凝块:有时,在留置针拔除后,血液凝块可能残留在导管内,导致堵塞。
对于留置针堵塞的处理,主要的原则如下所述:1.预防为主:预防堵塞是最重要的措施。
医务人员应注意严格的手卫生和无菌操作,避免留置针生物污染。
此外,每日检查留置针通路,及时更换或调整留置针,也是预防堵塞的重要措施。
2.及时处理:一旦发现留置针堵塞,应立即采取相应的处理措施,以避免进一步的并发症。
3.药物溶解:如果是由药物结晶导致的堵塞,可以尝试将一些溶解剂,如生理盐水、5%葡萄糖溶液注入管道中,帮助药物溶解并恢复通路。
4.血栓摄取:对于血栓堵塞,可以使用导管抽吸器通过轻轻摇晃和抽吸的方式,将血栓吸出来。