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《320排DVCT在评价冠状动脉钙化及斑块中的应用》一、引言随着人口老龄化的加剧，心血管疾病已成为全球范围内主要的健康问题。
其中，冠状动脉疾病是导致心脏病发作和死亡的主要原因之一。
为了准确评估冠状动脉的病变情况，医学界一直在探索和研发更为先进、有效的诊断技术。
近年来，320排动态容积计算机断层扫描（DVCT）技术在评价冠状动脉钙化及斑块中的应用越来越广泛。
本文将就320排DVCT在冠状动脉钙化及斑块诊断中的应用进行详细探讨。
二、320排DVCT技术概述320排DVCT是一种高分辨率的医学影像技术，通过快速、高精度的扫描，能够获取冠状动脉的详细信息。
该技术具有高灵敏度、高特异性及无创性的特点，为冠状动脉疾病的诊断提供了有力支持。
三、320排DVCT在评价冠状动脉钙化中的应用冠状动脉钙化是冠状动脉疾病的重要表现之一，对患者的治疗和预后具有重要影响。
320排DVCT技术能够清晰显示冠状动脉钙化的程度、范围及位置，为医生制定治疗方案提供了重要依据。
1. 钙化检测：320排DVCT技术能够高分辨率地显示冠状动脉的钙化情况，包括钙化的程度、分布及范围。
通过定量分析，可以评估钙化的严重程度，为患者提供个性化的治疗方案。
2. 评估病情：通过对冠状动脉钙化的分析，可以评估患者的病情严重程度，预测病变进展及并发症的发生风险，为医生制定治疗方案提供依据。
3. 指导治疗：320排DVCT技术为医生提供了丰富的冠状动脉影像信息，有助于指导治疗过程中的药物选择、介入治疗及手术策略的制定。
四、320排DVCT在评价冠状动脉斑块中的应用冠状动脉斑块是导致冠状动脉狭窄、阻塞的主要原因之一。
320排DVCT技术能够清晰显示斑块的形态、大小及分布，为评估病情及指导治疗提供了重要信息。
1. 形态分析：通过320排DVCT技术，可以详细观察斑块的形态、大小及分布情况，为医生判断斑块的稳定性及预测病变进展提供依据。
2. 斑块类型识别：根据斑块的密度、质地等特征，可以识别不同类型的斑块，如软斑块、硬斑块等，有助于评估患者的病情及制定治疗方案。
320排CT研究冠脉粥样硬化非钙化斑块与管腔狭窄(与SCA比较)郭轶虹; 谭理连; 熊龙根; 周智美; 李树欣【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2011(009)005【摘要】目的比较320排CT冠状动脉造影(CTA)和选择性冠状动脉造影(SCA)对非钙化粥样硬化斑块与管腔狭窄的显示。
方法 30名行320排CT冠状动脉造影发现非钙化粥样硬化斑块的患者,同期行SCA检查并进行对比,分析非钙化粥样硬化斑块的特征及相应管腔狭窄程度。
结果 30名患者37条冠状动脉大分支的42个非钙化粥样硬化斑块,71.4%发生于血管大分支起始部,稳定性斑块占76.2%。
CTA的曲面重建(CPR)测量值与SCA相比显示狭窄的符合度为95.2%,狭窄程度分级基本一致。
容积再现技术(VR)的目测值则与SCA存在明显差异。
结论冠状动脉造影非钙化粥样硬化斑块。
320排CT冠状动脉造影能清晰直观显示非钙化粥样硬化斑块及相应的管腔狭窄,在斑块定性分析上具有明显优势,CPR图像对于评估管腔狭窄度具有重要意义,VR图像不适用于管腔狭窄的评价.【总页数】4页(P45-47,72)【作者】郭轶虹; 谭理连; 熊龙根; 周智美; 李树欣【作者单位】广州医学院第二附属医院放射科(广东广州 510260); 广州医学院第二附属医院心内科(广东广州 510260)【正文语种】中文【中图分类】R814.42; R54【相关文献】1.Lp-PLA2与颈动脉粥样硬化斑块超声表现对冠脉斑块稳定性的预测价值 [J], 祁杰;李秀红;钟妮儿;赵永勇;解翠;杨光;穆靓2.探讨冠脉CT检测心绞痛合并糖尿病患者冠脉粥样硬化斑块特点及应用价值 [J], 侯静晖;孙洪涛3.探讨冠脉CT检测心绞痛合并糖尿病患者冠脉粥样硬化斑块特点及应用价值 [J], 侯静晖;孙洪涛;4.血浆纤维蛋白原在识别女性人群中冠状动脉粥样硬化非钙化斑块或混合斑块的临床价值 [J], 李铁威;彭瑞;陈曦5.冠脉疾病患者全身MRA检出伴随的动脉粥样硬化与冠脉钙化的相关性 [J], Seng K;Breuckmann F;Sehlosser T;黄璐(译);夏黎明(校)因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
影像技术影像研究与医学应用 2019年4月 第3卷第7期1.4 检查结果判断应用胸部低剂量螺旋CT扫描检查记录肺结节的不同特征变化并检查支气管情况，应用胸片判定病灶的具体位置、病灶数量以及大小或者边界改变等，对于疑似肺癌的情况则需要通过进一步的检查进行确诊。
1.5 统计学处理输入各项数据至统计学软件包SPSS21.0并进行统计学处理与分析，分别采用均数±标准差（x-±s）以及百分率表示计量资料与计数资料，其中等级资料予以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 DR胸片与胸部低剂量螺旋CT扫描的肺结节检出结果比较肺部结节大小分类：（1）≤5m m；（2）5～10mm；（3）＞10mm，从5000例患者群体的检测结果得出，胸部低剂量螺旋CT扫描方式共检出1100例肺结节，明显高于D R胸片共检出的410例肺结节，对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表。
表 DR胸片检测方式与胸部低剂量螺旋CT扫描方式分别检出肺结节情况（例，%）方法肺部结节大小总检出率≤5mm5～10mm＞10mm螺旋CT610（12.20）305（6.10）185（3.70）22.00（1100/5000）DR胸片65（1.30）200（4.00）145（2.90）8.20（410/5000）χ2---43.042P---0.0012.2 DR胸片与胸部低剂量螺旋CT扫描肺癌检出结果比较胸部低剂量螺旋CT扫描与DR胸片检查肺癌的检出率分别为1.40%、0.40%，由此可见胸部低剂量螺旋CT扫描检查结果明显优于DR胸片，差异有统计学意义（χ2=25.404，P=0.000）。
3 讨论近年，我国肺癌发病率与死亡率均呈现递增趋势，目前临床上主要以CT及X线胸片诊断为主，X线胸片在早期诊断中的漏诊率和假阳性率比CT要高，但CT扫描方式所产生的辐射剂量比X线胸片产生的辐射剂量要高，相对对人体造成一的伤害也更严重些。
320排CT诊断冠状动脉易损斑块及其危险因素分析覃杰;李德玲;项毅帆;陈彪;梁杰【期刊名称】《新医学》【年(卷),期】2017(048)004【摘要】目的探讨320排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及分析易损斑块的危险因素.方法收集行320排CT血管造影(CTA)和冠状动脉造影的112例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者,检测血清内皮素-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、IL-6、TNF-α和超敏-C反应蛋白(hs-CRP).用320排CT检测冠状动脉斑块,根据CT值将对斑块分为易损斑块及非易损斑块:易损斑块CT值<50 Hu,非易损斑块≥50 Hu.分析易损斑块的危险因素.结果 320排CT检测冠状动脉斑块的灵敏度为90.6%,特异度为91.4%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为94.8%.易损斑块组和非易损斑块组的糖尿病、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛、单/双/多支病变例数、MMP-9、IL-6、hs-CRP比较差异均有统计学意义(P均<0.01),性别、高血压病、吸烟、年龄、总胆固醇(TC)、LDL-C、HDL、TC/HDL、内皮素-1和TNF-α比较差异均无统计学意义(P均>0.05).Logistic回归分析显示MMP-9升高(P=0.0215,OR=2.33,95% CI 1.13~4.79)、hs-CRP升高(P=0.0008,OR=4.32,95% CI 1.84~10.15)和不稳定型心绞痛(P=0.0339,OR=4.33,95% CI 1.12~16.77)是易损斑块的独立危险因素. 结论320排CT可无创性诊断冠状动脉易损斑块,MMP-9、hs-CRP和不稳定型心绞痛是易损斑块的独立危险因素.%Objective To evaluate the clinical value of 320-slice computed tomography angiography (320-CTA) in the diagnosis of the vulnerable coronary artery plaque and analyze the risk factors.Methods A total of l12 patients diagnosed with coronaryheart disease received 320-CTA and coronary angiography.The levels of serum endothelin-1(ET-1), matrix metalloproteinase-9 (MMP-9),interleukin-6(IL-6),tumor necrosis factor-α(TNF-α) and high sensitivity C-reactive protein(hs-CRP) were quantitatively measured.The coronary artery plague was analyzed by 320-CTA.According to the CT values, the plagues were divided into vulnerable (CT value<50 Hu) and non-vulnerable plagues (CT v alue≥50 Hu).The risk factors of vulnerable coronary artery plaque were analyzed. Results The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of 320-CTA in detecting coronary artery plaques were 90.6%, 91.4%, 86.7% and 94.8%, respectively.The levels of MMP-9, IL-6, hs-CRP, the quantity of coronary lesions, unstable angina pectoris, stable angina pectoris and diabetes mellitus significantly differed between the vulnerable and non-vulnerable plaque groups(allP<0.001).Logistic regression analysis revealed that MMP-9(P=0.0215,OR=2.33,95%CI 1.13-4.79), hs-CRP(P=0.0008,OR=4.32,95%CI 1.84-10.15)and unstable angina pectoris(P=0.0339,OR=4.33,95%CI 1.12-16.77) were the independent risk factors of vulnerable plaques.Conclusions 320-CTA is a noninvasive approach for the diagnosis of vulnerable coronary artery plaque.MMP-9,hs-CRP and unstable angina pectoris are the independent risk factors of vulnerable plaque.【总页数】4页(P235-238)【作者】覃杰;李德玲;项毅帆;陈彪;梁杰【作者单位】510630 广州,中山大学附属第三医院放射科;510800 广州,中山大学医学院;510800 广州,中山大学医学院;510800 广州,中山大学医学院;510800 广州,中山大学医学院【正文语种】中文【相关文献】1.64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床效果及危险因素探讨 [J], 黄贵;司雄;粟周海;王世黔;王坦2.64排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值及危险因素分析 [J], 卢伟光; 曾怡群; 赖焕泉; 罗红连3.探讨320排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值 [J], 李佳音; 刘洋; 杨磊; 尤国庆4.探讨320排CT诊断冠状动脉易损斑块的临床价值 [J], 李佳音; 刘洋; 杨磊; 尤国庆5.探究CT诊断冠状动脉易损斑块价值及危险因素 [J], 李楠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
320排CT冠脉成像诊断冠状动脉斑块的临床价值分析发表时间：2020-03-31T07:36:02.128Z 来源：《医药前沿》2020年3期作者：周劲源毕燕[导读] 冠心病是因为冠状动脉血管发生动脉粥样硬化所造成，患者血管腔阻塞、狭窄，诱发心肌缺氧、缺血症状.（云南省临沧市人民医院放射科云南临沧 677000）【摘要】目的：分析320排CT冠脉成像诊断冠状动脉斑块的临床价值。
方法：分析2018年5月—2019年4月在本院实施诊治的90例冠心病患者病历资料，患者均实施320排CT冠脉成像与冠脉造影检查，将冠脉造影检查结果视为金标准，对比CT冠脉成像诊断的符合率。
结果：320排CT冠脉成像检出89例，检出率为98.89%，与冠脉造影检查结果对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
冠脉造影检查轻度狭窄25例，中度狭窄52例，重度狭窄13例。
320排CT冠脉成像评估诊断符合率为97.78%，与冠脉造影检查比较无显著差异（P＞0.05）。
结论：320排CT冠脉成像诊断冠状动脉斑块的检出率、符合率较高，可以将其作为冠心病患者的临床诊断辅助方式，评估患者管腔狭窄程度，值得应用。
【关键词】320排CT冠脉成像；冠状动脉斑块；冠心病【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）03-0065-01冠心病是因为冠状动脉血管发生动脉粥样硬化所造成，患者血管腔阻塞、狭窄，诱发心肌缺氧、缺血症状，对患者的生命健康会产生较大影响[1]。
早期诊断、早期评估及对症治疗，能够避免患者症状的发展，对预防急性冠状动脉事件的发生能够产生重要影响[2]。
为比较320排CT冠脉成像（CTA）在冠状动脉斑块诊断中使用的价值，分析2018年5月—2019年4月诊治的90例冠心病患者资料，为患者均实施320排CT冠脉成像与冠脉造影检查，结合结果进行论证，报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料分析2018年5月—2019年4月诊治的90例冠心病患者资料，为患者均实施320排CT冠脉成像与冠脉造影检查，其中男性为50例，女性为40例，年龄范围在38～75岁，均龄为（54.03±2.42）岁。
