碘普罗胺注射液
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碘普罗胺注射液(优维显370)成份本品活性成份为碘普罗胺化学名称:N,N'-双(2,3-二羟丙基)-2,4,6-三碘-5-[(甲氧基乙酰基)氨基]-N-甲基-1,3-苯二甲酰胺化学结构式:分子式:C18H24I3N3O8分子量:791.12所用辅料:依地酸钙钠、氨丁三醇、10%盐酸和注射用水。
性状本品为无色或微黄色的澄明液体。
适应症诊断用药。
用于血管内和体腔内。
计算机X线体层扫描(CT) 增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),特别适用于心血管造影,静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。
规格以碘普罗胺计100ml:76.89g。
以碘计100ml;37g用法用量·饮食建议至检查前2小时可以维持正常饮食。
检查前2小时以内,患者应该禁食。
·水化血管内使用对比剂前后必须给予充足的水分。
尤其对于多发性骨髓瘤、糖尿病、多尿症、少尿症、高尿酸血症的患者,以及新生儿、婴儿、幼儿和老年患者。
·焦虑过度兴奋、焦虑和疼痛可以增加发生不良反应的危险性或加重与对比剂有关的反应。
可给予这些患者镇静剂。
·使用前加热使用前加热至体温的对比剂能被更好的耐受,并且由于降低了粘滞度而使注射更容易。
仅将检查当日所需瓶数的对比剂用恒温箱加热至37℃。
如果避光保存,较长时间加热未造成其化学纯度的改变。
但不应超过3个月。
·预试验不推荐使用小剂量对比剂做过敏试验,因为这没有预测价值。
此外,过敏试验本身偶尔也会引起严重和甚至致命的过敏反应。
血管内使用的剂量对比剂应尽可能在患者仰卧时注入血管内。
有明显的肾或心血管功能不全以及一般状况很差的患者,必须使用尽可能低的对比剂剂量。
对这些患者,建议检查后监测肾功能至少3天。
剂量应依据年龄,体重,临床情况和检查技术来进行调整剂量。
下述剂量仅仅是推荐剂量并且代表平均体重70kg的正常成年人的常规剂量。
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应
佚名
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2013(20)4
【摘要】碘普罗胺注射液是一种非离子型低渗性造影剂,适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影。
我国上市品种的碘普罗胺浓度分别为300mgl/ml 和370mgl/ml,依据药物浓度不同适应证略有不同。
【总页数】1页(P37-37)
【关键词】碘普罗胺;严重过敏反应;注射液;腹部CT扫描;药物浓度;非离子型;血管造影;尿道造影
【正文语种】中文
【中图分类】R981.1
【相关文献】
1.碘普罗胺注射液300引起严重过敏反应 [J], 吴敏;蒋茵
2.国家食品药品监督管理局提醒关注生脉注射液的严重过敏反应 [J],
3.国家食药监局提醒关注两种注射剂的严重过敏反应 [J], 刘志学
4.国家食品药品监督管理总局提醒关注左氧氟沙星注射剂的严重过敏反应 [J],
5.国家食品药品监督管理总局提醒关注左氧氟沙星注射剂的严重过敏反应 [J],因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
关注碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液是一种非离子型低渗性造影剂,适用于血管造影、脑和腹部CT扫描以及尿道造影。
我国上市品种的碘普罗胺浓度分别为300mgI/ml和370mgI/ml,依据药物浓度不同适应症略有不同。
2012年,国家药品不良反应监测数据库共收到怀疑药品为碘普罗胺注射液的不良反应/事件报告709例,其中严重报告157例。
严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为全身性损害、呼吸系统损害、心血管系统损害。
一、碘普罗胺注射液的严重过敏反应碘普罗胺注射液严重病例中,严重过敏反应突出,主要表现为过敏性休克(39.49%)、喉水肿(5. 15%)、过敏样反应(4.72%)和呼吸困难(4.72%)等。
典型病例:患者,女,53岁,因“肝胆占位”行CT增强造影检查,静脉注射碘普罗胺70毫升约8分钟后突然出现意识短暂丧失、皮肤潮红、全身湿冷。
查体见患者皮肤湿汗、神志淡漠,血压8 0/50mmHg、心率53次/分、血氧饱和度94%,立即给予吸氧,给予肾上腺素0.5mg皮下注射。
急查心电图示窦性心动过缓,ST-波改变,5分钟后再次测血压56/36mmHg、心率57次/分,给予0.9%氯化钠注射液250ml+多巴胺60mg+地塞米松10mg静脉滴注,非那根25mg肌注,肾上腺素0.5mg皮下注射,5分钟后测血压74/44mmHg,予肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松5mg静推。
5分钟后再次测血压8 8/46mmHg、心率105次/分、血氧饱和度100%,5分钟后再次测血压116/60mmHg,送入CCU监护病房继续治疗。
二、碘普罗胺注射液严重过敏反应的发生特点国家药品不良反应监测数据库资料显示,碘普罗胺注射液的严重过敏反应具有一定的特点,具体表现如下:1.发生不良反应与用药时间间隔较短:157例严重报告中,94.27%的病例用药与不良反应发生间隔在1小时以内。
提示碘普罗胺注射液严重不良反应的发生比较迅速。
碘普罗胺注射液致过敏性休克死亡1例黄桦;卢珊珊;张峻【摘要】1例39岁男性患者,碘过敏试验阴性。
于C T扫描前注射碘普罗胺注射液100m L,在C T扫描过程中突然出现呼吸困难、呕吐,眼睑、口唇严重水肿。
立即给予吸氧,静脉注射肾上腺素0.3 mg,地塞米松20 mg,葡萄糖酸钙20 mg,异丙嗪25 mg。
随后患者呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏、气道开放,1.5 h后复苏成功。
但患者病情持续危重,4 d后临床死亡,死亡原因:呼吸循环衰竭,多器官功能障碍综合征。
%A 39-year-old male patient was injected with iopromide 100mL before CT scan, as iodine anaphylactic test was negative. Dyspnea, emesis, palpebral and labial edema occurred suddenly during the scan. The patient was treated with oxygen inhalation, epinephrine 0.3 mg, dexamethasone 20 mg, calcium gluconate 20 mg and promethazine 25 mg. Cardiopulmonary arrest then followed. He was successfully resuscitated after CPR and airway opening 1.5 hours later. However, the patient remained in a critical condition and died 4 days later due to respiratory circulatory failure and Multiple Organ Dysfunction Syndrome.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】2页(P45-46)【关键词】碘普罗胺;严重不良反应;过敏性休克;死亡【作者】黄桦;卢珊珊;张峻【作者单位】昆明医科大学第一附属医院临床药学科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,云南昆明 650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,云南昆明 650032【正文语种】中文【中图分类】R969.31 病例介绍患者,男,39岁,2012年10月15日因“头晕,视物模糊2小时”入院。
普罗碘胺【药物名称】普罗碘胺Prolonium Iodide[基]【药物别名】安妥碘、氨妥碘Entodon【制剂规格】注射液:2%1ml。
【药理毒理】本品为眼痛辅助治疗药,吸收后,能促进组织内病理沉着物的吸收和慢性炎症的消散。
【药动学】注射后吸收缓慢,大部分存在于脂肪组织中,在体内逐渐分离成游离碘,分布于全身。
【适应证】用于晚期眼底出血、玻璃体积血或浑浊、虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎及角膜翳的治疗。
【不良反应】有皮疹、恶心等不良反应。
【用法用量】肌内注射:2m1/次,1次/1-2日,每10次为一疗程,一般需2~3疗程,每疗程后休息1~2周。
【注意事项】使用时如发现皮疹、恶心等症状或轻度碘中毒,应暂停或减少剂量。
对碘过敏者禁用。
【眼镜的保养】【眼镜的保护】1、单手摘戴会破坏镜架左右平衡性,导致变形,建议大家双手拿住镜腿沿脸颊两侧平行方向摘戴。
2、取戴时一般先折左镜腿,不易造成镜框变形。
3、建议清水冲洗眼镜并用纸巾吸干水份,再使用专用眼镜布试擦,需托住擦拭镜一侧的镜框边丝,轻轻拭擦镜片,避免用力过度造成镜框或镜片的损伤。
4、不戴眼镜时,请用眼镜布包好放入眼镜盒。
若暂时性放置,请将眼镜的凸面朝上,否则易磨花镜片。
同时,眼镜应避免与防虫剂、洁厕用品、化妆品、发胶、药s品等腐蚀性物品接触,避免长期阳光直射和高温(60℃以上)放置,否则易引起镜片、镜架劣化、变质、变色等。
5、定期到专业店进行整形调整,镜架变形会给鼻子和耳朵造成负担,镜片也易松脱。
6、请勿在激烈运动中使用眼镜,避免强烈冲击导致镜片破碎,造成眼睛和面部损伤;请勿使用磨损镜片,防止光线散色引起视力下降;请勿直视太阳或强烈刺眼光线,以免眼睛受到伤害。
■清洁眼镜有门道清洁眼镜的原则是保持明亮洁净,不沾染油垢,避免刮伤镜片。
可使用中性肥皂或专用清洁剂清洗,清水洗净后再用拭镜纸或柔细的面纸擦干,许多人有顺手拿起衣角、手帕等擦拭镜片的习惯,这是不正确的动作,因为粗糙的质料容易刮伤镜片。
碘普罗胺注射液(优维显370)成份本品活性成份为碘普罗胺化学名称:N,N'-双(2,3-二羟丙基)-2,4,6-三碘-5-[(甲氧基乙酰基)氨基]-N-甲基-1,3-性状适应症计算机X线体层扫描(CT)增强,动脉造影和静脉造影,动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA),特别适用于心血管造影,静脉尿路造影,内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP),关节腔造影和其他体腔检查,不能在鞘内使用。
规格以碘普罗胺计100ml:76.89g。
以碘计100ml;37g良反应的危险性或加重与对比剂有关的反应。
可给予这些患者镇静剂。
·使用前加热使用前加热至体温的对比剂能被更好的耐受,并且由于降低了粘滞度而使注射更容易。
仅将检查当日所需瓶数的对比剂用恒温箱加热至37℃。
如果避光保存,较长时间加热未造成其化学纯度的改变。
但不应超过3个月。
·预试验不推荐使用小剂量对比剂做过敏试验,查技术来进行调整剂量。
下述剂量仅仅是推荐剂量并且代表平均体重70kg 的正常成年人的常规剂量。
下面所给的是单次注射或每公斤体重的剂量。
在1.5克碘/公斤体重以下的通常剂量可以被很好的耐受。
分次注射时,机体需有充足的时间完成组织间液的渗透,以使增高的血清渗透压恢复正常。
特殊情况下,如果成年人的一次总剂量需要超过300-350ml ,则应该另外补充水和电解质。
格为液300 动脉造影:上肢8-12ml 碘普罗胺注射液300 下肢20-30ml 碘普罗胺注射液300 心血管造影:心室40-60ml 碘普罗胺注射液370 冠状动脉内5-8ml 碘普罗胺注射液370 静脉造影:上肢15-30ml 碘普罗胺注射液300 下肢30-60ml 碘普罗胺注射液300 静脉DSA碘普罗胺注射液应尽可能地静脉推注,最好使用高压注射器。
只有使用慢速扫描机时才推注总剂量的一半,然后将剩余的剂量在2-6分钟内注入以确保相对连续的、尽管不是最大的血液水平。
47例碘普罗胺注射液不良反应分析发布时间:2021-09-01T15:40:29.287Z 来源:《医师在线》2021年19期作者:谢叶红,杨雅淋,黄明春,田中华* [导读] 目的:总结本院近5年碘普罗胺注射液发生不良反应情况,为尽可能避免及处理该类不良反应积累经验。
谢叶红,杨雅淋,黄明春,田中华*重庆市中医院药剂科 400021摘要:目的:总结本院近5年碘普罗胺注射液发生不良反应情况,为尽可能避免及处理该类不良反应积累经验。
方法:对本院 2015.1.1-2019.12.31 发生的47例碘普罗胺不良反应进行统计分析。
结果:碘普罗胺发生不良反应的易感因素与性别无关,但50岁以上的老人、有过敏史的患者可能是易感人群。
不良反应发生的时间多在用药后10min内,主要表现为皮肤及其附件受累,占70.21%。
荨麻疹和皮肤瘙痒最为常见。
多数病人在停药或给予抗过敏药物治疗后,预后良好。
结论:为尽可能保证患者使用碘普罗胺的用药安全,医护人员应详细询问过敏史,并做好各种抗过敏应对措施。
关键词:碘普罗胺;不良反应;造影剂 Analysis of 47 cases of adverse reactions of iopromide injection XIE Ye-hong, YANG Ya-lin , TIAN Zhong-hua* Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine, Department of clinical Pharmacy, Chongqing 400021 ,China Abstract: Objective: To summarize the adverse drug reaction(ADR)of iopromide injection in our hospital in the past 5 years and to accumulate experience to avoid and deal with such adverse reactions as much as possible. Methods: ALL of the ADR cases reports of iopromide injection occurred in our hospital from January 1, 2015 to December 31, 2019 were statistically analyzed. Results:The risk factors of ADR of iopromide have nothing to do with gender. The elderly people over 50 years old and the patients with a history of allergies should be paid more attention. Most of the ADR occurred within 10 minutes after administration, and the skin and its accessories were mainly involved, accounting for 70.21%. Urticaria and pruritus were the most common. Most patients have a good prognosis after discontinuation of medication or treatment with antiallergic drugs. Conclusion: In order to ensure the safety of using iprodione as much as possible, the medical staff should inquire about the history of allergies in detail and take various anti-allergic measures. Key words: ioprolamine; adverse reactions; contrast agent 碘普罗胺为非离子型X线对比剂,在临床上又被称为造影剂,被广泛用于动脉造影、静脉造影、动脉法/静脉法数字减影血管造影(DSA)、静脉尿路造影、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、关节腔造影和其他体腔检查。