三碘甲腺原氨酸T3
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t3诊断标准
T3诊断标准是指甲状腺激素T3(三碘甲状腺原氨酸)的血液
水平,用于诊断甲状腺功能异常。
一般情况下,正常成年人的血液中T3的浓度范围为0.8-2.0
ng/mL。
低于该范围可能表明甲状腺功能低下,即甲状腺失治
症或亚临床甲状腺功能减退。
同时,T3水平的过高可能表明
甲状腺功能亢进,即甲状腺机能亢进症。
需要注意的是,T3的血液水平受多种因素影响,包括一般健
康状况、药物使用、妊娠和年龄等。
因此,进行甲状腺功能检查时,医生通常还会综合考虑其他甲状腺激素(如T4和TSH)的水平,以及患者的症状和体征,来做出综合诊断。
T3抑制试验原理甲状腺激素是由甲状腺合成并释放到血液中的,它在机体中起着重要的作用,包括调节新陈代谢、控制生长发育和调节体温等。
甲状腺激素主要有三种形式:T4(甲状腺素)、T3(三碘甲状腺原氨酸)和RT3(反T3)。
其中,T4是甲状腺分泌的主要激素,而T3是具有更高生物活性的主要甲状腺激素。
1.准备工作:在进行T3抑制试验之前,需要将患者从甲状腺激素替代治疗中暂时撤离,一般需要提前几周停止替代治疗。
2.给予T3:试验开始后,患者会被给予外源性的T3,通常是每天给予25-50微克的T3、外源性T3的摄入会抑制机体自身甲状腺的功能,从而导致甲状腺激素水平下降。
3.甲状腺激素水平监测:在摄入外源性T3后,会定期测定患者的血液中甲状腺激素水平,包括T3、T4和促甲状腺激素(TSH)的水平。
T3水平会因为外源T3摄入而升高,而T4和TSH水平则会下降。
4.持续观察:患者会在摄入外源T3一段时间后继续观察,通常是持续数周。
在此期间,会持续监测患者的甲状腺激素水平,并观察患者的症状和体征。
T3抑制试验的原理基于甲状腺的负反馈机制。
当机体内T3水平升高时,它会通过抑制垂体和下丘脑中的促甲状腺激素释放激素的产生来抑制甲状腺素(TSH)的分泌,减少甲状腺的激素合成和释放。
因此,给予机体外源性T3可以通过增加机体内T3水平来抑制TSH的分泌,从而降低机体内的甲状腺激素水平。
T3抑制试验的结果会根据患者的甲状腺激素水平和症状来解释。
如果在给予外源T3之后,患者出现甲状腺素水平下降和甲状腺功能减退的症状,那么可以判断甲状腺在机体中的调节能力较差,可能存在甲状腺功能减退症。
如果在给予外源T3之后,患者的甲状腺激素水平下降并出现甲状腺功能亢进的症状,那么可以排除甲状腺功能减退症,说明甲状腺在机体中的调节能力正常。
总结:T3抑制试验是一种检测甲状腺功能的试验方法,通过给予机体外源T3来抑制机体内甲状腺激素的合成和释放,从而判断甲状腺在机体中的调节能力。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)总三碘甲状腺原氨酸(TT3)介绍:10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。
T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。
血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。
血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。
因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
测定方法:静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)正常值:血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。
因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。
成人:1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
脐血:0.23~1.16nmol/L(15~75ng/dl)。
新生儿:0.49~3.33nmol/L(32~216ng/dl)。
1岁~5岁:1.62~4.1nmol/L(105~269ng/dl)。
5岁~10岁:1.45~3.71nmol/L(94~241ng/dl)。
10岁~15岁:1.28~3.28nmol/L(83~213ng/dl)。
注:血清TT3的正常值,各实验室差异较大。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)临床意义:(1) TT3增高:① TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍。
② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
(2) TT3降低:常见于甲状腺功能减低(甲减)。
(3) 低T3综合征,虽有T3降低,但无甲减症状,可见于恶性贫血、急性心肌梗死、肝硬化、尿毒症等急重病和慢性消耗性疾病。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)注意事项:1、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周。
甲功9项化验单解读甲功9项化验单是一种常见的血液检查,可以检测人体内的甲状腺功能。
该化验单包含多个指标,每个指标都可以反映不同方面的甲状腺功能。
以下是对甲功9项化验单中各项指标的解读:1. 甲状腺素(T4):T4是由甲状腺分泌的一种激素,它对身体的代谢率和能量消耗有着重要的影响。
如果T4水平过高或过低,可能会导致甲状腺功能亢进或功能减退。
2. 游离甲状腺素(FT4):FT4是T4的活性形式,它可以直接反映甲状腺的功能情况。
FT4水平过高或过低也可能表明甲状腺功能异常。
3. 三碘甲状腺原氨酸(T3):T3是另一种由甲状腺分泌的激素,它对身体的代谢率和能量消耗同样有着重要的影响。
T3水平过高或过低也可能表明甲状腺功能异常。
4. 游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):FT3是T3的活性形式,它与FT4一样可以直接反映甲状腺的功能情况。
5. 甲状腺刺激素(TSH):TSH是由垂体分泌的一种激素,它对甲状腺的功能具有调节作用。
如果TSH水平过高,可能表明甲状腺功能减退;如果TSH水平过低,可能表明甲状腺功能亢进。
6. 反三碘甲状腺原氨酸(rT3):rT3是T3的另一种形式,它通常不具有代谢作用。
rT3水平过高可能表明机体处于应激状态或甲状腺功能减退。
7. 甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):TPOAb是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志之一,它在甲状腺炎和Graves病等疾病中常常升高。
8. 甲状腺球蛋白(TG):TG是甲状腺合成甲状腺素的重要前体,其水平可以反映甲状腺的功能状态。
TG水平过高可能表明甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。
9. 甲状旁腺素(PTH):PTH是由甲状旁腺分泌的一种激素,它对钙和磷的代谢有着重要的调节作用。
如果PTH水平异常升高或降低,可能表明身体的钙代谢出现问题。
综上所述,甲功9项化验单可以帮助医生了解患者甲状腺的功能情况,以便进行正确的诊断和治疗。
如果您需要进行该化验检查,请务必在医生指导下进行,并按照医生的建议进行后续治疗。
T3,T4,FT3,FT4,TSH的意义一、三碘甲状腺原氨酸和游离三碘甲状腺原氨酸测定T4经脱碘后转变为3,5,3,,—三碘甲状腺原氨酸(T3)。
T3以两种形式存在:一种是与TBG结合;为结合T3;另一种呈游离状态,为游离型T3(FT3),两型可互相转化。
结合型与游离型之和为总T3(TT3)。
T3不能进入外周组织细胞;只有转化为FT3后才可进入细胞发挥其生理功能;故测定FT3比TT3测定意义更大:但是,生理情况下,主要以T3为主,;FT3含量甚少。
TSH刺激甲状腺分泌T3,T3反馈抑制TSH释放。
参考值、RIA:T3为1.6~3.0nmol/L;FT3为4~10pmol/L。
临床意义①T3和FT3是判定甲状腺功能的基本试验。
甲亢时T3和FT3升高;甲减时T3和FT3降低。
FT3对甲亢的诊断较为敏感,是诊断T3型甲亢特异的指标。
②观察甲亢和甲减药物治疗的效果。
③与T4同时测定可作为T3型及T4型甲亢鉴别的特异方法;T3型甲亢T3升高,T4正常;T4型甲亢T4升高,T3正常。
④T3中毒、缺碘甲状腺肿、TBG增高患者T3增高;甲减、TBG减少患者T3降低。
⑤妊娠、雌激素、口服避孕药,能使T3升高;雄激素、肢端肥大症、肝硬化、肾病综合征及某些药物(水杨酸、保泰松等能使T3降低。
二、甲状腺素和游离甲状腺素测定甲状腺素是一种含四碘的甲状腺原氨酸,故称3,5,3,,5,—四碘甲状腺原氨酸(T4)。
T4以两种形式存在:一种是与蛋白质(甲状腺结合球蛋白,TBG)结合,为结合型甲状腺素(T4);另一种是呈游离状态的甲状腺素,为游离型甲状腺素(FT4),两型可互相转化。
结合型与游离型之和为血清总T4(TT4)。
T4不能进入外周组织细胞,只有转变成FT4后才可进入细胞发挥其生理功能,故测定FT4比测定TT4意义更大。
但是,在生理情况下,几乎所有的T4都呈结合型,而FT4含量甚少。
促甲状腺激素(TSH)刺激甲状腺分泌T4,T4又反馈抑制TSH的释放。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢总三碘甲状腺原氨酸偏高临床的症状导语:总三碘甲状腺原氨酸偏高临床的症状,很多出现这种疾病的一些患者,都想全面了解临床症状,所以对于很多得了这种疾病的患者,为了尽快的让自总三碘甲状腺原氨酸偏高临床的症状,很多出现这种疾病的一些患者,都想全面了解临床症状,所以对于很多得了这种疾病的患者,为了尽快的让自己康复,必须要对下面介绍的临床症状,有一个具体的了解,才能通过治疗让自己尽快康复。
10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。
T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。
血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。
血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。
因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
测定方法:静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
总三碘甲状腺原氨酸(TT3)正常值:血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。
因此,临床上应建立不同年龄的TT3值,避免将正常婴幼儿误诊为甲亢,老年人误诊为甲低。
成人:1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
脐血:0.23~1.16nmol/L(15~75ng/dl)。
新生儿:0.49~3.33nmol/L(32~216ng/dl)。
1岁~5岁:1.62~4.1nmol/L(105~269ng/dl)。
5岁~10岁:1.45~3.71nmol/L(94~241ng/dl)。
10岁~15岁:1.28~3.28nmol/L(83~213ng/dl)。
注:血清TT3的正常值,各实验室差异较大。
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甲状腺功能7项检查报告怎么看甲状腺是人体内一个十分重要的腺体,它分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、神经心理功能等有着至关重要的作用。
因此,当我们感觉身体出现异常时,尤其是疲劳、焦虑、体重波动等症状时,需要去医院进行甲状腺功能检查,能够及早发现并治疗甲状腺相关疾病。
那么,甲状腺功能7项检查报告怎么看呢?首先,让我们来了解一下甲状腺功能7项检查涵盖哪些指标。
这些指标包括:甲状腺素(T4):甲状腺素是由甲状腺分泌的一种激素,它对人体代谢及生理活动产生了深远的影响。
游离甲状腺素(FT4):游离甲状腺素指的是未与其他物质结合的甲状腺素,与T4相比,游离甲状腺素对人体新陈代谢的影响更为直接。
三碘甲状腺原氨酸(T3):三碘甲状腺原氨酸也是甲状腺分泌的一种激素,它的含量相较于甲状腺素更低,但是在机体内的作用更加强烈。
游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):游离三碘甲状腺原氨酸是未与其他物质结合的三碘甲状腺原氨酸,与T3相比,游离三碘甲状腺原氨酸对人体新陈代谢的影响更加直接。
甲状腺刺激素(TSH):甲状腺刺激素是由垂体分泌的一种激素,它能够促进甲状腺分泌甲状腺素,维持机体内甲状腺素的平衡。
抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):甲状腺过氧化物酶是甲状腺合成甲状腺素不可或缺的一个酶,如果机体中出现了抗体对甲状腺过氧化物酶进行攻击,就会导致机体产生某些疾病,如甲状腺自身免疫性疾病等。
甲状腺球蛋白(TG):甲状腺球蛋白是甲状腺分泌甲状腺素所必需的蛋白质,机体中甲状腺球蛋白的含量不光能够反映甲状腺功能的正常与否,还能够帮助诊断甲状腺相关疾病。
以上这些指标,都是甲状腺功能检查报告中所列举的内容,不同指标的含量变化,都能够帮助医生判断我们的甲状腺是否异常。
因此,我们在检查报告中,应该仔细阅读各项指标的具体含义、正常范围,并结合自己的体验进行具体分析。
如果甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的含量过高或过低,都有可能表明人体甲状腺功能异常,这时候,我们需要与医生一起分析可能存在的病因,并根据医生的建议来进行治疗。
血清三碘甲状腺原氨酸【试剂名称】通用名称:血清三碘甲状腺原氨酸(T3)测定试剂盒(化学发光法)1.用途本试剂用于定量测定人血清或血浆内三碘甲状腺原氨酸(T3)的含量。
本方法适用标本的浓度范围为0-10 ng/ml(0-15.5 nmol/l)。
该测试必须在M AGLU MI® 1000 分析仪上进行。
2.概述与说明-健康人中,甲状腺每天大约分泌5-10μg的T3。
然而,循环的T3最主要由外周脱碘作用产生,从而,每天总T3的分泌水平高达20μg(5)。
在血清中,甲状腺激素与载体蛋白结合,只有它们的游离部分是生理活性的。
- 定量测定T3在可疑甲状腺疾病中的临床意义主要在于诊断及评估甲状腺机能亢进(2,3)。
尤其在单独的T3型甲亢中,观察到T3浓度升高,TBG及T4水平正常。
在甲状腺外科手术切除及用I-131治疗后,T3与T4浓度可能保持一个很高的水平甚至还会升高(甲亢的复发)。
- 在大约50%与甲亢有关的自发性腺瘤病人中发现T3水平的偶尔升高。
这种升高也可出现在早期甲亢、与潜伏性甲亢有关的内分泌性眼疾、甲亢的治疗(甲状腺拮抗剂)过程中、甲状腺肿或非甲状腺肿性碘缺乏及H a shim oto氏甲状腺炎中(代谢状态可能是正常的)。
3.测试原理本试剂盒利用免疫发光竞争法的原理检测T3;采用抗T3单克隆抗体标记ABEI,T3纯抗原标记FITC。
标本,定标液,(质控液)与ABEI标记的单抗,F ITC标记的纯抗原,包被有羊抗F I TC抗体的纳米免疫磁性微珠置37℃孵育形成免疫复合物,然后外加磁场沉淀,去掉上清液,用洗液循环清洗沉淀复合物1次,直接进入样品测量室,仪器自动泵入发光底物1和2,自动监测3秒钟内发出的相对光强度(RLU)。
用途:
用免疫学方法定量测定人血清或血浆的总三碘甲腺原氨酸(T3,triiodothyronine)含量。
电化学发光免疫测定试剂,适用于罗氏Elecsys1010、2010和E170(Elecsys模块)免疫测定分析仪。
概述:
T3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。
T3(3、5、3'-三碘酪氨酸)主要在甲状腺以外,尤其是在肝脏由T4经酶解脱去5‘位碘生成。
因此,血清T3浓度反映出甲状腺对周边组织的功能甚于反映甲状腺分泌状态。
T4转变成T3的减少会导致T3浓度的下降。
见于药物的影响,如丙醇、糖皮质类固醇、胺碘酮以及严重的非甲状腺疾病(NTI),称为"T3低下综合征"。
与T4一样,99%以上的T3与运输蛋白质结合,但T3的亲和力要低10倍左右。
T3测定可用于T3-甲亢的诊断,早期甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。
ElecsysT3采用竞争法原理和T3特异的多抗。
由8-苯基-1-萘磺酸(ANS)释放的内源性T3与生物素化的T3衍生物竞争钌标记抗体上的结合位点。
原理:
采用竞争法原理,整个过程18分钟完成。
·第1步:30μl标本、钌标记的抗T3抗体和ANS,后者释放结合的T3。
·第2步:加入链霉亲和素包被的微粒和生物素化的T3。
后者占据标记抗体上仍然游离的结合位点,形成抗体-半抗原复合物。
形成的免疫复合物通过生物素、链酶亲和素之间的反应结合到微粒上。
·第3步:反应混和液吸到测量池中,微粒通过磁铁吸附到电极上,未结合的物质被清洗液洗去,电极加电压后产生化学发光,通过光电倍增管进行测定。
·检测结果由机器自动从标准曲线上查出。
此曲线由仪器通过2点定标校正,由从试剂条形码扫描入仪器的原版标准曲线而得。
试剂:
M:链霉亲和素包被的微粒(透明瓶盖),1瓶,12ml。
粒子浓度0.72mg/ml,生物素结合能力: 470ng生物素/mg粒子。
含防腐剂。
R1:钌标记的羊抗T3多克隆抗体(灰盖),1瓶,16ml。
浓度75ng/ml,ANS 0.08 mg/ml,磷酸缓冲液0.1mol/l,pH7.4。
含防腐剂。
R2:生物素化的T3(黑盖),1瓶,16ml。
生物素化的T3浓度3 ng/ml,ANS 0.8 mg/ml,磷酸缓冲液0.1mol/l,pH7.4。
含防腐剂。
储存和稳定性:
存放在2 -8度,切莫倒置。
未开封,可稳定至标明的保质期。
开封后,2-8度12周;
放在E170/Elecsys2010上,8周;
放在Elecsys1010上,8周(使用后放回2-8度;如置20-25度,约20小时)。
标本采集和准备:
血清:按标准常规方法采集。
血浆:肝素锂、钠、铵;EDTA-K3 ;柠檬酸盐;氟化钠/草酸钾抗凝均可。
标本在2-8度可稳定7天,-20度至少可稳定1个月。
只能冻融一次。
含沉淀的标本使用前需离心。
不要加热灭活标本。
标本和质控液禁用叠氮钠防腐。
标本、定标液和质控品在测定前的温度应与室温平衡;放入仪器后应在2小时内测定以避免蒸发的影响。
检测步骤方法:
按仪器操作说明进行操作。
检查试剂与消耗品是否充足。
使用前需混匀微粒。
仪器通过扫描试剂盒条形码自动输入测试所需的特异性参数,不需手工输入。
如果特殊情况下仪器无法阅
读条形码,可以手工输入15位数字。
Elecsys2010和E170:
将冷藏试剂预温到20度后放置于仪器的试剂盘上,避免产生泡沫。
仪器自动控制试剂温度和开/关试剂瓶盖。
Elecsys1010:
将冷藏试剂预温到20-25度后放置于仪器的样品/试剂盘上(室温20-25 度),避免产生泡沫。
使用前手工打开试剂瓶盖,使用后手工关闭试剂瓶盖并放回2-8度。
定标:
每批T3试剂有一条形码标签,含有该批试剂定标所需的特殊信息。
应用Elecsys T3定标液定标。
定标频率:
每批试剂必须用新鲜试剂(试剂经仪器注册24小时以内)定标一次,如再次定标即根据下列要求:
Elecsys2010或E170:
·一个月(同一批号试剂)
· 7天(放置仪器上的同一试剂盒)
Elecsys1010:
·每一试剂盒做一次
· 7天(室温20-25 度)
· 3天(室温25-32 度)
各种分析仪均适用的情况:
·根据要求进行标定:如质控结果超出范围时。
质控:
Elecsys 通用质控品l 和2以及其它合适的质控品。
各浓度区域的质控至少每24工作时、每个试剂盒或每一次定标后测定一次。
质控间隔期应适用于各实验室的具体要求。
检测值应落在确定的范围内,如出现质控值落在范围以外,应采取校正措施。
计算:
对每一个标本,仪器会自动计算T3含量(nmol/l,ng/ml或ng/dl)。
换算方法是
nmol/l x 0.651 = ng/ml (x 65.09998 = ng/dl).
ng/ml x 1.536 = nmol/l
干扰因素:
该方法不受黄疸(胆红素<35mg/dl)、溶血(血红蛋白<2.0g/dl)、脂血(脂质<1800mg/dl)生物素<20ng/ml等干扰。
接受高剂量生物素(>5mg/天)治疗的病人,至少要等最后一次摄入生物素8小时后才能采血。
不受类风湿因子干扰(1500U/ml),来自透析病人的标本也无干扰。
26种常用药物经试验对本测定无干扰。
Amiodarone治疗可降低T3含量。
苯妥英、保泰松和水杨酸盐可使T3从结合蛋白质中释放出来,从而导致总T3水平下降而游离T3水平正常。
本试验受甲状腺激素自身抗体的干扰。
结合蛋白质(TBG、白蛋白)浓度异常(如NTI病人、怀孕、口服避孕药等)可使总T3水平不正常,尽管甲状腺功能正常。
在患病非常严重的一般病人中,偶尔会出现与Enzymun T3 不同的检测结果。
对这样的病例,建议做游离T3或游离T4检测。
偶尔会遇到抗链酶亲和素抗体以及抗钌抗体的干扰。
Elecsys T3检测结果应结合病人病史、临床其他检查结果综合起来进行诊断。
检测范围:
0.300─10.00nmol/l或O.195-6.51ng/ml
稀释:
由于检测范围足够宽,标本不需稀释。
正常参考值:
1.3-3.1nmol/l或0.8-
2.0ng/ml(范围:第2.5百分位-第97.5百分位,n=514) 如有必要,各实验室应自己测定一个正常值范围。