利用一次性使用吸痰器插管解除BPH继发的急性尿道梗阻伴尿潴留

巧用1次性吸痰管留取尿培养护理研究论丛2010年第9卷第5期(总第96期及嘴角….3注意事项3.1鼻腔有急性炎症及出血时禁止冲洗,以免炎症扩散.3.2冬天生理盐水应加温(38～40~C).4优点4.1取材方便,制作简单.894.2使用方便,省时省力,价格低廉.4.3弥补了传统鼻腔冲洗的不足.参考文献1.席淑新.眼耳鼻咽喉口腔科护理学.鼻腔冲洗法,2006;(2):1562.唐小丽.自制简易外阴冲洗器的应用[J].护士进修杂志,2009;.24(5):402巧用1次性吸痰管留取尿培养广东省佛山市南海区里水医I~Y.,(528244)李伟健关键词导尿管吸痰管临床应用●●中图分类号:R472文献标识码:A文章编号:1735—5154(2010)05一(oo89)一(O1)在临床工作中,我们经常为尿培养的患者行导尿术,以前是常规行导尿术,使用气囊导尿管留取中段尿.我科自2009年2月到2010年4月采用一次性吸痰管代替尿管进行导尿术,并留取中段尿行尿培养,效果较满意,现报告如下:1临床资料本组患者21例,8例为男性患者,13例为女性患者,年龄15—83岁.2方法导尿前做好心理护理,消除患者紧张情绪,操作人员要技术熟练,动作轻柔,严格无菌技术,按流程操作,熟悉男性尿道解剖特点.常规消毒后,用取8#一次性吸痰管代替尿管行导尿术,可用5ml石蜡油注入尿道,阻力可明显减少.见尿后再插入1—2em.用无菌标本瓶或试管接取尿液,盖好瓶盖,置合适处.3讨论综上所述,我们在临床进行护理工作时,使用一次性吸痰管替代尿管进行导尿术留取中段尿,病人对导尿术的耐受性明显提高,不适主诉减少,充分保证了治疗的效果.一次性吸痰管用于导尿管简便,节约,可减轻患者痛苦.无痛导尿术在手术病人中的应用上海梅山医院(210039)谢平原摘要目的:择期手术病人在手术室麻醉后进行无痛导尿.避免在病房进行留置导尿时常因各种原因导致患者疼痛不适甚至失败,真正体现以病人为中心的人性化服务;方法:对所有择期需要导尿病人在麻醉下进行导尿;结果:病人对麻醉后实施的导尿术无疼痛和不适感,并且置管顺利,术后大部分病人能耐受尿管.结论:综合多方面因素,麻醉后无痛导尿在各方面均优于常规导尿术.关键词麻醉后导尿无痛中图分类号:R472文献标识码:A随着人们生活水平的改善,对医疗服务的要求不断提高,在无痛状态下进行导尿操作越来越受到重视.2009年4月起,我院对手术病人开展了术前麻醉后无痛导尿术,取得了满意的效果.1临床资料本组病人300例,其中男性132例,女性168例,年龄18～82岁,平均年龄50岁,均采用麻醉后导尿.2方法55例经尿道施行检查及只需要局部麻醉的手术患者,将盐酸丁卡因或利多卡因注入尿道后进行导尿.169例患者采用硬膜外麻醉后插尿管,76例患者采用全麻插管后进行导尿.3结果3.1对局部麻醉病人插管前将盐酸丁卡因或利多卡因注入尿道后起到局部粘膜麻醉后,尿道黏膜对尿管刺激的敏感性降低,患者痛苦减轻,尿道平滑肌松驰,阻力降低,使导尿能够顺利进行.提高了一次置管的成功率,减少了尿道黏膜的损伤概率,体现了”以人为本”的原则.本组病人除1例患者因前列腺肥大插管失败以外,其余均成功.3.2对椎管内麻醉后进行导尿,由于脊神经阻滞了下行阴部的文章编号:1735—5154(2010)o5一(oo)一(o2)神经,患者不适感减少.入室时护士向患者做好了解释工作,插管时再做详细说明,患者虽做了硬膜外麻醉,但头脑清醒,清醒状态下留置导管,大脑皮层对这一短暂的记忆在术后留置尿管期间逐渐适应,患者能接受尿管的存在.因此,硬膜外麻醉后留置尿管在术后一段时间内不适及疼痛的发生率减少,其舒适度较好.腰麻是局麻药通过脑脊液直接作用于脊神经根,与硬膜外麻醉比较,腰麻阻滞效果更好,包括感觉,运动及自主神经纤维均能较好地阻滞,除了镇痛效果确切外,也能获得较好的肌肉松弛,而且起效快.据临床观察,单纯硬膜外麻醉注药lOmin内,一般不能达到完全镇痛,如此时插尿管,患者仍有疼痛不适感.而腰硬联合麻醉注药后3min达到满意的效果.此时导尿既无痛觉,又能保证手术的按时进行.腰硬联合麻醉后,尿道扩约肌松弛,阻力消失,留置尿管顺利,一次性插管成功率高,减少了泌尿系感染的机会.本组病人均达预期效果.3.3全麻诱导下导尿,患者处于意识消失的麻醉状态,具有镇痛完善,肌肉松驰,神经反射迟钝的特点,此时行导尿术,患者全。

一次性吸痰管在脑卒中病人开塞露通便灌肠中运用作者：廖永凤来源：《延边医学》2014年第29期摘要：目的：探究一次性吸痰管在开塞露灌肠中的应用。

方法：选取我院神经内科脑卒中患者3天以上未进行排便的患者107例，采用随机数字表分为实验组和对照组。

实验组54例，使用一次性吸痰管进行开塞露灌肠，对照组 53例使用普通导管进行开塞露灌肠。

灌肠方法：使患者保持侧卧位，将患者臀部抬高15-25cm，使患者肛门显露于外，将一次性吸痰管经石蜡油棉签润滑后，缓慢插入肛门10-15cm，在插入过程中从导管外端注入开塞露，待患者有便意时，嘱医拔出。

结果：治疗后两组患者均有插管疼痛、灌肠液外流等不适症状发生，但实验组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P关键词：一次性吸痰管；开塞露；灌肠Abstract： Objective： Explore the disposable sputum suction pipe application in kayseri dew enema. Methods： Select the hospital neurology stroke patients were more than 3 days not defecate of 107 cases of patients， with random number table is divided into the experimental group and control group. Experimental group 54 cases， the use of disposable sputum suction tube for the dew enema and control group 53 cases using ordinary catheter plug dew enema. Enema method： keep patients with lateral position， raise 15-25 cm， patients with hip to make patients with anal show at outside， disposable sputum suction tube after paraffin oil cotton swabs lubrication， slowly inserted into the anus 10 to 15 cm， in the process of inserted from the outside the catheter end into the open plug， treat patients have meaning is， told medical pull out. Results： Two groups of patients after the treatment are intubation symptoms such as pain， intestinal juice outflow occurs， but the incidence of the experimental group significantly lower than the control group， the difference was statistically significant （P < 0.05）； At the same time， the experimental group defecation time significantly shorter than the control group， there are statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： the use of disposable sputum suction pipe plug enema， can well solve the intubation pain pain， issue such as difference of intestinal juice outflow and enema effect， for clinical guiding significance， is worth clinical promotionKey words： Disposable sputum suction tube； Open plug dew ；enema灌肠法，是指使用导管插入肛门，后经肛管、直肠直接像结肠灌注一系列润滑通便的液体，以达到帮助排便困难患者促进排便的方法。

一次性吸痰管在膀胱灌注中的应用发表时间：2013-10-29T09:07:08.797Z 来源：《中外健康文摘》2013年第28期供稿作者：王彩萍坎海英吴艳[导读] 膀胱肿瘤手术后复发率高，但其恶性侵袭性及对机体的影响较其他恶性肿瘤小。

王彩萍坎海英(通讯作者) 吴艳 (东南大学附属江阴医院江苏江阴 214400) 【中图分类号】R197.39【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0245-02 【摘要】目的探讨一次性吸痰管在膀胱灌注中的应用的效果。

方法通过对对照组50例采用灭菌导尿管行膀胱灌注与实验组50例采用一次性吸痰管行膀胱灌注患者进行现场观察询问，跟踪了解。

结果采用灭菌橡胶导尿管行膀胱灌注的患者出现的不适感多于采用一次性吸痰管行膀胱灌注患者。

结论膀胱灌注通过使用一次性吸痰管能有效地减轻患者的不适感，减少了患者的经济负担，值得在临床推广使用。

【关键词】一次性吸痰管膀胱灌注膀胱肿瘤手术后复发率高，但其恶性侵袭性及对机体的影响较其他恶性肿瘤小，为了预防复发，保证疗效，提高患者生活质量，术后应告知患者定期来院行膀胱灌注化疗，对低分级肿瘤的治愈率可达80%以上，是目前表浅性膀胱肿瘤最常用的治疗方法[1]。

临床上我们使用一次性吸痰管替代导尿管用于膀胱肿瘤术后的膀胱灌注，收效很好。

现介绍如下。

1 一般资料2012年6-12月在本科行膀胱灌注的100例膀胱恶性肿瘤术后患者，男68例，女32例，年龄27-86岁，平均年龄56岁。

2 方法将膀胱灌注的化疗药物溶解后用一次性50mL注射器抽吸，告知患者在膀胱灌注前清洗会阴部，排空尿液，助患者取仰卧屈膝位，按无菌导尿的方法进行操作，将一次性吸痰管前端涂适量润滑剂后轻轻地插入尿道，见尿后再插入2-3cm，放尽余尿，右手固定吸痰管，左手弃去一次性50注射器针头，将注射器乳头与一次性吸痰管的末端连接，将膀胱灌注药液缓缓地推入膀胱，灌注完毕将导尿管末端提高，再注入10mL空气，以免药液残留在尿管内，气体还可使膀胱壁扩张，有利于药液与粘膜充分接触，嘱患者卧床休息30分钟并注意变换体位(平卧、侧卧、俯卧)，每5分钟变换体位1次，使药液与膀胱各壁充分接触,便于膀胱粘膜的吸收，使疗效更佳。

基础护理技术习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，痰液较多，为其吸痰时应避免A、痰液未吸净需休息2min后再吸B、一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液C、从深部向上提拉，左右旋转D、一次吸引不超过15秒E、插管时，关闭负压吸引正确答案：B2.患者，女，30岁。

术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。

此患者尿失禁属于A、压力性尿失禁B、假性尿失禁C、充溢性尿失禁D、真性尿失禁E、不完全尿失禁正确答案：D3.抢救过敏性休克首选的药物是A、异丙肾上腺素B、乳酸钙C、盐酸肾上腺素D、去甲肾上腺素E、碳酸钙正确答案：C4.取药过程中，下列操作不正确的一项是A、同时用几种药液，应分别放置B、先配固体药，再配液体药C、药液不足1ml时须用滴管计量D、胶囊须用药匙取用E、油剂用量杯计量后可直接倒入药杯正确答案：E5.患者因腿部烧伤急诊入院。

医嘱：破伤风抗毒素注射。

注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。

破伤风抗毒素皮试液浓度为A、15IU/mlB、150IU/mlC、100IU/mlD、50IU/mlE、500IU/ml正确答案：B6.患者，男性，70岁，癌症晚期。

患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。

护士评估该患者的心理反应是A、愤怒期B、压抑期C、回避期D、默认期E、接受期正确答案：E7.在执行给药原则中，最重要的一项是A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、注意用药不良反应D、给药时间要准确E、给药后要注意观察疗效正确答案：A8.患者，女性，42岁。

因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。

该患者最可能发生的情况是A、气胸B、急性左心衰C、肺气肿D、肺水肿E、氧中毒正确答案：E9.患者，女性，27岁，医嘱行甲状腺功能测定。

护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食A、菠菜B、紫菜C、土豆D、西兰花E、芹菜正确答案：B10.患者，女性，48岁。

【习题】一、选择题(一）A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A. 1000mlB. 1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味8.成年女性导尿时，导尿管插入长度是A. 2 ~ 3cmB. 4 ~6cmC. 7 ~8cmD. 7 -9cmE. 9 ~ 10cm9.男性患者导尿，导管插入的深度应为A. 12-14cmB. 14 ~ 16cmC. 16-18cmD. 18 ~ 20cmE. 20 ~22cm10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml15.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为A. 30 – 40℃B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃E. 40~45℃16.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约A. 40 〜50cmB. 40 ~ 60cmC. 45 〜60cmD. 50 ~ 60cmE. 60 - 70cm17.行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约A. 5 ~ 10cmB. 7 ~ 10cmC. 15 ~ 20cmD. 10 ~ 15cmE. 20 ~25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A. 20cm以下B.30cm以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml21.保留灌肠时，肛管插入肛门约A. 5 ~ 10cmD. 10 〜20cmE.15〜20cm22.肛管排气时，其肛管插人肛门约A. 7 - 10cmB. 10 ~15cmC. 10 ~ 20cmD. 12-15cmE. 15 ~18cm23.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部，防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质，颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A.生活要有规律，按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提髙治疗的效果D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时，其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便（二）A2型题28.王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的淸洁干燥c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练29. 张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好，护士在取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口 1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.袭女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满,患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是B.尿闭C.少尿D.尿量偏少33.患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10 ~ 15cm34.患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备，护士正确的做法A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C.行保留灌肠-次，刺激肠蠕动，加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄淸为止E.采用开塞露通便法，排除粪便和气体(三）A3/A4型题(35–39题共用题干）患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

一次性输液器及吸痰管在清洁灌肠中的应用清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者排便、排气、清洁肠道,是基础护理操作中最常见的技术操作之一。

我科近几年来采用一次性输液器和吸痰管自制灌肠装置,为56例行钡剂灌X线检查及纤维结肠直肠镜检查做肠道清洁准备,临床使用取得非常满意的效果,现分析如下。

1临床资料本组病人男性34例,女性22例,年龄18～77岁。

其中需做钡剂灌肠X线检查的30例,做纤维结肠直肠镜检查的26例。

2用物准备及操作方法一次性吸痰管一根,一次性输液器一个,装有500ml温生理盐水玻璃输液瓶及网套各1个,其他用物同常规清洁灌肠。

按输液法将输液器与输液瓶连接,将输液器前端的一次性穿刺针去除,一次性吸痰管拔除与吸引器的接头(无法拔除的可以用无菌剪刀减去),将吸痰管与输液器连接,连同其他用物置入护理盘。

将灌肠护理盘携至病人床旁,核对床号、姓名,做好病人及其家属解释工作并取得配合,嘱其排尿,用屏风遮挡。

按常规输液排气法排尽输液器里的空气,备用。

置病人左侧卧位,双膝弯曲,脱裤至膝部,臀部置于床边,将床头摇低10cm,臀部抬高10cm[1],臀下垫一次性中单。

戴一次性手套,将一次性吸痰管近段涂上适量石蜡油,打开调节器,流出少量液体,关闭调节器,左手分开臀部,暴露肛门,右手将吸痰管轻轻插入15～20cm[2],固定肛管,打开输液器开关,使溶液灌入肠腔,根据病人的耐受性随时调整滴速。

灌肠过程中随时观察病情,灌肠液体的流入情况,若流入受阻,可轻轻移动肛管,待溶液流完后,关闭输液器开关,用卫生纸或纱布包住肛管拔出,置于弯盘内,擦净肛门。

嘱便意强烈时,可用卫生纸压住肛门,尽可能保留5～10分钟后排便。

清理用物,整理床单位,协助病人排便,观察排出物情况决定是否需要再次灌肠,可按上述方法重复数次。

3结果本组共采用此方法灌肠129次,均能顺利插管灌肠成功,患者无肛门疼痛等不适感,普遍反映感觉舒适,检查医师反映检查时显影效果好,肠道清洁度高。

2020年主管护师《基础护理学》试题及答案（卷一）1、滞留在胃内时间较久的呕吐物是A.酸味B.苦味C.腐臭味D.粪臭味E.烂苹果味2、敌百虫中毒忌用洗胃溶液是A.温开水B.高锰酸钾C.清水D.碳酸氢钠E.盐水3、有机磷农药中毒时禁用洗胃液是A.生理盐水B.高锰酸钾C.碳酸氢钠D.温开水E.清水4、正常瞳孔在自然光线下直径是A.1.5-2 毫米B.2.5-4 毫米C.3.5-5 毫米D.4.5-6 毫米E.5.5-6 毫米5、下列哪种药物用于急性心力衰竭A.利多卡因B.新福林C.西地兰D.吗啡E.苯巴比妥钠6、危重病人首先观察A.有无脱水酸中毒B.T、P、R、BPC.意识状态的改变D.肢体活动情况E.大小便情况7、病人的一般情况，下列哪项除外A.表情面容B.姿势体位C.营养发育D.药物反应E.饮食睡眠8、意识正常者不应出现A.失眠B.焦虑C.恐惧D.性格行为改变E.记忆力欠佳9、电动吸引器吸痰每次插入导管吸引时间不超过A.5 秒B.10 秒C.15 秒D.20 秒E.25秒10、昏迷病人眼睑不能闭合应A.热敷眼部B.按摩眼睑C.滴眼药水D.用消毒巾遮盖E.盖凡士林纱布11、肺性脑病的正确给氧方法是A.间歇用氧B.低流量用氧C.高浓度持续给氧D.低流量间歇给氧E.高浓度间歇给氧12、中度缺氧的氧分压是多少KpaA.2.6-3.6B.2.6-4.6C.3.6-4.6D.4.6-5.6E.4.6-6.613、氧浓度高于70%，持续超过多长时间会发生氧中毒A.1-2 天B.2-3 天C.5 天D.7天E.半个月14、为幽门梗阻病人洗胃时采用A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器洗胃法D.电动吸引器洗胃法E.自动洗胃机洗胃法参考答案：1、C 2、D 3、B 4、B 5、C 6、B 7、D 8、D 9、C 10、E 11、B 12、E 13、A 14、C1、不属于尿常规检查的目的是A.尿的颜色、透明度B.比重C.细胞和管型D.尿糖定量E.尿蛋白和尿糖定性2、留取24 小时尿标本作内分泌系统检查，应选用那种防腐剂A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.10%福尔马林E.麝香草酚3、留取中段尿主要检查A.糖B.红细胞C.蛋白D.肌酐、肌酸E.细菌4、测定17-酮类固醇的尿标本中应加入防腐剂A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.乙醇E.稀盐酸5、作爱迪计数时尿标本中加甲醛的作用是A.固定鸟中的有机成分B.防止尿液改变颜色C.保持尿液化学成分不变D.防止尿中激素被氧化E.避免尿液被污染6、检查粪便中的寄生虫体应A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检7、查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C.取粪便表面的部分D.取粪便的不同部位E.取粪便异常部位8、尿常规检查应在何时留取标本最合适A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时9、下列哪项不是留取24 小时尿标本的目的A.检查尿中的钾钠氯B.作尿糖定量或尿浓缩试验C.作细菌学检查D.作尿17 羟类固醇、17酮类固醇检查E.检查结核杆菌10、血清标本除下列哪项外都可测定A.血清酶B.脂类C.电解质D.血气E.肝功能参考答案：1、D 2、B 3、E 4、A 5、6、B 7、B 8、C 9、D 10、B1、静脉输液的目的不包括:A.补充营养，维持热量B.输入药物治疗疾病C.纠正水电解质紊乱，维持酸碱平衡D.增加血红蛋白，纠正贫血E.增加循环血量，维持血压2、空气栓塞致死的原因是气体阻塞:A.肺静脉入口B.下腔静脉入口C.肺动脉入口D.主动脉入口E.上腔静脉入口3、小儿头皮静脉输液如误注入动脉，局部表现为:A.局部无变化B.沿静脉走向呈条索状红线C.苍白、水肿D.局部紫绀、水肿E.呈树枝状分布苍白4、与输液发热反应原因无关的是:A.输入药物不纯B.药物含致敏物质C.药液灭菌不彻底D.输液管附着硫化物E.药物刺激性强5、茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是:A.茂菲氏滴管有裂缝B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快E.压力过大6、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是:A.简慢滴速B.加压输液C.抬高输液瓶D.注射局部血管进行热敷E.调整肢体位置7、输液引起急性肺水肿的典型症状是:A.紫绀、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸痛、咳嗽D.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰E.面色苍白、血压下降8、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是:A.5%的葡萄糖溶液B.10%的葡萄糖溶液C.0.9%的氯化钠溶液D.5%的碳酸氢钠溶液E.低分子右旋糖酐9、患者李某，男，42 岁，患胰腺炎，于上午8 时开始输液，输液量共1500ml，每分钟滴注60滴，预约下午做B 超检查，请估计何时完成输液：A.2：15PMB.3：30PMC.2：30PMD.4：15PME.3：15PM10、由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥:A.立即停止输液B.20%～30%乙醇湿化吸氧C.置左侧卧位和头低足高位D.四肢轮流结扎E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂11、输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应:A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用手挤压橡胶管，使针头通畅D.局部热敷E.更换针头重新穿刺12、20%甘露醇250ml，在20 分钟内输完，每分钟滴数为(滴/分)：A.147B.157C.167D.177E.18713、输液时除哪项外都可引起溶液不滴:A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.压力过低D.情绪紧张E.针头斜面紧贴血管壁14、输入两袋血之间应输入少量的溶液是:A.0.9%NaClB.5%GNSC.4%枸橼酸钠生理盐水D.10%葡萄糖酸钙E.5%GS15、静脉输液利用何种原理:A.负压作用B.虹吸作用C.液体静压D.空吸作用E.以上都不是16、输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重紫绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属:A.发热反应B.右心衰竭C.过敏反应D.急性肺水肿E.空气栓塞17、溶血反应第二阶段的典型症状是:A.胸闷、呼吸急促B.腰背部剧痛、四肢麻木C.黄疸、血红蛋白尿D.少尿或无尿E.寒战发热18、不宜快速大量输液的疾病有:A.急性胃肠炎B.直肠癌C.糖尿病D.高血压心脏病E.休克19、间接输血法时，须凭取血单与血库人员共同做好:A.三查、七对B.二查、七对C.三查、八对D.三查、六对E.四查、七对参考答案：1、D2、C3、E4、E5、A6、D7、D8、E9、A 10、C 11、E12、E 13、D 14、A 15、C 16、E 17、C 18、D 19、C1、不属于尿常规检查的目的是A.尿的颜色、透明度B.比重C.细胞和管型D.尿糖定量E.尿蛋白和尿糖定性2、留取24 小时尿标本作内分泌系统检查，应选用那种防腐剂A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.10%福尔马林E.麝香草酚3、留取中段尿主要检查A.糖B.红细胞C.蛋白D.肌酐、肌酸E.细菌4、测定17-酮类固醇的尿标本中应加入防腐剂A.浓盐酸B.甲醛C.甲苯D.乙醇E.稀盐酸5、作爱迪计数时尿标本中加甲醛的作用是A.固定鸟中的有机成分B.防止尿液改变颜色C.保持尿液化学成分不变D.防止尿中激素被氧化E.避免尿液被污染6、检查粪便中的寄生虫体应A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检7、查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A.清晨留取少许B.留新鲜粪便，注意保暖，立即送检C.取粪便表面的部分D.取粪便的不同部位E.取粪便异常部位8、尿常规检查应在何时留取标本最合适A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时9、下列哪项不是留取24 小时尿标本的目的A.检查尿中的钾钠氯B.作尿糖定量或尿浓缩试验C.作细菌学检查D.作尿17 羟类固醇、17酮类固醇检查E.检查结核杆菌10、血清标本除下列哪项外都可测定A.血清酶B.脂类C.电解质D.血气E.肝功能参考答案：1、D 2、B 3、E 4、A 5、6、B 7、B 8、C 9、D 10、B1、正常成人一昼夜尿量一般约为:A.800ml 左右B.1500ml 左右C.2500m1 左右D.2800ml 左右E.3500ml 左右2、解除尿潴留的措施中错误的一项是:A.让病人听流水声B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.口服利尿剂E.行导尿术3、对尿失禁病人的护理中哪项是错误的:A.指导病人行盆底肌锻炼B.女病人可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁病人可采用一次性导尿术D.嘱病人多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部4、正常尿比重:A.1.001～1.002B.1.022～1.030C.1.015～1.025D.1.030～1.035E.1.040～1.0605、下列哪一种疾病的病人排出的尿液含有烂苹果味:A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎6、尿潴留病人首次导尿放出的尿量不应超过:A.500m1B.800mlC.1000m1D.1500mlE.2000ml7、护理留置导尿的病人,以下护理措施哪项是错误的:A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合8、少尿是指24 小时排尿量少于:A.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml9、给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60°角是使：A.耻骨下弯消失，利于尿管的插入B.耻骨前弯消失，利于尿管的插入C.膀胱颈肌肉松弛，利于尿管的插入D.耻骨前弯扩大，利于尿管的插入E.耻骨下弯扩大，利于尿管的插入10、胆红素尿呈:A.酱油色B.红色或棕色C.金黄色D.黄褐色E.乳白色11、多尿是指24 小时尿量超过:A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.400mlE.2500ml12、当患膀胱炎时,病人排出新鲜尿液有：A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭昧D.粪臭昧E.芳香昧13、成年女性导尿时,导尿管插入长度是:A.2～3cmB.4～6cmC.7～8cmD.7～9cmE.9～10cm14、男性病人导尿，导管插入的深度应为:A.12～14cmB.14～16cmC.16～18cmD.18～20cmE.20～22cm15、正常尿液的pH 值是:A.中性B.酸性C.碱性D.弱碱性E.弱酸性16、盆腔内器官手术前行导尿的目的是:A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻病人痛苦E.记录尿量、观察肾功能17、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是:A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品18、张Ḁ，女，38 岁，因外伤瘫痪致尿失禁采用留置导尿管，引流通畅,但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗，护士在为其护理时应注意:A.鼓励病人多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.经常清洗尿道口E.指导病人锻炼膀胱充盈和排空19、杨Ḁ，男，46 岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹不胀满，病人24 小时尿量为60ml，请评估病人的排尿状况是:A.正常B.尿闭C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留20、当病人下消化道出血时，其粪便是呈:A.鲜红色B.暗红色C.᷿油样便D.陶土色E.果酱样便21、当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈:A.鲜红色B.暗红色C.᷿油样便D.陶土色E.果酱样便22、当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为:A.暗红色B.鲜红色C.᷿油样便D.陶土色E.果酱样便23、大量不保留灌肠时，成人每次用液量为:A.500～1000m1B.200～500m1C.1000～1500m1D.250～600m1E.300～800m124、大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为:A.35～40℃B.38～43℃C.40～45℃D.39～41℃E.30～40℃25、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约:A.50～60cmB.60～70cmC.40～60cmD.45～60cmE.40～50cm26、行大量不保留灌肠，灌肠时，肛管插入直肠内约:A.5～10cmB.7～10cmC.15～20cmD.10～15cmE.20～25cm27、肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠:A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水28、小量不保留灌肠时，溶液液面与肛门距离在:A.20cm 以下B.30cm 以下C.40cm 以下D.50cm 以下E.60cm 以下29、小量不保留灌肠时，可采用“1、2、3”溶液，即:A.50%硫酸镁50ml，甘油60m1，温开水70mlB.50%硫酸镁40m1，甘油50ml，温开水60mlC.50%硫酸镁60ml，甘油70ml，温开水80mlD.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlE.50%硫酸镁30ml，甘油50ml，温开水70ml30、保留灌肠时，灌入的药量应:A.不超过100m1B.不超过300m1C.不超过200m1D.不超过250mlE.不超过350ml参考答案：1、A2、D3、C4、C5、D6、C7、A8、B9、B 10、D11、E 12、C13、B 14、E 15、E 16、C 17、D 18、A 19、B 20、C 21、D 22、E 23、A24、D 25、D 26、B 27、B 28、C 29、A 30、C1、肝硬化腹水患者宜进:A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食2、下列哪项属于医院的基本饮食:A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食E.低盐饮食3、下列哪项属于医院治疗饮食:A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低脂肪饮食4、普通饮食的适用范围是:A.无发热和无消化道疾患者B.消化不良,术后恢复期阶段C.发热,体弱,消化道疾患D.病情严重,吞咽困难,口腔疾患E.术后和急性消化道疾患者5、低蛋白饮食的适用范围是:A.甲状腺功能亢进、高热病人B.长期消耗性疾病病人C.肝昏迷病人D.肝胆疾患、高脂血症病人E.肝硬化,有腹水病人6、试验饮食常包括:A.低胆固醇饮食B.低盐低钠饮食C.高蛋白饮食D.胆囊造影检查饮食E.少渣饮食7、为了诊断何部位有无出血现象,而要求病人食用潜血试验饮食的患者是:A.口腔疾患B.血液系统病C.胃肠道疾病D.肾脏泌尿疾病E.呼吸道疾病8、潜血试验饮食在试验前3 天应禁食下列哪些食物:A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬莱C.黄豆制品D.象牙萝卜、菜花E.西红柿、土豆9、需进行碘试验的病人，在试验期间(2 周内)，不需禁用下列哪些食物及药物：A.海带、海蛰B.紫菜、苔菜C.西红柿、土豆D.碘酒、碘伏E.带鱼、黄鱼10、低脂肪饮食应遵守下列哪项原则:A.可用鸡蛋,蛋黄补充脂类的不足B.禁食肥肉,可用椰油代替C.胆、胰患者且脂肪总量少于60gD.成人每日胆固醇控制在80g 以下E.成人每日脂肪总量在50g 以下11、食用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过:A.3gB.2gC.4gD.0.8gE.0.7g12、高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则：A.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过130gB.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过140gC.蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过120gD.蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过120gE.蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过100g13、进低蛋白饮食的成人，每日饮食中蛋白质供应量:A.不超过20～40gB.不超过40～50gC.不超过50～60gD.不超过60～80gE.不超过60～85g14、对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥:A.双目失明者,可帮助他进食B.需停止治疗,保证进食C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事E.禁食的病人需要交班15、低脂肪饮食应禁用:A.花生油B.芝麻油C.菜油D.猪油E.米糠油16、通过鼻饲法可为病人灌入饮料，其饮料温度应为:A.38～40℃B.39～41℃C.38～42℃D.40～42℃E.41～43℃17、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为:A.40～55cmB.45～50cmC.45～55cmD.42～49cmE.45～52cm18、在鼻饲插管过程中，如果发现病人呛咳，呼吸困难等情况，此时应采取何措施:A.嘱病人深呼吸B.托起病人头部再插C.停止操作,取消鼻饲D.嘱病人作吞咽动作E.拔出管子,休息片刻后再重新插管19、为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率,在插管前病人应采取的体位是:A.使病人头向后仰B.使病人头向前仰C.使病人头偏向一侧再插D.使病人颈向前仰E.使病人下颔向前仰20、为昏迷病人插鼻饲管,当胃管插至15cm(会厌部)时,要将病人头部托起,其目的是:A.减轻病人的痛苦B.以免损伤食道粘膜C.避免病人恶心D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入21、为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过:A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml22、为病人鼻饲灌食后,应再注入少量温开水,其目的是:A.使病人温暖、舒适B.便于测量、记录准确C.防止病人呕吐D.便于冲净胃管,避免食物存积E.便于防止液体反流23、对长期鼻饲的患者,在护理过程中,以下哪种做法是错误的:A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.病人需每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2 小时E.胃管应每日更换消毒24、大面积烧伤的病人宜采用的饮食是:A.高热量、低蛋白B.高蛋白、高热量C.高维生素,低蛋白D.高脂肪、高蛋白E.低脂肪、高热量25、下列哪些不符合要素饮食的特点:A.由各种营养素天然合成B.勿需消化也能被吸收C.有利于纠正负氮平衡D.符合人体正常生理需要E.必需氨基酸与非必需氨基酸比值相当26、对使用要素饮食的病人护理,下列哪项不妥:A.必须新鲜配制B.可从造瘘处滴入C.可口服或鼻饲D.滴速要控制在每小时40～60gtt/minE.鼻饲时,温度应保持在32～36℃27、王女士,34 岁,体温38.2℃,口腔糜烂,疼痛难忍,根据王女士的病情,你应给予哪种饮食:A.软食B.半流质饮食C.流质饮食D.高热量饮食E.高蛋白饮食参考答案：1、A2、D3、E4、A5、C6、D7、C8、B9、C 10、B 11、B 12、D 13、B 14、B 15、D 16、A 17、C 18、E 19、A 20、D 21、C 22、D 23、E 24、B 25、A 26、E 27、C。

危重病护理试题及答案病情严重随时可能发生生命危险的病人称危重病人。

危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及时，护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险。

因此对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。

下面是小编为大家收集的选择题、填空题、多选题、简答题及答案，仅供参考，希望能够帮助到大家。

一、填空（每空2分，共20分）1、经口插管时协助患者取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。

2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内——鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过 15 秒。

3、每日尿量小于400 ml称为少尿，少于100 ml称为无尿，超过2500ml为多尿。

4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。

8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。

9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDRO），主要是指对临床使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

二、单选（每题3分，共15分）1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（A ）A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐2、常见的多重耐药菌包括哪些？（D ）A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA) D以上全对3、体位引流宜在饭前（ B ）进行，每次15～20分钟。

A 1小时B 半小时C 2小时D 4小时4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物>（ A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。

A 150mlB 100mlC 50ml D10ml5、体位引流痰液黏稠时，可给予（D ），以便稀释痰液易于咳出。

A 扣背B 吸痰C 震动排痰 D雾化吸入三、多选题（每题3分，共24分）1、气管导管引起阻塞的原因为：（ ABC ）A.气管导管扭曲B.气囊压偏心C.分泌物粘结成痂阻塞D.气管导管断裂E.患者咳痰无力2、静脉导管堵塞常见原因：（ AB ）A.血凝块堵塞B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞C.导管扭曲D.导管受压E.导管断裂3、体位引流前护理评估的内容：（ ABCE ）A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流D.评估患者经济状况E.评估患者对体位引流的.了解程度和心理状态。